Мезатон раствор: инструкция по применению. Лекарственный справочник гэотар Действие мезатона
Аналоги
Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.
- - Раствор для местного применения
- - Субстанция-порошок
- - Раствор для инъекций
- - Раствор для инъекций 1 мг/мл
- - Раствор
- - Таблетки
- - Концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл
Показания к применению препарата Мезатон
Мезатон применяют для повышения артериального давления при гипотензии и коллапсе, при гипотонической болезни, при подготовке и во время оперативных вмешательств, при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, для спазма сосудов при вазомоторном рините, секреторной ренальной анурии, а также для расширения зрачка при иритах, иридоциклитах.
Форма выпуска препарата Мезатон
раствор для инъекций 10 мг/мл; ампула 1 мл с ножом ампульным пачка картонная 10;
Фармакодинамика препарата Мезатон
Являясь сосудосуживающим средством, Мезатон стимулирует a-адренорецепторы сосудов, не оказывая влияния на b-рецепторный аппарат сердца. Вызывает спазм артериол и повышает артериальное давление (возможно рефлекторная брадикардия). Препарат вызывает расширение зрачка и понижает внутриглазное давление, при этом, не оказывая влияния на аккомодацию. Обладает также нерезковыраженным мидриатическим эффектом.
Фармакокинетика препарата Мезатон
Биотрансформируется в печени и ЖКТ (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 (после в/в введения) - 50 мин (при п/к инъекции) - 1–2 ч (после в/м инъекции). При местном применении подвергается системной абсорбции.
Использование препарата Мезатон во время беременности
Применение при беременности и в период кормления грудью возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.
Противопоказания к применению препарата Мезатон
Атеросклероз, гипертоническая болезнь, склонность к спазму сосудов, возраст до 15 лет, острый панкреатит и гепатит.
Побочные действия препарата Мезатон
Возбуждение, головная боль, раздражительность, слабость, гипертензия, аритмия, угнетение дыхания, боли в области сердца, олигурия, тремор конечностей, парестезии, ишемия и некроз кожи в месте инъекций.
Способ применения и дозы препарата Мезатон
При коллапсе Мезатон вводят в вену в дозировке 0.3 и 0.5 мл (1% раствор) в 40 мл 20 и 40 % раствора глюкозы. Внутривенно капельно вводят до 1 мл 1 % р-ра на глюкозе (500 мл 5% раствора глюкозы).
В мышцу и под кожу: от 0.3 до 1 мл 1% раствора, перорально – по 0.01-0.025г 2-3 раза в день.
Для уменьшения воспалительных проявлений применяют путём смазывания или закапывания 0.25-0.5% растворы.
Для расширения зрачка: 1-2% раствор Мезатона вводят в конъюнктивальный мешок по 2-3 капли.
Передозировка препаратом Мезатон
Проявляется короткими эпизодами желудочковой тахикардии и желудочковыми экстрасистолами, ощущением тяжести в голове и области конечностей, повышением артериального давления. Купирование приступа: внутривенное введение a и b- адреноблокаторов.
Взаимодействия препарата Мезатон с другими препаратами
Ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты, окситоцин и алкалоиды спорыньи усиливают вазоспастический эффект. Фуросемид, фенотиазины, фентоламин ослабляют прессорное действие на сосуды. При совместном применении с резерпином возможно развитие артериальной гипертензии.
Меры предосторожности при приеме препарата Мезатон
В период лечения следует контролировать ЭКГ, АД, давление заклинивания в легочной артерии, сердечный выброс, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. При артериальной гипертензии необходимо поддерживать сАД на уровне, на 30–40 мм рт.ст. ниже привычного. Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если сАД снижается до 70–80 мм рт.ст.
Во время терапии исключаются потенциально опасные виды деятельности, требующие быстроты двигательных и психических реакций.
При местном применении после всасывания через слизистую оболочку фенилэфрин может вызывать системные эффекты. В связи с этим следует избегать применения фенилэфрина в форме 10% глазных капель у грудных детей и пациентов пожилого возраста. Применение 2,5% или 10% раствора фенилэфрина с ингибиторами МАО, а также в течение 21 дня после их отмены, должно осуществляться с осторожностью, т.к. возможно развитие системных адренергических эффектов.
Лекарственная форма: раствор для инъекций Состав:Действующее вещество: фенилэфрина гидрохлорид - 10 мг
Вспомогательные вещества: глицерол (глицерин дистиллированный) - 60 мг; вода для инъекций - до 1 мл.
Описание: Прозрачная бесцветная жидкость. Фармакотерапевтическая группа: Альфа-адреномиметик АТХ:S.01.F.B.01 Ибопамин
Фармакодинамика:Фенилэфрин - альфа1-адреностимулятор, незначительно влияющий на бета-адренорецепторы сердца; не является катехоламином, поскольку содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) (с возможной рефлекторной брадикардией), но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о-метилтрансферазы.
Не вызывает увеличения минутного объема крови.
После внутривенного введения действие препарата развивается сразу и продолжается в течение 5-20 мин. При подкожном и внутримышечном введении действие препарата начинается через 10-15 мин и продолжается в течение 1-2 ч после введения.
Фармакокинетика:После внутримышечного введения быстро всасывается в системный кровоток. Объем распределения после однократного введения составляет 340 л. Связь с белками плазмы крови
низкая. Практически полностью метаболизируется в печени моноаминоксидазой (без участия катехол-о-метилтрансферазы). Конечный период полувыведения составляет около 3 часов. Выводится почками в виде метаболитов. Показания:Острая артериальная гипотензия;
Сосудистая недостаточность при передозировке вазодилататорами;
Шок (травматический, токсический);
Как вазоконстриктор при проведении местной анестезии.
Противопоказания:Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
Заболевания, сопровождающиеся обструкцией выносящего тракта левого желудочка (тяжелый аортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия);
Феохромоцитома;
Артериальная гипертензия любой степени тяжести;
Фибрилляция желудочков;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Порфирия;
Тиреотоксикоз;
Закрытоугольная глаукома;
Острый инфаркт миокарда;
Применение одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) и в течение 14 дней после прекращения терапии ингибиторами МАО;
Галотановый или циклопропановый наркоз;
Беременность и период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет.
С осторожностью: Ишемическая болезнь сердца (особенно после недавно перенесенного инфаркта миокарда), стенокардия, тромбоз коронарный, брыжеечных и других висцеральных или периферических сосудов, сахарный диабет, легочная гипертензия, желудочковые аритмии, окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит, дисфункция щитовидной железы, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, пожилой возраст, нарушения функции почек и/или печени, применение у пациентов с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи. Беременность и лактация:Адекватных и строго контролируемых исследований применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания не проводилось.
У животных на поздних сроках беременности вызывал задержку роста плода и стимулировал ранее начало родов.
Применение препарата Мезатон во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Данные о выделении фенилэфрина в грудное молоко отсутствуют.
При необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Способ применения и дозы:Мезатон вводят внутривенно, подкожно или внутримышечно.
При коллапсе разовая доза при внутривенном введении составляет 0,1 -0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон.
При внутривенном введении разовую дозу разводят в 20 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят струйно медленно. При необходимости (если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт.ст.) введение повторяют. Интервал между повторными внутривенными введениями препарата должен составлять не менее 15 минут.
Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора препарата Мезатон разводят в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Начальная скорость введения составляет 180 мкг в минуту; в дальнейшем скорость введения уменьшают до 30-60 мкг в минуту.
При внутримышечном и подкожном введении разовая доза составляет 0,3-1,0 мл 1 % раствора препарата Мезатон.
При местной анестезии добавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора препарата Мезатон на 10 мл раствора анестетика.
После продолжительной внутривенной инфузии дозу препарата необходимо уменьшать постепенно для предотвращения развития синдрома "отмены" (повторного снижения АД).
Высшие дозы при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.
Несовместимость
Препарат нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одной емкости.
Побочные эффекты:По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>10% назначений); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01 %); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - повышение или снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, брадикардия, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких дозах), стенокардия, частота неизвестна - отек легких, остановка сердца.
Со стороны центральной нервной системы: очень редко - бессонница, нервозность, тремор, тревога, повышенная возбудимость, спутанность сознания, раздражительность и головная боль, головокружение, кровоизлияние в мозг, парестезия, слабость.
Со стороны органа зрения: очень редко - боль в глазах, мидриаз.
Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - дизурия, задержка мочи.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, частота неизвестна - повышенное слюноотделение.
Со стороны дыхательной системы: редко - диспноэ.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница.
Прочие: бледность кожи лица, ощущение покалывания и похолодания конечностей, повышенное потоотделение, гипергликемия.
В отдельных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях.
Передозировка:Симптомы: головная боль, значительное повышение артериального давления, рефлекторная брадикардия, желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях. При значительной передозировке могут возникать спутанность сознания, галлюцинации и судороги.
Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламин в дозе 5-60 мг внутривенно в течение 10-30 минут) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).
Взаимодействие:Фенилэфрин снижает антигипертензивный эффект диуретиков и гипотензивных средств, бета-адреноблокаторов (риск развития артериальной гипертензии и нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы).
Нейролептики, производные фенотиазида снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенное действие фенилэфрина.
Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предшествующего применения резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых предсердных и желудочковых аритмий (в т.ч. фибрилляции желудочков), поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. , эрготамин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта.
Фенилэфрин снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта).
Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Прессорный эффект фенилэфрина гидрохлорида повышается у пациентов, получающих трициклические антидепрессанты.
Фенилэфрин при одновременном применении с дигоксином или другими сердечными гликозидами повышает риск развития нарушений сердечного ритма и инфаркта миокарда. Применение препарата Мезатон во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения АД в послеродовом периоде.
Особые указания:Во время лечения следует контролировать показатели электрокардиограммы, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
У пациентов с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать систолическое АД на уровне, ниже обычного на 30- 40 мм рт.ст. Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения.
Перед началом или во время терапии шока обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Препарат применяют с осторожностью при артериальной гипертензии в малом круге кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.
В пожилом возрасте снижается количество адренорецепторов, чувствительных к фенилэфрину.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:Раствор для инъекций 10 мг/мл.
Упаковка:По 1 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек: По рецепту ИнструкцииРегистрационный номер
Торговое название препарата: Мезатон
Международное непатентованное название:
фенилэфрин
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Состав:
1 мл раствора содержит:
активного вещества
фенилэфрина гидрохлорида -10 мг;
вспомогательные вещества:
глицерин, вода для инъекций.
Описание: прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:
альфа-адреномиметик
Код ATX С01СА06
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Синтетический альфа 1-адреностимулятор, мало влияющий на бета-адреноблокаторы сердца; не является катехоламином (содержит лишь одну гидроксильную группу в ароматическом ядре). Вызывает сужение артериол и повышение артериального давления (АД) с возможной рефлекторной брадикардией. По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином повышение АД менее резко, но действует более длительно (мало подвержен действию катехол-О-метилтрансферазы), не вызывает увеличение минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и продолжается в течение 20 мин (после внутривенного введения), 50 мин (при подкожном введении), 1-2 ч (после внутримышечной инъекции).
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Выводится почками в виде метаболитов.
Показания к применению
Коллапс, артериальная гипотензия (связанные со снижением сосудистого тонуса), при подготовке к оперативному вмешательству и во время операций, вазомоторном и сенном рините, интоксикациях, в качестве вазоконстриктора при местной анестезии
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (в т.ч. асимметричная гипертрофия перегородки), феохромоцитома, тахиаритмия, фибрилляция предсердий и/или желудочков, метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, артериальная гипертензия, гипертензия в малом круге кровообращения, гиповолемия, тяжелый стеноз устья аорты, острый инфаркт миокарда, порфирия. врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, склонность к спазмам сосудов, беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: стенокардия Принцметала, окклюзионные заболевания сосудов в анамнезе, в том числе артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), отморожение, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, тиреотоксикоз, пожилой возраст, сахарный диабет, при общем наркозе (фторотановый), нарушениях функции почек.
Способ применения и дозы
Мезатон вводят внутривенно, подкожно, внутримышечно, интраназально. При коллапсе препарат вводят, как правило, внутривенно в дозах 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора, разбавив 20 мл 5 % - 20 % растворов декстрозы (глюкозы) или 0,9 % раствора натрия хлорида. Введение осуществляют медленно, при необходимости введение повторяют. При капельном способе вводят 1 мл 1 % раствора Мезатона в 250-500 мл 5 % раствора декстрозы (глюкозы). Подкожно и внутримышечно взрослым вводят в дозах 0,3-1 мл 1 % раствора.
С целью сужения сосудов слизистых оболочек полости носа и уменьшения выраженности воспаления закапывают 0,25-0,5 % растворы или слизистые оболочки смазывают этими растворами. К местным анестетикам (на 10 мл раствора анестетика) прибавляют 0,3-0,5 мл 1 % раствора Мезатона.
Высшие дозы для взрослых: внутривенно - разовая 0,005 г, суточная - 0,025 г; подкожно и внутримышечно - разовая 0,01 г, суточная - 0,05 г.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
повышение АД, сердцебиение, фибрилляция желудочков сердца, аритмия, брадикардия, кардиалгия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспептические явления;
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, чувство страха, бессонница, беспокойство, слабость, головная боль, тремор, парестезии, судороги, кровоизлияние в мозг;
Прочие: бледность кожи лица, ишемия кожи в месте инъекции, в единичных случаях возможны некроз и образование струпа при попадании в ткани или при подкожных инъекциях, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение АД.
Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин) и бета-адреноблокаторов (при нарушениях сердечного ритма).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фенотиазины, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), Фуросемид и другие диуретики снижают гипертензивный эффект.
Ингибиторы моноаминооксидазы, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, фуразолидин, прокарбазин, селегилин, адреностимуляторы усиливают прессорный эффект, а последние - и аритмогенность.
Бета-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность, на фоне резерпина возможны артериальная гипертензия (вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях повышается чувствительность к адреномиметикам).
Особые указания
В период лечения следует контролировать показатели ЭКГ, АД, минутного объема крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции.
Перед началом или во время терапии обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии.
Резкое повышение АД, выраженная брадикардия или тахикардия, стойкие нарушения ритма сердца требуют прекращения лечения. Для предотвращения повторного снижения АД после отмены препарата дозу следует уменьшать постепенно, особенно после длительной инфузии. Инфузию возобновляют, если систолическое АД снижается до 70-80 мм рт. ст.
Во время терапии не следует заниматься опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций (в т.ч. вождение автомобиля).
Форма выпуска
Раствор для инъекций 10 мг/мл.
По 1 мл в ампулах, вложенных по 10 штук вместе с инструкцией по применению и скарификатором ампульным в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Предприятие-производитель
ООО «Опытный завод «ГНЦЛС». Адрес: Украина, 61057, г. Харьков, ул. Воробьева, 8
Мезатон – сосудосуживающий лекарственный препарат на основе фенилэфрина.
Действующее вещество
Фенилэфрин (Phenylephrine).
Форма выпуска и состав
Выпускается производителем в виде таблеток (0,01 г), глазных и назальных капель, а также 1%-го раствора в ампулах.
Показания к применению
Применяют при коллапсе, артериальной гипотензии, различных интоксикациях, во время подготовки и проведения операций.
Назальные капли Мезатон помогают облегчить носовое дыхание при гриппе, простудных заболеваниях, поллинозе и других аллергических реакциях, которые сопровождаются острым ринитом или синуситом.
Глазные капли Мезатон применяются для расширения зрачков в ходе различных офтальмологических процедур, а также для профилактики и лечения иритов и иридоциклитов.
Противопоказания
Противопоказан при атеросклерозе, гипертонии, остром панкреатите, гепатите, феохромоцитоме, фибрилляции желудочков и склонности к спазмам сосудов.
Интраназальное применение недопустимо при наличии болезней сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, тиреотоксикоза или гипертонического криза.
Глазные капли Мезатон нельзя назначать при закрытоугольной и узкоугольной глаукоме, нарушении слезовыделения и целостности глазного яблока.
С осторожностью назначают при хронических заболеваниях миокарда, а также пожилым пациентам с гипертиреозом.
Инструкция по применению Мезатон (способ и дозировка)
При коллапсе Мезатон вводят медленно внутривенно. Для этого 0,1-0,5 мл препарата разводят в 20 мл 0,9%-го раствора NaCl или 5%-го раствора декстрозы. При необходимости препарат вводится повторно. Для внутривенного капельного введения 1мл раствора нужно развести в 250-500 мл 5%-го раствора декстрозы.
Применение Мезатона также осуществляется в виде внутримышечной или подкожной инъекции по следующей схеме: 0,3-1 мл препарата вводят дважды или трижды за день.
Может быть применен местно в виде 0,25-0,5%-го раствора для смазывания или орошения слизистых оболочек.
Таблетки Мезатон инструкция по применению
Принимают 2 или 3 раза за день по 0,01-0,025 г.
Глазные капли Мезатон инструкция по применению
Глазные капли Мезатон во время офтальмологических процедур вводят по одной капле в каждый конъюнктивальный мешок. В случае необходимости через час прием капель можно повторить. При воспалении сосудистой оболочки глаз (увеитах) препарат применяют до завершения воспалительного процесса по одной капле 2-3 раза за день.
Назальные капли Мезатон инструкция по применению
Назальные капли Мезатон нужно закапывать каждые 6 часов: малышам до года – по одной капле, детям в возрасте 1-6 лет – по 1-2 капле, взрослым пациентам и деткам старше 6 лет – по 3 или 4 капли в каждую ноздрю. Длительность курса лечения не превышает трех дней.
Максимально допустимые дозы
Максимальная доза при внутреннем применении: разовая – 0,03 грамма, суточная – 0,15 г.
Максимально допустимые дозы препарата при подкожном и внутримышечном применении: разовая – не более 0,01 грамма (или 1 мл 1%-го раствора), суточная – не более 0,05 грамм (или 5 мл 1%-го раствора).
Максимальная доза при внутривенном применении: разовая – 0,005 грамм (или 0,5 мл 1%-го раствора), суточная – не более 0,025 грамм (или 2,5 мл 1%-го раствора).
Побочные эффекты
Применение препарата Мезатон может вызывать следующие побочные действия:
- Со стороны ЦНС: слабость, бессонница, головокружение, тремор, беспокойство, чувство страха, головные боли, судороги;
- Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: проблемы с пищеварением;
- Со стороны сердечнососудистой системы: аритмия, повышение артериального давления, кардиалгия, брадикардия;
- Прочие эффекты: аллергические реакции, бледность кожи лица.
- Глазные капли Мезатон могут спровоцировать такие побочные реакции, как ощущение жжения в глазах, затуманенность зрения, дискомфорт и раздражение в глазах, повышение внутриглазного давления, слезотечение, сужение зрачков на 2-й день применения.
Парентеральное применение препарата Мезатонможет привести к развитию ишемии кожи в месте инъекции, а при подкожном введении препарата или попадании раствора в ткани возможно появление некроза и струпа.
Интраназальное применение может вызвать покалывание, пощипывание или жжение в носу.
Передозировка
Симптомы: сильное повышение артериального давления, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, тяжесть в конечностях и голове, желудочковая экстрасистолия.
Лечение: внутривенное введение бета-адреноблокаторов и альфа-адреноблокаторов.
Аналоги
Ирифрин, Назол кидс.
Фармакологическое действие
Попадая в организм человека, Мезатон стимулирует активность альфа-адренорецепторов, что приводит к сужению сосудов, повышению артериального давления, усилению сердечных сокращений, торможению перистальтики и расширению бронхов.
Капли Мезатон применяются в офтальмологии. Они позволяют уменьшить давление внутри глаза и расширить зрачки.
В роли действующего вещества препарата выступает фенилэфрина гидрохлорид, воздействие которого на организм напоминает аналогичный эффект адреналина. Его преимущество перед адреналином заключается в более продолжительном эффекте и возможности как парентерального, так и перорального применения.
Особые указания
Во время курса лечения Мезатоном необходимо регулярно следить за показателями ЭКГ, артериального давления, минутного объема крови, а также за кровообращением в месте инъекции и конечностях.
При резком повышении артериального давления, стойких нарушениях сердечного ритма, выраженной тахикардии или брадикардии требуется немедленное прекращение лечения препаратом.
Чтобы предупредить повторное снижение артериального давления после отмены Мезатона, дозу препарата нужно понижать постепенно, особенно после продолжительной инфузии. Если систолическое артериальное давление снижается до 70–80 мм рт. ст., инфузию возобновляют.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказано применение во время беременности и грудного вскармливания.
В детском возрасте
С особой осторожностью назначается детям до 18 лет.
В пожилом возрасте
Назначается с особой осторожностью людям пожилого возраста.
При нарушениях функции почек
С особой осторожностью назначается людям с нарушением работы почек.
Лекарственное взаимодействие
Мезатон уменьшает антигипертензивный эффект антигипертензивных препаратов (мекамиламин, гуанадрел, метилдопа, гуанетидин) и диуретических средств.
Мезатон понижает антиангинальный эффект нитратов, которые способны уменьшить прессорный эффект симпатомиметиков и риск возникновения артериальной гипотензии.
Ингибиторы МАО (селегилин, прокарбазин, фуразолидон), окситоцин, метилфенидат, адреностимуляторы, трициклические антидепрессанты и алкалоиды спорыньи усиливают аритмогенность и прессорный эффект фенилэфрина.
Альфа-адреноблокаторы и фенотиазины понижают гипертензивный эффект Мезатона. Что касается бета-адреноблокаторов, они понижают кардиостимулирующую активность фенилэфрина, а на фоне приема резерпина возможно развитие артериальной гипертензии.
Окситоцин, эргометрин, доксапрам, эрготамин и метилэргометрин увеличивают вазоконстрикторный эффект препарата.
Ингаляционные анестетики (изофлуран, хлороформ, метоксифлуран, энфлуран, галотан) повышают риск возникновения тяжелой желудочковой и предсердной аритмии, что связано с резким увеличение чувствительности миокарда к симпатомиметикам.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре воздуха не выше 25ф°C.
Срок годности капель составляет 2 года, а инъекционного раствора – 3 года.
Цена в аптеках
Информация отсутсвует.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
МЕЗАТОН
Торговое название
Международное непатентованное название
Фенилэфрин
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1 %, 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит
активное вещество - фенилэфрина гидрохлорид 0,01г,
вспомогательные вещества: глицерин, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний сердца. Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамино-стимуляторы. Фенилэфрин.
Код АТХ С01СА06
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Препарат быстро поступает в ткани организма, на 95% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется с участием моноаминооксидазы в печени и желудочно-кишечном тракте (без участия катехол-О-метилтрансферазы). Экскретируется преимущественно с мочой. Эффект при внутривенном введении длится 20 мин, при введении под кожу 40-50 минут. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Фармакодинамика
Мезатон - a 1 -адреномиметик, незначительно влияет на b-адренорецепторы сердца. Не является катехоламином, поскольку содержит только одну гидроксильную группу в ароматическом ядре. Оказывает сужение артериол и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норэпинефрином и эпинефрином менее резко повышает артериальное давление, но действует продолжительнее, поскольку меньше склонен к действию катехол-о -метилтрансферазы. Не оказывает увеличения минутного объема крови. Действие начинается сразу после введения и длится в течение 5-20 минут после внутривенного введения. При подкожном введении действие продлевается до 50 минут. При внутримышечном введении - до 1-2 часов.
Показания к применению
- артериальная гипотензия
- шоковые состояния (в т.ч травматический, токсический)
- сосудистая недостаточность (в т.ч на фоне передозировки вазодилататоров)
- интраназально - вазомоторный и аллергический ринит
- в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии
- в качестве заменителя адреналина в растворах местных анестетиков для расширения зрачка.
Способ применения и дозы
Препарат применяют взрослым внутривенно, внутримышечно и подкожно. Разовая доза препарата при внутривенном введении при коллапсе - 0,1-0,3-0,5 мл 1 % раствора. При внутривенном введении разовую дозу препарата разводят в 20 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят медленно, струйно. При необходимости введение повторяют.
Препарат разрешается вводить внутривенно капельно, для чего 1 мл 1 % раствора Мезатона растворяют в 250-500 мл 5 % раствора глюкозы.
При внутримышечном и подкожном введении разовая доза для взрослых составляет 0,3-1 мл 1 % раствора.
При местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1 % раствора на 10 мл раствора анестетика.
Для предотвращения «синдрома отмены», после продолжительной инфузии препарата (повторного снижения артериального давления на отмене препарата) дозу нужно уменьшать постепенно.
Инфузию восстанавливают, если систолическое артериальное давление снижается до 70-80 мм рт. ст.
Высшие дозы для взрослых при внутримышечном и подкожном введении: разовая - 10 мг, суточная - 50 мг. Высшая доза при внутривенном введении взрослым: разовая - 5 мг, суточная - 25 мг.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: приступы стенокардии, брадикардия, повышение или снижение артериального давления, тахикардия, желудочковые аритмии (особенно при применении в высоких доз), учащение сердцебиения.
Со стороны нервной системы: головная боль, раздражительность, двигательное беспокойство, головокружение, чувство страха, обеспокоенность, слабость, бледность кожи лица, тремор, судороги, кровоизлияние в мозг.
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота.
Со стороны дыхательной системы: диспноэ.
Аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.
Со стороны органов зрения: боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, аллергическая реакция со стороны век, мидриаз.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение мочеиспускания, задержка мочи.
Прочие: повышенная потливость, гиперсаливация, ощущение покалывания и похолодания конечностей, приплывы, гипергликемия.
Препарат оказывает раздражающее действие, возможны изменения в месте введения, некроз.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата
Все виды артериальных гипертензий
Кардиосклероз
Галотановый или циклопропановый наркоз
Гипертрофическая кардиомиопатия
Феохромоцитома
Фибрилляция желудочков
Окклюзивные заболевания сосудов: артериальная тромбоэмболия, атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, склонность сосудов к спазмам при отморожении, диабетический эндартериит
Тиреотоксикоз
Тахиаритмия
Метаболический ацидоз
Гиперкапния
Гипоксия
Закрытоугольная глаукома
Тяжелый стеноз устья аорты
Острый инфаркт миокарда
Порфирия
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Сахарный диабет
Пациенты с заболеваниями предстательной железы, у которых существует повышенный риск задержки мочи
Одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 суток после прекращения их применения
Пациенты пожилого возраста
Беременность и период лактации (при необходимости применения препарата нужно прекратить кормление грудью)
Детский возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Снижает гипотензивный эффект диуретиков и гипотензивных лекарственных средств. Нейролептики, производные фенотиазина снижают гипертензивный эффект препарата. Ингибиторы МАО, окситоцин, алкалоиды спорыньи, трициклические антидепрессанты, метилфенидат, адреномиметики усиливают прессорный эффект и аритмогенность Мезатона.
b-адреноблокаторы уменьшают кардиостимулирующую активность препарата. Применение препарата на фоне предыдущего приема резерпина может вызвать развитие гипертонического криза вследствие истощения запасов катехоламинов в адренергических окончаниях и повышение чувствительности к адреномиметикам. Ингаляционные анестетики (в том числе хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран) увеличивают риск возникновения тяжелых передсердных и желудочковых аритмий, поскольку резко повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам. Эргометрин, эрготамин, метилергометрин, окситоцин, доксапрам увеличивают выраженность вазоконстрикторного эффекта. Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые, в свою очередь, могут снижать прессорный эффект Мезатона и риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта). Тиреоидные гормоны увеличивают (взаимно) эффективность препарата и связанный с ним риск возникновения коронарной недостаточности (особенно при коронарном атеросклерозе).
Применение Мезатона во время родов для коррекции артериальной гипотензии на фоне применения средств, стимулирующих родовую деятельность (вазопрессина, эрготамина, эргометрина, метилэргометрина), может стать причиной стойкого повышения артериального давления в послеродовом периоде.
Особые указания
Перед началом или во время терапии шоковых состояний обязательна коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза и гиперкапнии.
Препарат применяют с осторожностью при наличии фибрилляции предсердий, артериальной гипертензии в малом кругу кровообращения, гиповолемии, желудочковой аритмии.
В период лечения нужно контролировать ЭКГ, артериальное давление, минутный объем крови, кровообращение в конечностях и в месте инъекции. У больных с артериальной гипертензией в случае медикаментозного коллапса достаточно поддерживать артериальное давление систолы на уровне ниже обычного на 30-40 мм рт. ст.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При применении препарата не следует управлять транспортным средством или заниматься опасными видами деятельности, требующие быстроты двигательных и психомоторных реакций
Передозировка
Симптомы : желудочковая экстрасистолия, короткие пароксизмы желудочковой тахикардии, ощущение тяжести в голове и конечностях, значительное повышение артериального давления.
Лечение: внутривенное введение альфа-адреноблокаторов короткого действия (фентоламина), бета-адреноблокаторов (при нарушениях ритма).
Форма выпуска и упаковка
По 1 мл препарата разливают в ампулы.
По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и скарификатором или диском режущим керамическим помещают в пачку из картона или из картона макулатурного типа хром-эрзац. При наличии на ампуле кольца излома или точки излома скарификатор или диск режущий керамический в пачку не вкладываются.