Боль в колене возможные причины. Основные причины боли в коленном суставе, при сгибании колена, при ходьбе

Боли в коленях, как правило, делятся на 2 основные группы:

Острые боли

Острая боль в колене может быть причиной следующих состояний:

переломы;
вывих и разрыв связок, которые помогают контролировать движение и поддерживать устойчивость, предотвращая чрезмерную подвижность костей;
травма мениска – специального амортизирующего хряща, который обеспечивает амортизацию и защиту коленного сустава, а также правильно распределять нагрузку на колено;
вывих коленного сустава. Существуют три разных вида растяжения коленного сустава в зависимости от того, какая часть связки повреждена. Выражается в активной боли и затруднении при сгибе и выпрямлении колена, нестабильности и отечности. Чем тяжелее травма, тем тяжелее симптомы.

Острая боль в колене вызвана, как правило, внешним механическим воздействием (ударом).

Хронические боли

Хроническая боль в колене часто вызвана неправильным лечением ушибов, что приводит к различным воспалительным процессам в суставах, которые носят собирательное название «артрит». Существует более 100 различных видов артрита.

Помимо артрита есть другие причины болей в колене. Самые распространенные это:

остеоартрит – истончение и износ хряща, выстилающего коленный сустав, и образование костных наростов в суставе. Приводит к чрезмерному трению коленных костей друг о друга. Существует множество причин артрита, включая предыдущий ущерб колену, генетику, чрезмерную массу и биомеханику, изменяющую способ распределения нагрузки в колене. Выражается в сильной боли в колене, особенно утром или после длительного сидения, при попытке согнуть колено. Боль, как правило, облегчает легкое движение, но она ухудшается, если вы подвергаете нагрузке больное колено, особенно в согнутом виде – на лестнице или приседая. Симптомы постепенно развиваются со временем и часто приходят и уходят. Остеоартрит чаще всего поражает людей старше 65 лет;
бурсит. Бурсы – это маленькие, наполненные жидкостью мешочки, которые расположены между костью и мягкими тканями, чтобы уменьшать трение. Если бурса подвержена чрезмерному трению, она воспаляется. По мере движения колена давление на воспаленную бурсу вызывает дальнейшую боль, которая может также раздражать окружающие структуры. В колене есть 8 бурс с разных сторон, и все они способны вызывать боль в коленном суставе.

Хроническая боль может также быть причиной поражения организма бактерией стрептококка. Недолеченная ангина крайне опасна для всех ваших суставов и колена в частности, так как именно она способна проникать в костную ткань и размножаться в ней, что часто становится причиной развития .

Более подробно о причинах болей в коленях, их лечении можно посмотреть в видео доктора Евдокименко

Виды и локация коленных болей

Мышечная деформация

Четырехглавая мышца (передняя часть бедра) и мышцы подколенного сухожилия (задняя часть бедра), которые выпрямляют и изгибают колено, восприимчивы к нагрузке. Такие травмы чаще всего встречаются в спортивных состязаниях, требующих быстрого ускорения и замедления (баскетбол, футбол), и менее распространены в повседневных занятиях фитнесом (бег, плавание, гребля).

Пателлофеморальная боль

Это самая распространенная причина чрезмерной боли в колене. Она вызывает боль в передней части колена или глубже в колене за коленной чашечкой, которая ухудшается при сидении на корточках, а также во время бега, длительного сидения, поднимания и спускания по ступенькам. Боль обычно возникает со временем, без какого-либо конкретного эпизода травмы. Пателлофеморальная боль почти никогда не приводит к опуханию колена.

Бурсит

При бурсите боль активизируется при сгибе и разгибании коленного сустава, когда мешки бурсы раздражаются в результате травмы, чрезмерного давления или использования.

Тендинопатия наколенника (тендинит)

Сухожилие надколенника проходит от мышцы квадрицепса до голени. Работая вместе, квадрицепсы и сухожилия надколенника позволяют человеку выпрямлять колено. При тендинопатии надколенника сухожилие начинает дегенерировать или ослабевать. Это дегенерация может происходить где угодно между коленной чашечкой и прикреплением сухожилия к голени. Паллинальная тендинопатия вызывает боль в сухожилии надколенника во время бега, прыжка, подъема по лестнице, приседания или любого другого движения, требующего быстрого, сильного выпрямления колена.

Наиболее распространенными причинами тендинопатии надколенника являются слабые квадрицепсы, подколенные сухожилия и ягодичные мышцы и / или стянутость в этих группах мышц. Чрезмерная физическая подготовка также может вызывать тендинопатию надколенника. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению и растяжению бедерных и ягодичных мышц. Ремни или брекеты поперек сухожилия надколенника могут обеспечить облегчение боли, но вряд ли помогут заживлению сухожилий.

Остеоартрит

Вызван дегенерацией (или изнашиванием) суставного хряща. Суставной хрящ – защитная, ударопоглощающая ткань, покрывающая поверхности кости в суставе, включая нижнюю поверхность коленной чашечки. Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита и самой распространенной причиной боли в суставах у людей старше 50 лет. Классически остеоартрит вызывает утреннюю боль и затрудненную подвижность, которая улучшается по мере того, как сустав начинает двигаться, но с увеличением активности возвращается.

Многие из наиболее эффективных методов лечения остеоартрита – это изменения образа жизни. Регулярные щадящие аэробные и укрепляющие упражнения, в том числе ходьба, плавание, велосипед и эллиптическая тренировка на тренажерах могут помочь уменьшить боль и инвалидность остеоартрита. Потеря веса уменьшает боль в суставах людей с избыточным весом. Другие методы лечения остеоартрита включают лекарства, инъекции, фигурные скобы и операции.

Жидкость в мениске

Мениск – это специальный хрящ «амортизатор», расположенный в коленном суставе между бедренной костью и голенью. В колене есть два мениска, один внутри (медиальный мениск) и один снаружи (боковой мениск).

Бывает несколько причин этой патологии – травматическая, которая чаще всего встречается у молодых спортсменов, и дегенеративная – возникает, когда мениск стал мягким и слабым из-за возраста, артрита или других факторов. Пациенты с дегенеративным мениском часто сообщают о хорошем состоянии до тех пор, пока не обостряется активность, когда начинаются отеки и боль. Дегенеративный мениск чаще всего встречается у пациентов старше 40 лет. Травматические следы мениска часто требуют артроскопической хирургии для восстановления или удаления частей разорванного мениска. Дегенеративные следы мениска обычно лечатся без хирургического вмешательства.

Разрыв связок коленного сустава

Коленный сустав удерживается четырьмя связками:

внутренняя и внешняя (медиальные и боковые коллатеральные связки);
крестообразные, которые располагаются посередине сустава (передняя и задняя крестообразные связки).

Травмы передних и задних крестообразных связок обычно возникают при ударе колена. Ранние повреждения передней крестообразной связки чаще всего происходят без прямого контакта с пораженным коленом во время, казалось бы, безобидных движений, таких как поворот или посадка от прыжка. Общие симптомы, связанные с травмами связок коленного сустава, включают суставную опухоль, боль и ощущение, что колено «вступает» во время определенных движений.

Боли под коленом с внутренней стороны

Наиболее частыми причинами боли под коленом (с внутренней его стороны) являются слабые ягодичные мышцы, подколенные сухожилия, квадрицепсы, плоскостопие, дисплазия. Эффективные методы лечения включают упражнения по укреплению мышц, растяжение мышц и легкие прогрессирующие тренировочные режимы. Иногда могут быть полезны ортопедические брекеты и туторы, которые назначаются лечащим врачом.

Боли в колене при сгибании и разгибании

Как писалось выше одной из причин болей при сгибании и разгибании является бурсит. Как правило такие боли возникают у людей, ведущих активный образ жизни и причиной их может быть чрезмерная нагрузка на коленный сустав, а так же воспалительные процессы. В любом случае лучше всего обратиться к врачу для точного выяснения причины.

Боль сбоку колена

Источников болей колена сбоку может быть множество, как воспалительные, так и травматические. Важно правильно как можно раньше обратиться ко врачу, чтобы боль не перешла в хроническую стадию, когда полное восстановление уже будет невозможным.

Лечение и устранение боли

Отдых, лед и компрессия – хорошее лечение первой стадии для большинства коленных травм. Ацетаминофен или ибупрофен может уменьшить боль, но, как правило, его не следует использовать дольше, чем неделю без консультации врача.

Травмы сопутствующих связок обычно заживают с отдыхом, укреплением и реабилитацией. Даже травмы 3 стадии редко требует хирургического вмешательства. Травмы передней крестообразной связки, как правило, требуют хирургического вмешательства у лиц, которые хотят вернуться к требовательным видам деятельности (спортсменам).

Использование льда пригодится для борьбы с болью и отеком. Его можно наносить на колено в течение 15-20 минут каждые два-четыре часа, особенно после физической активности. Для этих целей подойдет мешок со льдом, замороженные овощи или замороженное полотенце. Распухшее колено должно быть поднято выше уровня сердца при его охлаждении.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях ваш врач может предложить инъекционные лекарства. Примеры включают:

Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидного препарата в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы вспышки артрита и обеспечить облегчение боли, которая длится несколько месяцев.

Гиалуроновая кислота смазывает суставы, может быть введена для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования были неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение от одной или нескольких инъекций может продолжаться до шести месяцев.

Плацебо плазма (PRP). PRP содержит концентрацию многих различных факторов роста, которые, как утверждается, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у молодых людей и у людей с легким артритом.

При необходимости можно принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен (тиленол), ибупрофен или напроксен.

Какой врач лечит боли в колене

Если у вас боль в коленных суставах, будет полезно обратиться к врачу, который поможет диагностировать причину. Начните с участкового , который сделает осмотр, и возможно, закажет рентген или МРТ. Это врач, которого вы посещаете для общих обследований, например, при простуде. Для сильной боли в колене они могут обратиться к специалисту для дальнейшего лечения.

В некоторых случаях вы можете обратиться к ортопедическому специалисту, который даст более конкретную информацию о вашем состоянии. Направление к нему выписывает также доктор-терапевт на первичном приеме.

Ортопедический хирург

Лечит травмы и патологии костно-мышечной системы. Сюда входят заболевания костной ткани, суставов и мышц. Он может рекомендовать лечение, физическую терапию, инъекции или операцию по замене коленного сустава.

Специалисты по спортивной медицине

Специализируются на профилактике, оценке и лечении травм, связанных со спортом и физическими упражнениями. Они могут рекомендовать медикаменты, физиотерапию или инъекции стероидов. Если они считают, что необходима операция, они могут направить вас к ортопедическому хирургу.

Ревматологи

Диагностируют и лечат остеоартрит и ревматоидный артрит, а также другие заболевания костей, суставов, связок и мышц. могут лечить боль в колене с помощью медикаментов, физической терапии или инъекций. При необходимости так де могут выписать направление к ортопедическому хирургу.

Если вы сомневаетесь в диагнозе врача, не стесняйтесь искать второе мнение.

Боль в колене является одной из наиболее распространенных жалоб опорно-двигательного аппарата, приводящей людей к своему врачу. Она имеет множество специфических причин и методов лечения.

Необходимо, чтобы врач, который занимается здоровьем суставов (), сделал рентген колена для выявления истинной причины боли и назначил правильное лечение, так как обезболивающие препараты не устраняют причину возникающих неудобств. Поэтому всегда консультируйтесь с вашим лечащим ортопедом о тех или иных изменениях в здоровье ваших колен.

Здоровье 14.10.2017

Дорогие читатели, мне в личной переписке многие из вас задают вопросы по здоровью. Что делать при той или иной проблеме. Благодарю вас за доверие. Но именно медицинские темы на блоге я всегда обсуждаю с моими гостями блога – врачами. Сегодня врач высшей квалификации Евгения Набродова расскажет нам что делать, если вас беспокоит боль в колене. Передаю ей слово.

Добрый день всем читателям блога Ирины. Сегодня мы с вами обсудим тему, которая волнует многих из вас. Надеюсь, что мои советы позволят вам разобраться в этой проблеме.

Незначительные боли в коленях возникают у многих людей, особенно после физического перенапряжения или травм. Через несколько дней неприятные ощущения утихают, но так бывает не всегда. Часто колено болит продолжительное время, мешает нормально двигаться и заниматься повседневными делами. В таком случае можно заподозрить наличие серьезной травмы или развитие хронического воспалительного процесса. Человек вынужден большую часть времени проводить лежа, отказываться от привычных дел и планов.

Многие люди, когда впервые сталкиваются с сильной болью в колене, не знают, что делать и как дальше действовать. К какому врачу надо обратиться при боли в колене?

Главное – не паниковать! Не оставайтесь один на один со своей проблемой, обращайтесь за помощью к травматологу, ревматологу или ортопеду.

Боль в коленях может быть острой, требующей незамедлительной медицинской помощи, и хронической, когда болезненные ощущения присутствуют большую часть дня, усиливаются в утренние часы и уменьшаются после небольшой разминки.

Болевой синдром может иметь различную локализацию: боль под коленом, в середине коленного сустава или сверху. Неприятные ощущения редко локализуются в одной точке – чаще всего они охватывают большую поверхность и могут доходить даже до ступни.

У многих людей болит колено при сгибании и разгибании, при этом слышится характерный хруст. Нередко болевой синдром обостряется при ходьбе или езде на велосипеде. Чтобы определиться с лечением боли в колене, необходимо установить точные причины ее возникновения. Для этого используют современные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ, артроскопию, рентгенографию.

Почему болят колени

Коленный сустав по своим анатомическим особенностям является самым сложным. На него приходится повышенная нагрузка, которая возрастает при прыжках и физической работе. При крепости связок и развитости мышц достаточно сложно травмировать суставные структуры в быту, но многие люди ведут сидячий образ жизни, мало двигаются, в результате чего синовиальной жидкости (смазки) вырабатывается меньше, ослабляется связочный аппарат, костные элементы начинают соприкасаться друг с другом, что вызывает боль.

Установить точные причины боли в колене при сгибании и разгибании, физических нагрузках можно только после изучения образа жизни больного, его профессиональной деятельности и оценки общего состояния здоровья. Любые дискомфортные ощущения в области коленного сустава являются сигналом для обращения за медицинской помощью. Только врач может установить причины боли в коленях и подобрать эффективное лечение, а также методы профилактики.

Стоит различать боль в колене, связанную с травмами, и боль, которая возникает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и воспалительных процессах. Именно травматические факторы являются пусковым механизмом для хронического болевого синдрома. Недолеченные растяжения, разрывы связок создают условия для реактивного воспаления.

Основные причины появления болей в коленях:

изнурительные физические нагрузки, при которых возникают микротравмы и повреждения связок, хрящевых структур коленного сустава;
диагностическая пункция коленного сустава;
ушибы при падении, авариях, неудачных прыжках;
резкое повышение массы тела и как следствие - возрастание нагрузки на коленные суставы;
развитие системных заболеваний (ревматизм, болезнь Бехтерева, псориаз);
нарушения осанки, плоскостопие, искривления позвоночника.

В подавляющем большинстве боли в коленях являются результатом травм (свежих или старых) или дегенеративно-деструктивных процессов (артрит, артроз). Иногда сустав воспаляется в результате осложнений инфекционных заболеваний.

Боль в коленях может быть связана с отсутствием достаточной нагрузки на мышцы ног.

Специалисты постоянно напоминают о том, что для сохранения двигательной активности до преклонных лет и эластичности хрящей необходимо заниматься спортом, а главное - выполнять сгибательные и разгибательные движения ногами, чтобы способствовать активному кровообращению.

Травмы коленного сустава

Травмы коленного сустава можно получить как в быту, так и во время профессиональной деятельности или спортивных тренировок. В зависимости от степени повреждения боль может быть острой и нестерпимой или ноющей. В любом случае для оценки состояния и степени повреждения необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Распространенные травмы коленей:

ушиб коленного сустава с повреждением мягких тканей, без признаков нарушения целостности суставных структур;
частичное или полное повреждение связок;
повреждения менисков;
переломы надколенника, мыщелков голени.

Даже обычные ушибы коленей сопровождаются кровоизлиянием в сустав и воспалительным процессом в синовиальной оболочке, который характеризуется скоплением жидкости в полости сустава. Если не обращать внимания на подобные травмы, воспаление будет переходить в хронический процесс с разрушением суставных оболочек и образованием в будущем контрактуры. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии, МРТ или КТ коленного сустава.

Повреждения связок

При неудачных падениях, ДТП, во время интенсивных спортивных тренировок нередко возникает повреждение связок. При этом возникает сильная боль, во время которой может быть слышен характерный щелчок, что говорит о разрыве связки. Больной отмечает нестабильность сустава, патологическую боковую подвижность голени.

С помощью рентгенологического исследования можно определить признаки повреждения или разрыва связок. Специалисты обнаруживают неравномерность суставной щели. Для уточнения диагноза может потребоваться артроскопия, которая позволяет оценить состояние связочного аппарата коленного сустава и при необходимости провести малоинвазивные оперативные вмешательства.

Повреждения менисков

Повреждения менисков обычно диагностируются у спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Сразу после травмы появляется сильная боль, мягкие ткани отекают, возникает скованность во время движения.

Острый период продолжается в течение нескольких недель. Без лечения резко возрастает риск развития вторичного воспалительного процесса. При прощупывании колена в области суставной щели можно обнаружить болезненный валик. Возникает боль в колене во время спуска по лестнице, при вращательных движениях голенью. Для оценки состояния коленного сустава при подозрении на травмы менисков специалисты назначают артроскопию и МРТ.

Перелом надколенника

При повреждении передней части коленного сустава может возникать перелом надколенника. Эта травма сопровождается сильной болью, отечностью, кровоизлияниями. Во время прощупывания надколенника обнаруживается характерное западение - появляется расстояние между отломками костей. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографического исследования.

При сочетанных травмах возникают переломы мыщелков голени. Они могут сопровождаться разрывом связок, травмами менисков. Внешне сустав выглядит деформированным, отечным. Острая боль не позволяет совершать никаких движений конечностью. Во время пальпации можно заметить признаки крепитации отломков костей.

Артрит коленного сустава является основной причиной боли в коленях. На долю этого заболевания приходится 30-55% всех суставных патологий.

Артрит встречается преимущественно у людей после 40-50 лет. Болезнь протекает хронически, сопровождается постоянной ноющей болью в колене, регулярными обострениями, незначительным ограничением физической активности.

Основные причины артрита коленных суставов:

воздействие травматического фактора;
проникновение инфекции в полость сустава в результате разрыва коленной капсулы, открытых ран и повреждения хрящевых прослоек (менисков);
неудачно проведенные хирургические вмешательства;
ревматизм;
перенесенные кишечные или мочеполовые инфекции;
частые переохлаждения.

Артрит сопровождается не только болевым синдромом, но и деформацией сустава. По мере развития заболевания боль нарастает, усиливается после интенсивных физических нагрузок, сопровождается скованностью движений. В области сустава возникает характерная отечность, кожа над коленом краснеет, становится горячей на ощупь. В запущенных случаях формируются костные деформации и контрактуры, мышцы бедра и голени гипотрофируются, а конечность постепенно утрачивает свои функции.

Доктор Бубновский знает что делать, если болят колени. Он понятным для пациента языком объясняет, чем отличается артрит от артроза и подробно рассказывает о том, как вернуть здоровье коленным суставам с помощью упражнений и изменения образа жизни.

Гонартроз

Гонартроз или деформирующий артроз возникает вследствие артрита у людей после 40-50 лет. Женщины страдают от этого заболевания чаще.

Гонартроз формируется постепенно на фоне нарушения кровообращения, питания и изменения структуры хрящевых тканей. У профессиональных спортсменов, берущих на себя непосильные физические нагрузки, может возникать в молодом возрасте.

Первичный гонартроз бывает чаще двусторонним. При вторичном патологическом процессе страдает преимущественно один коленный сустав. Развитие болезни проходит в несколько стадий, и на последней возникают постоянные боли в коленях при ходьбе и малейших движениях, изменяется походка, сустав деформируется и больной утрачивает способность ходить без дополнительной опоры и посторонней помощи.

Что делать при болях в коленях

Травматологи, ревматологи и ортопеды часто слышат от пациентов: «Болят колени, что делать и как бороться с болью?» К сожалению, больные часто обращаются к докторам уже в разгар заболевания, но даже в этом случае можно обойтись без хирургических вмешательств, если структуры сустава сохранены.

Важно попасть к знающему специалисту, который попытается помочь с помощью лекарственной терапии, гимнастики, коррекции образа жизни и только при неэффективности предпринятых мер направит на операцию.

Первая помощь при острой боли в коленях

Приложите к больному участку сухой лед: можно взять из морозилки замороженный продукт, обернуть чистой марлей или салфеткой и держать на колене 10-20 минут;
вызывайте специалистов на дом;
примите положение, при котором боль не такая острая, лучше сидеть, откинувшись на спинку дивана или кресла, и держать ногу в чуть согнутом положении;
не передвигайтесь без посторонней помощи и разрешения врача.

Если колено повреждено при падении, имеются раны и царапины, сначала промойте кожные покровы водой комнатной температуры с мылом и обработайте любым антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин).

С хронической болью также необходимо обращаться к специалистам. Важно своевременно поставить точный диагноз, исключить действие предрасполагающих факторов и начать лечение.

Чего нельзя делать, когда болит колено

Сам больной может усугубить положение неправильными действиями. Если у вас болит колено при сгибании или разгибании, во время ходьбы, нельзя использовать тепло и тем более - чередовать теплые и холодные примочки. Это приведет к усилению воспалительного процесса.

Больным и здоровым суставам полезен умеренный холод. При отечности сухой лёд уменьшает воспаление, не дает патологическому процессу распространяться на окружающие ткани.

В остром периоде запрещены повышенные физические нагрузки и активные движения в суставах. Если во время ходьбы, при выполнении физических упражнений или домашней работы возникает резкая боль в колене, необходим полный покой поврежденной ноге. Нельзя продолжать двигаться через боль, так как это может привести к разрыву менисков и тяжелым осложнениям.

Особенности лечения болей в колене

Лечение боли в колене зависит от поставленного диагноза. При травмах, растяжениях, повреждении мениска используют преимущественно консервативную терапию. Специалисты делают пункцию сустава, накладывают гипсовую повязку, организуют занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем назначается длительная реабилитация.

При массивных повреждениях и разрывах проводят хирургическое вмешательство, сшивание связок, восстанавливают целостность суставных структур оперативным путем.

Для борьбы с болью используют нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, анальгетики в виде инъекций и мазей, делают внутрисуставные блокады, которые снимают острую симптоматику.

В восстановительном периоде обязательно проводится лечебная гимнастика. Коленный сустав нуждается в умеренных нагрузках, которые обеспечивают активное кровоснабжение и питание хрящевой ткани. Интенсивность физических упражнений наращивается постепенно.

Доверяйте своему организму – если какие-то упражнения вызывают дискомфорт, лучше откажитесь от них и попробуйте найти подходящую альтернативу с помощью лечащего врача или инструктора.

Я благодарю Евгению за предоставленный материал. С болями в коленях и правда знакомы многие, и для некоторых они становятся настоящей проблемой. Но чем терпеть и надеяться, что они сами пройдут, лучше своевременно заниматься своим здоровьем, и для этого очень пригодятся знания, какими средствами можно это сделать. Я помню, как бабушка моя страдала от такой боли в колени. И к врачам обращалась. И лечила колено народными средствами. Помню, что часто использовала для этого, и также делала настойку на и растирала больное колено.

И для настроения прозвучит Ференц Лист. Грезы любви . Исполняет один из моих любимых пианистов Ланг Ланг. Тема любви в музыки. Чувственно, необыкновенно….

Смотрите также

Боль в коленном суставе является общим симптомом. Он может возникнуть во время болезней или под влиянием других травмирующих факторов, которые влияют на колено как снаружи, так и изнутри.

Особенности боли в коленях

Колено , из-за сложности анатомических структур, которые его образуют, и кропотливой работы (поддержание ортостатического положения тела при ходьбе), является предметом многочисленных и разнородных травм . Основным симптомом травмы является боль.

Причин боли в колене много: от простой усталости, до слишком интенсивных занятий спортом, от травм различного характера, до болезней, которые затрагивают одну из многочисленных структур коленного сустава.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, боли в коленном суставе – это преходящее расстройство , не имеет в основе патологии и быстро регрессирует под влиянием домашних средств лечения или вовсе без лечения.

Однако, если симптом становится выраженным, боль невыносимой или появляется отёк и покраснение, следует проконсультироваться с врачом, потому нелеченные патологии или серьёзные травмы влияют на функцию сустава и конечности.

Симптомы, связанные с болью в колене

Поскольку боль в колене не является заболеванием, а только симптомом, то более уместно говорить о симптомах, связанных с болью в колене . Эти симптомы могут быть разнообразными и иметь разнородные причины, которые определяют общую клиническую картину.

Отёк.
Покраснение и синяки.
Анатомические деформации сустава.
Тугоподвижность.
Снижение амплитуды сгиба и разгиба ноги.
Слабость и трудности в выполнении физиологических движений.
Потрескивания и щелчки во время движения.
Блокировка сустава.
Невозможность переноса веса тела на колено при ходьбе.
Лихорадка.

Некоторые из перечисленных симптомов, если они связаны с болью в колене, являются основанием для быстрого обращения к врачу, потому что они могут быть следствием тяжёлой патологии или травмы.

Причины и факторы риска боли в колене

Перейдем к анализу патологических и непатологических причин, и факторов риска, которые могут способствовать появлению боли в коленном суставе ноги.

Травмы колена

Могут повлиять на любую из структур, составляющих коленный сустав:

Растяжений связок . Когда повреждается одна или несколько связок. В случае коленного сустава – 2 боковых (медиальная и боковая) и 2 крестообразных (передняя и задняя). Связки можно «растянуть» или, в тяжелых случаях, оторвать.
Травмы менисков . Повреждения хрящевых прокладок внутри сустава, которые называются медиальный и боковой мениск. Повреждение мениска может быть острым, в результате травмы, удара в колено, а также следствием банального движения, например, приседа. У пожилых людей вместо разрыва мениска чаще наблюдается дегенеративное истончение хряща.
Разрывы фасций в мышцах , которые поддерживают колено. Мышцы, которые могут быть затронуты: квадрицепсные подколенные сухожилия, приводящие мышцы. Разрывы представляют собой разрыв группы волокон, которые образуют структуру мышцы. Очевидно, разрыв приведёт к кровотечению и появлению гематомы. Наиболее часто появляется при работе с чрезмерной нагрузкой.
Разрыв одного из трёх сухожилий , которые удерживают колено. Могут быть повреждено подколенное сухожилие, сухожилие четырехглавой мышцы и связки надколенника.
Переломы костей , которые вносят вклад в образование сустава: бедренная кость, кость голени и коленная чашечка.
Вывихи . То есть выход суставной головки за пределы суставной чашечки.

Воспалительные процессы

Они могут иметь различные причины: чрезмерная нагрузка, повторяющиеся движения, некоторые инфекции.

Наиболее распространенными являются:

Тендинит . Воспаление сухожилий, которые связывают колено. Подразделяется на подколенный тендинит, тендинит четырехглавой мышцы и тендинит надколенника.
Бурсит . Воспаление серозных коленных мешков. Где серозные мешки представляют собой небольшие полости, содержащие синовиальную жидкости. Их назначение – уменьшить трение поверхностей скольжения.

Заболевания

Некоторые заболевания имеют одним из симптомов боли в коленях.

Некоторые врожденные пороки развития коленного сустава делают сустав нестабильным и подверженным травмированию. В частности, такую проблему могут вызвать следующие пороки: вальгусное колено , варусное колено , двудольный надколенник (коленная чашечка разделена на две отдельных кости).

Существуют также типы боли в колене , которые не имеют патологического характера, т.е. не зависят от болезни, травм или пороков развития.

Наиболее распространенными непатологическими причинами являются:

Холод . Колени очень чувствительны к холоду. Когда температура становится слишком низкой, они легко становятся «добычей» болевых синдромов. Многочисленные исследования в этом направлении только подтверждают такую взаимосвязь.
Физическая активность . Работа, которая заставляет сидеть в течение многих часов, ослабляет мышцы. Это делает сустав уязвимым к развитию болевого синдрома.
Неправильное положение . Подвергание колена чрезмерной нагрузке может причинить боль.

Факторы риска

Некоторые условия делают более вероятным возникновение боли в коленном суставе :

Ожирение . Избыточный вес подвергает сустав большому стрессу даже во время выполнения рядовых действий, таких как ходьба или подъём по лестнице. Из этого следует большая вероятность того, что хрящи в суставах выродятся и появиться боль.
Плохой мышечный тонус фасций , которые стабилизируют сустав. Это условие, которое ослабляет необходимую поддержку коленного сустава. Появляется нестабильность и, как следствие, увеличивается риск дегенерации структур в суставах.
Спорт , который подвергает колени перенапряжению.
Аномалии в сочленении (пороки развития) и/или проблемы осанки.

Какая диагностика проводится при боли в коленях

Врач-ортопед, специалист, к которому следует обращаться в случае боли в коленном суставе, как правило, использует следующие средства, чтобы получить точный диагноз:

Изучение истории болезни . Анализируются условия и сроки, которые определили возникновение боли. Условия, которые усугубляют боль. Действия и лекарства, которые вызывают ремиссии.
Анализ симптомов и признаков . То есть описание того, как пациент испытывает боль и её расположение (спереди колена, в задней части и др.). Какие симптомы сопровождают боль: припухлость, отёк, покраснение, ограничение подвижности, кровоподтёки и др.
Физическое обследование пациента для оценки общего состояния здоровья пациента.
Тест крови , если возникают подозрения на метаболические заболевания и/или инфекции, приводящие к воспалительным процессам.
Рентгенограмма . Позволяет получить рентгеновские снимки коленного сустава под различными углами, чтобы обеспечить детальные изображения сечений колена.
УЗИ . Технология сканирования УЗИ позволяет получить изображение мягких тканей сустава.
Ядерно-магнитный резонанс . Обеспечивает получение трехмерных изображений мягких тканей внутри сустава.

Средства устранения боли в колене

Лечение болей в колене зависит от причины. Однако, редко удаётся обойтись без использования лекарств, симптоматически устраняющих болевой синдром.

В некоторых случаях препараты могут быть введены непосредственно в сустав. Например, инфильтрация кортизона , чтобы успокоить воспалительный процесс, и введение гиалуроновой кислоты при артрозе, что увеличивает объем смазки в суставе.

После полного выздоровления (когда болевой синдром переходит в стадию ремиссии) рекомендуется пройти несколько циклов физиотерапии для повышения тонуса мышц и устранения ошибок осанки.

В случае серьезной травмы или дегенеративных процессов, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы очистить полость сустава или заменить/перестроить структурные элементы.

Если сустав сильно разрушен, то может потребоваться его полная замена на искусственный имплантат. Протез состоит из металлических деталей и полимеров, которые заменяют головку костей и хрящи.

В случае, если боль в колене не имеет патологического характера, то часто достаточным оказывается приём простых обезболивающих, типа ибупрофена, и обеспечение состояния покоя для сустава на несколько дней.

Как предотвратить боли в коленях

Чтобы предотвратить болевой синдром коленного сустава, необходимо уменьшить факторы риска:

Поддерживать здоровый вес тела.
Постоянно тренироваться для поддержания хорошего тонуса мышц ног.
С умом и умеренно заниматься спортом, не подвергая коленный сустав чрезмерной нагрузке.
Исправить проблемы осанки с помощью физиотерапевта и с использованием ортопедических инструментов.

Многие испытывают неприятные ощущения в коленных суставах, однако некоторых подобная проблема беспокоит слишком часто, поэтому они задаются вопросом о том, как избавиться от ноющей боли в коленях и что делать, чтобы она не вернулась.

Коленный сустав имеет сложное строение, поскольку он формируется из нескольких костей: бедренной, большеберцовой и коленной чашечки. Своего рода амортизаторами служат мениски, находящиеся между костями. Они предотвращают трение костей друг о друга и обеспечивают сохранение целостности сустава при физической активности.

Помимо костей сустав включает в себя мышцы и сухожилия, находящиеся со стороны бедра и голени.

Повреждение любого из элементов коленного сустава может привести к боли, локализацию которой определить непросто. Однако любой дискомфорт в колене является тревожным сигналом и требует незамедлительного обращения к специалисту.

Дистрофические изменения суставов

Образ жизни большинства людей не позволяет уделять должного внимания вопросам полноценного и правильного питания. Перекусы «на ходу» и употребление вредных продуктов негативно отражаются на работе всех систем организма и нарушают нормальный обмен веществ в суставах.

Помимо этого, недостаток питательных веществ сказывается на состоянии хрящевой ткани, защищающей сустав от чрезмерного трения и впоследствии разрушения.

Когда хрящевая ткань подвергается дистрофии, снижается поступление к суставам синовиальной жидкости, которая служит «смазкой», предохраняющей суставные поверхности кости от трения во время движения, и они травмируются, соприкасаясь друг с другом.

Оптимальный режим питания (4-5 раз в сутки) позволит насыщать кровь полезными веществами беспрерывно , тогда все органы и системы получат необходимые для полноценной работы компоненты вовремя.

Причины ноющей боли в коленях

Причин, по которым ноют колени, может быть несколько, и они могут болеть не только при физической активности, но и в состоянии покоя или ночью. В этом случае суставы нуждаются в безотлагательном лечении, однако ответить на вопрос, почему постоянно болят колени, может только врач .

Боль в суставах может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, поэтому принятием обезболивающего в этом случае ограничиваться крайне нежелательно. Чтобы определиться с тактикой лечения следует первым делом найти причину боли. Рассмотрим каждую из них.

Воспаление

Одной из причин является воспалительный процесс в суставе. Он может быть следствием некоторых заболеваний:

Бурсит. Это заболевание характеризуется воспалением суставной сумки (бурсы), защищающей сустав от механических повреждений и инфекций. При этом отмечается покраснение и отёк конечности.
Артрит. Данная патология часто является первой стадией развития полиартрита, поражающего несколько групп суставов. Симптомы этой болезни могут быть следующими: покраснение и опухоль, усиливающиеся болевые ощущения ночью и при смене погоды.
Тендинит. В этом случае происходит воспаление сухожилий и связок. Вследствие этого нога отекает и появляется или беге. Боль может отдавать в бедро или голень.
Киста Беккера. Воспаление образуется на задней поверхности голени, чуть ниже подколенной ямки. Оно вызывает боль во время движения, причём она усиливается во время сгибания ноги.

ВНИМАНИЕ! Воспаление коленного сустава может быть следствием следующих заболеваний: гонорея, сифилис, туберкулёз, болезнь Рейтера, кокцидиомикоз.

Воспаление может возникнуть не только вследствие заболевания. Другими причинами воспалительного процесса могут быть:

укусы насекомых и аллергическая реакция на них;
переохлаждение;
длительное пребывание на коленях или другие перегрузки.

Дегенеративные заболевания

Дегенеративные заболевания отличаются постоянным, непрекращающимся ухудшением структуры поражённых тканей и органов. Чаще всего дегенеративные процессы зарождаются в тканях, формирующих сочленения: суставных хрящах, связках, участках ткани костей, соприкасающихся с волокнами связок.

Симптомы болезни развиваются постепенно, сначала просто иногда ноют коленные суставы, но со временем боль и неприятные ощущения будут лишь усиливаться, нарушая ночной сон и обостряясь в состоянии покоя. Ноющая боль вскоре становится постоянной, не отпуская ни днём, ни ночью, поскольку заболевание начинает поражать всё больше соединительных тканей.

Артроз

Причина постоянной ноющей боли в колене в состоянии покоя и ночью может крыться в артрозе. При артрозе начинают сильно болеть суставы , так как разрушается синовиальная оболочка и суставной хрящ.

Основные симптомы этого заболевания следующие:

ноющая боль и ;
быстрая утомляемость;
на поздних стадиях - , возможно и полное их обездвиживание.

Итогом заболевания может стать смещение и деформация коленной чашечки.

Деформирующий остеоартроз

Эта болезнь суставов проявляет себя изменением структуры тканей и образованием костных наростов.

Причины и особенности течения заболевания пока остаются малоизученными.

Известны лишь факторы, под влиянием которых деформирующий остеоартроз может развиваться:

наследственность;
гормональные изменения;
нарушения кровообращения или обменных процессов;
попадание в суставы протеогликанов.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, поскольку она поражает хрящи, которые не имеют ни кровеносных сосудов, ни нервных окончаний.

Патология Осгуда-Шляттера

Данная болезнь является одним из подвидов остеохондроза. Она очень опасна и может привести к полной утрате подвижности ноги, поскольку поражает не только колено, но и всю берцовую кость.

Первым её симптомом является . Болевые ощущения могут усиливаться при физических нагрузках и после них.

Травмы

Очень часто причина болезненного ощущения в колене кроется в его повреждении. Травму можно получить при падении, ударе о твёрдый предмет или просто неудачном сгибе ноги.

Дискомфорт, усиливается при физической активности, болит колено в покое и ночью, не давая спокойно спать.

Ноющая боль в коленке свидетельствует о вывихе коленной чашечки , когда во время занятий спортом нога неестественно сгибается или скручивается, или об отслоении хрящевой либо костной ткани вследствие удара.

При получении травмы колена возможно и повреждение нервных окончаний и сосудов, тогда к ноющей боли присоединится покалывание в области сустава и онемение. При этом кожа сначала краснеет, а затем появляется синюшность.

ВНИМАНИЕ! Результатом травмы может стать посттравматический артрит, который способен проявиться через значительный промежуток времени после травмирования.

Терапия

Если ночное состояние покоя нарушает постоянная ноющая боль в колене из-за того, что ноют коленные суставы, то можно выпить обезболивающее, чтобы заснуть, но с утра следует обязательно показаться врачу . Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к специалисту, который определит источник боли и подберёт подходящие методы лечения.

Консервативные методы

На начальной стадии болезни суставов или в случае незначительной травмы справиться с ноющей болью помогут консервативные методы лечения, среди которых:

соблюдение постельного режима с последующей постепенной активизацией конечности;
использование костылей или трости при ходьбе;
ношение мягкой удобной обуви, использование ортопедических стелек;
накладывание давящей повязки или ношение бандажа;
применение горячих компрессов.

Лечащий врач может посоветовать и медикаментозное лечение и назначить:

противовоспалительные, хондропректорные, обезболивающие препараты;
нанесение на больное колено специальной мази, геля или крема; они также могут быть противовоспалительными, согревающими или обезболивающими;
инъекции.

Если колено ноет продолжительное время, то дополнительно рекомендуется пройти курс физиотерапии:

лазерное лечение;
магнитотерапию;
лечение с помощью минеральных вод;
грязевые ванны.

Оперативное лечение

Тяжёлые заболеваниям (гнойный артрит в острой фазе, гонартроз последних степеней, тяжёлые поражения коленей при сифилисе и туберкулёзе) не поддаются лечению с помощью консервативных мероприятий, поэтому в таких ситуациях прибегают к оперативному вмешательству.

Хирургическое вмешательство считается радикальной мерой и назначается только в крайних случаях.

Операция может проводиться несколькими способами:

Артроскопия. Такая операция позволяет удалить разрушенные элементы суставов через 2-3 маленьких надреза. Глобальных проблем решить с её помощью не удастся, поэтому при сильном разрушении сустава врачи прибегают к более серьёзным хирургическим вмешательствам.
Частичная замена элементов сустава. Повреждённые элементы сустава заменяются в ходе такой операции на протезы.
Полная замена сустава. При поражении сустава и прилегающих к нему костей проводится замена всего коленного сустава на протез.

После любой из описанных операций пациенту рекомендуется носить тугую давящую повязку.

ВАЖНО! Если причиной поражения суставов является ревматоидный или подагрический артрит либо остеоартроз, то операция не является конечным пунктом в лечении сустава: пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать профилактические меры, чтобы болезнь не вернулась.

Народные способы

Болевые ощущения в можно устранить народными методами, однако перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Компрессы

Компрессы помогут снять ноющую боль и предотвратить повторное её появление. Ингредиенты для их изготовления доступны каждому.

Компресс из жёлтой глины. Глину следует развести тёплой водой до получения консистенции густой сметаны. Смесь нанести перед сном на колено, замотать его плёнкой, сверху повязать шерстяной платок. Держать всю ночь. Курс лечения - одна неделя.
Компресс из трав. Смешать каштан, одуванчики и сирень. Залить горячей водой и настаивать две недели. Прикладывать к больному участку марлевую повязку, смоченную в настое, следует также на ночь.
Компресс из горчицы. Смешать по столовой ложке горчицы и растительного масла, нагреть на водяной бане и нанести на колено, сверху накрыть тканью.

Растирки

Боль в колене ночью и в состоянии покоя усиливается, причиняя сильный дискомфорт. Снять острый приступ боли помогут растирки, которые можно приготовить в домашних условиях.

Растирка на основе спирта и ростков картофеля. Горсточку ростков картошки залить водкой (500 мл). Настаивать три недели.
Растирка из водки и лопуха. Отжать сок из измельчённых листьев лопуха и смешать его с водкой в соотношении 1:1.

Мази

Если ноет колено в состоянии покоя, то боль можно купировать, нанеся на больную область согревающую мазь. Домашние мази могут наноситься и в целях профилактики.

Мазь на основе сока чёрной редьки. Смешать по 100 г водки и мёда, добавить 20 г соли, залить полученную смесь соком чёрной редьки (200 г). Втирать в воспалённый сустав до полного впитывания.
Мазь из трав. Смешать по столовой ложке зверобоя и тысячелистника, добавить столько же вазелина, растопленного на водяной бане. Натирать колени полученным средством нужно перед сном.

Лечебная гимнастика

Боль в коленях поможет победить курс ЛФК.

Гимнастикой можно заниматься, только если пациент способен уверенно стоять на больной ноге, не испытывая острой боли.
ЛФК предполагает плавное выполнение упражнений, не допускаются быстрые и резкие движения.
Пациент не должен испытывать боли и дискомфорта, в случае их возникновения упражнения заменяются на более простые.
Нагрузка на сустав увеличивается постепенно.

Упражнения, разрешённые к выполнению при болях в суставах, могут быть следующими:

поочерёдное подтягивание коленей к животу в лежачем и сидячем положении;
сгибания и разгибания конечностей;
отвод ног в стороны;
поочередные полуобороты.

Внимание! Боль в коленях часто провоцируем мы сами, небрежно относясь к собственному здоровью и забывая о профилактике заболеваний и банальной технике безопасности.

Чтобы не допустить заболевания суставов или не позволять им возвращаться вновь и вновь достаточно стараться соблюдать простые правила Вконтакте

Колени болят по причине чрезмерной нагрузки на суставы . Нередко причиной болезненности может стать травмирование на отдыхе, при занятиях спортом, неудачном прыжке. Характер боли может возникать в форме периодического дискомфорта и острых приступов. Нередко причиной становятся артриты и артрозы, воспаления тканей и их изношенность из-за возраста пациента. Первоначально врач должен диагностировать первопричину, а потом назначить лечение. Для профилактических мер следует давать коленям меньшие нагрузки, пациент должен правильно питаться и больше отдыхать.

Улучшает состояние мышц бег, ходьба и поездки на велосипеде.

Причины по локализации

Боль в колене возникает при артрозе коленного сустава. Дискомфорт распространяется на одну или обе коленки. Первопричины первичного заболевания не выявлены, а вторичное может быть следствием травм, инфекционного поражения тканей и других патологий. Боль сначала слабая, потом с развитием заболевания усиливается. При переходе в состояние покоя болезненность уменьшается. Часто пациент думает, что просто устал за день и не обращает внимания на симптомы. По мере развития заболевания боль становится более интенсивной, ночью болезненность исчезает. Появляется из-за изменений в суставах. Это видно при рентгене. Боли усиливаются и продолжаются даже в состоянии покоя, её сложно снять анальгетиками, ограничивается подвижность суставов.
Боль под коленом возникает вследствие Кисты Бейкера (онемение ступней, плохо сгибаются пальцы ног, опухает подколенная ямка); при разрыве мениска (резкие боли, усиливающие при вставании); при воспалительных процессах (начинается после длительного стояния, физической нагрузки, возникает отёк мягких тканей, характер боли тянущий); при инфекции (ноющая боль, возможны абсцессы, покраснения тканей, отеки); при патологиях сосудов (боль ноющая, чаще всего причина тромбофлебит, варикоз, аневризм подколенной артерии).
Болевые ощущения, локализующиеся над коленом, обычно возникают из-за поражений сухожилий, связок из-за травмы или воспалительного процесса. Характер боли периодический, дискомфорт слабый, по мере развития воспаления становится сильней, особенно при сгибании ноги. Кожные покровы отекают, краснеют. Ещё одна причина боли над коленкой – негативные процессы в хрящах коленного сустава. Его отличительная черта: хруст, треск при движении внутри колена.
Боли ниже коленки появляются при подколенном бурсите. Для него характерен ноющий характер боли. Она бывает разной интенсивности, возникают уплотнения ниже сустава, мягкие ткани становятся отёчными. Ещё одной причиной возникновения таких симптомов может быть некроз поверхности берцовой кости.

Причины по характеру боли

Ноющая боль характерна для артрозов с деформацией, артритов, при бурситах, тендинитах, воспалительных процессах мениска; травме мениска, связок. Нередко она вызвана ревматизмом, подагрой, васкулитами и другими ревматологическими заболеваниями. А также причиной дискомфорта становятся доброкачественные и злокачественные образования и патологии опорно-двигательного аппарата пациента с повышенной нагрузкой на колени.
Жгучая боль - это признак травмы кости, надколенника, разрыва мениска, связок. Возникает отёчность, острая боль при движении.
Острая боль – спутник тендинитов, кисты Бейкера, коксоартроза. Нередко возникает такая болезненность при защемлении нервов.
Стреляющая боль сигнализирует о развитии болезней с нейрогенным характером или воспалительного процесса, который затронул нервы. Нередко возникает при развившемся артрозе и гнойных абсцессах.
Пульсирующий характер боли у пациента – это признак острого воспалительного процесса, болезни сосудов или ревматоидного артрита.

Обязательно посмотрите следующее видео

Причины по ситуации

После занятий спортом

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Болят колени после физических нагрузок из-за перегрузки мышц , неправильной тактики выполнения упражнений. Нельзя заниматься спортом без разминки, так суставы получают травмы, которые впоследствии начинают болеть и причинять пациенту дискомфорт.

Если после отмены физических нагрузок коленки все так же болят, то продолжается воспалительный процесс, необходима диагностика патологических изменений и лечение пациента.

Болезненность в утреннее время

Болезненность, чувствующаяся по утрам – симптом развития патологий суставов . Неприятные ощущения проходят или разминки. Это сигнализирует о начале остеоартроза. При этом заболевании у пациента начинается разрушение суставов, нарушается эластичность тканей и истончается хрящевая ткань. С развитием патологии болезнь поражает мениски, связки, происходит разрастание костной ткани с деформацией суставов. Сначала колени болят только после нагрузки на них, а потом начинаются боли в утреннее время.

Если запустить заболевание и не лечить, то спасти пациента от инвалидности сможет только хирург.

Боль при сгибании

Дискомфорт при сгибании коленок пациент ощущает при патологиях суставов (артриты, бурситы, тендиниты и т. д.). При артрите болезнь поражает мышцы, кости и хрящи , подагрический артрит способствует накоплению солей, сустав теряет свою подвижность. При тендините воспаляется синовиальная сумка. Колени отекают, краснеют в области поражения, суставы твердеют. Ещё одна причина дискомфорта и болезненности при разгибании – это растяжения. Но при них боль чувствуется сзади колена, на ощупь кожа горячая, могут быть подкожные гематомы.

Дискомфорт при разгибании коленей

Если боль ощущается при разгибании коленного сустава – то это патология суставов или травма. Болевые ощущения очень сильные, нередко это травмирование мениска. Такой ряд боли часто встречается у спортсменов, но могут быть следствием и неудачного падения. Ещё одна причина таких болей – это артрит, бурсит, полиартрит. В этом случае боль бывает или при сгибании или при разгибании.

Все зависит от участка поражения и локализации разрушающегося сустава.

Боли в ночное время

Болеть колено в состоянии покоя может из-за остеоартрита суставов, вследствие жирового тела Гоффа. Начинаются такие боли и из-за травм передней, боковой, задней крестообразной связки . Если человек увлекается спортом или профессионально им увлекается, то нередки повреждения связок. Часто поражение тенденитом надколенника бывает у спортсменов, чья деятельность связана с прыжками. Редко такой дискомфорт возникает из-за доброкачественных опухолей.

Дискомфорт при движении

Ходьба

При ходьбе резкая боль в колене – это симптом растяжения или разрыва связок , деформации хрящевой ткани из-за травмы. Нередко возникает на фоне возрастных изменений в хрящевой ткани, при травме менисков или надколенника. Болят колени при движении и при артрите, из-за развития инфекционного или бактериального заболевания внутри сустава.

Бывают при артрозах, травмах менисков, тендинитах, при развитии кисты Бейкера и остеохондрите.

Приседания

Боли в коленях провоцируются защемлением нервов, травмами коленного сустава или сильной физической нагрузкой. Могут быть следствием артритов, защемления седалищного нерва, бурсита, артрозов.

Что вызывает боли при вставании? Это . В этом случае болезненность появляется из-за разрушения хрящевой ткани с её последующим воспалением. Причиной может стать нарушенное кровообращение. Обычно возникает у подростков, у которых идёт активный рост, а сосуды не могут полноценно обеспечивать кровью растущее тело.

Может беспокоить пациента такая болезненность при смене погодных условий, интенсивных занятиях спортом, простуде и после долгого нахождения на морозе.

Подъем и спуск по лестнице

Если человек идёт по лестнице и у него болят колени, то скорей всего предпосылкой такой болезненности стала травма (нередко с разрывом мениска), возникает при артрите, гонартрите, бурсите. После падения на колено или долгой статической позы такая боль тоже может ощущаться. С развитием болевых ощущений начинают хрустеть колени, место около сустава. Кожа краснеет, становится горячей. Сустав хуже двигается.

Во время и после бега

Причина такого дискомфорта кроется в травме мениска из-за резкого поворота или приседания , вывихе надколенника, при растяжении и разрыве связок. Нередко такая боль происходит из-за обострения артритов, артрозов, при патологиях сосудов и вен. Если сустав неправильно движется, то это тоже станет предпосылкой для воспаления. Дискомфорт у человека, бегущего по неровной поверхности, тоже ведёт к возникновению микротравм и становится причиной боли. А нередко новички неправильно ставят ноги, приземляя её не на пятку, а на носок. Это провоцирует боль в колене, как и наклон вперёд при беге. Если стопа ставится неправильно или у человека плоскостопие, то это тоже может стать причиной дискомфорта.

Неправильная обувь для бега тоже провоцирует болезненность или если человек пренебрегает разминкой перед бегом.

Боли в детском возрасте

В чём причины таких болезненных ощущений?

Воспаление. Симптоматика: острая интенсивная боль, может переходить в хроническую стадию, время от времени обостряясь. Возникает вследствие артритов, вызванных инфекцией, при ревматизме, септическом бурсите, остеомиелите, тендините, ювенальном артрите.
Большая нагрузка. Может возникать при активных упражнениях и постоянных занятиях спортом. Причина в растяжении сухожилий, большой нагрузки на суставы, травмировании мягких тканей. Если у ребёнка лишний вес, это дополнительно усилит нагрузку на ноги.
Активный рост ребёнка. Это не патология и не болезнь, но частая причина жалоб маленьких пациентов на боль в ногах. Из-за интенсивного роста костной ткани начинают растягиваться связки, мышцы, сосуды. А ночью колени и ноги начинают болеть. Как понять что причина именно в росте? У пациента легко снять дискомфорт массажными движениями; нередко болит только одна нога; боли усиливаются, если ребёнок много бегал и ходил; возраст пациента от 10 до 15 лет.
У ребёнка присутствуют аномалии развития в суставной ткани, мягких тканях, суставах. Это проблемы с менисками, врождённые патологии тазобедренного сустава с защемлением нервов, плоскостопие, болезни анатомического строения, опухоли сустава и кисты.
Психосоматика и психология. Нередко дети жалуются на боль в коленях, когда им не хватает материнской любви и ласки или нужно перетянуть на себя внимание от младшего ребёнка. При этом жалобы могут быть и симуляцией, и правдой.

У женщин

Болезни коленей можно разделить на несколько групп:

Воспаление. Это артриты и бурситы. При них у пациента ухудшается самочувствие, наблюдается повышенная температура. При бурсите сустав выпячивается. А при артритах увеличивается сустав, возникает хруст. Предпосылки заболеваний – попадание инфекции в сустав.
Дегенеративные изменения. Чаще всего это артроз. При нём сустав разрушается, разрастается костная ткань. Нагрузка на ноги постоянная и сустав не успевает восстанавливаться, он разрушается ещё больше. Болеть ноги начинают утром, при сгибании и при ходьбе. С развитием заболевания начинается дискомфорт при спокойном положении ноги и при ходьбе по лестнице.
Травмы. Это переломы внутри сустава, растяжения, вывихи коленок. Специалисты рекомендуют обездвижить сустав и обратиться к травматологу.

У женщин в «интересном положении» причины болезненности кроются в увеличении нагрузки на ноги из-за прибавки в весе беременности и плода.

На последних месяцах беременности жидкость задерживается в организме, ноги отекают . Это давит на ноги и ухудшает функционирование суставов.

Перед родами у женщин организм вырабатывает вещества, влияющие на растяжение связок, прежде всего на связки таза, но они могут влиять и на колени.

Ноги болят в ночное время и даже, когда женщина находится в состоянии покоя.

После того, как ребёнок родился, релаксины не вырабатываются, лишние килограммы уходят, и дискомфорт прекращается сам.

Болят и опухают

Отёк и опухание могут быть следствием повреждения связок. Если человек порвал связки, растянул их или просто повредил, то возникает опухание с интенсивным болевым синдромом. При травмировании передней крестовидной связки болезненность настолько сильная, что пациент практически не может встать на ногу.
Ещё одна причина опухания – это тендинит. При раздражении сухожилий или воспалении ткани отекают, а при движении начинают болеть.
При бурсите воспалительный процесс ярко выражен, ткани вокруг поражённого участка краснеют, опухают. При сгибании начинаются сильные болевые ощущения.
Если травмирована или смещена чашечка колена, то мягкие ткани опухают, пациенту трудно ходить. Нога до конца не распрямляется. Те же самые симптомы начинаются и при ушибах коленного сустава.
При хронической патологии под названием «ревматоидный артрит» происходит отёк тканей, при ходьбе болят ноги. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в утреннее время.
Дискомфорт и опухание возникают при развитии остеопороза и у метеозависимых людей перед сменой погоды.
Если у пациента возник септический артрит, то пациент жалуется на отёчность тканей, кожа вокруг поражённого участка краснеет, человека лихорадит, нередко поднимается температура.
Сильные боли в области колена, продолжающиеся несколько дней, а потом проходящие сами собой – это признак подагры. Ткани становятся отёчными, краснеют.

Болит и хрустит

От чего могут хрустеть коленки?

Травмирование суставов. В этом случае края суставных поверхностей перестают совпадать, и хруст раздаётся при каждом движении. Обычно это повреждение мениска, а хруст слышен при сгибании.
Солевые отложения. Это возрастное изменение, колени болят и хрустят при движении.
Сильная нагрузка на коленки. Происходит вследствие занятий тяжёлой атлетикой, бега на длинные расстояния, тяжёлого физического труда, занятий сельских хозяйством.
Лишний вес. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм пациента усиливает нагрузку на мышцы и суставы на 10%. Начинается хруст при сгибании и разгибании ног, хрящевая ткань разрушается.
Несбалансированное питание. Если человек ест много солёного, сладостей, жареного, а его организм не получает достаточного количества витаминов, то возникают нарушения в коленных суставах и они начинают хрустеть.
Неправильная обувь. Плоская подошва провоцирует плоскостопие, а хождение на каблуках меняет центр тяжести с равномерного распределения по ступне на носок. Все это вызывает дискомфорт и хруст в суставах.
Малоподвижный образ жизни ухудшает обменные процессы, уменьшает количество кислорода, поступающего в ткани, и провоцирует хруст.
Авитаминоз негативно действует на весь организм, ухудшая работу мышц, усиливая нагрузку на ноги, деформирует костную ткань. Все это вызывает хруст в коленках.
Патологии опорно-двигательной системы. Это артриты, артрозы, бурситы. Вместе с резкой болью при них начинается хруст, ограничивается подвижность сустава.

Болит коленная чашечка

Если, кроме болезненности, пациент жалуется на отёчность, ухудшение подвижности суставов, то причина воспаления – артрит.
После падения на колени коленная чашечка тоже нередко страдает. Характеризуется такое повреждение интенсивной болью, зажимаются нервы, разрываются сосуды, возникают онемения и гематомы под кожей.
Травмы у спортсменов. Обычно это вывихи, смещения, разрывы мениска, сухожилий, связок; переломы костей. Лечение консервативное, иногда хирургическое вмешательство.
Усиленные нагрузки на коленную чашечку. Они ведут к развитию бурситов, тендинита, могут стать предпосылкой для кисты Бейкера.
Нередко болезненность – это симптом подагры, артрита, остеомиелита, инфекционных заболеваний кожных покровов и т. д.
Защемление нервов. Возможны ситуации, когда нерв защемлён в каком-то другом участке тела, а ирригирует в коленную чашечку.

Болит сбоку с внутренней стороны

Сбоку может болеть коленка при травме связки или сухожилия.
Может начинаться такая боль при кистах мениска, аневризме артерий или поражении нервов.
Остальные причины болезненности характерны и для других локализаций боли в колене. Это артриты, гонартриты, бурситы и т. д.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо устранение первопричины , вызвавшей заболевание.

Консервативное лечение

Для терапии используются:

Нестероидные препараты, купирующие боль, устраняющие воспаление. У них много противопоказаний и побочных эффектов, приём осуществляется только по рецепту врача.

Хондропротекторы. Они восстанавливают ткань хрящей, уменьшают вероятность рецидива, но не купируют боль.

Местное лечение. Мази, крема, растирки, снимающие болезненность, устраняющие дискомфорт пациента.

Курс физиотерапии

Физиотерапия помогает закрепить эффект лекарств и снизить их дозировку, уменьшив протяжённость лечения, оказывает восстановительный эффект на функционирование сустава.

Используется лечение ультразвуком, лечение лазером, магнитами; парафиновые и грязевые обертывания, ванны с радоном и сероводородом.

Лечиться этими средствами можно только после снятия острого приступа или между обострениями.

Методика улучшает состояния пациента, не даёт развиваться заболеванию. Упражнения выполняются систематически и подбираются только специалистом.

Хирургическое воздействие

Обычно используется для людей с последними стадиями артроза, когда функции сустава утрачиваются, он деформируется, и человек не может сам ходить.

Разновидности оперативного вмешательства две:

Сохранение органов и тканей. Операцию делают через прокол, стремясь как можно меньше травмировать ткани, в прокол вводится камера и инструменты.
Эндопротезирование. На место поражённого сустава ставят протез. Такая операция помогает человеку ходить самостоятельно.

Народная медицина

Помогут пациенту дополнить медикаментозное лечение, но не заменить его. Для купирования боли и устранения инфекционных поражений используются крема, растирки, отвары и настои на основе лечебных трав, пчелопродуктов, пищевых продуктов и других средств.

Ортопедические приспособления

Для профилактики развития заболевания и для снятия лишней нагрузки на колени используются ортезы и бандажи. Они поддерживают повреждённые колени, не дают его травмировать. Подбирает ортез только врач-ортопед, исходя из стадии патологии, диагноза, индивидуальных особенностей пациента.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что боли в колене могут быть следствием многих причин. Не стоит самостоятельно диагностировать заболевание, при продолжительной боли в колене следует обратиться к врачу. Он, используя методы лабораторного исследования (рентген, МРТ и другие способы), выявит причину дискомфорта и назначит курс лечения медикаментами, лечебную физкультуру, физиотерапию.

При сложных случаях и запущенных заболеваниях порекомендует хирургическое вмешательство.

Категории

Популярное