Что такое гамма гт в крови. Почему повышен уровень гамма ГТ: норма и отклонения, причины

Один из них – проба на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма ГТ. Этот вид анализа может еще обозначаться как ГГТ, а также называться пробой на гамма-глутамилтранспептидазу.

Чаще всего этот вид анализов для оценки состояния здоровья или диагностики заболевания используется в комплексе с другими видами проб и обследований, но на некоторые болезни и состояния изменение нормы ГГТ указывает совершенно явно. Например, хронический алкоголизм вызывает серьезные изменения в уровне этого фермента, что находит отражение в результатах анализов.

Гамма ГТ: описание фермента и диагностика

ГГТ: значение, назначение, подготовка и процедура анализа

Гамма-глутамилтранспептидаза, или ГГТ – это фермент, который обнаруживается в клетках печени и в желчных путях. Он служит для стимулирования ряда биохимических процессов и непосредственно в крови не находится.

Этот фермент попадает в кровяное русло исключительно после разрушения клетки, поэтому уровень ГГТ постоянно колеблется, однако в пределах нормы. Если же существует какая-то патология, процесс разрушения клеток усиливается, и количество фермента в крови резко возрастает. Пиковые подъемы гамма ГТ указывают на наличие серьезных болезней и помогают при их диагностировании.

Для анализа производится забор крови из вены, исследуется сыворотка крови. Пробу сдают в утреннее время, на абсолютно пустой желудок.

Правила подготовки к сдаче анализа несложные и не отличаются от требований к другим видам анализов крови, но соблюдать их нужно обязательно.

Перед проведением исследования крови необходимо отказаться от приема пищи минимум на половину суток. От курения придется воздерживаться в течение часа до анализа. От любых спиртных напитков, даже слабоалкогольных, придется отказаться за сутки до посещения лаборатории – даже мизерное количество спирта повлияет на правильность результата. Как и при остальных видах проб крови, рекомендуется сохранять эмоциональное спокойствие и не перенапрягаться физически.

Полезное видео - Заболевания печени: особенности развития и методы лечения.

Назначают такой анализ в следующих случаях:

Для определения состояния и уровня поражения печени.
Отслеживание развития рака печени, поджелудочной железы и простаты.
Выявление алкоголизма и отслеживание действия лечения на хронических алкоголиков.
Оценка опасного влияния лекарственных препаратов на состояние печени.

О наличии разнообразных нарушений в работе внутренних органов говорит результат анализа, в котором гамма ГТ повышен.

Расшифровка: норма

У взрослого мужчины гамма ГТ повышен относительно данных женщины того же возраста, так как этот фермент содержит такая специфический мужской орган, как предстательная железа. В течение всей жизни мужчины уровень ГГТ у него остается стабильным.

У новорожденных показатель ГГТ чрезвычайно высок, но он нормализуется обычно в течение первых месяцев жизни. Значения этого фермента еще выше у недоношенных детей.

Причины повышения фермента

Высокий уровень фермента: возможные причины

Если после проведения анализов выясняется, что в нем гамма ГТ повышен, это может говорить о значительных изменениях в работе внутренних органов. Однако, если человек употреблял спиртное, это может отразиться на результате пробы, поэтому в рекомендациях по подготовке к тесту подчеркивается необходимость заранее отказаться от алкогольных напитков.

Благодаря такому свойству ГГТ этот анализ становится показательным для определения состояния хронического алкоголизма. У человека, выпившего водки или другого алкогольного напитка, через какое-то время показатели гамма ГТ снижаются до нормы, а у алкоголика – остаются повышенными, иногда весьма значительно. Также высокий гамма ГТ может указывать на состояние острого алкогольного отравления.

Кроме диагностирования алкогольной зависимости, этот анализ используется при контролировании качества лечения страдающего хроническим алкоголизмом.

Постоянное снижение показателей и их стабилизация на нормальном уровне говорит о том, что лечение эффективно работает и человек поправляется. Анализ на ГГТ с высокими результатами позволяет предположить у пациента наличие ряда заболеваний. Среди них могут быть и представляющие серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.

ГГТ: отклонение от нормы - возможные заболевания

Повышенные показатели гамма ГТ указывают на наличие следующих заболеваний:

Поражения поджелудочной железы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит в острой или хронической форме, сопровождающийся различными неблагоприятными состояниями, например, образованием кисты или другой доброкачественной опухоли. Очень высокие цифры превышения нормы ГГТ могут говорить о наличии рака поджелудочной железы.
Заболевания печени. Их достаточно много: осложнение после болезни Боткина, гепатит В и С, холецистит, камни в желчном пузыре и протоках, осложнения желчекаменной болезни, в том числе и после оперативного вмешательства, цирроз, включая и вызванный злоупотреблением спиртными напитками, первичный билиарный цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли печени, механическая желтуха, спровоцированная передавливанием желчных протоков и невозможностью транспортировки желчи. Метастазы в печень из других органов при раковых поражениях (чаще всего – при онкологических заболеваниях молочной железы и легких). Первичный склерозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением проходимости желчных протоков.
Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, сильным воспалением глотки, увеличенными и воспаленными лимфоузлами. Часто оказывает негативное воздействие на печень.
Болезни почек. К ним относятся: острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит в стадии его обострения, гломерулонефрит, опухоли почек, в том числе и злокачественные.
Рак предстательной железы.
Аутоиммунное заболевание – системная красная волчанка. При таком заболевании антитела иммунитета человека воспринимают собственные ткани как чужеродные и нападают на них, вызывая заболевание.
Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда, но не в острой стадии, а при вторичном вовлечении печени из-за усиления сердечной недостаточности.
Повышенное функционирование щитовидной железы – гипертиреоз.

Кроме заболеваний, на высокий уровень ГГТ могут влиять некоторые лекарственные средства, например, аскорбиновая кислота, аспирин, барбитураты, антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, противогрибковые вещества и многое другое.

Анализ на гамма ГТ не всегда является достаточно информативным для того, чтобы с точностью определить существующее заболевание только по одной этой пробе. Обычно он становится частью комплексной диагностики болезней.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Анализ гамма-ГТ в диагностике заболеваний печени

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в самом большом количестве в почках, печени, поджелудочной железе и кишечнике. Фермент находится в клеточной мембране. Исследование гамма-ГТ позволяет оценить болезни печени и желчных путей. Примерно в 70% случаев результаты анализа позволяют выявить хронический алкоголизм, а также контролировать соблюдение абстиненции у алкоголиков во время проводимой терапии. Его количество в клетках может увеличиваться под воздействием разных лекарственных препаратов (фенитоин, барбитураты, эстрогены) и алкоголя (особенно потребляемого регулярно). Под влиянием перечисленных веществ может возрастать количество поступлений гамма-ГТ из клеток в кровь. Иногда активность этих ферментов в крови может возрастать без всяких провоцирующих причин. Чаще всего источником увеличения количества этого фермента в крови является печень.

Биохимический анализ

Концентрация гамма-ГТ информирует нас о состоянии печени, почек, поджелудочной и предстательной железы. Узнаем, какие существуют нормы ГГТ.

Биохимический анализ ГГТ проводится при диагностике заболеваний печени и желчных путей. Результаты исследования зависят от нескольких факторов. Рассмотрим значения нормы и отклонения.

Норма для женщин составляетЕд/л, а для мужчинЕд/л. Повышенные значения уровня ГГТ - от 120 до 1000 Ед/л.

Если результаты анализов отклоняются от нормы

Следует отметить, что диапазоны значений, принимаемых за норму, для ГГТ в разных лабораториях и различных источниках литературы могут варьироваться очень значительно, даже в несколько раз. В связи с этим необходимо собственный результат сравнивать с нормами лаборатории, в которой вы сдавали на анализ кровь. Гамма-ГТ увеличивается в крови при заболеваниях различных органов и систем: печени, почек, легких и поджелудочной железы.

Заболевания печени

Повышение активности данного фермента может повлечь за собой широкий спектр заболеваний печени. К ним относятся:

1. Алкогольная болезнь печени. Наблюдается рост уровня фермента, гамма-ГТ повышен в 10 раз от верхней границы нормы. Прекращение приема алкоголя не влечет за собой автоматического и быстрого падения уровня вещества. Требуется около 4 недель, чтобы уровни фермента спустились до пределов нормального диапазона.

2. Блокирование секреции желчи или желчного протока (холестаз). Также в этом случае рост активности гамма-ГТ доминирует среди биохимических изменений (особенно при внепеченочном холестазе). Возможно, даже более чем в 10 раз он может превышать норму. Желчь вырабатывается клетками печени, поступает сначала в желчный пузырь, а затем в кишечник. Блокирование ее оттока (или секреции клетками) может иметь различные причины:

болезнь пищеварительного органа;
желчнокаменная болезнь;
цирроз печени;
болезнь желчного пузыря;
применение некоторых лекарственных препаратов;
опухоли;
кисты;
инфекции.

Типичным симптомом холестаза является значительное повышение в крови активности щелочной фосфотазы (ЩФ), а также концентрации билирубина.

3. Безалкогольный стеатоз печени. В этом случае, как правило, рост гамма-ГТ относительно мягче (в 2-3 раза больше верхних границ нормы). Наиболее уязвимыми являются люди с ожирением, сахарным диабетом второго типа, гиперлипидемией. Это может привести к фиброзу и циррозу печени.

4. Гепатит С чаще всего проявляется через вирусы: ВГА, ВГВ, ВГС. Количество гамма-ГТ в сыворотке крови может повышаться при воспалении печени. Однако при остром гепатите прежде всего наблюдается большой рост активности аминотрансферазы.

5. Цирроз печени. Помимо повышения активности гамма-ГТ, это заболевание может проявляться повышенным уровнем аммиака, билирубина, щелочной фосфотазы, иногда - увеличенным протромбином и уменьшенным уровнем альбумина. Стоит помнить, что в случае цирроза активность аминотрансфераз часто находится в пределах нормы.

6. Опухоли печени могут вызвать значительное (в несколько раз выше верхней границы нормы) повышение активности гамма-ГТ. Активизация этого фермента в крови может вызвать первичный рак печени и метастазы этого органа из опухолей, расположенных в других местах.

Другие факторы, влияющие на ГГТ

Воспаления поджелудочной железы и рак поджелудочной железы увеличивают уровни ГГТ.

Многие лекарства могут вызвать увеличение активности гамма-ГТ в сыворотке крови даже при отсутствии признаков повреждения какого-либо из органов. К ним относятся фенобарбитал, фенитоин, варфарин, эстрогены. Аналогичное действие может оказывать алкоголь.

Анализ на гамма-ГТ обычно проводят натощак в утренние часы, то есть пациент не должен ничего есть за восемь часов до исследования. Для анализа кровь берут из пальца или локтевой вены.

Всегда сообщайте врачу обо всех принимаемых вами лекарственных препаратах или пищевых добавках перед сдачей анализа.

Гамма ГТ повышен: причины увеличения уровня фермента.

Чтобы определить здоров ли человек или же для выявления вида заболевания используют различные анализы крови, среди которых выделяют пробу на гамма ГТ или глутамилтранспептидазу.

Подобное исследование используют для выявления хронического алкоголизма или иных проблем со здоровьем в совокупности с подобными исследованиями. При проведении исследования вычисляется объем гамма-глутамилтранспептидазы. Данное вещество является ферментом, вырабатываемым в печени и желчных путях. Основная роль его в функционировании внутренних систем – это стимулирование некоторых биохимических процессов.

Причины роста уровня гамма ГТ

Причинами увеличения в организме фермента ГГТ являются нарушения в работе внутренних органов человека. Однако, для более точного выявления результатов исследования пациенту следует предварительно подготовиться перед сдачей анализа, чтобы избежать ложных результатов. Особенно остро это касается употребления алкоголя перед сдачей крови для исследования.

ГГТ является ферментом, по которому можно определить хронический алкоголизм. Для этого исследование крови на данный фермент проводится несколько раз. Уровень фермента при единовременном употреблении алкоголя с течением времени приходит в норму.

Кроме алкоголизма изменение концентрации гамма ГТ в венозной крови вызываться такими болезнями, как:

сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
инфекционный мононуклеоз;
красная волчанка;
панкреатит острый или хронический;
рак поджелудочной железы;
болезнь Боткина;
гепатит В и С;
холецистит;
гипертиреоз;
камни в желчном пузыре и его протоках;
цирроз;
желчнокаменная болезнь;
опухоли в печени;
механическая желтуха;
склеротизирующий холангит;
рак предстательной железы;
пиелонефрит или гломерулонефрит;
опухоли почек;
сердечная недостаточность.

Кроме того, причиной увеличения содержания в крови ГГТ может стать прием:

аскорбиновой кислоты;
аспирина;
барбитуратов;
антибиотиков;
антидепрессантов;
некоторых гормональных препаратов;
противогрибковых средств.

Проведение исследования для определения концентрации ГТ не всегда в достаточной мере точное и достоверное для определения признаков существующей болезни у человека.

Норма фермента

ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза – это особый фермент, использующийся для стимуляции некоторых биохимических процессов. А кровь фермент проникает при разрушении клеток печени, по этой причине его концентрация в плазме крови часто изменяется, но всегда в пределах нормы. При патологических заболеваниях, клетки внутренних органов начинают разрушаться в несколько раз быстрее, что приводит к увеличению концентрации фермента в крови. Таким образом врачам удается диагностировать некоторые серьезные заболевания.

Для изучения крови на концентрацию ТТГ проводится забор венозной крови, после чего проводится исследование ее сыворотки. Сдается кровь для исследования натощак утром. При этом нельзя принимать никакую пищу и даже пить воду. Отказаться от еды следует как минимум на 12 часов.

Также следует воздержаться от курения как минимум на час до исследования крови, а за сутки до проведения теста необходимо отказаться от алкоголя. Его нельзя употреблять даже в минимальном объеме, поскольку даже небольшое количество алкоголя может сказаться на выработке фермента. Также необходимо сохранять спокойствие и не подвергаться стрессам.

Исследование на ГГТ проводят для:

определения состояния печени;
диагностирования рака печени;
лечения или выявления алкоголизма, а также его лечения;
выявления рака поджелудочной;
оценки динамики лечения некоторых заболеваний;
выявления опасности воздействия медикаментов на печень;
вычисления онкологических заболеваний простаты.

Чтобы выявить заболевания своевременно, необходимо знать нормальные показатели гамма ГТ, но стоит учитывать, что различные лаборатории имеют свои нормы, которые могут отличаться от иных в несколько раз. По этой причине при сдаче анализов следует толковать результаты исследования на основании норм, принятых в той лаборатории, где сдавалась кровь.

Концентрация ГГТ у детей

У детей концентрация гамма ГТ в крови зависит от возраста. У новорожденных малышей концентрация фермента в крови может составлять до 151 МЕ/л у недоношенных детей этот показатель еще выше, но при этом не считается отклонением. С каждым днем концентрация ГГТ увеличивается. Так у младенца до 5 суток от роду уровень фермента повышается до 185 МЕ/л.

В возрасте от 6 дней и до полугода уровень фермента продолжает расти и может достигать 204 МЕ/л. После этого возраста происходит резкое снижение концентрации фермента и у детей от года до 3 лет уровень фермента в венозной крови может достигать 34 МЕ/л. До трех лет уровень ГГТ падает до 18 ЕД/л.

От 4 до 6 лет концентрация фермента достигает 23 ЕД/л. У подростков от 7 до 12 лет наблюдается минимальная концентрация фермента в крови – до 17 МЕ/л. После этого возраста концентрация фермента в крови у парней и девушек начинает различаться.

Так у молодых людей от 13 до 17 лет уровень концентрации фермента в венозной крови способен достигать 45 ЕД/л. У девушек того же возраста верхняя граница результата ниже и достигает 33 ЕД/л. Достигается такой эффект у подростков за счет развития у мальчиков предстательной железы и усилении ее работы. При этом увеличивается и выработка фермента.

Уровень фермента у мужчин

При использовании иных систем счисления концентрация может достигать от 18 до 100 Ед/л. В течение всей жизни мужчины, концентрация ГГТ в его крови стабильна. Повышенными показателями содержания фермента в крови считаются результаты от 120 до 1000 Ед/л.

Нормальные значения у женщин

У женщин, в отличие от мужчин, концентрация ГГТ в крови ниже за счет отсутствия предстательной железы, которая также отвечает за выработку фермента. Поэтому в норме уровень вещества составляет от 6 до 32 МЕ/л. При использовании иных мер объема фермента нормальным показателем также считается концентрация от 10 до 66 Ед/л.

При отклонении результатов анализа от нормы, врач может заподозрить заболевания различных систем внутренних органов. Это могут патологии почек, печени, поджелудочной железы, легких. В зависимости от локализации повреждения врач назначает соответствующее лечение или прохождение иных тестов для установки более точного диагноза.

Повышение ГГТ при заболеваниях печени

При болезнях печени концентрация фермента ГГТ в крови может быть значительно увеличена, при этом само заболевание, повлекшее за собой усиление выработки фермента, неоднозначно. Достаточно часто причиной такого явления становится алкогольная болезнь печени. При ее течении можно отметить увеличение концентрации ГГТ в крови в 10 раз больше верхней границы. Но, даже при резком прекращении употребления алкоголя не удается также резко снизить концентрацию фермента в крови. Для нормализации его выработки потребуется не менее 4 недель отказа от алкоголя.

При увеличении концентрации фермента в крови, вызванном блокировкой секреции желчного потока может наблюдаться такое же увеличение ГГТ. Причин у данного явления несколько. Это может быть блокировка оттока желчи из-за заболеваний пищеварительных систем, цирроза печени, заболеваний желчного пузыря, опухолях, инфекционных заболеваний, желчнокаменной болезни, использования некоторых лекарственных препаратов. Кроме того, на подобную проблему могут указывать увеличение в крови билирубина и усиление активности щелочной фосфатазы.

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Оставить комментарий или вопрос

Держится высокое давление, сдала анализ Гамма ГТ 141,АлАт-54,коэф. аторогенности -5,3 фибриноген -4,3 кальций -2,58. Подскажите что дальше делать?

Целесообразным будет провести исследование гормонов щитовидной железы.

Пониженная функция щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев приводит к патологическим изменениям в сердечно-сосудистой системе, которые могут выступать на первый план в клинической картине.

Гипотиреоз является частой причиной атерогенной дислипидемии.

Сделала анализ “Печеночные пробы” -Гамма -ГТ -184. Прочитала информацию про этот показатель.Паника! Подскажите, что дальше делать?

Обычно, назначения делает врач. Целесообразно начинать именно с личных консультаций со специалистом. Он определяет симптоматику, собирает анамнез и делает назначения на исследования.

Что касается анализа на Гамма-глутамилтранспептидазу, то по одному показателю делать выводы не стоит. Да, он выше нормы, но нужно исследовать более предметно пищеварительную систему. Тогда какие-то выводы появятся.

Обратитесь к врачу.

г-гт свыше 2000 ед/л. О чем это может говорить?

Если результат выполнен корректно, то речь может идти о серьезных патологиях. Таких как, печеночный холестаз, острый, вирусный гепатит, хронический гепатит, острые или хронические панкреатиты, алкоголизм, патология почек, рак поджелудочной железы, простаты.

Нужны дополнительные исследования УЗИ печени и поджелудочной, личный осмотр врача.

Идите к гепатологу.

Г-ГТ 68 МЕ/л, тошнота, боль в правом подреберье, печень скомпроментирована, перенесла гепатит в тяжелой форме (а) в 16 лет. Камни в желчном пузыре, загиб его. ЩФ в норме. Купила гептор. Длительное время пила кардимомагнил, экседрин от головной боли, была ТЭЛА в анамнезе. Сахар 6, 7

Скажу очевидную вещь: нужно идти к гепатологу. Лично и как можно скорее.

Практически все перечисленные симптомы могут влиять на повышение уровня фермента. Разумнее было бы идти методом исключения, проводя дифференциальную диагностику. Вероятнее всего – холестаз, но нужно установить причину его появления. Также, исключить (подтвердить) сахарный диабет, хронический гепатит, острые и хронические панкреатиты, онкологические заболевания.

И еще, проверьте гормоны щитовидной железы..

ГГТ в крови повышен: причины, лечение, диета

Повышение ГГТ может наблюдаться при заболеваниях внутренних органов, приеме алкоголя либо лекарственных препаратов. Внешне такое состояние могут сопровождать определенные симптомы. Например, если гамма-глутамилтрансфераза повышена по причине заболеваний печени, то могут отмечаться тошнота, рвота, зуд и пожелтение кожи, потемнение мочи, очень светлый кал.

Повышен ГГТ в крови: в чем причины

Изменение уровня гамма-глутамилтрансферазы может носить временный характер и возвращаться к норме (таблица с нормами) после устранения причин таких изменений. К ним относят: прием препаратов, которые сгущают желчь или замедляют скорость ее выведения (фенобарбитал, фуросемид, гепарин и др.), ожирение, низкую физическую активность, курение, прием алкоголя даже в небольшом количестве.

Причины повышения гамма-глутамилтрансферазы в 10 раз и выше:

желтуха в результате нарушения оттока желчи и роста внутрипротокового давления;
отравления и токсические повреждения печени;
новообразования печени и поджелудочной, у мужчин - простаты;
сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
ревматоидный артрит;
гипертиреоз;
хронический алкоголизм и ряд других заболеваний.

При длительном употреблении алкоголя уровень ГГТ повышен враз (отношение гамма-глутамилтрансферазы к АСТ около 6). На содержание данного фермента в крови влияет количество, продолжительность и частота употребления спиртосодержащих продуктов.

Повышен ГГТ и другие ферменты (АСТ, АЛТ)

Поскольку повышенный уровень ГГТ в крови не позволяет точно диагностировать заболевание и может быть вызван другими причинами, врач назначает дополнительное обследование работы печени.

употреблении большого количества алкоголя;
приеме наркотических веществ;
диабете;
воспалительных процессах в органах ЖКТ;
большом избыточном весе;
повышении уровня триглицеридов;
приеме некоторых лекарственных препаратов.

ГГТ в биохимическом анализе крови превышает 100, AЛT меньше 80 и щелочная фосфатаза более 200 наблюдается при:

замедлении оттока желчи на фоне избыточного потребления алкоголя;
снижение оттока желчи в результате цирроза печени;
затруднении оттока желчи из-за камней в желчном пузыре или сдавливании желчных протоков новообразованиями;
других причинах.

Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы до 100, при АЛТ и АСТ выше 80 и ЩФ меньше 200 может означать:

наличие вирусного гепатита (А, В или С) или вируса Эпштейна-Барра (иногда вирусные гепатиты протекают без повышения уровня печеночных ферментов);
чрезмерное влияние на печень алкоголя;
жировой гепатоз.

Показатель ГГТ повышен до 100, АЛТ превышает 80 и ЩФ более 200. Это означает, что затруднен отток желчи, а также повреждены клетки печени. Среди причин такого состояния:

хронический гепатит алкогольной или вирусной природы;
аутоиммунный гепатит;
новообразования в области печени;
цирроз печени.

Для постановки точного диагноза необходимо дополнительное обследование и очная консультация врача!

Показатель ГГТ в биохимическом анализе крови диагностирует застой желчи. Это очень чувствительный маркер при холангитах (воспалении желчных протоков) и холециститах (воспалении желчного пузыря) – он повышается раньше, чем другие печеночные ферменты (АЛТ, ACT). Умеренное повышение ГГТ наблюдается при инфекционных гепатитах и ожирении печени (в 2-5 раз выше нормы).

Лечение повышенного ГГТ в крови: как понизить и привести в норму

Лечение повышенного уровня ГГТ начинают с диагностики состояния организма и выявления точной причины повышения данного фермента. Лечение заболеваний, вследствие которых повысилась гамма-глутамилтрансфераза, позволяет снизить ее уровень.

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя. Избавиться о данных привычек помогут рекомендации ВООЗ о том, как бросить курить и как бросить пить. Это также снизит повышенный ГГТ.

Еще по этой теме

Другие показатели анализов:

При полном или частичном использовании материалов гиперссылка на «Здоровье: наука и практика» обязательна. Гиперссылка должна находиться рядом с цитируемой информацией.

Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и не может заменить профессиональной медицинской помощи. Прежде чем применять представленные на сайте советы и рекомендации, посоветуйтесь с лечащим врачом.

ГГТ в биохимическом анализе крови

Гамма глутамилтрансфераза или сокращенно ГГТ в последние годы получила популярность в диагностике таких заболеваний как желтуха, холангит, холецистит. По достоверности результатов диагностики ГГТ предпочтительней показателей таких ферментов, как АЛТ и АСТ.

Учитывая функциональную важность печени, без четкой работы которой, организм остается фактически без защиты в случае сбоев в ее работе. И за последние годы выяснилось, что чувствительность к замедлению движения желчи в самой печени, а также в желчевыводящих протоках выше именно у ГГТ.

По этой причине анализ на ГГТ был введен в обязательный набор печеночных проб. Кстати хронический алкоголизм также определяется с помощью той же пробы.

Что такое ГГТ в анализе крови

В клетках кишечника, головного мозга, сердца, селезёнки и простаты наблюдается малая активность гамма-глутамилтранспептидазы (сокращённо ГГТП или ГГТ). У здорового человека ГГТ обнаруживается в клетках крови в минимальном количестве, это связанно с нормальным процессом обновления клеток организма. Однако повышение количества данного фермента в кровяном русле, всегда связано с патологическими процессами и свидетельствует о разрушении клеток, в которых он содержится.

Учитывая высокую концентрацию ГГТ в ткани почек, печени и поджелудочной железы, его считают чувствительным маркером заболеваний этих органов. Наиболее быстро и ярко гамма глутамилтрансфераза реагирует на поражение гепатобиллиарной системы.

Функции ГГТ

Гамма глутамилтрансфераза учувствует в процессах:

обмена аминокислот;
метаболизма медиаторов воспалительных реакций.

Несмотря на то, что концентрации ГГТ в почечном эпителии выше, чем в печени, сывороточные концентрации (определяемые в крови) преимущественно печёночного происхождения. Большая часть разрушенного в почках ГГТ, выводится с мочой.

В каких случаях назначается анализ на ГГТП

Исследование показателей данного фермента в сыворотке, информативно при:

мониторинге алкоголизма;
диагностике заболеваний печени, жёлчного пузыря и жёлчных протоков;
мониторинге злокачественных опухолей, их рецидивов и распространения метастазов;
диагностике причин повышения ЩФ;
контроле эффективности лечения болезней гепатобиллиарной системы;
появлении жалоб, указывающих на поражение печени, желчного пузыря или протоков (потемнение мочи, осветление кала, зуд кожи, желтуха и т.д.);
диагностике внепечёночных патологий, в сочетании с другими исследованиями.

Причины повышения ГГТ в крови

При выраженном застое желчи (холестазе), уровень гамма-глутамилтранспептидазы начинает увеличиваться раньше, чем щелочная фосфатаза. Однако, при трактовке анализов, необходимо учитывать, что ГГТ может остро реагировать на любые заболевания гепатобилиарной системы. Поэтому, увеличение ГГТ всегда необходимо соотносить с активностью АлАТ и АсАТ.

При желтухе отношение ГГТ к АлАТ является прямым показателем увеличения застоя желчи относительно разрушения клеточных структур.

Степень повышения гамма глутамилтрансферазы будет находиться в прямой зависимости от дозы и частоты употребления спиртных напитков. Поэтому ГГТ часто используют при контроле алкогольной абстиненции.

Помимо повреждения печени алкоголем, данный фермент также реагирует на развитие лекарственного гепатита при приёме гепатотоксических препаратов (тетрациклинов, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных средств, диуретиков и т.д.).

Следующей причиной увеличения ГГТ являются первичные злокачественные опухоли гепатобиллиарной системы или метастазы в печень. Доброкачественные новообразования, как правило, не дают подобных изменений в анализах, так как их рост не сопровождается разрушением здоровой ткани и тяжёлой интоксикацией. Исключение составляют опухоли, приводящие к обтурации (закупорке) жёлчных протоков и способствующие развитию механической желтухи.

Среди других «жёлчных» причин роста гамма ГТ в анализах, выделяют желчнокаменную болезнь, острые и хронические холециститы.

Также гамма глутамилтрансфераза реагирует на рак поджелудочной и предстательной желёз.

Кроме токсического (медикаментозного, алкогольного) поражения печени и злокачественных опухолей, ГГТ увеличивается при:

острых и хронических вирусных гепатитах;
гепатитах неинфекционной природы;
инфекционном мононуклеозе;
жировом гепатозе;
циррозе;
тяжёлых отравлениях.

Кроме болезней гепатобиллиарной системы, ГГТ может повышаться при поражении других органов и употреблении определённых медикаментов, в частности этот фермент увеличен при:

инфаркте миокарда (здесь причиной служит не только поражение миокарда, но и процесс активизации восстановительных процессов, протекающих в сердечной мышце и печеночной паренхиме, в связи с этим, максимальное увеличение ГГТ приходится на третью неделю после инфаркта);
поражениях почек (хронические гломерулонефриты и амилоидоз);
приём противоэпилептических и противотуберкулёзных препаратов;
ревматоидном артрите;
гипертериозе;
ожирении;
сахарном диабете.

Снижаться ГГТ может при гипотериозе и длительном употреблении больших доз аскорбиновой кислоты.

Анализ на гамма ГТП

Сдавать анализ необходимо натощак. Важно помнить, что фермент очень чутко реагирует на употребление алкоголя.

Показатели гамма глутамилтрансферазы

Необходимо помнить, что у детей младше шести месяцев нормальные уровни фермента выше, чем у взрослых от 2-х до 4-х раз. Это связано с особенностями метаболизма. Также показатели различаются у мужчин и женщин.

Нормальными показателями в ЕД/л являются уровни до:

185-ти для малышей первых пяти дней жизни;
204-х с 5-ти дней до 6-ти месяцев;
34-х с полугода до года;
18-ти с года до трёх лет;
23-х с трёх до шести лет;
17-ти с 6-ти до 12-ти лет;
33-х (для женщин) с 12-ти до 17-ти лет;
45-ти (для мужчин) с 12-ти до 17-ти лет.

Норма гамма глутамилтрансферазы для женщин старше 17-ти лет колеблется от шести до 42-х.

Обратите внимание на тот факт, что референсные значения (то есть средние значения) могут быть разными в разных лабораториях. Это не означает, что различие будет кардинальным. Но, в зависимости от используемого оборудования, могут быть отличия. В любом случае при наличии проблем, результат, не попадающий в значение нормы, будет выделен красным цветом.

ГГТП повышен. Лечение

На самом деле общего лечения не существует. Важно понимать, что повышение гамма глутамилтрансферазы не является самостоятельным заболеванием. Это чувствительный маркер патологического процесса в организме. Учитывая многообразие причин его повышения, необходимо провести тщательное обследование и выявить причину увеличения ГГТ.

К общим рекомендациям по снижению гамма глутамилтрансферазы, если они вызваны поражением печени, можно отнести отказ от приёма спиртных напитков и курения. А также соблюдение диеты, исключающей употребление жаренных, жирных и острых блюд. При необходимости назначают курс гепатопротекторных препаратов.

Биохимическое исследование крови может многое рассказать о состоянии организма человека. Одним из важнейших показателей является Гамма-ГТ. У него есть и другие названия: гамма-глутамилтрансфераза, ГГТП и гамма-глутамилтранспептидаза.

Что это такое?

ГГТП – это микросомальный фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он присутствует в мембранах и цитоплазме клеток. Его значительные концентрации отмечаются в печени, поджелудочной железе, почках и простате у мужчин. Поскольку у женщин предстательной железы нет, то активность Гамма-ГТ у них в 2 раза ниже. Небольшие количества этого фермента обнаруживаются и в других тканях, кроме мышечной.

Нормы при различных методах исследования отличаются, но зависят от возраста и пола человека. Повышение Гамма-ГТ – это всегда признак неблагополучия. Основное значение показатель имеет для диагностики заболеваний печени, хотя при патологии других органов активность фермента также может быть повышена.

Основными причинами увеличения активности ГГТП являются:

застой желчи – холестаз;
гибель печеночных клеток – цитолиз;
влияние алкоголя;
прием лекарственных препаратов;
развитие ракового процесса;
поражение других органов.

Все эти изменения могут быть обусловлены внешними воздействиями, а также внутренними причинами, приводящими к поражению печени и других органов.

Синдром холестаза

Патология печения часто характеризуется застоем желчи. Холестаз является самой распространенной причиной повышения активности гамма-ГТ. При этом показатель может увеличиваться в 5 и более раз по сравнению с нормой. Холестаз характеризуется нарушением образования желчи и ее выведения из желчевыводящей системы в двенадцатиперстную кишку.

Если эти нарушения связаны с патологией самой печени, то говорят о внутрипеченочном холестазе. Его причинами могут быть:

вирусные гепатиты;
цирроз печени;
первичный и вторичный склерозирующий холангит;
токсическое поражение (алкогольное, лекарственное).

Если застой связан с нарушением выведения желчи из внепеченочных протоков, то это состояние называют внепеченочным холестазом. Основными причинами являются:

желчнокаменная болезнь;
опухоли в желчных протоках;
рак головки поджелудочной железы или желудка, приводящий к сдавлению общего желчного протока.

Под действием желчных кислот из клеточных мембран высвобождаются ферменты, в том числе гамма-ГТ. Все это начинает поступать в кровь. Кожные покровы приобретают желтый оттенок, отмечается зуд. Появляется ряд других симптомов. В крови помимо увеличения ГГТП отмечается превышение показателей щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот. В моче появляется уробилиноген. АлАТ и АсАТ повышаются в меньшей степени.

Для борьбы с холестазом необходимо сначала устранить причину. Если это камни или опухоли, то их следует удалять. При необходимости используются гепатопротекторы. Для улучшения образования и оттока желчи назначают желчегонные препараты:

урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан);
Хофитол;
Фламин;
Гепабене;
печеночные сборы.

Синдром цитолиза

Гибель клеток печени сопровождается выходом из них и проникновением в кровеносное русло ферментов, в том числе и гамма-ГТ. Наблюдается цитолиз при вирусном и токсическом повреждении печени (алкоголь, лекарства, токсины). Возможно и аутоиммунное поражение при системных заболеваниях, например, при системной красной волчанке. При этом к ткани печени вырабатываются антитела, которые и вызывают негативные изменения.

Но основную роль играют вирусы гепатита В и С, которые длительное время могут себя никак не проявлять. Изменения в биохимическом анализе крови обнаруживаются случайно, и после ряда дополнительных исследований устанавливается диагноз хронического вирусного гепатита. Если процесс острый, то гамма-ГТ повышается в крови раньше аминотрансфераз (АлАТ, АсАТ). На высоте заболевания его активность становится меньше, но и нормализуется этот показатель значительно дольше.

Поражение печени может вызывать вирус Эпштейна-Барра, который является причиной развития инфекционного мононуклеоза. При этом характерно воспаление зева, увеличение лимфоузлов и лихорадка.

Тяжелое повреждающее действие оказывают гепатотоксичные яды:

токсины бледной поганки;
мышьяк;
цианиды;
фенол и его производные;
пестициды;
бактериальные токсины.

Чтобы улучшить состояние печени и привести ферменты в норму, необходимо выяснить и устранить причину подобных изменений. В этой ситуации на помощь приходят гепатопротекторы, благодаря которым восстанавливаются клеточные мембраны гепатоцитов и нормализуется функция печении.

Для лечения могут использоваться:

эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале, Эссливер;
эссенциальные фосфолипиды с глицирризиновой кислотой – Фосфоглив;
адеметионин – Гептор, Гептрал;
урсодезоксихолевая кислота – Урсосан, Урсофальк;
растительные препараты – Карсил, Силибинин, Легалон.

Влияние алкоголя

Алкоголь стимулирует выработку ГГТП. Это помимо прямого токсического действия. У людей, которые выпивают много и часто, степень увеличения этого показателя четко зависит от количества употребляемого этилового спирта. Этот тест может с успехом применяться для выявления алкоголизма, а также с целью контроля за лечением. При отказе от алкогольных напитков на 10 дней активность гамма-ГТ в крови снижается на 50%.

Рекомендация здесь одна – перестать употреблять спиртные напитки. В противном случае разовьется алкогольная болезнь печени, проявляющаяся ее жировой инфильтрацией (жировой гепатоз) с последующей атрофией печеночных клеток. Следующим этапом следует алкогольный цирроз. А это уже необратимые изменения.

Влияние лекарственных препаратов

Влияют на увеличение образования фермента многие лекарственные препараты, которые оказывают гапатотоксическое действие. К ним относятся:

нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, индометацин, нимесулид, аспирин, диклофенак;
антибиотики – амоксиклав, тетрациклин, доксициклин, кларитромицин, левофлоксацин, нитрофураны, сульфаниламиды, цефалоспорины;
противотуберкулезные препараты – изониазид, рифампицин;
гормональные средства – эстрогены, андрогены, анаболические стероиды, кортикостероиды;
нейролептики – аминазин, галоперидол;
барбитураты – фенобарбитал;
противосудорожные средства – бензонал, карбамазепин, диазепам;
противоопухолевые препараты;
противогрибковые средства – амфотерицин, гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол;
средства для наркоза – эфиры, галотан, хлороформ;
сердечно-сосудистые средства – антикоагулянты, нифедипин, каптоприл, мочегонные, эналаприл, амиодарон, лозартан, антиангинальные, статины;
другие группы – азатиоприн, аллопуринол, метотрексат.

Это далеко не весь перечень. Индукция печеночных ферментов часто сочетается с прямым токсическим действием и холестазом. Если на фоне лечения обнаруживается увеличение активности печеночных ферментов, то препарат отменяют и заменяют на другой. Гепатопротекторы помогают восстановить нарушенные функции печени.

Опухолевое поражение

Значительное увеличение ГГТП отмечается при раковом поражении печени как первичном, так и при появлении метастазов. Активность фермента может повышаться при раке поджелудочной железы, а также простаты у мужчин. Этот показатель уменьшается в период ремиссии, увеличивается при прогрессировании заболевания.

Увеличение гамма-ГТ обусловлено многими факторами: гибелью клеток, застоем внутри протоков и токсическим воздействием на фоне раковой интоксикации.

Выход из положения здесь один – лечение онкологического заболевания хирургическим путем или с помощью химиотерапевтического воздействия. Но и сама химиотерапия может стать причиной повышения активности печеночных ферментов.

Другие причины

Поскольку фермент присутствует в большинстве органов, то его повышение может наблюдаться при различных заболеваниях:

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит.
Сахарный диабет, который часто связан с патологией поджелудочной железы.
Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
Тяжелая сердечная недостаточность, при которой развиваются застойные явления и формируется кардиальный цирроз печени.
Болезни почек: гломерулонефрит с нефротическим синдромом, пиелонефрит, почечная недостаточность.
Неврологические заболевания.
Травмы.
Заболевания головного мозга.
Ожог (пик повышения гамма-ГТ примерно через 10 дней).
Прием гормональных препаратов для щитовидной железы.

И все же определение гамма-ГТ является самым чувствительным тестом именно при патологии печени, даже более информативным, чем другие маркеры: АлАТ, АсАТ, щелочная фосфатаза. И если он повышается, то причину следует искать в первую очередь именно здесь. Контроль такого показателя можно использовать для оценки эффективности лечения.

Гамма-ГТ (глютамилтранспептидаза) – это фермент с белковой структурой, который накапливается в тканях печени и поджелудочной железы . Небольшая часть данного вещества локализуется в почках. Основными причинами повышения ГГТ у женщин является наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов, а также злоупотребление спиртными напитками и наркотическими средствами.

Гамма-ГТ является протеиновым ферментом, который обладает следующей функциональной активностью:

принимает участие в метаболических процессах;
входит в состав жёлчи, которая в дальнейшем используется организмом для качественного переваривания и усвоения жирной пищи;
накапливается внутри клеток печени;
участвует в процессе выработки антиоксиданта глутатион;
выступает в качестве биологического индикатора, который указывает на процесс распада тканей печени;
является частью биохимической реакции образования жёлчи и её накопления внутри желчного пузыря.

В статье рассмотрены основные причины, почему может быть повышен гамма-ГТ у женщин.

ГГТ обнаруживается в составе крови по мере того, как происходит естественное обновление клеток печени. Резкий всплеск концентрации данного фермента в кровеносном русле указывает на функциональные нарушения в тканях печени, а также возможное развитие интоксикационного эффекта.

Как и при каких условиях вырабатывается

Гамма-ГТ – это фермент, который находится в организме у женщин всех возрастных групп. Принимает участие в обмене аминокислот. Основные причины повышения связаны с болезнями внутренних органов или отравлением. Образование ГГТ синтезируется в процессе биохимической реакции, происходящей в тканях печени.

В минимальном количестве данное вещество вырабатывается клетками поджелудочной железы, селезёнки, почек. Стабильное образование ГГТ фермента возможно только при условии сбалансированного питания, отсутствия воспалительных заболеваний внутренних органов, а также интоксикационного воздействия на пищеварительную систему.

Процесс синтеза ГГТ происходит внутри клеточного пространства печени.

Далее вещество проникает в состав жёлчи и накапливается в выводящих её протоках. Затем происходит катализационное преобразование гамма-глутамилового остатка и гамма глутамилового пептида в протеиновое соединение. Основные места локализации ГГТ фермента в составе внутриклеточного пространства – это цитоплазма, мембрана, а также лизосомы.

Таблица показателя в норме

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы фермента, связаны с патологиями внутренних органов) в том случае, если имеются хронические заболевания эндокринной или пищеварительной системы.

Чтобы своевременно обнаружить скрытые болезни печени, желчного пузыря и его протоков, поджелудочной железы, протекающие в хронической форме, необходимо обращать внимание на уровень ГГТ фермента.

В таблице ниже содержится подробная информация об уровне нормы глютамилтранспептидазы для пациентов всех возрастных групп.

Возраст и половая принадлежность	Показатели нормы (единица измерения МЕ/л).
В 1 день жизни новорожденного ребёнка	Не более 151
В период с 2 по 5 день жизни грудничка	Не более 185
Дети до 6 мес.	Не более 204
Ребёнок возрастом от 7 до 12 мес.	Не более 34
Дети от 1 года до 3 лет	Не более 18
Ребёнок 4-6 лет	Не более 23
Дети возрастом от 7 до 12 лет	Не более 17
Девочки возрастной категории от 13 до 17 лет	Не более 33
Мальчики возрастом от 13 до 17 лет	Не более 45
Взрослые мужчины	В пределах от 8 до 61
Взрослые женщины	От 5 до 36

Вышеперечисленные показатели нормы являются референсными значениями. Во время обследования пациента и проведения анализа крови необходимо учитывать не только возрастной ценз, но и наименование хронических заболеваний внутренних органов, сопутствующую симптоматику болезни, наличие или отсутствие вредных привычек.

Симптомы повышения и понижения

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие нарушение нормы белкового вещества, связаны с дисфункцией внутренних органов) в тех случаях, когда происходит стремительный распад клеток печени.

Признаки высокого уровня ГГТ фермента проявляются следующими патологическими состояниями организма:

тошнота и выделение рвотных масс;
боль в правом подреберье, которая усиливается после приёма пищи;
повышенное газообразование;
расстройство кишечника, сопровождающиеся диарей;
изменение цветового оттенка слизистой оболочки белков глаз и кожного покрова (приобретают признаки желтушности);
в ротовой полости сохраняется устойчивый привкус горечи;
моча становится насыщенного тёмно-коричневого цвета, по внешнему виду напоминая крепкий чай.

Симптомы сниженного уровня ГГТ фермента проявляются следующим образом:

полностью или частично отсутствует аппетит;
появляется отвращение к продуктам питания, в составе которых находятся жиры животного происхождения;
употреблённая пища переваривается слишком долго (например, женщина может позавтракать и до самого вечера ощущать чувство сытости или испытывать дискомфорт от переполненного желудка);
физическая слабость, быстрая утомляемость и упадок сил;
невозможность сосредоточиться и организовать полноценный мыслительный процесс (появление данного симптома обусловлено тем, что в организме снижаются или отсутствуют биохимические реакции, направленные на преобразование пищевой энергии, извлекаемой в процессе усвоения жиров);
острая и спазмирующая боль в области правого подреберья, которая связана с дисфункцией желчного пузыря и его протоков.

Лечащий врач, который выполняет первичный осмотр пациента, устанавливает данную симптоматику, а затем назначает более детальную диагностику. Только тщательное изучение биохимического состава крови позволит определить слишком высокую или сниженную концентрацию ГГТ.

Причины повышения и понижения

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, спровоцировавшие изменение биохимического состава крови, могут быть связаны с болезнями внутренних органов) при наличии следующих патологий.

Механическая желтуха

Данная причина нарушения нормы ГГТ фермента связана с закупоркой желчевыводящих протоков. Она может возникнуть в связи с образованием рубцов после перенесённого хирургического вмешательства.

Если женщина страдает от жёлчекаменной болезни, то природа происхождения механической желтухи связана с движением конкрементов. Устранение объектов, нарушающих стабильный отток жёлчи, позволяет восстановить нормальную работу печени и привести в норму показатели ГГТ.

Опухоль жёлчных протоков

Это достаточно распространённая причина, которая вызывает повышение уровня белкового фермента печени. По мере разрастания опухоли происходит компрессионное сдавливание желчевыводящих протоков и попадание избыточного количества ГГТ в состав кровеносного русла.

Рак головки поджелудочной железы

Это тяжёлое заболевание органа эндокринной системы, которое также может быть причиной высокого уровня ГГТ. Связано это с тем, что злокачественная опухоль увеличивается в размерах, соприкасается с каналами, которые вырабатывают жёлчь, и нарушает её стабильный отток. Аналогичная причина может развиться при наличии онкологии желудка.

Хронический алкоголизм

В условиях регулярного употребления спиртных напитков развивается синдром хронической интоксикации организма. Происходит преждевременная гибель клеток печени, внутри которых содержатся ГГТ фермент. В результате этого физиологического процесса белковое вещество насыщает кровеносное русло, а его концентрация находится выше установленной нормы.

Последние медицинские исследования показали, что у 70% хронических алкоголиков уровень гамма-ГТ нарушен в сторону повышения. Показатели данного фермента восстанавливаются спустя 1 мес. после отказа от спиртного, но при условии, что не произошло необратимых изменений в тканях печени.

Онкология печени

Тяжёлое заболевание, которое сопровождается поражением тканей печени. В результате этого патологического процесса происходит распад гепатоцитов и выброс ГГТ фермента. По мере роста опухоли пропорционально повышается концентрация гамма-ГТ вещества.

Аналогичная причина изменения биохимического состава крови может быть спровоцирована обширным метастазированием злокачественных новообразований, которые локализуются в соседних органах и тканях.

Гепатит

Поражение тканей печени, которое протекает в хронической или острой форме. Может иметь алкогольную, химическую, либо же вирусную этиологию. Характеризуется систематической гибелью клеток печени, которые в дальнейшем замещаются жировой тканью.

В зависимости от стадии развития заболевания указанные изменения могут быть необратимыми. Данная причина высокого ГГТ фермента чаще всего диагностируется у больных хроническим алкоголизмом.

Инфекционный мононуклеоз

Это вирусное заболевание, признаками развития которого является повышение температуры тела, увеличение тканей лимфатических узлов, а также печени и селезёнки.

Результатом заражения возбудителем инфекционного мононуклеоза является временное повышение уровня ГГТ фермента. По мере снижения воспалительного процесса и выздоровления концентрация белкового вещества постепенно снижается и возвращается до показателей нормы.

Склерозирующий холангит

Это редкое аутоиммунное заболевание, которое разрушает структуру желчевыводящих каналов, нарушает работу клеток печени и желчного пузыря. Их повреждение приводит к поступлению в состав кровеносного русла гаммы-ГТ, а также щелочной фосфатазы.

Это основные причины, которые провоцируют краткосрочное или хроническое повышение ГГТ в составе крови.

Также существуют следующие заболевания внутренних органов, наличие которых влияет на изменение химического состава крови в сторону превышение допустимых показателей глютамилтранспептидазы:

сахарный диабет 1 или 2 типа;
панкреатит, протекающий в острой форме развития;
системная красная волчанка (разновидность аутоиммунного заболевания, в результате которого происходит синтез антител к собственным тканям);
гипертиреоз щитовидной железы;
острый инфаркт миокарда, который был перенесён 4-7 дней назад;
сердечная недостаточность;
злокачественное новообразование в тканях молочной железы или лёгких, метастазы которого проникли в печень и жёлчный пузырь.

У мужчин повышение уровня ГГТ фермента может также быть признаком начинающегося рака простаты.

В отличие от большого количества факторов, провоцирующих рост концентрации глютамилтранспептидазы, снижение концентрации данного вещества возможно по причине гипотиреоза. Это заболевание, развитие которого связано с критическим снижением функциональной активности щитовидной железы.

Показания к исследованию

Гамма-ГТ повышен (причины у женщин, вызывающие превышение допустимой нормы ГГТ фермента, связаны с патологиями печени и других внутренних органов) в том случае, если происходит нарушение работы пищеварительной или эндокринной системы.

Анализ на уровень глютамилтранспептидазы назначается в следующих случаях:

с целью комплексной диагностики тканей печени, а также в качестве элемента подготовки перед проведением хирургического вмешательства;
при выполнении анализа на печёночные пробы;
для определения факта употребления спиртных напитков (проводится в отношении пациентов, которые проходят наркологическую реабилитацию, либо же требуется установить факт приёма спиртного);
в случае поступления со стороны пациента жалоб на постоянное чувство усталости, упадка физических сил, отсутствие аппетита, тошноту, рвоту, пожелтение кожных покровов, изменение цветового оттенка мочи, осветление каловых масс, зуд кожной поверхности.

Назначение сдачи анализа осуществляется лечащим врачом после обнаружения у пациента вышеперечисленной симптоматики. Определение уровня ГГТ фермента – это только часть комплексного обследования печени.

Как определяют

Для того, чтобы провести анализ на глютамилтранспептидазу, потребуется посетить биохимическую лабораторию частной клиники или манипуляционный кабинет государственной больницы.

В качестве биологического материала используют венозную или капиллярную кровь, забор которой осуществляется в исключительно стерильных условиях (в среднем достаточно сдать 2-5 мл). Средняя продолжительность исследования составляет 1-2 дня. Сроки проведения анализа зависят от материально-технической оснащённости биохимической лаборатории.

Подготовка и проведение анализа

Для того, чтобы получить максимально объективную информацию о концентрации ГГТ фермента в составе крови, необходимо выполнить следующие действия подготовки к анализу:

последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 12 ч до назначенной даты сбора крови;
не курить за 30 мин. до посещения лаборатории;
за 24 ч до проведения анализа не допускать физического переутомления, а также психоэмоционального перенапряжения.

В процессе подготовки к сдаче крови на уровень ГГТ фермента необходимо помнить, что на результат исследования могут влиять следующие факторы:

активность глютамилтранспептидазы всегда немного повышена у людей с избыточной массой тела;
приём таких лекарственных препаратов как аспирин, фенобарбитал, оральные контрацептивы, гистаминоблокаторы, способствуют повышению показателей ГГТ;
продолжительный приём лекарственных препаратов, содержащих в своём составе аскорбиновую кислоту, приводит к снижению активности фермента.

Пациенты, которым назначена сдача крови для определения концентрации глютамилтранспептидазы должны не только выполнить все вышеперечисленные правила подготовки, но и уведомить своего врача о параллельном приёме лекарственных средств.

Расшифровка результатов

Для самостоятельной расшифровки результатов обследования необходимо сравнить результаты, изложенные в лабораторном заключении с показателями установленной нормы. В случае снижения уровня ГГТ или повышения его концентрации необходимо обратиться в больницу и пройти дополнительное обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Когда необходимо обратиться к врачу

Лечением заболеваний, связанных с нарушением концентрации глютамилтранспептидазы в составе крови, занимается врач-эндокринолог, инфекционист, гематолог, терапевт, гастроэнтеролог, хирург.

На первых этапах, когда вид болезни ещё не установлен, необходимо обращаться за медицинской помощью к участковому терапевту. Посещение специалиста должно состояться в первые 1-2 дня после появления чувства тошноты, потери аппетита, физической слабости, пожелтения кожи, белков глаз, а также потемнения мочи.

Как привести в норму

Восстановление нормальных показателей глютамилтранспептидазы заключается в лечении основных заболеваний, которые спровоцировали разрушение клеток печени и выброс белкового фермента в состав крови.

Лекарственные препараты

В процессе медикаментозного лечения нарушения уровня ГГТ могут применяться следующие наиболее эффективных средства:

Гептрал

В составе данного средства содержится натуральная аминокислота, которая укрепляет ткани печени. Назначается к приёму по 500 мг в день. Суточную дозу можно распределить на 2-3 раза. Курс терапии определяется индивидуально в зависимости от тяжести поражения печени. Средняя стоимость препарата – 900 руб.

Урсофальк

Лекарственный препарат, который оказывает желчегонный эффект, нормализует работу тканей печени. Активным веществом медикамента является урсодезоксихолевая кислота.

Доза рассчитывается индивидуально исходя из приёма 10 мг лекарственного препарата на 1 кг веса. Продолжительность терапии от 6 до 12 мес., а цена медикамента 470 руб.

Карсил

Натуральное лекарственное средство, в основе которого находится экстракт целебного растения расторопша пятнистая. Медикамент оказывает гепатопротекторное и антиоксидантное действие. Способствует нормализации уровня ГГТ фермента. Препарат назначается к приёму по 2 таблетки 3 раза в сутки с курсом терапии 3 мес. Стоимость лекарственного средства составляет 420 руб.

Эссенциале форте Н

Активным веществом данного препарата являются фосфолипиды, полученные из соевых бобов.

Принимается по 2 капсулы 3 раза в день. Средняя продолжительность курса лечения – 3 мес. Цена медикамента 750 руб. за 30 капсул.

Назначение и приём лекарственных препаратов должен осуществляться только при участии лечащего врача. Самостоятельная терапия может привести к ухудшению самочувствия.

Народные методы

Не рекомендуется использовать средства народного лечения для восстановления стабильного уровня ГГТ фермента. Связано это с большим количеством опасных заболеваний, которые способны вызывать продолжительную дисфункцию печени, а также разрушать её ткани.

Прочие методы

В комплексе с медикаментозной терапией необходимо соблюдать правила диетического питания. С этой целью из рациона полностью исключаются жареные, жирные, маринованные, копчёные блюда. Вся пища должна быть приготовлена на пару или отваренная в воде.

В тот же момент рацион насыщается следующими желчегонными продуктами:

морковь;
тыква;
абрикос;
шпинат;
салат;
отвар шиповника;
салат;
жёлтые томаты;
яблоки;
чёрная смородина;
чернослив.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременной диагностики и лечения, направленного на снижение уровня ГГТ фермента, может привести к развитию следующих осложнений:

потеря массы тела;
нарушение процесса усвоения пищи;
цирроз печени;
воспаление желчного пузыря и его протоков;
снижение защитных функций иммунной системы
наступление летального исхода, если изменение биохимического состава крови вызвано онкологией поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
развитие мышечной дистрофии.

Повышение гамма-ГТ у женщин всех возрастных группы вызывается патологическими причинами, которые связаны с нарушением работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Снижение уровня белкового фермента обусловлено гипотиреозом щитовидной железы. Восстановление стабильного уровня ГГТ необходимо для поддержания энергетического обмена в организме, переваривания и усвоения жирной пищи, преобразования аминокислот.

Видео о показателе гамма-ГТ

Норма и причины отклонений ГГТ:

Например, если гамма-глутамилтрансфераза повышена по причине заболеваний печени, то могут отмечаться тошнота, рвота, зуд и пожелтение кожи, потемнение мочи, очень светлый кал.

Повышен ГГТ в крови: в чем причины

Причины повышения гамма-глутамилтрансферазы в 10 раз и выше:

желтуха в результате нарушения оттока желчи и роста внутрипротокового давления;
отравления и токсические повреждения печени;
новообразования печени и поджелудочной, у мужчин - простаты;
сахарный диабет;
инфаркт миокарда;
ревматоидный артрит;
гипертиреоз;
хронический алкоголизм и ряд других заболеваний.

Повышен ГГТ и другие ферменты (АСТ, АЛТ)

употреблении большого количества алкоголя;
приеме наркотических веществ;
диабете;
воспалительных процессах в органах ЖКТ;
большом избыточном весе;
повышении уровня триглицеридов;
приеме некоторых лекарственных препаратов.

ГГТ в биохимическом анализе крови превышает 100, AЛT меньше 80 и щелочная фосфатаза более 200 наблюдается при:

замедлении оттока желчи на фоне избыточного потребления алкоголя;
снижение оттока желчи в результате цирроза печени;
затруднении оттока желчи из-за камней в желчном пузыре или сдавливании желчных протоков новообразованиями;
других причинах.

Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы до 100, при АЛТ и АСТ выше 80 и ЩФ меньше 200 может означать:

наличие вирусного гепатита (А, В или С) или вируса Эпштейна-Барра (иногда вирусные гепатиты протекают без повышения уровня печеночных ферментов);
чрезмерное влияние на печень алкоголя;
жировой гепатоз.

хронический гепатит алкогольной или вирусной природы;
аутоиммунный гепатит;
новообразования в области печени;
цирроз печени.

Для постановки точного диагноза необходимо дополнительное обследование и очная консультация врача!

Лечение повышенного ГГТ в крови: как понизить и привести в норму

Еще по этой теме

Другие показатели анализов:

Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения

Биохимический анализ крови помогает оценить функциональное состояние органов и систем организма. Для диагностики важна оценка состояния различных микроэлементов, в том числе ферментов. Гамма-глутамилтранспептидаза – фермент клеток печени, желчевыводящих путей, он является катализатором ряда биохимических реакций. Анализ на ГГТП самый чувствительный при холестазе (застое желчи). Он показан при появлении таких симптомов, как:

усталость, слабость;
потеря аппетита;
тошнота и рвота;
боли в правом подреберье;
изменение окраски мочи и кала;
кожный зуд, желтуха.

Понятие и структура

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП, Gamma-glutamyl transpeptidase – GGTP) – фермент, необходимый для обмена аминокислот. Он выступает катализатором переноса с гамма-глутамилового белка гамма-глутамилового остатка на другой белок, аминокислоту или молекулу. ГГТП – это гетеродимерный белок, его субъединицы состоят из полипептидных цепей. Активный центр фермента располагается снаружи клеточных мебран.

Гамма-глутамилтранспептидаза накапливается в:

Почках. Концентрация в 7000 раз превышает показатели в сыворотке крови.
Печени. В 500 раз больше, чем в сыворотке.
Поджелудочной железе. Здесь его содержание выше, чем в сыворотке крови, в 650 раз.

В незначительных количествах отмечается присутствие фермента в:

В клетках фермент локализован в мембранах, лизосомах и цитоплазме.

ГГТП – является маркером гепатотоксичности. В случае болезни печени уровень фермента в крови повышается в 90% случаев. Причем Гамма-глутамилтранспептидаза более чувствительна к патологиям печени и желчевыводящих путей, чем фосфатаза щелочная и аспартатаминотрансфераза (АЛТ или АСТ).

Показания к анализу

Анализ на ГГТ используется в целях подтверждения заболевания желчных ходов, печени. Наиболее эффективен при подозрении на новообразования в поджелудочной железе, присутствие камней в желчных протоках и закупорку желчевыводящих путей.

Анализ важен для мониторинга эффективности лечения алкогольного гепатита, алкоголизма. Также ГГТ помогает контролировать состояние пациентов с заболеваниями, связанными с повышением фермента, оценивать эффективность терапии.

Анализ на ГГТ показано сдавать:

При плановых осмотрах.
При подготовке к операции.
Для оценки работы печени – в рамках стандартных печеночных проб.
Для выявления застоя желчи.
При подозрении на алкоголизм.
Во время лечения алкоголизма, алкогольного гепатита.
Во время приема лекарств, вызывающих холестаз.

Норма

Для анализа используется венозная кровь. Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациентов. Определяемый уровень фермента зависит от используемого оборудования, единиц измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, причем 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l). Поэтому при интерпретации результатов необходимо ориентироваться на данные из одной лаборатории.

Высокая концентрация фермента у новорожденных объясняется тем, что его источником в организме в течение первых дней жизни является плацента, а только затем Гамма-глутамилтранспептидаза начинает вырабатываться в печени.

Норма ГГТ в крови также зависит от расовой принадлежности – у представителей негроидной расы показатели выше примерно в 2 раза, чем у европейцев.

У взрослых мужчин, как видно из таблицы, концентрация ГГТ выше, чем у женщин. Это связано с присутствием фермента в предстательной железе, что помогает в диагностике простатита, рака железы – в этих случаях уровень ГГТ резко возрастает.

У беременных женщин показатели отличаются от референсных значений на разных этапах беременности:

В первом триместре (до 13 недели) уровень фермента 0-17 Ед/л.
Во втором триместре (14-26 неделя) уровень ГГТ достигает 33 Ед/л.
В третьем триместре (27-39 неделя) показатель не превышает 32 Ед/л.

Причины повышения

Повышение уровня ГГТ имеет определяющее значение при диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта и печени. Фермент наиболее чувствителен к повреждениям гепатоцитов (клеток печени) в сравнении с фосфатазой щелочной, глутамат дегидрогеназой, АСТ, АЛТ и др. Увеличение концентрации Гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о гепатотоксичности: в 90% случаев патологий печени уровень фермента возрастает.

Особенно чувствителен ГГТ к действию алкоголя. Этот факт используется для оценки эффективности лечения алкоголизма – спустя месяц после лечения уровень ГГТ снижается наполовину.

Основными причинами повышения являются:

Поражение желчевыводящих путей. ГГТ – маркер застоя желчи. Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии камней в протоках, рубцов после операций, новообразованиях, раке головки поджелудочной железы.
Поражение печени, в том числе гепатит в острой и хронической форме.
Алкоголизм – в 60% случаев, поскольку у 30% алкоголиков уровень фермента находится в норме.
Мононуклеоз инфекционный. Развитие патологии вовлекает в процесс печень. Сопровождается инфекция такими симптомами: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, воспаляется зев.
Крайне высокие показатели ГГТ совместно с фосфатазой щелочной – признак аутоиммунных повреждений желчных ходов. С ними связаны редкие заболевания первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз.

При гепатите острой формы уровень ГГТ повышается раньше, чем значения АЛТ и АСТ (аминотрансфераз). Причем на пике заболевания концентрация Гамма-глутамилтранспептидазы в несколько раз ниже, но медленнее приходит в норму. Это помогает контролировать процесс выздоровления.

Существуют и другие причины повышения ГГТ. К ним относятся:

Панкреатит.
Рак молочной железы.
Рак предстательной железы.
Красная волчанка.
Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда – в этом случае повышение концентрации отмечается через 4 дня после начала заболевания.
Диабет.
Гипертиреоз.
Ревматоидный артрит, болезнь легких.

Прием некоторых типов лекарств способствует повышению уровня Гамма-глутамилтранспептидазы в крови. Антибиотики, статины, парацетамол, аспирин, антидепрессанты, контрацептивы оральные, тестостерон и ряд других веществ могут повысить содержание ГГТ.

Среди физиологических причин повышение уровня фермента вызывает ожирение.

Если в результатах анализа отмечается увеличение показателя ГГТ, необходимо выявить причину его роста. На основании обследования врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Прочитайте в этой статье про нормы содержания общего белка в крови для детей и взрослых.

Причины понижения

У страдающих алкоголизмом пациентов снижение уровня ГГТ отмечается через месяц после начала лечения – воздержания от алкоголя. Это связано с отсутствием стимулятора (этанола) усиленного синтеза фермента клетками печени.

Также причинами снижения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы являются:

Гипотиреоз.
Прием гормональных контрацептивов, клофибрата.

Снизить концентрацию ГГТ может помочь регулярная физическая активность, строгая вегетарианская диета.

Почему повышенный уровень Гамма-ГТ?

Что это такое?

Основными причинами увеличения активности ГГТП являются:

застой желчи – холестаз;
гибель печеночных клеток – цитолиз;
влияние алкоголя;
прием лекарственных препаратов;
развитие ракового процесса;
поражение других органов.

Синдром холестаза

вирусные гепатиты;
цирроз печени;
первичный и вторичный склерозирующий холангит;
токсическое поражение (алкогольное, лекарственное).

Если застой связан с нарушением выведения желчи из внепеченочных протоков, то это состояние называют внепеченочным холестазом. Основными причинами являются:

желчнокаменная болезнь;
опухоли в желчных протоках;
рак головки поджелудочной железы или желудка, приводящий к сдавлению общего желчного протока.

Под действием желчных кислот из клеточных мембран высвобождаются ферменты, в том числе гамма-ГТ. Все это начинает поступать в кровь. Кожные покровы приобретают желтый оттенок, отмечается зуд. Появляется ряд других симптомов. В крови помимо увеличения ГГТП отмечается превышение показателей щелочной фосфатазы, холестерина, желчных кислот. В моче появляется уробилиноген. АлАТ и АсАТ повышаются в меньшей степени.

Синдром цитолиза

Тяжелое повреждающее действие оказывают гепатотоксичные яды:

токсины бледной поганки;
мышьяк;
цианиды;
фенол и его производные;
пестициды;
бактериальные токсины.

Для лечения могут использоваться:

эссенциальные фосфолипиды – Эссенциале, Эссливер;
эссенциальные фосфолипиды с глицирризиновой кислотой – Фосфоглив;
адеметионин – Гептор, Гептрал;
урсодезоксихолевая кислота – Урсосан, Урсофальк;
растительные препараты – Карсил, Силибинин, Легалон.

Влияние алкоголя

Влияние лекарственных препаратов

нестероидные противовоспалительные средства – парацетамол, индометацин, нимесулид, аспирин, диклофенак;
антибиотики – амоксиклав, тетрациклин, доксициклин, кларитромицин, левофлоксацин, нитрофураны, сульфаниламиды, цефалоспорины;
противотуберкулезные препараты – изониазид, рифампицин;
гормональные средства – эстрогены, андрогены, анаболические стероиды, кортикостероиды;
нейролептики – аминазин, галоперидол;
барбитураты – фенобарбитал;
противосудорожные средства – бензонал, карбамазепин, диазепам;
противоопухолевые препараты;
противогрибковые средства – амфотерицин, гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол;
средства для наркоза – эфиры, галотан, хлороформ;
сердечно-сосудистые средства – антикоагулянты, нифедипин, каптоприл, мочегонные, эналаприл, амиодарон, лозартан, антиангинальные, статины;
другие группы – азатиоприн, аллопуринол, метотрексат.

Опухолевое поражение

Другие причины

Воспаление поджелудочной железы – панкреатит.
Сахарный диабет, который часто связан с патологией поджелудочной железы.
Гиперфункция щитовидной железы – тиреотоксикоз.
Тяжелая сердечная недостаточность, при которой развиваются застойные явления и формируется кардиальный цирроз печени.
Болезни почек: гломерулонефрит с нефротическим синдромом, пиелонефрит, почечная недостаточность.
Неврологические заболевания.
Травмы.
Заболевания головного мозга.
Ожог (пик повышения гамма-ГТ примерно через 10 дней).
Прием гормональных препаратов для щитовидной железы.

Очень сложная статья, не для моего уровня 🙂 но все равно было интересно почитать, спасибо!

Большое спасибо Вам. Я прочитала и все поняла. Очень доступная и подробная.

Очень хорошая, доступная статья, большое спасибо. Самое главное вовремя для меня. Сделали УЗИ, потом послали сдавать кровь, гамма-ГТ зашкаливает. Пойду повторно сдам. Сколько раз убеждаюсь, никогда нельзя останавливаться на одном враче. Перед тем как ставить себе диагноз, да,да я не ошиблась говоря ставя себе диагноз, потому что мы никому не нужны,слава богу, никогда не приходилось до 63 лет обращаться к врачам, первый раз обратилась с болями в животе, посмотрел один врач, другой, один ответ «моего ничего нет», в конце то концов плюнула на все. Сама сдаю анализы, сама себе назначаю УЗИ и МРТ, потом в интернете ищу ответ на свои вопросы. В поликлинику по месту жительства не попасть, за месяц надо записываться, за это время можно умереть и не одни поминки исправить. Короче, да здравствуют Коммерческие клиники и интернет. Только не понятно,зачем нам страховые полиса?

Терапевт сказала -«анализы в норме»!Но когда я сама стала сравнивать мои результаты общего анализа крови с нормой - ужаснулась! Да,в моем случае сложно определить в чем причина повышения в 2 раза гамма ГТ, ТАК КАК патологий много-много принимается лекарственных препаратов после кардиологической операции. Но у терапевта «все в норме»,как нас лечат специалисты участковой поликлиники.Возмущению нет предела!

Гамма ГТ повышен: диагностика фермента и возможные заболевания

Для определения состояния здоровья человеческого организма и выявления множества различных заболеваний используется несколько видов различных анализов крови. Один из них – проба на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма ГТ. Этот вид анализа может еще обозначаться как ГГТ, а также называться пробой на гамма-глутамилтранспептидазу.

Гамма ГТ: описание фермента и диагностика

ГГТ: значение, назначение, подготовка и процедура анализа

Полезное видео - Заболевания печени: особенности развития и методы лечения.

Назначают такой анализ в следующих случаях:

Для определения состояния и уровня поражения печени.
Отслеживание развития рака печени, поджелудочной железы и простаты.
Выявление алкоголизма и отслеживание действия лечения на хронических алкоголиков.
Оценка опасного влияния лекарственных препаратов на состояние печени.

Расшифровка: норма

Причины повышения фермента

Высокий уровень фермента: возможные причины

ГГТ: отклонение от нормы - возможные заболевания

Повышенные показатели гамма ГТ указывают на наличие следующих заболеваний:

Поражения поджелудочной железы. Это может быть сахарный диабет, панкреатит в острой или хронической форме, сопровождающийся различными неблагоприятными состояниями, например, образованием кисты или другой доброкачественной опухоли. Очень высокие цифры превышения нормы ГГТ могут говорить о наличии рака поджелудочной железы.
Заболевания печени. Их достаточно много: осложнение после болезни Боткина, гепатит В и С, холецистит, камни в желчном пузыре и протоках, осложнения желчекаменной болезни, в том числе и после оперативного вмешательства, цирроз, включая и вызванный злоупотреблением спиртными напитками, первичный билиарный цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли печени, механическая желтуха, спровоцированная передавливанием желчных протоков и невозможностью транспортировки желчи. Метастазы в печень из других органов при раковых поражениях (чаще всего – при онкологических заболеваниях молочной железы и легких). Первичный склерозирующий холангит – аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением проходимости желчных протоков.
Инфекционный мононуклеоз – острое вирусное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, сильным воспалением глотки, увеличенными и воспаленными лимфоузлами. Часто оказывает негативное воздействие на печень.
Болезни почек. К ним относятся: острый пиелонефрит, хронический пиелонефрит в стадии его обострения, гломерулонефрит, опухоли почек, в том числе и злокачественные.
Рак предстательной железы.
Аутоиммунное заболевание – системная красная волчанка. При таком заболевании антитела иммунитета человека воспринимают собственные ткани как чужеродные и нападают на них, вызывая заболевание.
Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда, но не в острой стадии, а при вторичном вовлечении печени из-за усиления сердечной недостаточности.
Повышенное функционирование щитовидной железы – гипертиреоз.

Анализы крови помогают диагностировать много заболеваний. Их результаты активно используются врачами при постановке диагноза. Среди множества видов исследования выделяют пробу на гамма-глутамилтрансферазу, или гамма-ГТ (ГГТП).

ГГТП в крови – что это такое?

Гамма-глутамилтрансфераза, или сокращенно гамма-ГТ – это ферментативное соединение, вырабатываемое в тканях печени и поджелудочной железы. По своей структуре это сложный белок. В норме в кровяном русле он практически не присутствует, поэтому его обнаружение или высокая концентрация свидетельствует о проблемах в работе внутренних органов и систем. Чаще уровень гамма-ГТ повышается при патологиях печени. Врачи всегда обращают внимание на данный показатель при диагностике заболеваний этого органа.

Проникает гамма-ГТ в общий кровоток только после разрушения клеток. Ее уровень может колебаться и зависит от возраста и половой принадлежности. Для того чтобы определить, из-за чего гамма-ГТ повышен, причины у женщин данного нарушения, специалисты назначают комплексное обследование, основанное на лабораторных методах.

За что отвечает гамма-ГТ?

Гамма-глутамилтрансфераза, как и любой фермент, выполняет стимулирующую функцию, запускает в организме сложные биохимические реакции. Вещество принимает активное участие в процессе обмена аминокислот, которые используются органами и системами как источник энергии. Гамма-ГТ содержится в большом количестве в цитоплазме гепатоцитов и клеток поджелудочной железы. Присутствует она в небольшой концентрации и в клетках кишечника, селезенки, головного мозга. У здорового человека в крови этот фермент отсутствует. Анализ гамма-ГТ помогает выявить скрытую патологию печени.

Что показывает гамма-ГТ?

Как говорилось выше, фермент должен полностью отсутствовать в крови. Его появление врачи могут связывать с различными патологиями внутренних органов. Для точного определения причины, установления источника гамма-ГТ специалисты назначают аппаратные и лабораторные исследования. Рассказывая про то, что показывает гамма-ГТ, врачи связывают повышение показателя со следующими патологиями:

(застой желчи);
цитолиз (гибель клеток печени);
раковый процесс в печени;
заболевания поджелудочной железы.

Анализ крови гамма-ГТ

Биохимический анализ крови гамма-ГТ проводится при подозрении на заболевания печени или для диагностики состояния органа. Метод может применяться как промежуточное исследование для оценки эффективности проводимой терапии при циррозе, холецистите, холестазе, холангите. При данных патологиях концентрация превышает допустимые значения в несколько раз.

Чтобы выявить, почему гамма-ГТ повышен (причины у женщин названы ниже), выставить окончательный диагноз, исследование может назначаться и при следующих симптомах:

постоянная усталость;
быстрая утомляемость;
изменение окраски урины и кала;
пожелтение кожных покровов;
неприятный ;
болезненные ощущения в правом подреберье.

Гамма-ГТ – норма у женщин

Расшифровку результатов исследования должен проводить только врач. Специалисту известно обо всех нюансах болезни, имеется информация об анамнезе пациента. К оценке подходят комплексно, учитывая состояние пациентки, ее возраст. Единицей измерения гамма-ГТ является единица на литр (ед/л). По мере увеличения возраста изменяется и концентрация ГГТП, норма которой у женщин выглядит следующим образом:

период новорожденности до полугода – до 200 ед/л;
от полугода до 1 года – до 34 ед/л;
1–3 лет – 18 ед/л;
3–6 лет – до 22 ед/л;
6–12 лет – порядка 15 ед/л;
12–17 лет – до 33 ед/л;
старше 18 – в пределах 42 ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза повышена – что это значит?

Для того чтобы выяснить, почему уровень гамма-ГТ повышен, что это значит с точки зрения медицины, пациенты нередко задают вопросы врачу относительно результатов анализа. Стоит учитывать, что увеличение концентрации фермента может иметь временный характер и не является признаком заболевания. Повышение ГГТП в крови может быть обусловлено употреблением алкоголя, курением, некоторыми медикаментами.

Однако в большинстве случаев резкое многократное увеличение концентрации свидетельствует о патологии. Когда ГГТП повышен, причины этого явления врачи связывают со следующими патологиями:

болезни печени;
болезни почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек);
ревматоидный артрит;
гипертиреоз;
гепатиты В, С;
холестаз;
тяжелая форма пищевого отравления.

Гамма-ГТ и болезни печени

Первое, что врачи стараются исключить, если гамма-ГТ повышен, – это заболевания печени и желчевыводящих путей. Обследование этого органа позволяет точно установить причину увеличения концентрации фермента. Среди нарушений печени, вызывающих увеличение гамма-ГТ (норма указана выше):

алкогольный цирроз;
биллиарный цирроз – возникает при наличии хронических патологий желчевыводящих путей;
рак печени;
хронический гепатит на фоне поражения органов желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что нарушение работы печени, объясняющее из-за чего гамма-ГТ повышен (причины у женщин подобного перечислены в статье), может быть спровоцировано длительным приемом медикаментов:

нестероидные средства;
антибиотики;
сердечно-сосудистые препараты;
седативные и противосудорожные средства;
химиотерапия;
противогрибковые средства;
гормональные препараты.

Гамма-ГТ повышен при беременности

При вынашивании малыша практически всегда у женщин уровень гамма-ГТ повышен – причины этого явления связаны с увеличением нагрузки на орган. Хронические воспалительные процессы в этот период у будущих мам могут обостряться, что сказывается и на работе печени. Учитывая это явление, врачи придерживаются следующих норм концентрации гамма-ГТ в период беременности:

1 триместр – 0–17 ед/л;
2 триместр – не больше 33 ед/л;
3 триместр – до 32 ед/л.

Повышенный гамма-ГТ при гипертиреозе

Гипертиреозом в медицине обозначают нарушение функции щитовидной железы, при которой она начинает продуцировать гормоны в избытке. В результате в кровяном русле резко возрастает концентрация трийодтиронина и тироксина. Это частично объясняет ситуацию, когда гамма глутамилтрансфераза повышена. Резкое увеличение уровня гамма-ГТ является одним из показаний для обследования щитовидной железы у женщины.

Повышен гамма-ГТ – что делать?

Когда в результатах анализов ГГТП повышен, врачи назначают комплексное обследование организма для выявления точной причины его увеличения. Пациентку направляют на УЗИ печени, щитовидной железы, назначают обследование ЖКТ. Лечение по результатам исследований подбирают индивидуально. Проводимая терапия направлена на устранение нарушения работы печени.

Категории

Популярное

Что такое гамма гт в крови. Почему повышен уровень гамма ГТ: норма и отклонения, причины

Гамма ГТ: описание фермента и диагностика

Расшифровка: норма

Причины повышения фермента

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Анализ гамма-ГТ в диагностике заболеваний печени

Биохимический анализ

Если результаты анализов отклоняются от нормы

Заболевания печени

Другие факторы, влияющие на ГГТ

Гамма ГТ повышен: причины увеличения уровня фермента.

Причины роста уровня гамма ГТ

Норма фермента

Концентрация ГГТ у детей

Уровень фермента у мужчин

Нормальные значения у женщин

Повышение ГГТ при заболеваниях печени

Оставить комментарий или вопрос

ГГТ в крови повышен: причины, лечение, диета

Повышен ГГТ в крови: в чем причины

Повышен ГГТ и другие ферменты (АСТ, АЛТ)

Лечение повышенного ГГТ в крови: как понизить и привести в норму

ГГТ в биохимическом анализе крови

Что такое ГГТ в анализе крови

Функции ГГТ

В каких случаях назначается анализ на ГГТП

Причины повышения ГГТ в крови

Анализ на гамма ГТП

Показатели гамма глутамилтрансферазы

ГГТП повышен. Лечение

Что это такое?

Основными причинами увеличения активности ГГТП являются:

Синдром холестаза

Синдром цитолиза

Влияние алкоголя

Влияние лекарственных препаратов

Опухолевое поражение

Другие причины

Как и при каких условиях вырабатывается

Таблица показателя в норме

Симптомы повышения и понижения

Причины повышения и понижения

Механическая желтуха

Опухоль жёлчных протоков

Рак головки поджелудочной железы

Хронический алкоголизм

Онкология печени

Гепатит

Инфекционный мононуклеоз

Склерозирующий холангит

Показания к исследованию

Как определяют

Подготовка и проведение анализа

Расшифровка результатов

Когда необходимо обратиться к врачу

Как привести в норму

Лекарственные препараты

Гептрал

Урсофальк

Карсил

Эссенциале форте Н

Народные методы

Прочие методы

Возможные осложнения

Видео о показателе гамма-ГТ

Повышен ГГТ в крови: в чем причины

Повышен ГГТ и другие ферменты (АСТ, АЛТ)

Лечение повышенного ГГТ в крови: как понизить и привести в норму

Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения

Понятие и структура

Показания к анализу

Норма