Можно ли увидеть рак матки на УЗИ? Видно ли рак шейки матки на УЗИ: признаки заболевания, методика проведения диагностики, результат Можно ли на узи увидеть рак матки.

Рак может поражать эндометрий, тело матки, шейку и цервикальный канал. Чаще всего развивается это заболевание бессимптомно. Поэтому можно обнаружить рак матки на УЗИ во время регулярного гинекологического осмотра, иногда даже на ранних стадиях.

Согласно медицинской статистике, обнаружить заболевание удается лишь на последних стадиях, когда уже появляются характерные симптомы. Первыми признаками могут являться кровотечения, бели, нарушения менструального цикла, боли внизу живота между менструациями.

На УЗИ увидеть рак можно, если заболевание перешло во вторую стадию. При этом лишь в том случае, если размеры злокачественной опухоли превышают 3 см.

Когда врач назначает пройти обследование, показания для УЗИ матки

УЗИ является методом исследования онкозаболеваний, который способен опровергнуть или подтвердить подозрения на рак. Исследования проводятся, если появляются первые признаки рака матки:

кровотечения без видимой причины, выделения большого количества слизи (чаще всего кровянистые выделения появляются после полового акта, физической активности или поднятия тяжести);
боль внизу живота между менструациями;
послеоперационный период;
установка спиралей и других маточных контрацептивов;
задержка менструации при отсутствии признаков беременности;
бесплодие.

При любых нетипичных выделениях или болевом синдроме нужно сразу же обращаться к врачу для комплексной диагностики.

Предварительная подготовка к УЗИ

Возможность выявления патологии напрямую зависит от правильности подготовки. В частности:

перед трансабдоминальным исследованием требуется выпить около 1 л воды за час до процедуры для наполнения мочевого пузыря (нужно пить воду без газа);
за 3 дня до УЗИ из рациона необходимо полностью исключить продукты, которые могут стать причиной брожения в желудке и метеоризма (например, фасоль, горох, капусту, газированные напитки);
при трансректальном исследовании перед процедурой делается клизма.

Неправильная подготовка пациентки к проведению УЗИ может стать причиной получения искаженных результатов, а значит, и неправильной постановки диагноза.

Ход выполнения исследования ультразвуком при подозрении на злокачественную опухоль

Способ ультразвукового исследования врач выбирает самостоятельно в зависимости от состояния женщины. Чаще всего проводится 2 исследования: сначала трансабдоминальное, а затем трансвагинальное для уточнения полученных результатов.

Трансабдоминальное УЗИ

Проводится не позднее чем на 10-й день с начала менструального цикла. Позволяет изучить все органы малого таза, сравнить параметры новообразования с размерами всех органов.

Во время этого обследования датчик располагается внизу живота и двигается вдоль органов малого таза. Для исключения попадания воздуха между датчиком и кожей используется специальный гель.

Трансабдоминальное УЗИ показывает малый таз целиком, хотя данный тип исследования является обзорным, поскольку многие участки остаются вне поля зрения аппарата.

Еще одним преимуществом данного типа исследования является возможность проведения девственницам, в том числе и маленьким девочкам.

Ультразвуковая гистерография

Данный метод подразумевает предварительное введение в полость матки раствора фурацилина или глюкозы. Только после этого врач переходит к самой диагностике. Длительность исследования около 15-20 минут, максимальное время – 30 минут.

Во время ультразвуковой гистерографии врач может оценить состояние полости матки и труб, диагностировать их состояние.

Трансвагинальное УЗИ

Для проведения данного типа исследования специальный датчик вводится непосредственно в полость влагалища. Это позволяет получить максимально близкий доступ к телу матки, что гарантирует точное выполнение обследования и получение результатов.

При проведении трансвагинального УЗИ наполненность мочевого пузыря не требуется.

Одновременно с обследованием матки проводится и исследование придатков. При необходимости изучения процесса образования фолликулов УЗИ придатков проводится несколько раз в течение одного менструального цикла.

Данный тип исследование не проводится во время менструации.

Если девушка не живет интимной жизнью либо исследование проводится маленькой девочке, то назначается трансперинеальное УЗИ матки (через промежность) либо трансректальное (через прямую кишку).

Расшифровка данных

После получения результатов выполняется их расшифровка. При этом данных о состоянии труб нет. Расшифровка результата выдается пациенту сразу после обследования.

Нормальное состояние шейки матки

Рак может быть диагностирован в том случае, если при исследовании были обнаружены отклонения от нормы. Чтобы правильно интерпретировать полученные результаты, нужно знать показатели нормы. Таковыми являются:

цилиндричная форма органа и овальное поперечное сечение;
ровные контуры, любые бугорки, разрывы и другие отклонения отсутствуют;
однородная структура мышечного слоя.

Что касается размеров, то данный параметр является строго индивидуальным. Нормой считается соотношение длины матки к длине шейки 3:1.

Как выглядит рак матки на УЗИ

Рак эндометрия на УЗИ имеет форму круглого, овального или неправильного образования. При этом могут присутствовать участки повышенной или пониженной эхогенности, неровный контур. Главным же признаком является рост опухолей при раке матки при повторных исследованиях.

При интерпретации результатов врач также обращает внимание на:

состояние лимфатических узлов;
состояние сосудов;
ровность контуров;
есть ли метастазы рака на близлежащих органах.

Тип заболевания врач сможет определить только после проведенной биопсии. По результатам ультразвукового исследования доктор узнает о наличии новообразований в матке.

Особенности классификации и стадирование рака матки

Врач сможет по УЗИ определить стадию рака и возможный тип (последний при этом подтверждается результатами биопсии):

овальная форма и четкие контуры свидетельствуют о наличии заболевания на ранней стадии;
при дальнейшем развитии болезни контуры становятся неровными, кровоток в этой части органа усиливается, диаметр сосудов и их количество увеличивается;
новообразование экзофитного типа имеет неровные контуры в месте расположения наружного зева шейки матки, при этом наблюдается неправильная форма и неоднородная структура;
эндофитный тип характеризуется увеличением тела матки и бочкообразной формой с неоднородной структурой;
при дальнейшем прогрессировании заболевания форма тела матки сглаживается, это касается и угла наклона между маткой и шейкой (он отсутствует), а стенки влагалища утолщаются;
на последних стадиях при появлении инфильтратов опухоль увеличивается, ее форма становится овальной, округлой, пирамидальной, контуры неровные.
при большом количестве инфильтратов процесс может перейти на прямую кишку, мочевой пузырь, что отчетливо видно на эхограмме.

Возможные ошибки дифференциальная диагностика

Не всегда УЗИ покажет рак матки. Ошибки возможны, причем чаще всего при диагностике заболевания на ранних стадиях. Причиной ошибок может стать не только плохая аппаратура, но и неправильная подготовка пациентки к исследованию или недостаточный опыт специалиста-узиста. Хотя виден рак на УЗИ даже на начальных стадиях, есть риск спутать его с другими заболеваниями. Чаще всего с:

полипом эндометрия;
миомой подслизистой оболочки;
гиперпластическими процессами эндометрия.

Во избежание возможных ошибок пациент должен пройти комплексное обследование злокачественной маточной опухоли, что позволит получить более точную информацию о состоянии здоровья женщины.

Причины и факторы риска

Факторами риска являются:

возраст 50 лет;
лечение только эстрогенами без использования прогестеронов, в том числе и стимулирование;
избыточная масса тела;
постменопауза;
нарушения менструального цикла, в том числе их начало до 12-летнего возраста;
эндометриоз;
частые воспалительные процессы женских органов;
поликистоз яичников;
артериальная гипертензия;
нарушение углеводного обмена в организме;
если женщина не рожала.

Провоцировать развитие рака матки может беспорядочная половая жизнь, аборты, ранняя беременность, вредные привычки, такие как курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Предрасположенностью к развитию рака можно считать и наличие онкологии у ближайших родственников.

Есть мнение о связи рака шейки матки с вирусом папиллом штаммов 16 и 18. В 100% случаев исследования пациентов с этим заболеванием было выявлено наличие данного вируса.

Без ультразвукового исследования не обойтись в процессе диагностики рака. При своевременном обращении к врачу и обнаружении заболевания на ранних стадиях прогнозы могут быть положительными.

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Диагностика РШМ требует проведения комплексного обследования пациентки. Включает диагностическая программа гинекологический осмотр, сдачу ряда лабораторных анализов, исследование крови на наличие онкомаркеров и определение их концентрации. Для выявления точного месторасположения опухоли, ее размеров и наличия осложнений в виде метастаз применяются инструментальные методы обследования. Одним из наиболее простых, но высокоинформативных способов найти маточную опухоль является ультразвуковое исследование. Рак матки на УЗИ хорошо визуализируется.

Можно ли на УЗИ увидеть раковую опухоль? Да, этот метод диагностики является одним из наиболее точных способов определения РШМ. Одновременно с выявлением онкологического новообразования исследуется весь орган, диагностируются сопутствующие заболевания. Но поставить точный диагноз по УЗИ достаточно проблематично.

Рак шейки матки подтверждается только после изучения врачом результатов лабораторных исследований и других дополнительных методов обследования.

Виден ли РШМ на УЗИ? Да, в ходе диагностики не только определяется опухоль, но и выявляются другие параметры, указывающие на стадию развития онкологии и наличие осложнений:

измененный размер и форма лимфатических узлов;
неровные контуры органа;
нарушение состояния и функционирования кровеносных сосудов;
поражение онкологией соседних органов малого таза;
дисплазия.

Перед тем как дать направление на обследование с помощью ультразвука, проводится первичный осмотр женщины на гинекологическом кресле. Если у врача есть подозрение на развитие онкологии, сдается анализ крови на определение концентрации онкомаркеров. Если анализ дал положительный результат, назначается УЗИ (как подтверждающая первичный диагноз методика).

Виды УЗИ при раке шейки матки

Чтобы по УЗИ определить наличие онкологии ШМ, нужно провести глубокое исследование органа. Существует 5 способов проведения ультразвуковой диагностики. При скрытом течении онкологии, если опухоль имеет небольшой диаметр, для ее лучшей визуализации применяется поочередно несколько методик ультразвукового обследования:

Трансабдоминальное – стандартная процедура, основанная на ведении датчиком специального прибора по животу. В ходе обследования изучаются органы малого таза и матка, обнаруживается опухоль, определяются ее размеры.
Трансвагинальное – введение датчика во влагалище. Такой метод считается максимально точным. Но имеет методика недостаток – если опухоль маточной полости и шейки небольшая, расположенная под углом от влагалища, датчик может ее не увидеть. Трансвагинальное УЗИ не проводится для диагностики РШМ у женщин в период менопаузы.
Трансперинеальное – показывает состояние органов малого таза и матки через стенки брюшной полости. В диагностике рака матки используется редко, только в тех случаях, когда другие методы обследования невозможно провести из-за противопоказаний, либо если известно, что опухоль имеет большой диаметр. Новообразование небольшого размера может быть не обнаружено.
Трансректальное – введение датчика через прямую кишку. Онкологические образования в матке этим методом диагностируются редко. Сама особенность проведения приносит женщине моральный дискомфорт. Используют данный способ обследования маточной полости у девушек, которые еще не ведут половую жизнь, и у женщин, имеющих противопоказания к трансвагинальному обследованию.
3D УЗИ – в ходе обследования получается трехмерное изображение матки и органов малого таза. Злокачественное новообразование максимально хорошо визуализируется. Есть возможность получить горизонтальный и вертикальный срез опухоли, что значительно облегчает и ускоряет определение ее вида и точного размера.

К ультразвуковому 3D исследованию прибегают редко, так как процедура дорогостоящая.

Показания к обследованию

Помимо подозрения на раковое новообразование по результатам лабораторного обследования, женщина сама может пройти процедуру, если у нее есть определенные симптомы. Показания к проведению исследования:

кровотечения в середине цикла;
периодические ноющие боли в животе;
боль во время секса;
выделения водянистого или пенистого характера;
сбой менструального цикла.

Наличие таких признаков может указывать на рак шейки матки.

Подготовка к процедуре

Перед исследованием женщине нужно провести тщательную гигиену. Другой специфической подготовки не требуется. Перед проведением трансабдоминального УЗИ нужно выпить немного воды, в туалет не ходить, чтобы мочевой пузырь был полным. Это облегчит процесс визуализации опухоли. Чтобы исключить вздутие живота, за сутки перед обследованием нужно отказаться от употребления продуктов, вызывающих скопление газов.

Трансвагинальное УЗИ проводится на пустой мочевой пузырь и кишечник. Перед трансректальным обследованием рекомендуется сделать вечером очистительную клизму.

Проявления РШМ на УЗИ

Увидеть рак на УЗИ – означает не только получить изображение самой опухоли, но и детально изучить состояние маточной полости и ее шейки. Как выглядит рак? Новообразование может иметь разную форму: круглую, похожую на грибок или как бородавка. То, как выглядит рак матки на фото с УЗИ, зависит от формы заболевания.

Рак матки имеет две формы – узловатую и диффузную. Узловатая форма имеет четкие границы и фиксированный диаметр новообразования. Размещается такая опухоль преимущественно на дне маточной полости. Диффузный тип проявляется опухолью, которая имеет широкое распространение по тканям органа. Именно эти две формы заболевания определяются на УЗИ.

Узловатый рак шейки матки на УЗИ выявляется по ряду критериев:

новообразование с неправильной формой;
эхопозитивная структура;
распространение опухоли за пределы маточной полости;
контуры размытые, четкость границ отсутствует.

Как определить диффузный рак матки? Данный тип имеет свои характеристики:

стенки матки имеют измененную структуру;
контуры органа прерывистые;
в матке присутствует жидкость (инфильтрат);
на органе четко видны очаги уплотнения.

Пациенток часто волнует вопрос, всегда видно ли на УЗИ рак шейки матки. Есть нетипичные случаи, когда опухоль матки УЗИ не может четко визуализировать. При скрытом онкозаболевании или на ранних стадиях развития опухоли патология обнаруживается в виде скопления крови в маточной полости. Подозрение на рак выдвигается и в том случае, если в матке обнаружилось скопление инфильтрата либо слизистой жидкости.

Слабая выраженность онкологии матки с определением в органе слизистой жидкости – симптоматическая картина, характерная для женщины в менопаузальный период. Определить посредством ультразвуковой диагностики характер жидкости не представляется возможным, поэтому требуется развернутая диагностика.

УЗИ с допплером

Распространенные онкологические заболевания органов женской половой системы, в том числе и рак шейки матки, развиваются постепенно. Спровоцировать формирование злокачественной опухоли могут папилломы, кондиломы и ряд доброкачественных образований.

Если у пациентки есть патологии и заболевания, отличающиеся высокими рисками возникновения рака, ставится диагноз «предраковое состояние». В таком случае требуется регулярно проводить диагностику, чтобы не упустить момент перехода доброкачественного процесса в опухоль злокачественного характера.

При предраковых состояниях проводится УЗИ одновременно с исследованием кровообращения в маточной полости – трансвагинальное ультразвуковое исследование с допплером.

Чтобы выявить процесс формирования злокачественной опухоли, берутся во внимание следующие параметры:

количество кровеносных сосудов в маточной полости;
скорость кровообращения в венозном и артериальном русле;
наличие очагов низкой эхогенности, диаметр которых до 6 мм.

Наличие очагов низкой эхогенности может быть признаком начальной стадии рака цервикального канала. Но есть ряд других болезней женской репродуктивной системы, при которых обнаруживается низкая эхогенность маточной полости, поэтому такой параметр не является показанием к постановке точного диагноза.

Когда доброкачественные процессы перерождаются в рак шейки матки, кровоток в маточной полости увеличивается. Это объясняется тем, что опухоль, чтобы дальше развиваться, нуждается в большем объеме крови. Наличие такого признака является показанием к прохождению дополнительной диагностики для определения рака. Учитывая возможность УЗИ с допплером выявлять онкологию матки на ранних стадиях, проводить данное обследование нужно всем женщинам не реже 1 раза в год в профилактических целях.

Норма и отклонения

У здоровой женщины матка имеет четкие контуры, очерченные границы. Размер органа у женщин, которые не рожали – от 7 до 9 см, у рожавших размеры матки составляют от 9 до 11 см. Форма грушевидная. Какие-либо вкрапления, наросты и образования отсутствуют.

Если в полости матки либо на шейке органа развивается рак, в ходе ультразвуковой диагностики будет выявлено «жемчужное ожерелье». Этим термином в гинекологии называют процесс перерождения клеток в злокачественное образование.

«Жемчужное ожерелье» представляет собой скопление образований круглой формы с повышенной эхогенностью. По внешнему виду скопление круглых небольших опухолей, расположенных в ряд, напоминает нить с жемчугом. Определение на УЗИ данного новообразования является поводом для незамедлительного направления пациентки к врачу-онкологу.

УЗИ может определить ранние стадии рака матки, в том числе и шейки. Это объясняется тем, что ткани, пораженные онкологическим процессом по структуре отличаются от нормальных. К тому же происходит изменение и кровотока, которое можно оценить с помощью допплерометрии. Поэтому для того чтобы увидеть рак на доклинических стадиях, требуется сочетанная диагностика с применением УЗИ (наиболее информативен влагалищный доступ) и допплерометрии.

УЗИ с применением влагалищного датчика

Рак эндометрия (матки) – это злокачественная опухоль, развитие которой связывается с гормональными нарушениями (избыточное количество эстрогенов или повышенная чувствительность тканевых рецепторам к этим гормонам).

На УЗИ рак матки виден по-разному. Есть два основных варианта:

Узловатый вариант, при котором опухоль ограниченных размеров и чаще локализована в дне.
Диффузный (распространённый).

Рак матки может быть выявлен на ранних стадиях, когда опухоль имеет минимальные размеры, только с помощью трансвагинального УЗИ. То исследование, которое проводится через переднюю стенку живота, для обнаружения данной патологии неинформативно — пропускаются клинические случаи на второй- третьей стадии. Поэтому современная ультразвуковая диагностика в онкологии подразумевает проведение только влагалищного ультразвукового исследования!

Новообразование в матке

Повысить точность получаемых этим способом результатов можно одновременным проведением допплерометрии - оценки кровотока. При злокачественном онкологическом процессе происходит усиление кровообращения, а сосуды теряют резистентность (тонус их снижается), также изменяется и направленность тока крови (появляется турбулентность). Поэтому всем женщинам в перименопаузальном возрасте 1 раз в год показано проведение допплерометрии. Это исследование наиболее достоверно из всех неинвазивных способов диагностики может выявить ДОКЛИНИЧЕСКИЕ стадии рака матки. Если оно показывает отклонения от нормы, то требуется проведение инвазивных методов обследования – биопсия с гистологией. Такой подход способен защитить женщину от злокачественного процесса.

Теперь остановимся на ультразвуковых критериях при каждой форме рака эндометрия. Узловатая форма на УЗИ характеризуется следующими критериями:

Эхопозитивное образование, которое выбухает в полость матки.
Форма его неправильная овальная или округлая.
Бугристые контуры образования, кроме стенки, которая связана непосредственно с миометрием.
Нечеткий контур основания патологического образования.
Прерывание контура слизистой матки (М-эхо) в месте, откуда исходит опухоль.

Диффузная форма ракового процесса в матке по ультразвуковым признакам делится на два подвида:

Диффузно-инфильтративный – изменение маточной стенки, при которой появляется прерывистость контура, инфильтрация, изъеденность границ и т.д.
Бугристо-инфильтративный.

Опухоль тела матки

В некоторых случаях единственным сонографическим критерием, который указывает на рак матки, является гематометра – скопление крови в маточной полости. Но может быть и наличие серозометры – скопление слизистой жидкости. В принципе с помощью УЗИ отдифференцировать характер жидкости достаточно сложно. Важно, что она там есть. Если обнаруживается такая картина, то обязательно должна быть настороженность в отношении онкологического процесса, особенно когда данная картина выявлена у женщины, находящейся в менопаузе. При более тщательном исследовании удается обнаружить изменение стенки или наличие плюс-ткани (или же дефект).

Рак шейки матки

В настоящее время доказано, что ведущей причиной, по которой развивается рак шейки, является инфицированность женщины определенным штаммом вируса папилломы. Он способен изменять генетическую программу клеток и переводить их в стадию бесконтрольного деления, при которой отсутствует стадия дифференцировки. В итоге происходит разрушение органа неполноценными раковыми клетками.

Заподозрить неладное можно с помощью трансвагинального ультразвукового исследования. Очень важным диагностическим критерием при раке шейки является обнаружение так называемого «жемчужного ожерелья». Это ранний ультразвуковой маркер малигнизации, то есть злокачественного перерождения клеток. Он выглядит в виде гиперэхогенных образований, которые имеют округлую форму. Они выстраиваются в линию, напоминающую нить жемчуга. Если обнаруживается этот симптом, то обязательно проведение гистологического исследования. Процент обнаружения злокачественной трансформации шейки в этом случае очень велик.

Стадии рака шейки матки

На УЗИ также можно выявить гипоэхогенные зоны, которые имеют диаметр менее 6 мм. Они являются тоже достаточно специфичным признаком, указывающим на ранние стадии рака шейки. Однако данный признак может быть и при других патологических процессах в этой области. То есть специфичным он не является, но требует проведения дополнительного диагностического поиска.

Допплерометрия также может предоставить ценную информацию при подозрении на рак шейки матки. Для определения степени риска данной патологии у конкретной женщины важно оценить следующие параметры:

Изучить ход и количество сосудов в шейке.
Измерить максимальную артериальную скорость.
Измерить максимальную скорость в венах.
Оценить индекс резистентности.

При раке они изменяются следующим образом (данные среднестатистические):

Повышается васкуляризация.
Возрастает скорость кровотока в венах и артериях.
Снижается индекс резистентности.

Поэтому всем пациентка из группы риска по развитию рака шейки матки необходимо проводить трансвагинальную сонографию в сочетании с допплерометрией. Но если есть такая возможность, то эти два исследования должны быть проведены каждой женщине, даже если она не находится в группе риска. Периодичность их проведения – не менее 1 раза в год.

Диагностическая тактика после УЗИ

В тех случаях, когда сонография, выявляет отклонении от нормального строения стенки матки, в том числе и ее шейки, показано проведение дополнительных диагностических тестов. Это связано с онкологической настороженностью, которая должна присутствовать у каждого врача, тем более, если пациентка относится к перименопаузальному возрасту. В это время риск раковых процессов особенно повышен.

Итак, исследованиями, которые можно и нужно провести для уточнения диагноза, считаются:

Гистероскопия.
Биопсия.
Диагностическое выскабливание.
Определение уровня онкологических маркеров.
Рентгенография и другие.

Однако точный диагноз может быть установленным только после исследования морфологической структуры взятого образца тканей. В онкологии это считается «золотым» стандартом. УЗИ не дает 100% гарантии отсутствия или наличия ракового поражения органа! С его помощью можно только предположить вероятность предракового или ракового состояния.

Самым доступным и безопасным способом исследования репродуктивных органов женщины является ультразвуковой метод диагностики органов малого таза . Достоверность результатов будет зависеть, от того на какой день менструального цикла проводят исследование. УЗИ можно делать как трансвагинальным датчиком , так и трансабдоминальным способом .

УЗИ матки и других репродуктивных органов женщины можно делать как трансвагинально (посредством введения внутреннего датчика), так и трансабдоминально - через брюшину

Какие патологии выявляет УЗИ матки?

Полипоз эндометрия – это доброкачественная опухоль. Полип имеет узкое основание (ножку), с помощью которого прикрепляется к тканям. По гистологическому строению – это разросшийся эндометрий. Зачастую, полипоз протекает без специфической симптоматики, но могут наблюдаться кровотечения и боль. В последствии, опухоль может привести к бесплодию. Ультразвуковое исследование нужно делать в первой фазе менструального цикла. Также, для лучшей визуализации, контрастируют полость органа. Исследование показывает полипы в виде гиперэхогенных образований.

Внутриматочные спайки - это нити, состоящие из фибрина, которые ограничивают полость органа. Они возникают при травмировании эндометрия. Симптомы при спайках: дисменорея (нарушение) или аменорея (отсутствие) менструальных выделений. Лучшей визуализации удается добиться во время менструаций, когда происходит отслойка эндометрия. Он окутывает спайки и служит контрастом для их выявления. На УЗИ-картине можно увидеть гиперэхогенные тяжи между стенками матки.

Эндометриоз - это патология, при которой участки эндометрия выходят за пределы матки. Также, эндометрий прорастает в мышечный слой маточной стенки. Первые признаки патологии: боль, нарушение цикла и большой объем выделений при менструации. Характерный УЗИ-признак эндометриоза : увеличение объема матки. Мышечный слой стенки органа имеет пестрый вид с гипоэхогенными участками, имеются очаги кровоизлияний. Стенка становится истонченной, с наличием крупных кист в полости.

Эндометриоз характеризуется воспалением внутренней оболочки матки (эндометрия) и ее частичного выхода за пределы органа

Гиперплазия эндометрия - это патологическое разрастание клеток слизистого слоя. Оно возникает из-за чрезмерного выброса эстрогена. Также, эндометрий увеличивается в толщине.

Злокачественная опухоль эндометрия - рак эндометрия - это онкологическое заболевание, встречающееся в климактерическом периоде. При раке на ультразвуковой картине опухоль имеет гиперэхогенную структуру, эндометрий утолщен. Также можно увидеть жидкость в маточной полости и нарушение целостности слизистого слоя.

Рак шейки матки – опухоль проявляется увеличением размеров шейки и ее деформацией. Рак может себя не проявлять в течение длительного времени. В запущенных стадиях можно определить отдаленные метастазы рака.

Рак тела матки на ультразвуковой картине выявляется как гиперэхогенное образование в стенке органа.

К какой форме рака (доброкачественной или злокачественной) оно относится, можно сказать лишь тогда, когда будет проведено гистологическое исследование.

Опущение матки , сопровождается такими симптомами как:

болезненность, чувство инородного тела во влагалище;
нарушение мочеиспускания возникает при опущении маточных стенок;
запоры, вследствие того, что опущение оказывает давление на кишечник;
обильные выделения при опущении;
болезненные месячные при опущении;
снижение качества половой жизни при опущении.

Лейомиома - это доброкачественная опухоль, встречающееся у женщин репродуктивного возраста. Лейомиома - это патологическое разрастание гладкомышечных клеток. Опухоль прорастает в полость или в стенку органа. УЗИ-показатели:

увеличенный размер органа;
изменение контура;
гиперэхогенные узлы в миометрии.

Аномалии структуры и формы тела и шейки матки характеризуются возникновением дополнительных полостей, перегородок и эрозий. В редких случаях может наблюдаться отсутствие органа, либо его недоразвитие. Данная патология не вызывает затруднений в диагностировании.

Эрозия и дисплазия шейки матки на УЗИ-картине не выявляется. Диагноз «эрозия шейки» ставят лишь при гинекологическом осмотре. Если делать кольпоскопию, то можно определить цитологические изменения в клетках эрозии шейки. Признаками эрозии шейки являются боль и кровянистые выделения.

Еще один распространенный недуг - эрозия шейки матки - не может быть выявлен при помощи УЗИ. Его диагностируют только после гинекологического осмотра и обследования

Аденомиоз - это заболевание, при котором эндометрий прорастает в другие слои органа. Характерных симптомов аденомиоза нет. Ультразвуковые признаки аденомиоза:

увеличение размеров органа;
изменение толщины стенок;
возникновение кист аденомиоза перед менструальными кровотечениями.

Когда делать УЗИ при различных заболеваниях?

Когда следует проводить исследование при миоме? Диагностику при данном заболевании нужно делать в первой половине менструального цикла, на следующий день после окончания менструации. Это объясняется тем, что в первой половине цикла узлы миомы меньше по объему. Во второй половине цикла они могут отекать из-за влияния прогестерона. Истинными размерами миомы принято считать те, которые были получены в первой половине менструального цикла. На УЗИ-картине определяют следующие показатели миомы:

количество очагов;
размеры образований;
положение в полости органа.

При эндометриозе исследование проводят во вторую половину цикла - после 14 дня от начала месячных. В это время происходит отек очагов и их «набухание». Таким образом, они отлично визуализируются на ультразвуковой картине.

При возникновении воспаления маточных труб, исследуют орган в любой день менструального цикла. При расширении просвета маточных труб ультразвуковое исследование необходимо делать по окончанию менструального кровотечения. Такая тактика необходима для поиска патологического заброса менструальной крови в маточные трубы. При воспаление слизистого слоя ультразвуковую оценку строения эндометрия производят в обе фазы цикла.

Диагностику аденомиоза осуществляют во второй половине цикла – на 23-25 день, т.к. в это время эндометрий достигает своей максимальной величины, и аденомиоз диагностируют без затруднений.

Определить патологическое изменение на УЗИ может только грамотный специалист. Но пациентке также важно соблюдать рекомендованные сроки проведения диагностики. Своевременное выявление заболевания предотвратит его осложнения.

Категории

Популярное