Перианальный зуд: классификация и медикаментозное лечение. Как лечить перианальный дерматит у взрослых и детей

Перианальный дерматит проявляется воспалительным процессом в анальной области и сопровождается гиперемией, отеком и мучительным зудом.

Эта форма заболевания может иметь аллергический, контактный, грибковый и бактериальный характер развития. Наиболее частыми провоцирующими факторами являются трещины в области ануса, воспалительный процесс, геморрой, энтеробиоз и дисбактериоз. Основное значение при диагностировании имеет анализ перианального соскоба с последующим симптоматическим лечением.

Эта форма дерматита может появиться у пациентов разного возраста и пола. У новорожденных симптоматика зачастую связана с недостаточным соблюдением гигиены, у взрослых пациентов перианальный дерматит способен развиться в результате патологических процессов толстого кишечника и прямой кишки.

Причины возникновения заболевания

У новорожденных малышей симптомы воспалительного процесса в перианальных складках аналогичны картине пеленочного дерматита, развивающегося при контакте с подгузниками, грязной одеждой, случайном травмировании нежной кожи ануса у ребенка.

Симптоматика перианального дерматита провоцируется следующими факторами:

  • выпадение геммороидальных узлов;
  • дисбактериоз;
  • нижнее белье из синтетических тканей;
  • энтеробиоз;
  • анальные трещины с последующими расчесами;
  • заболевания кишечника (проктиты, колиты, парапроктиты и т.д.);

  • механические повреждения анальной области способствуют вторичному инфицированию, в результате которого возможен грибковый дерматоз;
  • «синдром водителей» - абсцедирующая форма фистулезного перианального воспалительного процесса, которая наблюдается при длительной езде в автотранспорте или на лошади.

От перианального дерматита нередко страдают пациенты с аллергической предрасположенностью, так как снижение иммунных сил с одновременным угнетением тканевых барьерных функций способствуют более легкому проникновению инфекции. Аналогичные симптомы могу присутствовать у грудных малышей, ВИЧ-инфицированных и людей престарелого возраста.

Общие симптомы заболевания

Перианальная форма дерматита имеет характерные симптомы:

  • появление нестерпимого зуда в области заднего прохода;
  • воспаленный участок отечный, гиперемированный и слегка уплотнен (на фото);

  • возможно появление водянистой сыпи;
  • при геморрое возможен болевой синдром;
  • эрозивные изъязвления, которые впоследствии покрываются корочкой.

Если перианальный дерматит протекает длительно, то в процесс воспаления могут вовлекаться ягодицы. При этом отмечается резкое покраснение кожи с изъязвлениями, а также ухудшение общего состояния пациента.

Симптоматика по формам перианального дерматита:

При АЛЛЕРГИЧНОЙ ФОРМЕ перианального дерматита симптомы выражаются появлением пузырьков с прозрачным содержимым и сильным зудом (на фото). Как правило, негативная симптоматика исчезает по мере устранения аллергенов.

При ГРИБКОВОМ РАЗВИТИИ перианального дерматита наблюдается покраснение в области промежности и шелушение кожного покрова в месте поражения. Воспалительный очаг имеет четкие неровные формы, которые могут быть покрыты налетом белого цвета (на фото) и мелкопузырчатой сыпью.

БАКТЕРИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ сопровождается нестерпимым зудом, гиперемией кожи в месте воспаления, вплоть до эрозивных образований (на фото). Гнойные пузырьки могут вскрываться самостоятельно с последующим формированием корок. В некоторых случаях возможна повышенная температура тела.

«БОЛЕЗНЬ ДЖИПА» характеризуется распространение множественных гнойных пузырьков, которые способны вскрыться самостоятельно. Как правило, после этого остается длительно не заживающая язвенная поверхность. К осложнениям этой формы заболевания относится появление свищевых ходов, что требует обязательного вмешательства хирурга.

Диагностика

Диагностическое обследование начинается со сбора необходимого анамнеза, учитывающего симптомы заболевания и жалобы пациента. Кроме того, оценивается лабораторный ответ на дисбактериоз и грибковую микрофлору.

Врач может назначить больному ряд необходимых обследований, к которым относятся:

  • проведение УЗИ;
  • рентгенография;
  • результаты копрограммы;
  • выполнение колоноскопии и ректограммы.

По результатам обследования врач назначает индивидуальное лечение, с учетом особенностей заболевания.

Тактика лечения дерматита у детей

Перед тем, как начать лечение ребенка, необходима консультация всех специалистов и особенно проктолога и дерматолога, так как установить точный диагноз может только высококвалифицированный специалист.

Перианальная форма дерматита негативно отражается на эмоциональном состоянии ребенка. Он теряет аппетит, нарушается сон, возможно беспокойство и возбуждение, а в некоторых случаях даже задержка в физическом развитии.

Прежде всего, для снятия острой симптоматики назначаются различные противозудные мази, однако следует помнить, что лечить перианальный дерматит нужно с учетом индивидуальных особенностей малыша. Как правило, назначаются наружные препараты, обладающие противозудным и противовоспалительным эффектом. К ним относятся:

  • Бепантен;
  • Драполен;
  • Клотримоксазол и т.д.

Если у маленького пациента присутствуют такие сопутствующие заболевания, как дисбактериоз и энтеробиоз, необходимо провести профилактику гельминтоза. Для этого рекомендуется применение Пирантела, который наиболее эффективен среди группы этих препаратов. Кроме того, рекомендуется употребление большого количества жидкости и особенно гранатового и морковного соков.

При любых способах лечения детей требуется обязательное соблюдение гигиенического ухода за анальной областью. Рекомендуется носить нижнее белье из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные подгузники и несколько раз в день подмывать анальную область.

Перианальный дерматит эффективно излечивается средствами народной медицины (отвары, примочки, кремы, лекарственные ванны, масла и т.д.).

Наиболее распространенными рецептами народной медицины являются:

ОБЛЕПИХОВОЕ МАСЛО. Необходимо промыть и просушить ягоды облепихи и пропустить их через соковыжималку. Полученный сок процеживается и переливается в непрозрачную емкость, которая настаивается в течение суток. После этого необходимо собрать с поверхности раствора жидкую масляную основу, которой следует обрабатывать пораженные дерматитом области.

ОТВАР ДЛЯ КУПАНИЯ. Рекомендуется взять в равных количествах черный чай, зверобой, цветы ромашки, кору дуба и залить 4 столовых ложки травяной смеси 1 л. горячей воды. Настаивается раствор в течение 1 часа, после чего добавляется в ванну при купании. Важно учитывать, что травяные растворы используются только в отсутствии гнойных поражений кожи.

Необходимо помнить, что, несмотря на то, что лечение народными рецептами практически безопасно, тем не менее, требуется консультация лечащего врача. Только он может адекватно оценить тяжесть развития симптоматики, особенно у ребенка.

Лечение перианального дерматита у взрослых

Лечение перианального дерматита основано на наружной обработке пораженных участков и при необходимости употреблении лекарственных препаратов перорально. Такое комплексное лечение способствует быстрому выздоровлению. Нередко для быстрейшего заживления используются местные антисептические препараты с добавлением цинка (Декспантенол и т.д.).

Чаще всего перианальную форму дерматита лечат следующими противобактериальными препаратами:

  • Микосептин;
  • Кандид;
  • Тридерм;
  • Канестен.

Достаточно часто в терапии дерматита используется Тридерм, который заслужил положительные отзывы от пациентов. Однако следует учитывать, что Тридерм способен вызвать непереносимость, проявляясь аллергическими высыпаниями на лице, конечностях и т.д., что также подтверждают отзывы. Кроме того, Тридерм нельзя использовать детям младше 2 лет и беременным женщинам.

Симптомы дерматоза, спровоцированного БАКТЕРИАЛЬНЫМ ИНФИЦИРОВАНИЕМ, помимо противобактериальных мазей, снимают р-ром бриллиантовой зелени, синьки или Фукорцина.

Если причина дерматита заключается в ЭНТЕРОБИОЗЕ, назначаются антигельминтные средства:

  • Вормил;
  • Медамин;
  • Вермокс;
  • Пирантел;
  • Пиперазин.

Перианальный дерматит, как правило, требует назначения антигистаминов (Кларитин, Зодак, Лоратадин и т.д.). Эти средства эффективно снимают отеки и зуд в анальной области. При невозможности нейтрализовать симптоматику дерматита местными препаратами, врач может назначить антимикотическую и антибактериальную терапию.

Из ректальных препаратов наиболее часто назначаются:

ДОЛОПРОКТ. Это крем используется ректально, 2 раза в день на протяжении 1-2 недель. Он снижает воспалительно-аллергическую реакцию, с одновременным снятием отеков и болезненности.

АУРОБИН. Мазь для ректального применения рекомендуется пациентам для нейтрализации воспалительного процесса, снятия жжения и зуда, а также для быстрого заживления.

ОЛЕСТЕЗИН. Этот лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Назначается 2 р. в течение дня курсом 10-12 дней.

Если диагностика перианального дерматита выявила микозную природу развития заболевания, назначаются Кандид, Клотримаксозол, Низорал, Экзодерил и т.д.

ПРИ ТЯЖЕЛОМ РАЗВИТИИ ПЕРИАНАЛЬНОГО ДЕРМАТИТА могут назначаться наружные глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.). Наиболее слабым из этой группы препаратов является Гидрокортизон. Однако следует помнить, что, несмотря на то, что препарат обладает более мягким воздействием, у него такие же противопоказания, как у всех средств этой группы. Кроме того, Гидрокортизон нельзя использовать у детей до 2 лет.

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ можно использовать травяные ванны. При трещинах анального прохода и обострении геморроя рекомендуется введение свечей, вырезанных из сырого очищенного картофеля. Пациентам с ослабленной иммунной системой показан курс витаминотерапии. Кроме того, рекомендуется физиотерапия с использованием ультразвуковых волн, лазеротерапия и магнитотерапия.

Зуд вокруг ануса или в заднем проходе может быть вызван различными причинами, некоторые из них не связаны с болезнью напрямую. Для точного диагноза требуется осмотр раздраженной области, а также проведение анализов.

Какие симптомы могут сопутствовать зуду около заднего прохода:

  • покраснение;
  • сыпь;
  • воспаление кожи;
  • гнилостный запах;
  • образование гнойников;
  • вздутие вен и появление шишек;
  • раздражение кожи;
  • боль;
  • кровотечение.

Точное описание симптомов, сопутствующих анальному зуду, поможет установить причину заболевания. Зачастую зуд вызывает перианальный дерматит – воспалительный процесс в области заднего прохода. Болезнь может появиться в любом возрасте. Причин появления перианальнго дерматита много, поэтому лечение включает снятие симптоматики и устранение факторов, вызвавших болезнь.

Факторы, провоцирующие перианальный дерматит


Вызвать появление зуда, отечности и сильного покраснения возле заднего прохода может один или несколько факторов.

  1. Недостаток гигиены. Редкое мытье тела, недостаток очищения области места между ягодиц после дефикакации могут вызывать раздражение в области возле ануса и сильный зуд. Постепенно кожа воспаляется, что приводит к сильному повреждению и изъявлению тканей, появлению гнойных процессов.

Важно! У детей перианальный дерматит вызван редкой сменой подгузников, плохим мытьем области между ягодиц, недостатком воздушных ванн.

  1. Ношение тесного белья. Слишком тесные трусы могут натирать область между ягодиц, вызывая травму кожи и ощущение жжения или зуда. Особенно опасно носить трусы-стринги и тесные облегающие шорты, впивающиеся в тело. Синтетическое белье также способно вызывать у взрослого человека неприятные ощущения в перианальной области.
  2. Геморрой. Начальная стадия геморроя может беспокоить появлением зуда, набуханием вен, выпячиванием кожи вокруг ануса. Также при геморрое наблюдается:
  • кровотечение;
  • запоры;
  • боль при дефекации;
  • чувством жжения;
  • ложные позывы к дефекации.

Перианальный дерматит возникает при геморрое при образовании кожных микротрещин, в которые может попадать пот, вызывая жжение.

  1. Гастрит, дисбиоз. При нарушении переваривания в кишечнике могут остаться кусочки пищи, которые раздражают кишечник и задний проход, из-за чего он начинает зудеть и чесаться. Из-за этого появляется краснота, но нет отека. В этом случае необходимо принять слабительное средство, чтобы вывести остатки непереваренной пищи из организма.
  2. Воспаления, свищи, тещины, полипы. Воспалительные процессы или новообразования в кишечнике могут вызывать дерматит перианальной области, а также чувство тяжести и не полного опорожнения кишечника. Требуется консультация у проктолога, особенно если зуд появился на фоне хронических болезней ЖКТ, перенесенных операций.

Обратите внимание! При перианальном дерматите, вызванном расстройствами ЖКТ, требуется обязательная консультация гастроэнтеролога!

Важно! Если перианальный дерматит гормональными нарушениями, то необходимо обратиться к эндокринологу и проктологу!

  1. Недуги репродуктивной системы. Многие ЗППП и болезни мочеполовой системы могут сопровождаться зудом в заднем отверстии и половых органов. В частности, эти ощущения вызывает кандидоз, простатит, венерические болезни, уретрит и другие. При этом наблюдается покраснение области промежности, появление выделений, неприятного запаха.

Важно! При подозрении на заболевания репродуктивной системы необходимо обратиться к урологу, а также к венерологу. Женщинам следует посетить гинеколога.


  1. Аллергия. В редких случаях аллергическая реакция может затронуть только анальное отверстие, хотя обычно реакция распространяется на все тело и особенно лицо. Аллергия может быть на продукты, косметические средства, медикаменты и химические вещества.
  2. Врастающие волосы. При длительном сидении или депиляции области вокруг ануса волосы начинают менять направление роста. Это вызывает сильное раздражение кожи и зуд.
  3. Грибковые или бактериальные заболевания. В некоторых случаях возможно заражение заднего прохода грибковой инфекцией, из-за которой кожа сильно чешется. Возможно появление пузырьков, сыпи, выделений или гнойничков, появление налета.
  4. Болезнь джипа. Заболевание характеризуются появлением множественных пузырьков, заполненных гноем. Пузыри самостоятельно вскрываются после вызревания, после чего на коже остаются язвы, которые долго не заживают. Гной из пузырьков вызывает дальнейшее распространение инфекции. Заболевание может спровоцировать появление свищей, требующих хирургического лечения.

Важно! Любой их факторов, вызывавших зуд заднего прохода, требует подтверждения специалиста. Только после установки причин можно начинать лечение перианального дерматита у взрослых.

Диагностика и лечение


При постановке диагноза и выявлении причин болезни врач проводит осмотр поврежденного участка, расспрашивает пациента об образе жизни. После этого требуется сдать анализы: крови, соскоб, кала.

Также пациент направляется на исследования:

  • колоноскопию;
  • копрограмму;
  • рентген;
  • ректограмму.

Важно! Препараты и местные средства назначаются только установления природы заболевания. Самолечение и самостоятельный выбор средств может усугубить заболевание!

Для облегчения симптомов и ускорения выздоровления может быть назначена физиотерапия: лечение лазером или ультразвуком, магнитотерапию. Также можно лечить недуг с помощью приема сидячих ванн с отварами трав или лекарственными препаратами.

Чтобы облегчить симптомы до того, как врач назначит полный курс лечения, можно использовать средства общего действия, снимающие зуд и отечность. В группу эффективных средств наружного воздействия входят:

  • Ауробин – ректальная мазь, снимающая воспаление, жжение и зуд. Способствует заживлению.
  • Олестезин – свечи, облегчающие симптомы заболевания, включая зуд и боль.
  • Долопрокт – крем, подавляющий воспалительно-аллергическую реакцию, устраняет боль и отечность, зуд.

Также можно использовать для промывания воспаленной ткани вокруг ануса растворы, снимающие боль и отечность. Для промывания можно использовать содовый раствор, Хлоргексидин, растворенный Фурацелин. Также можно применять настои и отвары из лечебных трав: коры дуба, крапивы, мяты, ромашки, череды.

Обратите внимание! При лечении дерматита в области заднего прохода нельзя использовать самодельные свечи из жира, картофеля, огурцов, масла! Это способствует усугублению болезни.

Болезни не выбирают время и поражают как взрослого, так и младенца. Что уж говорить о дерматитах, которые имеют свойство возникать не откуда и передаваться контактным способом. Один из видов кожного заболевания – перианальный дерматит.

Особенность перианального дерматита

Перианальный дерматит распознать не сложно. Он характеризуется болезненными высыпаниями в промежности, нестерпимым жжением и зудом, отеканием и уплотнением проблемных мест. Покраснения варьируются от точечной красноты, до разрозненных или собранных в группы папул. Волдыри содержат как прозрачную, так и мутную жидкость. В отдельных случаях болезнь имеет свойство перетекать в более трудную форму с образованием гнойных везикул, чувствительных язв.

Первичные высыпания локализуются на коже возле заднего прохода. При несвоевременной терапии возможно распространения на ягодицы.

В основном недугу подвержены малыши в возрасте до года, но бывает и у взрослых людей. Большинство стесняются обращаться к специалистам с интимной проблемой, занимаются самолечением. Такой метод борьбы с недомоганием не всегда приводит к желаемым результатам. Есть тенденция к возникновению осложнений и повторным рецидивам в тяжелой форме, труднее поддающееся излечению.

Нужно отметить, что несвоевременное обращение к специалисту приводит к патологиям, изменяющим прямую кишку или даже сам кишечник.
В зону риска инфицирования попадают люди:

  • С сидячей, неподвижной работой (например, бухгалтера, водители);
  • Новорожденные – неправильная гигиена для младенцев, тесные памперсы, укутывание;
  • Пациенты, подверженные аллергиям;
  • Пожилые люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Личности, после принятия сильных антибиотиков.

Таким образом, если возникают некомфортные ощущения в области заднего прохода, специалисты рекомендуют сразу обращаться за медицинским осмотром. Своевременное обнаружение болезнетворных бактерий позволит быстро избавиться от проблемы.

Первые симптомы и причины недуга

Болезнь не щадит никого. Самыми беззащитными перед проблемой являются младенцы. Малыши переживают некомфортное состояние болезненно – у них ухудшается сон, аппетит, общее настроение – плаксивость и раздражительность. Эти симптомы свидетельствуют о проблемах со здоровьем ребенка. Основной причиной появления дерматита - длительное ношение полного подгузника, несоблюдение чистоты промежности ребенка.

Взрослые люди могут почувствовать следующие признаки болезни:

  • Постоянный зуд;
  • Чувствительность и набухание отдельных участков;
  • Появление разного размера папул и язв;
  • Нарушение консистенции кала;
  • Болезненность в проблемной зоне при любых движениях;
  • Острая боль внутренних органов, непосредственно касающихся анального отверстия;
  • Механические повреждения (трещины, разрывы);
  • Несвойственные выделения из заднего прохода.

Причины таких воспалительных процессов очень разнообразны, выделяют возможных возбудителей:

  • Жидкие испражнения (дисбактериоз);
  • Ухудшение иммунитета;
  • Сидячий малоактивный образ жизни, сопровождающийся потливостью;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Геморрой;
  • Плохо выполосканное нижнее белье или аллергия на стиральный порошок;
  • Появление в организме вредителей (глистов).

Таким образом, чтобы избежать появления неприятных ощущений рекомендуется следить за состоянием своего здоровья, периодически принимать витамины, сдавать анализы на наличие гельминтов, а также следить за интимной чистотой и качеством нижнего белья.

Разновидности перианального дерматита

Недуг может носить разную природу возбудителей. При различных видах перианального дерматита проявляются своеобразные внешние раздражители. Различают следующие разновидности:

  • Бактериальный – образуется воспалительный процесс вокруг заднего отверстия, с появлением многочисленных болезненных язв и гнойников. Эрозия постоянно сочится желто-салатовой слизью и трудно поддается лечению.
  • Грибковый – появляются на отдельных участках не связанных друг с другом небольших папул и гиперемии. Присутствует шелушение от постоянного расчесывания. Покраснения имеют неоднородные ажурные края с сухой коркой белесого цвета.
  • Аллергический – сильное жжение в интимном месте, постоянное желание почесать и многочисленные водянки. Неприятные ощущения пропадают после того как вычислен возбудитель аллергии.
  • Симптом Джипа – самая неприятная и опасная разновидность. Сопровождается появлением гнойных папул, которые вскрываясь, образуют мокнущие долго и тяжело заживающие язвы. Может осложняться добавлением свищей на причинном месте. Лечение не возможно без хирургического вырезания проблемных зон.

Иногда при возникновении покраснения повышается температура. Если медикаментозно подтверждено, что дерматит является аллергическим, то жар свидетельствует об активной борьбе организма с возбудителями. Если анализы не были проведены, то ухудшение общего состояния может говорить, что к болезни присоединилась вторичная инфекция. В таком случае нужно срочно вызывать врача, чтобы медикаментозно исключить заражение крови.

Как правильно лечить кожное заболевание

Чтобы приступить к терапии при первых признаках нужно обратиться к специалисту в этой области (проктологу или дерматологу). Врач составит заключение о болезни на основе проведенного опроса, внешнего осмотра кожных покровов, возьмет соскобы на присутствие грибковых бактерий, мазки на энтеробиоз, наличие бактерий и вирусов.

Если перечисленные анализы в допустимой норме, возможно причиной является неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Пациент направляется на прохождение УЗИ, рентгена, колоноскопию, ректограмму. Кроме этого, исследуются результаты копрограммы кала. Итоги процедур позволят полностью увидеть проблему, приведшую к появлению папул.

На основании полученных анализов врач делает назначения для рационального лечения. Способы терапии:

  • Компрессы и ванны с различными травами;
  • Мази, свечи и медикаменты разного направления в зависимости от вида дерматита;
  • Соответствующая диета;
  • Физиотерапия и ультразвук.

В том случае, если внешнее воздействие лекарств не помогает, то целесообразно прислушаться к рекомендациям врача для приема медикаментов внутрь.

Какие препараты справляются с заболеванием

При любой разновидности дерматита, кроме аллергической реакции, принимают лекарства антибактериального и антимикотического спектра, повышают иммунитет, принимая витамины или по специальной рекомендации лечащего врача иммуномодуляторы.

  • При недуге бактериального характера лучше всего справятся мази, в составе которых есть антибиотики. Помимо кремов следует применять любой антисептик (фукорцин, зеленку или синьку).
  • Грибковое поражение кожи – рекомендуется втирать антимикотические медикаменты (например, мази Кандид, Конестен, Микосептин).
  • Если причиной появления раздражения стали глисты, то назначают лекарства, типа Пирантел, Вермокс, Медамин, Вормин.
  • Выделяют наиболее действенные мази, широкого спектра деятельности. Представленные крема качественно помогают в борьбе с воспалением в деликатной области:
  • Тридерм – в состав входят противовирусные, противоаллергические, а также противогрибковые компоненты.
  • Ауробин – мазь, включающая в себя компоненты, снимающие первичные симптомы. Наносить максимально до 4 раз в день.
  • Бепантен – маслянистый крем, очень быстро регенерирует клетки поврежденных участков кожи, снимает красноту и воспаление. Наносить от 3 раз в сутки.
  • Цинковая мазь – восстанавливает поврежденные, а также воспаленные участки кожи, уменьшает высыпания, подсушивает проблемные участки.
  • Долопрокт – обладает способностью уменьшать жжение и зуд, обезболивает, а также содержит противовирусное действие. Применяется в утреннее и вечернее время на протяжении не более 2-х недель.

Таким образом, различные лекарства подбираются лечащим врачом индивидуально с учетом типа недомогания, причин и возрастного диапазона.

Народные средства в борьбе с заболеванием

Специалист, занимающейся проблемой интимного характера, может посоветовать кроме медикаментов народные способы. Такими методами является применение ванн. В воду добавляют различные настои из трав, которые облегчают процесс протекания недуга, а также отвары для протирания проблемных зон.

Главное, перед применением следует сделать пробную процедуру для выявления аллергии. Если в течение 12 часов не последовало никакой реакции, то можно смело использовать.

Самые эффективные травы, которые помогают снять отек, воспаление, зуд:

  • Ромашка – ложку травы развести на пол литра горячей воды, 15 минут прокипятить, добавлять в ванну для купания.
  • Прополис – растение измельчить в крошку, добавить в получившийся массу растительное масло в пропорции 1:1. Размешивать до того момента, пока не образуется однородная масса. Смесь разогреть, перелить в темную посуду и остудить. Хранить необходимо в холодильнике, применять за сутки не менее 3-х раз.
  • Кора дуба – пропорции заваривания, как и для ромашки, прокипятить следует 30 минут на медленном огне. Процедить на марле и добавить в ванну.
  • Облепиховое масло – чистые, просушенные ягоды измельчить, пропустить через пресс. Получившийся сок процедить, убрать попавшие крупицы. Настаивать день, после с поверхности собрать маслянистый жир. Этой консистенцией смазывать болезненные места.

Кроме этого следует придерживаться строгой диеты. Исключить из употребления мучное, жаренное и острое, продукты, которые провоцируют к аллергии (яйца, грибы, цитрусовые). К употреблению рекомендуется нежные куриные бульоны, молочные каши (восстанавливающие и крепящие), свежие овощи, мясо.

Во время просмотра видео вы узнаете о дерматите.

Таким образом, быстрое реагирование на болезненные ощущения способствует меньшему распространению воспаления. Заболевание на начальной стадии легко поддается лечению. Главное, соблюдать интимную гигиену и повышать иммунитет.

Под перианальным дерматитом необходимо понимать заболевание, которое характеризуется воспалением кожи вокруг ануса. Недуг может проявляться отеками, чрезмерным покраснением и нестерпимым зудом. По своей природе дерматит может быть:

  • аллергическим;
  • грибковым;
  • бактериальным;
  • контактным.

Возникать болезнь может в результате различных воспалений в кишечнике, проявлений геморроя, анальных трещин и на фоне энтеробиоза.

Особенности течения перианального дерматита

Заболевание может поражать людей независимо от рода их деятельности и стиля жизни, однако, в основной массе случаев его причиной становится недостаточное и некачественное соблюдение правил личной гигиены.

У взрослых дерматит такого плана достаточно часто сопровожден патологиями прямой кишки, а также и толстого кишечника. Нередки еще нарушения со стороны микрофлоры и заболевания, связанные с анальным проходом.

Статистика говорит, что более 6 процентов случаев недуга совпадают с течением кандидозного дисбактериоза кишечника. В подобных ситуациях важно обращаться за помощью не только одного дерматолога, но также и проктолога.

Почему возникает перианальный дерматит?

К факторам, которые приводят к возникновению дерматита, относят все воздействия на анальную область. Это могут быть не только раздражители, но еще и нарушения со стороны соблюдения правил личной гигиены. Кроме этого, недуг может начать активно проявляться в результате затяжной диареи, а также от воздействия на анус раздражающих химических веществ. Отмечены случаи, когда причиной подобного плана неприятностей становилось нижнее белье, изготовленное из синтетических материалов.

Если человек страдает такими заболеваниями: колит, язвенный колит, болезнь Крона или парапроктит, то в этих случаях может начаться распространение воспаления к перианальной области. Вследствие этого начинает развиваться перианальный дерматит, который также может быть вызван геморроем или энтеробиозом.

При повреждении кожи вокруг ануса может возникнуть бактериальный или грибковый дерматит, а также абсцедирующий фистулезный. Последний характеризуется внедрением волос в анальную область и их обламыванием. Это происходит после продолжительной езды верхом или на машине.

Как и любое другое заболевание, перианальный дерматит необходимо рассматривать на фоне общего состояния организма. Если человек подвержен аллергическим реакциям и защитные силы организма снижены, то в таких случаях существенно возрастает вероятность дерматита анальной зоны, как на фото. Кроме этого, серьезно ухудшить общее состояние организма могут еще и различные инфекции.

Симптоматика перианального дерматита

Если говорить об основных симптомах, то перианальный дерматит проявляется следующим образом, для него характерны: отечность, покраснение, болезненность и другие изменения на коже анальной области. Достаточно часто зуд может быть ярко выражен, чем активно усугублять течение недуга. Это происходит по той причине, что пораженное место постоянно травмируется, а также раздражается и вызывает болезненность в процессе дефекации.

Если перианальный дерматит вызван бактериями, то он протекает на фоне не только покраснения, но еще возможного возникновения небольших по размеру пузырьков или даже пустул с гноем, как на фото. Заболеванию присуща эрозия, а также пораженные участки кожных покровов могут мокнуть и по этой причине постоянно покрываться зудящими корками.

Для грибкового дерматита анальной области характерны фестончатые (волнистые) края в тех местах, где активизировался воспалительный процесс. Помимо этого, для данного заболевания свойственно сильное шелушение и возникновение налета белесого цвета. Он, как правило, сосредоточен вдоль места, где наблюдается воспалительный процесс, а также сопровождается возникновением пустул и пузырьков, лечение изменяется, с учетом обстоятельств.

Для аллергического дерматита присущ достаточно сильный зуд, в результате чего замечается формирование папулезных новообразований с серозным в них содержимым. Вскрытие таких папул приводит к появлению на тех местах эрозий и лечение осложнено. Часто такой встречается.

Если заболевание запущено, то при таких его формах начинают образовываться небольшие абсцессы. Они рецидивируют вместе со свищевыми проходами, которые сосредотачиваются в складках ануса.

Как диагностировать перианальный дерматит?

В первую очередь проводится опрос больного человека. В его процессе доктор учитывает жалобы пациента, а еще устанавливает причины, которые способствовали началу и развитию недуга.

Доктор определяет наличие у больного сопутствующих заболеваний, например, кишечных. После этого, выполняется осмотр анальной области и устанавливается масштаб воспалительного процесса, состояние кожных покровов пораженных дерматитом мест, как на фото. Помимо этого, для доктора будет важно осмотреть пациента на предмет наличия у него геморроя, геморроидальных узлов или же трещин.

Все причины возникновения дерматита такого типа могут быть установлены при помощи соскоба. Необходимо также провести бактериологическое исследование, которое направлено на изучение мазка из анального прохода и отделяемых из этой области кожных элементов. На следующем этапе проводится анализ материала на энтеробиоз. Доктор может дополнительно рекомендовать больному сдать кал для анализа на наличие в организме дисбактериоза.

Если ранее не были установлены сопутствующие заболевания, то их наличие может быть диагностировано при помощи:

  • ультразвукового исследования;
  • колоноскопии;
  • ректороманоскопии;
  • копрограммы;
  • рентгенографии (с применением бария);
  • ирригоскопии.

Лечение этого деликатного заболевания?

Для того чтобы эффективно избавиться от перианального дерматита необходимо действовать на основе общей картины его появления и течения, но с исключением других сопутствующих недугов, именно так лечение будет правильным.

Если проблема началась из-за недостаточной гигиены пораженной зоны, то зачастую лечение предлагает методы, которые будут сводиться к качественному их соблюдению. Доктор порекомендует нижнее белье из натуральных хлопковых тканей, ведь именно оно не будет оказывать негативного и раздражающего воздействия на промежность.

Если наблюдается сильный при подобном дерматите, то важно применять для его качественного облегчения специальные антигистаминные препараты, которые также будут прописаны лечащим врачом.

Кроме этого, достаточно эффективным может стать применение разнообразных мазей и ванночек. Если природа перианального дерматита бактериальная, то предполагается необходимость вскрытия имеющихся на пораженных местах гнойничков и их последующая обработка. Такая процедура производится при помощи специальных обеззараживающих средств и антибактериальных мазей. Если же недуг был вызван грибковыми поражениями анальной области, то тогда будут применяться уже противогрибковые лекарственные средства.

Отмечены случаи, когда дерматит анального прохода становится всего лишь симптомом другого заболевания, то в таких ситуациях медики выбирают соответсвующее лечение.. Оно в первую очередь будет направлено на избавление от главного недуга, а перианальный дерматит и его симптомы будут лечиться уже после.

Если у человека возникает характерная для перианального дерматита симптоматика, то ему рекомендовано обратиться за квалифицированной медицинской помощью еще до того момента, как начнутся осложнения. Качественно помочь установить диагноз и начать лечение помогут проктолог и дерматолог.

Перианальный дерматит – это заболевание, проявляющееся в виде воспаления кожного покрова в области вокруг ануса. Перианальный дерматит, симптомы которого сопровождаются отечностью, зудом и выраженным покраснением, по природе возникновения зачастую бывает аллергическим, контактным, грибковым или бактериальным, возникая в результате воспалительных заболеваний, актуальных для кишечника, при геморрое, энтеробиозе или при появлении анальных трещин.

Общее описание

Данная форма дерматита встречается у лиц вне зависимости от их принадлежности к конкретной возрастной категории. Аналогично пеленочной форме дерматита, которую мы также рассмотрим в одной из следующих статей, перианальный дерматит развивается зачастую из-за нарушений правил по уходу за кожей (интересующей нас области в частности). У взрослых это заболевание зачастую сопровождает патологию прямой кишки и толстого кишечника, нарушение кишечной микрофлоры и иного типа заболевания, непосредственным образом связанные с анальной областью. Примечательно, что порядка 6,5% случаев заболевания приходится на актуальный кандидозный дисбактериоз кишечника, соответственно, в лечении заболевания необходима уже не только помощь дерматолога, но и проктолога.

Причины перианального дерматита

В качестве основных причин, провоцирующих развитие рассматриваемой формы дерматита, выделяют воздействие, оказываемое на анальную область определенными раздражителями, а также нарушения правил гигиены. Помимо этого перианальный дерматит зачастую возникает на фоне диареи, при воздействии в указанной области некоторых химических веществ (например, стиральный порошок, оставшийся на белье после его стирки). Что примечательно, нередко развитию перианального дерматита способствует ношение белья, в состав которого входит синтетика.

Воспалительные заболевания, такие как, например, язвенный колит, колит, парапроктит или болезнь Крона, зачастую приводят к распространению воспалительного процесса к перианальной области, в результате чего, в свою очередь, и развивается перианальный дерматит. Опять же, указанные выше заболевания, такие как и – они все также способствуют развитию перианального дерматита.

Повреждение в области ануса кожи также в некоторых случаях приводит к развитию такой формы дерматита, как дерматит грибковый или бактериальный. Помимо этого существует и такая форма дерматита в данной области как дерматит абсцедирующий фистулезный, развивающийся в результате внедрения в анальную область волос, обламывающихся в процессе длительной езды на машине или верхом (также эту форму определяют в качестве болезни джипа).

Как и в рассмотрении причин многих других заболеваний, общее состояние, в котором находится организм, также определяет соответствующие возможности для развития перианального дерматита. Если пациент, например, подвержен аллергии или у него низкий иммунитет, а также если на него оказывают воздействие определенные факторы «подкашивающие» в целом состояние здоровья и делающие его подверженным заражению инфекциям, то возможность развития перианального дерматита исключать в этом случае не приходится.

Перианальный дерматит: симптомы

Что касается основных проявлений данной формы заболевания, то они заключаются в изменении в анальной области кожи, что проявляется в покраснении, отечности и болезненности. Зачастую выражен зуд, который лишь усугубляет общее течение заболевания по причине постоянного травмирования в результате расчесов, а также выраженная болезненность дефекации по этим же причинам.

Бактериальное происхождение перианального дерматита протекает на фоне актуального для заболевания в целом покраснения области поражения, а также появления пузырьков и пустул с гнойным содержимым в них. Данному дерматиту свойственно мокнутие и эрозирование, в области поражения также систематически образуются корки.

Что касается грибкового дерматита в этой форме, то он характеризуется фестончатыми (волнистыми) краями в области сосредоточения воспалительного процесса. Также при этом отмечается шелушение, появление белесого налета, сосредоточение вдоль периферии воспаления пузырьков и пустул. При аллергическом дерматите этой формы появляется сильный зуд, формируются папулезные образования с серозным содержимым, их вскрытие приводит к появлению эрозий.

При абсцедирующей форме данной формы заболевания (что определяется как болезнь джипа) образуются мелкие абсцессы рецидивирующего характера в комплексе со свищевыми ходами, сосредотачиваемыми в области складок ануса.

Диагностирование

Диагностирование заболевания осуществляется посредством опроса, при котором учитывается симптоматика, беспокоящая пациента, а также определяются причины, которые послужили развитию этого заболевания. Уточняется, имеются ли у пациента также сопутствующие патологии (кишечные заболевания и пр.). Также проводится осмотр пораженной (анальной) области, при котором имеется возможность непосредственного определения масштабов воспаления, состояния, в котором находится кожа, наличия геморроидальных узлов или трещин, геморрой и т.д.

Условия, спровоцировавшие возникновение заболевания, могут быть выявлены посредством соскоба, также проводится и бактериологическое исследование, при котором изучению подлежит мазок из ануса в комплексе с отделяемыми в пораженной области кожными элементами. Соскоб также исследуется в этом случае на энтеробиоз. Дополнительно сдается анализ кала на предмет актуальности дисбактериоза.

Сопутствующие заболевания могут быть определены при использовании УЗИ, копрограммы, ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии и рентгенографии (с использованием бария).

Лечение

Эффективность лечения данной формы дерматита определяется лишь в том случае, если оно производится при учете общей картины его возникновения и течения, без исключения сопутствующих заболеваний. Естественно, что вопрос гигиены анальной области также здесь стоит не на последнем месте, учитывая тот факт, что ее нарушение может выступать в качестве первопричины развития заболевания. К ношению необходимо использовать лишь белье хлопчатобумажное, при котором не будет оказываться раздражающее воздействие области поражения. Выраженный зуд при перианальном дерматите устраняется за счет использования для этой цели антигистаминных препаратов, назначенных врачом.

Помимо общих рекомендаций также определенной эффективности в лечении заболевания можно достичь при использовании ванночек и мазей. Бактериальная инфекция предполагает необходимость во вскрытии гнойников с последующей обработкой специальными обеззараживающими препаратами в комплексе с антибактериальными мазями. При возникновении дерматита данной формы на фоне грибка используются соответствующие антигрибковые препараты. В случае возникновения перианального дерматита в качестве симптома, сопровождающего другое заболевание, лечение изначально должно быть ориентировано именно на это заболевание, а уже после – на лечение перианального дерматита с характерной для него симптоматикой.

При наличии актуальной для данного заболевания симптоматики необходимо обратиться за консультацией проктолога и дерматолога.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Актинический дерматит возникает на фоне лучевого воздействия на кожу в свойственной течению дерматитов форме – в форме воспаления. К такому воздействию относятся солнечные лучи, ионизирующая радиация, искусственные источники ультрафиолетового излучения. Актинический дерматит, симптомы которого проявляются исходя из длительности воздействия конкретного фактора, а также из интенсивности этого воздействия, в особенности определяет подверженность ему сварщиков, фермеров, рентгенологов, работников литейных и плавильных цехов и т.д.

Дерматит – это общего типа определение, подразумевающее под собой воспаление кожи, спровоцированное воздействием тех или иных факторов (внутренних или внешних). Дерматит, симптомы которого могут развиться при биологическом, химическом или физическом воздействии со стороны различного типа факторов, соответственно, может проявляться в конкретной форме, определяемой из особенностей этого воздействия, в этой статье мы рассмотрим, что в общем варианте представляет собой дерматит.

Аллергический дерматит представляет собой такое воспаление кожи, которое возникает в результате оказания на кожу непосредственного воздействия раздражающим веществом (аллергеном). Аллергический дерматит, симптомы которого проявляются в форме зуда, покраснения определенного участка кожного покрова, а также в образовании на нем пузырьков с жидкостью в комплексе с эрозиями, возникает, как и другого типа аллергические заболевания, у тех пациентов, у которых имеется предрасположенность к данному виду дерматита, а также у пациентов, предрасположенных к аллергическим реакциям в адрес воздействующего аллергена.

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему.

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.