Рибоксин уколы инструкция по применению. Инструкция по применения уколов «Рибоксин Рибоксин ампулы для чего

Прозрачная бесцветная или слабо окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Другие кардиологические средства.
Код АТХ С01ЕВ.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Инозин относится к анаболическим веществам, является пуриновым нуклеозидом, предшественником синтеза АТФ. Проявляет антигипоксическое и антиаритмические свойства, оказывает анаболическое действие.
Инозин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, повышает активность некоторых ферментов цикла Кребса, восстанавливает трансмембранный транспорт ионов кальция, за счет чего увеличивает силу сердечных сокращений и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем сердца.
Инозин ускоряет диссоциацию кислорода из оксигемоглобина, что способствует улучшению тканевого транскапиллярного обмена кислорода. Препарат нормализует функцию печени за счет улучшения энергетических процессов в гепатоцитах, участвует в обмене глюкозы и способствует активации обмена глюкозы при гипоксии. Инозин интенсифицирует метаболизм пировиноградной кислоты, способствует повышению активности ксантиндегидрогеназы. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, активизирует регенерацию тканей.
Фармакокинетика
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется с мочой.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов, миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний.
В комплексной терапии заболеваний печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия печени) и урокопропорфирии.
Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия, почечная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Препарат применяют внутривенно струйно медленно или капельно (40-60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1-2 раза в день. Продолжительность лечения – 10 - 15 дней.
Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200 - 400 мг (10 - 20 мл раствора 20 мг/мл).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1,2 г (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5-15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 0,8 г (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном введении в вену раствор 20 мг/мл разводят в 5 % растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Дети: эффективность и безопасность у детей до 18 лет не установлена.

Побочное действие

Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические/анафилактические реакции, включая сыпь, ощущение зуда, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, потливостью. Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при длительном применении высоких доз).
Общие расстройства: общая слабость, реакции в месте введения (включая гиперемию, зуд).

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты анаболических стероидов и нестероидных анаболических средств при одновременном применении.
Ослабляет бронхолитический эффект теофиллина и психостимулирующее действие кофеина.
При сочетании с сердечными гликозидами может предотвращать возникновение аритмий и усиливать инотропное действие.
Рибоксин может усиливать эффекты и увеличивать продолжительность действия гепарина. При совместном применении рибоксин ослабляет эффект гипоурикемических средств. Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.
Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами, кислотами, спиртами, солями тяжелых металлов, танином, витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом).

Меры предосторожности

При длительном применении рибоксина возможно обострение подагры. При длительном применении рибоксина необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в крови.
Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.
При появлении гиперемии и зуда кожи применение препарата следует прекратить.

Применение в период беременности или кормления грудью

Из-за недостаточности данных по безопасности препарат не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Рибоксин – медицинский препарат, помогающий улучшить обмен веществ в организме. Выпускается в виде раствора для инъекций и для приема внутрь в таблетках и капсулах. Рассмотрим инструкцию по применению формы выпуска для уколов.

Состав и форма выпуска

Рибоксин в ампулах по 5 мл содержит готовый раствор для инъекций. Действующее вещество — инозин (inosine). В каждом миллилитре препарата содержится 20 мг инозина, в целой ампуле — 100 мг вещества.
Рис — Рибоксин раствор для инъекций
Производители разные.

Свойства

  • улучшает усвоение организмом кислорода и глюкозы;
  • значительно повышает устойчивость органов, клеток и тканей к гипоксии (недостатку кислорода);
  • приводит к нормализации сердечного ритма, возникшего вследствие различных заболеваний;
  • увеличивает запас энергии, необходимой для жизнедеятельности клеток и тканей;
  • активирует процесс восстановления повреждённых тканей.

После проведения внутривенной инъекции Рибоксин распределяется во всех тканях организма. Трансформация протекает в печени с образованием глюкуроновой кислоты с ее последующим окислением.

Показания

  • ишемия сердца;
  • боль в центре грудной клетки (грудная жаба);
  • аритмия – нарушение сердечного ритма;
  • сердечная недостаточность;
  • пороки сердца;
  • поражение артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение;
  • отравление организма сердечными гликозидами;
  • терапия первичного поражения сердечной мышцы различного происхождения;
  • сбой процессов обмена в миокарде, возникающих вследствие различных обстоятельств (физические нагрузки, недуги, вызванные инфекциями и бактериями);
  • воспаление сердечной мышцы (миокарда);
  • воспаление печени, жировая дистрофия ее тканей;
  • предотвращение снижения показателей лейкоцитов в крови, возникающее в результате облучения.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность и аллергические реакции на лекарство;
  • содержание мочевины в крови выше нормы (по лабораторным анализам);
  • нарушение нормального функционирования почек и печени;
  • детям до 3 лет;
  • период вынашивания малыша и грудного вскармливания;
  • болезнь суставов и тканей, вызываемая нарушением обмена веществ в организме — подагра .

Дозировки

Внутривенно струйно или капельно (скорость 40-60 капель в минуту). Доза на инъекцию 200 мг 1 раз в сутки. Далее по 400 мг 1-2 раза в сутки при отсутствии симптомов, описанных в разделе «Побочные действия». Длительность лечения и дозы определяются врачом индивидуально.

Передозировка

В инструкции по применению не описана.

Побочные действия

  • аллергические проявления;
  • зуд на коже, покраснение;
  • повышение содержания мочевой кислоты в крови — обострение подагры.

При появлении указанных симптомов следует прекратить лечение препаратом.

Особые указания

В период терапии нужно обязательно следить за показателями количества мочевины в крови и моче.
Лекарство назначается крайне осторожно при заболеваниях почек.

Скорость и реакция

В период терапии с использованием медикамента Рибоксин нет запрета на самостоятельное управление автомобилем и на работу со сложными механизмами.

Взаимодействие с лекарствами

В инструкции не перечисляется.

С алкоголем

Нет данных.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Аналоги

  • Инозие-Ф;
  • Инозин.

Источники

  1. Рибоксин (Riboxin) https://www.vidal.ru/drugs/riboxin__15782

Провизор. Стаж работы более 10 лет в сетевых аптеках и 5 лет медицинским представителем в компаниях HiPP, КРКА, Санофи. Занималась продвижением целевых препаратов среди врачей и сотрудников аптек г. Казани. С 2016 года продолжаю дистанционное обучение по системе НМиФО. Активно посещаю медицинские конференции, симпозиумы, лекции ведущих специалистов, люблю получать новые знания и делиться ими с людьми, дополнив информацией из научных публикаций Consilium medicum. Диплом

Закладка .

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
  • Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

  • Период после инфаркта миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
  • Миокардиодистрофия;
  • Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Период беременности и вскармливания грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

  • Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
  • Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
  • Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Рибоксин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Рибоксина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Рибоксина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфаркта миокарда, гепатита и других метаболических заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Рибоксин - относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата. Действующее вещество препарата - Инозин.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.

Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Фармакокинетика

Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

Показания

  • миокардиодистрофия;
  • состояние после инфаркта миокарда;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации;
  • миокардит;
  • дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений;
  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • жировая дистрофия печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами;
  • профилактика лейкопении при радиоактивном облучении;
  • операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Капсулы 200 мг.

Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 20 мг/мл.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки, капсулы

Назначают взрослым внутрь, до еды.

Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.

Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Ампулы

При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г в сутки в 3-4 приема.

При ввнутривенном (струйно или капельно в виде капельницы) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз в сутки, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза в сутки.

Продолжительность курсового лечения устанавливается индивидуально.

Побочное действие

  • аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата);
  • повышение концентрации мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • подагра;
  • гиперурикемия;
  • детский возраст до 3 лет;
  • непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата Рибоксин во время беременности и в период лактации не установлена. Применение препарата Рибоксин противопоказано во время беременности. На время лечения препаратом Рибоксин следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Лекарственное взаимодействие

Иммунодепрессанты (азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.

Аналоги лекарственного препарата Рибоксин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Инозие-Ф;
  • Инозин;
  • Инозин-Эском;
  • Рибоксин буфус;
  • Рибоксин-Виал;
  • Рибоксин-ЛекТ;
  • Рибоксин-Ферейн;
  • Рибоксина раствор для инъекций 2%;
  • Рибонозин.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Рибоксин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Riboxin

Код ATX: С01ЕВ

Действующее вещество: Инозин (Inosine)

Производитель: Биннофарм ЗАО (Россия); Асфарма (Россия); Озон ООО (Россия); Ирбитский химфармзавод (Россия); Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Рибоксин – препарат, регулирующий метаболические процессы, обладает антигипоксическим и антиаритмическим эффектом.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой двояковыпуклой формы, желтого цвета; ядро таблетки – белого или почти белого цвета (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; в контурной ячейковой упаковке по 25 шт., в картонной пачке 1-5 или 10 упаковок; по 50 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 50 шт. в стеклянной банке темного цвета, в картонной пачке 1 банка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклой формы, от желто-оранжевого до светло-желтого цвета, при разрезе видны два слоя (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок);
  • Раствор для внутривенного (в/в) введения: бесцветная или слегка окрашенная прозрачная жидкость (по 5 и 10 мл в стеклянных ампулах нейтрального цвета: в картонной пачке 10 ампул; по 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
  • Капсулы: № 1, желатиновые, твердой структуры, красного цвета, внутри капсул – белый порошок (в контурной ячейковой упаковке по 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок).

В 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой содержится:

  • Действующее вещество: инозин (рибоксин) – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, коповидон, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: Опадрай II (серия 85) (макрогол-3350, частично гидролизованный поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (E110), лак алюминиевый на основе индигокармина (E132), лак алюминиевый на основе красителя хинолиновый желтый (Е104), тальк).

В 1 таблетке покрытой оболочкой содержится:

  • Вспомогательные компоненты: сахар, крахмал картофельный, титана диоксид, метилцеллюлоза водорастворимая, твин-80, тропеолин O, кислота стеариновая.

В 1 мл раствора для внутривенного введения содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,02 г;
  • Вспомогательные компоненты: гексаметилентетрамин (метенамин), 1М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.

В 1 капсуле содержится:

  • Действующее вещество: инозин – 0,2 г;
  • Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарат;
  • Состав оболочки: желатин фармацевтический, метилпарагидроксибензоат, глицерол, пропилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель Красный очаровательный (Е129), натрия лаурилсульфат, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Рибоксин является препаратом, регулирующим процессы метаболизма. Он относится к категории производных пурина (нуклеозидов) и представляет собой предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Для рибоксина характерно антиаритмическое, метаболическое и антигипоксическое действие. Он нормализует энергетический баланс миокарда, стабилизирует коронарное кровообращение, устраняет последствия почечной интраоперационной ишемии.

Данное вещество непосредственно участвует в обмене глюкозы и активизирует обмен веществ при отсутствии АТФ и в условиях гипоксии. Рибоксин ускоряет метаболизм пировиноградной кислоты, что способствует нормализации процесса тканевого дыхания, а также обеспечивает активирование ксантиндегидрогеназы. Препарат стимулирует выработку нуклеотидов и повышает активность определенных энзимов цикла Кребса. Рибоксин проникает в клетки, улучшая энергетический обмен и положительно воздействуя на обменные процессы в миокарде: соединение повышает силу сердечных сокращений и обеспечивает более полное расслабление миокарда в диастоле. Вследствие этого увеличивается ударный объем крови. Рибоксин тормозит агрегацию тромбоцитов и улучшает регенерацию тканей (преимущественно слизистой оболочки ЖКТ и миокарда).

Фармакокинетика

Рибоксин хорошо абсорбируется из органов ЖКТ и метаболизируется в печени, образуя глюкуроновую кислоту, которая в дальнейшем подвергается окислению. Соединение в незначительном количестве экскретируется через почки.

Показания к применению

Согласно инструкции, Рибоксин применяется в составе комплексной терапии:

  • Период после инфаркта миокарда;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Нарушение ритма сердца на фоне применения сердечных гликозидов;
  • Миокардиодистрофия;
  • Заболевания печени: жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
  • Урокопропорфирия.

Кроме этого, раствор для в/в введения назначают при хирургической операции на изолированной почке для фармакологической защиты при выключенном кровообращении.

Противопоказания

  • Возраст до 18 лет;
  • Подагра;
  • Гиперурикемия;
  • Период беременности и вскармливания грудью;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Кроме этого, применение таблеток, покрытых пленочной оболочкой, противопоказано пациентам при дефиците лактазы, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Инструкция по применению Рибоксина: способ и дозировка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Рибоксин принимают внутрь до еды.

Рекомендованный режим дозирования: в начале терапии – по 0,2 г 3-4 раза в сутки, после 2-3 дней лечения (при адекватной переносимости препарата) больного переводят на прием 0,4 г 3 раза в сутки. Для достижения терапевтического эффекта возможно постепенное повышение дозы, но не более чем до 2,4 г в сутки. Продолжительность курса – 30-90 дней.

Для лечения урокопропорфирии назначают по 0,2 г 4 раза в сутки в течение 30-90 дней.

Раствор для в/в введения

Раствор Рибоксина вводят медленно в/в струйно или капельно. Скорость инфузии не должна превышать 40-60 капель в 1 минуту.

Для приготовления инфузионного раствора необходимо раствор препарата смешать с 250 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Рекомендованное дозирование для в/в капельного введения: начальная доза – 0,2 г (10 мл) 1 раз в сутки. При хорошей реакции на препарат дозу можно повысить до 0,4 г (20 мл) 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-15 дней.

Режим дозирования для струйного введения:

  • Острые нарушения ритма сердца: разовое введение в дозе 0,2-0,4 г (10-20 мл раствора);
  • Фармакологическая защита почек: разовое введение за 5-15 минут до выключения кровообращения – 1,2 г (60 мл), затем сразу после восстановления работы печеночной артерии – 0,8 г (40 мл).

Капсулы

Капсулы предназначены для приема внутрь до еды.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 1 шт. 3-4 раза в сутки, при адекватной переносимости препарата в течение 2-3 дней терапии для достижения желаемого эффекта дозу можно повысить до 2 шт. 3 раза в сутки (1,2 г). Суточная доза не должна превышать 12 шт. (2,4 г).

При урокопропорфирии больному назначают по 1 шт. 4 раза в сутки.

Длительность лечения 30-90 дней.

Побочные действия

  • Аллергические реакции: возможно – гиперемия кожи, кожный зуд;
  • Прочие: редко – повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты, на фоне длительной терапии – обострение подагры.

Кроме этого, применение капсул и таблеток Рибоксин может вызвать аллергическую реакцию в виде крапивницы.

Передозировка

При введении Рибоксина в высоких дозах у пациента может наблюдаться усиление реакций индивидуальной чувствительности к препарату. В этом случае препарат отменяют и назначают десенсибилизирующую терапию. Иногда отмечается повышение концентрации мочевой кислоты в крови, обуславливающее обострение состояния у больных с подагрой и требующее отмены Рибоксина.

Особые указания

Для оказания экстренной помощи при нарушении деятельности сердца Рибоксин назначать не рекомендуется.

При появлении гиперемии кожи требуется немедленная отмена препарата.

Применение препарата следует сопровождать регулярным контролем уровня концентрации мочевой кислоты в моче и крови.

Не влияет на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Действие инозина в составе комплексной терапии повышает эффективность антиангинальных, антиаритмических, инотропных лекарственных средств.

Сопутствующее применение иммунодепрессантов (включая антитимоцитарный иммуноглобулин, гамма-D-глутамил-D-триптофан, циклоспорин) снижает эффективность инозина.

Других клинически значимых взаимодействий Рибоксина не установлено.

Аналоги

Аналогами Рибоксина являются: Инозие-Ф, Инозин , Инозин-Эском, Рибоксин Буфус , Рибоксин-Виал, Рибоксин-ЛекТ, Рибоксин-Ферейн, Рибонозин.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре до 25 °C, таблетки и капсулы беречь от влаги.

Срок годности: таблетки и раствор – 3 года, капсулы – 2 года.