Выделения из груди при надавливании: болезнь или норма? Выделения из сосков: причина и диагностика заболеваний.

Появление выделений из сосков является одной из основных жалоб, с которой пациентки обращаются к врачу маммологу. Жидкость из груди может вытекать самопроизвольно или же появляться только в момент сдавливания соска.

По цвету выделения из сосков могут быть различными: белыми, желтыми, серыми, кровянистыми. По своей консистенции они бывают водянистыми, жидкими или густыми.

И если выделение из сосков при беременности жидкости беловатого цвета (молозиво) является нормой, то во всех остальных случаях любое отделяемое из груди является, чаще всего, симптомом некоторых заболеваний молочных желез.

Причины появления выделений из сосков:

• Эктазия (расширение) млечных протоков. В нескольких или одном млечном протоке возникает воспалительный процесс, в результате чего в нем начинает скапливаться экссудат. Заболевание обычно встречается у женщин в возрасте старше 40 лет. Первым его признаком является появление выделений из сосков темного или зеленого цвета. Лечение обычно консервативное, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство – удаление пораженного протока.
• Белые выделения из сосков чаще всего наблюдаются при галакторее и представляют собой молокоподобную жидкость, молозиво или молоко. Подобные выделения из сосков при беременности, как мы уже говорили выше, являются нормой. Во всех других случаях они являются симптомом гормонального дисбаланса в организме женщины. Поэтому если у вас появились белые выделения из сосков, то вам обязательно следует посетить маммолога и эндокринолога. Также следует сдать кровь на содержание пролактина и гормонов щитовидной железы. Иногда галакторея может возникать у женщин, принимающих оральные контрацептивы.
• Появление из сосков прозрачных выделений желтого или зеленого цвета может наблюдаться при фиброзно-кистозной форме мастопатии.
• Закрытая травма груди. В этом случае наблюдаются кровянистые выделения из сосков. У некоторых пациенток они бывают не кровянистые, а желтого цвета.
• Прозрачные выделения из сосков могут появляться на фоне острых или при обострении хронических заболеваний женских половых органов, а также после выкидыша на раннем сроке или искусственного аборта.
• Мастит. При гнойном расплавлении тканей молочной железы из сосков появляются гнойные выделения. В этом случае лечение проводится хирургом и заключается во вскрытие гнойника, дренировании его полости и назначении антибиотиков.
• Внутрипротоковая папиллома. Представляет собой доброкачественную опухоль, расположенную внутри полости млечного протока. Одним из симптомов этого заболевания является появление из сосков кровянистых выделений, имеющих достаточно густую консистенцию. Лечение оперативное с обязательным гистологическим исследованием удаленной ткани молочной железы.
• Рак молочной железы. Заболевание длительное время протекает бессимптомно. Одним из первых его признаков является появление кровянистых выделений из соска с пораженной груди. Нередко при этом женщина отмечает увеличение этой же груди и появление в ее толще узлового новообразования. Некоторые больные предъявляют жалобы на то, что у них болят соски и выделения из груди, носящие спонтанный характер.
• Болезнь Педжета. Это заболевание представляет собой особую форму рака молочной железы, поражающего в первую очередь сосок. При болезни Педжета изменяется внешний вид соска (втягивание внутрь, деформация), его цвет (потемнение или покраснение). Нередко больные жалуются на то, что у них появляются выделения и болит сосок или в области его возникает зуд, жжение. Лечение рака Педжета оперативное – удаление молочной железы (мастэктомия).

Выделения из сосков: что делать?

В случае если вы обнаружили у себя выделения из сосков, следует обязательно прийти на прием к врачу-маммологу. Для постановки точного диагноза требуется проведение лабораторного и инструментального обследования:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез;
• Маммография;
• Исследование крови на гормоны;
• Цитологическое исследование выделений из сосков.

Помните, что появление любых выделений из молочных желез всегда требует к себе особого внимания и обязательного углубленного обследования. Особенно это касается кровянистых выделений из соска, при появлении которых к врачу следует обратиться незамедлительно!

Видео с YouTube по теме статьи:

Выделения из груди – один из первых признаков наличия проблем с молочной железой. Жидкость может быть разного цвета, консистенции, на основании чего маммолог ставит первичный диагноз. Для его подтверждения или опровержения потребуется тщательное обследование с использованием современных методов диагностики.

Читайте в этой статье

Как выделяется жидкость из груди

Немолочные выделения выходят из тех же каналов, что и молоко. Каждый сосок имеет порядка 10 отверстий. Жидкость из молочных желез при надавливании может выступать из одного или нескольких канальцев, на одной либо обеих грудях.

Выделения бывают густыми и водянистыми, различного цвета – от прозрачного и белого до черного, кровянистого. Все это зависит от причин, которые вызвали появление жидкости из сосков.

Маммологи считают, что вероятность появления выделений из груди повышается с возрастом и с количеством перенесенных женщиной беременностей. Однако проблемы могут возникнуть и у не рожавшей девушки.

Наличие выделений может сигнализировать о появлении доброкачественного либо злокачественного новообразования. Причем раковые заболевания часто протекают без выделения жидкости. Поэтому в большинстве случаев, когда течет из сосков, проблема указывает на менее опасные проблемы со здоровьем, чем онкология. Однако посетить доктора следует все равно.

Почему из груди появляется жидкость

Причины выделений из молочных желез при надавливании могут быть различными:

• период беременности (грудь готовится к последующему вскармливанию ребенка);
• ношение неудобного нижнего белья;
• гормональные сбои, которые провоцируют галакторею;
• воспаление молочной железы;
• наличие внутрипротоковой папилломы;
• эктазия (расширение) молочных протоков;
• употребление оральных контрацептивов;
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, антидепрессантов);
• травма груди;
• мастопатия;
• наличие в груди злокачественных новообразований;
• рак сосков (болезнь Педжета).

Если наблюдаются выделения из сосков, не нужно медлить с посещением маммолога.

Какими могут быть выделения

Каждое заболевание проявляется по-своему, поэтому жидкость из груди может иметь разный оттенок.

Прозрачная жидкость – все в норме

Грудная железа вырабатывает определенный секрет, который затем в небольших количествах выводится наружу. Это вполне нормальное явление, если жидкость не имеет цвета и запаха, появляется редко.

Прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут появляться из одной или сразу из двух грудей.

Иногда количество прозрачной жидкости из молочных желез увеличивается на фоне:

• приема антидепрессантов или гормональных препаратов;
• проведения маммографии;
• чрезмерных физических нагрузок;
• механического воздействия;
• понижения кровяного давления.

В таких случаях не стоит сразу «бить тревогу». Просто понаблюдайте за своим организмом, по возможности пройдите плановое обследование.

Если прозрачные выделения из сосков приобретают другой оттенок, это уже сигнал о том, что следует обратить внимание на свое здоровье и срочно посетить доктора.

Белые выделения – спорный вопрос

Если белые выделения из груди не связаны с беременностью и лактацией, говорят о таком заболевании как (самопроизвольное истечение молока). По интенсивности выделяют 4 степени этого заболевания, в зависимости от характера появления жидкости:

• при нажатии на сосок;
• самостоятельно, в виде единичных капель;
• самопроизвольно, средней интенсивности;
• очень интенсивно (обильные выделения).

Обычно выделения наблюдаются из обеих молочных желез. Жидкость из сосков иногда появляется также у мужчин, но встречается это значительно реже.

В норме после прекращения лактации молоко пропадает в течение полугода. Если этот процесс затягивается – необходимо посетить доктора. У некоторых женщин капельки молока выделяются до 2 лет после отлучения ребенка от груди.

Белая жидкость из груди может появиться из-за:

• гормональных нарушений;
• аборта;
• наличия опухоли гипофиза;
• заболеваний щитовидной железы, проблем с гипофизом (повышается уровень пролактина);
• поликистоза яичников;
• мастопатии;
• онкологии груди;
• почечной недостаточности;
• длительного приема оральных контрацептивов;
• сильного стресса и пр.

Белые выделения из сосков могут привести к нарушению менструальной функции, бесплодию, к выкидышам в начале беременности.

Желтые выделения не стоит игнорировать

Желтые выделения из грудных желез при надавливании (также как и белые) часто свидетельствуют о нарушении обмена веществ, повышенном уровне пролактина. В таком случае говорят о галакторее.

Желтый оттенок присущ выделяемой жидкости и в случае мастопатии. Она развивается на фоне гормонального дисбаланса. Это заболевание обычно подразумевает медикаментозную терапию, иногда требуется вмешательство хирургов.

Жидкость с зеленым оттенком – будьте настороже

Зеленые выделения из молочных желез могут говорить о наличии эктазии молочных протоков, то есть об их расширении. Данное заболевание чаще возникает у женщин 40–50 лет. В связи с патологическим процессом в груди воспаляются молочные протоки, и образуются зеленые слизистые сгустки. Выделения являются довольно обильными.

Гной из соска нередко выделяется при мастите. Белая жидкость с зеленым оттенком может скапливаться в одной груди или сразу в обеих. Это заболевание не проходит бессимптомно: женщина ощущает сильные локальные боли. Гной может появиться также на фоне развития абсцесса в связи с попаданием в ткани инфекции. В таком случае женщина ощущает слабость, отмечается увеличение груди в размерах и повышение температуры.

Советуем прочесть статью о проведении . Из нее вы узнаете как доктор ставит диагноз на основании исследования содержимого из пунктата. Как определяется характер клеток пораженного участка или воспалительного процесса.

Кровянистые выделения – тревожный признак

Кровянистые выделения из молочной железы могут появляться в связи с наличием внутрипротоковой папилломы. Это доброкачественное образование формируется в просвете млечного протока, выделения появляются после травмирования тканей при надавливании. Обычно это заболевание появляется у женщин 35–55-ти летнего возраста.

Если в груди имеются раковые новообразования, выделения также могут содержать явные сгустки крови, нередко происходит втягивание сосков. Насторожить должны спонтанные выделения из одной груди, сопровождающиеся увеличением молочной железы, наличием узелков.

Кроме того, кровь из груди может появиться в связи с нанесенной травмой. Поэтому заранее переживать и настраиваться на онкологию не стоит.

Темная жидкость из сосков

Темные выделения из молочных желез при надавливании обычно появляются у женщин после 40 лет. Они могут сигнализировать о расширении грудных протоков (эктазии). В таком случае появляются коричневые или черные выделения из молочных желез. Основными причинами развития данного заболевания являются:

• возрастные изменения в организме;
• гормональные сбои (увеличение количества пролактина в организме);
• воспалительные процессы;
• деформация каналов после травмы груди;
• наличие раковой опухоли.

Лечение эктазии направлено на устранение причины ее появления. Если терапия не дает ожидаемых результатов, применяется хирургическое вмешательство (иссечение воспаленных тканей).

Как подготовиться к визиту в поликлинику

Если у пациентки имеются выделения из молочных желез при надавливании, доктора будет интересовать следующая информация:

• как часто из груди течет;
• , соски;
• какого цвета выделяется жидкость из груди;
• жидкость выходит из одного канальца или из нескольких;
• беспокоят выделения из одной груди либо из обеих;
• жидкость появляется после надавливания или самостоятельно;
• есть ли другие симптомы (температура, слабость, головная боль и пр.);
• была ли травма груди;
• какие препараты сейчас принимает женщина (например, антидепрессанты, контрацептивы, гормональные средства и пр.).

Понаблюдайте за своим организмом и определите, как именно выделяется жидкость из молочных желез. Постарайтесь очень точно ответить на рассмотренные вопросы. Это позволит ускорить процесс постановки диагноза и обеспечит его точность.

Какое лечение может назначить доктор

При наличии выделений из груди врач первым делом назначит : УЗИ, маммографию, цитологическое исследование, возможно МРТ. В зависимости от диагноза и стадии заболевания маммолог (онколог) выбирает способы лечения. Это может быть:

• медикаментозная терапия (антибиотики, гормональные препараты);
• пункция (откачивание жидкости из новообразования);
• хирургическое вмешательство с целью удаления новоорбазования.

Если вы сомневаетесь в точности диагноза и корректности назначенного лечения – посетите нескольких специалистов и узнайте их мнение.

Профилактические меры

Чтобы проблемы с грудью вас не коснулись, соблюдайте простые рекомендации:

• не переохлаждайтесь;
• избегайте травмирования груди;
• регулярно осматривайте грудь на предмет появления уплотнений;
• при малейших подозрениях обращайтесь к доктору.

Каждая женщина должна периодически посещать маммолога (примерно раз в год). Такая предосторожность позволит предупредить развитие заболевания либо выявить его на ранней стадии, когда шансы на быстрое выздоровление довольно велики.

Даже если количество жидкости незначительное, не стоит медлить с визитом к специалисту. Черные, зеленые, кровянистые и коричневые выделения из молочных желез при надавливании являются наиболее опасными.

Чем раньше будет выявлена проблема и поставлен диагноз, тем проще будет провести адекватное лечение, тем выше шанс на благоприятный результат.

Организм женщины уникален по своему строению и очень сложен. До конца его не может понять даже самый квалифицированный врач. Однако, многие, на первый взгляд, странные явления все-таки можно объяснить. К примеру, прозрачные выделения, которые время от времени могут появляться на нижнем белье или гигиенической прокладке. Стоит ли из-за них волноваться или это естественная вещь?

Когда ситуация в норме?

Активная здоровая женщина никогда не сидит на месте. Половину дня она проводит на работе. В обед бежит в ближайшее кафе, где перехватывает кофе и салат с сухариками. Вечером она может сходить на свидание. Ближе к ночи — сеанс физкультуры в любимом спортзале или «пробежка» на каблуках от автобусной остановки до дома. А после еще вахта у плиты и рукомойника. Было бы даже странно, если при таком образе жизни женщина всегда оставалась чистой и аккуратной. Абсолютно нормально, что каждый день появляются следы пота и жировые пятна на одежде. А на белье могут оставаться прозрачные выделения из влагалища. Однако, их наличие может вызвать у дамы вопрос «а все ли со мной в порядке?». Влагалищные выделения имеют классификацию. Они делятся на физиологические, нормальные для определенного возраста и стадии менструального цикла, а также патологические, которые сигнализируют о неких заболеваниях половых органов.

Если рассматривать оптимальный вариант, то нормальные выделения состоят из отмершего эпителия, клеток микробов, секрета бартолиновых желез, слизи, а также гликогена и молочной кислоты. Последние два "составляющих" являются питательным веществом для полезной микрофлоры и продуктом жизнедеятельности лактобацилл соответственно. Содержание гликогена, кстати, сильно увеличивается в день овуляции, так что в это время количество выделений может меняться. В норме, не должно присутствовать неприятного запаха.

Есть ли повод волноваться?

Прежде всего, нужно уяснить, что прозрачные выделения у женщин — это нормально. Влагалище имеет слизистую оболочку, структура которой постоянно обновляется. Излишки этого процесса возникают ежедневно, так что они попросту должны выходить наружу. При этом резкого запаха или явного цвета у выделений быть не должно. Иногда в них могут быть кусочки эндометрия. Тогда выделения становятся чуть гуще обычного. В период менструации эндометрий отслаивается и выходит с кровью и частичками слизи. Так стоит ли вообще переживать по поводу своих выделений? Да, расслабиться полностью не получится. Любое отклонение от нормы — есть тревожный звоночек, после которого не мешает обратиться к гинекологу. Насторожить может запах, что типично для появления так называемых белей. На медицинском сленге это явление именуют лейкорреей. При этом прозрачные выделения становятся обильными либо, напротив, скудными, но вызывают неудобство характером или запахом. Из-за белей в области промежности возникает перманентное чувство влажности. Появляется зуд. Причинами могут быть воспалительные процессы, инфекции урогенитальных органов, ЗППП, различные опухоли и травмы гениталий, а также банальная смазку и белье.

Углубимся в тему

Простыми словами, любое отклонение от нормы может и должно насторожить женщину, которая заботится о своем здоровье. Необходимо помнить, что любые нюансы могут помочь определиться с диагнозом обретенного недуга. Если бели с гноем, то симптомы воспаления очевидны. А вот кровянистость говорит о возможном развитии опухоли. Творожистые выделения с кисловатым запахом характерны для молочницы. Они иногда могут напоминать белые хлопья. Если выделения имеют оранжевый или зеленоватый цвет и гнилостный запах, то стоит провериться на бактериальный вагиноз. Бывает, что выделения пенятся. Это типично для трихомоноза.

Кстати, можно чисто внешне понять происхождение выделений. Если они водянистые и довольно обильные, то - маточные и трубные. А если густые и скудные, то шеечные.

Алгоритм действий

Даже прозрачные выделения у женщин могут быть симптомами недомоганий. Важно не пускать все на самотек и обращать внимание на любые мелочи. В первую очередь обращайте внимание на внешний вид жидкостей. Потом — на наличие запаха и его характер. Далее вас должен привлечь цвет. Наконец, прочие симптомы и болевой синдром. Если присутствует все сразу, то ситуация на самом деле неприятная. Вероятно, присутствует инфекция. Белые выделения однозначно говорят о грибке. Все остальные цвета предполагают вариативный исход. Если отклонения от нормы продолжаются хотя бы два дня, то визит к врачу нельзя откладывать дольше.

Пройдемся по причинам

Без полной картины с личными анализами сложно сказать определенно, но все-таки прозрачные слизистые выделения — признак самоочищения организма. У прочих типов белей причины иные.

Хуже всего женщина чувствует себя в процессе грибкового заболевания, ведь у нее возникает зуд, могут воспалиться половые органы. Ну и, конечно, творожистые выделения не добавляют радости. Если они еще с гноем, то стоит провериться на ЗППП. Одновременно могут протекать с целым букетом симптомов. Если «схватить» ситуацию в самом начале, то можно обойтись «малой кровью» и оперативно пролечиться.

Неужели все так страшно? Отнюдь. Бывают ситуации, когда обильные прозрачные выделения вызваны всего лишь аллергической реакцией на неправильно подобранное нижнее белье либо они стали следствием дисбактериоза после лечения антибиотиками без последующего восстановления микрофлоры слизистой влагалища. Из столь же досадных, но невинных причин можно назвать длительные курсы приема контрацептивных средств, спринцевания антисептиками, запоры и малоподвижный образ жизни, приводящий к застою венозной крови в малом тазу. Разумеется, генитальные травмы вызывают образование белей.

В зависимости от возраста

Первые прозрачные выделения без запаха появляются у новорожденных девочек. Это связано с остаточным количеством материнских гормонов. Через несколько недель выделения пропадают, чтобы вновь появиться лет через десять, когда у девочки начнется выработка собственных эстрогенов. Время от времени выделения похожи на сырой яичный белок или рисовый отвар. По запаху они кисловатые, а по цвету — белые с желтоватым оттенком.

В период полового созревания начинаются циклические вагинальные выделения или менструации. Эти выделения можно и нужно отслеживать при помощи личного календарика. В среднем месячный цикл длится 28-30 дней, причем первым считается день начала менструации. В первую половину цикла ежедневные выделения небольшие. Они слизистые или водянистые и по большей мере однородные. В середине цикла выделения более обильные и тягучие по консистенции. Возможна перемена окраса до бежевого или коричневатого.

После овуляции выделения желеобразные, напоминающие кисель. Это объясняется повышенным содержанием молочной кислоты, продуцирующей лактобактерии. В это время слизистая вагины более рыхлая и уязвимая для инфекций. Ближе к менструации объем выделений снова возрастет.

В самый лучший период

Больше всего женщины пугаются, когда прозрачные выделения без запаха появляются во время беременности. Нормально ли это?

В это время женские органы репродуктивные системы построены так, чтобы обеспечить комфорт ребенку. Запускается процесс глобальной гормональной перестройки. А одним из частых проявлений таких перемен являются прозрачные выделения без запаха, как сопли на вид. Когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется на стенке матки, этот процесс сопровождается вязкими выделениями из влагалища. Бели напоминают по виду сырой яичный белок. Они будут сопровождать будущую мать весь первый триместр беременности. Со временем выделения формируются в так называемую слизистую пробку, которая закупоривает вход в полость матки и блокирует его для инфекций. Ближе к концу срока выделений становится все больше и они приобретают желтоватый окрас.

Продолжение следует

Образовавшаяся слизистая пробка выйдет единовременно или постепенно. И спустя какое-то время после беременности прозрачные выделения как сопля сойдут на нет. Однако, если бели меняли цвет и запах за время беременности, то женщине нужно обследоваться на предмет наличия инфекций или воспаления. Если же выделения имеют примеси крови, то очевидна угроза преждевременной отслойки плаценты, а это плохо и для самой женщины, и для плода.

Когда без врача никак

Если выделения не имеют запаха, примесей крови и гноя, а в целом у женщины не повышается температура, нет боли и дискомфорта, то все в пределах нормы. А вот поводом для визита к медикам может стать сбой менструального цикла, частые и болезненные позывы в туалет, покраснение и сыпь на половых органах. Не терпите ноющие ощущения в промежности, дискомфорт во время интима и тянущую боль в пояснице. Каждый из этих признаков в отдельности и все в совокупности являются поводом для медицинского обследования у гинеколога или дерматовенеролога. При обнаружении инфекции женщине назначают курс антибактериальной терапии.

Во время беременности причиной для обращения к врачу может стать обилие влагалищного секрета. Возможно, это знак «подтекания» околоплодных вод. Кстати, выделения с кровянистыми сгустками могут говорить о внематочной беременности, предлежании плода либо угрозе невынашивания. Все варианты могут обернуться летальным исходом. Так что алая кровь из влагалища — это сигнал, чтобы немедленно вызывать «скорую».

Резюмируем

В целом, прозрачные выделения без запаха у женщин чаще всего не говорят о каких-либо патологиях. Они сопровождают здоровую женщину на протяжении всей жизни, меняясь лишь в зависимости от стадии менструального цикла. Не надо стремиться всеми силами избавиться от выделений. Ведь слизь во влагалище представляет собой природный барьер для патологической микрофлоры, инфекций и различных болезнетворных микробов. Если без конца пользоваться салфетками или вагинальными спреями, то можно усугубить ситуацию, прийти к сухости во влагалище и заполучить молочницу. Так что в дни обильных выделений воспользуйтесь ежедневной прокладкой и не забывайте о личной гигиене. К врачу есть причина обратиться если объем выделений из вагины превышает 5 мл ежедневно.

В быту и не только

Не стоит удивляться тому факту, что на характер и обилие выделений могут влиять различные факторы. В частности, половое возбуждение способствует увеличению естественной смазки и выделений соответственно. Также стоит упомянуть изменение регулярности половой жизни. Если на личном фронте затишье или вы поменяли партнера, то это веские причины для прозрачных выделений. Сюда можно отнести использование контрацептивов и, конечно, беременность.

Обильные выделения могут появиться при аллергии на порошок и мыло, при использовании некачественных гигиенических средств и при банальном несоблюдении гигиены. Досадная причина дискомфорта — наличие внутри влагалища инородных тел, например, туалетной бумаги. Наконец, стимулируют выработку жидкостей глистные инвазии, которые дают о себе знать характерным зудом в промежности. Лишнюю влагу добавляют фрагменты клеток, слизь шеечного канала, потовые и сальные железы. Все эти составляющие могут придавать выделениям специфический запах, который, кстати, у каждой женщины индивидуален. Эта жидкость имеет защитную функцию, так как очищает стенки влагалища от патогенных микроорганизмов.

Своими силами

В каждом конкретном случае выделения у женщины сигнализируют о чем-то своем, о недомогании или стрессе. Рекомендовать общие для всех лекарства при этом будет ошибкой. Но вот лечение народными средствами вполне допустимо. Некоторые из «бабушкиных» лекарств могут успокоить и снять неприятные симптомы быстро и легко.

Если выделение прозрачные как вода, но запах заставляет скривиться, то отправляйтесь в аптеку за цветами акации, ромашкой, календулой или шалфеем. Эти травки полезно пить для профилактики, но спринцевания помогают при воспалительных процессах. Такие травы можно использовать и для сидячих ванночек. Можно усилить эффект при помощи масла какао и прополиса. На такой основе сделайте свечи. Так как прополис считается натуральным антибактериальным средством, то он защитит и восстановит слизистую. Кстати, с этой задачей может справиться и мед, который советуют наносить на марлю и ставить такой тампон на ночь. Но тут будьте осторожны, ведь может возникнуть аллергическая реакция. При обильных выделениях помогут спринцевания раствором марганцовки.

Обнаружив выделения из сосков, большинство женщин начинают паниковать, подозревая у себя наличие серьезного заболевания. На самом же деле во многих случаях это явление не является симптомом патологии. Грудь женщины - это железа, то есть орган, способный производить секрет. Поэтому не нужно мучиться тревожными подозрениями и думать о злокачественной опухоли. Рак при выделениях из груди диагностируется нечасто. Но, с другой стороны, полностью игнорировать проблему тоже не стоит. При появлении выделений нужно обратиться к специалисту, который осмотрит вас и при необходимости назначит дополнительную диагностику.

Лактационные нарушения бывают обусловлены и неспособностью молочных желез нормально выполнять выводящую функцию, и патологиями секреции. К типичным нарушениям лактации относятся гипогалактия, агалактия, лактостаз и галакторея.

Чаще всего встречается гипогалактия, когда груди матери вырабатывают меньше молока, чем требуется младенцу. Во многих случаях ситуацию можно улучшить, если следовать тому режиму кормления, которые рекомендуют медики. Крайнюю форму лактационной недостаточности называют агалактией. При этом состоянии грудное молоко не производится совсем, и единственным выходом является искусственное кормление ребенка.

При лактостазе в одной или нескольких долях железы происходит застой молока, в результате чего может развиться серьезное осложнение – мастит.

Галакторея представляет собой лактационную патологию, которая не связана с материнством и необходимостью кормления младенца. Молоко в этом случае выделяется под влиянием гормонально-активных образований в гипофизе или под действием каких-либо других причин. Патологическими выделениями из сосков можно считать те выделения, которые появляются через три года после последней беременности или возникают у женщины, которая никогда не беременела. Также патологией считается выделение мутной, серозной и кровянистой жидкости из сосков. Подобные явления отмечаются гораздо реже и обычно говорят о каком-то заболевании грудной железы.

Физиологическое выделение из сосков молочной железы

Физиологическая лакторея может быть по следующим причинам:

При беременности;

После родов;

В течение 2–3 лет после последней беременности с любым исходом у женщин которые не кормят грудью и имеют двухфазный овуляторный менструальный цикл;

У новорожденных в течение 12-14 дне после рождения, половой криз возникает под действием эстрогенов и пролактина матери.

Классификация причин выделений из сосков молочной железы

Это классификацией руководствуются врачи при постановке диагноза при обнаружении патологических выделений из сосков.

Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

Аденомы гипофиза:

Микро и макропролактиномы;

Пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

Пролактиномы в сочетании с синдромом «пустого турецкого седла».

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

Акромегалия.

Болезнь Иценко–Кушинга и синдром Нельсона.

Гормональнонеактивные образования гипоталамогипофизарной области:

Аденомы гипофиза («псевдопролактиномы»);

Краниофарингомы;

Хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

Диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

Лимфоцитарный гипофизит беременных;

Синдром «пустого турецкого седла»;

Хроническая внутричерепная гипертензия;

Перерезка или разрыв ножки гипофиза;

Состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.

При поражениях периферических эндокринных желёз:

Первичный гипотиреоз (синдром ВанВика–Росса–Хеннеса или синдром ВанВика–Грумбаха);

Опухоли, продуцирующие эстрогены;

СПКЯ (синдром поликистозных яичников);

ВГКН (Врожденная гиперплазия коры надпочечников);

Болезнь Аддисона;

Диффузный токсический зоб (синдром Цондека).

Ятрогенные формы, обусловленные приёмом медикаментов или введением ВМК.

Нейрогенные нарушения, в том числе нервная анорексия.

Почечная и печёночная недостаточность.

Внегипофизарные опухоли, продуцирующие пролактин (бронхогенная карцинома, гипернефрома).

Дисгормональные, диспластические и опухолевые заболевания молочной железы.

Мастопатия.

Эктазия протоков молочных желёз.

Операции, в том числе пластические, на молочной железе и грудной клетке.

Внутрипротоковая папиллома.

Рак молочной железы.

Смешанные причины.

Идиопатическая галакторея.

Выделения из сосков - норма и патология

Поскольку грудь является железой, выделения из нее считаются нормой, когда они связаны с кормлением ребенка. Допустимо и скудное отделяемое, не связанное с лактацией. Жидкость может выделяться из обоих сосков или только из одного из них. В одних случаях выделения происходят самостоятельно, а в других – после надавливания на сосок.

Консистенция отделяемого различается – она может быть как густой, так и совсем жидкой. Разнообразна и цветовая гамма – бывают бесцветные, молочные, желтые, зеленоватые и в некоторых случаях даже кровянистые выделения.

В качестве первого явного признака гиперпролактинемии ненормальные выделения выступают нечасто – всего в 20% случаев. И еще более редко они являются главной жалобой пациенток на приеме гинеколога, эндокринолога или терапевта. Исключением можно считать лишь функциональную (идиопатическую) лакторею. Более чем у 70% таких пациенток выделения являются ведущим признаком болезни.

Во всех остальных случаях у женщин имеются другие симптомы, которые беспокоят их в первую очередь. Речь идет о нарушениях менструального цикла и генеративной функции, избыточной массе тела, головных болях и др. То есть на первый план выходит неспецифическая симптоматика. Лакторею в подобных случаях часто выявляет врач, выслушав жалобы пациентки и тщательно ее осмотрев.

Какие выделения из сосков могут быть

Если из сосков появились выделения, нужно обратить внимание на их объем, запах и цвет. Эти признаки помогут сделать выводы о предполагаемой патологии, которую, возможно, придется пролечить, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Белое отделяемое является молоком и в норме наблюдается в период кормления. Если же продукция молока не связана с лактацией, можно говорить о галакторее (когда выделения из сосков появляются из-за высокого содержание в женском организме пролактина – гормона, отвечающего за производство молока).

Желтое отделяемое из груди также считается проявлением галактореи. В этом случае можно подозревать патологию щитовидной железы, проблемы с гипофизом, нарушения функции почек или печени. Также желтые выделения могут возникнуть после длительных курсов гормонотерапии.

Выделение из сосков коричневого цвета

Коричневый оттенок выделений из сосков бывает обусловлен травмами грудной клетки, а также повреждениями сосудов и млечных каналов. Подобные повреждения нередко возникают из-за опухолей, прежде всего, кист молочных желез . При кистах отделяемое обычно имеет коричневатый цвет с серым или зеленым оттенком.

Появление крови в выделениях из сосков является тревожным признаком. Оно может быть свидетельством злокачественного процесса.

Но сразу паниковать не нужно – вполне возможно, что выделения с кровью из сосков вызваны внутрипротоковой папилломой. (Это образование, впрочем, со временем может перейти в онкологическую болезнь, поэтому игнорировать его нельзя).

Выделение из сосков прозрачной жидкости обычно является физиологическим и наблюдается в стрессовых ситуациях, может быть связано со стимуляцией или менструальным циклом. Таких выделений в норме совсем немного, они не имеют никакого запаха и не сопровождаются неприятными ощущениями.

Выделение из сосков зеленого цвета

Зеленый цвет говорит о присутствии в выделениях определенного количества гноя. Также в этом случае выделения могут иметь желтоватый или серый оттенок. Подобные признаки свойственны мастопатии , которая представляет собой дисгормональное расстройство с образованием уплотнений и болевыми ощущениями в груди.

Выделение из сосков с гноем

Гнойные выделения из сосков молочной железы является признаком воспалительного заболевания молочной железы. Так, к гнойному абсцедированию приводит попадание в протоки инфекции во время кормления. При этом грудь становится болезненной, ареола краснеет, наблюдается выраженная отечность.

Выделение из сосков серого цвета

Серый оттенок в некоторых случаях говорит о повышенном уровне в организме женщины пролактина. Такие выделения могут появиться при беременности, в результате продолжительного курса гормональных препаратов или после долгого приема контрацептивов.

Липкое выделение из сосков

Если появилось липкое отделяемое из груди, можно подозревать закупорку или деформацию субальвеолярных протоков. Оттенок выделений в подобных случаях бывает разным. Нередко проявляются и дополнительные симптомы – втянутость соска и уплотнение тканей вокруг него.

Выделения из сосков сильно пахнут

Если выделения из сосков имеют запах, значит, имеет место воспалительный процесс в гнойной стадии. Патогенные микроорганизмы выделяют продукты жизнедеятельности, которые обладают выраженным запахом. При выделениях с гноем этот запах чувствуется особенно сильно. В подобных случаях выделения – не единственный признак болезни. При воспалительном процессе в груди ощущается боль, она краснеет, возникает отечность.

Выделение из сосков черного цвета

Появление черных выделений из сосков – явный приник наличия крови. Такой секрет характерен для опухолевых процессов. В подобных случаях кровь становится черной из-за того, что пораженный участок расположен глубоко в тканях молочной железы, а не возле ее поверхности.

Сухое выделение из сосков

Сухие выделения из сосков – это явление, часто наблюдаемое при эктазии молочных желез. В этом случае в просвете млечного протока собираются вязкие густые выделения, из которых образуется секрет плотной консистенции. Такие выделения могут быть разного оттенка и отличаться по запаху.

Творожистые выделения из сосков

Выделения из сосков творожистой консистенции может свидетельствовать о грибковом поражение млечных протоков, такое может случится при кормлении грудью, когда на коже сосков имеются трещины и ссадины. Творожистые выделения обычно имеют кислый запах. Женщина ощущает дискомфорт в груди, она может чесаться и зудить.

Выделения из сосков перед началом менструации

Если появление выделений связано с менструальным циклом (секрет выделяется перед месячными или во время них), то, возможно, имеет место серьезное гормональное нарушение. Прежде всего, это касается уровня гормона пролактина, который отвечает за лактацию. Гормональный фон может изменяться под действием разных факторов, но в большинстве случаев этому способствует длительное применение противозачаточных препаратов.

Связанные с менструальным циклом выделения чаще всего скудные, прозрачные или с белым и желтым оттенком. Для выявления причины таких выделений пациентку обычно направляют на анализ крови, позволяющий оценить уровень пролактина.

Бывают случаи, когда у родившей женщины спустя несколько лет все еще появляется немного молока перед менструациями. Это явление также связано с повышенным уровнем пролактина. Дело в том, что у некоторых женщин он понижается медленнее, чем у остальных.

Выделения из сосков при беременности

Во время беременности, при лактации и на протяжении какого-то периода после отнятия ребенка от груди у матери могут наблюдаться выделения, представляющие собой прозрачный секрет или молозиво. Такие выделения считаются нормой и свидетельствуют о повышенной чувствительности сосков.

Выделения из сосков при приеме медикаментов

Патологические выделения из- молочных желез могут быть при приеме некоторых лекарственных препаратов. Список медикаментов приведен в таблице.

Патологические выделения из сосков

К несчастью, в некоторых случаях выделения из молочных желез могут говорить о патологических состояниях и развитии серьезных заболеваний. Расскажем более подробно об основных проблемах, сопровождаемых выделениями из сосков.

Эктазия

При этом заболевании воспаляется молочный канал, и в его полости скапливается густая жидкость, имеющая обычно зеленый оттенок. Иногда она бывает и темного, почти черного цвета. Такие выделения чаще наблюдаются у пациенток в возрасте от 40 до 50 лет.

Для того чтобы облегчить течение этого заболевания, женщинам рекомендуют прикладывать к груди теплые компрессы. При выраженных болевых ощущениях врач может назначить курс противовоспалительных препаратов. Антибиотики показаны только в случае воспалительного процесса, и принимать их без консультации специалиста крайне нежелательно. В случае тяжелого течения эктазии приходиться прибегать к радикальному методу – хирургической операции по удалению пораженного болезнью протока молочно железы.

Внутрипротоковая папиллома

Эта патология представляет собой маленькое доброкачественное образование, которое сформировалось в полости молочного протока. На данный момент причины возникновения таких образований до конца выяснены не были. Также неизвестно, насколько высока вероятность их перерождения в злокачественную опухоль. Типичным признаком интрадуктальной папилломы считаются выделения с кровянистой примесью. Причем во многих случаях они бывают самостоятельными (без сдавливания соска) и их следы можно заметить на внутренней стороне белья. В области соска при этом можно нащупать небольшое уплотнение. Такие новообразования обычно обнаруживаются у женщин от 35 до 55 лет.

При подозрении на папиллому пациентке показано ультразвуковое исследование груди, а также рентген протоков с контрастом. Выделения из сосков направляют на лабораторный анализ.

Галакторея

При этом состоянии из груди женщины выделяется молозивный, коричневатый или желтый секрет. Чаще всего галакторея объясняется повышенным уровнем в организме женщины пролактина – гормона, который отвечает за продукцию грудного молока в молочных железах. Иногда к галакторее приводят и другие факторы: пролактинома (специфическое новообразование гипофиза), болезни щитовидной железы, нарушения гормонального фона, связанные с длительным применением противозачаточных средств. Также галакторея может быть вызвана чрезмерной стимуляцией сосков.

Травмы груди

При травматических повреждениях молочных желез могут появиться полностью прозрачные выделения, или же выделения с примесью крови.

Мастит

Это воспалительное заболевание не понаслышке знакомо многим женщинам. В народе его еще нередко именуют «грудница». При развитии этого заболевания нередко наблюдаются выделения гнойного характера (поскольку мастит предполагает формирование в тканях железы абсцесса – воспалительного очага, в котором накапливается гной).

Мастопатия

Фиброзно-кистозная болезнь является одной из самых распространенных патологий молочной железы. Она развивается при нарушениях гормонального характера и проявляется нарушением соотношения фиброзной и кистозной тканей. Одним из признаков этого заболевания являются выделения из сосков.

Злокачественные опухоли

К сожалению, в некоторых случаях патологические выделения и сосков могут говорить о развитии онкологического процесса (рак молочной железы). В таких случаях обычно подозревают внутрипротоковую опухоль или инвазивный рак. Одна из форм рака молочной железы – болезнь Педжета, которая представляет собой злокачественную опухоль сосков. Это довольно редкая патология, на ее долю приходится не более 4% от всех случаев рака груди. Она проявляется кровянистыми выделениями, выраженным зудом в области соска и внешними изменениями (конфигурация соска, цвет ареолы). При появлении подозрительных симптомов, необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию. При своевременном обращении возможна органосохраняющая операция, то есть удаляется только та часть молочной железы, где локализована опухоль.

Методы диагностики при выделениях из сосков

Сбор анамнеза

В основе патологических выделений из соска могут лежать самые разные факторы, что создает определенные диагностические сложности. Поэтому выяснить природу патологии невозможно без тщательного сбора анамнеза.

Прежде всего, необходимо выяснить все обстоятельства жизни пациентки, которые могут быть связаны с появлением выделений. К распространенным влияющим факторам относятся: беременность (также прерванная), роды, период лактации, длительны стрессовые ситуации (особенно во время полового созревания девочки), травматические повреждения груди и грудной клетки, черепно-мозговые травмы. Также необходимо выяснить, какие препараты принимала или принимает пациентка. Это очень важный момент при сборе анамнеза, поскольку лакторея может иметь фармакологический генез.

Физикальное исследование

В самом начале необходимо тщательно осмотреть пациентку на предмет признаков эндокринных и соматических патологий, которые могли привести к развитию галактореи. После осмотра переходят непосредственно к обследованию грудных желез.

Изучая состояние кожных покровов особое внимание нужно обратить на изменения тургора, влажности, а также оттенка кожи (эти признаки могут говорить о нарушении в работе щитовидной железы). Присутствие пигментных пятен, стрий и рубцов может говорить о гипоталамическом синдроме, болезнях Иценко–Кушинга, Аддисона. Имеет значение выраженность волосяного покрова и особенности его распределения (при СПКЯ или ВГКН наблюдается гирсутизм). Кроме того, необходимо убедиться в отсутствии характерных высыпаний, потому что лакторея может быть связана с опоясывающим лишаем.

Груди пациентки осматривают в двух позициях – сидя и лежа. Причем в лежачем положении больная сначала должна вытянуть руки, а потом опустить. Пальпация груди должна выполняться плавно, скользящими движениями от периферии по направлению к ареоле. Затем делают сцеживание от краев к центру ареолы с целью получить отделяемое. Если при сцеживающих движениях выступило молоко или молозивоподобный секрет, можно говорить о лакторее. Это явление имеет двусторонний характер, а степень его выраженности определяется по такой шкале:

- непостоянная лакторея (+-);
- после сильного надавливания наблюдаются единичные капли (+);
- после несильного надавливания появляются обильные капли или струя (++);
- имеют место спонтанные выделения (+++).

Объем отделяемого сам по себе не является ценным диагностическим критерием и может сильно варьироваться. Гораздо большее значение при обследовании имеет визуальная оценка выделений, которая обычно выполняется с использованием лупы. Она позволяет отличить лакторею от других патологических выделений.

Настоящее гнойное отделяемое нетипично, хотя такие выделения иногда отмечаются возле края ареолы. Там может находиться дренажное отверстие абсцесса, который возник после того, как нагноилась киста.

Серознокровянистые или кровянистые выделения из одного соска, появляющиеся по капле, говорят о наличии внутрипротоковой папилломы.

Выделение прозрачного или зеленоватого секрета из обоих сосков является признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Другие симптомы этой распространенной патологии – присутствие чувствительных или болезненных уплотнений.

Довольно часто при нажатии на сосок проступает совершенно прозрачная серозная жидкость в небольшом количестве. Такое явление не должно настораживать, поскольку не имеет особого диагностического значения и является нормой для рожавших женщин.

Затем следует другой обязательный этап обследования пациентки – двуручное влагалищное исследование. При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) и первичном гиперпролактинемическом гипогонадизме наблюдается уменьшение матки. Для СПКЯ также характерно увеличение яичников.

При подозрении на объемный процесс в гипофизе необходимо исследовать поля зрения. У пациенток с макропролактиномой эпицентр поражения расположен в районе перекрещивающихся волокон зрительных нервов. В некоторых случаях это может привести к хиазмальному синдрому (битемпоральная гемианопсия), что проявляется выпадением полей зрения сначала в верхневисочных, а потом в нижневисочных квадрантах.

Методы лабораторной диагностики

Пациентки с патологической лактацией в обязательном порядке направляются на исследование уровня гормона пролактина. Результаты такой диагностики имеют большое диагностическое значение. В плазме здоровых женщин содержание пролактина колеблется в довольно широких пределах (2-16 мкг/л). Среднее значение этого показателя составляет 8,0+-4,95 мкг/л. Уровень пролактина зависит от времени суток. Во время сна его секреция увеличивается, а утром при пробуждении резко снижается. Минимальная концентрация пролактина наблюдается поздним утром – в период между 9 и 11 часами.

Одновременное увеличение секреции кортизола и пролактина происходит после дневного приема обычной смешанной пищи (в середине дня 12-13 часов). Известно, что белковые продукты способствуют повышению и пролактина, и кортизола, а жирная пища стимулирует продукцию пролактина.

Существуют и другие физиологические состояния, при которых растет выработка пролактина. Так, уровень пролактина повышен во второй фазе цикла, а также при половом акте (особенно сильно он повышается при оргазме). Также увеличению секреции этого гормона способствуют стрессы и физическая активность. Кроме того, пролактин повышается при беременности и в послеродовом периоде. Во время обследования пациентки необходимо принимать во внимание все эти факторы, чтобы не исказить результаты и не сделать неверные диагностические выводы.

В зависимости от клинической формы лактореи уровень пролактина колеблется в довольно широких границах. Максимальные его значения могут превышать 100 мкг/л, что характерно для опухолевых образований в гипофизе. Умеренное повышение - 50 мкг/л – говорит об идеопатической галакторее, смешанных нарушениях лактации, а также о синдроме пустого турецкого седла.

Встречается и нормопролактинемический вариант галактореи. Он диагностируется у здоровых женщин, когда затягивается период лактации, и у пациенток со стертыми формами эндокринопатий и некоторых психических или соматических заболеваний.
На данный момент было описано несколько молекулярных форм этого гормона:
мономерный, или нативный. Для него характерны высокая рецепторносвязывающая и биологическая активность. Молекулярная масса - 22 кДа.

Большой пролактин и большой-большо пролактин (big и bigbig). Молекулярная масса соответственно – 50 и 100 кДа. Являются агрегатами нативного пролактина, имеют высокую иммунореактивность, отличаются умеренной биологической активностью. Сродство к специфическим рецепторам низкое. Состояния, при которых регулярные менструации и нормальная фертильность сочетаются со значительным повышением пролактина, сегодня объясняют «большой» и «большой-большой» пролактинемией.

Гликозилированный пролактин. Его иммунореактивность меньше, чем у мономерного пролактина. Молекулярная масса – примерно 25 кДа.

Пролактинподобные пептиды. Их роль в организме пока до конца не выяснена. Молекулярная масса – 8 и 16 кДа.

Если у женщины выявлена гиперпролактинемия на фоне нормального цикла и при отсутствии галактореи, есть основания подозревать «большую» и «большую-большую» пролактинемию. Для ее определения используют метод гельфильтрации.

Кроме анализа на уровень пролактина выполняют и другие лабораторные исследования. Так, необходимо определить уровень ТТГ, поскольку на начальных стадиях пролактинома и гипотериоз почти неотличимы.

Анализы на определение уровня ЛГ и ФСГ, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, СТГ, ДГЭАС выполняют лишь тогда, когда имеются подозрения на эндокринологическую патологию.

Инструментальные методы

При помощи таких высокоинформативных методов, как КТ и МРТ, можно выявить внутричерепные дефекты, небольшие новообразования (менее 5 мм) и оценить, насколько процесс распространился за пределы турецкого седла. Также эти методы позволяют подтвердить довольно редкий диагноз под названием «синдром пустого турецкого седла».

Современные эндоскопические технологии открывают возможности для раннего выявления микроаденомы гипофиза. Но к настоящему времени такие методы еще не получили широкого распространения. С их помощью можно подробно рассмотреть гипофизарную ямку (при этом применяется транссфеноидальной доступ), выявить даже самые мелкие опухоли и дефекты. При необходимости во время эндоскопии можно взять образец для морфологического исследования.
Если присутствие опухоли гипофиза или вторичный гиперпролактинемический гипогонадизм подтвердить нельзя, пациентке ставят диагноз «идиопатическая лакторея».

Способы лечения при патологических выделениях из соска

Терапия при патологических выделениях из сосков зависит от той причины, которая их вызвала. Для выяснения природы заболевания необходимо обратиться к врачу маммологу и пройти все назначенные обследования.

Вполне возможно, потребуется коррекция гормонального фона, тогда пациентку могут направить к эндокринологу. Врач может рекомендовать курс препаратов – агонистов ДА (Парлодел и Бромкриптин). Эти лекарства обладают способностью замедлять выработку пролактина. Принимают их в дозировке 2,5 – 3,75 мг в день. При необходимости врач может поднять дозировку в два раза. Курс приема продолжают, пока гормональный фон не нормализуется.

К народным методам без согласования с врачом прибегать нежелательно. Ведь вылечить болезнь, не зная ее причин, невозможно. Самолечение может только усугубить ситуацию. Поэтому при появлении каких-либо подозрительных симптомов нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, пройти необходимую диагностику и дождаться постановки диагноза. И только тогда, получив согласие доктора, можно использовать для лечения народные рецепты на основе лекарственных растений.

Выделения из молочной железы бывают лактационные (грудное молоко после рождения малыша) и нелактационные. Последние могут являться симптомами опасных заболеваний. Они отличаются по цвету, консистенции, например, желтые выделения из грудных желез. Опираясь на характеристики выделений из молочной железы при надавливании, доктор ставит предварительный диагноз, который после подтверждается диагностическими исследованиями.

Как это происходит

Выделения из грудных желез проходят по тем же протокам, что и грудное молоко. Однако совсем не обязательно, что жидкость будет вытекать из всех каналов одновременно. Часто случается так, что выделения выходят только из одной железы. Важно запомнить характер выделений, их частоту, чтобы сообщить маммологу для постановки верного диагноза.

Появляются выделения из грудных желез при надавливании по причинам совершенно разным. Это может быть и онкология, и простой гормональный сбой в организме. Чтобы не гадать, чем это обернется, следует посетить врача.

С возрастом и количеством беременностей риск возникновения выделений из грудных желез при надавливании повышается.

Когда выделения – норма

В некоторых ситуациях выделения из молочных желез являются вариантами нормы.

Стерильная жидкость

Прозрачная жидкость из молочных желез является секретом, выделяющимся иногда в небольших количествах. Она не имеет не только цвета, но и запаха.

Появление может быть связано с:

Белая жидкость

У беременных и кормящих женщин белые выделения из грудных желез вполне нормальное явление, так как это молоко. У будущих мам жидкость выделяется в меньшем объеме, только при надавливании. В течение некоторого периода времени после лактации молоко все еще может выделяться, это также нормально.

Патологии

Выделения из молочных желез при надавливании, которые сопровождаются неприятным запахом, ярким цветом, являются основным признаком серьезного заболевания.

Расширение протоков

Когда расширяются протоки в мягких тканях груди, при надавливании на молочную железу выделяется жидкость. Это связано с тем, что очень вязкая масса темного цвета воздействует на млечные пути, меняет их форму. Патология может сопровождаться воспалительным процессом, но это необязательно. Цвет выделений зависит индивидуально от человека.

Медикаментозное и народное лечение не решает проблему, может только облегчить состояние. Вылечить эктазию возможно лишь хирургическим вмешательством.

Травма

Кровянистые выделения из молочной железы могут появляться из-за сильного ушиба, например, при ударе о тренажер. Появляются они в течение двух суток, сопровождается болезненными ощущениями.

Травмирование может спровоцировать появление новообразований в груди, воспалительных процессов.

Жидкость из молочных желез при надавливании бывает в тех случаях, когда в млечных путях образовывается папиллома – доброкачественная опухоль.

Однако возникает она не как симптом вируса, а по неизвестным еще науке причинам. Лечится такой недуг только оперативно. Выделения не имеют определенного характера.

Мастит

Гнойные выделения из грудных желез при надавливании появляются вследствие воспаления участка груди. Мастит – заболевание, характерное для периода грудного вскармливания.

Попутными признаками является жар, озноб, общее ухудшение самочувствия, болезненность в месте уплотнения. Гной из грудной железы выделяется и при и абсцессе, отличием которого является не воспаление участка, а скапливание гноя в молочной железе в одном месте.

Галакторея

Если девушка еще ни разу не рожала, не была беременна, но у нее выделяется молоко, это связано с гормональным всплеском пролактина.

Это может случиться после частых стимуляций сосков или приема гормональных препаратов.

Мастопатия

Заболевание в фиброзно-кистозной форме, как правило, сопровождается темными выделениями из молочных желез при надавливании. Помимо такого признака, других симптомов у женщины может и не быть.

Однако при появлении выделений следует срочно обратиться к специалисту, ведь такая симптоматика свидетельствует о переходе мастопатии в онкологию.

Злокачественная опухоль проявляется не только темными и неприятными по запаху выделениями из молочной железы, но и внешним ее деформированием.

Как только женщина заметила у себя такой признак, необходима срочная консультация доктора, который направит на диагностическое обследование с целью подтверждения или опровержения диагноза.

Рак сосков

Кровянистые выделения – симптом не только травмы, но и онкологии.

Если сосок шелушится, втягивается, краснеет, и зудит ареола, это может быть болезнь Педжета.

Типы и цвет выделений

По цвету выделений можно предположить заболевание:

1. Зеленые . Густые и слизистые зеленые выделения из грудных желез при надавливании – признак прогрессирующей мастопатии. Побочные симптомы: болезненность, жар, уплотнения в пораженных участках. Зеленоватые выделения из молочных желез при надавливании бывают у молодых девушек при мастите.
2. Желтые . Если желтые выделения из грудных желез при надавливании светлого или молочного оттенка – беспокоиться нет смысла. Происходит это из-за гормональной перестройки в организме, связанной с беременностью. Желтые выделения из груди гнойного характера являются признаками воспалительных и инфекционных процессов. Сопровождаются сильным дискомфортом, повышенной температурой, отечностью груди.
3. Коричневые . В млечных путях возникают кровотечения из-за развития новообразований. Это сопровождается коричневыми выделениями из молочных желез при надавливании. Кроме того, жидкость такого цвета из груди – явный признак рака или мастопатии.
4. Прозрачные . Из-за частого стресса, пониженного иммунитета, гормонального дисбаланса возникают прозрачные выделения из грудных желез при надавливании. Если они не приносят дискомфорта, не сопровождаются жаром, отеком или зловонным запахом, то это нормальное явление. У женщин в возрасте из-за дуэктазии могут также появиться прозрачные выделения из молочных желез при надавливании. Они сопровождают и травмы груди в легкой форме, и бывают после полового контакта.
5. Черные . Черные выделения из груди – самые опасные. Их постоянными спутниками являются сильные боли в молочных железах, изменение их формы. Возникают как при тяжелых случаях мастопатии, так и при раковых болезнях. Требуется срочное обращение к врачу.
6. Кровянистые . Такую жидкость можно заметить после сильного ушиба. Также кровянистые выделения – симптом доброкачественной или злокачественной опухоли.

Диагностика

Маммолог посылает на диагностические исследования, чтобы определить, почему выделяется жидкость из молочных желез.

Какие виды обследований он может назначить?

1. УЗИ грудных желез.
2. Маммография.
3. Анализы выделений из сосков (цитология и посев на микрофлору).
4. Дуктография.
5. МРТ гипофиза (находится в головном мозге).
6. Анализ крови на гормоны.

Лечение и прогноз

Как только женщина заметила, что из соска выделяется жидкость, она должна попасть на прием к специалисту. Он назначит методы обследования, после чего определит диагноз, в соответствии с которым подберет лечение.

Терапия может включать себя консервативные методы терапии: антибиотики, гормональные препараты. Это назначается, например, когда появляется гной из грудной железы. Но бывают случаи, когда избавиться от недуга можно только хирургическим путем.

Народные способы лечения обычно не дают желаемого результата, могут оказать кратковременное действие, немного облегчить боль, убрать некоторые симптомы, но полностью болезнь они не вылечат. Методы народного лечения лучше включать в комплекс терапии, но никак не лечиться, используя только их.

Чем опаснее диагноз, тем прогноз будет хуже. Он также зависит и от того, на каком этапе началось лечение. Если выделения связаны с физиологией человека, то они в скором времени пройдут сами собой.

Профилактика

Женщина всегда должна следить за здоровьем своей репродуктивной системы. Молочные железы часто подвержены гормональным изменениям, поэтому первыми могут указать, что в организме происходит что-то не так.

Чтобы избежать заболеваний, которые сопровождаются жидкостью из сосков, нужно:

1. Избегать стрессов.
2. Придерживаться здорового образа жизни (отказ от вредных привычек, сбалансированное ежедневное меню, спорт).
3. Следить за весом, корректировать его, если он избыточный.
4. При выборе гормональных препаратов обязательно обращаться к опытному доктору, который на основании анализов и обследований назначит средство, подходящее индивидуально. Однако нужно помнить, что принимать его длительный период нельзя!
5. Проводить самодиагностику груди.
6. Регулярно посещать маммолога, гинеколога в целях профилактического обследования. Женщинам после 30 лет это следует делать минимум раз в год.

Выделения из грудных желез при надавливании могут быть разными по цвету, запаху и консистенции. Так они свидетельствуют о различных заболеваниях в женском организме. Но бывают случаи, когда жидкость, выделяющаяся из сосков, связана с физиологическими процессами. В любом случае лучше записаться к врачу, чтобы тот поставил диагноз и порекомендовал лечение.

Видео

О чем говорят выделения из соска, расскажет наше видео.