Как меняется настроение женщины в зависимости от фазы менструального цикла. Мы и гормоны: как они влияют на нас

Распространенный вопрос: могу ли я забеременеть, если незащищенный половой акт произошел в определенный день менструального цикла – волнует многих женщин, которые задают его на различных медицинских форумах. Чтобы ответить на эти вопросы самостоятельно, достаточно понять механизм вероятности наступления беременности в зависимости от момента менструального цикла, с которым мы вас и познакомим.

Обратите внимание, что в этой статье мы исходим из следующей предпосылки: половой акт не был защищенным, следовательно, женщина может забеременеть. Мы не принимали во внимание такие важные для зачатия факторы, как репродуктивная способность партнера, гинекологические проблемы у партнерши, совместимость в паре. Такие индивидуальные особенности полового акта могут, безусловно, сыграть свою роль в наступлении беременности.

Конечно, изначальный вопрос о возможности забеременеть в определенный день цикла женщины задают по двум причинам: одни хотят повысить шансы на зачатие, вторые – наоборот.

Календарный метод: надежно или нет?

Что еще нужно учитывать для определения возможности забеременеть?

• За половым актом, который не был защищен, последовали способы экстренной контрацепции
• Начался новый менструальный цикл (месячные)
• Тест на беременность остается отрицательным спустя несколько недель после незащищенного полового акта

Наиболее распространенные ситуации: возможность зачать ребенка в зависимости от менструального цикла

Один из самых частых вопросов, с которым обращаются к нам наши читательницы (и читатели) в разделе , звучит примерно так: «какова вероятность забеременеть, если незащищенный половой акт состоялся на такой-то день менструального цикла?». В этой статье мы попробуем дать подробный и аргументированный ответ на вопрос о вероятности развития беременности в различные моменты менструального цикла и таким образом надеемся удовлетворить интересы наших читателей связанных с подобными вопросами.

Важное замечание! В данной статье мы описываем вероятность забеременеть в результате незащищенного полового акта (любой половой акт при котором средства контрацепции либо не использовались, либо использовались неправильно). При этом при расчете вероятности развития беременности мы принимаем во внимание только женский фактор – то есть теоретическую способность женского организма забеременеть и не учитываем такие факторы как репродуктивная способность мужчины, наличие заболеваний половых органов женщины и мужчины, особенности полового акта, совместимость партнеров, которые, однако также могут повлиять на шансы возникновения беременности

Расчет шансов забеременеть интересует людей по двум причинам: желание или нежелание развития беременности.

Вот наиболее распространенная, но, увы, далеко не самая точная формулировка расчета шансов забеременеть в течение менструального цикла: «При регулярном менструальном цикле длительностью в 28 дней, наибольшая вероятность забеременеть приходится на период между 10 и 17 днем менструального цикла (первым днем цикла считается первый день менструальных кровотечений). Этот период называется «фертильным окном». В периоды с начала менструации до 10-го дня и после 17-го дня менструального цикла до начала следующей менструации вероятность забеременеть снижается практически до нуля (безопасные дни, в которые не может произойти оплодотворение и развитие беременности). То есть шансы забеременеть увеличиваются сразу после менструации, достигают максимального значения в середине менструального цикла, а затем вновь снижаются до начала следующего цикла.»

Еще совсем недавно такие теоретические соображения относительно менструального цикла и вероятности забеременеть вполне серьезно и широко использовались в качестве так называемого «календарного противозачаточного метода» или для определения наиболее благоприятных дней для зачатия ребенка. Современные исследования в области физиологии менструального цикла и репродуктивного здоровья женщин, однако, показали, что полагаться на эти «безопасные» или «счастливые» для зачатия дни не стоит. Согласно современным наблюдениям, даже при регулярных менструальных циклах, у женщин между 25 и 35 лет (возраст, когда менструальный цикл, как правило, является самым стабильным) случаются спорадические (внезапные) овуляции, что сохраняет возможность зачатия практически в любой день менструального цикла, включая и дни самой менструации (кровянистых выделений). Ученые доказали, что всего лишь у 30% женщин «фертильное окно» располагается между 10 и 17 днем менструального цикла. Вероятность забеременеть в середине менструального цикла действительно зависит от ег регулярности, которая в той или иной мере отражает состояние репродуктивного здоровья женщины и ее шансы забеременеть вообще. Как правило, наиболее регулярный цикл встречается у женщин между 25 и 35 годами. В период менархе (первой менструации в жизни женщины) и ближе к менопаузе (период завершения менструальных циклов в жизни женщины), нерегулярность менструальных циклов и, соответственно овуляций возрастает. В таких случаях, возможность забеременеть считается практически непредсказуемой. Согласно результатам современных исследований, у 2% женщин фертильный период (период, когда вероятность забеременеть наиболее высока) начался в 4-й день менструального цикла, а у 17% на седьмой день. У более чем 70% женщин высокая вероятность забеременеть сохранялась до 10 или после 17 дня менструального цикла. И даже у женщин с регулярным менструальным циклом, сохранялась вероятность забеременеть (1-6%) в день, когда предположительно должна была наступить менструация или в дни самой менструации. Также, считается что регулярность менструального цикла и овуляций тесно связаны с психологическим состоянием женщины и зависит от таких факторов как стресс, смена обстановки, поездка на отдых, и т.д. Во время Первой Мировой Войны, один известный немецкий врач опубликовал результаты собственных наблюдений, согласно которым 25 женщин забеременели после однократного полового акта, состоявшего в интервале между 2 и 30 днем менструального цикла.

Дополнительные факторы, которые могут учитываться при расчете возможности забеременеть

Вероятность забеременеть значительно падает если:

• Сразу после незащищенного полового акта были предприняты меры срочной контрацепции
• В конце цикла начались месячные (начался новый цикл)
• Спустя 3-4 недели после незащищенного полового акта тест на беременность остается отрицательным

Вероятность забеременеть возрастает если:

• После незащищенного полового акта наблюдается задержка месячных более чем на 4 дня или другие ранние Признаки беременности

Вероятность забеременеть в зависимости от менструального цикла женщины

Рассмотрение наиболее частых ситуаций

Вероятность забеременеть в случае регулярного менструального цикла, со средней длительностью 28 дней.

При регулярном менструальном цикле длительностью 28 дней самая высокая вероятность зачатия приходится меду 10 и 17 днем менструального цикла. Между 6 и 21 днем менструального цикла вероятность забеременеть, согласно результатам исследований Wilcox A.J. и др., составляет более 10%. Вероятность забеременеть до 6 или после 21 дня менструального цикла составляет от 1 до 6%.

Вероятность забеременеть в случае нерегулярного менструального цикла

В случае нерегулярного менструального цикла момент овуляции трудно предсказать. Более того у женщин с нерегулярным менструальным циклом овуляция может вообще отсутствовать, поэтому оценить вероятность забеременеть в какой-либо момент менструального цикла в случае женщины с нерегулярным менструальным циклом практически невозможно.

Вероятность забеременеть в период отсутствия менструаций после родов (лактационная аменорея)

Период отсутствия менструаций после родов (так называемая лактационная аменорея) является природным механизмом защиты женщины от слишком ранней новой беременности. Однако, кормление грудью и отсутствие менструации нельзя считать полной гарантией невозможности забеременеть в данный период. Часто первая овуляция после родов осуществляется еще до первой менструации после родов, поэтому вероятность забеременеть появляется уже в первые месяцы после родов и сохраняется даже при отсутствии менструальных выделений. Естественно после начала менструальных циклов у кормящей матери вероятность забеременеть становится практически такой же как и у некормящих женщин.

Вероятность забеременеть в случае отсутствия менструального цикла – никогда не было менструации (первичная аменорея)

В таком случае, вероятность забеременеть без соответствующего лечения теоретически отсутствует. Однако это не значит, что женщина с первичной аменореей не сможет забеременеть вообще, то есть является полностью стерильной. Существуют эффективные методы лечения аменореи и восстановления репродуктивной способности женщины. Шансы забеременеть у женщин с тяжелыми нарушениями менструального цикла или с полным отсутствием менструального цикла значительно возрастают после курса правильного лечения.

Вероятность забеременеть в случае отсутствия менструального цикла – менструация была, но отсутствует более 3 месяцев (вторичная аменорея)

Вероятность забеременеть в таком случае низкая, однако полностью не исключается. В большинстве таких случаев, для восстановления способности женщины забеременеть, необходимо устранить причину аменореи при помощи специального лечения (см. Аменорея).

Выводы

Если в данный момент беременность для вас нежелательна, тогда не стоит полагаться на календарный противозачаточный метод, так как во многих случаях он является неэффективным. Для обеспечения максимальной защиты подберите вместе с партнером более надежный способ защиты (презерватив, противозачаточные препараты). Также, не забывайте о том, что при половом акте без использования презерватива (а также при неправильном использовании презерватива или в случае его разрыва) существует риск не только забеременеть, но также и заразиться различными передающимися половым путем инфекциями (ЗППП), в том числе СПИД , герпес, и др.

Если вы планируете беременность, осуществление половых актов строго по дням календаря в «удачные моменты» не всегда является самым эффективным методом зачатия. Некоторые специалисты рекомендуют регулярные незащищенные половые акты на протяжении всего менструального цикла (кроме периода самой менструации), не реже чем три раза в неделю.

Организм женщины имеет свои «биологические часы», под которые следует подстраиваться. Даже физическая нагрузка в течение цикла должна быть распределена таким образом, чтобы не нагружать тело в один период и, напротив, увеличить интенсивность в другие дни.

Составляя график посещения спортзала в зависимости от менструального цикла, удастся добиться более эффективных результатов в спорте.

Все взаимосвязано

Месячный цикл женщины характеризуется перепадами настроения, самочувствия и физической активности. На все эти процессы влияет выработка половых гормонов – эстрогена и прогестерона. И хотя не все женщины ощущают перемены в своем организме, исходя из менструального календаря – как показывают исследования, около 85% представительниц слабого пола детородного возраста отмечают у себя «взлеты» и «падения» уровней гормонов.

Некоторые скептически настроенные леди считают, что ПМС – всего лишь выдумки, чтобы хотя бы иногда оправдывать свою лень и апатию. Однако стоит тщательнее прислушиваться к своему организму, как все сомнения тут же будут развеяны – менструальный цикл отвечает за глобальные «перестройки». Трудно отыскать другие объективные причины изменения кровяного давления, пульса и температуры тела.

Специалисты по фитнесу разделяют женский цикл на 4 фазы. При этом на каждый период приходится равное количество дней, исходя из общей длины (24 дня, стандартные 28 или же 36 дней – все индивидуально). Для того чтобы составить собственный график занятий, достаточно проследить за своими ощущениями и отмечать все изменения. Спустя 3-4 месяца наблюдений удастся выявить собственную длительность цикла, на основе которого впоследствии легко будет составить расписание.

Так как за стандартное количество дней принято брать число 28, то в качестве примера предлагается образное описание каждой фазы менструального цикла для того, чтобы сделать тренировки эффективнее и при этом оставаться в гармонии с самой собой.

1 Фаза: критические дни
Дни цикла: 1-5(7)

На данном этапе цикла происходит рост и созревание фолликул в яичниках, что приводит к выработке гормона эстрогена. Кроме того, меняется состав крови: сокращается количество эритроцитов, уменьшается уровень гемоглобина, что влечет за собой увеличение гибкости, но снижение выносливости, мышечной силы и скорости реакций.

В первую фазу противопоказаны любые силовые нагрузки, особенно на брюшной пресс. Лучше всего сконцентрироваться на растяжке, а также на упражнениях на расслабление мышц, передних стенок таза. Однако выполнять их следует очень аккуратно, так как отмечается повышение болевого порога и склонность к получению травм.

По ощущениям может показаться, что привычные упражнения будут даваться тяжелее, чем в другие дни. Однако специалисты не рекомендуют полностью отказываться от тренировок в эти дни. Исключение составляют лишь случаи, когда менструация проходит очень болезненно.

В эти дни цикла необходимо пить как можно больше жидкости, что позволит вывести накопившиеся в организме шлаки и токсины. Помимо негазированной минеральной воды рекомендуется включать в рацион травяные чаи, настои, но без добавления сахара. Что касается питания, то можно устроить разгрузочные дни, выбрав любую монодиету.

Интересный факт
Спортивный врач из Стэндфордского Университета, Стейси Симс, который является автором многочисленных научных работ о влиянии менструального цикла на занятия спортом, утверждает, что фитнес во время месячных обладает наибольшей эффективностью. Это происходит потому, что в период критичных дней гормональный фон женщины напоминает мужской. Отсюда увеличение активности и выносливости организма.

Кроме того, исследователь уверен, что адекватная нагрузка поможет избавиться от болевых ощущений и слабости, так как во время занятий спортом ускоряется кровообращение, в том числе и в малом тазу, снимая спазмы.

Однако с мнением врача согласны далеко не все специалисты в этой области. Поэтому тренироваться в дни менструации следует осторожно, выбирая минимальную нагрузку.

2 Фаза: фолликулярная
Дни цикла: 6(8)-13

После окончания менструации уровень гормона эстрогена в организме резко повышается. Это способствует увеличению работоспособности и выносливости, а также улучшается работа сердечнососудистой системы. Поэтому тренировки в данную фазу следует посвятить развитию скорости и силы. В эти дни удастся лучше всего проработать все группы мышц, так как тело готово к максимальным нагрузкам во время упражнений со свободным весом.

Для фитнеса вторая фаза – наиболее благоприятный этап. Большинство женщин ощущают прилив сил и чувствуют себя энергичными. Поэтому в зале рекомендуется уделить время кардионагрузкам, а также упражнениям с гирями или штангой. Эстроген помогает мышцам лучше усваивать глюкозу, превращая ее в энергию. На данном этапе удастся заметить реальные результаты от занятий, поэтому ни в коем случае не нужно лениться и пропускать тренировки на второй фазе.

Кроме того, это идеальное время для начала правильного питания. Неконтролируемые приступы голода практически не посещают, а, напротив, ускоряется обмен веществ, что позволяет не ограничивать себя в пище, однако рекомендуется выбирать исключительно полезные продукты.

3 Фаза: овуляция
Дни цикла: 14-15

В этот период уровень гормонов на максимуме. Поэтому разрешается продолжать силовые нагрузки, но в умеренном количестве. Высокое содержание эстрогена позволяет женщине чувствовать гармонию внутри себя, так что время рекомендуется посвятить йоге, пилатесу или занятием танцами, другими словами – той сферой, где упражнения будут направлены на гибкость, улучшение осанки, а также медитации и повышение уверенности в себе.

4 Фаза: лютеиновая + ПМС
Дни цикла: 16-28

В это время уровень эстрогена по-прежнему остается на довольно высоком уровне, однако постепенно начинает снижение. Что касается прогестерона, то его количество, напротив, увеличивается, подготавливая яйцеклетку к оплодотворению.

Возможны перепады настроения, так что лучше не нагружать организм чрезмерными силовыми тренировками. На этом этапе он не состоянии быстро расщеплять жир, поэтому тем, кто желает сбросить вес, не стоит надеяться на быстрый результат – обмен веществ и метаболизм замедляются. Даже наоборот, возможны ощущения вздутия, будто произошел прирост веса на 2-5кг.

Избежать неприятных симптомов поможет правильное питание. В рацион рекомендуются включить большое количество белка, а именно – говядину в отварном виде, диетическое куриное мясо, рыбу нежирных сортов, обезжиренные молочные продукты.

Тренировки в четвертую фазу следует проводить такие, которые направлены на то, чтобы помочь организму в сжигании жира. Оптимальные виды – тай-бо, интенсивная аэробика, плавание, беговая дорожка.

В последней четверти цикла возможно увеличение аппетита. Это связано с тем, что организм начинает готовиться к возможной беременности, поэтому запасается питательными веществами, в том числе и откладывая жир и лишнюю жидкость. Следует стараться не переедать, а в рацион включить больше низкокалорийной пищи. Впрочем, строго ограничивать в еде также не рекомендуется, так как бороться с чувством голода в это время сравнимо со стрессом для организма. Достаточно отказаться от сладкого, мучного и сахара, но никак не прибегать к голоданию.

ПМС

Предменструальный синдром иногда выделяют в отдельную фазу, но, как правило, он включается в последнюю четверть цикла. Однако на его особенностях следует остановиться более подробно.

У некоторых женщин симптомы ПМС чувствуются за две недели до начала менструации, но подавляющее большинство сталкивается с ними за 3-7 дней до окончания четвертой фазы.

В этот период ощущается подавленное настроение, раздражительность, апатия и даже возможен незначительный набор веса. Медицинские специалисты отмечают порядка 200 (!) признаков ПМС – поэтому можно смело утверждать, что у каждой леди он проявляется сугубо индивидуально.

Тем не менее, правила для занятий спортом – общие для всех. Тренеры разрешают пропустить пару занятий в конце цикла, если состояние совсем не располагает к выполнению упражнений. Во время тренировки рекомендуется избегать прыжков, а силовая нагрузка должна быть умеренной. По сравнению с другими фазами цикла, интенсивность занятий в период ПМС должна быть наименьшей.

Снять неприятные симптомы предменструального синдрома помогут пешие прогулки на свежем воздухе и плавание. Данный вид нагрузки принесет удовольствие и поможет улучшить настроение.

Что касается питания, то во время ПМС следует отказаться от соленой пищи, а также ограничить себя в употреблении сладкого и хлебобулочных изделий. Основа рациона должны составлять свежие фрукты и овощи, а также крупы и богатые кальцием продукты.

Научившись прислушиваться к своим «биологическим часам», удастся перестать воспринимать «эти дни» как болезненный период, сбивающий с толку все намеченные планы.

Умеренно подобранная физическая нагрузка в сочетании с правильным питанием помогут жить в гармонии со своим телом, контролировать свое настроение и практически не ощущать негативных проявлений гормональных изменений.

В данном разборе за пример взят «идеальный» 28-дневный цикл.

День 1

День начала менструального кровотечения - первый день цикла. Кровоте­чение происходит из-за отторжения эндометрия - слоя слизистой матки, «перины». Происходит это на фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов - прогестерона и эстрогена. В этот период нарастает число простагландинов (посредников боли), стимулирующих сократительную способность матки. То, что для организма благо (матка сокращается, избавляясь от старого эндометрия), для женщины становится крайне неприятным моментом повседневной жизни, ведь первый день менструации в большинстве случаев сопровождается болью и тяжестью внизу живота. Обезболивающие, часто принимаемые в этот период, имеют серьезные побочные эффекты - раздражают слизистую желудка, и, как следствие, способствуют развитию язвенной болезни. Именно поэтому, наилучший подход к решению проблемы менструальный болей - прием натуральных препаратов.

День 2
В организме начинает развиваться самый «важный» фолликул, вынашиваю­щий яйцеклетку. Дискомфорт и болезненность могут сохраняться, при этом чувствительность к боли все ещё высока. Так хочется быть красивой, но именно в этот момент гормоны работают против нас. Вследствие невысокой выработки эстрогена деятельность потовых и сальных желез становится более интенсивной. Важно уделить больше внимания своей коже, например, использовать мягкий макияж. Следует помнить, что сейчас волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке, а окрашивание волос, сделанное во время менструации, меньше держится. В этот период следует отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 суток.

День 3

В матке после отторжения слизистой оболочки формируется раневая поверх­ность, кроме того шейка матки в эти дни максимально приоткрыта. За счет этих факторов возникает высокая вероятность занесение инфекции, а значит желательно воздержаться от секса, или же, как минимум, защитить себя методами барьерной контрацепции.

День 4

«Критические дни» подходят к концу, а потому настроение значительно при­поднимается, но не стоит себя переоценивать. В это время противопоказана любая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками, однако легкая утренняя зарядка способствует сокращению длительности менструации и объему кровопотери.

День 5

Процесс заживления в матке завершается. В среднем, за время нормальной менструации женщина теряет около 100 мл крови, что не так уж и много, но если менструации продолжаются более 5 дней, а выделения обильные, то у женщины может развиться железодефицитная анемия.

Дни 6 и 7

В обновленном организме ускоряется обмен веществ - интенсивнее сгора­ют лишние калории, активнее синтезируется белок для мышц, расщепляется жир, повышается общий тонус организма, выносливость и сила. Увеличива­ющийся с каждым днем «важный» фолликул образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает повышаться уровень тестостерона, отвечающего в женском организме за качества, обычно приписываемые мужчинам: острый ум, хорошую работоспособность, отличную память и способность к концентрации внимания. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше любого кофе.

День 8

Сейчас с каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена – главного гормона женственности. Кожа, волосы и ногти становятся наиболее восприимчивыми к различным косметическим процедурам и просто сияют здоровьем. После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного.

Дни 9 и 10

До овуляции остается всего ничего. В эти дни шансы забеременеть значительно повышаются. Если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время! Есть теория, согласно которой, сперматозоиды с Х-хромосомой (определяющие женский пол будущего ребенка) дольше способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины, поэтому у вас в запасе около 4-5 дней. В день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.

Дни 11 и 12

К этому дню мысли о работе все больше отдаляются, а о любви по-настоящему поглощают все ваше сознание. Основные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции. У жен­щины возрастает возбудимость и чувствительность эрогенных зон, а также появляется особый запах, способный притягивать мужское внимание.

Дни 13 и 14

Под действием эстрогена стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается небольшое количество крови, и некоторые женщины могут даже ощущать болезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция). При попадании в брюшную полость яйцеклетка захватывается маточной трубой и отправляется навстречу «мужскому началу». В день овуляции женщина имеет максимально высокое либидо и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с мужчиной. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргазма, то ее либидо со временем может стойко снизиться. Для быстрейшего достижения сперматозоидам яйцеклетки происходит разжижение слизи, которая защищает вход в матку, и случайный секс в эти дни чреват заболеваниями, передающимися половым путем.

День 15

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это особое образование, и, независимо оттого, произошло оплодотворение или нет, оно будет готовить организм к беременности в течение 7-8 дней. Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон - главный гормон беременности, его целью становится превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму.

День 16

Прогестерон начинает подготовку слизистой матки к имплантации яйцеклетки. Будьте особенно осторожны с углеводами, так как в этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса.

День 17 и 18

Организм активно запасается питательными веществами впрок, в результате чего меняется жировой обмен. Избыток жиров заметно портит фигуру и создает повышенную нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому в эту фазу цикла постарайтесь повысить долю растительных жиров в ежедневном питании, добавьте в рацион чеснок и красную рыбу, обогатите свое питание кисломолочными продуктами и клетчаткой.

День 19

Хотя овуляция уже позади, на протяжении второй фазы цикла в организме со­храняется довольно высокий уровень тестостерона, повышающего либидо. Выработка тестостерона выше утром – наполните рассветные часы страстью и нежностью.

День 20

Расцвет желтого тела и концентрация прогестерона в крови достигает макси­мального значения. В это время яйцеклетка, перемещаясь по маточной трубе, приближается к матке. Считается, что с этого дня значительно снижается вероятность наступления беременности.

Дни 21 и 22

На фоне повышенного уровня прогестерона, действующего как антидепрес­сант, мы становимся «непробиваемыми» для неприятностей и прочих стрес­совых ситуаций.

День 23

Происходят изменения в структуре соединительной ткани: в суставах появ­ляется гиперподвижность, связки становятся более растяжимыми. Наиболь­шее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни.

День 24

В эти дни за счет разницы уровня гормонов могут быть проблемы с работой кишечника. Повышается активность сальных желез, расширяются поры, могут появиться прыщи. Постарайтесь в эти дни уделять больше внимания диете.

День 25

У женщины появляется особый запах, позволяющий мужчине почувствовать, что наступает вынужденный период воздержания. Есть вероятность, что именно этот факт служит причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.

Дни с 26 по 28

Женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в поддержке. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы, днев­ная сонливость, головная боль, чувство тревоги, апатичность и раздражительность - этого вполне достаточно, чтобы испортить настроение? Специалисты считают, что прекрасным лекарством в эти дни могут стать шоколад и секс.

Репродуктивная система отвечает за воспроизводство (репродукцию) человека. Основными звеньями этой системы являются гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Вне беременности репродуктивная система женщины работает циклически. Наиболее ярким проявлением ее циклической функции являются регулярные менструации.

Менструации - это регулярные ежемесячные кровянистые выделения из влагалища женщины. Менструация - это одна из наиболее ярких особенностей, присущих только женскому организму.

Все процессы в репродуктивной системе зрелой женщины протекают циклически, т.е. с определенной периодичностью, повторяемостью, и самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого является менструация.

Менструальный цикл - это период от одной менструации до другой и считается он от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.

В норме продолжительность менструального цикла 21-35 дней. Помимо длительности здесь очень важна регулярность. Идеально, когда из месяца в месяц длительность индивидуального цикла не меняется. Допустимы колебания в пределах 3 дней. Рассмотрим стандартный 28-дневный цикл. В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет 2 фазы. При 28-дневном цикле на первую и вторую фазы приходится по 14 дней. В первые 14 дней организм женщины готовится к возможной беременности. В головном мозге гипофиз вырабатывает два основных гормона, влияющих на менструальный цикл женщины: фолликуло-стимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Под влиянием ФСГ в одном из яичников созревает яйцеклетка, в матке происходит утолщение внутренней оболочки для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Основной гормон, выделяемый в кровь, - эстроген . Он способствует тому, что женщина хорошо выглядит, активна и жизнерадостна.

Через 2 недели происходит овуляция - выход созревшей яйцеклетки из яичника.

Этот процесс происходит за счет резкого увеличения в крови уровня ЛГ, который достигает своего пика. В этот момент некоторые женщины ис­пытывают небольшие тянущие ощущения в низу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. После выхода яйцеклетки в брюшную полость, она захватывается в ампулу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды - произойдет оплодотворение и наступит беременность.

С момента овуляции начинается вторая фаза цикла, ее главный гормон - прогестерон . В это время на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, которое, в случае наступления беременности, будет в первое время обеспечивать ее сохранность. В матке внутренняя оболочка разрыхляется, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов резко падает, и внутренняя оболочка матки постепенно отторгается вместе с небольшим количеством крови - начинается менструация. На этом один менструальный цикл заканчивается и начинается следующий.

«Идеальным» менструальным циклом считается овуляторный полноценно гормонально обеспеченный менструальный цикл длительностью 28-30 дней.

Многие гинекологические и серьезные терапевтические заболевания могут вызвать «поломку» репродуктивной системы, которая найдет свое отражение во всевозможных нарушениях менструального цикла (кровотечениях, нерегулярных менструациях, их отсутствие) и бесплодие.

Виды нарушений менструальной функции

Первичная аменорея - отсутствие самостоятельных менструаций в жизни женщины

Вторичная аменорея - отсутствие самостоятельных менструаций в течение 6месяцев и более

Полименорея - частые менструации (цикл менее 21 дня)

Олигоменорея - редкие менструации (цикл более 35 дней)

Дисменорея - болезненные менструации

Метроррагия - нерегулярные маточные кровотечения

Менометроррагия - обильные частые продолжительные менструации

Дисфункциональные маточные кровотечения - аномальные маточные кровотечения, обусловленные нарушениями гормонального обеспечения репродуктивной системы.

Среди нарушений менструальной функции самыми распространенными являются нерегулярные менструации, недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла (НЛФ) и ановуляция (отсутствие овуляции).

Зачем нужна овуляция?

Овуляция - это выход зрелой способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника.

Овуляция - важнейшее условие для наступления беременности. У женщин детородного возраста она происходит практически в каждом цикле. Периодичность ее регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Признаками овуляции могут быть кратковременные боли в низу живота, увеличение слизистых выделений из влагалища в середине цикла, снижение базальной температуры в день овуляции с последующим ее повышением.

Объективная диагностика овуляции возможна по данным УЗИ, тестов на овуляцию, уровню прогестерона в плазме крови на 21-23-й день цикла.

Ановуляция - состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Среди причин бесплодия нарушение овуляции составляет 27%.

Нарушение процессов овуляции (поздняя овуляция, ее отсутствие) приводит не только к нарушению репродуктивной функции - бесплодию, но и к НЛФ, а, следовательно, нарушениям менструального цикла - редким нерегулярным менструациям, дисфункциональным маточным кровотечениям.