Причины и лечение свища на десне (дырки во рту) после удаления зуба или имплантации. Свищ на десне – лечение

Порой такое заболевание, как периодонтит, лечится не совсем правильно, что негативно сказывается на здоровье пациента. Оплошность стоматолога может привести к образованию свища на десне, что является весьма неприятным недугом .

Другие его причины – в не совсем верно проведённой пломбировке, из-за которой начинается воспалительный процесс, а также в удалении зуба или установке имплантата. Выясним, чем опасен свищ и как с ним можно бороться.

Что такое свищ на десне?

Иначе свищ именуется фистулой. Он представляет собой дыру, ничем не заполненную, которая образуется в ткани, выросшей вокруг зубного корня .

Другими словами, свищ – пустота в десне. Он вызывает сильные боли, которые прекращаются с выделением гноя. Часто поднимается температура тела у человека.

Вскрытие свища чрезвычайно опасно для пациента, поскольку гной может попасть в рот и даже выйти сквозь щёку и оказаться на лице .

Зуб, над которым в десне появился свищ, шатается. Если прикоснуться к нему, боль усиливается. Десна краснеет, на ней возникает отёк. Иногда отекает и щека. От пациента исходит плохой запах , что весьма неприятно для окружающих.

Способы лечения недуга

Врач чистит каналы больного зуба, устраняет кариес, гнойную слизь. Затем он обрабатывает каналы с помощью раствора. Делается это с целью обеззараживания. Наконец, осуществляется пломбирование .

Если же зуб уже был запломбирован, но появился свищ, тогда врач вынужден распломбировать зуб, провести чистку и установить новую пломбу. Перед этим в канал вводится паста, действие которой направлено на защиту от бактерий .

Если свищ имеет большие размеры, то пациенту выписываются антибиотики, снимающие воспаление и устраняющие отёк. Может быть показано лечение и лазером .

В случае запущенности недуга проводится операция, особенно если воспаление затронуло надкостницу . Но хирург постарается оказать как можно меньшее травмирующее действие на десну и оставить зуб в целости. Операция неизбежна, если начинает расти гранулёма.

В качестве метода уменьшения отёка применяются солевые ванны для зуба. Если всё делать правильно и не игнорировать требования врача, свищ скоро пройдёт и не оставит последствий. В дальнейшем важно соблюдать профилактические меры .

Если свищ возник после удаления зуба?

Случается такое редко и происходит в основном из-за того, что стоматолог использует нестерильные инструменты, которые способны инфицировать пациента .

В итоге ткань десны краснеет, десна болит. На ощупь она горячая. Появляется отёк, и возникает свищ. Если после выхода гноя всё так же ощущаются боли, значит, гнойный процесс не завершился , имейте это в виду.

Больному с данными признаками нужно обратиться к дантисту. Ему сделают рентген-снимок в месте вырванного зуба. После этого стоматолог откроет десну, удалит гной и установит дренаж . Это необходимо в целях выпуска гноя и правильного его выведения. Пациенту прописываются лекарства против отёков и антибиотики. Через пару-тройку дней врач снимет дренаж.

По каким причинам появляется ? Рассмотрим как эффективно бороться с недугом народными средствами без помощи врачей.

Как лечить ухо в домашних условиях, если оно болит – . Полезные советы по профилактике недуга.

Появление недуга после установки имплантата

В практике врача-имплантолога возможны случаи, когда после установки импланта разивается периимплантит. Это серьёзное осложнение, которое ведёт к возникновению свища. В качестве лечения показано устранение симптомов периодонтита .

Для этого пациенту назначаются мази, которые он наносит на место поражения.

Внутрь он принимает антибиотики и гистамины. Неплохо помогают полоскания на основе солей. Они борются с отёками и воспалительным процессом. Больному предстоит не один раз посетить кабинет дантиста, но это необходимо.

Причины и лечение болезни у детей

Если у ребёнка образовался свищ, то в первую очередь он почувствует боль в зубе. Боль нарастает, когда к зубу прикасаешься. Иногда он шатается. Десна опухает, приобретает нездоровый красный цвет. Из неё может выходить гной .

Родители, обнаружившие симптомы свища у ребёнка, должны немедленно обратиться к стоматологу, потому что болезнь является опасной для детского организма. Свищ просто так не проходит, с ним необходимо бороться .

Причины появления этой неприятности заключаются в следующем:

  • невылеченный кариес;
  • чрезмерное потребление сладостей;
  • травма зуба, полученная при падении.

Изредка свищ возникает в зубе, который ещё даже не прорезался. А порой появляется вследствие некачественного пломбирования .

В больнице врач снимет рентген и решит: вылечит ли он свищ без удаления зуба? Удаление обычно производится, если причина свища достаточно серьёзна .

Плохо ещё и то, что ребёнок непроизвольно глотает гнойные выделения .

Они проникают в желудок. Может упасть иммунитет, в сложных случаях возможно даже заражение крови. Во избежание проблем к стоматологу нужно идти при начальных симптомах свища , помните об этом.

Народные рецепты для лечения свища

    Вот несколько действенных народных способов, которые помогут снять боли и отёки:
  1. листочки земляники и календулу (по 10 гр) залить кипящей водой (стакан). Промокнуть ватку и сделать компресс на больную зону. Через каждые 60 минут – повторяем процедуру заново;
  2. зверобой (10 гр) залить водой (полстакана), довести до кипения. Полоскать раз в 2 часа;
  3. ромашку (15 гр), кору дуба и шалфей (по 10 гр) залить кипящей водой (стакан), убрать на час в теплое место. Делать полоскания до 7 раз в сутки.

Разумеется, народные методы призваны только уменьшить симптомы свища, но после их применения всё равно необходимо обратиться в больницу для дальнейшего лечения.

Cтолкнувшиеся с проблемой свища на деснах и не имеющие возможности быстро добраться к стоматологическому кабинету пациенты задаются вопросом: как проводить лечение свища в домашних условиях, опасен ли он и может ли пройти сам.
Перед тем, как ответить на эти вопросы стоит детальнее разобраться с тем, что это за болезнь и какие причины ее возникновения.

Свищ на деснах – это заболевание воспалительного гнойного характера. Сам же свищ, по сути, некий вид канала, который соединяет эпицентр воспаления с поверхностью. Сначала возникает внутренний очаг заболевания, развитие которого сопровождается процессами нагноения. Когда в этом очаге гнойная масса доходит к некоторому критическому количеству она ищет выход наружу и образовывает именно сам свищ. Благодаря этой характеристике его иногда именуют «фистулой», «трубкой» в переводе с латыни.

Причины появления свища на десне

Как уже отмечалось, недуг не появляется беспричинно, сам по себе. Как правило, он является последствием других проблем и болезней ротовой полости:

  • Кариеса (гниение твердой зубной ткани);
  • Пульпита (осложнения после незалеченного кариеса, когда процессы гноения поражают ткани сердцевины зуба);
  • Периодонтита (воспалительного заболевания тканей окружающих зуб).

Почему же после этих болезней образовывается свищ? Дело в том, что когда жидкости, которые создаются в процессе гноения, не могут найти путь наружу (в следствии, например, плохой очистки пораженной области зуба и некачественного пломбирования и т.п.), они создают канал в другом месте, который и является свищем.

Таким образом, к появлению свища причастны даже не так сами болезни типа кариеса и пульпита, а скорее некачественное их лечение.

Часто причиной свища являются молочные зубы и зубы мудрости, которые растут с некими дефектами, или очень медленно. При этом оболочка вокруг таких «проблемных» зубов воспаляется и продукты гноения тоже ищут путь наружу, образовывая болезнь.

Симптомы

Существует несколько явных признаков появления свища на деснах, однако точный диагноз может поставить только специалист.

Стоит отметить, что в отдельности эти симптомы не означают присутствие заболевания, о его существовании можно судить только при наличии всех или большинства из них.

  • Боль в десне после механического воздействия на нее (например, нажатия). Это значит, что присутствует воспалительный процесс, если вы перед этим не повредили десну при приеме пищи;
  • Появление на десне зоны, которая выделяется явным покраснением, из нее может сочиться гной или жидкость похожая на него;
  • Зуб, возле которого возникает свищ, может слегка двигаться при физическом воздействии на его тело;
  • Иногда, может повышаться температура не только пораженной области десен, но и всего тела. Чаще всего показатели останавливаются напротив отметки термометра в 37-38 градусов.

Если же свищ образовался глубоко на корне зуба, то определить его наверняка может только рентгеновский снимок .

Виды заболевания

Само собой разумеется, что такая непростая болезнь имеет целый ряд разновидностей вызванных разными факторами, от роста зубов «мудрости» до операций проведенных в стоматологической клинике.

Отдельно стоит выделить следующие виды:

  1. Свищ после удаления зуба – процесс резекции (удаления) проблемного зуба может стать причиной появления свища из-за процессов гноения в пазухах, тканях десен или челюсти. Сразу стоит отметить, что встречается он не слишком часто. Свищ может быть следствием занесения инфекции в ходе самой операции. Также, место, где был удален зуб, обладает слабой сопротивляемостью для образования свища от очагов воспаления находящихся под другими зубами расположенными рядом.
  2. Тяжелым осложнением после удаления зубов верхней челюсти может стать появление свища от больной зоны во рту до гайморовых пазух, в следствии чего происходит воспаление последних.
  3. , которое являет собой нагноение в форме капсулы, и ему тоже требуется найти путь наружу посредством свища, правда это происходит не всегда. Тогда, необходимо хирургическое вмешательство и вскрытие воспаленной зоны. Как правило, болезнь проявляет себя в форме оттока десны внушительных размеров. То же касается и такого заболевания как гранулема. Что интересно, последнюю лечат путем создания «искусственного» свища, то есть прокалывают, позволяя жидкости выйти наружу.
  4. Свищ под коронкой – встречается довольно часто. После сложных и частых процедур по установлению коронок образование свища вполне вероятно, оно происходит в следствии незалечивания зубных каналов, что приводит к их последующему воспалению. Ситуация очень осложняется тем, что у человека тогда уже установленные коронки, и их приходится снимать для полного лечения проблемной области. К тому же, необходимо делать рентгеновский снимок, ведь по другому крайне сложно диагностировать этот вид свища во рту.
  5. Свищ после имплантации зуба – как и в случае с коронкой, свищ после имплантации возникает в следствии неправильной очистки места, где установлен имплант или его неверного установления. В таком случае пораженная зона требует рентгеновского снимка и курса лечения, который усложняется наличием уже установленного импланта.

Фото и рентген

Фактически все свищи носят характер гнойных и выглядят как на этом фото.

Способы лечения

Стоит сразу отметить, что лечение свища на деснах – процесс довольно сложный и требует комплексного подхода, консультации стоматолога и его вмешательства.

Стоматолог может вскрыть проблемную зону, поставить туда дренаж для оттока гноя и т.д. Если лечению мешают установленные коронки, пломбы, импланты и т.п., то врач может их удалить.

Антибиотики

Как уже было замечено, лечение свища антибиотиками, это вспомогательная мера, основными же считаются стоматологические операции.

Однако, правильно подобранный курс антибиотиков способен эффективно поспособствовать процессу лечения. В этом случае антибиотики могут приниматься как в форме таблеток, так и путем инъекций.

Народными методы

Такой способ может использоваться для ограничения распространения инфекции, облегчения болей в пораженной области, однако народные методы стоит применять только после консультации с врачом и параллельно с назначенными им мерами.

Поскольку в природе есть множество трав, действие которых соотносимо с действиями антибиотиков, то их уместно использовать в этом случае.

  • Отлично в этом случае подойдут отвары из эвкалипта, тысячелетника, календулы. Ими нужно полоскать рот в пораженной области несколько раз в день в течении 4-5 минут;
  • Для обеззараживания зоны со свищем на десне можно полоскать рот настойкой прополиса на спирту. Для этого 25-30 капель настойки надо влить в 150 грамм кипяченой воды.
  • Как лечить свищ у взрослых?

    • Лечение основных причин возникновения свища – стоматолог устраняет изъяны в зубах, залечивает кариес, пульпит, периодонтит и другие болезни вызывающие свищ на деснах.
    • Медикаментозное лечение – применяются назначенные врачом антибиотики, антибактериальные гели и пасты, которые втираются в больное место. Возможен прием антигистаминных препаратов и т.п.
    • Стоматологические операции по удалению свища – если пораженная зона находится под пломбой или коронкой, то вполне возможно их удаление с последующим лечением больного места. Для этого также используются надрезы и дренаж.
    • Лечение народными методами в домашних условиях – использование перечисленных выше отваров из трав и настоек для ограничения действия инфекции, обезболивания и профилактики заболевания.

    Лечение свища при беременности

    Поскольку организм беременных женщины крайне подвержен разного рода инфекциям и заболеваниям, то встречаются и свищи на деснах, хотя, стоит отметить, что бывает это не слишком часто.

    Конечно, в таком случае лечить свищ антибиотиками не приходится. При беременности обязательно надо навестить стоматолога, который предпримет хирургические меры и пропишет травяные препараты, чаще всего в форме мазей.

    Также, можно использовать отвары из эвкалипта и календулы. Для этого необходимо полоскать ими рот с акцентом именно на пораженную зону. Такие средства помогут избежать хирургического вмешательства, которое тоже не весьма желательное при беременности.

    Лечение свища у детей на десне молочного зуба

    У детей часто наблюдают возникновение свищей на деснах. В первую очередь это связано с нарушенным ростом молочных зубов, которое приводит к нагноению в мягких тканях.

    Для неокрепшего организма ребенка, такая ситуация носит серьезную угрозу, исходя из чего не стоит пренебрегать визитом до стоматолога и обстоятельным лечением.

    Недостаточное лечение свища у малышей может привести к общему ослаблению организма, раздражению и страданию ребенка из-за зубных болей, попаданию продуктов гноения в пищевод и т.п. К тому же, запущенный свищ на молочных зубах может привести к хроническим заболеваниям постоянных зубов и околозубных тканей.

    Фактически существует два основных способа:

    • Медикаментозное лечение с помощью подходящих для детского организма препаратов назначенных врачом. Также, можно использовать разные травяные отвары для борьбы с инфекцией в ротовой полости ребенка.
    • Удаление молочного зуба, который стал причиной свища у ребенка. На такие меры идут, когда врач приходит к выводу, что заболевание носит более серьезный характер, и медикаментозные методы лечения не будут давать необходимых результатов. После удаления зуба врач зачищает пораженную зону и назначает курс реабилитационного лечения.

    Видео: что такое свищ (фистула)?

    Профилактика

    Профилактическими мерами для избежания появления свища на десне можно назвать, в первую очередь, поддержание здоровой атмосферы в ротовой полости. Для этого необходимо не только заниматься гигиеной рта, но и регулярно бывать у стоматолога, проводить очистку зубов от налета, зубных камней и т.п.

    Более 75% всех заболеваний свищем происходят именно из-за недостаточного ухода за ротовой полостью и несвоевременного лечения основных заболеваний зубов.

    Отлично подойдут для профилактики свища ванночки из эвкалипта, тысячелетника и других трав, которые имеют антибактериальные свойства.

    Имплантация зубов. Правила поведения после имплантации зубов. Осложнения и последствия имплантации зубов. Где делают имплантацию зубов?

    Спасибо

    Как себя вести в послеоперационном периоде (что можно и что нельзя делать после имплантации зубов )?

    После имплантации зуба важно строго соблюдать все рекомендации и указания врача, что позволит закрепить достигнутый результат и сохранить имплантаты в течение длительного времени.

    Как ухаживать за зубами и полостью рта после имплантации?

    После имплантации зубов следует регулярно выполнять мероприятия по поддержанию полости рта в чистоте, что позволит предотвратить развитие осложнений в послеоперационном периоде. Также в первые дни после операции важно соблюдать ряд ограничений, связанных с выполненной процедурой.

    После классической установки имплантата следует:
    • В течение нескольких дней воздержаться от любых нагрузок на оперированную область. Не следует чистить зубы щеткой, пережевывать пищу пораженной стороной челюсти или выполнять другие действия, при которых может быть поврежден травмированный участок десны. Это будет способствовать более полному сращению имплантата с костной тканью, а также более быстрому заращению послеоперационной раны.
    • Спать с приподнятой головой. Для этого можно подкладывать под голову сразу несколько подушек. При этом будет наблюдаться отток крови от тканей головы, что предотвратит развитие кровотечения и будет способствовать снижению отека.
    • Исключить грубую и острую пищу. Такие продукты могут попасть на пораженный участок десны и травмировать его, что будет сопровождаться усилением воспаления и болевого синдрома. В течение первых суток после операции необходимо питаться лишь жидкой, теплой (не горячей и не холодной ) пищей – бульонами, йогуртами, кашами и так далее.
    Через 3 – 5 дней после установки имплантата пациент может возвращаться к повседневной жизни, продолжая ухаживать за зубами и полостью рта также, как он делал это до имплантации.

    Что касается одномоментной или экспресс-имплантации, а также установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат, каких-либо серьезных ограничений при этом нет. Объясняется это тем, что искусственный зуб по прочности ничем не уступает обычному зубу, вследствие чего повредить коронку зубной щеткой, твердыми пищевыми частицами или горячей пищей практически невозможно, В данном случае пациенту рекомендуется регулярно чистить зубы (утром и вечером ), а также использовать зубную нить для более полной очистки промежутков между протезом и соседними зубами, что снизит риск развития инфекций .

    Также стоит отметить, что после установки имплантата следует посещать стоматолога с профилактической целью минимум 2 раза в год. Во время обследования врач будет контролировать состояние протезов, а также обследовать другие зубы пациента, что позволит вовремя выявлять и устранять возможные заболевания и очаги кариеса , тем самым, предотвращая их прогрессирование и развитие осложнений.

    Как полоскать рот хлоргексидином после имплантации зубов?

    В течение 1 недели после установки имплантата рекомендуется полоскать ротовую полость 0,5% раствором хлоргексидина . Делается это следующим образом. Набирая в рот небольшое количество раствора, следует промывать им все участки ротовой полости (особенно область установленного имплантата ) в течение 15 – 20 секунд, после чего раствор необходимо сплевывать. Процедуру следует повторять 2 – 3 раза подряд, выполняя полоскание после каждого приема пищи, а также на ночь перед сном.

    Хлоргексидин – это обеззараживающий препарат, который обладает способностью уничтожать патогенные бактерии . Так как в раннем послеоперационном периоде чистить зубы зубной щеткой не рекомендуется, полоскание рта хлоргексидином может заменить данную процедуру, обеспечивая надежную защиту полости рта от развития инфекции. В дальнейшем хлоргексидин также будет предупреждать развитие инфекционных осложнений, особенно на фоне таких заболеваний как сахарный диабет или СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита ).

    Какие витамины нужно принимать после имплантации зубов?

    После имплантации зуба можно дополнительно принимать витаминные препараты, которые могут способствовать более быстрому заживлению послеоперационной раны, а также ускорить процесс врастания имплантата в челюстную кость.

    После имплантации зуба можно принимать:

    • Витамин С. Повышает прочность кровеносных сосудов, тем самым, снижая вероятность развития кровотечения. Также данный витамин необходим для нормального развития соединительной ткани в области поврежденной десны и слизистой оболочки полости рта.
    • Витамин Д. Необходим для нормального усвоения организмом кальция, который используется в процессе восстановления и роста костной ткани.
    • Витамины группы В (В1, В6, В9, В12 ). Обеспечивают нормальное восстановление тканей после повреждения, тем самым, ускоряя процесс заживления раны.
    • Витамин Е. Обладает антиоксидантным действием, то есть предотвращает чрезмерно выраженное повреждение тканей в очаге воспаления, что также ускоряет процесс заживления послеоперационной раны.

    Зачем назначают антибиотики после имплантации зубов?

    Во время имплантации зуба врач производит разрез десны и разрушение костной ткани челюсти, после чего вводит в нее инородный предмет (имплантат ). Несмотря на то, что все манипуляции выполняются в условиях стерильной операционной, полностью исключить попадание патогенных микроорганизмов в операционную рану невозможно. Чтобы это не привело к развитию инфекционных осложнений, в послеоперационном периоде врач может назначать профилактические дозы антибактериальных препаратов, которые будут подавлять развитие инфекции на ранних стадиях.

    Выбор антибиотика , а также длительность и частота его применения зависят от характера операции, а также от общего состояния пациента. Если пациент относительно здоров, а операция была малотравматичной, принимать антибиотики нужно будет в течение 3 – 4 дней. Если же во время операции имело место обширное повреждение тканей ротовой полости, а также, если у пациента имеется предрасположенность к развитию инфекционных осложнений (например, при СПИДе – синдроме приобретенного иммунодефицита, при сахарном диабете и так далее ), длительность использования антибиотиков может составлять 5 – 7 дней.

    Какие обезболивающие таблетки можно принимать после имплантации зубов?

    Абсолютно всем пациентам, перенесшим имплантацию зубов, потребуется обезболивание в послеоперационном периоде. Обусловлено это тем, что после прекращения действия анестезии (обезболивания, примененного во время операции ) в поврежденных тканях начнет развиваться воспалительный процесс, что будет сопровождаться сильнейшими болями.

    Чтобы снизить боль в послеоперационном периоде, рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ). Механизм их действия заключается в том, что они угнетают воспалительный процесс в очаге поражения, тем самым, уменьшая чувствительность расположенных там нервных окончаний и снижая выраженность болевых ощущений. Более того, данные препараты способствуют уменьшению отека тканей, который развивается на фоне воспалительных реакций, что также приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома.

    Для обезболивания в послеоперационном периоде можно принимать:

    • Ибупрофен – внутрь по 200 – 800 мг через каждые 6 – 8 часов (в зависимости от выраженности болевого синдрома и эффективности проводимого лечения ).
    • Парацетамол – внутрь по 500 мг через каждые 6 часов.
    • Кеторолак – внутрь по 10 мг 4 раза в сутки.
    • Нимесил (в виде порошка ) – внутрь по 100 мг 3 – 4 раза в сутки.
    Важно отметить, что использовать указанные препараты без назначения врача можно лишь в течение 5 – 7 дней.

    Когда можно есть после имплантации зубов?

    Если проводится классическая имплантация зуба, после непосредственного вживления имплантата в костную ткань следует воздержаться от приема пищи или жидкостей в течение минимум 2 часов. Дело в том, что для введения имплантата в кость нужно произвести разрез десны. После окончания процедуры поврежденная слизистая оболочка ушивается, однако для полноценного ее заживления требуется определенное время. Если начать принимать пищу непосредственно после ушивания десны, это может привести к расхождению швов и открытию раны, вследствие чего потребуется повторное обращение к специалисту. Более того, через открывшуюся рану в ткани и в кровь могут попасть частицы пищи и патогенные микроорганизмы, что может стать причиной развития инфекционных осложнений.

    Если пациенту выполняется базальная имплантация, экспресс-имплантация или установка коронки на втором этапе классической имплантации, принимать пищу ему можно уже через час после окончания процедуры. В то же время, не рекомендуется есть до тех пор, пока полностью не пройдет эффект местной анестезии (обезболивания, использованного во время операции ). Дело в том, что в результате действия анестезии человек не чувствует десен, языка и щеки в области хирургического вмешательства. При этом во время пережевывания пищи он может прикусить щеку или язык, что в дальнейшем будет сопровождаться неприятными ощущениями.

    Также важно отметить, что если во время операции использовался общий наркоз, а также, если пациент был введен в медикаментозный сон, принимать пищу ему нельзя в течение минимум 3 – 4 часов после окончания процедуры. Дело в том, что из-за действия введенных в организм препаратов у пациента может начаться рвота. Если при этом он будет находиться в полусонном состоянии, частицы пищи из рвотных масс могут попасть в дыхательные пути, что может стать причиной развития пневмонии (воспаления легких ) или даже привести к смерти пациента от удушья .

    Можно ли употреблять алкоголь после имплантации зубов?

    Не рекомендуется принимать алкогольные напитки в течение минимум 3 – 5 дней после установки имплантата, а также после одномоментной имплантации зуба, так как это может привести к развитию осложнений. Дело в том, что в состав любого алкогольного напитка входит этанол (этиловый спирт ). При поступлении в кровеносное русло он вызывает расширение кровеносных сосудов кожи и слизистых оболочек, что сопровождается притоком большого количества крови к ним. Расширение сосудов слизистой оболочки полости рта в области разреза десны может спровоцировать развитие кровотечения, вследствие чего пациенту придется вновь обращаться к стоматологу.

    Более того, этанол может вступать в реакции с использованными во время операции обезболивающими препаратами (которые полностью выводятся из организма лишь через несколько дней ). Это может привести к развитию аллергических реакций, а также к угнетению центральной нервной системы, в результате чего пациенту может потребоваться срочная медицинская помощь или даже госпитализация.

    Можно ли курить после имплантации зубов?

    Курить после имплантации зубов не рекомендуется, так как это может нарушить процесс заживления послеоперационной раны и вживления имплантата в кость.

    Курение сразу после имплантации зуба может сопровождаться:

    • Ожогом слизистой оболочки полости рта вдыхаемым горячим дымом. Это ухудшает микроциркуляцию крови в ткани слизистой, что замедляет процесс заживления послеоперационной раны.
    • Поступлением никотина в кровоток. Это сопровождается сужением кровеносных сосудов слизистых оболочек (в том числе слизистой полости рта ), что также нарушает процесс восстановления поврежденных тканей и вживления имплантата.
    • Нарушением процесса образования слюны. Из-за недостатка слюны нарушается ее антибактериальная активность, в результате чего повышается риск развития инфекционных осложнений.
    Учитывая вышесказанное, следует, что после выполнения имплантации следует воздержаться от курения в течение минимум 3 – 4 недель. Именно в данном промежутке времени происходит полное врастание имплантата в кость и прочная его фиксация.

    Можно ли заниматься спортом после имплантации зубов?

    В день выполнения операции следует воздержаться от любых нагрузок, так как на фоне действия анестезии возможно головокружение и чувство общей слабости, что может привести к случайным падениям и травмам . Также сразу после выполнения имплантации (в течение 1 – 2 дней ) не рекомендуется выполнять тяжелую физическую работу или заниматься тяжелыми видами спорта, требующими максимальных нагрузок (например, поднимать штангу ). Дело в том, что во время поднятия тяжести может повыситься артериальное давление , что может стать причиной развития кровотечения из плохо зажившей послеоперационной раны. В то же время, занятие легкими видами спорта (легкой атлетикой, плаванием, бегом, велоспортом и так далее ) никак не повлияет на процесс заживления послеоперационной раны и не нанесет вреда пациенту.

    Дают ли больничный лист после имплантации зубов?

    Больничный лист – это документ, подтверждающий, что после проведенного медицинского вмешательства пациент оказался временно нетрудоспособным. Такой документ может выдаваться после длительных и травматичных операций, затрагивающих обширные участки тканей ротовой полости (например, при имплантации сразу 4 – 5 и более зубов, после комплексной имплантации зубов и так далее ). Также поводом для выдачи больничного листа могут стать различные осложнения, возникшие во время выполнения процедуры (например, кровотечение ). В данном случае пациент может оставаться дома или в больнице и не выходить на работу в течение 3 и более дней, о чем будет указано в соответствующей справке.

    Если же имплантация зуба не сопряжена с повреждением большого количества тканей или с развитием серьезных осложнений, выходить на больничный при этом не требуется. Умеренные болевые ощущения и отек тканей, наблюдающиеся после имплантации зуба, не представляют опасности для здоровья пациента, а также хорошо поддаются лечению нестероидными противовоспалительными препаратами, вследствие чего не являются поводом для выдачи больничного листа.

    Можно ли летать самолетом после имплантации зубов?

    Имплантация зуба не является противопоказанием для полетов. Перелет даже на большие расстояния никак не повлияет на процесс вживления имплантата или заживления послеоперационной раны, а также не будет способствовать развитию каких-либо осложнений. В то же время, стоит отметить, что от полетов следует воздержаться в течение 2 – 3 часов, если операция проводилась под местным обезболиванием и в течение 12 – 24 часов, если имплантация выполнялась под общим наркозом. Дело в том, что в течение указанного периода времени наиболее вероятно развитие связанных с анестезией (обезболиванием ) осложнений, которые могут потребовать срочного медицинского вмешательства. Если при этом пациент будет находиться на борту самолета, никто не сможет оказать ему необходимой помощи, что может привести к самым неблагоприятным последствиям.

    Сколько держится имплантация зуба?

    Как правило, имплантация зуба является долговечной и надежной процедурой. При правильной подготовке и установке, а также при надлежащем уходе за имплантатом срок его службы может исчисляться десятками лет. В то же время, при несоблюдении правил личной гигиены , а также при травматическом поражении искусственного зуба он может быть деформирован или вовсе разрушен, в результате чего возникнет необходимость в замене коронки или всего имплантата целиком, что является крайне сложной, трудоемкой и дорогостоящей процедурой.

    Возможные осложнения, последствия и побочные эффекты при имплантации зубов

    Сразу стоит отметить, что при правильной подготовке риск развития осложнений при имплантации зуба относительно невелик. Тем не менее, иногда осложнения возникают даже при выполнении процедуры по всем правилам.

    Имплантация зуба может осложниться:

    • отеком тканей в области операции;
    • болями;
    • кровотечением;
    • повышением температуры тела;
    • развитием инфекции;
    • реакцией отторжения имплантата;
    • расхождением швов.

    Через сколько проходит онемение десны и щеки после имплантации зуба?

    Процедура имплантации зуба выполняется под местной анестезией (обезболиванием ), вследствие чего десна, щека и слизистая оболочка полости рта в области имплантации немеет. Как правило, длительность действия местного анестетика (препарата, вводимого в ткани для достижения анестезии ) не превышает нескольких часов. Вследствие этого онемение десны и щеки может начать проходить еще в кабинете врача или через несколько часов после окончания процедуры.

    В то же время, стоит отметить, что в случае имплантации зубов под общим наркозом онемения щеки наблюдаться не должно. Пациент должен ощущать все участки ротовой полости сразу после того как придет в сознание.

    Сколько дней держится отек челюсти и лица после имплантации зубов?

    Появление отечности и припухлости мягких тканей лица в области установки имплантата – это нормальное явление, которое может сохраняться в течение 2 – 5 дней после выполнения процедуры. Причиной отека в данном случае является воспалительный процесс, который развивается в ответ на повреждение тканей и вживление инородного тела в челюстную кость. В результате активации иммунной системы ее клетки перемещаются в очаг воспаления и разрушаются, выделяя при этом в окружающие ткани, так называемые, медиаторы воспаления. Данные медиаторы особым образом воздействуют на кровеносные сосуды, вызывая их расширение. Проницаемость стенки таких сосудов значительно повышается, в результате чего жидкая часть крови переходит из сосудистого русла в окружающие ткани, что и является непосредственной причиной отека.

    По мере развития воспалительной реакции медиаторы воспаления с током крови могут распространяться на определенное расстояние от первичного очага (то есть от имплантата ), в результате чего описанные явления будут наблюдаться и в других тканях – в области щеки, а иногда и шеи. Чтобы снизить выраженность данного процесса, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил , кетопрофен и так далее ). Они блокируют процессы образования медиаторов воспаления, тем самым, предотвращая прогрессирование отека, а также снижая выраженность болевого синдрома.

    Почему болит зуб после имплантации?

    Сразу стоит отметить, что имплантируемый зуб болеть не может, так как вместо нервной ткани, в норме располагающейся в корне натурального зуба, в десну пациента вживлен металлический имплантат. В то же время, сама десна, а также окружающие имплантат ткани могут болеть, что может быть обусловлено рядом факторов.

    Причинами болей в области имплантата могут быть:

    • Воспалительная реакция в ответ на операцию. Как было сказано ранее, это нормальное явление, которое может наблюдаться в течение первых 2 – 4 дней послеоперационного периода. Боли при этом острые, распирающие, усиливающиеся при прикосновении к воспаленной ткани.
    • Инфицирование послеоперационной раны. Если во время установки имплантата в рану попали патогенные микроорганизмы, иммунная система пациента начнет реагировать на них, что будет поддерживать развитие воспалительного процесса. Характер болей при этом будет таким же, однако их длительность может превышать 5 – 7 и более дней. Важно помнить, что если болевой синдром не стихает через 5 дней после окончания операции, не следует продолжать «глушить» боль болеутоляющими препаратами, а нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.
    • Повреждение нервных структур. Данное явление наблюдается крайне редко. Тем не менее, если во время операции врач случайно повредит проходящие в челюстной кости нервы, это может привести к появлению ноющих, плохо локализованных болей, которые не будут устраняться даже после применения максимальных доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Кровотечение

    Кровотечение может развиться как во время установки имплантата, так и в течение первых суток после этого. Стоит отметить, что при правильно выполненной процедуре кровопотеря обычно не превышает нескольких миллилитров.

    Причинами более массивного кровотечения при имплантации зуба могут быть:

    • Повреждение кровеносного сосуда. В глубине челюстной кости проходят артерии и вены, которые питают зубы. Если во время установки имплантата целостность одного из данных сосудов будет нарушена, это может привести к массивной кровопотере.
    • Расхождение послеоперационных швов. Причиной этого может быть травмирование раневой поверхности твердой пищей, а также некачественное наложение швов во время операции. При расхождении швов кровотечение обычно менее обильно, чем при повреждении крупного кровеносного сосуда, однако консультация врача в данном случае также необходима (возможно, понадобится повторное ушивание раны ).
    • Нарушения свертывающей системы крови. Если во время подготовки к операции небыли выявлены имеющиеся у пациента заболевания свертывающей системы, во время или сразу после операции может начаться обильное кровотечение, остановить которое будет крайне сложно.
    Стоит отметить, что в процессе установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат кровотечения практически никогда не наблюдается.

    Температура

    Повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов в течение первых двух суток после операции является нормальным явлением. Объясняется это развитием воспалительной реакции и воздействием медиаторов воспаления на центр терморегуляции, расположенный в головном мозге . Целенаправленно бороться с такой температурой не следует, так как это может лишь нанести вред организму (например, могут развиться побочные реакции, связанные с использованием больших доз жаропонижающих медикаментов ).

    В то же время, важно помнить, что длительное (в течение 3 – 4 дней и более ) повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, а также резкое ее повышение до 38 – 39 и более градусов чаще всего указывает на наличие инфекционного осложнения (инфекции в послеоперационной ране ). В данном случае следует немедленно проконсультироваться с врачом, который может назначить дополнительные антибактериальные препараты или выполнить хирургическую чистку очага инфекции (если в нем уже образовался гной ).

    Стоит отметить, что выраженное повышение температуры также может наблюдаться при аллергических реакциях, например, при несовместимости трансплантата с тканями пациента или при аллергии на компоненты анестезии (наркоза ). В данном случае температура начнет повышаться сразу после введения лекарственных препаратов или в течение первых суток после установки имплантата.

    Киста и свищ на десне

    Кистой называется небольшая, ограниченная капсула, которая может быть заполнена гноем. Причиной образования кисты может быть плохо леченный инфекционно-воспалительный процесс, развивающийся в десне после инфицирования раны. Со временем очаг инфекции окружается клетками иммунной системы, которые образуют вокруг него своеобразную плотную капсулу, ограничивающую распространение бактерий и их токсинов в другие ткани.

    Внешне киста представляет собой округлое образование белого цвета, которое может выступать над поверхностью десны. По консистенции киста может быть мягкой или твердой, крайне болезненна при прикосновении. При выявлении кисты ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть ее самостоятельно, так как внутри нее могут содержаться активные возбудители инфекции. При вскрытии кисты они могут попасть на соседние ткани или в системный кровоток, тем самым, спровоцировав развитие грозных осложнений. Лечением кисты должен заниматься только квалифицированный стоматолог, который произведет ее вскрытие в условиях стерильной операционной (или процедурного кабинета ) и сможет правильно обработать рану, чтобы предотвратить распространение инфекции.

    Иногда киста может вскрываться самостоятельно, в результате чего накопленный в ней гной может вытекать в ротовую полость. Если при этом в полости кисты сохранятся возбудители инфекции, это может привести к медленному, хроническому развитию воспалительного процесса. В кисте постепенно будет образовываться гной, который будет оттекать через образовавшееся в результате разрыва отверстие, называемое свищем. Без лечения свищ может существовать в течение длительного времени, при этом пациент не будет испытывать выраженных болезненных ощущений.

    Для лечения свища необходимо произвести вскрытие и очистку инфицированной полости, после чего выполнить пластику слизистой оболочки десны, позволяющую устранить имеющееся отверстие.

    Реакция отторжения имплантата

    Отторжение имплантата – это патологическое состояние, при котором вживленный в челюстную кость металлический каркас не срастается с костной тканью. В результате этого искусственный зуб может шататься или даже выпадать, а в окружающих его тканях могут развиваться воспалительные процессы.

    Причинами отторжения имплантата могут быть:

    • Наличие заболеваний челюстной кости. Если у пациента имелась опухоль в области челюсти, по поводу которой он проходил радиотерапию , костная ткань в месте воздействия облучения поражается, в результате чего замедляется процесс ее регенерации (восстановления ), а также процесс врастания имплантата в кость.
    • Неправильно выполненная установка имплантата. Если во время операции врач неправильно введет или расположит имплантат, он также не приживется. Так, например, если искусственный зуб будет выступать над поверхностью зубного ряда, во время пережевывания пищи на него будет возлагаться максимальная нагрузка. Со временем это приведет к деформации костной ткани челюсти, развитию воспаления и отторжению имплантата.
    • Развитие инфекционных осложнений. Если после установки имплантата в окружающих его тканях развивается гнойно-воспалительный процесс, это может привести к поражению челюстной кости, вследствие чего врастание металлического каркаса в костную ткань станет невозможным. Стоит отметить, что причиной воспаления окружающих имплантат тканей может стать и несоблюдение правил личной гигиены.
    • Плохое качество материала, из которого изготовлен имплантат. На сегодняшний день все хорошие имплантаты изготавливаются из высококачественных материалов, которые практически не взаимодействуют с тканями организма и не вызывают побочных реакций. В то же время, имплантаты из дешевых металлов могут провоцировать развитие воспаления в окружающих тканях, в результате чего процесс их вживления будет протекать крайне медленно.
    В случае развития отторжения имплантата он должен быть удален, после чего должна быть выявлена причина возникновения данного осложнения. Если ее удастся устранить, на место предыдущего имплантата можно установить новый (после соответствующей подготовки ).

    Что делать, если после имплантации зубов разошлись швы?

    Как правило, швы накладываются в том случае, если выполняется классическая имплантация зуба. При этом на первом этапе в челюстную кость вживляется металлический каркас, который затем полностью покрывается слизистой оболочкой десны. Десна при этом ушивается хирургическими нитями, что способствует остановке кровотечения и скорейшему заживлению раны.

    Причиной расхождения швов может быть:

    • Некачественное ушивание раны. Причиной этого может быть недобросовестное выполнение стоматологом своей работы, однако в современных клиниках это встречается исключительно редко.
    • Травмирование послеоперационной раны. Рана может быть повреждена грубой или твердой пищей, которую пациент может употреблять в течение первых суток после операции. Также повредить швы можно зубной щеткой, если чистить зубы в области установки имплантата сразу после выполнения процедуры.
    • Развитие гнойно-воспалительного процесса. Если во время операции рана была инфицирована гноеродными микроорганизмами, гнойный процесс может «расплавить» края десны, в результате чего нити просто «прорежут» дряблую ткань, а края раны разойдутся.
    Если пациент заметил, что швы в ране разошлись, следует немедленно проконсультироваться с врачом, который выполнял операцию. Лечение данного осложнения напрямую зависит от причины его возникновения. В первых двух случаях показано повторное ушивание раны, что может решить проблему. В случае развития гнойных осложнений вначале нужно устранить очаг инфекции и удалить омертвевшие участки тканей, а только после этого решать вопрос о пластике десны.

    Где (в каких поликлиниках или стоматологических клиниках ) можно сделать имплантацию зубов в Российской Федерации?

    Сегодня выполнить имплантацию зубов можно в стоматологических клиниках большинства крупных городов России. Стоимость процедуры зависит от множества факторов, начиная от количества имплантируемых зубов и заканчивая моделями имплантатов.

    В Москве

    Название клиники

    Адрес

    Телефон

    Клиника «Меди»

    Покровский бульвар, дом 4/17, строение 10.

    7 (495 ) 363-63-60

    Стоматологический центр ROOTT

    Москва, ул. Руставели 14, строение 9.

    7 (495 ) 241-90-51

    Центр имплантологии SIMPLADENT

    Ул. Руставели, дом 14, строение 6.

    7 (495 ) 104-61-45

    Стоматологическая клиника Дентокласс

    Ул. Осташковская, дом 7, корпус 1.

    7 (495 ) 472-25-11

    Клиника стоматологии и эстетики лица Лафатер

    Ломоносовский проспект, дом 29, корпус 2.

    7 (495 ) 720-95-10

    В Санкт-Петербурге

    В Челябинске

    Название клиники

    Свищ на десне, называемый иногда мозолью – результат воспаления, канал проходящий через десну и выводящий гной на поверхность десны или внутрь органов. Причины появления свища на деснах различны: он может появиться после удаления зуба, после имплантации, в результате неправильного лечения или выпадения молочного зуба. От причины появления свищевого канала зависит способ лечения болезни. Самолечение тут не поможет: точную диагностику может провести только врач.

    Свищ на десне

    Подробнее о причинах

    Дырка возникает на десне появляется как последствие одного из двух факторов: некомпетентности врача или безалаберности пациента. Все остальные причины вытекают из этих двух и если врачебную ошибку предугадать нельзя, собственное легкомыслие всегда есть возможность побороть.

    • Отсутствие лечения. Последствий у запоздалого или отсутствующего лечения заболевших зубов – море. Если ребенку это простительно – ведь он зависит от родителей, то для взрослого человека такое поведение непростительно. Некоторые люди откладывают лечение кариеса: «мол, зуб пока не болит, можно и потерпеть». Кариес переходит в пульпит, затем в периодонтит. Последствием пренебрежения становится гнойное воспаление корня зуба. Появляется дырочка.
    • Никто не застрахован от ошибок, даже врач. После удаления пульпы при тяжелых формах кариеса стоматолог должен запломбировать каналы. Не всегда удается запломбировать их полностью, часто по причине невнимательности доктора, иногда из-за извилистости строения каналов. Внутрь попадает инфекция, а тут и до гноя недалеко.
    • При некоторых операциях нужно провести перфорацию – т.е. просверливание дыры в корневой стенке. Через эти отверстия легко проникают инфекции.

    Самодиагностика

    Точность самодиагностики сомнительна, но свищи обнаружить и распознать достаточно просто.

    • Свищ – что это такое? Это дырка в десне, слегка прикрытая тканями. Увидеть дырку можно невооруженным глазом.
    • Десны – отличные детекторы. При заболеваниях связанных с зубами, они краснеют, припухают и побаливают при прикосновении. Если состояние десен желает лучшего, это хорошая причина посетить врача.
    • Через свищевой ход выходят гнойные выделения.
    • Зубы становятся подвижными. Пациент чувствует зубную боль при надкусывании. Болеть может сильно или терпимо. Особенность свищей в том, что они позволяют гною выходить, поэтому зубной боли человек может и не почувствовать.

    Чем опасен свищ на десне? Некоторые индивиды не торопятся к врачу, потому что «но ведь это может пройти!». Они даже готовы терпеть неприятные и болезненные симптомы, потому что боятся или не хотят тратиться на лечение.

    Гнойный свищ на десне

    Данная болезнь опасна тем, что гной может выходить не на поверхность десны – а внутрь, в орган. И даже если он выходит наружу, он может попасть внутрь организма. Самое опасное – это отравление, которое может закончиться для больного трагически.

    Молочный зуб тоже надо лечить, ведь мозоли на деснах причиняют ребенку столько же боли, сколько и взрослому, а воспаление может перейти на постоянные зубы.

    Как лечат свищ?

    Свищ на десне лечат в зависимости от причины, по которой он образуется.

    • Кариес, пульпит, периодонтит – в этом случае боли, когда свищ уже образовался, почти нет. Сильно болит только во время формирования гнойного канала. Как лечить? Диагностика легко покажет врачу, в чем проблема. После обнаружения причины, доктор займется удалением гнойной воспаленной пульпы. При необходимости он назначит противовоспалительные и антисептические лекарства, а иногда – антибиотики.
    • При некачественном пломбировании симптомы неявные. Как выглядит заболевание можно хорошо рассмотреть на рентгеновском снимке – в большинстве современных клиник его делают перед началом лечения. Инфицированные каналы распломбировывают и вкладывают в них лекарства, а затем накладывают временную пломбу. Курс лечения займет от нескольких дней до недели и более по решению врача. Когда доктор убедится что фистула прошла, человеку ставят постоянную пломбу.
    • Если свищ, образовывавшийся после перфорации будет вылечен сразу, на ранних этапах болезни – зуб можно спасти. Операция даже в этом случае будет тяжелой.
    • Врач удаляет хирургическим методом пораженные ткани, но если болезнь зашла слишком далеко, от больных зубов придется избавляться. Этот выход нравится далеко не всем, но выбора нет – нужно было обращаться за медицинской помощью раньше. После удаления зуба может произойти рецидив, так что не забывайте пользоваться назначенными лекарствами.
    • После удаления зуба гнойный канал появляется редко и чтобы он не появился вовсе стоит перед операцией попить антибиотики, а после – следить за гигиеной рта.

    Свищевое отверстие лечат по-разному в зависимости от его расположения. Свищевые каналы могут появляются между десной и зубом, на верхней и нижней челюсти, между зубами. Сложнее всего если фистула появляется под коронкой или имплантом. Удалять нужно коронки с зубов, штифты – но не всегда это можно сделать. Особенно тяжело в финансовом и физическом смысле прощаться с имплантом. Врачи, поэтому предлагают другие способы лечения, при которых коронку удалять не надо и от имплантата можно не избавляться.

    Народные средства

    Развитие медицины, появление новых методов лечения, анестезия – и все равно многие мужчины и женщины предпочитают лечиться дома для чего пользуются травами и молитвами. Последний способ относится к сфере мистики и веры, а целительное воздействие от него идет скорее психологическое. Травами можно пользоваться как дополнительным средством для снятия воспаления и боли, но не как основным. Отварами больную десну не вылечить, ведь дыра останется. Не проходит болезнь сама собой, ее нужно лечить в стоматологическом кресле, а не на диване. Без диагностики самостоятельно лечить мозоль тем более не стоит, так как с гнойным каналом можно перепутать другую болезнь, лечить которую следует иначе.

    Последствия невылеченных дырок были разобраны выше, а в этой части статьи рассмотрим популярные народные рецепты в помощь официальной медицине.

    • Изготовьте мазь из измельченных цветков тысячелистника и календулы, добавив к ним корень ромашки. Мазь прикладывайте к гнойному ходу. Лечебный эффект: ходы начинают медленно рассасываться, инфекция их покидает.
    • Возьмите горстку эвкалипта и смешайте с растительным маслом. Затем оставьте настояться в течении дня и по истечении этого срока, смешайте с мелко нарубленным луком. Закутайте смесь в марлю и приложите ее к десне со свищом.

    Готовим масло из эвкалипта

    Некоторые народные рецепты включают в качестве ингредиента водку. Спирт нельзя прикладывать к свищевому каналу и вообще не стоит употреблять в качестве лекарства. Последствия употребления напитка для больного организма не самые добрые, заболевание может усугубиться, а симптомы станут более болезненными.

    Профилактические меры

    Запущенная дырка в десне приводит к разным малопривлекательным результатам; среди них худшим последствием будет удаление зуба. Вживление имплантов влетит в копеечку, а имплантация зуба может пройти еще и неудачно, что еще сильнее ударит по кошельку. Так, небольшая дырочка в десне обеспечит гигантскую дыру в кармане, да еще и подорвет физическое здоровье.

    Вспомните, почему возникают дырки в зубе, приводящие потом к появлению воспалений на молочных и постоянных зубах. «Все, что с тобой происходит, является следствием одной причины, и этой причиной всего являешься только ты». Основываясь на этом можно вывести, несколько правил профилактики:

    • Очищайте зубы щеткой и нитью от зубного налета. Рекомендуется делать это утром после завтрака и вечером. С зубным налетом помогут справиться также смеси для ополаскивания рта, которые продаются в аптеках или изготавливаются самостоятельно. С деснами поступайте также – чистите их и ополаскивайте.
    • Не забывайте, что коронки тоже нуждаются в уходе. Коронка прослужит вам дольше, не будет пахнуть и не станет источником болезней, если заботиться о ее чистоте.
    • Не забывайте о самостоятельно диагностике – проверяйте состояние зубов. Будьте серьезнее с симптомами. Если были обнаружены симптомы заболевания не будет лишним посетить врача: со свищевым ходом проще работать, если он находится на ранней стадии. Осмотр стоит недорого по сравнению со стоимостью лечения зуба. Регулярно посещайте стоматолога даже без наличия симптомов заболевания – проверяйте состояние зубов раз в полгода.

    После этой профилактики возможность появления гнойного хода или рецидива будет ниже, чем без нее. Если болезнь все же возникла, проходить она будет легче, если лечить дырочку не только у стоматолога, но еще и дополнительно дома при помощи отваров трав. Не оставляйте шансов дырке на рецидив: выполняйте рекомендации врача.