Увеличено сердце причины последствия. В чем особенности и причины расширения сердца? Диагностика и лечение кардиомегалии

Сердце – главный орган человека. Кардиомегалия, либо его увеличенные размеры, является опасным проявлением, поражающим не только сердечно-сосудистую систему, но и некоторые другие органы. Симптоматика болезни бывает разнообразной. Иногда возникают признаки патологии мышцы, может даже болеть живот в течение длительного времени. Человек не сразу догадывается о возможных проблемах со здоровьем. Каковы причины увеличения правого желудочка сердца? Этой теме посвящена наша статья.

Попробуем разобраться в причинах, клинической картине и последствиях недуга, рассмотреть, как проходит диагностика и осуществляется терапия.

Что такое увеличение сердца? Это особая болезнь, которой подвержен как взрослый человек, так и ребенок. Прежде чем узнать причины и симптомы заболевания, стоит детально рассмотреть его суть. Большое сердце – это болезнь, имеющая соответствующее название в медицине. Увеличение данного органа называется кардиомегалией.

Возникновение недуга тесно связано с расширением и увеличением желудочков. Кроме этого, в них протекает усиленный неопластический процесс, в сердце скапливаются продукты обмена веществ. Это и приводит к развитию кардиомегалии. Человек долго не подозревает о собственном состоянии, поэтому продолжает жить, как и раньше. Однако это необычайно опасно, если ничего не делать и не предпринимать никаких мер, так как возникают нежелательные последствия, угрожающие жизни как ребенка, так и взрослого.

Нередко увеличивается большой левый или правый желудочек у совершенно здорового человека. Причиной может быть беременность у женщин. Это связанно с ресурсами, которые организм тратит на развитие плода в утробе. Кардиомегалия – частый спутник спортсменов. Выяснить точные причины увеличенного сердца помогут инструментальная диагностика, рентген.

Величина человеческого сердца колеблется в определенных рамках. Как показывает практика, у мужчин данный орган больше, нежели у дам. Представители сильного пола в возрасте до тридцати лет обладают объемом 760 см³, а женщины – 580 см³. Размер обычно пропорционален весу человека, особое значение имеет строение грудной клетки. Причины увеличенного сердца у взрослого не всегда подкреплены болезнью. В некоторых случаях больший объем является нормой. Таким образом, не существует строгих размеров, они индивидуальны для каждого организма. В том числе, это зависит от рода деятельности человека.

Этиология кардиомегалии у детей и взрослых

Причины увеличения правого желудочка сердца, а также левого, поможет определить доктор. Именно он и назначает соответствующую диагностику и последующее лечение недуга.

Этиология заболевания у взрослых:

беременность, роды у женщин;
ишемическая болезнь;
гипертония;
вирусные инфекции, затрагивающие сердце;
патологии почек, в том числе их недостаточность;
аномалия развития органа врожденного характера;
наркотическая зависимость;
злоупотребление курением, алкогольными напитками;
воспаление мышцы сердца;

спорт;
болезнь Шагаса;
тяжелая степень анемии;
психоэмоциональные нагрузки, стресс;
осложнения после гриппа, ангины.

Парадокс гипертрофии заключается в том, что увеличить орган способны все перечисленные факторы. Нужно учитывать, что в большом сердце содержится минимум мышц, которые гарантируют слаженное функционирование всей данной системы.

Если же обнаружено увеличенное сердце у ребенка, важно правильно начать лечение, ведь диагноз необычайно опасен. Под угрозой может быть даже новорожденный малыш, поэтому стоит быть предельно осторожными.

Причины детской кардиомегалии:

врожденный порок сердца;
миокардит;
операция на органе;
кардиомиопатия;
онкология;
амилоидоз, волчанка;
коллагеноз, гипертиреоз;
саркоидоз, токсоплазмоз;
приобретенный порок, спровоцированный бактериальной формой эндокардита;
применение некоторых медикаментозных средств.

В любом случае, последствия увеличенного сердца могут быть очень печальными, поэтому важно своевременно пройти диагностику, а потом начать терапию.

Как проводят диагностику?

Обратиться к врачу толкает определенная клиническая картина, которая не дает покоя человеку.

Симптоматика:

повышенная нетипичная утомляемость;
болезненность за грудиной;
обморок, головокружение;
одышка, даже если преобладает легкая нагрузка;
отеки;
кашель.

Расширение размеров вправо и влево чревато тяжелыми последствиями для всей системы. Когда нарушается ритм, возникает угроза сердечной недостаточности. При проявлении шумов важен контроль лечащего врача, ведь это свидетельствует о том, что меняется структура клапанов. Если левый и правый желудочек сердца увеличен, снижается качество и продуктивность функционирования всей системы. Такая картина ведет к тому, что в определенный момент орган не будет способен качать нужные объемы крови, что провоцирует недостаточность. Игнорируя проблему, можно заполучить «бычье сердце».

Согласно врачебной практике, установить точный диагноз достаточно проблематично. Больной жалуется на недомогание, но клиника сигнализирует о других патологиях.

Методы диагностики:

рентгенография;
прослушивание, пальпация;
анализ крови;
катеризация.

Если на рентгене увеличено сердце, врач сможет сориентироваться и вовремя назначить терапию. Нельзя медлить ни минуты.

Интересно то, что рентгеновский снимок чаще всего показывает трансформацию левого желудочка.

Последствия кардиомегалии и прогноз

Большое сердце чревато значительными осложнениями и рисками для человека. Ярко выраженная патология проявляется тем, что больного мучает дефицит кислорода в тканях, от этого страдают все внутренние органы. Недуг способен спровоцировать инсульт, инфаркт, тромбоэмболию легочных сосудов. Это обусловлено тем, что при увеличении сердца части миокарда испытывают мощное давление. Этим вызваны серьезные осложнения в виде тяжелых сердечных заболеваний.

Статистика относительно прогноза выздоровления показывает, что можно жить даже с таким недугом без последствий. Для этого следует своевременно лечиться, держать патологию под строгим контролем. Например, на территории Российской Федерации проживает 9,5 миллионов человек с диагностированным увеличенным сердцем.

Специфика терапии

Учитывая степень болезни, врач подбирает медикаменты, способствующие улучшению работы сердечной мышцы.

Перечень препаратов:

антикоагулянты – «Гепарин», «Ангиокс»;
мочегонные средства – «Трифас», «Лизакс», «Фуросемид»;
бета-блокаторы – «Анаприлин», «Дигоксин»;
блокаторы ангиотензина – «Эпросартан», «Лозартан».

Не стоит исключать и народный метод лечения. Хорошо помогают свежеприготовленные соки: морковный, клюквенный, луковый, березовый. Отлично действуют продукты пчеловодства: прополис, мед.

Когда консервативное лечение не имеет эффекта, кардиолог вынужден предложить хирургическое вмешательство:

пересадку органа;
протезирование клапанов;
дефибриллятор кардиовертера.

Добиться хороших результатов поможет комбинированная терапия, постоянный контроль у доктора, правильное питание. Таким образом, увеличенное сердце – это опасное заболевание, влияющее на функционирование всего организма. Оптимальные физические нагрузки, диета, а также здоровый образ жизни помогут предотвратить развитие патологии.

Вам также может быть интересно:

Симптомы и причины незакрытого овального окна в сердце

Иногда на рентгеновском снимке может быть обнаружена такая патология, как увеличенное сердце. Считается, что это неопасно, но провести дополнительные обследования необходимо, ведь сердце - орган, без которого организм не может функционировать. Если окажется, что есть серьёзные причины для нарушения работы сердца, то ставится диагноз кардиомегалия. Изменения размеров могут претерпеть как все сердечные камеры, так и лишь одна из них. Изменения могут быть как продольными, так и поперечными.

Как обнаружить кардиомегалию?

Отдельных признаков существования у человека этой болезни не существует. Все перечисленные ниже симптомы схожи с симптоматикой других сердечных заболеваний.

Симптоматика заболевания:

Повышенная утомляемость.
Одышка при физической нагрузке или долгой ходьбе.
Появление отёков на ногах и теле.
Затруднение переносимости физической нагрузки.
Затруднение дыхания ночью и сухой кашель.
Боль в груди.
Головная боль, шум в ушах и повышение артериального давления.
Потеря сознания (редко).

Важно отметить, что болезнь может протекать бессимптомно. В этом случае установить её наличие может только врач.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами, по которым появляется кардиомегалия, являются хронические заболевания, другие сердечные болезни, отравление алкоголем или лекарствами:

Сахарный диабет. Его сочетание с высоким артериальным давлением удваивает риск увеличения сердечного органа.
Ревматизм. Шумы и застойные явления в сердце чаще всего приводят к увеличению его размеров.
Алкоголь. Безусловно, его воздействие пагубно влияет на работу всего организма. Но злоупотребление спиртными напитками на протяжении более 10-ти лет – фактор риска.
Артериальная гипертензия. Чаще всего проявляется у пожилых людей и всегда способствует кардиомегалии. При этой болезни сердце расширено влево, так как увеличивается размер левого желудочка.
Кардиомиопатия. Развивается она из-за вирусной инфекции, алкоголизма. При этой болезни орган увеличен в размерах незначительно.
Занятия спортом. У спортсменов, увлекающихся видами спорта, которые требуют большой выносливости, часто увеличено сердце. Проблемой это становится тогда, когда сердце достигает патологически больших размеров, а режимы тренировок не соблюдаются.

Как диагностировать и лечить заболевание?

Прежде всего, врач должен собрать анамнез пациента: узнать о наличии хронических болезней, перенесённых операциях, возможных вредных привычках. После чего проводятся исследования.

Перкуссия определяет размеры и границы органа, что позволяет выявить, какие отделы сердца увеличены, а затем судить о возможных причинах заболевания. В лаборатории проводится биохимический анализ крови, флюорография, УЗИ, компьютерная томография.

Если врачом определено, что причинами большого сердца являются хронические или острые болезни, то в обязательном порядке должно быть проведено лечение этих заболеваний. Если оно начато вовремя, орган уменьшается в размерах.

Если причина – порок сердца, то нужно проконсультироваться с кардиохирургом и при необходимости пройти операцию. Это позволит надолго сохранить работоспособность важнейшего для жизни органа. После операции назначается симптоматическое лечение.

Необходимо замедлить процесс увеличения сердца у больного. Если человек мало двигается, не следит за питанием, имеет ряд вредных привычек, для решения проблемы ему необходимо пересмотреть свой образ жизни. Это значит, что начать заниматься спортом в умеренном режиме, употреблять в пищу продукты с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Если не приступить к лечению своевременно, последствия могут быть очень серьёзными. Вот почему не стоит пренебрегать рекомендациями, если врач назначает диету, спорт или операцию.

Рентгенологическое обследование способно указать на отклонения сердца, одни из которых является изменение его размеров. В большинстве случаев такая патология не считается опасной, поскольку пациент не сталкивается с болезненными ощущениями и признаками недуга. Если обследование подтвердило опасения кардиолога, необходимо сделать дополнительный осмотр с применением современных медицинских аппаратов. Это нужно в том случае, чтобы исключить кардиомагалию. При патологи может быть увеличена одна либо несколько из четырех камер сердца.

Подобные изменения связывают с несколькими заболеваниями, например, гипертрофией левого желудочка. При этом кардиологи отмечают, что это два разных недуга, для которых характерны свойственные признаки. Кардиомегалия сопровождается увеличением массы жизненно важного органа, а не только размером. Гипертрофия поражает только одну камеры, а остальные остаются прежними. Увеличенное сердце в отдельных случаях можно считать нормой. У большинства спортсменов наблюдается такое состояние. У взрослого здорового человека в норме длина составляет около 11 см, а ширина – 9,5. От этих показателей и отталкиваются при диагностике.

Чтобы определить отклонения применяют несколько способов обследования. Это может быть рентгенография или УЗИ сердца. При обнаружении подозрений на патологию врач может назначить магнитно-резонансную томографию. При своевременном определении диагноза есть шанс продумать эффективную методику лечения на первых этапах развития недуга.

Причины развития

Согласно гендерным различиям, у мужчин сердце больше, чем у женщин. Это связано с разницей в объемах грудной клетки. Симптомы увеличенного сердца чаще проявляются у взрослых людей, дети менее подвержены заболеванию. Выделяют несколько причин такого состояния:

тяжелая беременность у женщин, обусловлена серьезной нагрузкой на важный орган;
идиопатическая кардиомиопатия;

проблемы с сердце: ишемическая болезнь, стенозы, легочное сердце, ревмокардит, аортоартерииты и другие;
анемия запущенной степени;
гипертония;
сильные стрессы и переживания;
постоянное воздействие на организм алкоголя, табака и наркотических веществ;
недуг Шагаса и другие.

У здорового человека работу сердца обеспечивают мышцы, способные растягиваться из-за патологий и нагрузок. При кардиомегалии наблюдается увеличение объемов сердца. Такое состояние опасно тем, что замедляется процесс циркуляции крови в организме, что вызывает развитие других заболеваний и негативно отражается на состоянии всего организма.

Болезненное увеличение стенок препятствует нормального кровотоку, из-за чего другие органы системы не могут бесперебойно функционировать. Если своевременно не остановить этот процесс, последствия могут быть необратимыми.

Симптомы

Об изменениях в тканях сердца организм может не всегда сигнализировать. Пациенты часто на протяжении длительного времени не ощущают тяжести и серьезных симптомах, поэтому обращаются к кардиологам не сразу. Многие недуги, связанные с дыхательной системой или сердечной, могут проявляться таким же образом. Также кардиомегалия во многом напоминает гипертрофию тканей, поэтому достаточно сложно определить ее на первых стадиях.

У некоторых людей нет симптомов увеличения сердца, хотя патология имеет место. Общими симптомом является кашель, затрудненное дыхание или одышка, особенно в горизонтальном положении. Это вызвано скоплением избыточной жидкости, объединяющейся вокруг легких, когда сердце расширяется. Избыточная жидкость также может скапливаться в руках, ногах, лодыжках, чем вызывает отечность. Некоторые пациенты набирают вес из-за чрезмерного количества жидкости в организме. Увеличенное сердце также может вызвать усталость, головокружение и, в некоторых случаях, психические расстройства, учащенное сердцебиение или прерывание ритма сердца. Характерных ярко выраженных симптомов у этого заболевания не существует.

У совершенно здоровым людей недуг определяют благодаря следующим изменениям:

ощущение тяжести и нагрузки в правом подреберье;
ничем не вызванный затяжной кашель сухого вида;
отечность в конечностях и всего тела;
постоянное чувство усталости, сонливость;
тянущие боли в грудной клетки.

На первых этапах симптомы проявляются незначительно, а набирая обороты, усиливаются из-за того, что сердце теряет свои свойства. Увеличение желудочков может привести к серьезным последствиям, нуждающихся в длительном лечении и восстановлении организма.

Диагностика

Часто во время рентгенографии грудной клетки удается подтвердить увеличение размера и стенок сердца. В большинстве случаев диагностику проводят при жалобах пациента на одышку, повышенную усталость или другим причинам. Как только увеличенное сердце будет замечено, врач проведет несколько обследований, чтобы определить причину.

Электрокардиограмма — это запись электрической активности сердца. Эхокардиограмма — это ультразвуковое исследование сердца, которое может обнаруживать патологии или аномальное состояние. КТ-сканирование представляет собой серию рентгеновских лучей, а МРТ — магнитных изображений. Все эти диагностические обследования могут выявлять проблемы с клапанами сердца, сосудистые отклонения и дефекты в работе сердца.

Врач может потребовать сдать ряд анализов крови, чтобы исключить или подтвердить диагноз. Также иногда устанавливают специальный катетер через кровеносные сосуды в сердце. Это позволит врачу зафиксировать сосуды, исследовать клапаны сердца и, при необходимости, сделать биопсию самой сердечной мышцы.

Лечение

В зависимости от выявленного состояния или симптоматики, врач определяет план лечения. В связи с эффективным лечением многим пациентам приходится изменить свой обычный ритм и способ жизни. Например, могут настоять на соблюдении диеты с низким содержанием соли и содержанием жиров, отказ от курения, 8-часовой здоровый сон, физическая активность и другие не менее важные для организма процедуры. Возможно, вам нужно будет контролировать свое кровяное давление или уровень сахара в крови дома постоянно. Вам также может потребоваться ежедневно взвесить себя, чтобы знать о задержке жидкости, которая может вызвать быстрое увеличение веса.

Медикаментозное лечение может включать: диуретики, которые уменьшают уровень избыточной жидкости в организме; ингибиторы, которые снижают кровяное давление; бета-блокаторы, которые могут улучшить функцию сердца и понизить АД, и дигоксин, который может улучшить работоспособность сердца.

Некоторым пациентам может потребоваться кардиостимулятор или кардиовертер-дефибриллятор. Эти устройства контролируют и регулируют перекачку сердца. Для тех, кому имплантируемые устройства не помогают, может понадобиться пересадка сердца. Это достаточно серьезная и дорогостоящая операция, которую не все могут позволить, и делают ее только в критичных случаях.

Какие прогнозы у больных с кардиомегалией?

Развитию серьезного заболевания способствует ряд факторов риска. К ним относят:

Анемия : состояние, вызванное нехваткой эритроцитов в организме. Это приводит к тому, что сердце бьется быстрее, увеличиваясь.

Врожденные пороки сердца: из-за генетической предрасположенности некоторые люди рождаются с аномальной структурой сердца. Это может привести к увеличению сердца при рождении или со временем.

Болезнь соединительной ткани : группа заболеваний, которые включают богатую белком ткань, которая поддерживает органы и другие части тела. Заболевания соединительной ткани, такие как синдром Марфана, могут способствовать расширению сердца.

Чрезмерное количество железа в организме : избыток железа может скапливаться в органах, как сердце, что приводит к его увеличению.

Генетика : наличие недуга у матери, отца или кого-либо еще в семье с расширенным сердцем по генетическим причинам существенно увеличивает риск развития этого заболевания.

Жидкость вокруг сердца : также называется перикардиальным выпотом. Это результат аномального сбора жидкости вокруг сердца, заставляет его накачиваться сильнее и в результате увеличиваться.

Сердечный приступ: страдания от инфаркта миокарда может привести к увеличению сердца.

Болезнь сердечного клапана: когда есть проблемы с клапанами, которые контролируют прохождение крови через сердечные камеры, кровь, которая не накачивается эффективно, подкрепляется и заставляет сердце работать усерднее. Это приводит к тому, что сердце со временем увеличивается. Сердечные клапаны могут быть затронуты ревматической лихорадкой, врожденными дефектами и даже некоторыми лекарствами.

Редкие заболевания: амилоидоз может приводить к аномальному росту белка, которое увеличивает размера сердца.

Болезнь щитовидной железы.

Осложнения, связанные с кардиомегалией

Сердечная недостаточность: это серьезное заболевание, которое обычно является результатом расширенного левого желудочка. Из-за ослабления сердечной мышцы и расширения желудочков сердце не может прокачать достаточное количество крови по всему телу.

Сгустки крови: из-за того, что сердце не накачивается эффективно, застойная кровь в сердце становится проблемой. Когда кровь двигается не достаточно активно, она имеет тенденцию коагулировать или скапливаться. Когда это происходит, образуются сгустки крови, которые могут перемещаться в другие места в теле и поступать в кровеносные сосуды.

Сердечный шум: увеличенное сердце неспособно эффективно прокачивать кровь, и в результате оно утрачивать свои свойства и функциональность.

Летальный исход: увеличенное сердце может привести к снижению кровоснабжения самого сердца. Если сердечный ритм стал слишком медленным, чтобы сердце могло нормально биться, может произойти обморок или даже наступает смерть.

Существует несколько факторов, с помощью которых можно определить, насколько быстро человеку удастся побороть заболевание:

сложность симптомов;
степень прогрессирования недуга;
возраст и общее состояние организма;
продолжительность лечения и результаты.

Например, если у пациента диагностировали хроническую сердечную недостаточность, в результате чего произошло увеличение сердца, прогнозы врачи делают неутешительные. При усугублении признаков заболевания летальный исход наступает уже через три года. Если вовремя прооперировать сердце и остановить развитие порока, есть шансы на полное выздоровление. Более точные прогнозы делает лечащий врач, который контролировал пациента и знает особенности болезни.

Сердце у спортсменов

Даже при регулярной физической активности, которая, по мнению врачей, улучшает работу сердца, важно контролировать нагрузки. Неправильный подход к тренировкам, пешему туризму, экстремальному спорту сказывается на работе жизненно важного органа. У спортсменов левый желудочек может быть значительно увеличенным и расширенным в объемах. За счет этого им легче справиться с переутомлением, поскольку такие особенности строения положительно сказываются на его производительности. Также строение зависит и от выбранного вида спорта. Кардиомегалия чаще всего встречается у людей, которые выбирают большие нагрузки и значительную выносливость. Например, в этот список входит езда на велосипеде, лыжный спорт, биатлон и другие. У боксеров и атлетов сердце увеличивается не так значительно. Дать однозначную оценку таким изменениям достаточно сложно, поскольку установить это возможно только при индивидуальном подходе с учетом физиологических особенностей, результатов УЗИ сердца и других факторов.

Во всем есть предельные границы, которые и отвечают за состояние человека. Если наблюдаются постоянные нагрузки, расширение стенок может стать патологическим. Чаще всего это происходит из-за сбоев в ритмике тренировок, когда спортсмен игнорирует рекомендации тренера или испытывает свой организм на прочность. Если все органы системы подготовлены к подобным изменениям и натренированы, по статистике, сердце увеличивается примерно на 15-20%, что является нормой. Увеличение размеров сердца зависит от расширения кровеносных сосудов и образование новых. Чтобы оценить состояние сердца у спортсмена, врачи диагностируют состояние пульса, артериальное давление.

Обследование некоторых людей указывает на наличие увеличенного сердца. Может ли это быть вариантом нормы и все же речь идет о патологии можно достоверно сказать после выяснения причины подобного проявления. Если нарушение развития органа влияет на его функционирование, тогда обязательно должно проводится соответствующее лечение.

Увеличение сердца на медицинском языке звучит как кардиомегалия. Подобное состояние нередко связывают с гипертрофией левого желудочка. На самом деле это две разные патологии. При кардиомегалии наблюдается увеличение массы всего органа, так же как и расширение его полостей. При гипертрофии левого желудочка остальные камеры не изменяются. Также большое сердце может быть вариантом нормы, если его обладатель, к примеру, профессиональный спортсмен

В нормальном состоянии у взрослого человека определяется длина сердца около 11 см, ширина - 9,5 см, толщина стенки - 7 см. У детей в первые месяцы после рождения размеры сердца намного меньше - соответственно 3х4х2 см. Вес органа также зависит от возраста - у взрослого около 250 гр, а у новорожденного - примерно 20 гр.

Для определения размеров сердца используются различные современные способы исследования. В первую очередь больного обследует врач, затем делается рентгенография, также проводится УЗИ сердца. Если есть какие-то сомнения, тогда используется магнитно-резонансная томография. Установление точного диагноза и выяснение причины развития болезни позволяет провести более эффективное лечение.

Видео Болезнь большое сердце (кардиомегалия)

Причины увеличенного сердца

Изменение размеров сердца в сторону увеличения может происїходить по различным причинам.

Компенсаторное увеличение, близкое к физиологическому состоянию. Чаще всего отмечается у физически тренированных людей, когда вследствие увеличение массы тела и потребления тканями кислорода увеличивается масса сердца, что позволяет более интенсивно перекачивать кровь. Подобный признак указывает на выносливость человека и при отсутствии других заболеваний сердца не представляет здоровью какой-либо угрозы.
Гипертрофия левого желудочка - развивается вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, которые связаны с нарушением тока крови в большом кругу кровообращения. Подобное в основном встречается при гипертрофической кардиомиопатии (наследственном заболевании), аортальной недостаточности или аортальном стенозе, атеросклерозе клапанов (часто встречается у пожилых людей).
Кардиомегалия - все сердце увеличивается в массе и размерах, при этом провоцирующим фактором выступает патология сердечно-сосудистой системы, либо опухоли сердца в виде миксомы, рабдомиомы.

Увеличение сердца может определяться при заболеваниях других органов и систем организма. Нередко развитию патологии способствует сахарный диабет, поскольку происходит нарушение жирового и углеводного обмена. Другие предрасполагающие факторы - анемия, ожирение, нерациональные диеты и прочее.

Симптомы большого сердца

Специфика клинической картины при увеличенном сердце отсутствует. Многое зависит от основной патологии, которая осложнилась кардиомегалией или гипертрофией левого желудочка. Если речь идет только о сердечно-сосудистых заболеваниях, тогда проявляются больше кардиальные симптомы: боли в сердце, одышка, нарушение ритма сердца, повышение или снижение артериального давления.

При физиологической форме увеличения сердца какие-либо симптомы отсутствуют. Человек чувствует себя как обычно, ничего его не беспокоит.

У эмоционально лабильных людей кроме кардиальной симптоматики могут отмечаться вегетативные расстройства. Кожа становится бледной, повышается потливость. Нередко появляется головокружение, развиваются полуобморочные состояния. При возникновении обмороков нужно немедленно обращаться к врачу, поскольку заболевания, чаще всего, перешло в стадию декомпенсации, когда ресурсов организма не хватает для нормализации состоянии.

Увеличенное сердце у детей и плода

К сожалению, во время внутриутробного развития также может определяться увеличенное сердце. Патология может быть спровоцирована различными неблагоприятными факторами, воздействующих в период беременности на женщину, а через нее - на плод.

Сердечно-сосудистая система начинает закладываться уже на второй недели беременности. Особенно важные процессы выполняются до восьмой недели. Но и в дальнейшем происходит формирование жизненно важного органа, в частности, до третьего месяца беременности продолжается процесс закладки четырех камер сердца.

Основные факторы, воздействие которых приводит к увеличению сердца у плода:

Радиоактивное и ионизирующее излучение.
Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания, особенно вирусного происхождения (краснуха, токсоплазмоз, герпес, некоторые штаммы гриппа).
Употребление наркотиков, алкоголя или курение.
Неправильный прием некоторых препаратов или использование недопустимых лекарств (барбитуратов, противосудорожных и пр.).
Неправильное питание, недоедание или голодание, нехватка витаминов.
Сильные стрессы или непомерная физическая нагрузка.

В некоторых случаях негативную роль играет неблагоприятная наследственность, которая чаще всего отмечается по материнской линии.

Умеренная кардиомегалия у плода может определяться при аномалии Эбштейна, а также других сердечных пороках развития. В некоторых случаях отмечается сочетанная патология, несовместимая с жизнью. Случается рождение малышей с синдромом Дауна и патологией сердца, в том числе кардиомегалией. Если же неизвестна точная причина развития патологии, тогда говорят об идиопатической кардиомегалии.

Дети, имеющие проблемы с сердцем, после рождения плохо сосут, либо во время сосания или плача появляется одышка. Также при крике изменяется цвет лица, ручек и ножек, которые становятся цианотичными. Во время бодрствования у малыша может быть тахикардия, то есть определение ЧСС от 170 уд/мин и выше.

Судьба новорожденных с кардиомегалией неоднозначна. Около 45% детей выживают и врачи помогают им вести здоровое существование. До 30% детей с патологией умирают и примерно столько же имеют тяжелые сердечно-сосудистые расстройства, но при этом совместимые с жизнью.

В дошкольном и школьном возрасте также может определяться увеличенное сердце. В таких случаях чаще всего причиной выступает сердечный порок, врожденный или приобретенный. Натолкнуть на мысль о болезни могут следующие проявления:

частая усталость;
повышенная утомляемость;
плохой сон;
низкая успеваемость в школе;
эмоциональная неустойчивость;
неврологические расстройства.

Определение подобных признаков должно привести к скорейшему посещению врача-кардиолога. Медлительность в этом вопросе может способствовать развитию других осложнений. В детском возрасте лечение и диагностика увеличенного сердца аналогичны подобным мероприятиям, проводимым взрослым.

Диагностика увеличенного сердца

Для постановки диагноза кардиомегалии, гипертрофии левого желудочка или отнести патологию к варианту нормы используют в первую очередь эхокардиоскопию (УЗИ сердца).

Нормальные показатели УЗИ сердца взрослого:

Ударный объем в пределах 60-80 мл.
Фракция выброса определяется в районе 55-65%.
Конечный объем систолы составляет 45-75 мл.
Конечный объем диастолы - 110-145 мл.

Видео Кардиомегалия, растяжение всех полостей сердца, нарушение ритма ДКМП

Объемные показатели, представленные выше, заметно увеличиваются при большом сердце. В ходе проведения эхокардиоскопии обязательно измеряется толщина стенок полостей сердца и гипертрофированных его частей. На УЗИ также оценивается состояние клапанного аппарата. Если наблюдаются незначительные изменение параметров, тогда, скорее всего, имеет место сердечная недостаточность или дилатационная кардиомиопатия.

Дополнительные методы исследования:

электрокардиография;
рентгенография органов грудной полости;
магнитно-резонансная томография;
пункционная биопсия тканей сердца (проводится с целью определения опухолевых клеток).

Новорожденным и до одного года чаще всего делается только УЗИ сердца. Только в крайних случаях может выполняться рентгенография ОГК. Если есть какие-либо подозрения на патологию у спортсменов или людей гиперстенического типа телосложения, тогда с целью профилактики проводится УЗИ или рентгенография.

Лечение большого сердца

Существует несколько тактик терапии больных детей кардиомегалией. Если пороки сердца отсутствуют, тогда назначается каптоприл, который за счет ингибирования АПФ защищает сердечную ткань от различного негативного воздействия. Прием препарата проводится длительный и через время проводится контрольное УЗИ исследование. При положительной динамике будет отмечаться снижение таких показателей, как конечный объем систолы и конечный объем диастолы.

Наличие у ребенка врожденного или приобретенного порока является прямым показанием к обследованию кардиохирургом, который даст заключение о необходимости проведения операции.

Лечение увеличенного сердца у взрослых в первую очередь связано с устранением причины, которая вызвала заболевание. Поэтому для примера можно привести несколько тактик лечения:

Пороки сердца в зависимости от сложности патологии зачастую лечатся оперативным путем.
Хроническая сердечная недостаточность - с помощью мочегонных препаратов (например, верошпирона или индапамида).
Гипертония - препаратами, понижающими артериальное давление (эналаприлом или периндоприлом).
Гормональные расстройства - посредством эндокринологических лекарств, подобранных врачом.

В особых случаях, когда медикаментозное лечение не помогает, а качество жизни резко снижено, больному рекомендуют пересадку сердца. С современными технологиями все больше зарубежных клиник проводит эту операцию с высокой долей успеха.

Прогноз при кардиомегалии

Существует несколько характеристик, влияющих на прогностическое значение:

характер заболевания;
степень прогрессирования патологии;
продолжительность течения основного заболевания, вызвавшего увеличение сердца.

Например, крайне быстрое течение болезни наблюдается при хронической сердечной недостаточности, осложненной дилатационной увеличением сердца. В таких случаях летальный исход может наступить уже через два-три года. Более благоприятный прогноз ставиться при успешно прооперированных сердечных пороках и отсутствии недостаточности сердечной деятельности. Более точное прогностическое заключение дает лечащий врач, который ко всему прочему наблюдает в динамике развитие болезни и знает особенности конкретного пациента.

Кардиомегалия или увеличенное сердце – патология, характеризующаяся расширением всех четырех сердечных камер, в результате чего орган приобретает гипертрофированные размеры и утрачивает свою функциональность. Не являясь самостоятельной, болезнь становится следствием многочисленных кардиологических недугов.

Увеличенное сердце часто встречается у людей, ведущих активный образ жизни, большую часть времени уделяющих спортивным, физическим нагрузкам. Это вполне закономерно: активный процесс перекачивания крови эффективно тренирует сердечную мышцу, вследствие чего ее масса и размеры увеличиваются. В данном случае речь о патологии не идет.

Синдром бычье сердце возникает, когда сердечная мышца истощена. Слабые мышечные волокна не способны обеспечить усиленный кровоток, поступающий в увеличенные сердечные желудочки. Болезнь возникает, когда мышцы не в состоянии эффективно поддерживать работу большого сердца. Человек, страдающий повышенным артериальным давлением, зачастую рискует стать обладателем бычьего сердца. В условиях, когда приходится преодолевать гипертензию в сосудах, большое сердце работает в усиленном режиме, быстрее изнашивается. Как следствие, развивается сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт.

Причины

Не смотря на достижения современной медицины, специалисты не всегда могут установить причину болезни. Тем не менее, чаще других выступают:

систематическое повышение артериального давления;
ишемическая болезнь;
многочисленные вирусные инфекции, мишенью которых становится сердце;
почечная недостаточность и другие болезни почек;
врожденная аномалия развития сердца;
беременность и роды;
чрезмерное употребление алкоголя, наркозависимость;
о генетической предрасположенности свидетельствуют случаи внутриутробного развития синдрома;
воспаление сердечной мышцы;
осложнения, после перенесенной ангины, скарлатины, гриппа;
сильный стресс, воздействие психоэмоциональных перегрузок;
ревмокардит, септический эндокардит.

Парадокс болезни заключается в том, что большое сердце содержит минимальное количество мышечной ткани. А ведь именно сильные эластичные мышцы отвечают за эффективную работу сердечно – сосудистой системы.

Необходимо систематически тренировать сердечную мышцу. Умеренные физические нагрузки наряду с адекватной терапией помогут вернуть сердцу нормальные объемы.

Диагностика

Как показывает медицинская статистика, поставить диагноз бычье сердце зачастую очень сложно. Пациент может жаловаться на недомогание, а симптомы свидетельствовать о наличии других недугов. Специалисты используют следующие методы диагностики:

эхокардиограмма;
пальпация и прослушивание;
рентгенография;
компьютерная томография;
биохимический анализ крови;
катеризация;
биопсия.

Своевременное обращение к врачу, качественная диагностика, правильно составленная схема лечения могут в короткие сроки вернуть здоровье, предотвратить развитие осложнений.

Лечение

Как правило, лечение синдрома «бычье сердце» направлено на первопричину, основное заболевание. Исключение составляют врожденные пороки сердца. В зависимости от этимологии основного недуга, применяют медикаментозные и хирургические методы лечения. Людям старшей возрастной категории показано устранять проявления ишемической и гипертонической болезни. Лекарственные препараты при систематической и аккуратном приеме помогают снизить кровяное артериальное давление, восстановить эффективную жизнедеятельность главного органа. К ним относятся Энам, Энап,Диротон, Моноприл и другие ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

Медикаментозное лечение может быть направлено на то, чтобы вывести из организма избыточную жидкость при почечной недостаточности. Ревмокардит, миокардит довольно трудно поддаются лечению даже самыми современными препаратами. Для профилактики этих заболеваний необходимо повышать сопротивляемость организма с помощью физических нагрузок и закаливания.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера, к которой прибегают, кода требуется заменить поврежденный сердечный клапан, стимулировать работу сосудов. Характер и результат лечения напрямую зависит от этимологии, предпосылок заболевания, состояния пациента на текущий отрезок времени. В качестве профилактики и вспомогательной терапии положительно зарекомендовали себя многочисленные средства народной медицины. Стоит помнить, что окончательный диагноз может поставить исключительно специалист по итогам исследований. Самолечение опасно развитием осложнений и несет прямую угрозу жизни.

Категории

Популярное