Анализ на лямблии: какие сдавать, расшифровка результатов. Какой анализ лучше сдать на лямблии После лечения лямблий сдать анализ

Возбудителем лямблиоза является простейший микроорганизм Lamblia Giardia. Лямблии могут присутствовать в почве, воде из под крана, на поверхности мебели, предметов обихода, на одежде, длительное время сохраняя в таких условиях жизнеспособность.

Какие анализы на лямблии следует сдавать?

Лямблия - фото и 3d модель

При заражении чаще никак себя не проявляет, и выздоровление наступает самостоятельно спустя несколько недель. Если симптоматика присутствует, то наблюдается постоянная диарея, болезненность и колики в животе, утомляемость и снижение веса.

Основным источником информации для доктора при постановке диагноза выступают исследования крови и кала. Эти анализы на лямблии дополняют друг друга и позволяют точно определить наличие возбудителя в организме пациента.

У детей защитные механизмы пищеварительной системы развиты недостаточно по сравнению со взрослыми, и попав в организм, лямблии в большинстве случаев вызывают у них заболевание с выраженной симптоматикой.

В тонком кишечнике возбудитель приводит к нарушению целостности слизистой, и начинается воспаление. В результате появляются спазмы, перистальтика и пищеварение нарушаются, витамины и питательные вещества всасываются плохо.

На начальной стадии лямблиоз проявляется как острая инфекция кишечника, вызывая боль в животе, повышение температуры, понос и иногда рвоту. В скрытой форме патология протекает редко.

Хроническое течение лямблиоза сопровождается метеоризмом, урчанием в животе, бледностью кожных покровов, чередованием диареи и запоров, а язык обложен светлым налетом. Ребенок быстро утомляется, становится раздражительным и капризным.

Данные симптомы выступают сигналом к тому, чтобы сдать анализы на лямблии у ребенка, проведя исследование кала и крови. Копрограмма позволяет найти в каловых массах цисты лямблий.

Этот метод недорогой и распространенный, но недостаточно информативный - возбудитель не всегда обнаруживается, даже если присутствует в организме человека.

Для точной диагностики проводят иммуноферментный анализ (ИФА), через 3 недели после инфицирования он помогает определить в венозной крови наличие антител к лямблиям.

Как подготовиться и сдать анализ?

Правила подготовки к сдаче анализов на лямблии:

• за 2-3 дня не следует курить и употреблять спиртные напитки;
• в день сдачи нельзя подвергать себя интенсивной физической нагрузке;
• за день до исследования нужно исключить из рациона жирную и острую пищу;
• кровь на лямблии нельзя сдавать после любых процедур физиотерапии, рентгеновского или ректального обследования;
• сдавать анализы важно натощак;
• до исследования нужно обсудить в доктором прием любых препаратов во избежание ложноотрицательного результата.

Для копрограммы используется свежая проба кала, который берут непосредственно в клинике, либо его нужно собрать утром и поместить в контейнер с консервантом, который должны заранее выдать.

Если специальной емкости нет, то материал можно собрать в любую чистую посуду, но в этом случае важно быстро доставить его в лабораторию. Кровь для анализа на лямблии берут из вены на внутреннем сгибе локтя.

Анализ крови на лямблии

Показания для сдачи крови на наличие лямблий:

• тошнота;
• вздутие живота;
• затрудненное пищеварение;
• боли в области кишечника и желудка;
• постоянное урчание в животе;
• диарея и ее чередование с запорами.

Обнаружить лямблиоз в крови можно только спустя 7-21 день после попадания простейших в организм. Возбудитель может не проявлять себя, но при появлении любых из вышеназванных симптомов нужно посетить врача и не заниматься самолечением.

Расшифровка анализа крови

При расшифровке анализа крови на лямблии учитывают наличие или отсутствие специфических антител IgM и IgG, которые отвечают за уничтожение возбудителя, а также их процентное отношение к болезнетворным микроорганизмам.

При острой форме лямблиоза всегда появляются антитела IgG, также их количество вместе с IgM резко увеличивается при хроническом течении болезни.

Анализ кала на лямблии

Исследование фекалий важно провести в течение 5-7 дней с момента появления первых симптомов. Анализ кала на цисты лямблий осуществляется при наличии водянистого поноса, спазмов желудка и других признаков, при которых показана и сдача крови (см. выше).

Расшифровка анализа кала

Если в испражнениях в больших количествах обнаружен возбудитель и его белки, то это считается положительным результатом анализа кала на лямблии. В противном случае лабораторное исследование проводят повторно спустя неделю.

ИФА и ПЦР диагностика

В качестве исходного материала для проведения используется кровь и фекалии, иногда и желчь, а данные анализа дают информацию о стадии и интенсивности развития инфекции, помогают оценить эффективность проводимого лечения.

В исследовании применяется высокочувствительная аппаратура, и при положительном анализе на лямблии указывается, что обнаружена ДНК Giardia Lamblia. Если результат сомнительный - оценивается уровень содержания антител и активность иммунной реакции.

Метод ИФА диагностики лямблиоза

Изучить иммунную и ферментную реакцию крови позволяет ИФА анализ на лямблии, в ходе которого выявляются антитела и антигены, то есть защитные клетки (глобулины) и белки возбудителя инфекции, а также их соотношение.

Для проведения иммуноферментного исследования берут три пробы сыворотки крови и определяют в них наличие антител IgM и IgG, цист (пассивных форм) и вегетативных (активных, размножающихся) лямблий:

1. При развитии лямблиоза в течение 4-12 месяцев ИФА не находит в крови IgG, а IgM составляет (кп.1-2)+.
2. На острое течение болезни указывает присутствие цист и IgM (кп.=2).
3. При длительном течении патологии (полгода и дольше) IgM не обнаруживаются, активных лямблий немного, а IgG составляет (кп.1-2).
4. Если оба вида антител отсутствуют в сыворотке крови, то это говорит о вторичном развитии патологического процесса на фоне иммунодефицита.

От своевременности и правильности диагностики зависит эффективность терапии лямблиоза, поэтому при любых симптомах не следует медлить с визитом к врачу, особенно если речь идет о здоровье ребенка.

Чаще всего пациентами инфекционных отделений больниц с диагнозом лямблиоз становятся дети. Для выявления инфекции необходимо провести исследование – анализ крови на лямблии. При этой методике шанс распознать заболевание намного выше, чем при изучении кала под микроскопом. Соответственно, врач быстрее поставит диагноз и назначит своевременное лечение.

Основаниями для такого исследования могут стать такие симптомы:

• частое возникновение тошноты и рвотного рефлекса;
• жидкий стул более 10 раз в день;
• метеоризм, сопровождающийся урчанием и болью в кишечнике.

А если симптомы еще спутать с обычным расстройством желудка и начать лечение народными способами, то постановка правильного диагноза может затянуться на несколько недель. При этом заболевании самостоятельное лечение не даст никакого результата, поэтому важно обратиться к врачу, который и назначит анализ крови на лямблии.

Подготовка к анализу

Для проведения исследования необходимо направление на анализ крови на лямблии от лечащего врача. В этом документе кроме основных параметров должна быть указана группа иммуноглобулинов, требующих диагностики. В лабораторном кабинете у пациента берется кровь из вены в необходимом для изучения объеме. На результат анализа может влиять употребление определенных продуктов питания.

Поэтому за несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона:

1. жареные, острые, копченые и сладкие блюда;
2. соленую пищу, майонез, уксус;
3. кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки.

В этот период времени следует питаться преимущественно легкой и быстроусвояемой пищей – свежими овощами, несладкими фруктами и зеленью. В день сдачи анализа крови на лямблии
больному придется вообще отказаться от приема пищи, допустимо употребить один стакан чистой воды.

Также следует по возможности за 3 дня отменить прием лекарственных препаратов, особенно антибиотического действия. Если же по серьезным причинам отказаться от них нет возможности, то об этом важно уведомить врача. Ведь вещества входящие в состав некоторых лекарств может помешать выявить количество самостоятельно выработанных организмом антител.

Отправляясь в кабинет для сдачи анализа крови на лямблии, человеку не следует слишком активно передвигаться. При физических усилиях состав крови меняется, результат исследования может искажаться. Перед забором крови медработника необходимо поставить в известность о возможных непредвиденных реакциях организма, если ранее они наблюдались. Это касается скачков артериального давления, плохой свертываемости крови, неожиданной потери сознания.

Анализ крови на антитела к лямблиям

Антитела – это белковые сцепления плазмы крови, образовывающиеся под воздействием чужеродных для организма человека веществ. От их количества зависит нормальное функционирование иммунной системы, но при этом некоторые виды антител опасны для человека.

При заражении лямблиями в крови человека появляются антитела класса IgM, по истечению 14 дней – IgA b IgG.

Расшифровка анализа

Результат анализа представляется в виде таблицы, в которой определены такие значения:

Кроме определения классов антител, обозначается и числовое значение их показателей.

Питание должно быть постным с большим количеством клетчатки. Также важно поспособствовать лучшему отхождению желчи из желчного пузыря. Это можно сделать лекарственными препаратами или же желчегонными травами (бессмертник, кукурузные рыльца).

Врач может назначить энтеросорбенты для устранения приступов тошноты,
противоаллергические и ферментные препараты. На основном этапе лечения принимаются лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение цист лямблий и выведение их продуктов жизнедеятельности из организма. Схему лечения, длительность курса и смену препарата может подобрать только медицинский работник. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется.

Является весьма серьезным заболеванием, поэтому его своевременная диагностика очень важна для назначения ребенку правильного лечения. Одним из обследований, назначаемых детям для подтверждения заражения лямблиями, является анализ крови. Это исследование определяет в крови ребенка антитела, которые возникают в ответ на попадание паразитов в детский организм. Но, чтобы такой анализ помог в диагностике лямблиоза, родителям следует знать, как и зачем его проводят.

Боли в животе у крохи - один из признаков лямблиоза

Когда сдавать

Ребенка направляют на обследование крови с целью выявления лямблиоза, если у врача появились подозрения о наличии у малыша такой болезни. На мысль о заражении лямблиями могут навести такие клинические симптомы:

• Боли в животе (зачастую в области пупка).
• Разжиженный стул.
• Приступы рвоты.
• Частое вздутие и урчание в животе.
• Чередование поносов и запоров.
• Появление густого светлого налета на языке.
• Бледность кожи или ее «мраморный» оттенок.
• Сухость и шелушение кожи.
• Появление сыпи на коже.
• Повышенная раздражительность и утомляемость.
• Ухудшение сна и аппетита ребенка, а также снижение веса.

Лямблиоз часто начинается с симптомов, которые встречаются при любой кишечной инфекции, но у некоторых больных такая инфекция протекает скрыто, поэтому детей обязательно проверяют на лямблии, если эти простейшие обнаружены у кого-то из членов семьи. В такой ситуации анализ крови рекомендуют сделать всем, кто проживает с болеющим лямблиозом человеком в одном доме и часто с ним общается.

Посмотрите запись программы доктора Комаровского, в котором подробно раскрывается тема лямблиоза у детей:

Как сдавать

Для выявления лямблий в организме ребенка берут кровь из вены. Забор образца крови проводится в утреннее время натощак. До анализа ребенку не следует употреблять любую пищу в течение 8-10 часов, а также нельзя пить какие-либо напитки кроме негазированной чистой воды. Нарушив такие рекомендации, можно получить недостоверные результаты.

Если ребенок принимает какие-либо медикаменты, это тоже может повлиять на результативность обследования, поэтому о приеме любых лекарств врача следует предупредить заранее. Кроме того, непосредственно перед забором крови у ребенка не должно быть физической нагрузки, рентген обследования, сеанса физиотерапии или эмоционального стресса.

Для диагностики лямблиоза у ребенка на анализ берут кровь из вены

Расшифровка анализа крови на лямблии у детей

Данное исследование крови, представляющее собой иммуноферментный анализ, выявляет в крови ребенка антитела нескольких видов:

Наиболее часто в лечении используют метронидазол, фуразолидон, тинидазол и альбендазол , но дозировку таких эффективных против лямблий средств должен назначать лишь врач.

Лечить лямблиоз самостоятельно недопустимо.

Лечение ребенку должен назначать только квалифицированный специалист

Точность анализа крови на лямблии

Многие врачи относятся к анализу крови на лямблии с недоверием, так как:

Из-за таких факторов анализ крови на лямблии не считают самым точным. Многие медики уверены, что выявление антител к лямблиям не может служить надежным маркером присутствия инфекции, а также не позволяет судить, насколько эффективна проведенная терапия. Они советуют сочетать обследование крови с анализом кала, так как эффективность обнаружения лямблий при совмещении таких методов диагностики достигает 90%.

Лямблиоз – распространённое заболевание, которое возникает в результате заражения цистами лямблий. Можно быть носителем возбудителя и даже не подозревать об этом. Когда нужно сдать анализ на лямблии и где это сделать? Как подготовиться к процедуре, чтобы получить достоверный результат?

Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?

Определить наличие заболевания можно по признакам интоксикации организма:

• бледность кожи;
• периодические тошнота, рвота, метеоризм;
• чередование диарей с запорами;
• образование на языке жёлтого налёта;
• ухудшение аппетита;
• анорексия;
• снижение веса;
• появление горечи и сухости во рту.

При лямблиозе наблюдаются ухудшение общего самочувствия (недомогания, повышенная раздражительность, снижение иммунитета, головные боли и т. д.) и появление ноющих либо схваткообразных болей в подреберье, которые со временем распространяются по всему животу.

В отдельных случаях заболевание сопровождается появлением зудящей сыпи, ночным скрежетом зубами, выпадением волос, появлением вокруг рта заед и трещин, увеличением гланд.

Особое внимание вопросу стоит уделять людям, которые входят в группу риска заражения.

К ним относятся:

• дети в возрасте от 1 до 5 лет и люди, проживающие в одном доме или часто контактирующие с ними (например, воспитатели);
• люди, у которых нет доступа к чистой питьевой воде;
• люди, которые занимаются анальным сексом без презерватива;
• туристы, путешествующие по неблагополучным местностям с антисанитарными условиями.

Где сдать анализ на лямблии

Сдавать анализы на лямблии можно в различных учреждениях:

• коммерческой медицинской лаборатории;
• частной поликлинике;
• диагностическом центре;
• государственной поликлинике.

В государственных медучреждениях такая услуга предоставляется бесплатно, но придётся некоторое время провести в очереди. В специализированных лабораториях приём пациентов проводится по записи, что значительно сэкономит время. Но придётся заплатить определённую сумму денег. Стоимость исследования может отличаться в зависимости от региона проживания, выбранной лаборатории или клиники.

В госучреждениях может быть очередь для сдачи анализов

В среднем цена анализов на выявление лямблий в московских клиниках находится в таких пределах:

1. Анализ кала – 240 р.
2. Анализ крови – 550 р.
3. Полимеразно–цепная реакция – 500 р.

Где лучше сдать анализ? Ответ на вопрос зависит только от личных предпочтений пациента. Но стоит отметить, что в большей части государственных поликлиник оборудование давно устарело, соответственно, возрастает вероятность ложноотрицательного результата.

Методы диагностики лямблиоза и виды анализов

Есть несколько методов диагностики заболевания у детей и взрослых:

Анализ крови на лямблиоз

Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Используя специальные высокоточные приборы, специалист выявляет наличие в крови пациента антител к лямблиям. Они появляются спустя 2 недели после заражения. Данные антитела называются иммуноглобулины и в результатах будут обозначены аббревиатурой Ig.

Сдача анализа предусматривает некоторую подготовку:

• за 10 часов до сбора крови нужно отказаться от всех напитков кроме обычной воды;
• кровь сдаётся в утреннее время натощак;
• за 2 недели до сдачи анализа нужно прекратить применение противогельминтных препаратов;
• за 3 дня до сдачи крови отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи.

Пациент должен предупредить врача о приёме медикаментозных препаратов (в особенности иммуноподавляющих).

Кровь на выявление лямблиоза не сдаётся после физиотерапии, рентгена, колоноскопии.

Анализ кала на лямблиоз

Микроскопическое исследование фекалий позволяет визуализировать наличие лямблий и их яиц. Но для получения достоверного результата необходимо соблюсти несколько важных правил.

Подходит только свежесобранный кал. Его необходимо доставить в лабораторию в течение 20 минут после акта дефекации. Контейнер лучше во что-то закутать, чтобы сохранить тепло. Если сроки доставки были нарушены, лаборанты смогут выявить только наличие цист.

Если поликлиника или другой диагностический центр находятся слишком далеко, вложиться в указанные сроки невозможно. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву. Достаточно просто предварительно взять их в лаборатории.

Кал разводится консервантами в пропорции 1:3. Если всё сделать правильно, лямблии сменят окраску, что облегчит работу лаборанта и сделает исследование ещё более точным.

Важно не только знать, сколько хранится кал, но и правильно подготовиться к сдаче анализа:

1. Для сбора и доставки кала использовать специальные контейнеры с лопатками, которые продаются в аптеке.
2. Перед использованием контейнера его не нужно мыть, вытирать или обрабатывать любым другим способом.
3. Фекалии нужно собирать с разных частей каловой массы. Особое внимание уделяется «подозрительным» областям со слизью, изменившимися цветом, консистенцией и т. д.
4. Нельзя использовать слабительные препараты (в особенности свечи) непосредственно перед самой сдачей анализа. Если у взрослого или ребёнка возникают частые запоры либо каловые массы слишком твёрдые, разрешено выпить слабительное вечером, а кал собрать на следующее утро.
5. В течение 2 недель до проведения обследования запрещено принимать препараты, которые могут навредить глистам.

Для сбора каловых масс используйте специальные баночки

Кал на обнаружение лямблий сдаётся 3 раза с интервалом в 3–7 дней.

Существует также анализ ПЦР на лямблии, который требует сдачи кала в лабораторию. Метод отличается высокой достоверностью результатов – 92-98%, так как с помощью него выявляется наличие в кале не самих лямблий, а их ДНК. Минус ПЦР в том, что он проводится только в специализированных медицинских центрах.

Результаты и расшифровка анализов

Сколько делается анализ, зависит от его вида.

Результаты анализа крови на лямблиоз будут готовы спустя 3 дня после сдачи биоматериала. При расшифровке внимание уделяется коэффициенту позитивности. Что это такое? Это соотношение антител IgM и IgG к антигенам лямблий. В норме они должны отсутствовать.

IgM-положительный результат говорит об острой форме заболевания. IgG-положительный – свидетельствует о хроническом течении патологического процесса. Если в крови нашли одновременно IgM и IgG антитела, делается вывод, что у пациента имеется хроническая форма заболевания, которая на данный момент на стадии обострения.

Анализ крови не может использоваться в качестве единственного способа определения лямблиоза. Показатели IgM и IgG способны увеличиваться при других видах инвазии и инфекционных заболеваниях.

Анализ крови не является единственно правильным способом выявления лямблий

Результаты анализа кала можно получить спустя несколько часов после сдачи, максимум – на следующий день. Их расшифровка не требует специальных медицинских знаний. Существует 2 результата: положительный и отрицательный. Первый подтверждает заражение лямблиями, а второй говорит о том, что они в организме отсутствуют.

Проявления энтеробиоза обостряются после ОРВИ и стресса, вследствие ухудшения иммунной защиты организма ребенка.

Как определить хроническую форму лямблиоза по симптомам:

• хроническая интоксикация;
• гиповитаминоз;
• дисбактериоз;
• диспепсия.

При хроническом лямблиозе у детей чередуются запор и диарея, ухудшается всасывание питательных веществ, возникают спазмы, тошнота. Появляется раздражительность, наблюдается отставание в физическом развитии. Со стороны кожи нарушения выражаются в шелушении ладоней и стоп, фолликулярном гиперкератозе с локализация на внешней стороне предплечья и локтя, боковых поверхностях ног и груди. Периодически возникают трещины в углах рта.

Диагностика лямблиоза. Исследование крови

Исследование кала

Чтобы поставить либо уточнить диагноз необходимо обнаружить возбудителя или его антигены. Микроскопическое исследование свежеполученного кала позволяет обнаружить цисты, реже - вегетативные формы лямблий. Если дать слабительное, то можно обнаружить трофозоитов. Иногда цисты не находят или находят мало, тогда назначают повторные анализы.

Образцы кала исследуют под микроскопом три или четыре раза, что позволяет выявить 90% случаев лямблиоза. Большое влияние на получение адекватных результатов анализа кала оказывают мастерство и опыт лаборанта, качество материалов и оборудования. Консервация кала для анализа - это вероятность получения более точного результата. Поэтому в своем городе родителям нужно узнать, где сдать образцы, и в этой лаборатории заранее взять консервант.

После 2 часов, прошедших с момента забора материала, обнаружить цисты и трофозоиты не удается.

Многие родители слышали об иммунохроматографическом тесте , позволяющем обнаружить в образцах кала антигены лямблий без микроскопа. Не все знают, как сдать анализ для альтернативной диагностики, как обрабатывают материал. Образец кала экстрагируют, осаждают и вносят в окошко, как в других типах хроматографов. Метод прост в исполнении, обладает высокой чувствительностью. Производитель экспресс-теста RIDA Quick Лямблии компания R-Biopharm (Германия).

Расшифровка результатов исследования кала на лямблиоз включает указания на присутствие в материале цист простейших и трофозооитов. При поносе у человека, зараженного лямблиями, анализ покажет наличие большого числа вегетативных форм. При отрицательных результатах исследование содержимого кишечника проводится повторно.

Лямблии - причина заболеваний детей с первых месяцев жизни

Тяжелые случаи лямблиоза с летальным исходом не зарегистрированы. После излечения нарушенные процессы пищеварения и всасывания в кишечнике восстанавливаются.

В классификации ВОЗ выделяются клинически выраженная и бессимптомная форма (носительство). Кроме того, лямблиоз - это сопутствующее заболевание при гельминтозах. Кишечная разновидность недуга проявляется как воспаление двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, гепатобилиарная - как холецистит.

Как проявляются лямблии у грудничков до 1 года:

• кишечная колика, усиливающаяся после кормления;
• вздутие живота, пенистый стул;
• высыпания и другие аллергические проявления;
• раздражение вокруг заднего прохода, на ягодицах от кислого стула;
• ребенок плохо прибавляет в весе, плачет, становится капризным.

В группе детей от 1 до 3 лет такие признаки как диспепсия и аллергические высыпания на коже сохраняются, но меньше проявляются астения и беспокойство. Лямблиоз больше похож на пищевое отравление, возникает рвота, появляется жар. С 4 до 7 лет чаще отмечается боль в животе, изменения в работе желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В школьном возрасте лямблиоз нередко протекает бессимптомно.

Как сдать анализ на лямблии у ребенка обновлено: Апрель 14, 2016 автором: admin