Выходят сгустки после родов что делать. Почему после родов в матке остаются кровяные сгустки, когда они выходят, как от них избавиться

Ответ на эти вопросы зависит от того, сколько времени прошло после родов. Появление сгустков крови на фоне обильного кровотечения в первую постродовую неделю — норма. Называются такие выделения — лохии. Нужно регулярно, не реже 1 раза в 2 часа менять прокладки, чаще ходить в туалет, регулярно подмывать и прикладывать малыша к груди по первому требованию. Больше ничего делать не нужно. Пока женщина находится в роддоме за состоянием матки следит ее акушер. Он же оценивает качество и количество выделений. После выписки из роддома эта роль возлагается на саму женщину.

Если сгустки продолжают отходить более 1 недели или появились после временного прекращения лохий — это повод обратиться к специалисту за консультацией. При обнаружении кровавых сгустков в матке после родов, что делать подскажет врач, исходя из конкретной ситуации.

Причины образования сгустков в постродовом периоде

Роды непростой процесс и травматичный для женщины. После отделения плаценты слизистая матки кровоточит. Этим объясняются постродовые кровянистые выделения. Это абсолютно нормально. Они будут продолжаться порядка 4-8 недель. В среднем у женщин, перенесших кесарево и у мам, не кормящих грудью малыша, этот процесс занимает 6-8 недель, у кормящих мамочек 4-6 недель.

Причины же появления кровянистых комков во влагалищном отделяемом можно разбить на две группы:

• физиологические;
• патологические.

К физиологическим относится самоочищение матки после родов, которые не должны длиться более недели. В ее полости остаются куски плодных оболочек, кровь и слизь, иногда части плаценты, которые под влиянием сократительной активности миометрия удаляются. К патологическим относят:

• стеноз (сужение) цервикального канала;
• воспалительные заболевания половых органов;
• плацентарный полип;
• слабая сократительная активность миометрия.

Все эти причины мешают нормальному очищению матки, приводят к скоплению крови в ее полости, и могут стать причиной серьезных осложнений. Если в матке остались сгустки после родов по этим причинам, нужно вмешательство специалистов.

Качество выделений: норма и патология

Характер постродового кровотечения с течением времени меняется, к концу оно сходит на нет, переходя в обычные слизистые выделения, которые характерны для актуального дня цикла. Весь период лохий условно можно разбить на этапы:

• ранний постродовой (2-4 часа после родов) — выделения очень обильные, кровянистые, объемом до полулитра;
• поздний постродовой 4-6 недель.

Первые трое суток после родов выделения алые, потому что в них присутствует большое количество эритроцитов (красных кровяных телец), они обильные. То есть обычная прокладка для критических дней не справляется с объемом выделений, поэтому специалисты рекомендуют пользоваться специальными послеродовыми прокладками.

К 3-4 суткам после появления малыша на свет выделения становятся кровянисто-серозными, в отделяемом преобладают лейкоциты. К концу недели влагалищные выделения становятся бурыми, с примесью слизи и постепенно скудеют. Если постродовой период протекает нормально, выделения имеют специфический запах, похожий на прелый.

В течение последующих 3-7 недель лохии уменьшаются в количестве. Сначала выделения становятся «мажущими», затем прекращаются. Общий объем лохий в постродовом периоде равен 0,5-1,5 литра. Такими должны быть выделения в норме.

При патологическом течении постродового периода характер выделений резко меняется. Если вышел большой сгусток крови после родов в позднем постродовом периоде нужно обязательно обратиться к гинекологу, желательно тому, который принимал роды. Проконсультироваться со специалистом нужно и в следующих случаях:

• объем выделений резко вырос;
• раньше срока и совершенно неожиданно кровянистые выделения прекратились;
• выделения изменили цвет и запах (стали гнойными и зловонными);
• открылось сильно кровотечение;
• появились выделения характерные для молочницы (обильные, творожистые);
• общее состояние ухудшается (открывается рвота, понос, поднимается температура тела, появляются тянущие боли внизу живота).

Какие меры предпринять будет зависть от причин патологического течения постродового периода. После осмотра и УЗ исследования врач предложит эффективное лечение.

Что делать, если сгустки крови выделяются после родов?

В первые дни после родов, когда сгустки в матке — это норма, специалисты советуют молодым мамам предпринимать действия, способствующие сократительной активности матки (кормить малыша по первому требованию, почаще лежать на животе, как можно чаще опорожнять мочевой пузырь, даже если сильных позывов к этому нет). Во-первых, это способствует изгнанию остатков плодных оболочек из матки, во-вторых, сокращаясь, мышцы сжимают сосуды. Это способствует прекращению кровотечения. С целью прекращения кровотечения и скорейшего изгнания сгустков из полости матки многим женщина в первые 1-3 суток после родов назначают препарат Окситоцин. Он способствует улучшению сократительной активности мышц матки. Если эти действия не принесли должного результата и это было обнаружено в роддоме, женщине проводится ревизия матки. Делается это довольно просто, так как шейка матки еще открыта и необходимости использовать расширители нет.

Если в позднем постородовом периоде резко увеличивается количество выделений, причиной этому могут стать кусочки последа, задержавшиеся в матке и образовавшийся на их основе полип. Это не позволяет миометрию нормально сокращаться. В этом случае обнаруженные на УЗИ после родов сгустки и части плаценты, а также полип можно удалить лишь в стационаре. Процедура проводится под наркозом. Выполняется процедура методом вакуумной аспирации или путем инструментального выскабливания. Бактериальные и грибковые инфекции требуют антибиотикотерапии.

Сгустки в полости матке после родов – проблема, с которой сталкивается практически каждая женщина. Во время беременности репродуктивные органы женщины претерпевают колоссальные изменения, это необходимо для нормального вынашивания ребенка. Но что же происходит после родов? Рождение малыша запускает долгий восстановительный процесс, возвращение к нормальному функционированию всего организма и репродуктивной системы в том числе. Образование сгустков – естественный процесс, который сопровождает восстановительный период.

Причины образования сгустков, симптомы, лечение и профилактика

Появление сгустков – это естественно. Сгустки это не что иное, как участки слизистой внутренней поверхности матки, слизистая должна полностью обновиться после родов. Другое дело, сгустки должны покидать матку либо во время родов, либо в первые дни после них. Бывает, что так не происходит, слизь может оставаться в полости матки. Почему так происходит?

Виноваты в этом следующие причины:

• слабая родовая деятельность;
• первые роды у женщины;
• поздние роды;
• избыточное образование слизи;
• травма цервикального канала во время родов.

Выше перечислены наиболее распространенные причины задержки кровавых сгустков в матке, однако врачи подтверждают и тот факт, что от подобных проблем не застрахована ни одна роженица.

Часто эти неприятные проблемы наблюдаются у молодых женщин после вполне благополучных родов.

Научное название выделений после родов – лохии. Они могут продолжаться вплоть до восьми недель после физиологических родов. Однако наиболее интенсивны они в первые 5-7 дней после родоразрешения. В этот период должны выйти основные количества лохий. Они имеют слизистый характер, могут включать довольно крупные кровянистые сгустки. Затем выделения становятся менее обильными, как обычные месячные, приобретают коричневый цвет, потом — мажущий характер, а затем и вовсе прекращаются.

Во время пребывания в роддоме медперсонал следит за характером и количеством маточных выделений. Когда женщина возвращается домой, она должна не менее внимательно относиться к собственному здоровью.

Прежде всего, должны насторожить следующие симптомы:

• резкая боль внизу живота;
• повышение температуры тела;
• резкое усиление кровотечения;
• неприятный запах выделений;
• внезапное прекращение выделений;
• зуд, раздражение половых органов на фоне появления лохий.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Избежать задержки кровавых сгустков в матке поможет вполне естественный и полезный матери и ребенку процесс – кормление грудью. Лактация стимулирует выделение окситоцина — гормона, который провоцирует родовые схватки. После родов также должны остаться слабые маточные сокращения, они необходимы для возвращения матки к исходным размерам, а также для выталкивания слизи, кровавых сгустков и остатков плаценты.

Это задуманный природой механизм естественного сохранения женского здоровья и еще одно безусловное преимущество грудного вскармливания. Именно поэтому молодые мамы часто жалуются на схваткобразные боли во время кормления ребенка.

Если же по каким-то причинам женщина не может кормить грудью, для скорейшего восстановления после родов ей делают инъекции синтетического окситоцина. В зависимости от состояния пациентки, окситоцин применяют по различным схемам. Этот препарат вызывает сокращения матки и скорейшее освобождение ее от кровянистых сгустков.

Отклонения от нормального процесса, то есть задержку сгустков в матке, может заметить доктор на послеродовом осмотре женщины, который производится перед выпиской из роддома. В последнее время с этой целью делается послеродовое УЗИ.

Что же делать, дабы избежать задержки сгустков в матке? И что делать в послеродовой период, когда лохии интенсивно покидают матку, чтобы сохранить свое здоровье? Доктора рекомендуют соблюдать несколько простых правил:

Многие ошибочно полагают, что восстановительный период после кесарева сечения состоит лишь в скорейшем заживлении послеоперационных швов. Однако нормализация выделений из матки не менее важна для прооперированных женщин, чем для тех, кто рожал естественным путем. К сожалению, после кесарева риск осложнений достаточно высок.

Это связано с рядом причин:

• низкая сократительная способность матки;
• раннее закрытие шейки матки;
• ошибка хирургов во время операции.

Ведь женщина, которая была прооперирована, не прошла все естественные этапы родов, когда во время схваток матка сокращается, выталкивая наружу ребенка и прочее содержимое.

Соответственно, во время хирургического вмешательства доктор извлекает ребенка и плаценту, а слизистое отделяемое остается в матке. Механическая чистка внутренней поверхности матки считается травмирующей процедурой, лучше, если лохии выйдут наружу произвольно. По этой причине женщина после операции особенно внимательно должна относиться к влагалищным выделениям.

В норме они должны иметь следующий характер:

• первые 2-3 дня появляются обильные лохии ярко-красного цвета;
• нормой считаются сгустки, они особенно часто образуются именно после операции, так как женщина мало двигается;
• спустя 5-6 дней после операции выделения приобретают коричневатый оттенок;
• через месяц выделения становятся прозрачными слизистыми, а затем прекращаются.

Насторожить женщину должно внезапное преждевременное прекращение выделений из матки. Так бывает, если крупный сгусток закупоривает просвет матки и не дает выйти наружу выделениям. Порой, такая ситуация требует срочного медицинского вмешательства.

Еще один «тревожный звоночек»: выделения не прекращаются спустя два месяца после родов или кесарева, они не меняют цвет, остаются кровянистыми. Такое течение послеродового периода опасно с точки зрения развития анемии у женщины.

Остатки эндометрия и плаценты являются питательной средой для размножения всякого рода болезнетворных микроорганизмов, поэтому на фоне задержки сгустков может развиться серьезное воспаление матки и ее придатков. Это опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Если степень задержки незначительна — применяется окситоцин. Если же успел развиться воспалительный процесс, тогда единственным способом лечения является выскабливание полости матки с последующим лечением антибиотиками.

Обнаружив у себя опасные симптомы, поторопитесь за медицинской помощью, ведь женское здоровье в послеродовой период крайне уязвимо перед различными болезнетворными факторами. Помните, никакая статья в интернете не может быть основанием для самолечения.

После родов у женщин часто выделяются сгустки крови из влагалища. При такой симптоматике иногда женщин направляют на чистку матки. Так ли нужна эта процедура, в каких ситуациях без нее можно обойтись и насколько это болезненно и действенно?

Сгустки крови после родов - это обычное явление, особенно в первые дни, когда выделения очень интенсивны. Объем потери крови сравним с очень обильной менструацией. Матка освобождается от всех «продуктов» беременности, постепенно восстанавливается эндометрий. Проблемы могут возникнуть, если остатки в матке после родов задерживаются в результате плохой сократительной способности матки или спазма цервикального канала (шейки матки). Такое может случиться с женщиной любой возраста.

Обычно выделения после родов и сгустки крови наблюдаются в течение 5-7 дней, как раз до выписки из роддома. А потом постепенно переходят в так называемую мазню. Нехорошим признаком считаются обильные выделения, которые внезапно практически полностью пропадают. Между тем женщина отмечает, что матка осталась заметно увеличенной. Это может говорить о том, что сгустки крови в матке после родов остались и им обязательно нужно дать выход. Обычно для постановки диагноза врачи назначают женщине УЗ-исследование. И если в матке действительно обнаруживается много лохий (жидкости, крови), но нет плацентарного полипа, тогда назначаются сокращающие матку препараты, чаще всего окситоцин внутримышечно или капельно вводить.

Часто бывает так, что сгустки после родов внезапно появляются после 1-3 «чистых» дней. Это как раз может свидетельствовать об их задержке в матке. Важно, чтобы при этом не было симптомов воспалительного процесса - болей, неприятного запаха из влагалища, повышенной температуры, при ее измерении, например, в локтевом сгибе, то есть не в области молочных желез. Ведь воспалительный процесс, то есть эндометрит, может оказать негативное влияние на репродуктивные способности женщины. И часто в этом случае, когда еще наблюдаются послеродовые кровотечения со сгустками крови, назначается антибактериальная терапия. По-другому бактериальную инфекцию в матке не побороть. Антибиотики обычно назначаются те, которые разрешены при лактации. Однако в любом случае желательно стараться кормить ребенка до приема препарата и самому малышу давать бифидумбактерии, чтобы поддержать кишечник и попробовать избежать побочных действий принимаемых матерью лекарственных средств.

Причины почему через 2 недели, месяц после родов выходят сгустки крови часто заключаются в образовании в матке плацентарного полипа в результате того, что ее покинула не вся плацента. В данном случае не получится обойтись сокращающими матку препаратами и антибиотиками. Необходима чистка матки после родов или вакуум-аспирация. Причем часто врачи рекомендуют ее выполнить сразу под оптическим контролем, чтобы точно убрать полип и не пришлось повторять данную процедуру. Кстати, она проходит под общим наркозом, а потому абсолютно безболезненна.

Если остатки плаценты после родов были обнаружены почти сразу, еще в роддоме, ревизия матки еще более простая процедура, так как в первые дни после рождения ребенка у женщины остается приоткрытой шейка матки, а значит, нет необходимости ее инструментального расширения, которое угрожает ее травмами.

Если после родов выходят большие сгустки крови, что делать знают акушеры-гинекологи. Пока женщина находится в роддоме, у нее берут анализ крови на гемоглобин, чтобы вовремя заметить чрезмерные кровопотери. Кроме того, в большинстве роддомов с целью профилактики всем женщинам вводится внутримышечно окситоцин в течение трех дней. Обязательно ежедневно проходят осмотры врачом, он обращает внимание на болезненность и размеры матки.

Обычно плохо сокращается матка у женщин с миомами, после многоплодной беременности, если ребенок весил более 4 килограммов.

13.04.2019 11:55:00 Быстрое похудение: лучшие советы и способы Конечно, здоровая потеря веса требует терпения и дисциплины, а жесткие диеты не приносят долговременных результатов. Но иногда нет времени на длительную программу. Чтобы похудение произошло как можно скорее, но без голода, нужно следовать советам и способам в нашей статье!

13.04.2019 11:43:00 ТОП-10 продуктов против целлюлита Полное отсутствие целлюлита для многих женщин остается несбыточной мечтой. Но это не значит, что надо опустить руки. Следующие 10 продуктов стягивают и укрепляют соединительную ткань – ешь их как можно чаще!

11.04.2019 20:55:00 Из-за этих 7 продуктов мы толстеем Пища, которую мы едим, сильно влияет на наш вес. Спорт и физическая активность также важны, но второстепенны. Поэтому необходимо внимательно относиться к выбору продуктов. Из-за каких из них мы толстеем? Узнай в нашей статье!

Нет никаких отклонений в том, что после родов женщина наблюдает у себя влагалищные кровотечения и выделение некоторого количества кровяных сгустков, по мере того как сокращается и становится меньше.

В этот период организм женщины начинает процесс самовосстановления и готовится к грудному вскармливанию.

В рамках текущего материала мы рассмотрим типы кровотечений, которые женщина может наблюдать у себя после рождения ребёнка, а также поговорим о том, когда с такими кровотечениями следует обратиться к врачу.

Содержание статьи:

Сгустки крови после родов

При тех значительных изменениях, которые наблюдаются в организме в связи с родами, женщинам иногда бывает сложно понять, каких выделений следует ожидать

Существует два типа сгустков крови, с которыми женщина может сталкиваться после родов.

• Сгустки, которые выходят из влагалища в первые дни после появления ребёнка. Такие сгустки представляют собой выброс выстилающего слоя внутренней стенки матки и отслоение плаценты.
• Сгустки, которые образовываются внутри вен организма. Они появляются гораздо реже, но могут нести угрозу жизни.

Притом что женщина может ожидать некоторые объёмы кровянистых выделений, ей следует встретиться с врачом при выходе больших сгустков, необычно сильных кровотечениях или при появлении других тревожных симптомов.

Также важно быть осведомлённой об опасности, которую представляют собой сгустки крови, имеющие место в венах.

Здоровая кровь обладает свойством сгущаться или свёртываться, чтобы помогать организму предотвращать чрезмерные кровотечения после порезов и травм.

Поскольку после родов организм избавляется от плаценты, кровь может собираться в матке и формировать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток является наиболее интенсивным, многие женщины могут увидеть один или больше крупных кровяных сгустков.

Когда женщина беременна, её организм создаёт условия для лучшего свёртывания крови, что помогает предотвратить чрезмерные кровотечения во время рождения ребёнка. Однако это также ставит женщину под высокий риск развития развития опасных кровяных сгустков или тромбов в венах.

По данным American Heart Association, в течение первых шести недель после родов этот риск в десять раз превышает риск, который имеется у женщин в обычном состоянии.

Ещё одно исследование, проведённое британскими учёными, показало, что риск развития тромбоза после родов может повышаться в 22 раза, а к нормальному уровню данный показатель опускается только через 18 недель после рождения ребёнка.

Какими должны быть кровотечения после родов?

Нормальные влагалищные или маточные выделения, наблюдаемые после родов, принято называть лохиями. Они содержат в себе кровь, слизь, части тканей и немного бактерий.

В большинстве случаев наибольшие объёмы лохий у женщин наблюдаются в первые три дня после родов, а затем начинают снижаться.

У каждой роженицы выделения имеют разный характер, но большинство женщин могут ожидать следующее.

• Первые 24 часа после родов. Самое сильное кровотечение с кровью ярко-красного цвета. Сгустки могут варьироваться в размерах от больших (до 45 мм) до маленьких (около 25 мм). Если для наполнения прокладки требуется один час или меньше, то об этом необходимо сообщить медицинскому персоналу, поскольку такой поток крови не является нормальным.
• До шестого дня после родов. Поток крови должен постепенно уменьшаться и всё больше напоминать кровотечение, которое наблюдается при обычной . Размер сгустков обычно составляет около 25 мм или меньше. Кровь уже может иметь коричневатый оттенок или становится менее насыщенной, более водянистой и розоватой. Если у женщины продолжает наблюдаться ярко-красная кровь, ей следует рассказать об этом врачу, поскольку такой цвет крови может указывать на то, что интенсивность кровотечения не снижается правильно.
• С седьмого по десятый день после родов. Кровь должна всё больше принимать тёмный коричневатый оттенок или становиться розоватой и водянистой. Объёмы выделений обычно уменьшаются по сравнению с первой неделей. Однако кормящие матери могут заметить небольшое количество крови во время, после кормления ребёнка или сцеживания молока.
• С 11 по 14 день после родов. Поток крови продолжает уменьшаться, при этом любые сгустки уже должны быть очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что после физической активности кровотечения могут на время становиться сильнее, а цвет крови - более ярким.
• Со 2 по 5 неделю после родов. Кровотечения могут вообще не наблюдаться в течение нескольких часов. Выделения из влагалища могут изменить цвет на белый или жёлтый, по мере того как матка возвращается в состояние, в котором она была до начала беременности.
• 6 неделя после родов. На этом сроке считаются нормальными небольшие выделения коричневого или жёлтого цвета. Новым сильным кровотечением у женщины теперь может стать менструация, особенно в том случае, если она уже закончила кормить ребёнка грудью. Тем не менее при любом новом влагалищном кровотечении или выделении сгустка крови на таком сроке женщине следует провериться у врача или акушера.

Важно!
Женщинам не следует использовать тампоны и помещать во влагалище любые другие предметы как минимум в течение шести недель после родов. Некоторым женщинам требуется более длительный период времени.

Обычно врач или акушер настаивают на том, чтобы женщина пришла для проверки с 4 по 6 неделю после родов. Внимания медицинских профессионалов следует поискать раньше тем роженицам, которые имели осложнения или перенесли процедуру кесарева сечения.

Признаки опасных сгустков крови после родов

Беременные женщины и недавние роженицы имеют повышенный риск развития тромбоза глубоких вен

Если сгустки крови формируются в венах сразу после рождения, организм не всегда может растворить их. Иногда такие сгустки или тромбы могут отрываться от вен и направляться по кровотоку к лёгким. Данное состояние в медицине имеет название лёгочная эмболия.

Гораздо менее распространено тромбообразование в артериях сердца и мозга, что приводит к сердечным приступам и инсультам.

Поскольку женщины имеют повышенный риск развития сгустков крови в венах после рождения детей, им необходимо знать признаки, которые могут указывать на образование угрожающих жизни сгустков.

К признакам и симптомам опасных сгустков крови относятся:

• боль, покраснение, отёки, чувство тепла в одной ноге, что может указывать на тромбоз глубоких вен;
• одышка или другие трудности с дыханием;
• боль в грудной клетке;
• головокружение или обморок;
• повышенная частота сердечных сокращений;
• озноб и липкая кожа.

Некоторые женщины имеют повышенный риск развития образования тромбов. К факторам риска относятся:

• история тромбообразования до родов;
• семейная история тромбообразования или расстройств свёртывания крови;
• лишний вес;
• возраст, превышающий 35 лет;
• длительное нахождение в лежачем или сидячем положениях во время беременности;
• рождение двойни, тройни;
• наличие других медицинских состояний, таких как аутоиммунные расстройства, рак, диабет.

Можно ли предотвратить образование сгустков крови после родов?

Минимальная физическая активность с разрешения врача снижает риск образования тромбов

Выход некоторого количества кровяных сгустков после родов - нормальное явление, и его нельзя предотвратить.

Однако существуют меры профилактики осложнений, которые могут наступить вследствие образования сгустков крови внутри организма.

Эти меры включают следующее:

• подъём с кровати и перемещение по комнате на протяжении дня;
• осведомленность по поводу индивидуальных факторов риска и информирование о них врача или акушера;
• осуществление физической активности после получения соответствующего разрешения от врача;
• нанесение после родов визитов к врачу в рекомендуемые им сроки;
• осведомлённость по поводу признаков опасных сгустков (перечислены выше).

Послеродовое кровотечение

Послеродовое кровотечение может становиться следствием различных факторов. Продолжительные и обильные кровотечения иногда приводят к серьёзным потерям крови, а это может угрожать жизни.

Во всём мире послеродовое кровотечение - одно из самых серьёзных осложнений для женщин, которые принесли роды, хотя показатель смертности при таком состоянии постепенно уменьшается.

К причинам послеродовых кровотечений относятся:

• матка не сокращается и не сжимается так, как должна (это наиболее распространённая причина);
• травмы влагалища, шейки матки или других структур;
• проблемы со свёртыванием крови;
• часть плаценты остаётся прикреплённой к матке.

После родов врачи или медсёстры должны регулярно проверять матку. Проверки позволяют убедиться в том, что орган сокращается и становится меньше. Если матка кажется слишком мягкой, слабой или если у женщины наблюдаются чрезмерные кровотечения, ей может понадобиться медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать следующее.

1. Проведение процедуры, во время которой врач надавливает на матку руками, чтобы помочь ей сократиться.
2. Введение небольшого баллона в матку, чтобы остановить кровотечение.
3. Приём окситоцина или аналогичных лекарственных препаратов, чтобы заблокировать поток крови в артериях матки.
4. Переливание крови, чтобы восстановить потерянную кровь.

В особо тяжёлых случаях, когда имеется угроза жизни, может понадобиться (операция по удалению матки).

Когда следует посетить врача?

При вынашивании и рождении ребёнка в организме женщины происходит масса различных изменений, поэтому иногда бывает трудно понять, какие из этих изменений следует считать нормальными, а какие можно называть отклонением.

Беременным женщинам необходимо регулярно обсуждать своё состояние с врачом, в частности, спрашивать, какой тип влагалищных выделений следует ожидать после родов. С врачом также следует обговаривать факторы риска тромбообразования.

В общем случае любые необычные симптомы, такие как чрезмерные кровотечения, большие сгустки крови, признаки тромбоза или просто плохое самочувствие - весомый повод для того, чтобы увидеться с врачом или акушером.

Сокращение матки и заживление ее тканей считается основным показателем послеродового восстановления. Этот процесс напрямую связан с иммунитетом и гормональным фоном женского организма. Во время возвращения репродуктивных органов к прежним размерам происходят одновременное сокращение гладких мышц и вывод наружу отработанного органического материала. Характер кровотечений и выделений позволяет заметить тревожные сигналы и предотвратить осложнения.

Причины сгустков в матке после родов

Внутренний слой матки травмируется после выхода плодного пузыря и плаценты, обнажаются сосуды и начинается кровотечение, которое прекращается после восстановления эпителия в уменьшенном почти в 5 раз органе. Наиболее глубокая рана образуется на месте прикрепления плаценты. Стенки матки заживают в среднем за 7 дней, плацентарная площадка - к 4-й неделе после родов. Если по какой-либо причине выделения не выходят наружу, кровь начинает свертываться и, смешиваясь со слизистыми выделениями, образует сгустки.

Через сколько дней после родов сгустки выходят самостоятельно?

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На первом этапе маточные выделения состоят из крови, смешанной с остатками плодной оболочки, омертвевшими органическими частицами и сукровицей, которые остаются после обновления клеток. Именно в это время в выделениях могут быть и сгустки крови, которые образуются на поверхности раны и выталкиваются наружу по мере сокращения матки.

Интенсивность выделений и смещения в графике могут зависеть от индивидуальных особенностей организма и осложнений родового процесса. Чем больше травмированы ткани, тем дольше идет процесс заживления. Если маточные выделения проходят через поврежденные сосуды и эпителий шейки и влагалища, создаются дополнительные очаги раздражения, в которых может произойти скопление крови и слизи.

Диагностические мероприятия

Выявление органических частиц, которые остались в органах, происходит во время оценки инволюции (рефлекторного уменьшения) матки и придатков. После родов проводятся следующие медицинские процедуры:

• опрос пациентки об интенсивности, длительности, консистенции выделений и других характерных симптомах;
• пальпация матки и осмотр родовых путей на гинекологическом кресле;
• ультразвуковое исследование, в том числе методом эхографии;
• лабораторный анализ мазков и соскобов.

При нормальном течении послеродового восстановления первое диагностическое исследование проводится спустя неделю после родов, второе - после того, как прекратились лохии (6-8 неделя). Сверка стандартов уменьшения веса, объема и толщины стенок матки, а также исследование полостей на предмет скопления крови и другой жидкости позволяет подтвердить нормальную инволюцию или вовремя обнаружить проблемы, избегая осложненных воспалительных процессов и деформации органов.

В каких случаях не обойтись без врачебной помощи?

Причины, по которым образуются сгустки в матке после родов:

• субинволюция – неполное уменьшение органа, отсутствие полноценных сократительных движений ведут к застою крови и слизи в полости;
• сужение или закрытие канала, ведущего во влагалище, деформация шейки провоцируют накопление выделений;
• новообразование в виде полипа из оставшихся на стенках матки частей плаценты создает риск дополнительного травмирования и деформации тканей;
• воспалительные процессы в матке или органах брюшной полости приводят к ее сдавливанию и тормозят процесс заживления родовых травм.

Нарушение нормальной динамики и характера выделений, которая состоит в постепенном уменьшении кровяной составляющей и интенсивности, служит поводом для срочного врачебного осмотра, самостоятельно определить наличие сгустков невозможно. Сколько нужно ждать, прежде чем предпринять чистку, определяет врач. Тревожные признаки нарушения процесса очищения репродуктивных органов:

• отсутствие болевых ощущений внизу живота, которые напоминают схватки и должны возникнуть во время сокращений миометрия матки;
• резкое прекращение выделений или их прерывистость, сопровождаемые нетипичным цветом и запахом лохий;
• проблемы с мочеиспусканием, непроходимость кишечника;
• повышенная температура тела, общая слабость;
• обильные кровотечения, при которых выходят необычно большие сгустки;
• боли в животе спустя 7-10 дней после родов.

Слишком быстрое сокращение матки, которое сопровождается интенсивными болями и прекращением выделений в течение 3-4 недель, также чревато застоем крови и отмерших тканей в матке. При быстрой инволюции возникает диссонанс между уменьшением размеров органа и процессами регенерации эндометрия.

Как избавиться от сгустков в матке?

Для того чтобы избавиться от сгустков в матке после родов с минимальным дискомфортом, необходимо вовремя распознать эту проблему и провести комплексную диагностику, чтобы установить, почему образовался застой. В зависимости от типа патологии, которая привела к загрязнению полости матки, выбирается метод ее чистки и устранения причины во избежание рецидивов.

Очищение полости может проводиться физиотерапевтическими или оперативными методами. Своевременная гормональная коррекция для поднятия тонуса стенок матки, устранение дефектов шейки, возникших из-за нарушения восстановительного процесса, лечение инфекций - терапевтические меры, помогающие избежать появления сгустков и облегчить их выведение.

Наилучшей мерой предупреждения застоя отработанных материалов в матке являются умеренная физическая активность и соблюдение правил гигиены. Необходимо согласовать с врачом план поддерживающих мер для нормальной инволюции матки: разработать график двигательной активности, ношения бандажа, самомассажа и выполнения упражнений для мышц таза.

Нельзя допускать перегрузок мочевого пузыря и запоров. Для выработки сократительного рефлекса миометрия важное значение имеет поддержка лактации.

Ручное отделение сгустков и массаж

Сгустки в матке могут выявиться в течение первой недели послеродового периода во время проведения УЗИ. Их быстрое механическое удаление позволяет избежать осложнений, поэтому врач может предложить проведение чистки вручную - ее можно делать, пока зев матки расширен, и орган находится в пределах досягаемости.

В качестве альтернативного физиотерапевтического метода применяется выталкивающий массаж, который проводится врачом после установления локализации сгустков и застоявшейся слизи. Процедура болезненна и длится до 3 часов, но позволяет полностью вывести сгустки и застраховаться от риска возникновения воспалений и новообразований в матке.

Медикаментозные средства

Для снятия болей и снижения интенсивности сокращений назначаются спазмолитики. Внутримышечные инъекции окситоцина и его аналогов применяются для увеличения тонуса матки при наличии медицинских данных, подтверждающих гормональный дисбаланс. Если симптомы и лабораторные данные подтверждают наличие воспалительного процесса, подбираются антибактериальные препараты, прием которых можно совместить с грудным вскармливанием.

Гинекологическое выскабливание

Хирургическое вмешательство проводится, как правило, в запущенных состояниях или неэффективности альтернативных методов. Сгустки, образовавшиеся в матке, имеют смешанный состав из крови, частичек плодного пузыря и плаценты, которые воспринимаются организмом как инородное тело. Если ничего не предпринимать, неизбежно развитие воспалительного процесса, который может перейти в хроническую форму, представляющую опасность для детородной функции и здоровья женщины в целом.

Чем раньше будет проведена чистка, тем легче пройдет процесс реабилитации. Неудобства, связанные с наркозом и пребыванием в стационаре, несравнимы с риском осложнений при отсутствии адекватного лечения.

Помогут ли народные средства?

Раннее прикладывание к груди обеспечит наилучшие условия для реабилитации организма матери. Применение травяных отваров в послеродовой период не находит одобрения врачей. Многие лекарственные растения имеют выраженное антисептическое, спазмолитическое действие и влияют на свертываемость крови. Их бесконтрольный или несоответствующий состоянию женщины прием чреват обратным эффектом. Фитосредства могут стать частью комплексной терапии только после проведения тщательной диагностики и получения консультации врача.

Особенности образования сгустков при естественных родах и кесаревом сечении

После кесарева сечения повышается риск образования застоя остаточных продуктов в матке в силу нарушения естественного процесса гормональной перестройки и наличия разрезов на органе. Запоздание грудного вскармливания, вынужденная неподвижность в первые дни после операции являются дополнительными факторами, мешающими естественным процессам очищения.

Выделения и сгустки, образовавшиеся после кесарева сечения, могут выйти с опозданием от нескольких дней до недели (подробнее в статье: ). Вместе с тем, после операционного вмешательства роженица находится под усиленным медицинским контролем, что позволяет принять профилактические и терапевтические меры для предупреждения образования сгустков.