Заболевания при повышенном давлении. Фитотерапия при повышении артериального давления

Повышение артериального давления - превышение давления в артериях человека больше цифр, считающихся нормой, а это от 110/70 до 139/89 миллиметров ртутного столба, измеряемого в состоянии покоя, то есть минимум через десять минут после любой физической и эмоциональной нагрузки. Кратковременное повышение артериального давления после физической или эмоциональной нагрузки считается нормой, и цифры артериального давления учитываются врачами для определения физической выносливости организма.

Основные жалобы и состояния, при которых возможно предположить повышение артериального давления.

Периодические головные боли, головокружение, часто сопровождаемое тошнотой. Шум в ушах. Пульсация в височных частях головы, мелькание мушек перед глазами, утомляемость. Также возможны приступы учащенного сердцебиения, иногда давящие боли в области сердца довольно длительные от тридцати минут и более, боли не связаны с физической нагрузкой. Часто повышенное артериальное давление протекает без всяческих ощущений (бессимптомно) и выявляется только при проведении медицинских осмотров. Но, несмотря на это оно тоже должно лечиться, так как имеет негативное влияние на организм и способствует появлению других заболеваний.

Причин, вызывающих повышение артериального давления, великое множество. Но прежде, чем начать их у себя выявлять, нужно выяснить, а есть ли у вас повышенное артериальное давление.

Причины заблуждений о том, что у вас есть повышенное артериальное давление:

1. Неправильное измерение артериального давления

Слева на фотографиях показана правильная методика измерения артериального давления.

Исследование должно проводиться в удобной позе, рука должна располагаться на столе, на уровне сердца. Манжета накладывается на плечо, нижний край её на два см выше локтевого сгиба. Воздуховоды должны располагаться свободно, без сдавливания, находится с внутренней стороны плеча. Размер манжеты должен соответствовать размеру руки: резиновая раздуваемая часть манжеты должна охватывать не менее 80% окружности плеча. Для взрослых средние размеры манжеты ширина 12-13см и длина 30-35см. Но есть и для более полных. При покупке аппарата попросите выбрать нужные размеры.

Накачивать манжету нужно до величины давления на 20 мм.рт.ст выше после исчезновения пульса. Снижать давление в манжете нужно примерно со скоростью 2 мм. Рт.ст. Величина давления, при котором появляется первый тон (толчок) называется систолическим артериальным давлением и соответствует максимальному выбросу крови из сердца в сосуды (систола). Исчезновение тонов соответствует артериальному давлению в диастолу, то есть когда желудочки сердца отдыхают. Величина разрыва между систолическим и диастолическим давлением имеет значение для установления причин А/Д и подбора медикаментов.

Сразу только на основании цифр систолического и диастолического давления причину подъема давления установить невозможно. Нужны дальнейшие обследования. В ряде случаев большой или малый разрыв между С/А/Д и Д/А/Д объясняется индивидуальной особенностью сосудов. Так что самостоятельно придавать этому факту особое значение не надо.

а) Что не нужно делать перед измерением артериального давления:

* Исключить употребление кофе и крепкого чая в течении часа перед исследованием.
* Пять, а если была значительная физическая или эмоциональная нагрузка, то 10-15 минут отдыха перед измерением.
* Не курить в течение часа до измерения (и вообще лучше быть не курящим).
* Отменить в течение суток приём носовых и глазных капель (если принимаете).

Количество измерений АД должно быть не менее двух, с интервалом между двумя измерениями не менее минуты. При наличии разницы между двумя измерениями, проводится третье измерение.

За конечный результат принимается среднее значение. Естественно, тонометр, которым вы пользуетесь, должен быть проверен и аттестован. Если аппарат новый, достаточно сертификата.

В дальнейшем, при появлении сомнений в точности, требуется проверка, которую вы можете произвести в магазинах медтехники.

2. Неправильная оценка измерений артериального давления.

Даже если повышение давления зафиксировано врачом и даже неоднократно - это не повод для постановки диагноза гипертоническая болезнь. Обстановка в кабинете врача не всегда комфортна для вас и может вызывать всем известную гипертонию белого халата. Научитесь измерять артериальное давление дома, исходя из выше указанных рекомендаций. Остаются сомнения? Тогда советую провести СМАД - суточное мониторирование артериального давления (проводится в любом медицинском учреждении). Это тот же тонометр, только работающий в круглосуточном режиме и фиксирующий результаты измерений каждые 15-30 минут Исследование проводится без отрыва от основной деятельности пациента. На сегодняшний день это самый доступный и довольно точный метод узнать, есть ли у вас повышенное давление.

1. Среднее А/Д в течение суток на уровне 110/70-120/80- и нет кризовых поднятий А/Д

поздравляю, у вас нет повышенного артериального давления.

2. Артериальное давление в течение суток держится на уровне 130/80-139/89

это так называемое «высокое нормальное давление». Уже нужно применять немедикаментозные методы профилактики развития артериальной гипертонии. Они просты и доступны каждому. Это изменение образа жизни.

* Отказ от курения.
* Нормализация массы тела.
* Снижение употребления алкоголя.
* Снижения потребления поваренной соли до 5 грамм в сутки. Имеется в виду досаливание пищи, приготовленной без соли. Если сделать это не предоставляется возможным, то хотя бы не досаливать обычную пищу и не употреблять слишком солёного.
* Увеличение умеренной физической нагрузки! Это очень важный этап. Рекомендуется динамическая физическая нагрузка, лучше на свежем воздухе по 30-40 минут не менее четырёх раз в неделю. Но не сопровождающаяся дискомфортом, а приносящая удовольствие с лёгким чувством усталости.
* Изменение режима питания с увеличением растительной пищи. Мясо в основном нежирных сортов. Полезно дробное (маленькими порциями) и раздельное питание (углеводы отдельно от белков). Это позволяет желудочно-кишечному тракту более качественно переваривать пищу, и доставлять в кровеносное русло больше полезных веществ и оградить организм от вредных (так называемых шлаков).

3. Артериальное давление выше 140/90 мм.рт.ст.

У вас есть повышенное артериальное давление. Теперь нужно установить причины АД.

Заболевания, сопровождающиеся повышением артериального давления

Симптом повышенного давления присущ многим заболеваниям. Это и сахарный диабет, и заболевания почек в виде пиелонефрита, гломерулонефрита, почечнокаменной болезни, сужения почечных артерий, поликистоза почек (не путать с единичными синусовыми кистами протекающих бессимптомно), феохромацитоме (заболевании надпочечников). Повышается артериальное давление и при различных пороках сердца, заболеваниях щитовидной железы. В этих случаях гипертонию называют симптоматической и в зависимости от причины разделяют на почечную, гемодинамическую, центральную и эндокринную.

Процент всех этих неприятных заболеваний от общего числа гипертоний невелик, около пяти процентов (или просто не проводится детальное обследование для выявления причины повышенного давления). В основном выявляется так называемая эссенциальная гипертония , причины которой в так называемом разрегулировании нейрофизиологической настройки организма.

Причины - наследственная предрасположенность, психическое перенапряжение, гиподинамия, вредные привычки, неправильное питание. В запущенных стадиях требуется постоянное медикаментозное лечение. Для постановки диагноза нужно начать с простых методов обследования, которые бесплатны и имеются в любой поликлинике. Не торопитесь на дорогостоящие исследования посоветуйтесь с несколькими врачами терапевтами, убедитесь, что уточнения диагноза за счёт этих методов изменит концепцию лечения.

Стандартные анализы и обследования для уточнения причин повышенного артериального давления:

  • Полный анализ крови - позволяет уточнить есть ли воспалительные процессы в организме, пониженный гемоглобин имеет множество причин, одна из них нарушение функционирования почек, следовательно, требуется дальнейшее обследование, в том числе и почек.
  • Полный анализ мочи выявляет изменения в мочевыделительной системе. При сахарном диабете выявляется глюкоза в моче.
    Анализ крови на сахар выявляет нарушение восприимчивости к глюкозе, для постановки диагноза сахарный диабет одного анализа не достаточно, если есть повышение или понижение результатов требуется обследования у эндокринолога
  • Анализ крови на биохимию (сдаётся из вены), в нем важны холестерин и обязательно разложение его на фракции, так как липопротеиды низкой плотности (плохой холестерин), в прямом смысле слова липнет на сосуды вызывает постепенное сужение их, также приводит к образованию холестериновых бляшек. Липопротеиды высокой плотности (хороший холестерин) вредного воздействия не несет. Поэтому даже при большом общем холестерине анализ может считаться нормальным.
  • Следующий важный составляющий биохимии креатинин, а лучше клиренс креатинина, по нему мы судим об очистительной работе почек.
  • Электрокардиограмма, Эхокардиограмма.
  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Осмотр окулистом сосудов глазного дна позволяет судить о степени изменений в артериях и венах характерных для повышенного давления.

Все вышеперечисленное входит в стандарты обследования при подозрении на артериальную гипертонию и должно проводиться в рамках социального страхования бесплатно.

Лечение и препараты при повышенном артериальном давлении

Следующий этап при неясности диагноза - дальнейшее обследование. При поставленном - назначение лечения, которое назначается врачом индивидуально. Ваша задача выбрать постоянных врачей, потому что подбор препаратов и их дозировок требует терпения и от врача и от пациента. Частая смена врачей, а иногда и не нужное консультирование доцентов, кандидатов, профессоров может привести на данном этапе к тому, что вы перепробуете весь аптечный ряд. Ассортимент препаратов настолько широк, что у каждого врача есть свои любимые часто назначаемые препараты.

Фитотерапия при повышении артериального давления

На любом этапе лечения возможно параллельно с проводимой медикаментозной терапией, использование фитотерапии (лечение травами, плодами растений).

Примеры: Если вы чувствуете, что подъём артериального давления происходит после каких либо стрессов или вас беспокоит внутреннее напряжение, беспокойный сон, тогда возможен приём седативных (успокаивающих) трав. Таких: как: валериана, пустырник, мята перечная, мелиса, шишки хмеля.

Если повышенное артериальное давление сопровождается отёками на нижних конечностях, лице, периодическим усилением одышки возможно использование мочегонных сборов содержащих лист брусники, толокнянку, шиповник, цветки бузины, цветки акации белой. Прием мочегонных трав должен сопровождаться приёмом калия, который содержится в кураге, бананах, хурме, салате, гречневой крупе.

Считаю также полезным применение настоев боярышника, плодов рябины обыкновенной в них доказано присутствие флавоноидов - веществ влияющих на эластичность сосудистой стенки, а значит способствующих профилактике атеросклероза, одной из важнейших причин повышенного артериального давления.

Непосредственно спазмолитическим действием обладают плоды черноплодной рябины (арония).

Противопоказаны к применению при повышенном артериальном давлении:

Аралия маньчжурская, бессмертник песчаный, зверобой, родиола розовая (золотой корень), козлятник лекарственный, лимонник китайский, татарник колючий, элеутерококк.

Как снизить давление без лекарств. Видео.

Несколько простых упражнений для шейного отдела позвоночника помогут нормализовать кровообращение и понизить артериальное давление, если выполнять их систематически:

Будьте здоровы! Терапевт Шутов Алексей Иванович.

Февраль 2011 года. Пересмотрена классификация артериальной гипертонии

Миллионы людей, которым говорили, что у них повышенное артериальное давление, могут вновь оказаться в группе здоровых, поскольку результаты недавнего исследования, опубликованные в "Журнале общих внутренних болезней" (Journal of General Internal Medicine), могут привести к пересмотру существующей классификации артериальной гипертонии.

Ранее стандартом нормального артериального давления считались цифры до 120/80 мм рт. ст. Однако исследование с участием 13 000 человек показало, что у молодых людей, у которых диастолическое давление превышает норму на 20 делений, а также у лиц более старшего возраста с систолическим давлением на 20 делений выше нормы, риск смерти не повышен по сравнению с теми, у кого артериальное давление находится в пределах нормы.

Значительно повышался риск преждевременной смерти лишь у людей старше 50 лет, имевших систолическое артериальное давление выше 140 мм рт. ст., и у молодых людей, чьё диастолическое артериальное давление поднималось выше 100 мм рт. ст.

"Мы считаем, что данный подход в оценке артериальнго давления позволит ставить диагноз артериальной гипертонии лишь тем людям, у которых оно повышено до уровня риска", - отмечает руководитель исследования Brent Taylor.

По данным Американской кардиологической ассоциации, в США высокое артериальное давление становится причиной смерти более 56 000 человек в год.

Ограничение потребления алкоголя, не более одного или двух напитков в день, снижение потребления натриевой соли, а также увеличение потребления калия. Доказано, диета способна улучшить кровяное давление.

Гипертония

Высокое артериальное давление, также называемое гипертонией, представляет собой повышенное давление крови в артериях. Гипертония результаты двух основных факторов, которые могут быть представлены самостоятельно или совместно:

1.Сердце качает кровь с чрезмерной силой.
2. Узкие и не эластичные артериолы, не способные пропускать весь поток крови, так что поток крови оказывает большее давление на стенки судов.

Артериальное давление есть сила, применяемая против стенок артерий, в то время как сердце качает кровь по всему телу. Давление определяется силой и количеством накачанной крови, а также размером и гибкостью артерий.

Хотя организм может выдержать повышенное артериальное давление в течение нескольких месяцев и даже лет, в конце концов, сердце может увеличиться. Это состояние называется гипертрофия, которая является основным фактором при сердечной недостаточности. Такое давление может повредить кровеносные сосуды в сердце, почки, мозг и глаза.

Для описания артериального давления используются два числа: систолическое - верхнее давление, большее число, идущее первым, и диастолическое давление – нижнее давление, меньшее число, идущее вторым. Опасность для здоровья от повышенного кровяного давления могут отличаться среди разных возрастных групп и, в зависимости от того, какое давление, систолическое или диастолическое давление (или оба) повышается. Измерение импульса также может быть важным показателем.

Систолическое артериальное давление

Систолическое давление является той силой, которую оказывает кровь на стенки артерий, когда сердце сжимается, откачивая кровь. Высокое давление систолическое является большим фактором риска, чем диастолическое давление на мозг, сердце, почки и кровеносную систему по количеству осложнений и смертности, особенно среди людей среднего возраста и пожилых людей.

Диастолическое давление крови

Диастолическое давление заключается в измерении силы, когда сердце расслабляется, чтобы позволить крови течь в сердце. Высокое диастолическое давление является сильным фактором возникновения инфаркта и инсульта у молодых людей.

Пульсовое (импульсное) давление

Пульсовое давление – это разница между систолическим и диастолическим давлениями. Оно указывает на жесткость и воспаление стенок сосудов крови. Чем больше разница между систолическим и диастолическим давлением, тем больший риск для здоровья.

Гипертоническая болезнь

Существует несколько классификаций и описаний гипертонии.

Гипертоническая болезнь, также называемая первичной или идиопатической гипертонией. Около 90% всех случаев высокого кровяного давления- давления этого типа. Причины гипертонической болезни неизвестны, но в ее основе ледат сложные процессы во всех основных органах и системах, в том числе сердце, кровеносных сосудах, нервах, гормонов, и почках.

Вторичная гипертония. Вторичная гипертензия составляет около 5% случаев высокого кровяного давления. В этом состоянии, причина повышения давления, как правило, определена.

Другие врачи классифицируют гипертонию, основываясь на том, что часть показаний артериального давления ненормально:

Изолированная систолическая гипертония. Повышенное систолическое давление может представлять значительную опасность для сердца и возникновения инсульта, даже если диастолическое нормальное - это состояние называется изолированной систолической гипертонией. Это происходит, когда систолическое давление выше 140 мм ртутного столба, а диастолическое давление в норме. Это связано с атеросклерозом (склерозирование артерий). Изолированная систолическая гипертензия является наиболее распространенной формой гипертонии у людей старше 50 лет .
- Диастолическая гипертензия относится к повышенному диастолическому артериальному давлению. Этот подтип чаще всего встречается у взрослых людей среднего возраста 30 лет - 50.

Предгипертония

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.). Нормальное артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Предгипертония - это кровяное давление в пределах 120 -139 систолическое и 80 - 89 диастолическое. Показатели давления указывают на повышенный риск развития высокого кровяного давления. Высокое кровяное давление больше или равно 140 мм рт.ст. (систолическое) или больше или равно 90 мм рт.ст. (диастолическое).

Для подростков, как и для взрослых, артериальное давление больше 120/80 считается предгипертензивным. Увеличение темпов ожирения привело к более высоким уровням гипертензии и предгипертонии среди детей.

Показатели артериального давления

Диапазоны для большинства взрослых

систолическое / диастолическое

Нормальное артериальное давление

Систолическое ниже 120 мм рт.ст.

Диастолическое ниже 80 мм рт.ст.

Предгипертония

Систолическое 120 - 139 мм рт.ст.

Диастолическое 80 - 89 мм рт.ст.

Мягкая гипертензия (стадия 1)

Систолическое 140 - 159 мм рт.ст.

Диастолическое 90 - 99 мм рт.ст.

От умеренной до тяжелой артериальной гипертензии (стадия 2)

Систолическое более 160 мм рт.ст.

Диастолическое свыше 100 мм рт.ст.

Примечание: Если одно из измерений имеет отклонение в более высокую сторону, чем другие, высшие измерения, то это отклонение, как правило, используется для определения стадии. Например, если систолическое давление составляет 165 (2 стадия) и диастолическое 92 (стадия 1), пациент по-прежнему будут с диагнозом гипертония Этап 2. Высокое систолическое давление по сравнению с нормальным или низким диастолическим давлением, должно быть в центре внимания.

Причины гипертонии

Причины первичной гипертонии:

Гипертонию называют в качестве основных первичных причин заболевания, когда врач не может определить конкретную причину повышения кровяного давления. Это, безусловно, наиболее распространенный тип высокого кровяного давления. Причины ее доподлинно не известны, скорее всего, это сложные сочетания генетических, экологических и других факторов.

Генетические факторы. Количество генетических факторов и взаимодействия между генами играют важную роль при гипертонической болезни. Такие гены включают в себя:

Гены, которые регулируют группы гормонов, которые называются общим названием ангиотензин-ренин-альдостероновая система. Эта система оказывает влияние на все аспекты контроля артериального давления, в том числе сокращение кровеносных сосудов, натрия и водного баланса и развития клеток в сердце.
- Гены, которые вызывают нарушения симпатической нервной системы, со стороны вегетативной нервной системы, которая контролирует частоту сердечных сокращений, артериальное давление, а диаметр кровеносных сосудов.

Причины вторичной гипертонии:

Вторичная гипертензия обусловлена основным заболеванием или другими факторам, например, лекарствами, которые повышают кровяное давление. Много различных заболеваний, связанных с вторичной гипертензией. Эти заболевания я могут стать причиной высокого кровяного давления или труднее его контролировать. Они включают в себя:

Риск осложнений и быстрого прогрессирования артериальной гипертензии становится более вероятными при наличии других факторов риска, в том числе значительного повышения артериального давления, увеличения возраста , курения, повышения уровня холестерина , преждевременных болезней сердца в семейном анамнезе, ожирения, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, или других сердечно - сосудистых заболеваний.

Сердечные осложнения

Высокое кровяное давление является основным фактором риска развития гипертонической болезни, ведущей причины заболеваемости и смертности от высокого кровяного давления. Гипертоническая болезнь представляет собой группу осложнений, которые включают в себя:

- Ишемическая болезнь сердца . Высокое кровяное давление способствует утолщению стенок кровеносных сосудов, которое может вызвать или ухудшить атеросклероз (накопленные отложения холестерина в кровеносных сосудах). Конечным результатом является ишемическая болезнь сердца, которая увеличивает риск стенокардии (боли в груди), инфаркта, инсульта и смерти. Высокое кровяное давление является наиболее распространенным фактором риска для сердечного приступа и инсульта.
- Сердечная недостаточность. Высокое кровяное давление увеличивает нагрузку на сердце. Со временем это может привести сердечную мышцу к ослаблению. Так как сердце качает против повышенного давления в кровеносных сосудах, левый желудочек становится увеличенным и количество крови, накачанное сердцем каждую минуту (сердечный выброс) выходит из строя, развивается состояние, которое называется гипертрофия левого желудочка. Без лечения это может привести к сердечной недостаточности.
- Сердечные аритмии. Высокое кровяное давление увеличивает риск сердечных аритмий (нарушений сердцебиения). Аритмии включают фибрилляции предсердий, преждевременные сокращения желудочков и желудочковая тахикардия.

Примерно две трети людей, страдающих от умеренного повышения артериального давления (160/95 мм рт.ст. и выше) подвергаются риску возникновения первого инсульта. Гипертония является одной из важных причин мозговых инфарктов, которые вызваны разрушением кровеносных сосудов в мозге (микроинсульты), которые могут стать предвестниками серьезного инсульта или прогрессирования слабоумия с течением времени.

Сахарный диабет и заболевания почек


- Диабет. Высокое кровяное давление, и некоторые лекарственные препараты для ее лечения, может увеличить риск развития диабета. Существуют тесные связи между биологической резистентностью к инсулину (с или без диабета) и артериальной гипертензией.

Людям с диабетом или хроническими заболеваниями почек необходимо снизить уровень артериального давления до 130/80 мм рт.ст. или ниже, чтобы защитить сердце и помочь предотвратить другие осложнения, общие для обоих заболеваний. До 75% от сердечно-сосудистых заболеваний у людей с сахарным диабетом может быть связано с гипертонией.

Терминальная стадия заболевания почек. Высокое кровяное давление вызывает 30% всех случаев конечной стадии заболевания почек (медики называют ее терминальной стадией почечной недостаточности, или ХПН). Только диабет приводит к большинству случаев почечной недостаточности.

Пациенты с сахарным диабетом и гипертонией, должны быть проверены очень внимательно и контролировать развитие заболеваний почек.

Слабоумие

Изолированная систолическая гипертензия может представлять определенный риск деменции - потери памяти.

Повреждение глаз

Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды в сетчатке глаза, вызывая состояние, которое называется ретинопатия.

Сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция является более распространенным и более серьезным явлением у мужчин с артериальной гипертензией и у курильщиков, чем среди населения в целом. Хотя старые препараты, используемые для лечения гипертонии, вызывают эректильную дисфункцию в качестве побочного эффекта, патологический процесс, который вызывает гипертонию, сам по себе является основной причиной эректильной дисфункции. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), такие как силденафил (Виагра), не представляет опасности для большинства мужчин, у которых есть высокое кровяное давление и расстройства эректильной дисфункции. Тем не менее, мужчинам, имеющим неконтролируемую или нестабильную гипертонию, не следует принимать таблетки против эректильной дисфункции.

Беременность и высокое кровяное давление

Многие женщины, склонные к развитию гипертонии, имеют свои первые повышенные показания артериального давления во время беременности. Повышенное кровяное давление обычно выявляют на ранних сроках беременности, до 16 - 20 недель. Эти женщины часто требуют антигипертензивных препаратов во время беременности и более тщательного мониторинга собственного состояния и состояния плода. Продолжение гипертонии после беременности тоже не редкость.

Тяжелое, внезапное высокое кровяное давление у беременных женщин является одним из компонентов состояния называемого преэклампсией (обычно называемый токсикоз), которое может быть очень серьезными для матери и ребенка. Преэклампсия наблюдается до 10% всех беременностей, обычно в третьем триместре первой беременности, и проходит сразу после родов. Другие симптомы и признаки преэклампсии включают белок в моче, сильные головные боли, и опухшие лодыжки.

Снижению поступления крови к плаценте может привести к низкому весу при рождении и повреждению глаза или мозга у плода. Тяжелые случаи преэклампсии могут привести к повреждению почек, судорогам и коме матери, и может стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Женщины с риском преэклампсии, особенно с существующей гипертонией, должны внимательно следить за своим состоянием здоровья. Лекарства от повышенного кровяного давления могут быть необходимы. В тяжелых случаях возникает необходимость вызывать досрочные роды.

Пациенты с артериальной гипертензией должны взаимодействовать со своим лечащим врачом, чтобы установить возможность повышения давления, основанного на индивидуальных факторах риска. Изменения в образе жизни имеют важное значение, и пациенты должны регулярно контролировать свое артериальное давление у себя дома. Медикаментозное лечение должно проводиться на индивидуальной основе. Около 30% пациентов с артериальной гипертонией не лечатся вообще, и менее 50% из них адекватно контролируется артериальное давление самостоятельно.

Не всегда ясно, когда препараты следует назначать, особенно для людей с прегипертонией или мягким высоким кровяным давлением. Чтобы сделать выбор лечения, нужно исходить из степеней тяжести заболевания.

Гипертония является заболеванием, характеризующимся хронически высоким кровяным давлением. Ее надо контролировать, лечить с помощью лекарств, изменения образа жизни, или их комбинации.

Рекомендации по лечению в зависимости от течения гипертонии и группы риска

Группа риска

Артериальное давление стадии (систолическое / диастолическое)

Предгипертония

(120 - 139/80 - 89)

Легкая стадия артериального давления (Стадия 1)

(140 - 159/90 - 99)

От умеренной до тяжелой стадии артериального давления (Стадия 2)

(Систолическое давление свыше 160 или диастолическое давление более 100)

Группа риска А

Не имеют факторы риска развития болезней сердца.

Только изменения в образе жизни: упражнения и диетические программы с регулярным мониторингом.

На 1 год изменение образа жизни. Если артериальное давление не снижается через 1 год, добавить медикаментозное лечение.

Группа риска В

Как минимум один фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний (без диабета), но не имеют повреждений органов-мишеней (например, в почек, глаз или сердца, или существующие болезни сердца).

Только изменения в образе жизни.

Только 6-месячное исследование изменения образа жизни. Если артериальное давление снижается за эти 6 месяцев, добавить медикаментозное лечение.

Лекарства рассматривать только для пациентов с множественными факторами риска.

Изменение образа жизни и лекарства.

Группа риска C

С сопутствующим диабетом, но без поражения органов-мишеней и существующих болезней сердца (с или без факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний).

Изменение образа жизни и лекарства.

Изменение образа жизни и лекарства.

Изменение образа жизни и лекарства.

Наиболее эффективные антигипертензивные препараты можно разделить на следующие пять категорий:

Мочегонные средства, избавляющие организм от избытка жидкости и соли. Тиазидные диуретики, как правило, в первой линии для лечения высокого кровяного давления.
- Бета-блокаторы, блокирующие действие адреналина и увеличение насосного действия сердца.
- Ангиотензин-превращающие ферменты, сокращающие производство ангиотензина, химикаты, которые заставляю артерии сужаться.
- Ангиотензин-рецептор ангиотензина, блокируют действие ангиотензина.
- Блокаторы кальциевых каналов, способствуют уменьшению сокращений сердца и расширения сосудов.

У некоторых пациентов, применение одного лекарственного препарата может помогать бороться с мягкой и умеренной артериальной гипертонией, но и многие врачи сейчас выступают за комбинированную терапию с двумя или более препаратами. Каждый препарат имеет определенные преимущества, но их последствия могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Побочные эффекты и проблемы лечения гипертонии

Один из самых сложных вопросов, с которым пациенты сталкиваются заключается в том, что лечение может заставить их чувствовать себя хуже, чем болезнь, которая обычно не имеет симптомов. Какими бы ни были трудности, соблюдение режима приема препаратов и образа жизни стоит усилий. Очень важно пациентам обсудить проблемы лечения с их врачами. Если современные препараты стабилизации кровяного давления вызывают неудобные побочные эффекты, врач может изменить дозу или их комбинацию.

Отказ от антигипертензивных препаратов

Пациенты, у которых артериальное давление хорошо контролируется и которые способны поддерживать здоровый образ жизни могут отказаться от лекарств. Они должны делать это постепенно снижая дозу препарата, а также осуществлять мониторинг на регулярной основе. Резкий отказ от лекарств может иметь неблагоприятные последствия, в том числе серьезное воздействие на сердце. Самые высокие показатели успеха в лечении добиваются те, кто теряет вес и уменьшает потребление натрия, у пациентов, которые лечились с помощью одного препарата, и у тех, кто поддерживает низкое систолическое артериальное давление во время лечения. Люди старше 75 лет могут иметь больше проблем, чем молодые люди для поддержания нормального кровяного давления после отмены.

Лечение устойчивой гипертонии

Некоторые пациенты не в состоянии выполнить поставленных целей снижения кровяного давления, несмотря на последовательность лечения, которое включает в себя три или более препаратов. Факторы, которые способствуют устойчивой гипертонии включают как правило, старший возраст (особенно 75 лет и старше), высокое кровяное давление и патологические условия, такие как ожирение, апноэ сна, диабет и хронические заболевания почек. Лечение любого основного заболевания имеет важное значение для оказания помощи в снижении давления крови. Пациенты должны быть готовы, что изменение образа жизни, снижение веса и изменения в рационе питания, особенно ограничении соли, может потребовать изменений в их режиме приема препаратов. Пациенты с тяжелой устойчивой гипертонией должны рассмотреть вопрос об обращении к врачом, который специализируется на лечении высокого кровяного давления.

Лечение гипертонии у детей

Высокое кровяное давление у детей следует прежде всего рассматривать с точки зрения изменения образа жизни, в том числе снижения веса, увеличения физической активности, диеты и иных изменения. Если артериальное давление не контролируется с изменениями образа жизни, лечение может быть необходимым. Результаты исследований, оценивающих состояние детей с гипертонией, показывают, что ранние нарушения, в том числе увеличение сердца и нарушения в почках и глазах, может возникнуть даже у детей с умеренной гипертонией. Дети и подростки с артериальной гипертензией должны осуществлять мониторинг и оценку состояния для предотвращения любого раннего повреждения органов. Вторичная артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление из-за другой болезни или наркотиков) чаще встречается у детей, чем взрослых.

Здоровый образ жизни важный первый шаг для снижения кровяного давления:

Упражнение по крайней мере 30 минут в день
- Поддержание нормального веса
- Сокращение потребление натриевой соли
- Увеличение потребление калия
- Ограничение потребления алкоголя, не более одной или двух порций алкоголя в день
- Потребление пищи, богатой фруктами, овощами, и молочные продукты с низким содержанием жира при одновременном снижении общего количества насыщенных жиров
- Отказ от курения.

Ограничение натриевой соли

Некоторое количество поваренной натриевой соли является необходимым для здоровья, но это количество значительно ниже, чем в питании среднестатистического человека. Высокое потребление соли ассоциируется с повышенным кровяным давлением. По данным Американской Ассоциации Сердца, нужно ограничить потребление соли до менее чем 1500 мг в день. Это особенно важно для людей старше 50 лет, и всем, кто имеет проблемы с высоким кровяным давлением. Ограничение натрия снижает кровяное давление, а также помогает защитить сердце от сердечной недостаточности и прочих болезней сердца.

Некоторые люди, особенно афроамериканцы, пожилые люди, люди с сахарным диабетом, люди с избыточным весом , и люди с семейной историей гипертонии, являются чувствительными к соли, что означает, что их кровяное давление реагирует на соль гораздо больше, чем у других людей. Люди с солевой чувствительностью имеют более высокий риск развития высокого кровяного давления, а также другие проблемы с сердцем

Заменители соли, которые содержат смеси калия, натрия и магния, могут придти на помощь, но они могут быть опасны для людей с заболеваниями почек или тех, кто принимает лекарства кровяного давления, что вызывает накопление калия в организме.

Вот несколько советов, чтобы снизить потребление соли и натрия:

Ищите продукты, которые помечены низким содержанием натрия, без добавления соли или несоленые. Проверяйте общее содержание натрия на этикетках. Будьте особенно осторожны при употреблении консервов, упакованных, замороженных и обработанных пищевых продуктов. Диетолог может научить вас, как понимать эти метки.
- Не готовьте с солью, добавьте соль на то, что вы едите. Используйте перец, чеснок, лимон или другие специи для вкуса, вместо соли.
- Будьте осторожны применяя готовые смеси специй, поскольку они часто содержат соль или глутамат натрия.
- Избегайте обработанного мяса, в частности колбасы, бекона, сосисок, ветчины, салями и т.п.
- Избегайте продуктов с естественным высоким содержанием натрия, например, анчоусы, орехи, оливки, соленые огурцы, квашеная капуста, соя и соевые соусы, томатный и другие овощные соки, сыр.
- Будьте осторожны при еде вне дома.
- Готовьте на пару, на гриле, запеченные, вареные, жареные продукты и без добавления соли, соуса или сыра.
- Используйте масло и уксус, а не готовые заправки для салатов.
- Ешьте свежие фрукты вместо привычных сладостей на десерт.
- Увеличьте потребление калия.

Богатая калием диета может помочь снизить кровяное давление. Людям, не имеющим противопоказаний к приему калия, могут помочь богатые калием продукты: бананы, апельсины, груши, сливы, дыни, помидоры, горох и бобы, орехи, картофель, авокадо. Для людей, не имеющих факторов риска превышения уровня калия, рекомендуемая суточная доза калия составляет 3500 мг в день. Некоторым пациентам, возможно, потребуется принимать калий дополнительно. Тем не менее, люди, которые принимают лекарства, которые ограничивают способность почек выводить калий, такие как ингибиторы АПФ, дигоксин, или калийсберегающие диуретики, должны быть осведомлены об избытке калия в рационе.

Диеты с пониженным содержанием соли

Доказано, что диета помогает снизить кровяное давление, и может иметь дополнительные преимущества для профилактики болезней сердца и инсульта. Влияние ее на кровяное давление иногда рассматривается в течение нескольких недель. Эта диета не только богата важными питательными веществами и клетчаткой, а также включает в себя продукты, которые содержат гораздо больше калия (4700 мг/сут), кальция (1250 мг/сут) и магния (500 мг/сут) и гораздо меньше натриевой соли, по сравнению с типичным питанием среднестатистического человека.

Профилактика гипертонии

Предельное потребление натрия (соли) не более 2300 мг в день (максимум потребления 1500 мг в день, для достижения наилучшего результата).
- Сокращение насыщенных жиров не более чем на 6% дневной нормы, калорий и жиров до 27% дневной нормы, включая обезжиренные молочные продукты, или с низким содержанием жира. Нежирные молочные продукты являются особенно полезными для снижения систолического артериального давления.
- При выборе жиров, выберите мононенасыщенные масла, такие как оливковое или рапсовое масло.
- Белую муку и макаронные и хлебобулочные изделия выбирайте из цельного зерна.
- Свежие фрукты и овощи каждый день. Многие из этих продуктов богаты калием и клетчаткой, что помогает понизить кровяное давление.

- Включите в свой рацион орехи, семечки, или бобовые, сушеные бобы или горох.
- Снизьте потребление белка (не более 18% от общего числа калорий). Рыба, птица без кожи и соевые продукты являются лучшими источниками белка.
- Диета должна включать ограничение углеводов до 55% дневной нормы калорий и холестерина до 150 мг. Увеличение волокон в рационе может помочь снизить уровень артериального давления.
- Рыбий жир и . Омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая кислота и eicosapentaneoic) содержатся в жирной рыбе. Исследования показывают, что они могут иметь определенные преимущества для многих заболеваний, включая болезни сердца и гипертонии. Они помогают сохранить кровеносные сосуды гибкими и помогают в защите нервной системы. Жирные кислоты также доступны в биологических добавках, но их долгосрочные последствия на артериальное давление, неизвестны.
- Употребление кальция, или кальцийсодержащих продуктов. Кальций регулирует тонус гладких мышц, выстилающих кровеносные сосуды. Исследования показали, что люди, которые имеют достаточный кальция в своем рационе, имеют более низкое кровяное давление, чем те, кто этого не делает. Гипертония сама увеличивает потери кальция из организма.
- Снижение веса. Даже небольшое снижение веса у полных людей, особенно в области живота, может немедленно снизить кровяное давление. Потеря веса, особенно если сопровождается ограничением соли, может позволить пациентам с мягкой артериальной гипертензией безопасно уменьшить или отменить прием лекарств. Преимущества потери веса на артериальное давление, носят долгосрочный характер.
- Регулярные физические упражнения помогают поддерживать артерии эластичными даже у пожилых людей, которые, в свою очередь, обеспечивают приток крови и нормальное артериальное давление. Врачи рекомендуют, по крайней мере, 30 минут упражнений в течение большинства дней. Высокая интенсивность упражнений не может понизить кровяное давление так же эффективно, как умеренные физические нагрузки интенсивности и могут быть опасны людям с гипертонией. Пожилые люди и люди с неконтролируемой артериальной гипертензией или другими серьезными заболеваниями должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем начать программу физических упражнений.
- Хорошие привычки сна. Некоторые нарушения сна , особенно апноэ сна, связанны с гипертонией. Даже хронически недостаточный сон может повышать артериальное давление у пациентов с артериальной гипертензией, что увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти. Уровень гормона стресса возрастает с бессонницей , которая может активировать симпатическую нервную систему, сильного игрока при гипертонической болезни. Пациентам, которые имеют хроническую бессонницу или другие серьезные нарушения сна (в частности, апноэ сна), может понадобиться помощь врача, который специализируется на расстройствах сна.
- Избегать стрессовых ситуаций. Сокращение нервного напряжения может помочь контролировать кровяное давление. Йога, тай-чи, а также методы релаксации, такие как медитация, могут быть полезным.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения гипертонии

Для лечения гипертонии используется несколько видов препаратов:

Мочегонные средства

Мочегонные средства помогают почкам избавиться от избытка соли и воды. Тиазидные диуретики являются опорой антигипертензивной терапии и часто являются первым типом выбранного препарата для большинства людей с гипертонией. Кроме того, они особенно полезны для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, у пациентов с изолированной систолической гипертензией, пожилым людям. Они также хорошо подходят для пациентов с сахарным диабетом . Мочегонные средства часто используются в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

Существуют убедительные доказательства, что диуретики работают так же хорошо, как новые препараты для снижения артериального давления и являются более эффективными в предотвращении сердечной недостаточности, инфаркта и инсульта.

Виды мочегонных препаратов

Существует три основных типа мочегонных средств:

Тиазидные диуретики. К ним относятся хлоротиазид (Diuril), хлорталидон (Thalitone, Clorpres), индапамид (Lozol), гидрохлоротиазид (Hydrodiuril), бендрофлюметиазид (Naturetin), methylclothiazide (Enduran) и метолазон (Zaroxolyn). В большинстве случаев, тиазиды предпочтительнее других мочегонных средств для лечения высокого кровяного давления.
- Калийсберегающие диуретики. К ним относятся амилорид (Midamor), спиронолактон (Aldactone) и триамтерен (Dyrenium).
- Петлевые диуретики. Петлевые диуретики действуют быстрее, чем другие мочегонные средства, важно избегать обезвоживания и потери калия. Петлевые диуретики включают буметанид (Bumex), фуросемид (лазикс), этакриновую кислоту (Edecrin), а torsemide (Demadex).

Проблемы с мочегонными средствами

Петлевые и тиазидные диуретики сокращают поступление калия в организм, и если не восполнять его недостаток, повышается риск развития аритмии. Аритмии являются нарушением сердечного ритма, что может привести к остановке сердца. Если у вас наблюдается уменьшение калия, ваш врач будет назначать более низкие дозы текущего мочегонного средства, рекомендовать применение калия, или переключиться на калийсберегающие мочегонные отдельно или в комбинации с тиазидными.

Калийсберегающие препараты имеют свои собственные риски, которые включают в себя опасно высокий уровень калия у людей с существующим повышенным содержанием калия или у пациентов с поврежденными почками. Тем не менее, все мочегонные средства, как правило, более полезны, чем вредны.

Тиазидные диуретики могут повысить уровень сахара в крови. Эректильная дисфункция (импотенция), может быть побочным эффектом тиазидов. Повышение уровня мочевой кислоты и, возможно, развитие подагры, может быть также вызвано применением тиазидных диуретиков.

Общие симптомы побочных эффектов мочегонных лекарств:

Усталость
- Депрессия и раздражительность
- Недержание мочи

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы помогают замедлить пульс и снизить кровяное давление. Они обычно используются в комбинации с другими препаратами, такими как ингибиторы АПФ и диуретики. Бета-блокаторы могут быть использованы для лечения гипертонии у больных со стенокардией, раннего инфаркта, аритмии с высокой частотой сердце, головными болями и мигренью. С осторожностью их применяют для пациентов с сердечной недостаточностью.

К бета-блокаторам относятся: Пропранолол (анаприлин), ацебутолол (Sectral), атенолол (Tenormin), бетаксолол (Kerlone), carteolol (Cartrol), метопролол (Lopressor), надолол (Corgard), penbutolol (Levatol), пиндолол (Visken), карведилол (Coreg) тимолол (Blocadren) и небиволол (Bystolic). Препараты могут различаться в их последствиях и преимуществах.

Проблемы с применением бета-блокаторов

Нельзя резко прекращать прием этих препаратов. Резкое прекращение бета-блокаторов может быстро увеличить частоту сердечных сокращений и кровяное давление и вызвать сердечный приступ. Если вы хотите остановить прием бета-блокаторов, врач может предложить Вам медленно уменьшать дозы, прежде чем прекратить их прием полностью.
- Бета-блокаторы подразделяются на неселективные и селективные. Неселективные бета-блокаторы, такие как карведилол и пропранолол, иногда могут сузить дыхательные пути. Пациенты с астмой, эмфиземой, хроническим бронхитом или не должны использовать эти лекарства.
- Эти лекарства могут скрыть тревожные признаки низкого уровня сахара в крови (гипогликемия) у пациентов с сахарным диабетом . В сочетании с мочегонными, риск развития диабета может увеличиться.
- Они могут быть менее эффективны, чем другие препараты для профилактики инсульта.

Общие побочные эффекты бета-блокаторов:

Усталость и апатия
- Яркие сны и кошмары
- Депрессия
- Потеря памяти
- Головокружение спутанность сознания
- Снижение работоспособности
- Холод в конечностях (ногах, пальцы, руки, и руки)
- Снижение полового влечения и проблемы с получением и поддержанием эрекции

Проконсультируйтесь с врачом по поводу каких-либо побочных эффектов. Не прекращайте прием этих препаратов по своему усмотрению.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы Ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) вызывают расширение кровеносных сосудов и уменьшают нагрузку на сердце. Они стабилизируют высокое кровяное давление, а также могут помочь защитить сердце и почки.

Пациентам с сердечной недостаточностью или увеличенным левым желудочком, перенесшим инфаркт, диабет или заболевания почек ингибиторы АПФ считаются особенно хорошими составляющим лечения высокого кровяного давления.





Пациеныт, которым трудно переносить побочные эффекты ингибиторов АПФ, как правило, переходят на блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы Ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) вызывают расширение кровеносных сосудов и уменьшают нагрузку на сердце. Они стабилизируют высокое кровяное давление, а также могут помочь защитить сердце и почки. Пациентам с сердечной недостаточностью или увеличенным левым желудочком, перенесшим инфаркт, диабет или заболевания почек ингибиторы АПФ считаются особенно хорошими составляющим лечения высокого кровяного давления.

Ингибиторы АПФ включают каптоприл (Capoten), эналаприл (Vasotec), квинаприл (Accupril), беназеприл (Lotensin), рамиприл (Altace), периндоприл (Aceon) и лизиноприла (Prinivil, Zestril).

Наиболее распространенные побочные эффекты ингибиторов АПФ

Низкое кровяное давление является основным побочным эффектом ингибиторов АПФ. Это может осложнить терапию у некоторых пациентов, особенно в начале лечения.
- Раздражающий кашель является распространенным побочным эффектом, который некоторые люди находят невыносимым.
- Ингибиторы АПФ могут нанести вред развивающемуся плоду и не должны использоваться во время беременности. Женщины, которые забеременели, должны перейти от ингибиторов АПФ на другой тип препаратов контроля артериального давления как можно скорее. Женщины детородного возраста, которые рассматривают возможность забеременеть, следует также обсудить другие препараты со своими врачами.
- Ингибиторы АПФ могут повысить уровень калия, особенно у пациентов с заболеванием почек.

Необычные побочные эффекты ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ защищают от заболевания почек, но они могут также увеличить накопление калия почками. Если уровень калия чрезвычайно высок, они могут привести к остановке сердца. Этот побочный эффект встречается редко, за исключением больных с выраженным заболеванием почек. В связи с этим риском, ингибиторы АПФ обычно не используется в комбинации с калийсберегающими диуретиками или калием.
- Редкий, но серьезный побочный эффект - гранулоцитопения, сокращение борющихся с инфекцией белых кровяных клеток.
- В очень редких случаях пациенты страдают от внезапной и тяжелой аллергической реакции, называемой отек Квинке, который вызывает опухоль глаз и ротовой полости и может перекрыть горло.
Пациент, которым трудно переносить побочные эффекты ингибиторов АПФ стороны, как правило, переходят на блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА).

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

БРА, также известный как антагонист рецепторов ангиотензина II, похож на ингибиторы АПФ в своей способности расширять кровеносные сосуды и снижать кровяное давление. БРА имеют меньше или менее серьезные побочные эффекты, чем ингибиторы АПФ, их иногда назначают в качестве альтернативы ингибиторы АПФ. В общем, они назначаются пациентам, которые не переносят или не ответили на ингибиторы АПФ.

К блокаторам рецепторов ангиотензина II относятся: Лозартан (Cozaar, Hyzaar), олмесартан (Benicar) кандесартан (Atacand), телмисартан (Micardis), эпросартан (Теветен), ирбесартан (Avapro), валсартан (Диован) и azilsartan (Edarbi).

Комбинация препаратов содержащих кандесартан и диуретик гидрохлоротиазид (Diovan HCT, Atacand HCT) также возможна. Exforge HCT (Эксфорж HCT) - единственный препарат, который представляет собой комбинацию активных веществ, относящихся к трем классам антигипертензивных средств: амлодипин (селективный блокатор кальциевых каналов), валсартан (антагонист ангионезиновых рецепторов) и гидрохлоротиазид (тиазидный диуретик). Tribenzor сочетает в одной таблетке олмесартан, амлодипин и гидрохлоротиазид.

Побочные эффекты блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА)

Низкое кровяное давление
- Головокружение
- Повышение уровня калия
- Сонливость
- Заложенность носа
- Не следует применять во время беременности
- Является блокатором кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Блокаторы кальциевых каналов (БКК), также известные как антагонисты кальция, помогают расслабить кровеносные сосуды. Последние исследования показывают, что новые виды лекарств (БКК, ингибиторы АПФ) могут т быть лучшим вариантом лечения для некоторых пациентов, чем старые поколения препаратов (особенно бета-блокаторы).

К блокаторам кальциевых каналов относятся: Дилтиазем (Cardizem, Dilacor), амлодипин (Norvasc), фелодипин (Plendil), исрадипин (DynaCirc), верапамил (Calan, Верапамил, Verelan), nisoldipine, никардипин (Cardene) и нифедипин (Адалат, Procardia). Для пациентов с высоком кровяным давлением и высоким уровнем холестерина, Caduet объединяет в одном препарате амлодипин и статин аторвастатина.

Побочные эффекты БКК

Отек в ногах
- Запор
- Усталость
- Эректильная дисфункция
- Гингивит
- Сыпь
- Нельзя принимать БКК с грейпфрутом или оранжевыми фруктами

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы, такие как доксазозин (Cardura), празозин (MINIPRESS) и теразозин (Hytrin) помогают расширению мелких кровеносных сосудов. Они, как правило, не используются в качестве препаратов первого ряда для высокого кровяного давления, а предписаны, если другие препараты не работают, или как дополнительный препарат.

Вазодилататоры

Вазодилататоры помогают расширить кровеносные сосуды, расслабляя мышцы стенок кровеносных сосудов. Эти препараты обычно используются в комбинации с диуретиком или бета-блокаторами. Они редко используются сами по себе. Вазодилататоры включают гидралазин (Apresoline), клонидин (Catapres) и миноксидил (Loniten). Некоторые из этих препаратов следует использовать с осторожностью. Они противопоказаны людям, которые имеют стенокардию, или у которых был сердечный приступ.

Другие препараты для лечения гипертонии

Алискирен (Tekturna). Алискирен (Tekturna) является первым в новом классе антигипертензивных препаратов, называемых прямым ингибитором ренина. Он блокирует ренин, почечный фермент связаный с высоким кровяным давлением. Алискирен может приниматься по отдельности или в комбинации с другими лекарствами от кровяного давления. Он также доступен в комбинации 2-в-1, в комбинированных таблетках Tekturna НСТ (алискирен и мочегонное гидрохлоротиазид), Valturna (алискирен и ангиотензин-блокатор рецепторов валсартан) и Tekamlo (алискирен и блокатор кальциевых каналов амлодипин). Алискирен не должен использоваться во время беременности, так как это может привести к нежелательным последствиям или смерти плода.

Что такое высокое давление(гипертония)? Это - артериальное(АД), превышающее норму на 10% от нормального.

Нормальным считается давление - 120/80. Если показатели выше нормы, у человека начинается "пред-гипертония". А когда значения превышают 140 это уже повышенное.

Главные симптомы изменения давления - слабость, головокружение, бессонница, онемение конечностей , перед глазами летают «звездочки». Если в самом начале человек не предпримет никаких действий, то серьезных последствий не избежать, в первую очередь это инфаркт . На финальных стадиях заболевания возможен летальный исход.

При лечении используют принципы:

Нижние границы нормального АД:

Виды давления:

  • Максимальное значение - верхнее (систолическое), это сопротивление сосудов при сжатии мышц сердца.
  • Минимальный показатель – нижнее (диастолическое), показывает наименьшее давление в артериях при расслаблении мышцы сердца.

Пример: сто двадцать на восемьдесят: 120 - верхнее (систолическое), 80 - нижнее (диастолическое).

Временное повышение любого из значений АД, и их перепады в течение дня – это обычное явление.

Высокое и низкое давление (гипертония) - причины и симптомы

Есть два вида артериальной гипертензии:

  1. Эссенциальная гипертензия – из за наследственной предрасположенности, несбалансированного питания, образа жизни, вредных привычек и др.;
  2. Симптоматическая гипертензия – симптом многих болезней: болезни почек, атеросклероз, нервной системы и др.

Трения в семье и на работе, критика руководства, терки в коллективе, работа до позднего вечера и переутомление – это основная причина гипертонии. Для профилактики этого серьезного заболевания, забирающего каждый год около 17 миллионов человек, ВАЖНО научиться РАССЛАБЛЯТЬСЯ и управлять собственными эмоциями.

У мужчины. Образ жизни - главная причина развития гипертонии. Сюда включено злоупотребление спиртным, курение, переутомление на работе и депрессивные состояния. Все указанное очень всегда рядом, поэтому не удивляет, что мы подвержены такой болезни.

У женщины. Опираясь на научные наблюдения, взрослая женщина в начальной стадии гипертонии при значениях 120-139 верхнего и 80-89 нижнего. Женщины старше 60 лет и выше страдают чаще от повышенного артериального, и с возрастом риск угроза гипертонии увеличивается в разы.

У ребенка. У детей кровяное давление слабее чем у взрослых и зависит от возраста, веса и других показателей. Давление для детей не является постоянной величиной, оно может меняться во время ночного сна, при нагрузках и всегда зависит от эмоционального состояния человека.

У подростка. У детей от 13 до 17 лет артериальное непредсказуемо. Не обязательно при физических нагрузках и возбуждении, но и в спокойном состоянии подскакивает, превышая за верхние границы (140/80). Причина - переходной возраст, сопутствующий пубертатному периоду.

При беременности. Оптимальное давление при беременности – не должно превышать 140/90 и не ниже 90/60. Показатель 90/60 для нерожавшей 20-летней девушки весом в 50 кг – это норма, а 120/80 уже высокий показатель.

У пожилых. В 65-75 лет обе цифры растут, а у пожилых (75-90 лет) эти значения расходятся, при этом нижнее растет, а верхнее остается стабильным или немного опускается. Норма у людей преклонного возраста (90 лет и старше) - 160/95.

Факторы риска

Наследственность, пожилой возраст - неизбежные факторы, тут остается быть более внимательным к самочувствию и больше заботиться о своем здоровье.


Особо тяжелая форма болезни - злокачественная гипертензия. Она выявляется у одного из двухсот гипертоников, реже у женщин. Такая гипертония не поддается лечению медикаментозными препаратами. Лекарства даже ухудшают состояние. Летальный исход от осложнений гарантирован через 3–6 месяцев.

Главные риски при гипертонии в порядке опасности для организма:

  • Наследственность.
  • Лишний вес.
  • Длительная головная боль.
  • Постоянные стрессы, нервные перегрузки, нехватка хорошего отдыха.
  • Наличие в рационе повышенного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в колбасах, пирожных, печенье, закуски, шоколад и др.
  • Прием большого количества соли. Осознанный отказ от соленых продуктов принесет пользу Вашему телу.
  • Злоупотребление алкоголем, курение. Он провоцирует сердцебиение и повышает давление.
  • Сидячий образ жизни, напряжение. Интеллектуальная работа и сидячий образ жизни влечет за собой эмоциональные перегрузки.
  • Болезни почек или других органов.
  • Увеличенное давление также может быть вызвано другими болезнями, строением тела и другими


Или если вы:

  • В возрасте старше 55
  • Используете определенные лекарства, такие как НПВП (ибупрофен, аспирин, например), противоотечные и запрещенные наркотические препараты.
  • Есть родственники с высоким хроническим давлением, другие болезни сердца или диабет.

Высокое давление влечет опасные нарушения работы организма:

  • Нарушаются ритмы работы сердца.
  • Частые сердечные сокращения, растет их сила и давление на сосуды(начальная стадии гипертонической болезни)
  • Присоединение спазма артериол небольших и рост общего сопротивления сосудов. Насыщенная кислородом кровь проходит с трудом.
  • Страдают самые чувствительные органы, где процессы наиболее интенсивны
  • Надпочечники начинают больше вырабатывать альдостерон, который задерживает натрий и препятствует его выведению из организма.
  • В крови увеличивается содержание натрия, удерживающего жидкость, растет общий объем крови.
  • В почки поступает больше крови и давление на них увеличивается. Почки начинают производить ренин, запускает цепь реакций, результат - сильный спазм периферических сосудов.
  • Спазм опять усиливает дефицит кислорода в мозге и почках, получается замкнутый круг.
  • Развивается атеросклероз , приводящий к потере эластичности сосудов, местами они истончаются. В результате артерии становятся длиннее, деформируются, могут перегибаться. Под действием высокого АД в стенках откладываются липиды - образуются бляшки.
  • Это приводит к развитию таких осложнений, как инфаркты и инсульты. Эти состояния являются причиной смерти гипертоников.

Гипертония развивается после проведенных операций, болезни почек, эмоциональных перегрузок или сильных стрессов.

Полный список признаков и симптомов повышенного давления крови (гипертонии):

  1. Головокружение
  2. Падает тся острота зрения
  3. Сбои в работе сердца
  4. Острые боли в сердце
  5. Ощущается жар во всем теле
  6. Краснеет лицо или другие участки кожи
  7. Конечности тела теряют тепло
  8. Периодически возникающие головные боли
  9. Тошнота, шум в ушах, головокружение
  10. Повышенная утомляемость и раздражительность
  11. Развитие бессонницы
  12. Ощущение сильного сердцебиения
  13. Возникновение чувства пульсации в висках
  14. Покраснение лица
  15. Потливость или, наоборот, знобить
  16. Отечность, одутловатость лица
  17. Онемения или «ползающие мурашки» на коже
  18. Головные боли(пульсируют виски)
  19. Учащенное сердцебиение
  20. Беспричинное ощущение тревоги
  21. Чувство усталости, обессиленности

При появлении указанных симптомов важно сразу измерить давление. Если его параметры будут выше нормы, необходимо своевременно принять меры для их стабилизации и обратиться к врачу.

Если не чувствую гипертонию?

Есть небольшой процент гипертоников, не чувствующих изменения состояния. В таком случае специалисты настаивают на постоянном контроле АД. Измерять давление необходимо регулярно даже при условии хорошего самочувствия.

Если давление тревожит уже долго, то можешь ощущать слабое кровообращение, могут быть отеки, одышка при физической нагрузке, позже и в состоянии покоя.

Важно! Вероятность гипертонии растет с возрастом. В зоне риска люди от 35 до 40 лет. В первую очередь те, кто не придерживается здорового питания, не привык к регулярным физическим упражнениям.

Что врачу говорят такие сочетания, как повышенный пульс и слабое давление или низкий пульс и повышенное давление? Есть ли угроза в таком состоянии и что нужно предпринять в такой ситуации?

Высокий пульс и низкое давление. Такая комбинация пульса с давлением это признак дисфункции в вегетативной нервной системе, из за достаточно больших физических или умственных перегрузок, постоянных стрессов. Кроме высокого пульса при пониженном учитывается хроническая утомляемость и общая слабость, астения, возможны резкие эмоциональные перепады, подавленное депрессивное состояние, рябь в глазах и головокружение. Повышение пульса на фоне низкого давления может ощущаться при большой потери крови, когда уходит сразу значительный объем крови, при шоковых ситуациях вызванных болевым, анафилактическим, инфекционно-токсическом или кардиогенном фактором.

Низкий пульс и повышенное давление. Держится в ледяной воде, при плавании в бассейнах, приеме таблеток, сбивающих давление, при адаптации к ним или если препарат не совместим. Также брадикардия может быть при нарушениях в щитовидке и при некоторых других эндокринных дисфункциях. Основа этих изменений – проблемы в сердце, изменяющие процесс активизации миокарда и его активной работы. По результатам анализов врач назначит нужное лечение, без консультации с врачом принимать препараты запрещается, можно только нанести вред себе.

Высокое давление и пульс - что делать?(лечение)

Повышенным считается давление, превышающее 120/80. Даже если выше нормы один из двух параметров, важно принять меры для его нормализации, пока не наступил гипертонический криз . Это острое состояние, с давлением 200/110 и больше. Тогда необходимо вызвать неотложную мед. помощь.

Важно не паниковать, так как это не поможет избавиться от состояния, но значительно ухудшит его. При показателе в 145 на 90 необходимо обеспечить полный покой – физический и эмоциональный. При значениях превышающих 150 на 95 помогут только медикаментозные препараты.

Что делать до прихода врача?
  • Постарайтесь снять напряжение, примите горизонтальное положение;
  • Без врача, надеясь на свой опыт, принимать любые таблетки – НЕДОПУСТИМО!
  • Если есть шанс, отдохните от тяжелой работы и смените напряженную обстановку на более мирную и спокойную.
  • Нужно прилечь, и голову на высокую подушку. В помещении должен быть хороший приток свежего воздуха.

Акупунктурные точки

Речь идет о точке под мочкой уха. Нащупайте под ней углубление и, осторожно надавливая на кожу, проведите пальцем вертикальную линию сверху вниз, до середины ключицы. Так нужно повторить 8-10 раз с обоих сторон шеи, и давление снизится.

На уровне мочки уха, в пол сантиметре от него в сторону носа, нащупайте точку, которую сильно (но не до боли) массируйте 1 минуту.

В домашних условиях можно провести другие действия, нормализующие давление:

  • Горячая ванна для ног – в емкость набрать горячую воду,(температура должна позволить свободно погрузить ногу по щиколотку). Продолжительность 5-10 min. За это время произойдет отток крови от головы, и состояние стабилизируется.
  • Горчичник на затылок или икроножную часть ноги – намочить горчичник в теплой воде и приложить. Держать 5-15 минут.
  • Компрессы из уксуса яблочного – влажные бумажные салфетки в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
  • Дыхательные упражнения – прямо сесть в кресло и не спеша сделать 3-4 вдоха-выдоха. После 3-4 вдоха носом, а выдыхать ртом. Второй этап – вдыхать носом, а выдыхайте ртом, сжав губы. Выполнить 3-4 раза. Последняя стадия – вдох носом с плавным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голову опускать вперед. Сделать 3-4 повтора. Все действия делать плавно и без спешки.
  • Самое важное – успокоиться. Для этого тело должны максимально расслабить, все эмоции и волнения нужно отпустить. Самое сложное - бороться со стрессовыми ситуациями.

В неотложных случаях, когда принять решение нужно оперативно, полезны следующие советы:

  • Дыхание животом для расслабления. Прилечь на любую гладкую поверхность, плавно расслабить все тело. Дыхание должно быть ровным. Попытайтесь дышать животом. На выдохе важно на 2 секунды остановить дыхание. Этот прием за 5-7 минут нормализует эмоциональный фон. Результат может быть в ниже на 30 единиц.
  • Целебная вода. Теплую воду вылить в емкость и добавить пять капель лимонного масла(или сока), опустить туда руки. Температуру поднять до 42 градусов. За 10 минут давление нормализуется. Хорошо поможет принять на 10-15 минут теплый душ.
  • Массаж

Единственные противопоказания:

  • гипертонический криз,
  • сахарный диабет,
  • любые новообразования.

Важно! Перед массажем проконсультироваться с врачом.

Воздействие на определенные точки, позволяет снизить давление:

  • Немного отступить от мочки уха в сторону носа;
  • В области между бровями – на переносице.

Они массируются не сильными надавливаниями. Поглаживание между мочкой уха и ключицей нормализует давление.

Принесет пользу массаж шеи и воротниковой зоны, грудной клетки и затылка. Не следует сильно давить, просто размять кончиками пальцев мышцы спины. Желательно такой массаж делать каждый день.

В ситуации, когда высокое давление не снижается нужно непременно обратиться к врачу!

Важно! Пытаясь быстро сбить давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.

Профилактика:

Сбалансированная программа мероприятий обязывает отказаться от всех вредных привычек, увеличить двигательную активность, держать в норме психоэмоциональное здоровье. В ее составлении помощь окажет лечащий врач.

Меры профилактики:

  • Нормальный вес. Каждый лишний 1 кг веса увеличивает результат АД на 1-2 мм рт. ст.
  • Сбалансированное питание. Уменьшайте потребления соленой, жареной и жирной пищи, и увеличьте потребление продуктов с повышенным содержанием калия.
  • Здоровый образ жизни. Продолжать курить и выпивать - осознанно вредить своему здоровью, это способствует сгущению крови, перепадам давления и росту осложнений гипертонической болезни.
  • Физическая активность. Регулярно выполняйте простые физические упражнения или прогуливаясь пешком до 5 км в день, вместо зарядки.
  • Отдых. Хороший сон, массаж и другие релаксирующие методики помогут побороть нервное напряжение.
  • Позитивное мышление. Каждый день это подарок, которому нужно радоваться. Сохраняя внутренний мир, вы легко будете противодействовать стрессам.

Как и чем быстро понизить давление: какие таблетки и лекарства принимать?

Фармакологические средства назначает врач при хроническом давлении и если оно превышает 160/90. Полный список таблеток с описанием указан в разделе Какие таблетки от давления самые лучшие.

Препараты, контролирующие АД, разделяют на несколько типов. И запомните – специалист назначает их, опираясь на конкретный случай. Не нужно на себе экспериментировать и подбирать то лекарственное средство, которое помогло вашей подруге! Оно для вас будет опасным.

  • Ингибиторы АПФ(Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл). Блокируют фермент, сужающие сосуды, и применяются не чаще чем раз в сутки.
  • Среди лекарств, снижающих давление, используют диуретики (мочегонные средства): «Фуросемид», «Верошпирон», «Гидрохлоротиозид» и т. п. Сейчас их назначают как дополнительные препараты.
  • Блокаторы кальциевого канала или антагонисты кальция(Верапамил, Амлодипин, Нифедипин)
  • Бета-адреноблокаторы(Пропанолол, Анаприлин, Бисопролол, Карведилол). Они снижаюст пульс, нормализуют сердечный ритм и снижают давление, недопустимы при астме и сахарном диабете.
  • Альфа-адреноблокаторы: «Дроксазолин» и др. Принимают для экстренного снижения АД.
  • Вазодилататоры
  • Антагонисты ангиотензина-2 (Лозап, Валсартан)
  • Мочегонные препараты (Фуросемид, Индапамид)

Грамотно выбрать препарат может только врач, зная индивидуальные особенности пациента.

При лечении пациента применяют следующие комплексы препаратов:

  • Диуретики: Хлорталидон и Гидрохлортиазид.
  • Антагонисты кальция: Амлодипин, Дилтиазем и Верапамил.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина 2: Валсартан и Лозартан.
  • Ингибиторы APF: Лизиноприл и Каптоприл.
  • Beta-адреноблокаторы: Бисопролол и Метопролол.
Что можно принимать в пищу при гипертонии?

Главное убрать жареное и копченое из рациона. Самая полезная пища - приготовленная на пару, где все полезные элементы сохраняются. Готовить продукты с содержанием калия(свеклу, курагу, обезжиренное молоко, творог, изюм, бананы) и магния(шпинат, гречневая крупа, фундук).

  • Максимальная доза натрия (соли) до 2300 мг в день (лучше 1500 мг для наилучшего результата).
  • Насыщенные жиры до 6% от нормы в день, калорий и жиров до 27%, включая нежирные молочные продукты. Нежирные молочные продукты полезны для снижения нижнего АД.
  • Рекомендуем оливковое или рапсовое масло, для замены обычного.
  • Мучные продукты питания исключительно из цельного зерна.
  • Свежие фрукты и овощи ежедневно. Они насыщены калием и клетчаткой, что нормализует АД.
  • Орехи, семечки, сушеные бобы(или другие бобовые) или горох.
  • Изменить норму белков в рационе (до 18% от общего числа калорий). Рыба, птица и соя - самый полезный источник белка.
  • Не более 55 процентов углеводов в дневной норме и холестерина до 150 мг. Больше волокон в рационе снижает уровень АД.
  • Омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая кислота) есть в жирной рыбе. Помогают сохранить кровеносные сосуды гибкими и укрепляют устойчивость нервной системы.
  • Кальций помогает контролировать тонус гладких мышц, укрепляющих артериальные сосуды. Исследования говорят, что люди, которые употребляют кальцийсодержащие продукты в своем рационе, имеют более стабильное кровяное давление.

Что нельзя при гипертонии

От крепких алкоголя в любом виде нужно отказаться, только в особых ситуациях можно выпить немного сухого вина.

  • сдоба,
  • алкоголь.
  • мороженое,
  • шоколадные пирожные,
  • острые блюда, копчености,
  • крепкий зеленый и черный чай и кофе,
  • печень, почки, мозги, любые консервы,
  • жирная рыба и мясо.

Как снизить высокое давление народными средствами?

  • Смесь грецких орехов с медом. Очищенные орехи – 100 грамм, перемешать с ½ стакана меда. Это все идет на один день. Курс на составляет полтора месяца.
  • Калиновый напиток. Столовая ложка ягод (свежих, сушеных, замороженных) залить стаканом кипятка и на водяной бане пропарить 15-20 минут. После охлаждения процедить и выпить сразу. Срок годности не более, чем 2 дня. Хранится в холодном месте.
  • Кожура с 5-6 картофелин сварить в литре воды и процедить. Отвар принимать в течение дня, для быстрого снижения давления.
  • Быстро снизить давление можно с помощью яблочного уксуса. В нем смачивают тканевые салфетки и прикладывают к ступням. Через 5-10 минут наступит нужный эффект.
  • Мед с цветочной пыльцой, в частях 1:1. Для профилактики нужен месячный курс, принимается средство 3 раза в день по чайной ложке. После двух недель нужно повторить.
  • Лимонный напиток: 2-3 лимона пропустить в мясорубку вместе с кожурой, смешать с аналогичным количеством чеснока. Залить кипящей водой и оставить на сутки. Можно принимать после процеживания, по 1/3 стакана 3 раза в день.
  • Сердце. Главной проблемой всех осложнений является давление на сердце. Орган не может выдерживать высокую нагрузку, и меняется кровообращение. Это вызывает одышку, кашель с кровью, отеки рук и ног. Это и есть основная причина инфаркта, инсульта или смертельного исхода.

    Голова. Еще одна угроза при гипертонии – повреждение мозга. При длительном давлении головы в глазных сосудах появляются микротрещины, которые провоцируют кровоизлияния и отложение холестерина. Это может привести к нарушению тока крови к органам головы, последствия - повреждение тканей головы и ретинопатия. Это может привести к частичной потере зрения или слепоте.

    Глазное. Глаза восприимчивы к перепадам давления, потому что их питают тончайшие сосуды. Чтобы контролировать повышенное давление, стенки сосудов утолщаются, а их просвет сужается. Поэтому их кровоток может ослабнуть или закупориться полностью и произойти кровоизлияние. Это может вызвать частичную или полную потерю зрения.

    В ухе. Чувство давления на уши изнутри может говорить о болезни сосудов или возрастных изменениях. Для конкретного определения диагноза важна консультация нескольких врачей. Кроме болезней, подобные симптомы вызывают обычные звуковые перегрузки.

Высокое давление – это распространенное явление, особенно у женщин после 40 лет. К данной проблеме нужно относиться со всей серьезностью, ее игнорирование приводит к инфаркту, инсульту, развитию сердечной и почечной недостаточности, слепоте. Однако у людей, которые слышат о такой опасности, редко возникает вопрос, от чего повышается давление у человека. Это обязательно нужно знать, чтобы избежать основных факторов риска.

Что такое высокое давление

Со школьной скамьи известно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов, по которым циркулирует кровь. Движение крови обеспечивает сердце. Сосуды подвергаются воздействию со стороны крови. Такое воздействие называется артериальным кровяным давлением, состоящим из двух значений – верхнего и нижнего. Максимальное или систолическое возникает при сокращении сердечной мышцы, а минимальное или диастолическое – в состоянии покоя. При нарушении пульса различают диастолическую или систолическую гипертонию.

Проведенные исследования вывели среднее значение артериального давления (АД), однако важно при этом учитывать и индивидуальные особенности человеческого организма. Всемирная организация установила рамки нормальных показателей, которые варьируются в таких пределах атмосферного давления:

  • Нижний показатель – 100-110/70
  • Верхний показатель – 120-140/90.

Чтобы понять, от чего повышается давление у человека, нужно разобраться в самой болезни. Существует два вида гипертонии: гипертоническая болезнь и симптоматическая артериальная гипертензия. Первый тип представляет собой хронический процесс, причины повышенного АД при котором не могут объяснить врачи и по сей день. Что касается симптоматической гипертонии, то врачи отмечают, что причина повышения давления у человека может быть одной из следующих: несбалансированное питание, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, избыточный вес.

Причины резкого повышения артериального давления

Больные отмечают, что иногда поднимается давления не постепенно, а резко. Причины:

  • употребление крепких алкогольных напитков, кофе;
  • курение;
  • прием некоторых медикаментов;
  • посещение бани, сауны;
  • большие физические нагрузки.

У женщин

Если посмотреть на группу риска, то можно заметить, что в нее входят женщины после 40 лет. Такое положение обусловливается климаксом. В этом возрасте происходит полная перестройка гормональной системы, сказывающаяся отрицательным образом на артериальном давлении. Поэтому с наступлением этого периода в жизни нужно проводить профилактику сердечных заболеваний и регулярно измерять артериальное давление при помощи тонометра.

У мужчин

Высокое артериальное давление у мужчин диагностируют по статистике ближе к 50 годам. Влиять на развитие данной проблемы могут типичные мужские привычки:

  • употребление алкоголя;
  • чрезмерное употребление соленых и жирных блюд;
  • курение;
  • малая физическая активность, которая наступает с возрастом.

При каких болезнях повышается давление

Резкое или постоянное высокое артериальное давление – это не заболевание само по себе, это один из симптомов. Поэтому если вы обнаружили, что ваше давление начинает подниматься, нужно обратиться к врачу для обследования. Распространенными причинами нарушения работы кровеносной системы являются такие болезни:

  • сахарный диабет;
  • заболевание почек, например, пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, поликистоз и другие;
  • пороки сердца;
  • нарушение работы щитовидной железы.

Все эти заболевания составляют 5% от общей числа причин. Под остальную долю попадает эссенциальная гипертония, причинами развития которой являются вышеперечисленные факторы: неправильное питание, алкоголь, малоподвижный образ жизни и т.д. Для диагностики необходимо обращаться в больницу, где проведут обследование, включающее анализ крови, мочи, электрокардиограмму, УЗИ.

Факторы, способствующие повышению давления

Рассмотрим каждую причину АД отдельно:

  1. Стрессовые ситуации, переживания. Современный образ жизни диктует людям необходимость активной деятельности. Нагрузки приводят к постоянному напряжению, напряжение – к стрессу. Если ваша жизнь такова, нужно найти для себя «отдушину».
  2. Большое употребление насыщенных жирных кислот. Если вы часто употребляете продукты с добавлением масла, а также жиры животного происхождения, то вы попадаете в группу риска.
  3. Чрезмерное употребление соли. Соль влияет на сосуды, они становятся хрупкими, теряют эластичность. Отдайте предпочтения свежим натуральным продуктам с большим содержанием калия и магния.
  4. Употребление алкоголя. Ошибочно считается, что спиртные напитки понижают АД. Краткосрочный подобный эффект от малых доз крепких напитков действительно есть. Однако от большого количество выпитого ускоряется сердцебиение, от которого зависит артериальное давление.
  5. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие спорта в жизни у молодежи привело к «омоложению» гипертонии – врачи уже перестали удивляться, диагностируя данное заболевание у молодых мужчин и женщин.

Гипертония опасна тем, что на ранних стадиях происходит бессимптомно. О нарушениях АД может свидетельствовать чувство тревоги, легкая тошнота, головокружение, бессонница. Позже «подключается» сердце, больной при этом ощущает перебои работы сердечной мышцы, боль в груди. Позже появляется потливость, потемнение в глазах, покраснение лица, «бросание» в жар, нарушение координации. Все это сопровождается головной болью из-за сужения сосудов головного мозга. На поздних стадиях человек начинает жаловаться на такие гипертонические симптомы: одышку, отеки.

Лечение

Врачи утверждают: повышенное артериальное давление нужно лечить, даже если заболевание находится на самой первой стадии. Большую пользу на этом этапе принесет соблюдение здорового образа жизни. Больному рекомендуется составить меню с минимальным количеством жирных и соленых блюд. Алкоголь, кофе и крепкий чай нужно исключить из рациона питания при высоком артериальном давлении. Улучшить здоровье помогут прогулки на свежем воздухе, зарядка, но помните, что АД от больших физических нагрузок повышается.

Если болезнь прогрессирует, врач назначит медикаментозную терапию. Таблетки следует принимать, если артериальное давление держится в районе 160/90. Людям, которые имеют сахарный диабет, почечную недостаточность и другие заболевания, нужно начинать медикаментозное лечение при отметке в 130/85. Для снижения АД выписываются такие группы лекарств:

  • Тиазидные мочегонные средства и сульфонамиды. К ним относят Гипотиазид, Циклометиазид, Индапамид, Нолипрел, Хлорталидон.
  • Бета-адреноблокаторы. Это Окспренолол, Карведилол, Бисопролол, Атенолол, Метопролол, Бетаксолол и другие.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Сюда входят Капотен, Алкадил, Зокардис, Лотензин, Эдит, Энап, Эналаприл и т.д.
  • Сартаны. Это может быть Вазотенз, Блоктран, Лориста, Лозап, Теветен, Атаканд, Твинста и другие.
  • Блокаторы кальциевых каналов. К ним относят Амплодипин, Дилтиазем, Кордипин, Верапамил.
  • Гипотензивные лекарства центрального действия. Это Моксонидин и Клофелин.

Видео

Число гипертоников ежегодно увеличивается, потому многих интересует, от чего повышается давление у человека. Причин этому очень много и все они очень разные. Большинство даже не додумаются связать свое повышенное АД с некоторыми состояниями или болезнями.

В этой статье мы подробно рассмотрим все вопросы, касающиеся высокого кровяного давления.

Высокое артериальное давление – что это такое?

Общеизвестно, что сердечно-сосудистая система состоит из сосудов , заполненных кровью, и сердечной мышцы, которая обеспечивает ее движение .

Во время кровяной циркуляции на сосуды оказывается давление, которое называется артериальным. Оно состоит из двух показателей верхнего (систолического) и нижнего (диастолического). Первое значение возникает, когда сердце находится в состоянии напряжения, а второе – когда наступает расслабление.

Заболевание вызванное повышением максимального давления у человека называется систолической гипертонией. В случае повышенного минимального показателя развивается диастолическая гипертония.

Специалистам ВОЗ удалось установить рамки среднего значения давления у человека. АД не должно быть ниже нормы 100-110 на 70 и выше 120-140 на 90.

Однако в каждом правиле есть свои исключения. Артериальное давление индивидуальное и для каждого его показатель отличается на несколько единиц.

Симптомы и признаки повышенного давления

Повышения артериального давления у человека может протекать без симптомов. Некоторые узнают о гипертонии совершенно случайно , не подозревая, что тревожность, головокружение, проблемы со сном, и слабая тошнота сигнализируют о повышении АД.

К этой симптоматике присоединяется сердечная боль, ощущение тяжести в грудной клетке и учащение ритма сердца. Если давление у человека резко поднялось, краснеет лицо, возникают проблемы с координацией движения, выделение потовых желез усиливается, в глазах темнеет, больного беспокоят жаркие приливы.

Мозговые сосуды настолько сужаются, что головная боль практически не проходит . Повышенное давление у человека на поздних этапах приводит к одышке, отечности, онемению конечностей. Не редко при высоком показателе АД бывает рвота, а из носа прорывается кровотечение.

В случае наблюдения у себя подобной симптоматики рекомендуют обратиться к специалистам за помощью.

Людям после 40 настоятельно советуют заняться контролем своего давления, чтобы предотвратить внезапный гипертонический криз и более опасные состояния в виде инсульта или инфаркта.

От чего повышается давление у человека?

Давления высокого причины и лечение напрямую связаны . Если у человека АД повышается из-за проблем с позвоночником, то необходимо устранять первичную проблему , параллельно борясь с повышенным давлением. Не устранив факторы , по причине которых поднимается АД, терапия будет безрезультатной.

Видео по теме:

Неправильное питание

От чего постоянно появляется у человека повышенное давление? По сути даже питание гипертоника должно быть правильным . Резко подскочить АД может из-за употребления многих продуктов .

Среди них такие:

  1. Любые соления.
  2. Маринованная рыба.
  3. Засоленное сало.
  4. Копчености.
  5. Отдельные сорта сыров.
  6. Консервация.
  7. Полуфабрикаты из мяса.
  8. Фастфуд.
  9. Чипсы, сухарики и т.п.
  10. Газировка с ароматизаторами.
  11. Кофе и крепкий чай.
  12. Энергетические напитки.
  13. Пиво и более крепкое спиртное.

Всегда, когда давление у человека подскочило, можно выпить зеленого чая с ломтиком лимона, морс на основе сезонных ягод или пару грамм натурального сухого вина.

Заболевания почек

К чему привести могут частые стрессовые ситуации в жизни? Все к тому же повышению давления. Если человек абсолютно здоровый, после нервного напряжения АД быстро нормализуется само по себе и больше беспокоить не будет. Иногда такое негативное влияние не проходит бесследно .

Чем больше человек переживает эмоциональных потрясений, тем больше повреждаются сосуды. Со временем показатель только растет, да и снизить его становится куда сложнее.

В результате, если не контролировать свои эмоции , вы добьетесь постоянного высокого АД, которое будет появляться независимо ни от каких факторов.

Полезное видео:

Нарушение тонуса сосудов

Артериальное давление у человека может подняться и по причине ослабленного тонуса сосудов. В таком случае гипертоническая болезнь классифицируется как первичная, то есть самостоятельная.

Определить это удается только после комплексного исследования методом анализов мочи, крови, электрокардиограммы, рентгена органов дыхания и УЗИ всех органов внутри.

Если постоянное поднятие давления у человека происходит из-за проблем с сосудами, врачи назначают специальные лекарства, которые оказывают сильное гипотензивное влияние.

Помимо этого регулировать повышенное давление поможет специальная диета и физические нагрузки. Благодаря этому сосудистые стенки укрепятся и АД подниматься будет все реже.

Гиподинамия и ожирение

Сложность гипертонии зависит от того, как меняется проблема с позвоночником, ведь чем она больше, тем тяжелее симптоматика .

Диагностировать, связано ли одно с другим просто. Для этого делают рентген спинных позвонков или более современное и точное МРТ-обследование. Если диагноз подтверждается, лечат сначала спину.

Интересно то , что с такими же проблемами может столкнуться здоровый человек. Вызвано повышенное давление может быть сидячей работой за компьютером или бумагами, когда больше всего напрягаются шейные и глазные мышцы. Уровень АД увеличивается вечером, но за период ночного отдыха приходит в норму .

Существуют факторы способствующие повышению АД у человека, которые дифференцируют по половой принадлежности . Что-то негативно сказывается на женском организме, что-то на мужском. Что именно?

У женщин

Практически все представительницы прекрасного пола, которые перешагнули отметку в 40 лет, находятся в группе риска.

Специалисты склоняются к мнению, что повышает давление у женщин гормональный дисбаланс . У многих в этом возрасте начинается климакс.

Нехватка гормонов негативно сказывается на АД. По этой причине женщины должны периодически измерять давление при помощи тонометра.

У мужчин

С мужчинами происходит при повышенном давлении то же, что и в случае с женщинами. Однако причина гипертонии не одинаковая.

К гипертонии у мужчин приводит:

  1. Курение.
  2. Частый прием спиртного.
  3. Поедание в большом количестве блюд жареных или соленых.
  4. Недостаточность физических нагрузок.

Резкое повышение АД

Повышенное давление может появляться у человека внезапно . Резкий подъем кровяного давления возникает по причине:

  • Курения сигаретных изделий.
  • Распивание напитков с высоким содержанием кофеина.
  • Лечение некоторыми лекарственными препаратами.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Высокая температура и влажность бани или сауны.

Лечение

Какое лечение назначать гипертонику, может определить только врач после комплексной диагностики . Часто одних гипотензивных лекарств мало. Терапия зависит также и от того , при каких болезнях у человека повышается давление.

Даже если при показателях АД 140 на 90 пациент чувствует себя прекрасно, ему нужно что-то принимать для их снижения. Не стоит забывать , что рано или поздно произойдет роковой скачок, о последствиях которого лучше не знать.

Чем дольше человек игнорирует высокое кровяное давление, тем более необратимые происходят изменения во всем организме.

Большое количество гипертоников на ранних этапах болезни спасались народными средствами, диетой. Можно часто делать прогулки.

Когда есть шанс притормозить развитие болезни и продлить свою жизнь, необходимо этим заняться без отлагательств . Это актуально в данное время, а не потом, когда без медикаментов и шагу ступить не получится.

Препараты

Как называется болезнь, которая характеризуется повышенным давлением, мы уже знаем. Но, чем конкретно ее нужно лечить?

Существуют основные группы препаратов, которые способны снизить у человека повышенное давление.

№ п/п Медикаментозная группа Каким действием обладают? Перечень
1 Диуретики Выводят из организма излишки воды и солей. Индапамид
Гипотиазид
Нолипрел
Циклометиазид
Хлорталидол
2 Бета-адреноблокаторы Нормализуют сердечную сократительную деятельность. Карведилол
Метопролол
Окспенолол
Атенолол
Бисопролол
Бетаксолол и т.п.
3 Антагонисты кальция Положительно влияют на частоту сердцебиения. Не позволяют кальциевым ионам проникнуть в мышцу сердца. Дилтиазем
Верапамил
Амлодипин
Кордипин
4 Ингибиторы АП-фермента Расширяют сосудистый просвет, уменьшая секрецию ангиотензина. Лотезин
Каптоприл
Капотен
Зокардис
Энап
Эналаприл и т.д.
5 Α-адреноблокаторы Устраняют сосудистые спазмы. Производят на основе:
Празонина
Доксазонина
Теразонина
Фентоламина
Алколоидов спориньи
Допегита
Йохимбина
Клонидина