Альтернативная и нетрадиционная медицина. Что такое альтернативная терапия

Невероятные факты

Тем, кто страдает от сильнейшей боли и кому не в силах помочь врачи, альтернативная медицина может в той или иной форме помочь.

При этом, даже здоровые люди могут заниматься такими практиками, как йога, гомеопатия или акупунктура для того, чтобы попытаться управлять более целостно состоянием своего здоровья и избегать лишний раз потребления лекарственных препаратов.

Четверо из десяти взрослых американцев используют некоторые формы дополнительной или альтернативной медицины.

Большинство из них полагаются на альтернативный уход и лечение как на дополнительные способы воздействия на организм, то есть они не заменяют ими традиционную медицину.

1. Гомеопатия

Если проглатывание небольшого количества специальных субстанций может спровоцировать появление некоторых симптомов в организме здорового человека, то может ли та же субстанция быть использована для лечения тех же симптомов у больного человека?

Практики гомеопатии полагают, что да, причем около 2 процентов населения США полагаются на этот метод для лечения и профилактики заболеваний. Метод был разработан в Германии около двух веков назад и основывается на идее о том, что "клин клином вышибает", то есть то, из-за чего вы заболели, сможет также помочь вам выздороветь.

Практики гомеопатии сначала анализируют состояние пациентов, а затем назначают им серию лекарственных препаратов с целью привести организм к балансу и избавить от болезни. Дозы препаратов очень малы, и многие из них основаны на травах и растительных средствах, помимо этого, они также советуют пациентам заниматься йогой, медитацией и другими традиционными практиками.

Эти крошечные дозы препаратов и ставят в тупик исследователей, когда дело доходит до оценки эффективности гомеопатического лечения. Действие таких малых доз не только трудно измерить или проследить, но также индивидуализированные подходы к лечению не позволяют даже выработать определенную статистику. Утверждается, что гомеопатия может помочь в лечении диареи, аллергии, астмы, головокружения, однако, существует очень мало научных доказательств в поддержку этих утверждений.

2. Гипноз

Гипнотерапевты изменяют состояние сознания пациента, а затем проводят достаточно тонкие действия для того, чтобы помочь пациенту улучшить свое здоровье и благополучие. Гипноз уже давно используется для того, чтобы избавить человека от бессонницы, помочь ему бросить курить и справиться с лишним весом.

Также гипноз показывает неплохие результаты при снятии стресса, различного рода болей, в том числе зубной, головной и родовой.

Хотя ученые мало знают о том, как работает гипноз, исследования показали, что он создает различные биологические реакции в организме, включая и стимуляцию работы нервной системы.

Однако, следует отметить, что гипноз работает не на всех. Некоторые практикующие гипнотерапевты утверждают, что пациенты с открытой душой получают более ощутимые результаты после прохождения гипноза, в то время, как есть люди, по которым абсолютно невозможно понять, повлияет ли на них гипноз или нет.

3. Йога

Если вы когда-либо растягивали и расслабляли свои мышцы во время занятий йогой, вы наверняка замечали улучшение кровообращения и гибкости. Но знаете ли вы о том, что йога также очень полезна для здоровья? Исследования показывают, что регулярные занятия йогой помогают уменьшить уровень стресса, облегчает симптомы депрессии, контролируют высокое кровяное давление и диабет.

Она также помогает уменьшить воспаления, которые могут спровоцировать развитие приступов астмы, болей в спине, помимо прочего йога – это хороший защитник сердца. В отличие от традиционной медицинской помощи, йога не такой дорогой процесс и количество рисков минимальное, что делает ее доступной широкому кругу людей.

В США более 7 процентов населения практикуют занятия йогой, а люди во всем мире вот уже на протяжении многих тысяч лет занимаются ею. Йога представляет собой совокупность физических поз и аккуратного растяжения с расслабленным дыханием и медитацией, при этом ум, тело и дух объединяются в одно целое, насыщая организм здоровьем и силой.

Однако, даже обладая столь значительным количеством преимуществ йога не в состоянии заменить вам семейного врача. Вместо этого, следует все же просто пробовать различные виды йоги в дополнении к вашему регулярному медицинскому осмотру.

4. Управляемое воображение

Визуализация, или управляемое воображение, - это практика, которая набирает обороты среди больных раком, людей, пострадавших от инсульта, а также тех, кто находится в состоянии стресса и тревоги. Доктора сосредотачивают внимание пациента на конкретном изображении или концепции для того, чтобы улучшить связь между телом и разумом. В медицинских исследованиях сканирование мозга пациентов, которые следует этой практике, показало, что визуализация вызывает такую его активность, как если бы действие происходило бы на самом деле.

Это доказывает, что использование управляемого воображения может помочь пациентам, перенесшим инсульт, научиться заново основным действиям, а также пациентам, страдающим от посттравматического стресса. Исследователи также надеются, что методы визуализации помогут облегчить процесс лечения рака, а также помочь людям справиться с рядом психологических проблем, возникающим в связи со стрессовыми условиями.

Управляемое воображение подразумевает почти полное отсутствие рисков для любого пациента, им можно заниматься практически в любом месте, что делает его доступным для широкой аудитории.

5. Аюрведа

Жители Индии на протяжении тысяч лет полагались на древнюю практику аюрведы для профилактики и лечения заболеваний. Практики аюрведы используют травы, диеты, дыхательные системы, массаж и медитацию для лечения себя и восстановления баланса в организме.

Они нацелены на поддержание здоровой жизненной энергии – праны. Плохо управляемая прана, как они полагали, являлась причинами развития заболеваний, избавится от которых можно было только путем "перепрофилирования" ума, тела и духа с целью восстановления праны.

По большей части аюрведа остается относительно безопасной практикой, при этом она может помочь укрепить память и внимание.

Тем не менее, практикующие ее люди должны знать, что в настоящее время не существует научных доказательств в поддержку того, что аюрведа оказывает положительное воздействие на здоровье, кроме того, некоторые добавки, используемые в данной практике, могут быть опасными.

Уже неоднократно говорилось о том, некоторые добавки содержат тяжелые металлы, которые могут мешать действию принимаемых лекарственных препаратов, используемых, к примеру, для регулирования артериального давления.

6. Массаж

Массаж уже успел стать частью жизни современного человека, но не все признают его, как законное медицинское лечение. Во время массажа терапевты работают с мышцами человека для того, чтобы облегчить боль и напряжение, но некоторые виды массажа могут помочь человеку справится и с другими заболеваниями.

Пожалуй, самым многообещающим было исследование ученых университета Майями, результаты которого показали улучшение работы иммунной функции у ВИЧ-инфицированных пациентов после массажа.

Некоторые виды массажа также облегчают симптомы раковых заболеваний и помогают снизить сильнейшую боль при фибромиалгии. Для профессиональных спортсменов массаж – это облегчение мышечных болей, ускорение выздоровления и повышение работоспособности.

Очень малое количество медицинских работников ассоциируют массаж с серьезными рисками для здоровья, при этом, слишком интенсивный массаж может причинить боль или дискомфорт. Стоит поговорить со своим врачом прежде, чем вы решитесь пройти курс массажа, и уж конечно не стоит заменять четко установленные процедуры на эту альтернативную медицинскую практику.

7. Медитация

Более 10 процентов населения США пробовало заниматься медитацией в определенный период своей жизни, что делает данный способ одним из самых популярных видов альтернативной медицины. Во время медитации, люди сосредотачиваются на медленном и ровном дыхании, при этом стараются ни о чем не думать.

Некоторые при этом используют специальное слово или идею, которые помогают им отключиться, другие же пользуются молитвами или духовными учениями. Для большинства специалистов – практиков медитация – это свободный, персонализированный и универсальный метод снятия стресса, который может быть реализован практически в любое время и в любом месте. По мнению других, эта практика также оказывает благотворное влияние на здоровье. При этом, появляется все больше научных доказательств в подтверждение этому.

По данным американского национального института здоровья, медитация может улучшить вашу сосредоточенность, а также снять последствия синдрома дефицита внимания. Также исследования показывают значительные улучшения в сокращении симптомов астмы, болей и высокого кровяного давления среди тех, кто регулярно медитирует. Из-за своей способности сокращать уровень стресса, медитация также может облегчить депрессию, бессонницу и беспокойство. Пациенты часто сочетают медитацию с йогой для того, чтобы получить дополнительную физическую и психическую пользу для здоровья.

8. Спинная манипуляция

Хиропрактики "выравнивают" кости, суставы и мышцы с целью улучшения показателей здоровья и облегчения боли. Налаженные научные исследования поддерживают использование спинной манипуляции при лечении болей в спине и шее, однако нет никаких доказательств того, что эту практику можно эффективно использовать для лечения головных болей и астмы.

Для более целостного подхода рассмотрим остепатическую спинную манипуляцию. Врачи в этой области сочетают традиционные методы хиропрактики с гомеопатическими методами лечения всего тела. Несмотря на наличие малого количества доказательств какой-либо эффективности этого метода, некоторые сторонники этого метода находят его очень достойной альтернативой традиционной медицине.

Хотя спинная манипуляция является безопасным способом воздействия на организм, она, как правило, не может заменить регулярное медицинское обслуживание подавляющему большинству пациентов. Также она может быть опасной для пациентов, перенесших инсульт, или другие заболевания, связанные с нервной системой. Поэтому перед тем, как посетить мануально терапевта, обратитесь к семейному врачу для того, чтобы больше узнать об этом типе лечения, и как эта терапия может повлиять на ваше здоровье.

9. Траволечение

Происхождение многих витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете ежедневно, уходит своими корнями в древнюю китайскую медицину. Некоторые научные исследования поддерживают использование многих растительных лекарственных средств. К примеру, потребление рыбьего жира, доказано, связано со снижением риска развития сердечно - сосудистых заболеваний, а также помогает при лечении артрита и депрессии. Чеснок может снизить риск заболевания раком и помочь снизить уровень холестерина, женьшень очень полезен при сердечно - сосудистых заболеваниях, а также для лечения депрессии. Тысячи других растительных добавок также представляют некоторые преимущества, однако для подтверждения этого необходимо проведение дополнительных исследований.

Несмотря на отсутствие клинических доказательств того, что некоторые растительные добавки полезны, они остаются наиболее часто используемым альтернативным лечением не только в США, но и в других странах. Однако, подобное широкое использование совсем не говорит о том, что их применение безопасно. Некоторые из них содержат опасные токсины, такие как свинец, ртуть и другие. Существуют также особо опасные растительные добавки, которые подвергают риску сердце.

10. Иглоукалывание

Иглоукалывание уже на протяжении многих тысяч лет существует в Китае и других азиатских странах, причем в остальном мире в качестве зарегистрированной медицинской практики оно распространилось относительно недавно. Практикующие специалисты используют небольшие тонкие иглы для того, чтобы продуцировать природную энергию тела или ци. Путем размещения этих игл на 400 определенных частях тела иглотерапевт может перенаправить ци на определенное лечение. Если вы хотите добиться баланса вашей ци без использования игл, тогда попробуйте акупрессуру (особый вид массажа).

На сегодняшний день более 3 миллионов американцев используют иглоукалывание, причем многие уважаемые медицинские организации признают, что эта процедура может быть очень эффективной при облегчении симптомов некоторых заболеваний. Всемирная организация здоровья признает иглоукалывание эффективным при лечении 28 заболеваний, включая боль, респираторные болезни и болезни желудочно-кишечного тракта.

Большинство сторонников иглоукалывания рекомендуют совмещать его с традиционными методами лечения для того, чтобы извлечь максимальную выгоду. Также важно понимать и некоторую ограниченность этой процедуры, говорящую о том, что далеко не все проблемы могут быть решены при помощи этого вида альтернативной медицины.

Кроме традиционной медицины, люди часто обращаются за помощью к альтернативной медицине и ищут дополнительные способы лечения.

В 2008 году 33,9 млрд. долл. США были потрачены частными лицами на альтернативное медицинское обслуживание в Соединенных Штатах. Большая часть этой суммы была наличными. Статистика, выпущенная в декабре 2008 года из Национального центра дополнительного и интегративного здравоохранения (NCCIH) (созданная в 1998 году Конгрессом США) и Национального центра статистики здравоохранения (входит в состав Центров по контролю и профилактике заболеваний), указывает, что более 38% Взрослые и 12% детей в Соединенных Штатах используют некоторую форму дополнительной и альтернативной медицины. Это число продолжает расти. Кроме того, в 2011 году Алан Мозес отметил в статье «День здоровья», что медицинские работники (врачи, медсестры, их помощники, медицинские работники и администраторы здравоохранения) более склонны искать какую-то форму дополнительной медицины и / или лечения, чем остальные. Наиболее распространенными дополнительными медицинскими вариантами были массаж, йога, акупунктура, пилатес и травяные лекарства.

Значение терминов

Многие термины используются для обозначения альтернативной медицины: все более популярны интегративные, дополнительные и альтернативные. Практикующие в этой области не полностью удовлетворены терминами, дополняющими или альтернативными, которые часто упоминаются в NCCIH. Альтернатива может означать, что одно медицинское лечение должно использоваться вместо другого. Комплементарная медицина может означать, что она используется наряду с традиционной медициной, но этот термин часто встречается с ошибками, а вместо этого используется бесплатный вариант - у любого практикующего нет желания рассматривать эту форму лечения как нечто «приятное». Термин интегративный, представленный доктором Эндрю Вейлем, способствует смешиванию лучших как традиционных, так и нетрадиционных методов лечения, и в нем содержится ссылка.

Авторы используют интегративный подход, чтобы ссылаться на эту модель ухода и дополнять ее к самим методам лечения. Следует отметить, что все чаще интегративная медицина и альтернативная терапия действительно дополняют более традиционную форму здравоохранения.

История традиционной медицины

Обычная медицина может быть прослежена до Рене Декарта (1596-1650), ученого и философа, характеризующегося его рационалистическим и дуалистическим мировоззрением. Независимо от того, была ли она или нет, его философия в конечном итоге привела к отделению «разума» от «тела». Сегодняшняя специализация различных отраслей медицины и лечения системами организма частично является результатом этого разделения. В середине 19-го века открытие болезней, создающих микробы и теорию Луи Пастера (1822-1895), которые зародыши вызывали болезнь, противоречили более ранней теории и подходу к медицине, когда такие микробы становились заразными только в том случае, если условия внутри организма были вне баланса. Современная медицина продолжала расширять свою роль в лечении болезней. Развитие микроскопии, бактериальных культур, рентгенографии, вакцин и антибиотиков привело медицинскую науку к более глубокой теории болезней и от идеи, что человек должен играть важную роль в своем здоровье. Медицинские школы, организованные в различные отделы, заставляют студентов сосредоточить свои исследования на одном органе за раз, независимо от всех других органов. Даже сегодня заболевания идентифицируются с помощью специфического заболевания органов или систем - желчного пузыря (ICD-10: K81.0), колита (ICD-10: K50.10, воспаления толстой кишки), (ICD-10: N41. 9, воспаление предстательной железы). Даже рак называется органом, который они влияют. Эта терминология отвлекает внимание от взаимосвязанности всех частей тела как единого целого человека. Этот системный подход к медицине был придуман аллопатической медициной немецким врачом и химиком Самуэлем Ганеманом (1755-1843), который подвергал сомнению присущие ограничения этой формы лечения.

История альтернативной медицины

Уже в 5000 году до н. Э. Традиции исцеления из китайской медицины и аюрведической медицины, которые практикуются в Индии, основывались на убеждении, что здоровье представляет собой баланс и гармонию, которые включают в себя тело, ум и дух. Здоровье было связано с гармонией, тогда как болезнь была связана с дисгармонией или дисбалансом. Даже Гиппократ (477-360 гг. До н. Э.), Отец западной медицины, признал и учил, что здоровье зависит от жизни в гармонии с жизненными силами. Несмотря на то, что традиционная медицина является непревзойденной в лечении острых угрожающих жизни заболеваний и травм, специалисты в области нетрадиционной медицины признали, что наиболее эффективная форма здравоохранения относится ко всему существу человека, обучает и дает людям возможность взять на себя личную ответственность за свое здоровье.

Интеграция обоих миров

Наиболее разумной формой медицинского обслуживания для лиц, обращающихся за лечением, была бы форма интегрированной медицины, где практикующие в обоих мирах принимали обычные и дополнительные методы лечения. Вместе с тем существует ряд проблем в области здравоохранения, поскольку общество продвигается к такой интеграции:

1. Контроль за ростом расходов на медицинское обслуживание в результате необходимости и использования более совершенных технологий.
2. Расходы «мало», чтобы лечить причину хронического заболевания, но тратят «много», когда происходят серьезные болезни.
3. Тратить огромные суммы на героические меры, особенно на обоих концах жизни.
4. Игнорирование причин возникновения болезней и расстройств.
5. Интеграция профилактической медицины с помощью спасательной медицины.
6. Учиться не полагаться только на лекарства, основанные на лекарствах, для оказания помощи.
7. Поиск ответов, в которых рассматриваются основные причины проблем со здоровьем.
8. Получение увеличенного страхового покрытия для дополнительных методов лечения.

Несмотря на прогресс, достигнутый в ряде этих областей, еще многое предстоит сделать. Изменение парадигмы нелегко осуществить, когда проблемы настолько личны или подтверждают факт того, что текущий режим медицинской помощи часто не проходит.

Отделяя факт от ошибки

Переход к интегративной медицине был медленным, отчасти из-за скептицизма многих традиционных поставщиков. Лицо, стремящееся принять конкретный альтернативный или дополнительный метод оказания помощи, должно определить, кто является законным поставщиком, и отделить тех, кто не причинит вреда тем, чей протокол лечения имеет мало или вообще не имеет ценности. Клиника Майо собрала и обобщила рекомендации о том, как оценить успех любой альтернативной медицины. При оценке любой медицинской информации учитывайте следующие основные моменты:

• Ищите информацию с самой последней даты.
• Ищите крупные медицинские центры, университеты, государственные учреждения.
• Будьте осторожны с коммерческими сайтами в Интернете или с рекламными объявлениями.
• Следите за такими красными словами, как чудодейственное излечение, очищение и детоксикация.
• Ищите клинические исследования и рандомизированные контролируемые исследования.
• Ищите поставщиков, которые работают совместно с обычными практиками.
• Получите информацию о лицензировании, сертификации и соответствующих учетных данных.
• Помните, что «естественный» не всегда означает «безопасный».
• Обсудите альтернативное лечение с поставщиком первичной медико-санитарной помощи.
• Будьте очень осторожны при взаимодействии с лекарственными средствами при использовании любых пищевых добавок.

В другом методе оценки рассматривается лицензирование альтернативных практиков. Хотя их число значительно увеличилось, не все они лицензируются или регулируются в своей практике государствами, в которых они работают. Остеопаты, хиропрактики и акупунктуристы лицензируются в каждом штате. Натуропаты лицензированы в Аляске, Аризоне, Калифорнии, Коннектикуте, Гавайях, Айдахо, Канзасе, Мэн, Миннесоте, Монтане, Нью-Гемпшире, Орегоне, Юте, Вермонте и Вашингтоне. Пять провинций Канады, округ Колумбия и территории США Пуэрто-Рико и Виргинские острова США также лицензируют натуропаты. Гомеопаты лицензируются только в Аризоне, Коннектикуте и Неваде. Акушерки и массажисты лицензируются во всех штатах. Многие лицензированные специалисты используют один или несколько альтернативных методов лечения, определенных в их практике. NCCIH, один из 27 институтов и центров, которые составляют Национальные институты здравоохранения, было поручено изучать различные формы альтернативной терапии, чтобы отделить факты от ошибок и представить свои результаты общественности. Здесь определены четыре основные категории.

Альтернативные системы медицинской практики

Существует множество альтернативных медицинских систем. Две из этих альтернативных форм также классифицируются как древние системы исцеления - аюрведа и традиционная китайская медицина.

Аюрведа основана на 5000-летней системе из Индии. Он определяет три основные энергии, важные для ума и тела: Вата (ветер), Питта (огонь) и Капха (земля). Каждый человек имеет уникальную пропорцию из этих трех, обычно с одним доминирующим. Цель состоит в том, чтобы держать силы в равновесии. Эта система подчеркивает практику умственного тела, такую ​​как йога и медитация. Также задействованы правильное питание, травяные лекарства и массаж.

Традиционная китайская медицина

Традиционная китайская медицина (ТКМ) столь же древняя, как и аюрведа. Традиционная китайская медицина основан на пяти элементах огня, земли, металла, воды и дерева. Включаются женский аспект жизни, или инь, и мужской элемент жизни, или ян. Некоторые власти ссылаются на эту систему как на «древние лекарства» и включают в себя азиатских, тихоокеанских островов, американских индейцев и тибетских обычаев. Традиционная китайская медицина считает, что ци (произносится как «чи») является жизненной силой или энергией, которая течет по каналам или меридианам ко всем частям тела, чтобы питаться, защищать и лечить.

Иглоукалывание является общим компонентом традиционной китайской медицины, так как это акупрессура и прижигание, массаж, травы. Болезни медицины, медитации и физических упражнений (часто в форме тай-чи). Иглоукалывание - это размещение очень тонких, стерильных гибких игл в одном из 365 точек вдоль 12 меридианов тела для передачи ци. Сегодня применяемое прижигание использует различные вещества для нанесения тепла на широкую область кожи. Прямой источник тепла помогает расслаблять мышцы и снимает боль и слабую боль, не делая кожных волдырей, как это часто бывает в древнем методе прижигания.

Гомеопатия

Гомеопатия - это система исцеления, разработанная и опубликованная Самуэлем Ганеманом в 1796 году. Он считал, что низкие дозы некоторых веществ, предписанные в незначительных количествах, могут вызвать лекарство. Идея заключается в том, что сильно разбавленные вещества оставляют «энергетический отпечаток» в организме и стимулируют иммунную систему, тем самым помогая вылечить болезнь. Эта система общепринята в Англии, частях Европы и Индии. Гомеопатия все чаще известна в Соединенных Штатах, но вокруг нее много споров.

Натуропатия

Натуропатия - это система медицины, которая подчеркивает профилактику и использование нетоксичных, естественных методов лечения. Натуропатия лечит всего человека и подчеркивает позитивное умственное отношение и здоровый образ жизни, который включает в себя упражнения, сон и здоровую диету. Можно подчеркнуть пищевые добавки, витамины и минералы, а также физические изменения дыхания и осанки.

Дополнительные методы лечения

Рассмотрим дополнительные методы лечения, называемые альтернативными.

Биоэлектромагнитная терапия

Биоэлектромагнитная или биоэнергетическая терапия концентрируются на модификации процессов болезни путем направления энергии (электрической или магнитной) внутри или через тело. Наркотики и хирургия не используются. Также включены лечебный прикосновение и терапевтическое прикосновение. Биоэлектромагнитная терапия побуждает человека осознавать собственные сигналы организма или энергетическое поле и стремится помочь создать более здоровую или позитивную энергетическую силу. Диета и диетотерапия подчеркивают общие диетические цели, в частности обеспечение достаточного количества незаменимых жирных кислот, аминокислот и ферментов, минералов и витаминов. Большинство обычных практиков подчеркивают диету и питание.

Травяная медицина

Травяные медикаменты используют любое количество трав, чтобы помочь в процессе заживления. Практика травяной медицины считается основной темой во многих культурах. Большинство современных традиционных лекарств основаны на использовании трав. Хотя травяные лекарства не проходят строгое одобрение Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), Всемирная организация здравоохранения указала, что историческое использование растительных препаратов является доказательством безопасности, если нет научных доказательств обратного. Однако внимание к решениям FDA выгодно. Например, диетические добавки, которые содержат синтетический эфедрин (используемый в основном для потери веса), не допускаются для распространения.

Ручные методы лечения включают остеопатию, хиропрактику и массажную терапию.

Остеопатия

Остеопатия была основана в 1874 году доктором Эндрю Тейлором Still, который считал, что опорно-двигательная система играет более значительную роль, чем обычно считается в аллопатической медицине. Остеопатические манипуляции часто используются для борьбы с дисфункцией организма. Многие остеопаты также практикуют обычную медицину.

Хиропрактика

Хиропрактика официально началась в 1895 году. Подобно остеопатии, принципы хиропрактики включают спинальную биомеханику и мышечно-скелетные, неврологические, сосудистые и питательные отношения.

Массажная терапия

Массажная терапия хорошо известна и пользуется все большей популярностью в последнее десятилетие, особенно в спортивной медицине. Существует несколько разных методов, но все они применяют терапию с помощью скольжения, замешивания, трения, перкуссии, а иногда и вибрации. Тайский массаж использует локти, колени и ноги, а также руки в применении массажа для оказания терапевтического облегчения.

Медицина тела тела объединяет ум и тело и учит, что с медицинской точки зрения каждая система одинаково важна. Биологическая обратная связь может использоваться, чтобы помочь обучить людей, чтобы они лучше узнавали сигналы организма.

Психонейроиммунология - еще одна концепция, используемая в медицине разума; название происходит от -logy («изучение»), психики («ум»), нейро- («мозг») и иммунной («иммунной системы»). Эта система способствует сильной взаимосвязи между эмоциями, стрессом и реакцией организма через иммунную систему. Участников учат, как использовать расслабление и визуализацию, чтобы уменьшить стресс в их жизни. В качестве части этой терапии можно использовать глубокое дыхание от диафрагмы, медитацию, повторяющиеся упражнения и / или молитву, прогрессирующее расслабление мышц, йогу или тай-чи и образы. Может быть предложена гипнотерапия. В качестве терапии можно использовать использование юмора и смеха, упражнения для ведения журналов, музыку, танцы и искусство.

NCCIH имеет обширный веб-сайт nccih.nih.gov, который распространяет последнюю информацию о том, какие дополнительные и альтернативные методы работы и почему. Одна из целей NCCIH заключается в содействии интеграции научно обоснованных взаимодополняющих и альтернативных методов в обычную медицину. Имеются информационные бюллетени, которые охватывают общую информацию о дополнительной и альтернативной медицине по конкретным темам и методам лечения.

Используется ли только традиционная медицина, используется только альтернативная медицина, или две сразу, есть несколько общих тем, которые проходят через все три возможности. Эти темы определены здесь.

Связь ума со здоровьем и болезнями

Трудно определить или даже определить ум. Писатель Кэндис Перт, доктор философии, описал ум как «оживляющую энергию в информационной сфере по всему мозгу и телу, которая позволяет клеткам разговаривать друг с другом, а снаружи общаться со всем организмом». У ума есть все Для здоровья. Настроение и отношения, воплощенные в эмоциях человека, являются частью физического выражения ума. Эмоции влияют на все органы и ткани. Отрицательные эмоции отрицательно влияют на здоровье, особенно в течение длительного периода времени; Положительные эмоции оказывают положительное влияние на здоровье.

Похоже, что длительные негативные эмоции в течение длительного периода времени могут серьезно затруднить иммунную систему организма и не допустить его функционирования на оптимальном уровне. Такие связи между психологическим состоянием и биологическими процессами организма призывают медицинское сообщество и каждого человека уделять больше внимания эмоциям и уровням стресса.

Люди - эмоциональные существа. Чувства радости, печали, гнева, ревности, любви, обиды, страха и ненависти являются частью существования. Как эти эмоции рассматриваются, имеет много общего с физическим здоровьем.

Эмоции могут быть классифицированы как положительные или отрицательные. Страх - это негативная эмоция, если, например, она не функционирует как нормальные люди; Это положительная эмоция, если она предостерегает от безопасности. Гнев или негодование могут вызвать сжатие кулака, дыхание, ускорение, сердце на фунт, головку на боли и мышцы, чтобы затянуть. Чувства отчаяния, паники, депрессии, страха и разочарования заставляют целебные ресурсы человеческого мозга недоиспользуться.

Может быть полезно понять, что отрицательные эмоции, которые не рассматриваются в здоровой манере, вероятно, проявляются физически в теле. Некоторые индивидуумы могут быть чувствительны к физическим сигналам, данным организмом и распознавать их. Однако слишком часто эти отрицательные эмоции «погребены» где-то в их внутреннем сознании, а позже могут проявляться во время болезни. Даже тогда болезнь не может быть отнесена к подавленным негативным эмоциям. Вид болезни, которая возникает в результате невыраженной негативной эмоции, называется психосоматической болезнью. Симптомы болезни очень реальны, но, вероятно, являются результатом одной или нескольких негативных негативных эмоций. Люди должны научиться выражать негативные чувства, не разрушая себя или других, если они хотят жить здоровой жизнью.

Научите клиентов проверять свои тела, чтобы увидеть, какая часть наиболее пострадала в следующий раз, когда гнев или другие эмоции имеют отрицательный эффект. Если они могут почувствовать головную боль, они могут почувствовать огонь в кишечнике или почувствовать, как сердце колотится, важно помнить, что может потребоваться эмоциональное освобождение.

Усиление позитивных эмоций

Когда люди имеют большую волю к жизни и ожидают лучшего в жизни, их мозг обладает большей способностью производить химические вещества, такие как эндорфины и энкефалины, которые оказывают очень положительное влияние на организм. Например, чувство радости может согревать тело, очистить дух, расслабить мышцы, облегчить воздушные проходы и вообще заставить людей чувствовать себя хорошо во всем. Смех, один признак положительной эмоции, часто описывается как «внутреннее бегство». Отчаяние и радость не могут быть испытаны в одно и то же время. Поэтому людям важно позволять, даже планировать, смеяться и играть в своей жизни.

Смех

Есть несколько примеров использования смеха и игры в современном здравоохранении. Покойный доктор О. Карл Симонтон, известный онколог, рассказал о своей работе с обучением больных раком, как жонглировать. Во время своего первого визита он дал людям набор жонглирующих предметов и несколько простых инструкций. Он жонглировал ими и велел им практиковать каждый день, и каждый раз, когда они встречались, они будут жонглировать вместе. Симонтон сообщил, что эта деятельность

1. позволила ему и его клиентам развивать отношения за пределами «доктора-клиента»,
2. поощряла много смеха
3. давала клиенту нечто иное, кроме болезни.

Саймонтон также пропагандировал целительные аспекты музыки, в частности психонейроиммунологические эффекты активного барабана. Д-р Симонтон популяризировал связь ума и тела в борьбе с раком и помог подтолкнуть некогда спорное понятие к основной медицине. Симонтон умер в возрасте 66 лет от несчастного случая, но многие продолжают свою работу в Центре рака Симонтона.

Говорят, смех - лучшее лекарство, и, похоже, в заявлении может быть какая-то правда. Искусство смеховой йоги было разработано в 1995 году доктором Маданом Катарией, врачом, практикующим медицину в Индии. Заинтригованный заявленными преимуществами здоровья смеха, он начал смеяться с людьми, которые просто рассказывают анекдоты. Сегодня в 60 разных странах насчитывается более 6 000 клубов смеха. Обычно сеансы начинаются с разминки, которая включает растяжение и движение тела, чтобы помочь создать ощущение игривости. За этим следуют упражнения глубокого дыхания с диафрагмы. Затем начинается смех. С такими именами, как «смех молочного коктейля» и «смех льва», неудивительно, что эти упражнения довольно детски. Дети могут быть нашими моделями, потому что дети - большие смешки, и они смеются даже без шуток.

Известная история, рассказанная Норманном Кузеном в «Анатомии болезни», рассказывает, как смех помог исцелить его болезнь. Несколько раз в день он смотрел фильмы старых братьев Маркс, смеясь до слез. После этого смеха он всегда мог работать без болеутоляющих средств в течение более длительного периода времени.

Личная ответственность

Поскольку тело не является нерушимым, индивидуумы должны обучаться самопомощи и ответственности с рождения. Часто, однако, только когда люди видят, что кто-то становится инвалидом или умирает, что они получают надлежащую оценку своим собственным телам. С момента рождения начинается путь к смерти. И в течение периода жизни люди делают выбор в отношении благополучия своего тела. В раннем возрасте людей учат и учат, наблюдая за близкими им либо уважением, либо игнорируя их тела.

Если люди принимают себя, чувствуют себя достойными и хорошо учатся, они могут слушать сигналы своего тела и искать необходимое внимание. Существует мало или совсем ничего, что может сделать врач, когда тело ломается, если человек не хочет помощи или не хочет его просить.

Эндрю Вейль, доктор медицины, говорит, что наиболее распространенная взаимосвязь между умом и исцелением у людей с хроническим заболеванием - это полное признание обстоятельств жизни человека, включая болезнь. Это признание, по-видимому, позволяет и поощряет глубокое внутреннее расслабление, которое усиливает дух человека и иммунную систему.

Влияние образа жизни

Образ жизни - это последовательный, интегрированный образ жизни индивидуума, который характеризуется манерами, отношениями и владениями. С того момента, как человек рождается, делаются выборы, которые влияют на образ жизни. Эти факторы влияют на следующее: моделирование членов семьи и сверстников, образование и знание, личные отношения, степень уверенности в себе, индивидуальные обязанности, в которых человек находится в жизни, и возможности жизни. Из этого списка ясно, что люди имеют большой контроль над своим собственным образом жизни. Выбор образа жизни имеет большое влияние, будь то положительное или отрицательное, на личное здоровье и здоровье других людей. Родители, которые предоставляют модель здорового образа жизни, влияют на своих детей на здоровый образ жизни.

Личная ответственность требует, чтобы человек действовал безопасно в потенциально опасной ситуации. И наоборот, ответственность за себя требует, чтобы индивидуум избегал потенциально опасных поведений и отношений, таких как курение, неспособность тренироваться, вождение без ремня безопасности или игнорирование процедур, предписанных поставщиками медицинских услуг. Это требует от людей слушать их тела. Жизнь здорового образа жизни может уменьшить шансы развития сердечных заболеваний, диабета, гипертонии и других хронических заболеваний. Однако, к сожалению, болезнь все еще может разрушить организм, даже если человек регулярно тренируется, ест здоровую пищу, поддерживает правильный вес, хорошо спит, правильно справляется с дистрессом, никогда не курит или не использует рекреационные наркотики, и редко пьёт. Как вы узнали в главе 1, все еще существует множество предрасположенностей к заболеванию, которое не управляется по собственному выбору.

Значение хорошего питания

Обжорство не является секретным пороком. Орсон Уэллс Неправильное питание может привести к расстройствам или заболеваниям. Рак кишечника чаще встречается среди групп людей, которые потребляют большое количество животного жира и небольшого количества клетчатки. Также есть данные о том, что рак молочной железы может быть связан с диетой с высоким содержанием жиров, с низким содержанием клетчатки и что там, где есть высокое потребление мяса, смертность от рака соответственно высока.

Диетические цели для американцев, адаптированные из Министерства сельского хозяйства США, включают ABC со следующими предложениями:

A. Цель фитнеса

• Стремитесь к здоровому весу.
• Быть физически активным каждый день.

B. Создайте здоровую базу

• Надо выбрать Пирамиду Пищи.
• Ежедневно выбирайте разнообразные цельные зерна.
• Ежедневно выбирайте различные фрукты и овощи.
• Храните пищу в безопасности для еды.
• Выберите диету с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина и умеренным общим содержанием жира.
• Выберите напитки и продукты для умеренного потребления сахаров.
• Выберите и подготовьте продукты с меньшим количеством соли.
• Пейте алкогольные напитки только в умеренных количествах, если вообще.

Важно понимать, что люди имеют право улучшить свой образ жизни, правильно питаясь каждый день. Хорошее питание может изменить ситуацию, если не продлить жизнь, по крайней мере, для того, чтобы люди могли более легко справляться с жизненными стрессами.

Стресс и беда

В целом считается, что биологические организмы требуют определенного стресса, чтобы сохранить свое благополучие. Стресс всегда присутствует. «Хороший» стресс позволяет организму справляться с проблемами повседневной жизни. Например, стресс постоянно предупреждает людей при движении в условиях интенсивного движения или помогает им реагировать на потребности членов семьи в кризисных ситуациях. Без правильного баланса стресса люди не смогут реагировать на какие-либо стимулы.

Однако беда оказывает негативное влияние. Когда бедствие происходит в количествах, которые система не может обрабатывать, это может вызвать патологические изменения. Эти стрессоры могут быть либо человеком, либо условием; Некоторые примеры стрессоров - дети, супруги, боссы, безработица, погода, трафик, шум, деньги, школа, окружающая среда, выход на пенсию, развод, смерть, болезнь - любые изменения, которые происходят в жизни. Количество пережитого бедствия во многом зависит от того, как люди реагируют на эти стрессоры. Признание стрессоров в жизни и их последующее управление являются одним из ключей к здоровому образу жизни. Было показано, что хорошее питание, правильное упражнение и система поддержки качества могут помочь облегчить страдания.

Любовь, дружба и духовность

Не каждый человек охватывает религию или чувствует сильное духовное влияние в жизни, но все они стали свидетелями своего влияния в жизни кого-то в свое время. Некоторые называют это поклонением. Другие называют это молитвой. Для многих это может быть медитация. Йога была очень полезна для некоторых; Для других это ментальная дисциплина. Опыт - это преданность, отвлечение внимания, обожание, освежение или просветление. Он может включать в себя обслуживание, свидетельство, обмен и чувство общности и принадлежности. Как бы то ни было, это очень личный опыт. Практикующие интегративного здоровья признают ценность такого опыта в жизни человека. Вера в что-то или кого-то, кто сильнее и сильнее, чем сам, может справиться с самыми пустынными временами немного менее сложно.
Комплементарная терапия и интегративная медицина играют важную роль в лечении заболеваний и расстройств в современном климате. Наибольший успех в лечении будет наблюдаться у клиентов, которым помогают медики-практики, которые могут интегрировать традиционные и альтернативные методы, которые эффективно поощряют своих клиентов быть открытыми и честными в отношении их выбора, и которые не боятся сделать смелый шаг вперед в неизведанных водах.

Кроме фармакотерапии, для излечения болевого синдрома часто используют . В большинстве случаев они позволяют сделать терапию безопасней, эффективней, дешевле. Некоторые из этих методов, к примеру, психотерапия, признаны довольно широко среди врачей. Другие называют альтернативными все методы, которые не относятся к традиционной медицине.

Сложности терминологии

Точное определение альтернативным методам излечения дать трудно, поскольку медицина развивается непрерывно, дополнительный метод может со временем стать основными. В настоящее время термин альтернативной медицины относят к тем методам лечения, которые не вошли в обязательную программу медицинского вуза.

Классификация метода

Принята классификация альтернативных методов, которую предложили Каптчак и Эйзенберг. Они решили разделить нетрадиционную медицину на парамедицину и основную медицину. Вторую применяют чаще, так как в ее основе находится профессиональная подготовка. Имеются:

• популярные оздоровительные методы (специальная и растительная диеты, пищевые добавки);
• профессиональные методы (массаж, хиропрактика, гомеопатия, иглоукалывание);
• отдельные ненормативные и омолаживающие методы.

Эти методы - более нетрадиционные, поскольку в их основе находятся религиозны, этнические представления и медицинская практика непосредственно. Данные методы излечения способны переходить из одной категории в другую, включая уровень клинической стандартной практики.

Стоит развеять заблуждение

Существует точка зрения, что альтернативные, нетрадиционные методы лечения используют, главным образом, невежественные, необразованные люди. Это не так. В ходе исследований, проведенных в США, было выяснено, что нетрадиционное лечение часто используют образованные люди. При этом, конечно, они не игнорируют достижения классической медицины.

В чем проблема нетрадиционных методов

С течением времени альтернативные методы становятся все более популярными. Но проблема состоит в том, что подходы, которые принимаются в стенах лечебного учреждения, основываются исключительно на принципах доказательной медицины. Это значит, что эффективным считается лишь тот препарат или метод, эффективность которого удалось доказать в ходе клинического исследования. В то же время нетрадиционные методы и средства не спешат подвергать научному анализу. Впрочем, ситуация понемногу меняется. В ведущих научных учреждениях проводятся серьезные научные исследования, изучаются таких феномены как, гипноз, плацебо, целительство. В Японии большие средства выделяют на новейшие технологии для изучения растений и препаратов, которые тысячелетиями использовались для лечения многих болезней без научного обоснования.

Разумная позиция

Есть смысл в том, чтобы в первую очередь использовать те методы и препараты, эффективность которых удалось подтвердить с точки зрения доказательной медицины. Нетрадиционные методы стоит использовать в случаях, когда доказана их эффективность и безвредность.

Альтернативные методы лечения во многих странах завоёвывают всё большую популярность, так как многие больные хотят лечиться ими и одновременно используют обычные медицинские средства. Но некоторые больные не считают нужным сообщать это своему лечащему врачу.

В связи с этим медики советуют пациентам действовать сообща с лечащим врачом или поставить его в известность ради своего же блага, независимо от того одобряет он альтернативное лечение или нет.

Этот совет даётся ввиду того, что сочетая альтернативное лечение и обычную терапию можно нанести вред здоровью. В этой статье мы коротко рассмотрим некоторые методы альтернативного лечения, которые чаще всего используются, чтобы читатель имел о них представление. Это – лечение травами, витамины и минеральные вещества, гомеопатия, мануальная терапия, массаж, иглоукалывание.

Лечение травами:

Наиболее распространённым методом альтернативного лечения является лечение травами. Несмотря на то, что лекарственные травы уже столетиями используют в медицинских целях, лишь немногие растения исследованы учёными. И ещё меньше изученных растений, которые безопасны и эффективны. Информация о большинстве лекарственных трав основывается лишь на опыте их длительного использования.

Но в последние годы проводились научные исследования, которые подтвердили, что некоторые растения действенны в лечении легкой формы депрессии, возрастной потери памяти и доброкачественной гипертрофии предстательной железы. Например, одно из изученных растений – цимицифуга (клопогон), корень которого американские индейцы варили и применяли при нарушении менструального цикла и родах. Современные исследования показали: экстракт клопогона эффективен для устранения неприятных симптомов в климактерическом периоде.

Считается, что натуральные препараты более безопасны, чем синтетические, и этим объясняется большой спрос на них. Чаще всего такая точка зрения вполне оправдана, но всё же у некоторых растительных препаратов имеются побочные эффекты, особенно, когда их принимают вместе с медикаментами. Согласно проводимому опросу, из 44% взрослых, которые регулярно принимают лекарства, прописанные врачом, 18,4% принимают вместе с ними травы и большие дозы витаминов. Необходимо знать возможные опасности такого лечения.

Взять, к примеру, одно очень известное растение, рекламируемое, как натуральное средство от отёков и снижающее вес – от него может повышаться кровяное давление и увеличиваться частота сердечных сокращений.

Другие растения могут увеличивать риск кровотечения. Когда их принимают в сочетании с медицинскими препаратами для снижения свёртываемости крови, то могут быть серьёзные последствия. Например, имбирь, китайское гинкго и пиретрум снижают свёртываемость крови и принимать их при эпидуральной анестезии особенно опасно: если кровотечение возникнет рядом со спинным мозгом, то может случиться паралич.

Также следует быть осмотрительными при хронических заболеваниях, таких, как гипертония и диабет, принимая вместе медикаменты и лекарственные травы. Кроме того, если больному предстоит процедура, требующая анестезии, очень опасно принимать зверобой, женьшень и другие травы, так как они вызывают сильные скачки артериального давления. Зверобой может усиливать действие обезболивающих и наркотических средств.

Во время беременности и кормления грудью тоже надо помнить об опасности для здоровья ребёнка, если мама сочетает приём медикаментов с лекарственными растениями. Поэтому нужно обязательно поговорить с лечащим врачом об альтернативных методах лечения.

В последние годы всё чаще сообщается, что препараты лекарственных растений не имеют надёжную гарантию качества и содержат примеси тяжёлых металлов и другие вредные вещества. Кроме того, некоторые изготовленные из растительного сырья препараты содержат недостаточно или совсем не содержат ингредиенты, указанные на упаковке. Это говорит о том, что любая фармацевтическая продукция должна приобретаться у заслуживающих доверия поставщиков.

Витамины и минеральные вещества:

Как показывают исследования, для лечения и профилактики многих заболеваний и даже для предотвращения некоторых пороков развития, эффективен приём витаминов и минеральных веществ. Но безопасными и полезными считаются суточные дозы витаминов, которые рекомендуют официальные источники, тогда как, польза от больших доз недостаточно подтверждается фактами. Известно, что большие дозы витаминов и минеральных веществ препятствуют усвоению или действию других питательных веществ, и могут вызвать серьёзные побочные эффекты.

Гомеопатия:

Гомеопатия как терапевтическая система стала применяться с 18 века и считалась более мягкой и щадящей по сравнению с популярными в то время методами лечения. Гомеопатия основывается на законе малых доз, т. е. при приготовлении гомеопатических препаратов, активное вещество многократно разбавляется, иногда настолько, что даже молекулы не остаётся от исходного вещества.

Но практика показывает, что в отличие от плацебо, гомеопатические препараты в некоторой степени эффективны при астме, аллергии и детской диарее. И поскольку высока степень их разведения, то их считают безвредными. Специалисты отмечают, что «при лечении недостаточно диагностированных хронических заболеваниях, гомеопатия для многих людей является эффективным средством. И если гомеопатия применяется в соответствии с её возможностями, то она становится «помощницей» для современной медицины и пополняет арсенал уже имеющихся лечебных средств». Но при существовании потенциальной угрозы жизни пациента, разумнее применять «классические» виды лечения.

Мануальная терапия:

Некоторые альтернативные методы лечения основаны на использовании ручных приёмов. Наиболее распространённым из них является мануальная терапия (хиропрактика)., оздоровительный эффект при котором достигается устранением нарушений в костно-мышечном аппарате позвоночника. Поэтому хиропрактики или мануальные терапевты с помощью ручных приёмов воздействуют на позвоночник и прилежащие к нему мышцы.

Так как официальная медицина не всегда может устранить боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, многие больные, прошедшие сеансы мануальной терапии, испытывают значительное облегчение. Но при этом стоит отметить, что при других симптомах, не связанных с болью, фактов, говорящих о пользе этого метода, очень мало.

Важно чтобы лечение проводил опытный мануальный терапевт, тогда реже возникают побочные эффекты. И всё же не нужно забывать, что приёмы мануальной терапии на шейном отделе опасны возникновением серьёзных осложнений, среди которых инсульт и паралич. Для снижения риска осложнений, каждому больному рекомендуется пройти тщательное обследование, чтобы определить степень опасности для него данного вида терапии.

Массаж:

Польза массажа издавна признаётся во всех культурах. Известно, что массаж может снимать мышечное напряжение, улучшать кровообращение и выводить накопившиеся токсины. Врачи рекомендуют массаж при боли в спине и расстройстве пищеварения, при головной боли. После курса массажа большинство больных отмечают улучшение самочувствия. Это объясняется тем, что 80% всех заболеваний вызываются стрессом, а массаж хорошо снимает стресс.

Побочные эффекты от массажа случаются редко. Здравый смысл подскажет больному, в каких случаях противопоказан массаж, например, на обожжённых местах, на поражённых тромбозом конечностях и т. д. Нет сведений о том, что при онкологических заболеваниях массаж увеличивает развитие метастазов.

Хотя массаж становится всё популярнее, беспокойство пациентов вызывает квалификация массажистов. Поэтому стоит узнать получил ли врач лицензию, чтобы не попасть к непрофессионалу.

Иглоукалывание:

Немалую популярность завоевала во всём мире система лечения – иглоукалывание или акупунктура. Для достижения терапевтического эффекта определённые участки тела укалываются иглами. Данные исследований за последние десятилетия показали, что этот метод даёт хорошие результаты, так как при иглоукалывании высвобождаются нейрохимические вещества, например эндорфин, которые избавляют от боли и снимают воспаление.

Иглоукалывание эффективно при многих заболеваниях и может заменять медикаментозную анестезию. ВОЗ признала, что иглоукалывание можно применять в лечении 104 заболеваний. Кроме того, данный метод применим и эффективен при послеоперационных и мышечных болях, при спазмах во время менструации, при морской болезни, при рвоте, связанной с беременностью или химиотерапией.

При иглоукалывании редко возникают серьёзные побочные эффекты, но некоторые пациенты испытывают болезненные ощущения, онемение, покалывание. При хорошей стерилизации игл или при использовании одноразовых игл риск заражения сводится к минимуму.

Стоит быть внимательным к тому, что многие иглотерапевты не имеют достаточных знаний в области медицины, поэтому не могут определить точный диагноз заболевания или рекомендовать другие методы лечения, более подходящие в вашем случае. Было бы неразумно обращаться к такому иглотерапевту, особенно, при хронических заболеваниях.

Итак, выбор альтернативных методов лечения широк. В этой статье коротко рассказывается лишь о малой доли многочисленных методов. А в будущем, возможно, завоюют всеобщее признание и другие, не упомянутые в этой статье, или наоборот, будут забыты, а некоторые приобретут и дурную славу.

Несмотря на десятилетия научных исследований, потраченные десятки миллиардов долларов, рак остается одним из главных убийц, это заболевание обладает пугающей способностью противостоять защитным силам организма и уклоняться от медицинских вмешательств. Как это не тревожно звучит, но эффективные методы лечения рака по-прежнему отсутствуют. Под дружные заверения онкологов об излечимости рака в 95% случаев эта патология уже заняла второе место по причинам смертности в развитых странах и количество жертв продолжает расти.

Джон Бийлар (John Christian BailarIII), эпидемиолог, американский статистик в области здравоохранения, почетный профессор Университета Чикаго

За последние 60 лет уровень смертности от рака изменился не значительно. С 1970 года общая пятилетняя выживаемость для всех рас несколько увеличилась с 49 до 54 процентов. Однако, профессор Бийлар, бывший эпидемиолог Национального института рака (NCI), а теперь председатель Департамента медицинских исследований в Университете Чикаго, подчеркивает, что сокращение смертности, скорее всего, является результатом более раннего выявления и диагностики, а не следствием улучшения методов лечения рака.

Если не удается удалить опухоль из организма или убить ее в нем облучением, температурой или еще чем-то, то при наличии наиболее часто встречающихся и опасных форм злокачественных опухолей (карцином, сарком) спасти онкологического пациента невозможно. Единственный радикальный способ лечения рака - удаление злокачественной опухоли на самой ранней стадии ее развития. Но даже в этом случае нельзя быть уверенным, что опухоль уже не распространилась по организму в виде микрометастазов, циркулирующих опухолевых клеток или их комплексов. Поэтому, понятна мысль известного специалиста по раку, доктора медицинских наук Игоря Викторовича Кузьмина, что онкологи, как правило воздерживаются от долговременных прогнозов и никогда не гарантируют результат.

Часто можно услышать об альтернативном лечении рака. Обычно в это словосочетание вкладывается смысл, что это самые разнообразные способы лечения,часто абсолютно не-адекватные, эффективность и безопасность которых не была доказана научным методом. Ну, и вроде такое лечение из области в лучшем случае фантазий, и на этом можно поставить точку. Но, к сожалению, при распространенных злокачественных опухолях вообще нет никаких ни эффективных, ни безопасных, ни безболезненных, ни доказанных способов спасения больных раком. Что могут предложить в такой ситуации онкологи?Назначить тормозящую рост опухоли химиотерапию. Несколько позже паллиативное лечение в хосписе, облегчая и растягивая по времени процесс умирания. На Западе в не-которых странах могут еще предложить «добрую», скорую и безболезненную смерть — эвтаназию. Это действия или бездействия врачей, которые приводят к достаточно быстрой смерти безнадежного больного, пораженного злокачественной опухолью.

Но если пациент еще крепок и очень платежеспособен, то возможны нестандартные варианты, например,необычно прооперировать, назначить таргетные препараты, или по-пытаться продлить жизнь новейшими химиопрепаратами. При этом, поскольку персонифицированная медицина только начинает зарождаться, то никто из врачей, не может гарантировать пациенту, что дорогостоящая химиотерапия вместо лечения его не убьет, илитаргетный препарат не вызовет появления новых типов опухолей и т. д.

В качестве примера нестандартного лечения рака можно привести историю болезни миллиардера Стива Джобса. В 2003 году у него было диагностировано новообразование поджелудочной железы, он согласился на операцию лишь спустя девять месяцев, после долгих уговоров врачей и семьи. Согласно данным Национального института рака (США), около 40 000 американцев ежегодно заболевают раком поджелудочной железы и для большинства из них этот диагноз означает быструю смерть: около 80% умирают в первый год после установления этого диагноза. Эффективного лечения нет. Но, к счастью у Джобса опухоль оказалась нейроэндокринной. Это другой тип новообразования, более редкий (наблюдается только лишь у 5% больных раком поджелудочной железы). Такая опухоль менее агрессивна, заболевание протекает более доброкачественно, больные часто без лечения могут прожить годы. В 2004 г. врачи хирургическим путем удалили у Джобса опухоль и заявили, что операция была радикальной (опухоль удалили всю) и прошла успешно. Но, несмотря на самое современное лечение, болезнь продолжала прогрессировать, распространившиеся по организму остатки опухоли проросли в печень.В 2009 г. Джобсу была проведена пересадка печени. И хотя некоторые ведущие хирурги-онкологи, считают, что трансплантация печени допустима, как вариант лечения больных с такой опухолью, но эксперты говорят, что эта операция не может быть общепринятой, потому, что есть огромный риск для пациента. Сразу после пересадки донорского органа необходимо принимать специальные лекарства, подавляющие иммунитет, чтобы предотвратить отторжение, но эти лекарства могут вызывать быстрый рост опухоли и скорую гибель пациента. Пересадка печени в случае с Джобсом является недоказанным — альтернативным методом лечения, которое все же несколько продлило ему жизнь.

Марк Оригер, пациент профессора С. Розенберга

52-летний пациент М. Оригер, страдал от прогрессирующей меланомы кожи, давшей метастазы в лимфоузлы и в одно из легких. Ему удалось полностью избавился от опухоли за восемь недель процедур, разработанных профессором-онкологом С. Розенбергом (США). Известно, что меланома - самый агрессивный рак кожи, убивающий почти 8000 американцев в год.Среднее время выживаемости при метастазирующей меланоме составляет всего 6-7 месяцев. Прошло три года после лечения, но пациент по-прежнему здоров. Спасти Марка смог экспериментальный метод, эффективность которого ни сейчас, ни тогда не была научно доказана. У пациента забиралась его кровь, в лаборатории выделяли лимфоциты, изменяли их и наращивали количество, а потом с помощью инъекций вводили обратно. Это альтернативный метод лечения, он оказался эффективным для Марка, но не спас десять других пациентов с таким же заболеванием. Метод Розенберга очень дорог (более 100.000 долларов).

Иезекииль Эмануэль (Ezekiel Jonathan Emanuel), профессорУниверситета Пенсильвании

Американский онколог-биоэтик И. Эмануэль, считает, что реальная эффективность экспериментального лечения злокачественных опухолей варьирует от 11 до 27% (в среднем эффективность равна 22%). Делается вывод, что пациенты на последней стадии заболевания должны иметь больший доступ к информации об экспериментальных программах лечения, и, соответственно, они и их родственники должны иметь право знать, каковы их реальные шансы, при той или иной стратегии лечения. Ученые считают, что участие онкологических пациентов даже на первых этапах клинических исследований может быть весьма полезным для них. Кроме того, сам поиск выхода из положения означает продолжение борьбы с болезнью. А если человек не сдается, то он поддерживает и более высокий уровень качества жизни.

Поэтому альтернативное лечение рака допустимо только на стадии генерализации злокачественной опухоли, когда известные стандартные методы и практически, и теоретически уже не могут быть эффективны. И если исходить из значения слова «альтернатива», как необходимость выбора одной из двух или более исключающих друг друга возможностей. То выбор альтернативного способа борьбы за жизнь должен быть только в случае обреченности пациента и отсутствия вероятности спасения стандартными онкологическими методами лечения.

Один из самых богатых бизнесменов Великобритании, бывший лидер партии консерваторов лорд Морис Саатчи неожиданно для себя столкнулся с проблемой рака. Его жена Джозефин Харт — известная писательница, книги которой продавались миллионными тиражами, заболела и тяжело умерла от рака яичников в возрасте 69 лет. Лорд Саатчи был поражен, что современная онкология реально не может предложить никаких адекватных методов лечения. «Рак — это болезнь абсолютно безжалостная, упрямая и неуклонно прогрессирующая, — заявил Морис. — Я узнал, что лечение от рака устаревшее, деградирующее и совершенно неэффективное. Уровень выживаемости при гинекологическом раке ноль процентов, а уровень смертности 100%. Такими же эти цифры были и 40 лет назад, и 400 лет назад. А все потому, что лечение сейчас и 40 лет назад одинаковое. Нам как воздух нужны инновации».

Морис Саатчи, изучая состояние современной онкологии, пришел к выводу, что врачи не ищут новые лекарства от рака потому, что слишком запуганы перспективой судебных процессов. Он заявил, что страх докторов перед возможностью стать ответчиками по судебным искам пациентов сдерживает научный прогресс и не позволяет разработать принципиально новые, реально действующие лекарства от рака. По мнению лорда Саатчи, все инновации тормозятся законом о медицинской халатности, поскольку ни у одного врача нет реальной защиты против подобных обвинений. Вряд ли лорд хорошо знаком с историей проблемы лечения рака. Поэтому следует отметить, что все новые идеи в онкологии по непонятным причинам подвергались шельмованию и сталкивались со стеной безразличия научного онкологического сообщества. Можно привести примеры. Так, в США директор Института прикладной биологии Эмануэль Ревичи и начальник отделения лечения сарком костей Мемориального госпиталя Слоуна-Кеттеринга Уильям Коли, подвергались судебным разбирательствам. Не смотря на то обстоятельство, что результаты их лечения больных раком были очень убедительны, и даже лучше, чем результаты, достигаемые сегодня в ведущих специализированных онкоцентрах, все равно находились поводы обвинить их в мошенничестве. Стоило японским ученым попытаться разобраться в идеях того же Коли, и был получен противоопухолевый препарат Пицибанил, по эффективности не имеющий никаких аналогов. Немецкий ученый Харольд цур Хаузен больше сорока лет безуспешно доказывал, что в основе по крайней мере одного из видов рака — рака шейки матки действительно лежит вирус. Он писал: «Я бился над этим доказательством с середины прошлого века. Я был убежден, что нечто вирусное в природе рака есть. Мои предположения не были основаны на пустом месте, хотя, конечно, что скрывать, считали меня сумасшедшим».

Харальд цур Хаузен (Harald zur Hausen) — немецкий медик и учёный, лауреат Нобелевской премии в области медицины и физиологии 2008 года, открыл роль папилломавирусов в развитии рака шейки матки

Справка. Впервые предположение об инфекционной природе рака шейки матки сделал в 1842 году (!) профессор клинической медицины итальянского университета в Падуе Антонио Доменико Ригони-Стерн (Domenico Antonio Rigoni-Stern). Свой вывод о заразности этого рака он сделал на основе изучения регистра смертей жителей итальянского города Верона с 1760 по 1830 г. Ригони-Стерн установил, что рак шейки матки чаще был причиной смерти проституток, замужних женщин и вдов, и никогда не встречался у монахинь и девственниц.

Хотелось бы обратить особое внимание на абсолютную абсурдность ситуации. Вирусное происхождение, например, одной из форм рака у кур было открыто уже в 1911 году американцем Пейтоном Раусом. в 1940-х годах российским вирусологом Львом Зильбером была разработана вирусно-генетическая теория рака и т. д. То есть, принципиальная способность некоторых вирусов вызывать некоторые формы рака уже была известна, на стороне Харальд цур Хаузена была вся история онкологической науки, но которую ортодоксальные ученые спокойно игнорировали, и его идеи оспаривали все кому не лень. Даже сегодня, когда цур Хаузен через почти полвека после своего открытия получил Нобелевскую премию «за открытие вирусов папилломы человека, вызывающих рак шейки матки» от академиков-онкологов можно слышать безапелляционное утверждение, что рак не заразен. Создана эффективная противоопухолевая вакцина Гардасил. Она могла быть создана десятилетиями раньше. За это время миллионы женщин умерли в мучениях от рака шейки матки. Харальд цур Хаузен писал: «Сколько же времени было потеряно! Это же сколько людей погибло?! Я уже не беру в расчет потраченные годы моей собственной жизни. Я-то ученый, я живу ради науки, а люди, почему они обречены на страдания из-за того, что кучка упертых ортодоксов категорически не хочет слышать и воспринимать ничего нового?!».

В продолжение темы об инфекционной природе рака и его альтернативном лечении при-ведем пример с Нобелевской премией по медицине за 2005 год.

Барри Джеймс Маршалл (Barry J. Marshall) профессор клинической микробиологии Университета Западной Австралии, изобретатель диагностических тестов на хеликобактер CLOtest и PYtest (слева). Джон Робин Уоррен (John Robin Warren), австралийский ученый, старший патолог Королевского госпиталя Перта (справа)

Маршалл и Уоррен в 80-е годы прошлого столетия опубликовали в журнале «Ланцет»гипотезу о том, что бактерия Helicobacterpylori (HP) вызывает язву и рак желудка. Барри Маршал писал: «В медицинском и научном сообществах нас подняли на смех. Нам никто не поверил. Но хотя все были против меня, я знал, что прав». И они действительно оказались правы. В 2005 году Маршал и Уоррен были награждены Нобелевской премией по медицине «За работы по изучению влияния бактерии Helicobacterpylori на возникновение гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки».

Позже, в 1994 году Дэвиду Форману удалось убедительно подтвердить предположение нобелевских лауреатов о способности бактерий вызвать злокачественную опухоль, было доказано, что 75% случаев рака желудка в развитых и около 90% в развивающихся странах-связаны с хеликобактерией.

Дэвид Форман (David Forman), заведующий сектором информации о раке Международного агентства по исследованию рака ВОЗ

Итак, сегодня однозначно установлено, что Helicobacterpylori (HP) является причиной развития двух типов злокачественных опухолей желудка: 1) лимфомы желудка низкой степе-ни злокачественности (мальт-лимфомы, от MALT - mucosal-associatedlymphoidtissue), 2) рака желудка (аденокарциномы желудка). В 1994 году эксперты Международного Агентства по исследованию рака (IARC) при Всемирной Организации Здравоохранения при-числили Helicobacterpylori к канцерогенам 1 класса, что означает безусловную связь HP-инфекции с возникновением рака желудка. Уже известно более 30 видов хеликобактерии, среди них есть «спокойные» и агрессивные — продуцирующие токсины. Но и те, и другие контролируют иммунную систему человека, и организм не может от них избавиться самостоятельно.

Не так давно немецким ученым из Дюссельдорфского университета имени Генриха Гейне удалось собрать данные в ходе обсервационных исследований, которые указывают на то, что у 60-93% больных с локализованной высокодифференцированной В-лимфомой желудка при проведении несложной и недорогой антибактериальной терапии, направленной на устранение инфекции H. pylori, отмечается излечение от злокачественной опухоли, то есть такая простая терапия позволяет отказаться от дорогостоящего и опасного специализированного противоопухолевого лечения, включающего радикальное хирургическое вмешательство, облучение или химиотерапию (Helicobacter pylori in the upper gastrointestinal tract: medical or surgical treatment of gastric lymphoma?).

Хочется обратить особое внимание на крайне важное достижение Барри Маршала, ему удалось противопоставить негуманной тактике фармкампаний,лоббирующих применение крайне дорогих лекарств, которые не действуют на причину заболевания, и поэтому вынуждают пациентов подвергаться пожизненномумалоэффективномулечению, доказательства, что смертельные болезни можно вылечить дешево альтернативным путем и элементарными препаратами. Излечивая инфекцию в течение 1-2 недель простейшими антибактериальными препаратами, человек защищается от рака желудка или спасается от лимфомы.

В 2013 году удалось ответить на крайне важный вопрос: «Почему хеликобактер вызывает заболевание не у всех инфицированных?». Половина жителей земного шара инфицирована бактерией Helicobacterpylori. Однако только у 10 процентов всех инфицированных людей развивается воспаление, приводящее к развитию язвенной болезни и раку.

Карен Оттманн (Karen Ottemann), профессор микробиологии и токсикологии

Ученым из Университета Калифорнии под руководством Карен Оттманн удалось установить, что другие виды бактерий, обитающие в желудке человека являются конкурентами H.рylori, и микрофлора желудка определяет, разовьется заболевание или нет. Многие врачи, как и двести лет назад абсолютно уверены, что желудок человека практически стерилен, однако на самом деле он населен множеством бактерий, которые определяют риски развития рака. Более того, существуют данные исследований, согласно которым присутствие в желудке хеликобактерий может быть полезным, например, защищать от рака пищевода и даже астмы.Если понять, какая микрофлора желудка снижает риск развития заболевания, можно будет предсказывать, у кого из инфицированных пациентов оно разовьется и заранее пролечивать их от инфекции, либо искусственным путем заселить желудок оптимальными бактериями. Открытие профессора Оттманн несомненно существенно изменит стратегии лечения рака, они будут высокоэффективными и альтернативными сегодня существующим основам онкологического лечения.

Вернемся к Морису Саатчи. Он решил изменить систему работы над лекарствами от рака и пытается продвинуть в парламенте Великобритании собственный закон (обычно законы в парламент вносит на рассмотрение правительство страны), который защитит врачей от обвинений в халатности и мошенничестве, и проведет четкую границу между “ответственными инновациями” и «безответственными экспериментами». Саатчи знает, что с помощью его закона рак не вылечат. Но он позволит нормально работать тем ученым, которые смогут найти лекарства. А действующие запреты ограничивают прогресс науки.

Ортодоксальное мышление в онкологии настолько прочно укрепилось среди врачей, что не позволяет генерировать новые идеи и стратегии лечения. Поэтому Национальный институт рака (США) предложил и реализовал концепцию создания 12 независимых научных центров по исследованию рака, в которых на позиции ведущих исследователей назначены не врачи и биологи, а физики.

Пол Дэвис (Paul Davies), профессор, физик-теоретик и астробиолог, сейчас возглавляет одну из 12 финансируемых физических онкологических центров в Соединенных Штатах

Чарльз Линьюивер (Charles Lineweaver), профессор-астрофизик в Институте планетарных наук Австралийского национального университета

Ортодоксы в онкологии предполагают, что рак — следствие случайных генетических мутаций. Однако Дэвис и Линьюивер считают, что появление рака вызывает набор генов, который передался человеку от самых древних предков и который отвечает за механизмы специализации клеток и включается на ранних эмбриональных этапах развития организма. Этот набор, или связанный комплекс генов, при воздействии на организм химических веществ, радиации или воспалительных процессов включается и во взрослом возрасте срабатывают некорректно.

Несколько исследовательских групп во всем мире приводят доказательства того, что между экспрессией генов в опухоли и в эмбрионе много общего, и это лишний раз укрепляет теорию Дэвиса и Линьюивера. Дэвис подчеркивает, что необходим радикально новый взгляд на природу рака.

В основе современного специализированного лечения онкологических пациентов лежат хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия.

Рост знаний в области клеточной и молекулярной биологии значительно продвигает нас в понимании природы и механизмов злокачественной трансформации и опухолевого роста, что, в свою очередь, увеличивает количество критических замечаний по поводу стандартных методов лечения онкологических заболеваний.

Это связано с рядом открытий.

Во-первых, обнаружены раковые стволовые клетки, биологические свойства которых значительно отличаются от свойств клеток основной массы опухоли.

Во-вторых, выявлена гетерогенность клеток опухоли. В борьбе с иммунной системой хозяина опухоли и в процессе преодоления медицинских атак на рак происходит отбор (селекция) новых вариантов клеток опухоли, которые становятся все более агрессивными и устойчивыми. Гетерогенность — один из важнейших факторов, благодаря которому сообщество опухолевых клеток способно приспосабливаться к самым неблагоприятным условиям среды и выживать в живом организме — носителе опухоли. Постоянно появляются новые варианты клеток-чемпионов. Эти варианты могут взаимодействовать между собой, помогая опухоли противостоять всему, что способно препятствовать ее росту. Происходит так называемая опухолевая эволюция.

В-третьих, раскрыты механизмы химио- и радиорезистентности, которые позволяют клеткам опухоли быть неуязвимыми к арсеналу противоопухолевых средств и воздействий. Обнаружен и исследован феномен перекрестной химио- и радиорезистентности.

Для лечения ранних стадий рака применяются, как правило, хирургический метод или облучение. Больные, у которых болезнь находится в ранней стадии, вылечиваются стандартными методами онкологической помощи в 95% случаев. Для ранних стадий злокачественного роста альтернативное лечение недопустимо и нецелесообразно. Но успешное удаление первичной опухоли, к сожалению, не всегда гарантирует выздоровление. Часто метастазы уже присутствуют в теле до постановки диагноза и до начала лечения у значительной части заболевших, а ввиду малых размеров (микрометастазы, циркулирующие опухолевые клетки) они практически не обнаруживаются доступными методами визуализации. Онкологи считают, что в таких случаях удаление обнаруженной опухоли оказывает минимальный позитивный эффект на общее течение болезни. Иногда удаление первичной опухоли и операционная травма ведут даже к ускорению роста метастазов. Это связано с известным феноменом подавления роста метастатических очагов первичной опухолью. И соответственно, при удалении первичного очага опухоли снимается эффект торможения и рост отдаленных метастазов ускоряется. У таких пациентов основной причиной последующей смертности является рост метастазов опухоли, которые часто поражают несколько жизненно важных органов.

Лоренц Циммерман (Zimmerman L.E.), профессор офтальмологии и патологии, отец современной патологии органа зрения (США)

Еще в далеком 1979 году выдающийся американский патолог, профессор Лоренц Циммерман пришел к выводу, что энуклеация (удаление) глаза, пораженного меланомой, провоцирует метастазирование этой опухоли и ускоряет гибель пациентов.

Лучевая терапия не может спасти заболевшего человека, если есть множественные отдаленные метастазы или опухоль прорастает, например, в стенки крупных сосудов. Более того, некоторые опухоли обладают изначально радиорезистентностью — повышенной устойчивостью к облучению. Такая особенность свойственна опухолям слюнных желез, раку желудка и ободочной кишки, а также меланоме кожи. Чтобы достаточно повредить такую опухоль, придется нанести неприемлемо большой ущерб окружающим нормальным тканям.

Недавно американские ученые обнаружили, что длина волны рентгеновского излучения, применяемого для лечения рака молочной железы, трансформирует клетки опухоли в гораздо более опасные раковые стволовые клетки.

Франк Паджонг (Frank Pajonk), доцент кафедры радиационной онкологии

При лучевой терапии рака груди убивается около половины опухолевых клеток, но оставшиеся в живых клетки рака молочной железы превращаются в более агрессивные и опасные раковые стволовые клетки, которые гораздо более устойчивы к лечению. Более того, эти радиационно-индуцированные стволовые клетки рака показали более, чем 30 —кратное увеличение способности к метастазированию, по сравнению с необлученными клетками рака молочной железы до облучения. Это новейшее исследование ставит вопрос о целесообразности лучевой терапии при раке.

Химиотерапия является одним из основных методов лечения опухолевых заболеваний, так как представляет собой вид системного лечения рака. Это означает, что при данном виде терапии препараты, попадая в кровоток, воздействует на весь организм. При распространенном процессе используется как ведущий метод воздействия на опухолевые клетки, которые уже проникли или могли проникнуть в другие органы.

Соухами Р., Тобайас Дж. Рак и его лечение
(Cancer and its Management). 2009.

Эффективность химиотерапии построена на разнице в скорости развития опухолевой массы и регенерирующих клеток здоровых органов и тканей. Химиопрепараты поражают в первую очередь быстроразвивающиеся клетки, из которых часто преимущественно и состоит раковая опухоль. Но быстрый рост и развитие характерны также для ряда здоровых, жизненно важных клеток: это клетки слизистой желудочно-кишечного тракта (ротовая полость, желудок, кишечник) и кроветворной системы (в том числе системы иммунитета). Химиотерапевтические препараты не только убивают и замедляют рост раковой опухоли, но и не менее губительно действуют на организм. Раньше считали, что все клетки опухоли быстрорастущие, а сейчас сделано важнейшее открытие, что опухоль также имеет и медленно делящиеся стволовые клетки, которые в силу своих особенностей устойчивы к действию химиотерапии. И если в процессе терапии удается добиться значительного уменьшения размеров опухоли, например в десять раз, с десяти сантиметров до одного, то раньше это воспринималось как большой успех. Но теперь понятно, что величина опухоли не так важна, как способность раковых стволовых клеток пережить терапию. Если стволовые клетки уцелели, то опухоль сразу же начнет снова расти. С каждым курсом химиотерапии опухоль приобретает все больше способностей противостоять лечению, а здоровье пациента все больше и больше разрушается. Возможна ситуация, когда из-за плохого общего состояния больного проведение химиотерапии невозможно, а опухоль продолжает прогрессировать.

Большинство видов рака, поддающихся излечению, относятся к редким видам этого заболевания, это опухоли детского возраста, лейкозы, лимфомы и опухоли яичка. Роль химиотерапии в излечении основного количества людей, пораженных раком, к сожалению, невелика. Лечебный эффект от химиотерапии проявляется у одного из четырех раковых больных. В случаях распространенного опухолевого процесса, если не удается увеличить выживаемость, у отдельных больных применением химиотерапии возможно достичь лишь симптоматического облегчения болезни.

При лечении, например, плоскоклеточного рака легких или аденокарциномы поджелудочной железы химиотерапия практически не дает случаев выраженного положительного результата.

Современная онкология находится в глубочайшем кризисе. Химиотерапия является основным методом лечения в онкологии, а при распространенных опухолях часто — единственно возможным. Скрыть минимальную клиническую эффективность токсической терапии для спасения больных раком уже невозможно.

Три известных австралийских профессора-онколога опубликовали в журнале «Клиническая онкология» результаты своих исследований, основанных на анализе официальных документов лечения взрослых онкопациентов в Австралии (72964 человек) и в Соединенных Штатах Америки (154971 человек), которым проводилась химиотерапия.

Грэм У. Морган (Graeme W. Morgan), профессор Отдела радиационной онкологии Ракового центра Северного Сиднея ракацентра, Королевского госпиталя

Робин Уорд (Robyn Ward), профессор, руководитель Клинической школы принца Уэльского, UNSW, руководитель Программы лечения рака для взрослых в Центре исследования рака Лоуи

Майкл Бартон (Michael Barton), профессор радиационной онкологии в Университете Нового Южного Уэльса, научный руководитель Объединенных исследований рака и оценки результатов научных исследований (CCORE) и Института прикладных медицинских исследований Ингама в госпитале Ливерпуля

Было сделано заключение, что общий вклад лечебной и адъювантной цитотоксической химиотерапии в 5-летней выживаемости взрослых онкологических пациентов составляет 2,3% в Австралии, ив 2,1% в США.Авторы ставят вопрос, как это возможно, что столь незначительно эффективная для выживания больных химиотерапия, может сочетаться с рос-том стоимости и успешной продажей химиопрепаратов на сотни миллиардов долларов? Эффективность химиотерапии в 5-летней выживаемости стремиться к нулю при раке поджелудочной железы, яичников, мочевого пузыря, предстательной железы, почки, желудка, а также при саркоме мягких тканей, меланоме, опухолях головного мозга, распространенной миеломе.

Ульрих Абель (Ulrich Abel)Центр исследования рака города Гейдельберг (ФРГ)

Ульрих Абель открыл один из умалчиваемых секретов в онкологии. Никогда не проводились исследования, которые могут доказать, что в результате химиотерапии больные имеют больше шансов на выживание. Во всех испытаниях сравнивалась только эффективность новыхтоксических препаратов, в сравнении с уже существующими.

Энтони Летаи (Anthony Letai), MD, PhD

Следует отметить еще один очень важный факт - нет достаточного научного объяснения противоракового действия химиотерапии. Никто из онкологов не знает, как химиотерапия может убить раковую опухоль. Долгие годы существовало предположение о том, что химиотерапия, воздействует на быстро растущие клетки. Поскольку раковые клетки растут быстро, то их и должны как-то убивать токсиныв первую очередь. Но не все так просто. Во-первых, существует несколько быстро растущих типов рака, которые не отвечают на химиотерапевтические препараты.Во-вторых, существует несколько типов медленно растущих раковых опухолей, которые отвечают на действие токсинов. В-третьих, в самом организме существуют быстрорастущие клетки в костном мозге, кишечнике и коже. Эти здоровые ткани сильно страдают, причем клетки кожи в меньшей степени, но остаются живыми, и как только «химия» перестает действовать, чаще всего способны самостоятельно восстановиться. Американские ученые из Онкологического института Дана-Фарбера в журнале Science, опубликовали объяснение, что химиотерапия прежде всего действует на умирающие раковые клетки (находящиеся на грани самоуничтожения), мало затрагивая жизнеспоспособные клетки опухоли. Другими словами, раковые клетки, находящиеся на грани апоптоза, более чувствительны к химиотерапии, чем остальные.«Мы установили высокую степень корреляции между раковыми клетками, которые были в наибольшей степени предрасположены к самоубийству, и клетками, наиболее чувствительными к химиотерапии», — утверждает старший автор исследования Энтони Летаи. «Многие химиотерапевтические препараты работают за счет повреждения структур раковых клеток, в частности, ДНК и микротрубочек», — объясняет Летаи. «Когда повреждения становятся настолько значительными, что их уже невозможно исправить, клетки инициируют процесс, известный как апоптоз, жертвуя собой, чтобы избежать передачи этих повреждений своим потомкам».

Тимоти Вилт (Timothy Wilt) профессормедицины УниверситетаМиннесоты, Coordinating Editor, VA Cochrane Collaborative Review Group for Prostatic Diseases & Urologic Malignancies

Более того, вообще нет уверенности в правильности избранных лечебных стратегий в современной онкологии. Одно из последних исследований, потрясших онкологов на 27-м Конгрессе Европейской ассоциации урологов (Париж, 2012), началось в 1993 году под руководством Тимоти Вилта. В нем приняли участие 731 пациентов, больных раком предстательной железы, за состоянием здоровья которых велось наблюдение в течение 12 лет. Сравнивалось состояние больных раком предстательной железы, которым было произведено удаление простаты, и тех, кто отказался от операции, заняв выжидательную позицию. Было установлено, что выживаемость тех, кто подвергся операции, оказалась на 3% выше, при этом не исключено, что 3% разница вообще является «возможной погрешностью». И в случае медленно растущего рака простаты, лечение может быть намного более вредным, чем само онкологическое заболевание. Побочные эффекты, связанные с хирургическим вмешательством и лучевым воздействием на простату включают недержание мочи, импотенцию и серьезные дисфункции кишечника. Лечение снижает качество жизни пациентов и несет серьезные социально-экономические затраты.Исследования Вилта нашли подтверждение в Британии. Установлено, что часто хирургические операции не улучшают статистику выживаемости пациентов, больных раком предстательной железы. Тысячам пациентам проводят болезненные операции, но в то же время от них нет практически никакой пользы.

В отчёте Национального института рака США, посвященного онкологии, были представлены результаты, которые были неожиданными и шокировали медицинское сообщество. Отчет был составлен рабочей группой, в которую вошли известные ученые-онкологи ведущих исследовательских институтов рака США.

Брайан Рид (Brain Ried), профессор кафедры генетики

Ян М. Томпсон (Ian M. Thonpson), профессор уролог-онколог

Лаура Ессерман (Laura J. Esserman), профессор хирургии и радиологии

В онкологии существует постулат, согласно которому надо обнаружить опухоль как можно раньше и немедленно приступить к лечению. Однако ранняя диагностика рака привела к неожиданным последствиям. В концепции «ранней диагностики» нашлись принципиальные недостатки, так как, методы диагностики, используемых в онкологии, не могут достоверно оценить степень потенциальной злокачественности опухолевых клеток. Был сделан очень важный вывод, что ошибочный диагноз рака является одной из основных причин эпидемии рака в США. Миллионы людей подвергаются крайне опасному и дорогостоящему лечению с применением стандартного набора онкологической помощи — хирургии, лучевой и химиотерапии, а на самом деле они не нуждаются в таком вмешательстве. Более того, само комплексное специализированное лечение провоцирует развитие рака на месте потенциально не опасного для жизни новообразования. В результате активного лечения формируется грозная злокачественная опухоль, в ряде случаев убивающая пациента. Обращено внимание на скорее доброкачественные изменения в молочной железе — протоковую карциному insitu (ductalcarcinomainsitu, DCIS), которые вероятно никогда не вызвали бы никаких проблем со здоровьем. Однако у миллионов женщин DCIS была ошибочно пролечена, как рак молочной железы. Аналогичным образом мужчинам с интраэпителиальной неоплазией предстательной железы (high-grade prostatic intraepithelial neoplasia, HGPIN) лечили так же, как рак этого органа. Рабочая группа предложила DCIS и HGPIN, вообще исключить из списка раковых заболеваний.

Сайер Цзи утверждает, что «Даже в случае раннего обнаружения опухоли применение специализированного онкологического лечения приводит к увеличению первоначально небольшой субпопуляции раковых стволовых клеток в пределах этих опухолей, и превращает опухоль в более агрессивную и злокачественную».

Ирвин Д. Бросс (Irwin D. Bross), д-р фармации и бывший директор по биостатистике в Roswell Park Memorial Institute

Мало кто помнит, но еще в 2000 году в журнале «Journalofthe National Cancer Institute» Ирвин Д. Бросс писал: «Наоборот, по результатам "раннего распознавания", отмечается пе-чальный рост лечения рака груди. Заметьте, лечения, но не от рака груди! Причина в том, что маммография обнаруживает начальную стадию рака ("Ductalcarcinoma-in-situ", DCIS). Если маммография дает диагноз DCIS, то, как правило, обнаруженный узел удаляется оперативным путем, а грудь облучается. Иногда ампутируется вся грудь, а пациентке про-водится химиотерапия. Однако 80% всех начальных стадий рака (DCIS) никогда не рас-пространяются дальше, даже если его вообще не лечили! К тому же, процент ошибочно-положительного теста на рак значителен». Эта публикация не прошла бесследно для ав-торов. Возмущенные врачи и эксперты Национального онкологического института (США) наказали доктора Бросса с коллегами за их открытие. Ученые были лишены участия в успешной национальной программе по исследованию рака груди, был получен отказ в финансовой поддержке их математических поисков в области онкологии и было сделано все, чтобы это открытие нигде не публиковалось.

Докладу рабочей группы Национального института рака так же предшествовала публикация уникальных и неожиданных результатов, полученных при сборе статистики по раку молочной железы в Норвежском институте здравоохранения, которые нашли подтверждение в ряде исследований коллег из США.Исследование было проведено Пером Хенриком Цалем, Яном Уллеваном и Гилбертом Уэлчем. Сравнив данные рентгеновских снимков молочных желез (маммограмм) у женщин за шестилетний период, медики отметили, что в рядеслучаев,визуализируемые изменения тканей молочных желез, которые можно было расценить, как злокачественную опухоль исчезали со временем без какого-либо лечения. На более поздних маммограммаху этих женщин невозможно было найти даже следов рака. Впервые было сделано предположение, что бесследное исчезновение злокачественных опухолей может встречаться, причем достаточно часто.

из университетской больницы в Осло

Было проведено экспертное сравнение двух больших групп (более 100 000) женщин в возрасте от 50 до 64 лет в течение двух последовательных шестилетних периодов обследования их молочных желез.

Существующие методы лечения в современной онкологии крайне примитивны, надуманы и практически неэффективны для подавления роста наиболее часто встречающихся метастазирующих злокачественных опухолей от которых чаще всего умирают люди. Долгие годы у онкологов был очень удобный ход. Они всегда с некоторым сожалением говорили больным: «Ну, что же вы так поздно к нам пришли, вот если бы вы постоянно обследовались, следовали нашим рекомендациям по ранней диагностике рака, то все бы было хорошо». Удачный вариант перекладывания вины за неэффективность целой отрасли медицины на больных, не правда ли? И что же сейчас становиться очевидным? Например, для раннего выявления рака молочной железы онкологи утверждают, что необходимо проходить регулярно маммографию. А канадские ученые под руководством Энтони Миллера взяли и проанализировали наблюдения за состоянием молочных желез у 90.000 тысяч женщин в возрасте 45-60 лет на протяжении целых 25 лет.

Оказалось, что показатели смертности от рака молочной железы среди женщин, регулярно проходивших маммографию, и женщин, не проходивших ее вообще, были одинаковы! Итак, даже раннее обнаружение опухоли абсолютно ничего не гарантирует пациенту, и применительно к раку молочной железы не дает никаких дополнительных надежд на спасение. При этом с каждым годом лечение становиться все более и более дорогим, достигая сотен тысяч и даже миллионов долларов за попытку спасти одного больного. Эти деньги тратятся, в том числе и на поддержании мифа о высокой технологичности, наукоемкости и эффективности современных медицинских услуг в онкологии. Больные раком так же сталкиваются с откатанной тактикой фармгигантов предлагать непрерывный, пожизненный прием дорогостоящих лекарств, в этом случае химиопрепаратов, не действующих на причину заболевания(до гибели пациента).

В России насаждается неправильное представление об альтернативном лечении рака, на-пример, в учебнике по онкологии для студентов медиков эпиграф для альтернативных методов лечения подобран правильно. «Всегда оставляй больному надежду», - писал А. Паре. Но дальше в виде примеров в один ряд поставлена уринотерапия, акулий хрящ «увлеченного грузинского исследователя», апитерапия, японский гриб и т.п., а также бактериальные вакцины Коли.То есть к альтернативе отнесли и поставили в один ряд«выдумки», не имеющие удовлетворительногонаучногообоснования и,очевидно, неспособные прекратить злокачественный рост, вместе с прорывной биотехнологией, стоящей на стыке разных наук.

Вильям Коли (создатель бактериальных противоопухолевых вакцин) — выпускник Гар-вардской медицинской школы,начальник отделения лечения сарком костей всемирно признанного онкологического центра Мемориального госпиталя Слоуна-Кеттеринга в США, почетный член Королевской Коллегии Хирургов в Англии(он был пятым американцем, удостоенным такой чести), его по праву считают«отцом» иммунотерапии злокачественных опухолей.В 1934 году Американская Медицинская Ассоциация постановила, что вакцина Вильяма Коли по необъяснимым причинам может иметь значение в предотвращении или уменьшении рецидивов сарком, а также ихметастазов и может использоваться для лечения неоперабельных онкологических больных.И надо отметить, что те ребята, которые писали этот учебник, при всем уважении к ним, несопоставимы сКоли по вкладу в онкологию. Однако, следует отметить, что после смерти Вильяма Коли в 1936 году использование его вакцины постепенно стало сокращаться, это совпало с бурным развитием и большими надеждами на химиотерапию и радиотерапию для лечения опухолей. В отличие от неясных механизмов противоракового действия вакцин Коли, новоиспеченные химиотерапевты и радиологи давали легкие и понятные объяснения действия ядов и радиации на опухоли (серьезные недостатки и низкая эффективность этих методов лечения стала очевидна позже). Это обстоятельство вызывало недоверие многих докторов того времени. И было подхвачено нашими онкологами, которые всегда отличались слабым знанием теории и истории зарубежных исследований, что-то услышат и готовы распространять свое «компетентное» мнение.

Стефан Хоптон Канн (Stephen Hopton Cann), доцент Университета Британской Колумбии: «Коли достиг таких успехов, излечивая даже распространенную метастатическую болезнь, которые мы сегодня не можем даже представить». (2002 г.)

В 1999 году было проведено ретроспективное исследование по международным базам данных SEER историй болезней (Surveillance Epidemiology End Results), которое сравнивало 10-летнюю выживаемость пациентов, которым применялась терапия всеми доступными современными методами с выживаемостью пациентов, получавших только вакцину Вильяма Коли. В результате было установлено, чтосостояние пациентов, которым проводилась терапия рака современными средствами, было далеко не лучше, чем состояние пациентов, которые получали вакцину, открытую Вильямом Коли больше 100 лет назад. Кроме того, следует отметить тот факт, что вакцина Коли была свободна от тех ужасных побочных эффектов, которые сопровождают, например, химиотерапию. Таким образом, было сделано заключение, что вакцина Коли была очень эффективной терапией сарком, которая по степени эффективности сравнима с современными методами и даже их превосходит. Так, что этот пример противораковых вакцин Коли действительно можно смело отнести к альтернативным методам лечения сарком.

Исследования Вильяма Коли нашли продолжение в Японии. Токийская фармацевтическая компания «Чугай» начала выпускать препарат ОК-432 (Пицибанил).

ОК-432 (Пицибанил) является лиофилизированным, низко вирулентным стрептококком (Streptococcuspyogenes группы А), инкубированным с пенициллином. Он был разработан в Японии в конце 1960-х для лечения рака желудка и первичного рака легких. Хотя иммунотерапия ОК-432 (Пицибанилом) не увеличила выживаемость при раке, этот препарат оказался эффективным при злокачественном поражении плевры.

Основываясь на противоопухолевых свойствах Пицибанила, в 1986 году японский онклог Шухей Огита опубликовал статью об использовании ОК-432 как безопасного и эффективного препарата для лечения лимфангиом у взрослых и детей. Опухоль полностью исчезала без серьезных побочных эффектов в 92% случаев. В некоторых случаях требовалось до 6 инъекций препарата. Между первым сеансом терапии и последующим должно было пройти не менее 6 недель.

До лечения После лечения

Справка.Лимфангиома — редкая доброкачественная врожденная опухоль. Это означает, что при рождении она уже существует в организме, но ее не всегда можно обнаружить до или сразу после рождения ребенка. Лимфангиома не дает метастазов. Тем не менее эта опухоль представляет собой угрозу для жизни и требует лечения.

Применение Пицибанила при лимфангиоме — пример альтернативного лечения опухоли с 92% эффективностью. И надо отметить, что при этой опухоли консервативная и безопасная терапия конкурирует со стандартным лечением в виде обширной и уродующей хирургической операцией.

Почему вообще существует проблема альтернативного лечения рака?

Ответ достаточно простой — безуспешность в лечении метастазирующих опухолей. По официальной статистике, около трети россиян, болеющих раком, умирают в течение года после того, как им поставили диагноз. Из этой трети 90% смертей связано с метастазированием опухолей.

Например, средняя продолжительность жизни пациента с тремя и более очагами поражения (на их долю приходится приблизительно 40% случаев обнаружения метастазов без выявленного первичного очага) составляет 3 месяца.

«…в онкологии есть такая печальная закономерность: как правило, люди поступают к нам уже с запущенными формами болезни, и на основании обследования и результатов анализов часто видишь — этому человеку осталось совсем немного, и ты уже абсолютно ничем не можешь ему помочь» (из интервью В.И. Чиссова, http://www.boleem.com/main/rel_med?id=285) .

Валерий Иванович Чиссов — российский хирург-онколог, Лауреат Государственной премии РФ и Правительства РФ, Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач России, директор Московского научно-исследовательского онкологического института имени П.А. Герцена, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор

По словам академика В. И. Чиссова, среднюю продолжительность жизни онкологического больного трудно предсказать даже опытному врачу. В целом у больных с метастазами злокачественных новообразований медиана выживаемости (это время, к которому умирают 50% больных)составляет 147 дней. У онкологических больных из хосписа она составляет в среднем около 3 недель.

Орлова Рашида Вахидовна, Руководитель Специализированного Центра онкологии, д.м.н., профессор кафедры онкологии СПбМАПО, руководитель отделения химиотерапии Санкт-Петербургского клинического онкологического диспансера

В своей докторской диссертации «Обоснование принципов лекарственного лечения диссеминированных солидных опухолей» профессор Орлова писала: «Вместе с тем, надо иметь в виду, что несомненные успехи лечения, к сожалению, не сопровождаются существенным увеличением общей выживаемости больных с диссеминированными опухолями. Это означает, что даже самое современное лечение далеко не всегда способно изменить так называемую естественную историю роста солидных опухолей, и подавляющее большинство больных погибают в ближайшее время после выявления метастазов».

Для таких пациентов допустимо применение альтернативного лечения рака.

Итак, альтернативные методы лечения рака допустимы:

1) когда специализированная онкологическая помощь прогнозируемо неэффективна;

2) при противопоказаниях к проведению или продолжению противоопухолевого лечения;

3) при паллиативном лечении рака;

4) в сочетании со стандартным лечением при наличии отдаленных метастазов.

Альтернативное лечение рака не должно применяться:

1) если нет доказательств эффективности;

2) методы лечения не проверены;

3) в случае опухоли, потенциально излечимой классическими методами онкологии;

4) если стоимость чрезмерна и не соответствует ожидаемому результату лечения.

Парадокс, но часто пациенты из-за плохого прогноза лишаются шанса на спасение методами высокотехнологичной специализированной онкологической помощи. По мнению российского ученого, онколога, профессора, д.м.н. В. А. Тарасова, не менее 2/3 пациентов с распространенными злокачественными опухолями, которые отнесены онкологами к неизлечимым больным, не получают адекватной медицинской помощи и гибнут без инновационного эффективного комбинированного хирургического и консервативного лечения, которое способно как минимум значительно продлить жизнь. То есть когда есть шанс провести операцию по удалению опухоли, которая, на взгляд лечащего онколога, вряд ли поможет, пациента переводят на паллиативные курсы химиотерапии. И больной теряет последний шанс спасти свою жизнь.

Альтернативное лечения рака: пример, реализованный профессором Стивеном Розенбергом из американского Национального института рака.

52-летний пациент, страдающий от прогрессирующей меланомы кожи, давшей метастазы в лимфоузлы и в одно из легких, полностью избавился от опухоли за восемь недель процедур. Известно, что медиана выживаемости при метастазирующей меланоме составляет 6-7 месяцев. Прошло три года после лечения, но пациент по-прежнему полностью здоров. Целесообразность такого лечения очевидна. Был применен экспериментальный метод, который не проходил никаких мультицентровых исследований и т. д. При этом надо отметить, что семи другим пациентам со сходным заболеванием такое лечение не помогло.

О способности опухолевых клеток к специфической дифференцировке свидетельствует также явление так называемой фенотипической реверсии, когда трансформированные в культуре клетки при определенных экспериментальных условиях приобретают морфологический вид и некоторые свойства нормальных клеток. Проявление некоторой степени дифференцировки при культивировании рабдомиосарком наблюдал еще А. Д. Тимофеевский. Возможные пути регуляции уровня дифференцировки опухолевых клеток разбираются в литературе.