Чем лечить аллергию при беременности что бы не повредить плод? Основные способы лечения аллергии при беременности.

Аллергией называется защитная реакция организма на аллерген, которая сопровождается повреждением его собственных тканей. Как это ни прискорбно, но примерно 20% среди людей, страдающих аллергическими заболеваниями, составляют беременные женщины. Особенно часто встречаются аллергические реакции у беременных в возрасте от 18 до 24 лет.

Виды аллергических заболеваний и их проявления

Существуют легкие и тяжелые аллергозы. К легким относятся:

• аллергический ринит сопровождается затруднением носового дыхания, отеком слизистой оболочки носа, обильным выделением слизи, чиханием, першением в горле;
• аллергический конъюнктивит , признаками которого являются покраснение, отек слизистой оболочки глаза, слезоточивость, отечность век;
• локализованная крапивница – признаком является возникновение на небольшом участке кожи волдырей с бледным центром и приподнятыми краями, которые сопровождаются сильным зудом.

К тяжелым острым аллергическим заболеваниям относят:

• генерализованная крапивница – по всему телу образуются волдыри, схожие на те, что возникают в результате ожога крапивой, сопровождаются зудом;
• отек Квинке – данное название получил отек кожи или слизистых оболочек. Особенно часто проявляется на лице, на руках, в области кистей и стоп. Также может сопровождаться отеком гортани и слизистой желудочно-кишечного тракта. Признаком отека горла является кашель, хриплый голос, удушье. Если отекли слизистые внутренних органов, то возможна тошнота или рвота;
• анафилактический шок . Признаками легкой формы является резкое снижение артериального давления, в тяжелой форме возможна потеря сознания, отек гортани в сопровождении с развитием крапивницы.

У беременных чаще всего встречаются аллергический ринит, крапивница и в более сложном течении – отек Квинке. Кстати, крапивница может развиться в результате страха перед родами – это зависит от состояния вегетативной нервной системы будущей мамы.

Влияние аллергических заболеваний на плод

Если у беременной женщины проявляется аллергическая реакция, то прямого влияния заболевания на плод нет. То есть непосредственно аллергия ребенку не передается, так как антигены (вещества-раздражители) и антитела (противодействие организма аллергенам) через плаценту не проникают. Однако риск здоровью будущего ребенка может быть в результате следующих факторов:

• изменение общего состояния беременной женщины;
• пониженное давление , в результате чего снижается маточно-плацентарный кровоток, то есть ребенок получает недостаточное питание;
• воздействие лекарственных препаратов.

В некоторых случаях женщины, которые до беременности страдали достаточно серьезными аллергическими заболеваниями, отмечают улучшение своего состояния во время ожидания ребенка. Это явление объясняется гормональными изменениями, происходящими в женском организме во время беременности – не только собственные железы внутренней секреции вырабатывают большее количество гормонов, подавляющих аллергию (кортикостероидов), но и в кровоток матери поступают гормоны плода.

Лечение аллергии во время беременности

Давайте разберемся что делать и чем лечить аллергию при беременности.

Главной целью лечения аллергии при беременности является эффективное устранение симптомов без отрицательного влияния на будущего малыша. Если у женщины существует предрасположенность к аллергии, то необходимо оберегать себя заранее, то есть не употреблять продуктов-аллергенов, избегать использования порошков и моющих средств, которые способны вызвать раздражение. Также необходимо проветривать комнату дважды в день, периодически проводить влажную уборку в квартире. Не следует заводить домашних животных, так как их шерсть может вызвать неожиданную аллергическую реакцию. Будущая мама должна ограждать себя от стрессовых ситуаций и нервных возбуждений, ведь они тоже влияют на проявление аллергических реакций. Возможно, так вам удастся избежать аллергоза.

Однако если женщине все-таки не удалось уберечь себя во время беременности, то, прежде всего, нужно исключить воздействие аллергена на ее организм. Обязательно при первых проявлениях аллергоза обратиться к врачу, ведь прием антигистаминных препаратов во время беременности небезопасен. Врач назначает программу комплексного обследования и на основании полученных результатов подберет препарат, наиболее подходящий в каждом конкретном случае беременной. Но каждой беременной все-таки не помешает в общих чертах знать, какие медикаменты можно использовать в лечении аллергии у беременных, а какие противопоказаны.

Таблетки и средства, мази для лечения аллергии у беременных

Большинство известных антигистаминных препаратов недопустимы в лечении аллергии у беременных. К примеру, димедрол нельзя принимать на сроке, близком к родам, так как это может вызвать преждевременное начало родовой деятельности. Терфенадин противопоказан, так как отрицательно воздействует на плод (после его приема рождаются дети с недостаточным весом).

Цитеризин разрешен беременным во втором и третьем триместрах. Если эффект для матери будет превышать риск для плода, то назначают лоратадин, кларитин, фексофенадин, аллертек. При использовании тавегила было выявлено негативное воздействие на плод, однако его назначают беременным по жизненным показаниям. А вот Пипольфен (пиперациллин) категорически противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Существуют также другие способы избавиться от аллергии. Можно использовать природные антигистамины против аллергии. Они не принесут вреда ребенку и облегчат состояние будущей матери. К ним относятся:

• витамин С . От 1 до 4 г витамина С в сутки сведет к минимуму симптомы аллергического ринита. Следует принимать в первые дни лечения по 500 мг, затем постепенно увеличивая дозировку. Принимать 10 дней. Действие витамина С объясняется его способностью изменять проницаемость сосудистой стенки – уменьшается регионарный отек и выраженность элементов сыпи.
• витамин В12 избавит от раздражения кожи, если принимать его регулярно в течение месяца по 500 мкг;
• пантотеновая кислота поможет избавиться от аллергического ринита. Изначально следует принимать 100 мг перед сном. Затем, если беременная почувствует положительный результат, можно увеличить дозу до 250 мг;
• никотиновая кислота поможет избавиться от аллергии на пыльцу. Принимать следует по 200 мг в течение нескольких недель.

Эти средства не являются панацеей, которая сможет полностью победить проявления аллергии у беременной, но поможет уменьшить их выраженность. В том случае, когда проявления заболевания под влиянием такого симптоматического лечения не уменьшаются или состояние женщины ухудшается. Необходима немедленная консультация квалифицированного аллерголога и гинеколога (консилиум) – во время его проведения врачи смогут назначить эффективные препараты, которые не навредят будущей матери и плоду.

Необходимо помнить и о том, что беременной без назначения врача нельзя принимать препараты внутрь и в виде инъекций, а также без назначения врача использовать лекарственные средства для местного применения – практически все их компоненты всасываются в системный кровоток и могут проникать к плоду, оказывая на него неблагоприятное воздействие.

28.07.2017

Аллергия у беременных наступает гораздо чаще, и может проявится на внешний фактор, который до этого хорошо переносился. Все дело в том, что при вынашивании малыша снижаются иммунные силы организма и происходят гормональные перестройки. Вызванные сбои в гормональном составе плазмы крови провоцируют патологическую реакцию на аллерген.

Опасна аллергия при беременности в риске развития отека Квинке и хронического ринита. В следствие этих осложнений, происходит нарушении в обеспечении плода кислородом. Возникшая гипоксия может пагубно сказаться на развитии и здоровье малыша.

Серьезную проблему составляет ограничения в допустимом списке препаратов. Большинство медикаментов не разрешается принимать в интересном положении. Чем лечить аллергию при беременности может подсказать лечащий врач. Самолечение может привести к осложнениям и угрозе преждевременных родов.

Внимание! На усиленную реакцию и аллергию у беременных влияет нездоровый образ жизни, низкая экология, снижение иммунного статуса пациентки и гормональные сбои. Однако для возникновения патологической реакции необходима генетическая предрасположенность пациентки.

Аллергия у беременных встречается очень часто

Алгоритм и причины возникновения

Генетическая предрасположенность вызывает патологическую реакцию на в организме женщины. В следствии этого, появляется аллергическая сыпь при беременности, которая очень пугает женщин, не страдающих до этого никакими симптомами непереносимости.

Возникновение резкого отторжения организмом некоторых веществ вызвано гормональным сбоем. У девушек, которые страдали от симптомов непереносимости до беременности, как правило, не наступают ухудшение. Женское здоровье оберегают гормоны, направленные на угнетение аллергических реакций.

На период вынашивания малыша женщина-аллергик может полностью избавится от высыпаний, отеков и насморков. Развивается аллергия у беременных очень индивидуально и предугадать возможные сценарии течения беременности невозможно.

Аллергия, возникшая при беременности, лечению не подлежит, можно только снизить вероятность возникновения приступов

Основными аллергенами, которыми вызывается аллергия при наступлении беременности являются:

• шерсть животных;
• перья и пух птиц;
• орехи, мед, клубника, цитрусовые и еще некоторые пищевые продукты;
• бытовая химия;
• косметика;
• средства личной гигиены;
• аэрозоли;
• пыль и пылевые клещи;
• гельминты;
• пищевые добавки;
• холодовая аллергия;
• медикаменты.

Некоторые врачи считают, что ранний токсикоз тоже аллергия во время беременности. Считается, что такая реакция проявляется на плод на ранних сроках, пока организм не привык к новому жителю.

Когда возникает аллергия и беременность, определить, что делать может только врач. Действовать важно быстро, так как болезнь развивается поэтапно. Своевременное обращение к врачу, остановит ее развитие и поможет быстрее исключить осложнения.

Вылечить аллергию при беременности не получится. Действие врача направляются на определение раздражителя, исключение контакта с ним и своевременное снятие приступа.

Клиническое развитие можно разделить:

• попадание аллергического раздражителя в организм. Тучные иммунные клетки окружают чужеродный объект и вырабатывают реакцию на него. При определенных факторах, это патология;
• попадание аллергена в организм беременной повторно. При этом происходит выработка гистамина, дальше провокация высыпаний и отеков;
• воспаление слизистых оболочек, развитие отека Квинке, анафилактического шока или других последствий.

Интересно! Наиболее редко от аллергии страдают беременные в возрасте от 24 до 35 лет. Раньше и позже этого возрастного периода, патологические реакции встречаются намного чаще.

Виды аллергии и ее симптомы при беременности

Патологическое состояние требует немедленное лечение аллергии при беременности, однако женщины часто путают симптомы с респираторным заболеванием и теряют время.

Наиболее часто аллергия и беременность создают условия для развития отека слизистых оболочек носовых пазух. Состояние принято называть ринитом беременных и относить к аллергическим проявлениям. В эту же группу входит аллергический конъюнктивит.

Аллергическая реакция:

• зуд в носоглотке, гортани и носовых ходах;
• уменьшение чувствительности рецепторов обоняния;
• чихание;
• слезливость;
• покраснение глаз;
• заложенность носа;
• отхождение слизи или прозрачной жидкости из носа;
• возможно развитие .

Первые симптомы являются тревожным сигналом для немедленного обращения к специалисту

При беременности, хотя может локализоваться на коже всего тела. Возникает обострение аллергии при соприкосновении с возбудителем.

Независимо от внешнего соприкосновения или всасывания в слизистую. К этому можно отнести дерматиты, диатез и крапивницы.

Признак такого заболевания:

• зуд кожных покровов;
• сухие кожные покровы;
• высыпания в виде волдырей, точек и пятен;
• шелушение кожных покровов;
• отечность конечностей и лица;
• изменение цвета кожного покрова.

При беременности выступает как признак употребления непереносимого продукта в пищу. Это опасный тип, лечение аллергии у беременных пищевого характера нужно лечить экстренно, чтобы избежать опасности для плода.

Симптомы можно распознать по:

• болезненность в области живота;
• тошнота и рвота;
• резкие боли живота;
• метеоризм;
• расстройства желудка;
• отек Квинке;
• крапивница;
• головные боли;
• анафилактический шок.

Инсектная аллергия при беременности предполагает лечение комплексами терапий. Многие медикаменты недопустимы для приема пациентами в положении.

Симптомами такой патологии являются:

• отек Квинке;
• общее недомогание и резкая усталость;
• понижение артериального давления;
• затруднение дыхания;
• отдышка;
• покраснения кожи;
• тошнота и рвота;
• спазмы органов ЖКТ.

Медикаментозная аллергия. Может проявится и на препараты, которые ранее использовались.

Признаками являются:

• зуд и высыпания кожных покровов;
• шелушение кожи;
• крапивница;
• отек Квинке;
• расстройства ЖКТ;
• анафилактический шок;
• повреждение других органов и систем.

Аллергия на руках у беременных может проявится, как реакция на моющие средства или косметику.

Шелушения на руках при беременности в зимний период, могут свидетельствовать о холодовой непереносимости.

Внимание! Интенсивность симптомов и приступов зависит от общего состояния здоровья беременной и от концентрации аллергена в ее организме. Даже при небольших проявлениях нужно начать диагностику и в короткий срок определить возбудитель. Дальнейшее развитие заболевания может быть стремительным.

Особенности лечения аллергии у беременных

Лечение полностью аллергии у беременных осуществить нельзя. Терапия направленна на устранение и облегчение симптомов, а также на профилактику тяжелых форм крапивницы. Первым шагом в борьбе с недугом является устранение контактов и близкого взаимодействия с возбудителем патологической реакции.

Для этого необходимо пройти полную диагностику и определить аллерген. На что аллергия при беременности проявилась, чем лечить ее и как избежать дальнейших приступов может посоветовать только доктор.

Самые распространенные меры:

• мази, гели и крема. Чтобы бороться с аллергией используют мази с минимальным количеством компонентов. Это необходимо, чтобы избежать аллергической реакции на составляющие лекарства. Запрещается использование гормональных препаратов. Крема стоит подбирать максимально поверхностного действия. Можно наносить на поврежденные зоны серную и цинковую мазь, а также немного гелей на основе ланолина;
• перед тем, как лечить аллергию таблетками нужно подробно изучить все побочные и негативные проявления. При непрогрессивных аллергических реакциях, желательно начинать такое лечение со второго триместра. До 12 недель беременности закладывается нервная трубка ребенку, поэтому негативные воздействия крайне нежелательны. С 12 недели беременности можно применять по рекомендации врача лоратадин, цетирезин, аллертек и тавегил;
• назальные капли от аллергического ринита. Разрешенные для беременных препараты весьма ограничены. Можно промывать нос солевыми растворами. Помимо этого, использовать капли на основе прополиса и гомеопатические препараты. противоаллергические капли нужно выбирать без сосудосужающего действия;
• народные средства стоит применять крайне осторожно, внимательно изучив действие веществ на организм беременной женщины. Устранять слизь из пазух хорошо помогают сок алое и каланхоэ. В лечебных целях можно применять сок моркови.

Важно! Самым безопасным методом лечения аллергического ринита является прием аскорбиновой и пантотеновой кислоты, а также витамина В12. Курс и дозы приема должен выписывать врач.

Для предотвращения возникновения аллергической реакции следует до минимума снизить контакт с аллергеном

Профилактика заболевания

Аллергия является индивидуальной особенностью человека, поэтому точных мер профилактики не существует. Пациентки могут просто снизить контакты с аллергенами.

Чтобы уберечься от аллергии или предотвратить осложнение уже имеющейся, необходимо соблюдать такие правила:

• отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
• регулярная уборка помещения. Желательно убрать ковры в доме и проводить регулярную очистку мягких игрушек, одеял и подушек;
• избавление от склада старых вещей в доме;
• уменьшение употребление аллергенных продуктов;
• снижение потребляемого сахара;
• минимизировать контакт с перьями, пухом и шерстью;
• рационально питаться и принимать необходимые витамины.

Осторожно! В случае, если до беременного состояния вы принимали медикаменты от непереносимости, не продолжайте ими лечение во время вынашивания малыша. Врач подберет вам новые медикаменты, безопасные для вашего здоровья и здоровье плода. При легких формах аллергии, консультацию может предоставить ведущий гинеколог.

Сегодня мало кто не слышал об аллергии - на еду, пыльцу, лекарства. Образ жизни, питание, огромное количество всевозможных антисептиков делают человека «стерильным», нарушая нормальный иммунный ответ. В ожидании малыша аллергия проявляется чаще и может протекать тяжелее. Ей подвержены даже те девушки, которые никогда раньше не жаловались на аллергические реакции. Что провоцирует обострения? Как и чем лечить аллергию при беременности, чтобы не причинить вред малышу?

Если у девушки в жизни были зафиксированы эпизоды реакций гиперчувствительности, во время вынашивания риск рецидива возрастает на 60-80%. У здоровых будущих мам возможность ее появления около 30%. Не все таблетки от аллергии можно использовать, не задумываясь, часть из популярных лекарств могут привести к нарушениям развития плода. Поэтому важно знать, как эффективно оказать первую помощь при аллергии, чтобы не навредить ребенку.

Что такое повышенная реакция и какая она бывает

Аллергия - извращенный иммунный ответ на безопасные для других людей вещества. Это экзо- (например, пылинки, элементы шерсти) и эндопродукты. В последнем случае подобие измененной иммунной реакции возникает на собственные элементы клеток, часто подвергшиеся какому-то воздействию извне (например, облучению). Такие болезни называются аутоиммунными. К ним относится:

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунный гипотиреоз;
• гломерулонефрит.

Можно выделить истинную аллергию и похожие на ее состояния - псевдоаллергию и контактный дерматит. Симптомы аллергии при беременности важно дифференцировать с дерматозами беременных, которые имеют сходную клиническую картину, но другой прогноз и лечение.

Истинная аллергия

В процессе аллергического ответа можно выделить три стадии.

• Первая. В организм попадает вещество, на которое он впоследствии будет «бурно» реагировать. При первом контакте происходит лишь «запись» в клетки памяти с образованием антител, циркулирующих в крови и тканях. Впоследствии антитела взаимодействуют с базофилами крови и оседают в коже и слизистых. Все эти процессы происходят незаметно для человека до момента следующей встречи с аллергенами (антигенами).
• Вторая. При повторном попадании уже «знакомого» аллергена, базофилы с антителами захватывают эти антигены и запускают аллергическую реакцию.
• Третья. Выделяемые вещества (гистамин, серотонин) провоцирую отек, зуд, появление сыпи и другие реакции.

Псевдоаллергия

Описанный выше механизм возникает при классической аллергии. Помимо этого, встречаются псевдоаллергические реакции. Клинически их не отличить от аллергии, но они имеют более благоприятный исход и другой механизм развития.

При псевдоаллергической реакции первая и вторая стадии отсутствуют, а базофилы (тучные клетки) начинают выделять медиаторы аллергии при контакте с веществами-провокаторами, в качестве которых выступают продукты питания.

Предрасполагающими моментами в развитии псевдоаллергической реакции являются заболевания желудочно-кишечного тракта: клиническая картина развивается при обострении гастритов, колитов или энтеритов. При лечении основной патологии проходят и признаки псевдоаллергии.

Контактный дерматит

Это воспалительная реакция кожи клинически сходна с обычной аллергией. Главное отличие - признаки появляются через некоторое время после контакта с раздражителем (например, порошком, металлом, косметическими средствами). Симптомы проходят с уменьшением силы воздействия провокатора.

Аллергия - сложное и запутанное заболевание. Под ее маской могут скрываться многие патологические состояния, разобраться в которых под силу только профессионалу. Поэтому при малейшем подозрении на признаки аллергии во время беременности необходимо обратиться за медицинской помощью.

Провокаторы

Различным реакциям гиперчувствительности больше подвержены женщины, которые в детском возрасте перенесли атопический дерматит или те, у кого близкие родственники склонны к таким состояниям. Провокаторами являются абсолютно любые вещества - пыль, домашние животные, растения, продукты питания. Выделяют следующие основные группы веществ, на которые развивается аллергия при беременности на ранних сроках и поздних.

• Пыльцевые аллергены. Многим знакомы поллинозы (аллергический насморк) при сезонной аллергии на цветение растений. Встречается аллергия на злаки (кукуруза, тимофеевка), сорные травы (крапива, трава подорожника, полынь), некоторые деревья (тополиный пух, береза).
• Пищевые аллергены. Зачастую приходится сталкиваться именно с гиперчувствительностью на продукты питания. Лидируют в списке белки - в рыбе, мясе, молочных изделиях, яйцах. Далее идут цитрусовые, мед, шоколадные изделия, киви. Также высок процент аллергии на продукты, в большом количестве содержащие красители и консерванты.
• Бытовые аллергены. В эту группу относится все, что касается среды обитания человека. Домашняя пыль с содержащимися в ней клещами, плесневые грибы, фекалии мух. Сюда же можно причислить инсектные аллергены (связанные с насекомыми), например, от укусов пчел.
• Медикаментозные средства. Любые медикаментозные средства могут стать причиной аллергии. Чаще всего это антибактериальные препараты, витамины.

Как проявляется заболевание

Аллергия может появляться в любом сроке беременности. Предугадать степень выраженности этой реакции нельзя, поэтому женщинам следует стараться не провоцировать появление ее симптомов.

• Аллергический насморк. Характеризуется появлением зуда, жжения в носу, обильного жидкого отделяемого. Присоединяется постоянное чихание и отек носовых ходов с чувством заложенности и затруднением дыхания.
• Воспаление глаз. При конъюнктивите слизистая глаз краснеет, возникает слезотечение, зуд. Веки отекают, суживая глазную щель. Девушке больно смотреть на яркие предметы, возникает светобоязнь.
• Крапивница. Возникает внезапно. Реакция характеризуется появлением округлых красных пятен на коже с приподнятыми краями и немного запавшим центром. Участки кожи с бляшками отличаются нестерпимым зудом. При отсутствии надлежащего лечения количество пятен увеличивается и затрагивает другие участки тела. В этом случае крапивница может принимать генерализованное течение и представлять угрозу для женщины и плода.
• Отек Квинке. Выражается появлением массивного отека кожи, а также подкожной клетчатки и даже слизистых тканей. Реакция может проявляться везде, но чаще она бывает в области губ, щек, глаз, кистей и стоп. Наиболее грозным считается отек гортани. При этом возникает осиплость голоса, симптомы удушья, непроизвольный кашель. Состояние может привести к полному перекрытию дыхательных путей и летальному исходу. При возникновении отека слизистой кишечника возникают боли в животе, тошнота и рвота.
• Шоковое состояние. Это самое опасное проявление аллергии с высоким процентом летальности. Анафилактический шок характеризуется стремительным снижением давления, обмороком. Вместе с этим может появиться отек гортани и остановка дыхания, иногда появляется сыпь. Состояние требует неотложной медицинской помощи.

Дифференциальная диагностика

При возникновении реакции гиперчувствительности важно установить правильный диагноз - зуд, жжение и сыпь на коже могут быть следствием различных патологических процессов во время вынашивания. Разобраться в истинных причинах может только специалист после тщательного обследования. От выявленного заболевания строится тактика лечения и прогноз для мамы и плода. Чтобы определить истинную аллергию во время беременности, можно также сопоставить признаки из следующей таблицы.

Таблица - Параметры, по которым отличают истинную аллергию от ложной, контактного дерматита и дерматоза беременных

Чем опасна аллергия при беременности для ребенка

Опасна не сама аллергия при беременности, а последствия, которые данная реакция может вызвать. Также негативное влияние на плод могут оказать лекарства. Чаще всего у беременных встречается различная сыпь, слезотечение и аллергический насморк. Отек Квинке и шоковое состояние бывают гораздо реже. Аллергия может влиять на течение беременности следующим образом.

• Нарушение самочувствия малыша. Зуд, жжение в местах высыпаний, затрудненное носовое дыхание и слезотечение - все это не только приносит дискомфорт и раздражительность в течение дня, но и снижает качество и продолжительность сна беременной. А в итоге сказывается на ее общем самочувствии и состоянии малыша.
• Недостаток кислорода. При возникновении отека гортани резко уменьшается доступ кислорода к тканям, это приводит к острой гипоксии плода. Если реакция гиперчувствительности кратковременная, последствия обратимы, но любое промедление может стоить жизни женщине и малышу.
• Нарушение кровотока в сосудах пуповины. Это наиболее опасное из всех возможных осложнений. Внезапное снижение давления (при анафилактическом шоке практически до нуля) приводит к прекращению пульсации пуповины. Это грозит гибелью плода.

При возникновении небольших аллергических проявлений женщины часто используют популярные средства, применять которые во время вынашивания нежелательно. Например, «Димедрол» может провоцировать маточный тонус, «Терфенадин» влечет к снижению массы тела новорожденных при длительном применении. Все лекарства следует принимать только по назначению врача.

Как подтвердить заболевание

Для диагностики аллергии используются следующие исследования.

• Элиминационный тест. Это самое простое и безопасное исследование. Для его проведения женщине необходимо проследить за своим образом жизни и питанием, попытаться установить аллерген. Затем исключить контакт с предполагаемым виновником. Если симптомы аллергии проходят, можно больше не проводить других анализов.
• Прик-тесты или кожные пробы . Для их проведения выполняются небольшие уколы на предплечье. При накожных пробах происходит воздействие только на поверхность кожи, при выполнении прик-теста глубже - на дерму. После 20 минут ожидания оценивается реакция на введенные аллергены. При аллергии на определенное вещество в этом месте появляется покраснение, папула, зуд.
• Определение в крови иммуноглобулинов. При определении иммуноглобулинов класса Е можно судить как об общей сенсибилизации организма, так и о вероятности специфической аллергии на конкретный раздражитель.

Необходимость и безопасность анализов во время вынашивания может определить только врач.

Первая помощь в экстренной ситуации

При возникновении аллергической реакции или подозрении на нее нужно по возможности устранить аллерген и сразу же обратиться за медицинской помощью. Не следует ждать, пока проявления усилятся или использовать неэффективные народные средства.

При возникновении приступов удушья или падении артериального давления введение лекарств должно быть в течение пяти-десяти минут, в обратном случае могут произойти самые неприятные последствия для плода и женщины.

Если возможности в ближайшие часы-дни обратиться за медицинской помощью нет, и реакция аллергии локальная, можно принять следующие лекарственные средства.

• «Супрастин» («Хлоропирамидин»). Использовать его можно на всех сроках беременности. Стандартная схема приема включает одну таблетку в сутки на протяжении пяти-семи дней.
• «Аллертек» («Питетиризин»). Пить его разрешается только начиная со 2 триместра беременности.
• «Лоратадин» и «Фексадин». Используется на ранних и поздних сроках.

Как побороть состояние

После того как установлены причины возникновения аллергии при беременности, девушке следует стараться избегать аллергенов и повторных эпизодов реакции. Задача лечения заключается именно в профилактике реакций гиперчувствительности. Но это удается сделать не всегда, даже при самой современной диагностике. Важно понимать, что безопасных средств от аллергии для беременных нет, действие любого вещества не изучено в масштабных исследованиях, безвредность устанавливается исходя из клинического опыта врачей и опытов на животных.

Для купирования острого приступа аллергии используются следующие препараты.

Непосредственно от аллергии. При беременности можно использовать «Супрастин», «Аллертек», «Лоратадин». Препараты применяются для предупреждения прогрессирования реакции гиперчувствительности и для профилактики новых аллергических эпизодов. Если девушка страдает от поллинозов, прием препаратов следует начинать до первых проявлений.

• Деконгенстанты. Это сосудосуживающие препараты, направленные на уменьшение реакции слизистой носа и помогающие восстановить дыхание. По рекомендации врача можно использовать такие средства, как «Виброцил», «Ксилометазолин», «Нозейлин». Безопасно во время вынашивания даже в 1 триместре препараты линейки «Аквамарис» на основе морской воды.
• Гормональные препараты. Применяются только по рекомендации врача. В зависимости от клинической картины назначают мази («Беклазол», «Моментазон»), спреи и капли («Назонекс»), а также таблетки и инъекции. При местном использовании курсами они не оказывают системного эффекта, поэтому безопасны во время вынашивания.
• Витаминотерапия. Прием некоторых витаминов может уменьшать проявления аллергии и предупреждать ее. Полезен прием витаминов С, В12, Р, Е, цинка.
• Энтеросорбенты. Достаточно эффективны препараты, которые используются при кишечных отравлениях. Например, «Полисорб», «Энтеросгель», «Смекта». Они не всасываются в кишечнике, а просто адсорбируют на себя «как губка» все вредные вещества, в том числе аллергены. Так они помогают уменьшить или вовсе убрать проявления аллергии. Энтеросорбенты безопасны для приема на любом сроке беременности.

Профилактика

С целью профилактики появления аллергии и ее осложнений во время вынашивания полезно выполнять следующие рекомендации:

• избегать новых и аллергенных продуктов;
• не вводить новую косметику и бытовую химию;
• регулярно проветривать жилые помещения и делать влажную уборку;
• использовать очистители и увлажнители воздуха при проживании в квартирах;
• не заводить новых домашних питомцев.

Нужно внимательно относиться к своему рациону. Какие продукты лучше ограничить, видно из следующей таблицы.

Таблица - Как питаться, чтобы предупредить возникновение аллергии

Во время беременности каждая женщина сталкивается с сюрпризами, которые связаны или с состоянием здоровья, или с деятельностью внутренних органов. Некоторые из этих сюрпризов приятные, например, укрепление волос и ногтей. А некоторые не очень. Одним из неприятных сюрпризов, с которым может столкнуться будущая мама — это аллергия. Впервые она может возникнуть именно во время беременности, даже если ранее вы не замечали за собой такого недуга.

Аллергия – это нестандартная реакция иммунной системы на внешние факторы. Иммунная система беременной работает совершенно не так, как у женщины, которая не вынашивает малыша. В результате чего реакцию организма на привычные мандарины или пыльцу невозможно предугадать. Аллергия во время беременности может возникнуть, как у девушек в возрасте от 18 до 25, так и женщин постарше. Конечно, вероятность аллергических реакций после 35 лет повышается.

В первые 12-14 недель беременности аллергия может быть реакцией на плод , как токсикоз, например. Она проходит сама собой, когда организм привыкает к своему состоянию. Также иммунитет может отрицательно отреагировать на животных, пыль, пищу, сигаретный дым, косметику, химические препараты. Из-за такой повышенной чувствительности организма, стоит внимательнее относиться к тому, что едите, и что находится вокруг вас.

Также аллергия может обостриться у аллергиков со стажем. Если вы ранее страдали аллергическими реакциями, то уже при планировании беременности стоит обратиться к специалисту. Вам назначат курс лечения, который снизит обострение заболевания к минимуму во время вынашивания малыша. Также хорошая новость в том, что при беременности в организме женщины вырабатывается больше кортизола. Это противоаллергенный гормон, который снижает тяжесть протекания недуга или даже сводит его на нет.

Симптомы аллергии

Симптоматика аллергии при вынашивании малыша мало отличается от признаков у небеременной женщины. Это может быть внезапный отек горла или слизистой носа. У женщины внезапно могут начать слезиться глаза, она начинает чихать часто и без остановки. Распространенным проявлением является сильный кашель. Нередко при аллергии появляется сыпь.

В зависимости от симптомов, степень тяжести этого заболевания можно разделить на 2 группы:

• легкая (насморк, конъюнктивит, локальная крапивница);
• тяжелая (общая крапивница, отек Квинке, анафилактический шок).

Реакции организма, которые относятся к тяжелым проявлениям аллергии, опасны тем, что они возникают совершенно внезапно и протекают тяжело для организма беременной. Такая ситуация требует реанимационных мер.

Самое опасное проявление из всех вышеперечисленных – анафилактический шок . Реакция возникает моментально на какой-либо препарат или манипуляцию с организмом беременной, даже укус насекомого может привести к летальному исходу. На спасение жизни матери и малыша здесь от 2 до 30 минут. Но к счастью такие случаи встречаются один на миллион.

Отек Квинке характеризуется напуханием слизистых, кожных покровов и подкожной клетчатки. Области, которые наиболее подвержены опасности – лоб, губы, веки, щеки. Часто возникают отеки в области стоп и кистей. Если наблюдается отечность слизистой пищеварительного тракта, то могут быть сильные боли в желудке, тошнота и рвота.

Любой из случаев требует консультации с аллергологом. Только специалист способен оценить степень тяжести вашего заболевания и назначить лечение в зависимости от симптомов, вашего общего состояния и переносимости препаратов.

Как заболевание влияет на беременность и малыша

Любое изменение в организме беременная женщина переносит с опаской и большим количеством вопросов. Особенно, если это первая беременность. Если при возникновении аллергии раньше, мы могли просто пойти в аптеку и приобрести любое лекарство, то теперь в первую очередь стоит подумать о том, как оно повлияет на плод. Помните, лекарства от аллергии во время беременности должен подбирать только доктор.

Сама аллергия не имеет никакого влияния на плод. Аллергены (возбудители заболевания) не способны проникнуть через плаценту. Их влияние проявляется только тем, что у ребенка может в будущем, уже после рождения, начаться негативная реакция на те вещества, от которых страдала мама при беременности. То есть аллергия – это заболевание, которое может передастся по наследству. Но это не 100% гарантия того, что малыш будет аллергиком. У него могут взять верх папины гены.

А вот результаты нашего самолечения могут быть плачевными. Многие лекарства способны вызывать пороки развития нервной системы, сердца. Также при приеме неправильных лекарств может нарушаться кровоток между матерью и ребенком. А это основной источник жизнедеятельности малыша. Может возникнуть недостаток питательных веществ или кислорода.

Также негативные последствия от аллергии во время беременности могут возникнуть, если она приводит к осложнениям общего состояния здоровья матери. Если она приводит к развитию бронхиальной астмы, анафилактическому шоку, то это затрудняет дыхание. А недостаток кислорода может привести к гипоксии плода. И, конечно, дискомфорт при насморке, кашель, слезотечение, усталость также негативно влияют на малыша. Если маме нездоровится, то малыш это ощущает.

Как диагностируют и лечат аллергию у беременных женщин

По мнению специалистов аллергия – это болезнь цивилизации. Около 25% населения сегодня страдают этим заболеванием. А если говорить о беременных, то 45% женщин в интересном положении жалуются на аллергические реакции. При постановке на учет в женской консультации с вами всегда проводят беседу для выявления уровня риска и вероятности возникновения аллергии в течение всех 9 месяцев вынашивания ребенка.

В большинстве случаев аллергию определяют после осмотра и при наличии характерных симптомов. При наличии симптоматики врач обычно задает вопросы, которые помогают определить раздражитель. Далее уже назначают анализы и лечение.

Если необходимо определить реакцию на какое-то вещество без наличия явных признаков, то могут провести кожную пробу. Для этого под кожу водят небольшое количество аллергенного вещества. Если в течение получаса реакции на него нет, значит, организм не будет негативно реагировать на него.

Вылечить аллергию практически невозможно, главное, справиться с её симптомами. Большинство случаев исключения раздражителя из окружения беременной заканчиваются исчезновением аллергической реакции. Таким образом, во время беременности, первое, что нужно сделать при аллергии – избегать контакта с аллергенами.

Выбор препаратов от аллергии во время беременности проводится особенно тщательно. Основная их цель быстро, но безвредно для плода, избавить будущую маму от симптомов. Известен целый ряд лекарств, которые могут облегчить признаки недуга и не оказать негативного влияния на плод, но их назначением должен заниматься только врач.

Довольно частой реакцией на какое-либо вещество может стать кожная сыпь. У беременных она чаще появляется на животе. Опасна она тем, что высыпания могут чесаться, набухать и лопаться. А это уже риск занесения инфекции. В таком случае доктор может назначить мазь для снятия зуда и других проявлений. Однако средства для наружного применения могут оказать негативное воздействие на малыша не меньше, чем таблетки и сиропы, поэтому нельзя подбирать их самостоятельно.

Факторы, вызывающие аллергию

Беременность – это новая жизнь вашего организма. Он полностью перестраивает свою работу под потребности малыша, который растет и развивается внутри. Его реакция даже на ваш любимый свитер может стать самой невероятной.

Во время беременности стоит быть осторожной с питанием, одеждой, косметикой, химическими средствами, которыми убираете помещение. Даже окружающая среда может стать причиной аллергии.

Из продуктов питания аллергию во время беременности могут вызвать цитрусовые, шоколад, экзотические фрукты и овощи, которые вы пробуете первый раз, некоторые виды рыбы. Лучше не испытывать судьбу и не включать в свой рацион ничего нового, пока носите и кормите малыша.

Если говорить о животных , то шерсть кошек и собак, птичий пух тоже могут стать возбудителями заболевания. Если у вас есть домашний любимец, то лучше на период беременности отдать его друзьям или родственникам.

Сильные стрессы , переживания, химическая промышленность и металлургия в вашей местности – это первые источники развития аллергии на вредные проявления окружающей среды. И еще маленькие, но опасные насекомые могут привести к аллергии. Часто укус пчелы, который ранее был для вас безвредным, может вызвать сильную опухоль на месте укуса, повышение температуры и даже анафилактический шок.

Во время беременности многие женщины (особенно при наличии хронических заболеваний) принимают сразу несколько лекарств . Иногда это необходимость, а иногда простое желание беременной. Плюс ко всему обязательными являются витамины и другие добавки, в которых нуждается организм. Часто именно эти медикаменты становятся причиной развития аллергии.

Профилактика

Избежать какого-либо заболевания всегда можно. Конечно, никто вам не даст полной гарантии того, что, соблюдая некоторые меры предосторожности, вы никогда не заболеете. Но снизить вероятность это возможно. Для этого вам стоит:

1. Отказаться от всех вредных привычек. Особенно это касается курения. Кроме аллергии оно негативно влияет на развитие легких ребенка и может привести к задержке внутриутробного развития. Часто дети курящих мам страдают бронхиальной астмой, пневмонией;
2. Проводить влажную уборку помещения каждый день. Раз в неделю выбивайте половики, подушки, одеяла. Можно даже, как животных, убрать на время из дома шторы, ковры. Они собирают много пыли, а, живущие в ней клещи, – это первый источник аллергии;
3. Свести к минимуму контакт со всеми животными. Это касается, как домашних, так и диких;
4. Не экспериментируйте с питанием. Ешьте то, на что вы уже знаете реакцию организма. Меньше цитрусовых. Выбирайте то, что будет полезно, но не аллергенно. Например, отдайте предпочтение киви, а не лимону или апельсину. В киви больше витамина С, но меньше вероятность, что он вызовет аллергическую реакцию.

Что же касается профилактики аллергии у новорожденного, то лучшего средства, чем грудное молоко не найти. Мамино молоко – это источник веществ, которые помогают справиться с аллергенами. Даже если во время беременности у вас была аллергия, теперь у вас есть к ней антитела, и вы можете передать их ребенку.

Таким образом, при любых проявлениях аллергии стоит сразу обращаться к врачу. Если вы не знаете, к какому именно или где у вас в городе он принимает, обратитесь за консультацией к гинекологу. Даже если ранее вы удачно лечили аллергию самостоятельно, не принимайте ваши старые лекарства. Теперь нужно думать не только о борьбе с симптомами, но и о влиянии лекарства на плод и последствиях аллергии.

Любой недуг можно побороть, если делать это правильно, проконсультировавшись с врачом. Профилактика аллергии также может помочь вам не страдать этим заболеванием все 9 месяцев. Если вы аллергик со стажем, то правильное поведение, питание и образ жизни во время беременности могут привести к тому, что именно она станет вашим лекарством от аллергии. Знайте, что если облегчение аллергических реакций происходило при одной беременности, то и при последующих будет тоже самое.

Думайте о своем здоровье и здоровье малыша. Не рискуйте будущим маленького человечка.

Аллергия у будущей мамы на домашних животных

Ответов

В настоящее время различными видами аллергии страдает более 20 % населения земного шара, в районах с неблагоприятной экологией — 50 % и более. От 5 до 20 % пациентов с острыми аллергозами – беременные женщины. За последние 20 лет эти цифры увеличились в 6 раз.

Аллергия — это реакция иммунной системы организма на воздействие внешних и внутренних раздражителей. Аллергеном может стать все, что угодно: пыльца растений, пыль, шерсть животных, косметика, лекарственные препараты, некоторые продукты питания и т. д. Аллергия не является противопоказанием к беременности, однако ее проявления во время беременности могут значительно видоизменяться. Причиной этому являются естественные изменения в иммунитете беременной женщины. Здесь возможны следующие варианты:

• Благотворное влияние беременности на проявления аллергии и улучшение состояния. Во время беременности в организме женщины повышается синтез кортизола – гормона, который снижает аллергическую активность. Под его воздействием могут отступать даже симптомы бронхиальной астмы.
• Отсутствие влияние беременности на имеющуюся в анамнезе аллергию.
• Обострение аллергии при беременности, а также активные реакции организма на новые аллергены.

Симптомы аллергии у беременных

К легким проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Аллергический ринит : отек слизистой оболочки и заложенность носа, ощущение жжения в глотке, чихание, обильный насморк;
• Аллергический конъюнктивит : покраснение и отечность век и глазных яблок, зуд, слезотечение;
• Локализованная крапивница : образование на некоторых участках кожи резко очерченных, шелушащихся волдырей, сопровождающееся выраженным зудом.

К тяжелым проявлениям аллергии при беременности относятся:

• Отек Квинке : отек кожного покрова, подкожной клетчатки и слизистых, в том числе слизистой желудочно-кишечного тракта. Отек гортани сопровождается удушьем и кашлем, отек желудочно-кишечного тракта – болями в животе, тошнотой и рвотой;
• Генерализованная крапивница : высыпания по всему телу, отеки в области языка и гортани;
• Бронхиальная астма : приступы удушья вследствие спазма бронхов и отёка их слизистой оболочки;
• Анафилактический шок : аллергическая реакция немедленного типа, сопровождающаяся падением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных внутренних органов.

Согласно статистике, острый ринит беспокоит на 11-12 неделях примерно 50% всех беременных, при этом важно отличить его от аллергического ринита. Про наличие бронхиальной астмы женщине известно заранее, ее возникновение во время беременности маловероятно. Обострение возможно на 24-36 неделе.

Если аллерген неизвестен, то следует обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу для проведения соответствующих кожных тестов. Лечение аллергии сводится к устранению ее симптомов.

Сама по себе аллергия не представляет никакой опасности для будущего ребенка, поскольку антитела, которые вырабатываются организмом матери, не могут проникать через плаценту. Хотя при наличии аллергии у беременной предрасположенность к аллергическим заболеваниям скорее всего передастся ребенку по наследству. Негативное влияние на ребенка может оказать общее ухудшение самочувствия беременной и лекарственные препараты, применяемые для снятия симптомов аллергии.

По этой причине желательно по возможности устранить все контакты с аллергенами и факторы, способные спровоцировать обострение аллергии, а также воздержаться от приема лекарственных средств, особенно в первом триместре, когда происходит закладка будущих органов ребенка.

Если приема лекарств избежать не удается, следует тщательно подбирать их совместно с врачом-аллергологом, соотнося пользу и возможный вред от приема препарата. Сложность заключается в том, что большинство антигистаминных препаратов противопоказано при беременности. Вот перечень препаратов, который требует особого внимания:

• Димедрол: доза более 50 мг на сроке, близком к родам может спровоцировать повышенную возбудимость или сокращения матки;
• Терфенадин: может стать причиной снижение веса новорожденного;
• Астемизол: токсичен для плода;
• Пипольфен: не рекомендуется во время беременности и при грудном вскармливании;
• Супрастин, Кларитин, Фексадин назначаются при острых аллергических реакциях только в тех случаях, когда эффект от приема таблеток превышает потенциальный риск для будущего ребенка;
• Тавегил: назначается только по жизненным показаниям, когда проявления аллергической реакции угрожают жизни женщины, а возможности применить какой-либо другой препарат по ряду причин нет.

Способы уменьшить симптомы аллергии, не прибегая к антигистаминным препаратам: витаминная терапия

Некоторые витамины являются природными антигистаминами.

Витамин С (аскорбиновая кислота) . 1-4 грамма аскорбиновой кислоты в сутки позволяют снять приступы ринита и слабых бронхоспазмов. Начинать прием витамина С нужно постепенно, с 500 мг в день, постепенно в течение десяти дней увеличивая дозу до 4 г. Витамин В12 - самый универсальный природный антигистамин. Его прием может снижать проявления аллергической астмы и дерматита, чувствительность к сульфитам (яичному желтку). Следует принимать этот витамин по 500 мг этого в течение 3-4 недель.

Пантотеновая кислота также эффективна при аллергическом рините. Начинать прием с 100 мг на ночь. Первые признаки уменьшения симптомов могут дать о себе знать через 15-30 минут. Если препарат помогает, можно увеличить дозу до 250 мг в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) наиболее эффективна при аллергии на пыльцу растений. Можно принимать от 200 до 300 мг никотинамида в сутки.

Цинк снижает проявления аллергии на разные химические соединения (бытовую химию, парфюмерию, косметику). Начинать прием следует с 50-60 мг в день в виде комплексного соединения (пиколинат, аспартат). Внимание: прием цинка в не связанной в комплекс ионной форме из неорганического соединения (сульфат цинка) может привести к дефициту меди, провоцирующему анемию.

Олеиновая кислота, которая входит в состав оливкового масла, тормозит выработку гистамина. Поэтому для профилактики аллергии рекомендуется готовить на оливковом масле.

Рыбий жир и линолевая кислота препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения: насморку, зуду, сыпи. Общих рекомендаций по их приему нет. Впрочем, перед приемом любых витаминов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика аллергии у беременных

Если во время беременности у женщины было обострение аллергии, то вероятность ее возникновения у будущего ребенка будет около 50%, если предрасположенность к аллергии есть по линии обоих родителей — 80%. Наследуются не конкретные аллергические проявления, а предрасположенность организма к разного рода аллергическим реакциям.

При наличии любого вида аллергии рекомендуется соблюдение гипоаллергенной диеты, которая базируется на исключении из рациона определенных продуктов. Следовать такой диете рекомендуется с 7-го месяца беременности, но при ярко выраженной аллергической реакции можно соблюдать ее с первых дней беременности.

К продуктам-аллергенам относят рыбу и морепродукты, цитрусовые, шоколад и какао, мед, орехи, копчености и маринады, красные ягоды (малина, клубника), соки и газированные напитки, черная и красная икра, сладости, острые, соленые блюда.
Рекомендуется включать в меню сливочное масло и кисломолочные продукты, диетическое мясо (телятина, кролик, цыпленок), овощи и фрукты неяркой окраски (яблоки и груши, картофель, капусту, кабачки, смородину и крыжовник), каши, бобовые, зелень.

• Категорически запрещается курить во время беременности;
• Следует регулярно делать влажную уборку, пылесосить мебель и проветривать помещение;
• Избавиться от вещей – так называемых «пылесборников»: ковров, мягких игрушек;
• Ограничить общение с домашними животными и не держать их дома;
• Как можно больше времени проводить на свежем воздухе и вести здоровый образ жизни.

)