Как лечить уреаплазму у мужчин? Тактика лечения. Симптомы уреаплазменной инфекции

Уреаплазма у мужчин – это внутриклеточные микроорганизмы, не имеющие собственной оболочки, которые поражают органы мочеполовой системы и приводят к развитию уреаплазмоза. Женщины более подвержены этому заболеванию. Уреаплазмоз у мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому многие из них даже не подозревают о том, что являются носителями бактерии. Инфекция считается условно патогенной, так как может встречаться у совершенно здоровых людей. Но, как только иммунитет человека снижается, микроорганизмы начинают активно размножаться, приводя к развитию болезни.

Выделяют 3 вида возбудителя. Для человека опасными считается только уреаплазма парвум (parvum) и уреаплазма уреалитикум, которые объединяют в подвид микроорганизмов уреаплазма специес. Клинические проявления у них схожи. Средой обитания микроорганизмов становятся слизистые оболочки органов мочеполовой системы, где для них существуют наиболее комфортные условия. Нередко инфекция может сопровождаться другими болезнями, которые могут передаваться половым путем (трихомониаз, и т. д.).

Что вызывает уреаплазмоз? Лекцию проводит врач-иммунолог Ермаков Геннадий Александрович:

В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум? В первом случае, бактерия является условно патогенной и обычно никак себя не проявляет. Специального лечения мужчине не требуется. Уреалитикум требует обязательного лечения.

Так же как и вирусы, ураплазма не имеет ядра и внешней оболочки. Однако для ее лечения используются антибиотики, которые не оказывают никакого влияния на вирусы.

Схожее строение имеют уреаплазма и микоплазма. Поэтому такие заболевания, как уреаплазмоз и микоплазмоз часто имеют одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться при назначении их лечения, врач проведет комплексную диагностику, которая поможет выявить возбудителя.

Бактерии микоплазма и уреаплазма под микроскопом

Передается уреаплазма половым путем. Ранее считалось, что заразиться ею можно только в результате незащищенного классического секса. Но, сегодня многие медики склонны к тому, что попасть в организм она способна и при оральном сексе. Поэтому в случае выявления микроорганизма, обследование и лечение необходимо пройти и его половому партнеру, чтобы не допустить возможности повторного заражения.

Возможно, попадание инфекции к ребенку от больной матери во время родов.

Причины

Уреаплазма спп в основном протекает скрыто. Чтобы болезнь начала развиваться, должны быть созданы определенные условия:

Снижение защитных сил организма мужчины.
Снижение защитной функции слизистых оболочек.
Значительный титр бактерии.
Длительный прием антибактериальных препаратов.
Операции на органах мочеполовой системы.

Основные причины возникновения уреаплазмоза:

Незащищенный сексуальный контакт.
Частая смена половых партнеров.

Подробнее о причинах рассказывает врач-дерматовенеролог В. В. Макарчук:

Использование гормональной терапии.
Частые стрессы.

Симптомы

Уреаплазма вида парвум обычно не имеет ярко выраженных симптомов и выявляется совершенно случайно, при обследовании на другое заболевание. Уреаплазма spp вида уреаликтум проявляется симптомами, которые характерны для большинства половых инфекций. К ним относят:

Зуд и чувство жжения в паховой области.
Болезненные ощущения во время секса.
Болезненное мочеиспускание.
Скудные выделения без цвета и запаха из половых органов.

Признаки заражения патологией у мужчин разбирает Сергей Геннадьевич Ленкин, врач-дерматовенеролог, уролог:

Инкубационный период уреаплазмы составляет 14-90 дней, что может существенно затруднить постановку диагноза. Для этого проводится бак посев на уреаплазму, который позволяет с максимальной точностью определить вид возбудителя и назначить необходимое лечение. Как берут анализы на уреаплазму у мужчин, расскажет врач во время осмотра.

Иногда уреаплазменная инфекция проходит самостоятельно без специального лечения. Однако это никак не отражается на возможности повторного инфицирования. Уреаплазма, которая никак себя не проявляет, при определенных условиях способна привести к воспалительному процессу, поэтому, чтобы уреаплазмоз не перешел в хроническую стадию, его необходимо обязательно пролечить.

Осложнения

Если оставить уреаплазму у мужчин без внимания, то она способна проникнуть в другие органы. Чаще всего страдают мочевой пузырь, придатки, уретра и предстательная железа. Кроме того, возможны другие осложнения уреаплазмоза:

– воспалительное поражение уретры. Заболевание проявляется себя и неприятными ощущениями в момент мочеиспускания. При отсутствии лечения, возбудитель поднимается выше и поражает другие органы.
– воспалительный процесс в придатках яичек. Основные признаки болезни – увеличение и уплотнение яичек.

Разрушение сперматозоидов или снижение их двигательной активности. Уреаплазма способна выделять фермент, который негативно сказывается на текучести спермы и уменьшает возможность оплодотворения.
Нарушения работы опорно-двигательного аппарата – артрит и т. д.
Воспаление простаты – простатит. Заболеванию свойственны частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается болевыми ощущениями. В запущенных случаях нарушается эрекция.

связан с воспалением в мочевом пузыре. Болезнь может привести к недержанию мочи .
Сужение мочеиспускательного канала.
Орхоэпидидимит.
Бесплодие.

Опасность уреаплазмы состоит в том, что без правильного лечения она способна вызывать эти и другие осложнения.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначит проведение некоторых анализов:

Иммуноферментативное исследование.
Бак посев.
Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
Прямую иммунофлюоресценцию (ПИФ).
Спермограмму.
Микробиологический анализ эякулята.

Таблица нормальных показателей спермограммы

Считается, что анализ ИФА на уреаплазму нормальный, если количество антител не превышает допустимое значение. Если в расшифровке ПЦР уреаплазма 10 в 4 степени или ниже, то это считается нормой. В случае когда количество возбудителя оказывается выше, то ставится диагноз урогенитальный уреаплазмоз у мужчины.

Лечение

Так как уреаплазма у мужчин может вызывать серьезные последствия, заболевание нуждается в обязательной терапии. Курс лечения уреаплазмоза требует выполнения определенных правил:

Все препараты, которые назначаются для лечения, должны принимать оба партнера.
На весь период лечения необходимо исключить половые контакты или же использовать барьерные методы контрацепции.
Если во время обследования была выявлена сопутствующая инфекция, лечение назначается индивидуально исходя из чувствительности возбудителя.
Терапевтический курс может назначать только врач после проведения комплексной диагностики.
После окончания лечения уреаплазмоза, мужчина должен пройти повторное обследование, которое подтвердит излечение.

Как проводится диагностика и лечение патологии расскажет врач уролог-андролог Александр Закуцкий:

Лечение уреаплазмы у мужчин должно быть обязательным, если он планирует рождение ребенка, у него выявлен воспалительный процесс или высокий титр возбудителя. Для этого назначается курс антибактериальной терапии с использование препаратов:

Тетрациклинов («Юнидокс солютаб» или «Доксицилин»).
Макролидов («Азитромицин», «Кларитромицин», «Вильпрафен»).
Фторхинолов («Авелокс», «Ципрофлоксацин»).

Все эти лекарственные средства могут использоваться в виде таблеток или инъекций. Кроме того, врач может назначить свечи от уреаплазмы.

Антибиотики при уреаплазме назначаются исходя из чувствительности к ним возбудителя. Так как уреаплазмоз требует комплексного подхода к лечению, больному дополнительно назначают адаптогены, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы с повышенным количеством витамина С. Схожее лечение имеют уреаплазма и .

Схема лечения уреаплазмы назначается врачом. Обычно, курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней. После этого пациенту требуется прием препаратов, которые восстанавливают кишечную микрофлору («Линекс», «Бифиформ» и т. д.).

Народные средства при лечении уреаплазмоза не используются, так как отзывы пациентов свидетельствуют об их неэффективности.

Профилактика

Чтобы не допустить заболевания уреаплазмозом, так же как в случае с другими инфекциями, которые передаются половым путем, важно избегать незащищенного секса со случайными партнерами. Использование презерватива также необходимо при анальном сексе.

Для местного использования подходят антисептики «Мирамистин», «Хлоргексидин» и т. д., которыми рекомендуют обрабатывать слизистые оболочки половых органов, но не позже чем через 2 часа после полового акта. Однако стоит помнить, что слишком частое их использование может привести к ожогу или спровоцировать аллергическую реакцию.

Мирамистин - лекарственный препарат, обладающий противомикробным, противовоспалительным и местным иммуноадьювантным действием. Средняя цена в аптеках России 300 рублей.

Заметив у себя любые признаки уреаплазмоза, мужчина должен обратиться к врачу. Это поможет выявить инфекцию на начальном этапе ее развития, когда болезнь хорошо поддается лечению. Выбирать терапию должен только врач, так как бесконтрольный прием медицинских препаратов может только усугубить ситуацию и вызвать целый ряд осложнений.

В связи с тем, что уреаплазма способна длительное время никак себя не проявлять, каждый мужчина должен не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр у врача-уролога. Также важно заниматься укреплением иммунитета, вести активный и здоровый образ жизни.

Уреаплазмоз, или микоплазмоз это заболевание, передающееся исключительно половым путем, возбудителем данного заболевания является микроорганизм, представляющий собой нечто среднее между вирусом и одноклеточным. Заболевание затрагивает мочеполовую систему, где возникает воспалительный процесс. Так же данный недуг может передаваться от матери к ребенку, когда тот проходит через родовые пути. Мужчины более подвержены заболеванию чем женщины.

Нажмите кнопку чтобы перейти к лечению заболевания

Отличительной особенностью данного недуга является то, что человек может очень долго переносить ее в себе, являясь разносчиком и распространителем заболевания, однако у самого никаких проявлений может не появляться. На начальных стадиях болезнь протекает без каких либо особых признаков и появляется только при ослаблении иммунной системы, ввиду чего невозможно своевременно лечить заболевание.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма, представитель подсемейства Mycoplasmataceae - микроорганизм, который может жить и в здоровом теле, так как он считается условно-патогенным, но при ослаблении иммунитета признаки заболевания могут быстро проявиться. Носителями бактерии выступают более половины женщин планеты. У них течение заболевания, как правило, проходит без видимых симптомов, такое состояние называется уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive). В случае с мужчинами такое протекание болезни также имеет место быть, но обычно заражение уреаплазменной инфекцией у мужчин протекает с яркой симптоматикой.

В таком случае требуется лечение. А также лечение необходимо, если мужчина является бессимптомным носителем, а у его полового партнера выраженные патологические изменения и при подготовке к беременности у женщины, если один из половых партнеров уреаплазмопозитивный. Обнаружение наличия уреаплазмы проводится в лабораторных условиях.

Уреаплазма отличается от других бактерий особенностью структуры — у нее не имеется клеточной стенки. Это объясняет, почему не все антибиотики применяются для лечения уреаплазменной инфекции. Эффект многих антибиотиков достигается в большинстве случаев за счет воздействия на ферменты, принимающие участие в строительстве стенки клетки.

Действие уреаплазмы на зараженный организм

Воздействие бактерии уреаплазмы на организм протекает следующим образом:

· попадая внутрь тела человека, она разрушает мембраны клеток, вырабатывая перекись водорода;
· затем уреаплазмы крепятся к мембране клетки;
· если заболевание находится в активной фазе, клетка, на которую действует бактерия, умирает через 6 суток.

Уреаплазматические бактерии внутри организма выделяют протеазу А - фермент, расщепляющий антитела класса А, отвечающие за своевременный иммунный ответ. Поэтому стойкий иммунитет к уреаплазме не вырабатывается и заразиться уреаплазмой инфекцией можно несколько раз за жизнь.

Виды бактерии

Науке известно несколько десятков видов уреаплазмы, однако врачам на сей день известны лишь два крупных вида, которые могут вызвать половые инфекции:

— Уреаплазма Парвум (Ureaplasma parvum)- Уреаплазма Уреалитикум (Ureaplasma urealyticum).

Оба они объединены в подвид «уреаплазма специес» (Ureaplasma Species). Уреаплазменная инфекция часто сочетается с другими заболеваниями передающимися половым путем, такими как хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз или гонококковая инфекции.

Если установлено, что бактерии относятся к группе «парвум», тогда не требуется специфического лечения, если нет патологических проявлений, так как Ureaplasma parvum присутствует в нормальной микрофлоре мочевыводящих путей.

Если уреаплазма относится к виду «уреалитикум», лечение назначается сразу же, так как она считается патогенной и в любой момент может вызвать заболевание.

Причины заболевания у мужчин

Ключевой фактор в развитии заболевания - это незащищенные половые контакты. Ситуация усугубляется, если имеются следующие факторы:

· возраст пациента (младше 30 лет);
· раннее начало сексуальной жизни;
· перенесенные ранее заболевания инфекционного характера, передающиеся половым путем;
· перенесенные операции на мочеполовой системе;
· частая смена сексуальных партнеров на протяжении жизни.

Возможен другой случай - когда активизируются бактерии уреаплазмы, находящиеся внутри организма. Это провоцируется следующими факторами:

· общее ухудшение качества жизни;
· стрессы вследствие изменения режима дня;
· смена режима питания;
· прием антибиотиков;
· прием гормональных препаратов.

Заражения уреаплазмозом бытовым путем если существует, то только теоретически. Бессимптомное протекание болезни у лиц мужского пола тоже бывает крайне редко. Обычно инфекция ярко проявляется и при отсутствии соответствующего лечения может перейти в хроническую форму.

Пути передачи и способы заражения

Носителями инфекции являются в основном женщины (приблизительно 50% случаев), у мужчин это соотношение гораздо ниже.

Клиническая картинка у женщин незначительно отличается от мужчин узнать о симптомах и методах лечения у женщин можно здесь

Известны следующие способы заражения:

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Инкубационный период уреаплазмоза составляет около месяца с момента инфицирования, при этом необязательно, что заболевание начнет развиваться после попадания микроба в организм. Довольно часто оно присутствует в организме человека, никак себя не проявляя. Человек может долгие годы быть носителем уреаплазмы, не ощущая при этом никаких симптомов.

На данный момент под уреаплазмозом подразумевают воспаления в мочеполовой системе в случае обнаружения уреаплазма уреалитикум и не обнаружения при этом прочих патогенных микроорганизмов.

Течение уреаплазмоза может быть хроническим и острым.

Инкубационный период у мужчин короче, чем у женщин – составляет тридцать-пять или сорок дней, а у женщин может длиться и два месяца. составляет минимум четыре дня, но может длиться и до месяца.
В это время у мужчины не наблюдается никаких проявлений заболевания, однако человек уже способен заразить другого человека.
После истечения инкубационного периода начинают проявляться симптомы, характерные для уретрита, причем сам уретрит часто сопровождается рецидивами.
Помимо этого, уреаплазмоз может проявиться в виде симптомов простатита, воспаления семенников, а также орхоэпидидимита.

Уреаплазмоз негативно отражается на сексуальной сфере жизни мужчины, поскольку влияет на сперматогенез, напрямую действуя на подвижность сперматозоидов. Таким образом, уреаплазмоз нередко приводит к бесплодию у мужчин.

Во время мочеиспускания

Мужчины отмечают во время мочеиспускания зуд в области промежности. Отмечаются незначительные выделения, которые имеют мутноватый характер.

Если уреаплазмоз инфицирует ткани предстательной железы, то наблюдаются признаки простатита. Они сопровождаются болями в промежности, а также , снижается либидо. При согревании усиливается гиперемия и жжение в области головки.

Если уреаплазмоз инфицирует мочевой пузырь, то проявляются симптомы цистита.

Часто уреаплазмоз оставляется без внимания, а при отсутствии лечения он проходит самостоятельно – вернее, проходят его симптомы.
Сама же инфекция остается в организме, остается в предстательной железе или в стенке мочеиспускательного канала.
При первом же случае снижения иммунитета инфекция вновь даст о себе знать: при простудном заболевании, сильной физической нагрузке, стрессе или воспалении.
И заболевание вновь вернется.

В случае прекрасного состояния иммунной системы уреаплазмоз может дремать в организме мужчины до нескольких лет подряд. Человек становится носителем инфекции, а также легкой мишенью для других опасных заболеваний, особенно для венерических инфекций.

Отсутствие лечения уреаплазмоза у мужчин может привести к воспалению предстательной железы у мужчин, то есть к простатиту. В случае отсутствия лечения, как установили исследователи, уреаплазмы могут не только негативно влиять на подвижность сперматозоидов, но даже убивать сами спермии.

Если уреаплазмозом заболел ребенок, инфицированный от матери во время родов, то уреаплазмы могут спровоцировать нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Особенности протекания у мужчин

Для мужчин, в силу их физиологического строения, уреаплазмоз всегда является исключительно мочеполовой инфекцией.

После незащищенного полового акта с носителем уреаплазм, мужчина, заразившись уреаплазмозом, уже сам, при каждом последующем половом акте, становится распространителем инфекции.

В первые же часы после проникновения уреаплазм в организм, они инфильтрируются в слизистую уретры и активно начинают там размножаться. У них начинается инкубационный период, длящийся примерно месяц. В некоторых случаях такой период может продолжаться год и более, это зависит от состояния здоровья мужчины и наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Так или иначе, но по окончании периода инкубации уреаплазмы всегда проявляют себя.

Потому как изначально они закрепились в слизистой мочевого канала, то и проявляют себя они впервые именно там.

У мужчины возникают все симптомы воспаления уретры - уретрита:

Болезненные ощущения в уретре, усиливающиеся при мочеиспускании.
Зуд и жжение.
Гнойные чуть мутноватые выделения из мочеиспускательного канала. Более обильные в утреннее время или после длительной задержки опорожнения мочевого пузыря.
Отек и покраснение уретры и близлежащих тканей вследствие воспаления.

Уреаплазмоз у мужчин, симптомы которого довольно часто проявляются настолько слабо, что их просто не замечают (либо боль и жжение проходят самостоятельно в течение нескольких суток, и мужчины просто решают не обращаться за помощью к врачу), в любом случае продолжает развиваться. Так заболевание переходит в хроническую форму.

При запущенном уреаплазмозе у мужчин нередко развивается стриктура уретры. При этом пораженная уреаплазмами слизистая мочеиспускательного канала постепенно заменяется на спайки и рубцовую ткань, что однозначно приводит к сужению уретры и нарушению оттока мочи.

Поднимаясь выше по уретре, уреаплазмы поражают предстательную железу. Впоследствии непролеченый уреаплазмоз у мужчин симптомами начинает напоминать воспаление простаты, которое неминуемо развивается.

Для простатита, вызванного уреаплазмозом, характерны такие симптомы, как:

Тупые боли в пояснице и нижней части живота.
Чувство распирания в низу живота.
Тянущая боль в нижней части живота при длительных статичных позах, например при сидении.
Боли в низу живота при переохлаждении.
Увеличение числа позывов к мочеиспусканию.
Приложение усилий для опорожнения мочевого пузыря.
Периодические проблемы с эрекцией, которые в дальнейшем могут перерасти в импотенцию.

Но при слабом иммунитете, переохлаждении либо дополнительной инфекции (например, простуде) могут развиться такие последствия, как орхит (воспаление яичка) или орхоэпидимит (воспаление придатка яичка).

В довольно редких случаях уреаплазмоз у мужчин затрагивает мочевой пузырь, вызывая воспаление - цистит - характеризующееся болями при мочеиспускании, наличием мутного осадка и крови в моче.

К симптомам хронического вялотекущего уреаплазмоза у женщин могут относиться:

Периодический зуд во влагалище.
Умеренное жжение в области половых органов.
Несильную боль, либо дискомфорт во время половых актов.

Часто уреаплазмоз у женщин симптомами напоминает иные заболевания мочеполовой системы, причиной возникновения которых, кстати, вполне может являться ослабление организма, и выявляется он при клинических обследованиях и анализах на инфекции передающиеся половым путем.

Хронический, периодически обостряющийся уреаплазмоз у женщин чреват не только воспалительными заболеваниями, но и серьезными осложнениями. Например, такими как спайки в маточных трубах, что в свою очередь препятствует наступлению беременности.

Уреаплазмоз входит в список инфекций, на которые стоит обратить внимание и пройти обследование парам, готовящимся стать родителями. Причем обязательно и мужчине, и женщине, так как инфекция обязательно передастся партнеру при половом акте.

Даже если у женщины низкий уровень уреаплазм, беременность является естественным стрессом для организма, при котором уреаплазмоз может перейти в активную стадию.
Уреаплазмоз является заболеванием, острая стадия которого довольно часто приводит к выкидышу.
Лечить же его на ранних сроках беременности так же опасно, потому что воздействие антибиотиков на плод, особенно в первом триместре, чревато развитием уродств и патологий развития, а в некоторых случаях и является прямой угрозой прерыванию беременности.

Передача уреаплазмоза

Передача уреаплазмоза может происходить не только при сексуальном контакте. При естественных родах женщина, больная уреаплазмозом, заражает новорожденного, проходящего через родовые пути и получающего всю микрофлору матери. Инфекция в большинстве случаев попадает в организм ребенка через глаза, рот и половые органы. Интересен тот факт, что примерно у 30% мальчиков, получивших заболевание таким образом, оно самоизлечивается спустя несколько лет.

Важно помнить, что поставить правильный диагноз и назначить верное лечение может только врач. Постановка самому себе диагноза на основе отзывов и фотографий в интернете и самолечение народными и медикаментозными средствами может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо незамедлительно посетить доктора.

impotencija.net

Возможные осложнения

Если не выявить инфекцию своевременно, она может распространиться на другие системы организма, ослабляя его. Наиболее частыми последствиями являются воспаление уретры, мочевого пузыря, яичек, предстательной железы, придатков половых органов. Поэтому стоит взвесить все «за» и «против» самолечения либо отказа от врачебного вмешательства. Ниже подробнее рассмотрены самые частые осложнения.

1. Воспаление уретры (уретрит) заявляет о себе жгучей болью и дискомфортом при мочеиспускании. Это - лишь первая ступень осложнений уреаплазмоза. Дальнейшее усугубление проявляется в проникновении возбудителя инфекции внутрь других органов мочеполовой системы.
2. Воспаление придатков яичек (эпидидимит) характеризуется их заметным уплотнением и увеличением. Тем не менее, это безболезненно и не причиняет неудобств, на которые способен уретрит.
3. Уреаплазмоз меняет качество спермы, разрушая сперматозоиды. Микроорганизмы оседают на шейке «головастика», снижая его подвижность. При жизнедеятельности уреаплазмы выделяется фермент, пагубно влияющий на текучесть спермы и снижающий способность сперматозоидов к оплодотворению.
4. Заболевания опорно-двигательного аппарата. Как ни странно, одним из последствий уреаплазмоза является артрит, выступающий весьма сложным с точки зрения его правильной диагностики.
5. Простатит, выражающийся регулярными позывами к мочеиспусканию. Также сопровождается болью в области паха, может привести к эректильной дисфункции.
6. Цистит (восполнение мочевого пузыря), приводящий к недержанию мочи.
7. , приводящий к невозможности обнажить головку члена.
8. Баланит - воспаление головки полового члена.
9. Орхоэпидидимит (когда яички и их придатки воспаляются одновременно).
10. Сужение мочеиспускательного канала.
11. Особую проблему как для мужчин, так и для женщин представляет бесплодие.

При отсутствие лечения заболевание чаще всего переходит в хроническую форму и приводит к осложнениям и частым обострениям болезни, которые труднее поддаются лечению.

Диагностика у мужчин

Чтобы выявить болезнь, вызываемую уреаплазмами, врач имеет право назначить одну или несколько процедур из списка ниже:

· ИФА - иммуноферментный анализ;
· посев на выявление бактерии уреаплазмы;
· ПИФ - прямую иммунофлюоресценцию;
· ПЦР - полимеразную цепную реакцию;
· посев на чувствительность к антибиотикам;
· спермограмма;
· микробиологическое обследование эякулята.

В зависимости от проявления симптомов врач может назначить дополнительные анализы в смежных областях с целью выявить нежелательные патологии.

Различные методы

В первую очередь осуществляется первичный осмотр пациента. Он основан на выявлении основных симптомов и степени их выраженности. После этого, на основе полученной клинической картины, больного направляют на дополнительные диагностические процедуры, цель которых заключается в выявлении характера бактериального заражения, что в свою очередь позволит не только поставить точный и достоверный диагноз, но и назначить соответствующее лечение.Ввиду того что уреаплазмоз у мужчин считается более опасным, чем женская форма болезни, попытки самостоятельно поставить диагноз, а тем более осуществлять лечение без помощи врача являются недопустимыми. Возникновение выраженных симптомов свидетельствует о том, что болезнь на поздней стадии развития.

Методы диагностики при уреаплазмозе:

Бактериальный посев
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Спермограмма
Микробиологическое исследование семенной жидкости
Иммуноферментный анализ

Помимо данных, узконаправленных диагностических процедур, доктор также может назначить анализы, необходимые для определения общего состояния организма, а также степени его чувствительности к различным видам лекарственных препаратов. Также, диагностика может быть направлена на выявление сопутствующих заболеваний, которые создают благоприятные условия для активности уреаплазмы.

При возникновении симптомов уреаплазмоза, проходить диагностику следует не только пациенту, но и его половому партнеру.

Связано это с высокой вероятностью передачи инфекции во время полового акта. При возникновении симптомов описанной болезни рекомендуется временно отказаться от сексуальной активности или использовать надежные контрацептические средства, действие которых направлено на предотвращения попадания половых инфекций.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При подобном заболеваниb следует обратится к венерологу или урологу. Первичный прием необходим для того, чтобы врач мог решить, как лечить уреаплазмоз.

Для этого врач произведет осмотр, выслушает жалобы пациента, назначит анализы и выявит причины заражения.

Лечение заболевания

Первое правило лечения уреаплазмоза – это то, что лечение должно проводиться обоими сексуальными партнерами, причем занятия сексом следует исключить до полного выздоровления. Обычно лечение уреаплазмоза предполагает антибактериальную терапию, а также прием иммуномодулирующих препаратов. Курс лечения составляет, как правило, две недели. Для максимальной эффективности прием антибиотиков сочетают с местным лечением – инстилляцией лекарства в мочеиспускательный канал, массажем простаты и физиотерапией).

Кроме того, больному показана диета с ограничением или полным исключением острого, жирного и соленого, то есть всего, что может оказывать вызывающее воздействие при мочеиспускании. Исключаются также специи и алкоголь.

После проведения лечения обязательно должны быть проведены контрольные исследования, которые выявляют, полностью ли излечено заболевание. Контрольные исследования проводятся неоднократно в течение трех-четырех месяцев.

Если у человека обнаружена уреаплазма, лечение болезни проводится у него и всех его половых партнеров.

Схема лечения одинакова независимо от пола, то есть уреаплазма у женщин лечится также как и у мужчин.
Опираясь на сведения об чувствительности к антибиотикам, врач назначает препараты. Обычно ими являются антибиотики тетрациклинового ряда.
Тетрациклины — это антибиотики широкого спектра действия, механизм их действия заключается в подавлении жизнедеятельности белка микробной клетки, которое проявляется на уровне рибосом.

Если патогенные микроорганизмы устойчивы

Если патогенные микроорганизмы устойчивы к воздействию тетрациклинов, он заменяется на препараты из группы макролидов или, при смешанной инфекции, препаратами из группы фторхинолонов. При тяжелом протекании уреаплазмоза есть вероятность назначения сразу нескольких антибактериальных препаратов.

Полный курс лечения протекает порядка 10-14 дней. После следует визит к специалисту с целью контроля текущего состояния и сдачи анализов. При тяжелом течение уреаплазмоза и возникновении осложнений, лечение может быть увеличено до 3-4 недель.

Следом за курсом антибиотиков следует прием лекарств, возвращающих микрофлору кишечника в нормальное состояние. Такие препараты, как Бифиформ, Линекс лечат дисбактериоз. Чтобы улучшить общее состояние организма, ослабленного борьбой с болезнью, уролог предписывает прием поливитаминных комплексов (Витрум, БиоМакс, Компливит), а также иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи и лимонника, отвар из шиповника).

Особое внимание стоит уделить правильному питанию. Полностью исключаются жареная, жирная, острая, соленая пища, спиртное (в том числе пиво), сладкое. При наличии простатита назначается массаж предстательной железы. Рекомендуется в процессе восстановления воздержаться от половых контактов, в крайнем случае допустимо использовать презервативы.

Лечение заканчивается контрольным обследованием, дату которого устанавливает врач. После в течение 3-4 месяцев пациент должен проходить контрольный осмотр, цель которого - убедиться в нормальной работе организма и полном устранении признаков уреаплазмоза.

Дозировки препаратов

В процессе лечения врач может выписать для приема следующие группы медикаментов:

· антибиотики (специфическое лечение уреаплазменной инфекции);
· противопротозойные и противогрибковые препараты (предотвращение осложнений);
· физиотерапия (при наличии других заболеваний вроде простатита);
· витамины (для общего укрепления организма);
· иммуномодуляторы (нормализация иммунитета);
· введение местных средств в мочеиспускательный канал.

Лечение уреаплазмоза антибиотиками

Антибиотики подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма, а также чувствительности к ним уреаплазм. К антибактериальным препаратам, оказывающим влияние на уреаплазму, относят:

1. группа тетрациклинов (доксициклин, миноциклин, тетрациклин);
2. группа макролидов (азитромицин, кларитромицин, джозамицин, эритромицин, мидекамицин, рокситромицин, спирамицин);
3. группа линкозамидов (далацин или клиндамицин);
4. группа фторхинолонов (офлоксацин, пефлоксацин, моксифлоксацин).

Доксициклин (вибрамицин, медомицин, юнидокс солютаб)

Назначается по 100 мг 2 раза в день, курсом 1-2 недели. В первый прием дозу увеличивают в двое, то есть 200 мг. Один из первых препаратов выбора при лечение уреаплазмоза.

Применяется по 500 мг 4 раза в день, курс 1-2 недели.

Кларитромицин (клабакс, клацид)

Применяется по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме по 500 мг 1 раз в сутки, курсом 1-2 недели. Второй препарат выбора для лечения уреаплазменной инфекции.

Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин)

Применяют по 250 мг 1 раз в сутки в течение 1 недели или по 1 гр в первый день и по 500 мг следующие четверо суток.

Мидекамицин (макропен)

Назначают по 400 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид)

Назначают по 500 мг 4 раза в сутки, курс 10-14 дней.

Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид)

Применяют по 150 мг 2 раза в сутки, курс 2 недели.

Джозамицин (вильпрафен)

Назначают по 500 мг 3 раза в сутки, курс 1-2 недели.

Спирамицин (ровамицидин, спирамисар, спирамицин-веро)

Применяют по 1 таблетке по 3 млн.МЕ трижды за день на протяжении полутора недель. Один из самых безопасных антибиотиков, его можно назначать при беременности.

Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин)

Применяют по 400 мг 2 раза в сутки, курс 7-10 дней. Эффективен при сочетанной (смешанной) инфекции гонококком.

Пефлоксацин

Назначают по 600 мг 1 раз в сутки, курсом в 7-10 дней

Моксифлоксацин (авелокс)

Применяют по 400 мг 1 раз в сутки, курсом в 10 дней.

Противогрибковые средства

Для предотвращения развития молочницы у мужчин применяют : флуконазол и нистатин.

Иммуномодуляторы и витаминотерапия в лечение уреаплазмоза

Среди назначаемых иммуномодуляторов преобладают метилурацил, таквитин, лизоцим, тималин, пантокрин. Для профилактики (по окончанию лечения) назначают мультивитаминные комплексы, гепапротекторы, лакто- и бифидумбактерин.

Диета при уреаплазмозе

Запрещенные к употреблению продукты были представлены выше. Рекомендуется принимать натуральную пищу, богатую витаминами (овощи, фрукты), молочную продукцию с низкой массовой долей жирности, йогурты и ацидобифиллин.

Методика лечения мужского уреаплазмоза

Только врач может назначить эффективное лечение уреаплазмоза в зависимости от тяжести заболевания

Характер терапевтических процедур напрямую зависит от степени выраженности симптомов, наличии каких-либо осложнений. В случае, если диагноз был поставлен своевременно, а лечение осуществляется с учетом всех особенностей конкретного пациента, то заболевание пройдет достаточно быстро. Усложняющей особенностью в данном случае является то, что на ранних стадиях развития уреаплазмоз у мужчин практически никак не проявляется.

Лечение заболевания производиться медикаментозным способом.

Его основу составляет антибактериальная терапия, в которой используются препараты-антибиотики из группы тетрациклинов.
При этом, регулярно производятся вспомогательные диагностические процедуры, которые необходимы для определения степени эффективности лечения а также выявлении адаптационных свойств бактерий к конкретному виду препаратов.
В некоторых случаях могут использоваться антибиотики различных групп, что необходимо для расширения спектра действия.

Курс лечения составляет, как правило, от 7 до 10 дней.

После лечения антибиотиками производиться терапия осложнений, связанных с длительным приемом антибиотиков. Для этого используются препараты, действие которых направлено на восстановление нормальной кишечной микрофлоры для предотвращения развития дисбактериоза или каких-либо других нарушений. Помимо этого в реабилитационный период применяются витаминные комплексы, которые необходимы для улучшения иммунных способностей организма.

Предотвратить развитие болезни

Предотвратить развитие болезни и последующие осложнения можно путем грамотной профилактики. Основным профилактическим способом является предотвращение незащищенных половых контактов.

В качестве экстренных профилактических средств могут использовать антисептические средства, которые вводятся непосредственно в уретру. Данные препараты необходимо использовать в первые несколько часов после незащищенного полового акта.

В целом, уреаплазмоз лечиться путем применения антибактериальных медикаментов, а также с использованием иммуномодулирующих препаратов.
Вопрос о том, что такое уреаплазма у мужчин – очень актуальный, так как многие не владеют сведениями по поводу данного, достаточно серьезного полового заболевания.
Зная основные способы передачи болезни, а также ее характерные симптомы, можно предотвратить развитие опасных осложнений.

diagnozlab.com

Важно знать

Важно знать, что уреаплазмоз может быть спутником герпеса, гонореи, хламидиоза и трихомоноза . Поэтому квалифицированные специалисты предлагают пройти дополнительную диагностику для исключения заболеваний, передающихся половым путём. В случае подтверждения вышеперечисленных проблем со здоровьем, сначала назначают лечение первичной инфекции.

Основные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин.

Полимерная цепная реакция (ПЦР) . Для его осуществления берётся проба (биологический материал) с целью увеличения концентрации некоторых фрагментированных участков нуклеиновой кислоты (ДНК).

Бактериологический посев или культуральный метод . Для данного исследования необходимы пробы секрета простаты и утренней мочи, которые помещаются в специально подготовленную питательную среду для выращивания уреаплазмы.

Диагностирование уреаплазмоза невозможно только на основании наличия уреаплазм в организме, основным показателем является их количество, которое и определяется при помощи культурального метода.

Помимо того, результаты этого исследования определяют уровень чувствительности уреаплазм к антибиотикам, что играет важную роль в назначении лечения инфекции.

Спермограмма позволяет определить следующие параметры спермы: морфологические, количественные, качественные.

Спермограмма необходима в связи с возможными осложнениями, связанными с уреаплазмозом.

Прямая иммунофлюоресценция и иммунофлюоресцентный анализ . Эти методы распространены в диагностике инфекционных процессов в отделах урогенитального тракта в связи с относительной простотой их исполнения и невысокой стоимостью. Однако их точность составляет приблизительно 50-70%.

Лечебный комплекс

Лечебный комплекс должен быть назначен всем половым партнёрам при помощи антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов, рекомендованных специалистом.

В лечебную программу входит:

местное лечение по средствам инсталляций (введения лекарственных средств в мочеиспускательный канал);
физиотерапия;
массаж предстательной железы при простатите.

На протяжении курса лечения необходимо исключить сексуальные контакты . Не менее важно придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

По завершении курса лечебных мероприятий пациент направляется на контрольное исследование для определения лечебного эффекта назначенной терапии (в течение 3-4 месяцев).

Антибактериальная терапия

Специалист подбирает препараты, учитывая чувствительность болезнетворных микроорганизмов и индивидуальные особенности организма пациента.

При уреаплазмозе могут быть назначены:

макролиды,
линкозамиды,
тетрациклины,
противопротозойные и противогрибковые препараты.

В лечении уреаплазмоза часто применяется Эритромецин, поскольку его действие намного эффективнее, чем Сумамеда. Однако Эритромицин переносится тяжелее из-за возможных диспепсических нарушений.

Ровамицин считается довольно безопасным, работает за счёт накопления в очаге воспалительного процесса.

Кларитромицин отличается высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза. В зависимости от течения болезни препарат может быть назначен перорально или внутривенно с разной дозировкой.

В качестве иммуномодуляторов могут быть назначены следующие препараты:

Де-карис,
Таквитин,
Метилурацил,
Лизоцим,
Тималин.

Помимо вышеуказанных средств, для поддержания иммунитета применяется также пантокрин или экстракт элеутерококка.

Окончание курса

Как правило, курс лечения заканчивается приёмом витаминов В и С, гепатопротекторов для стимуляции работы печени и желчного пузыря.

Кроме того, после применения антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. С этой целью врач может назначить лакто- и бифидумбактерин и другие подобные препараты.

Для общего оздоровления организма могут быть рекомендованы:

озонотерапия,
гирудотерапия,
плазмофорез.

Немаловажную роль в успешном лечении болезни играет соблюдение диеты.

Основное правило заключается в отказе от пищи:

жирной,
острой,
солёной,
жареной,
копчёной.

А также следует убрать из рациона спиртные напитки и кетчупы.

Важный момент: в случае если мужчина уже проходил лечение от данного заболевания, но оно было неполным, и произошёл рецидив, то лекарственные препараты, которые были назначены ранее, не окажут ожидаемого воздействия. Уреоплазмы обладают способностью адаптироваться к ним.

lechimsya-legko.ru

Контроль эффективности

Через 15-20 дней производится контрольное исследование лечащим специалистом. Как правило, для этого он применяет метод ПЦР или метод бактериологического посева, его можно провести раньше через 1 неделю.

Требуется ли лечение партнера

В обязательном порядке проводится выявление уреаплазмоза у всех половых партнеров инфицированного. Это делается для избежания повторного заражения и получения осложнений. Если у мужчины выявлены микроорганизмы, но при этом нет симптомов, стоит обязательно вылечиться, если у женщины есть желание забеременеть и тем более если она уже беременна, потому что уреаплазменная инфекция может нанести вред плоду.

Нежелательно заниматься сексом в период лечения. Даже применения контрацептивов (презерватива) не дает стопроцентной гарантии в защите от уреаплазмоза.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если ранее пациент уже проходил лечение от уреаплазмоза и не закончил полный курс терапии, а через некоторое время вновь обнаружил у себя симптомы этого заболевания, то не стоит заниматься самолечением и принимать прописанные ранее препараты, так как они уже потеряли свою эффективность, поскольку к ним скорее всего выработалась устойчивость микроорганизмов.
Следует немедленно обратится за помощью к специалисту, чтобы он выявил причину рецидива, поставил правильный диагноз и провел соответствующее лечение.genitalhealth.ru

Эффективные народные средства

При диагнозе уреаплазма уреалитикум лечение у мужчин возможно не только традиционными методами. Народная медицина предлагает множество высокоэффективных домашних средств, которые помогут быстро побороть инфекцию без врачей, не причиняя вреда организму. Запишите для себя некоторые из них, чтобы не быть безоружным:

Возможные последствия

Многочисленные научные исследования показали, что у мужчин уреаплазмы фиксируются на сперматозоидах, замедляя их активность. Внутренние слизистые оболочки разрушаются под воздействием ферментов, выделяемых бактериями. В некоторых случаях заболевание даже уничтожает спермии. При отсутствии надлежащего лечения у мужчин уреаплазмоз приводит к бесплодию.

Видео об инфекции уреаплазмоз у мужчин

Чтобы узнать об этом опасном заболевании более подробно, просмотрите приведенный ниже ролик. В нем детально рассказывается, как проявляется уреаплазма у мужчин и объясняется, как бороться с этой инфекцией. Также видео содержит фотоиллюстрации, на которых наглядно демонстрируется процесс проникновения бактерий-возбудителей в организм и их дальнейшее распространение по мочеполовой системе мужчины.

sovets.net

Профилактика недуга

Лечение уреаплазмоза – процесс довольно длительный и неприятный, поэтому гораздо более важно уделить внимание профилактике этого заболевания. Основные принципы профилактики – ведение упорядоченной половой жизни, то есть постоянный сексуальный партнер, которому вы целиком и полностью доверяете. В случае случайного контакта обязательно следует использовать презерватив, который, пусть не на сто процентов, но все же является надежной защитой.

Важным принципом профилактики является постоянное медицинское обследование у врача. Следует обращать внимание даже на самые незначительные проявления и симптомы, какими бы незначительными они не казались. Каждый из этих незначительных симптомов может вырасти в серьезное заболевание, ведущее к существенным осложнениям.

На сегодняшний день уреаплазмоз является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой серьезную проблему для изучения ученых-андрологов, занимающихся изучением мужского здоровья.
Чаще всего причиной обращение к врачу становится не само заболевание, а его осложнения, поскольку уреаплазмоз в большинстве случаев может протекать бессимптомно.
Обращения к врачу в первые дни после инкубационного периода крайне редки.lechenie-simptomy.ru

Уреаплазмоз у беременных

По современным представлениям эта тема является очень актуальной. Выделение уреаплазмы как самостоятельного вида произошло в 1954г., когда была установлена её связь с невынашиванием ребёнка и тяжёлой патологией лёгких у новорождённых. Однако современные исследования не могут с полной уверенностью подтвердить данный факт.

В настоящее время, уреаплазма является условно-болезнетворной бактерией, которая широко распространена и только при определённых условиях реализует свои патогенные свойства. Уставлено, что частота осложнений беременности по причине уреаплазмоза происходит при нарушении иммунитета и/или массивной колонизации уреаплазмой урогенитального тракта (содержание бактерий <10 4 /мл биологического материала). Таким образом, чтобы избежать осложнений требуется постоянное наблюдение у врача. И строго соблюдать его рекомендации.

При планировании ребёнка обследование на уреаплазмоз необходимо для своевременного лечения. Обследование проходят оба будущих родителя. Во время беременности обследование показано в следующих случаях:

наличие признаков воспалительного процесса органов урогенитального тракта при отсутствии других болезнетворных микроорганизмов;
наличие в прошлом невынашивания беременности, бесплодия и др.;
осложнённая настоящая беременность, предполагающая инфицирование плода.

Уреаплазмоз у беременных в дальнейшем обнаруживается примерно в 30% случаев отрицательных результатов анализов.

Для обнаружения заболевания

Для обнаружения заболевания ведущее место занимает лабораторная диагностика, т. к. признаки уреаплазменного воспаления чаще всего не выражены. Единственным симптомом (при нормально протекающей беременности) является незначительные выделения без специфического запаха. При обнаружении задержки развития плода, нарушение его питания или наличие признаков недостаточности кровообращения плаценты при отсутствии других причин также является признаком заболевания.

Лечение уреаплазмоза у беременных имеет строгие показания, которые сходны с таковыми при обследовании (клиническая картина воспаления мочеполовых органов при отсутствии других возбудителей, невынашивание ребёнка в прошлом, осложнённое течение настоящей беременности и др.).

К этому стоит лишь добавить планирование оперативного вмешательства или инвазивных исследований в области урогенитального тракта, а также наличие высоких титров возбудителя в анализах.

Лечение уреаплазмоза при беременности обычно начинают со

Лечение уреаплазмоза при беременности обычно начинают со второго триместра беременности. Препаратом выбора служит макролид – джозамицин, который регламентирован в различных рекомендация и протоколах лечения.

Лечить должен исключительно врач, не стоит заниматься самолечением!

Одновременно с ним активно назначают иммуностимуляторы, адаптогены, витаминные комплексы. При комплексном лечении вероятность вылечить заболевание одним курсом терапии составляет до 97%. В иных случаях – необходима повторная терапия.

Целями терапии становятся полное удаление уреаплазмы из организма беременной, но и, в противном случае, снижение их количества до нормальных значений на фоне купирования воспаления и бактериального пейзажа влагалища.
Профилактика не имеет каких-либо специальных рекомендаций. Основные положения сходны с таковыми при других инфекциях, которые передаются половым путём.
Уреаплазмоз во время беременности не является приговором и при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный прогноз.ztema.ru

На сегодняшний день уреаплазмоз – это одно из наиболее . Следует отметить, что уреаплазмы относятся к условно-патогенной микрофлоре. Это означает, что они могут быть обнаружены у абсолютно здоровых людей, но при определенных условиях (например, ослабление иммунитета) могут стать причиной заболеваний.

Уреаплазма у мужчин довольно редко вызывает воспалительные заболевания, но игнорировать эту проблему нельзя. Заболевание передается половым путем, поэтому вопросу предохранения и профилактики уреаплазмоза должно уделяться особое внимание.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин

Длительно нелеченный уреаплазмоз приведет к поражению уретры, придатков яичка и бесплодию.

Обычно причиной обращения к врачу является не само заболевание, а его осложнения, так как в подавляющем большинстве случаев уреаплазмоз длительное время протекает бессимптомно.

С момента заражения до проявления первых клинических симптомов болезни может пройти несколько месяцев. В этот скрытый период больной мужчина, не подозревая о заболевании, может передать возбудителя инфекции своим половым партнерам.

Чаще всего первые симптомы болезни выражены слабо. Больные жалуются на чувство жжения в уретре во время мочеиспускания, иногда появляются слизистые выделения из нее. Эти симптомы могут самостоятельно исчезать на некоторое время, а затем появляться вновь. Если оставить заболевание без должного лечения, уреаплазмы могут вызвать воспалительные заболевания уретры, придатков яичка, или привести к бесплодию.

Самым частым осложнением уреаплазмоза является уретрит. Заболевание проявляется резями, болями, чувством жжения в уретре и любым другим дискомфортом, обязательно связанным с мочеиспусканием. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно. При отсутствии лечения процесс переходит в хроническую форму, причем каждое обострение будет протекать тяжелее и дольше предыдущего.

Эпидидимит – воспаление придатка яичка, довольно редкое осложнение уреаплазмоза. Обычно болевых ощущений и какого-либо другого дискомфорта это заболевание не вызывает, но придаток может увеличиваться и уплотняться, что заставляет мужчину обратиться к урологу.

Также может стать осложнением уреаплазмоза. Больных беспокоит затруднение мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, боли и дискомфорт в промежности, позже могут возникнуть нарушения эрекции вплоть до импотенции.

Очень часто уреаплазмоз становится причиной бесплодия у мужчин. Следует отметить, что после правильного лечения и при отсутствии других проблем со здоровьем детородная функция у мужчин восстанавливается.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Схемы лечения уреаплазмоза у мужчин и схожи. Лечение назначает только врач с учетом чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам. Чаще всего назначаются антибиотики тетрациклинового ряда. При выявлении устойчивости уреаплазмы к этой группе препаратов они могут быть заменены на фторхинолоны или макролиды. Иногда требуется назначение двух антибактериальных препаратов из разных групп одновременно. Обычно курс лечения длится 7–10 дней.

После курса антибактериальной терапии пациентам рекомендуется курсовой прием препаратов для (Линекс, Бифиформ и др.) с целью профилактики и лечения дисбактериоза.

Для укрепления защитных сил организма больным назначаются (Компливит, Алфавит, Биомакс, Витрум и др.) и природные иммуномодуляторы (экстракт эхинацеи, лимонник, отвар и сироп шиповника).

Во время лечения больным рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жареное, острое, соленое, жирное и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов, либо использовать барьерные средства для предохранения (презервативы). После окончания терапии необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза

Лечение уреаплазмоза медикаментозное. Мужчине назначают прием антибиотика, возможно, пробиотика и поливитаминного препарата.

Для того чтобы избежать уреаплазмоза, необходимо исключить случайные половые связи. Если они все же имеют место, то во время полового акта необходимо всегда использовать презервативы. Желательно иметь одного полового партнера.

При выявлении уреаплазмоза у полового партнера необходимо пройти обследование, а при необходимости курс лечения для того, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Для экстренной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, возможно введение в уретру антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин). Применение этих препаратов эффективно только в первые часы после случайной половой связи. Следует отметить, что нельзя злоупотреблять этими препаратами. Частое введение антисептиков в уретру может вызвать ожог слизистой мочеиспускательного канала или аллергический уретрит.

Хорошей профилактической мерой для предупреждения заболеваний, передающихся половым путем, является укрепление иммунитета.

К какому врачу обратиться

Если у мужчины появились какие-то симптомы, связанные с мочеполовой сферой, ему можно обратиться к урологу. Дополнительную помощь при уреаплазмозе окажут андролог и венеролог.

Как проявляется и как лечить уреаплазму у мужчин?

Уреаплазма у мужчин – одно из самых часто встречающихся заболеваний мочеполовой системы, передающееся половым путем. Это заболевание встречается не так часто, как у женщин, и имеет менее выраженную симптоматику. Из-за этого представители сильного пола зачастую не догадываются о наличии бактерий, которые быстро размножаются и вызывают осложнения в половой сфере и мочеиспускательной системе.

Уреплазмоз – это инфекционное заболевание, которое провоцируют патогенные бактерии уреаплазмы. После попадания на эпителиальный слой они вклиниваются в него и начинают активно размножаться, вытесняя полезную микрофлору. В группу риска попадают те, кто ведет беспорядочный половой образ жизни.

В инкубационный период у мужчин уже существует реальная угроза заразить болезнью других партнеров, так как патогены с первого контакта находятся в его семени и смазке, несмотря на отсутствие явных признаков инфекции.

Почти в 100% случаев передается после интимного контакта без барьерного метода защиты. Бытовой путь заражения практически исключен, так как после попадания на открытый воздух бактерии быстро умирают и теряют способность к размножению.

Среди специалистов существует мнение, что пациенты с хорошим иммунитетом после прямого контакта с зараженным могут избежать активного размножения уреаплазмы и не становятся носителями инфекции.

Причины возникновения болезни, по их мнению, часто кроются в ослабленном здоровье мужчин и наличии вредных привычек. Это утверждение частично подтверждает статистика учета доказанных диагнозов – практически каждый заболевший имел хронические болезни, периодически злоупотреблял алкоголем и страдал от табачной зависимости.

Также после попадания возбудителя в организм запустить его распространение по эпителию могут следующие факторы:

бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных средств;
молодой возраст мужчин, обычно страдают пациенты до 30-35 лет;
начало половой жизни до 18 лет;
частые стрессы и психоэмоциональные потрясения;
неправильное питание и недостаточное количество отдыха;
наличие иных венерических или инфекционных заболеваний в мочеполовой системе.

Большинство урологов и венерологов все же настаивают на том, что хорошее здоровье – это только сдерживающий фактор активного проявления симптомов болезни. Уреаплазма попадает в организм, но не проявляет себя, находясь в латентном состоянии, пока не появятся признаки ослабленного иммунитета.

Симптомы

Чтобы вовремя заподозрить наличие патогенных бактерий в организме, важно знать, как проявляется уреаплазма у представителей сильного пола. Почти в 100% случаев пациент обращается к урологу или венерологу из-за возникших осложнений после заражения, а не по основной причине.

Продолжительное время уреаплазма парвум протекает без выраженной симптоматики. Из-за отсутствия признаков нарушения мужчины могут дальше передавать возбудителя своим партнершам.

Первичные симптомы уреаплазмы выглядят следующим образом:

в уретре появляется чувство жжения, оно усиливается во время опорожнения мочевого пузыря и в конце полового акта;
из головки пениса может выходить светлая слизь, которую легко спутать со смазкой;
отмечаются частые позывы к мочеиспусканию;
иногда повышается температура тела, но не более +37,5… +38 градусов;
описанные симптомы могут обостряться и переходить в стадию ремиссии.

При отсутствии терапии и при явных симптомах заболевание серьезно осложняется и приводит к появлению хронических воспалительных процессов. Лечение проводится только для купирования обострений и не гарантирует отсутствия проблем в будущем. Помимо этого, появляются серьезные осложнения с половой системой, которые могут привести к бесплодию.

Осложнения

Одним из часто встречающихся осложнений является уретрит. Распознать патологию можно по резям во время мочеиспускания и полового акта. Постоянно чувствуется боль в области паха, в уретре ощущается жжение, легкое распирание. Иногда уретрит может излечиться самостоятельно, но чаще приводит к развитию хронической формы. Каждый новый приступ в таком случае отличается большей продолжительностью и выраженностью неприятной симптоматики.

Бактерии быстро проникают в яички, вызывая эпидидимит. Эта болезнь представляет собой воспаление тканей в придатках. Возникает не так часто, как уретрит. Эпидидимит протекает без выраженных признаков, но провоцирует увеличение придатка. Он может выпирать или сдавливать другие части мочеполовой системы, что и заставляет пациента обратиться за помощью к врачу.

Лечение уреаплазмы следует проводить и для того, чтобы избежать развития простатита. У мужчин, перенесших венерические заболевания, он развивается намного чаще и сложно поддается купированию. При формировании простатита больной жалуется на проблемы в процессе мочеиспускания, позывы в туалет носят частый характер, появляется боль в области полового члена и прямой кишки. Постепенно развиваются нарушения в виде нестабильной эрекции, что может в итоге привести к импотенции.

В некоторых случаях больные сталкиваются с циститом. Патология представляет собой воспаление стенок мочевого пузыря. Болезнь мало отличается от уретрита. Отмечается резь при мочеиспускании, боли в области промежности и во время полового акта. Купируется цистит небольшим курсом мочегонных и антибактериальных средств.

Несмотря на то, что уреаплазмоз может снижать репродуктивную функцию, после быстрого и правильного лечения она восстанавливается. Но при развитии простатита шансы завести ребенка могут значительно снижаться.

Диагностика

При появлении симптоматики нарушения разберемся, как берут анализы и методы подготовки к исследованию. Существует конкретный список обязательных рекомендаций, невыполнение которых грозит неточностью результата теста.

Важно избегать половых контактов в течение двух дней до обследования.
Нельзя мыть пенис и зону промежности в день забора биоматериала.
За два часа до сбора клеток на исследование запрещается ходить в туалет, поэтому не следует пить слишком много жидкости.
В течение недели нельзя принимать любые препараты. Если их прием обязателен, лаборант и уролог должны об этом знать.

Анализ на уреаплазму проводится несколькими способами. Сначала берут эпителиальные клетки из мочеиспускательного канала и проверяют по одному из методов. Иногда для исследования могут взять сперму. При заборе эпителиальных клеток используется небольшая палочка или зонд, который вводится до трех сантиметров в уретру.

Конкретный анализ на выявление возбудителя зависит от оснащенности клиники. Все методы достаточно информативны и позволяют выявить патогенные бактерии.

Лечение

Для проведения терапии требуется подбирать только самые эффективные препараты, так как возбудитель обладает хорошей устойчивостью. Для лечения используются антибиотики, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Схема лечения уреаплазмы также подразумевает составление витаминизированного питания и применение народных методов. Как и у женщин, у мужчин обязательным условием лечения является полный половой покой, пока не будет проведен контрольный тест на выявление возбудителя.

Антибактериальные препараты

Их следует подбирать с учетом чувствительности возбудителя к активному веществу. Для этого проводится посев и подбирается оптимальное для лечения средство.

Тетрациклин

Классический препарат для лечения острой инфекции. Принимать лекарственное средство требуется в дозировке 0,5 г четыре раза в сутки. Для поддержания необходимого эффекта таблетки принимаются через равный промежуток времени. Тетрациклин более эффективен при неосложненном течении уреаплазмоза. Лечение продолжают до 10 суток.

Доксициклин

Более современный аналог Тетрациклина, чаще используется также при неосложненном течении заболевания. Дозировка составляет всего 200 мг активного вещества, разделенного на два приема. Лечение можно продолжать до двух недель.

Ровамицин

Действует непосредственно на очаг воспаления, накапливаясь в нем и не давая уреаплазме дальше размножаться. Дозировка Ровамицина составляет 3 млн/ЕД за час до приема пищи, принимается трижды в день. Длительность лечения составляет 10 суток.

Рокситромицин

Достаточно эффективное средство, принимать его можно до двух недель. Применяется при легкой и средней тяжести поражения. Рекомендованная доза активного вещества составляет 150 мг утром и вечером.

Более эффективное средство, относящееся к классу макролидов. Показывает относительно частые побочные эффекты в сравнении с Тетрациклином и Доксициклином. Принимать медикамент можно по двум схемам: 500 мг утром и вечером 10 дней или 250 мг четыре раза в сутки в течение недели.

Кларитромицин

Хорошо справляется с любой степенью распространения уреаплазмы и сопутствующих осложнений. При сложном состоянии больного Кларитромицин вводится в дозе 500 мг внутривенно. Эту суточную дозу обязательно разводят физраствором и делят на два приема. Через 3-4 дня пациента переводят на таблетки. Доза составляет 250 мг медикамента утром и вечером. Лечение продолжают до двух недель.

Макропен

Подходит для длительной терапии. Помогает при средней и тяжелой степени уреаплазмы. Доза составляет 0,4 г медикамента три раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней.

Иммуномодуляторы и витамины

Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. Лучше всего принимать небольшими курсами в сочетании с правильным питанием.

Тималин

Мощный иммуномодулятор, применяется в виде внутримышечных инъекций. Препарат вводят глубоко в мышцу, чтобы не допустить попадания в кровеносные сосуды. Доза равна 5-20 мг препарата в сутки. За курс вводится от 30 до 100 мг Тималина с учетом сложности состояния пациента.

Безопасный иммуномодулятор, хорошо переносится мужчинами в любом возрасте. Длительность приема Эхинацеи составляет 4 недели. Доза активного вещества 2-4 драже трижды в сутки. При приеме в максимальном количестве иногда возникают тошнота и приступы рвоты.

Вобэнзим

Таблетки препятствуют дальнейшему распространению воспалительного процесса и поднимают иммунитет. Доза Вобэнзима зависит от тяжести венерического поражения и может составлять от 3 до 10 таблеток трижды в сутки. Дозы могут изменяться в течение курса терапии. Лечение продолжают от двух недель до нескольких месяцев.

Компливит, Алфавит, Витус

Витаминные комплексы, которые применяются в течение одного месяца. Все препараты обладают одинаковой эффективностью и полностью взаимозаменяемы. Доза составляет 1 таблетка в сутки. В исключительных случаях могут вызывать аллергическую сыпь и тошноту.

Народные методы

Применяются для закрепления воздействия от антибиотиков и иммуномодуляторов. Могут вызывать аллергические реакции.

Антисептик

Для лечения можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка и календула. Их применяют отдельно или смешивают в одинаковой пропорции. Для лечения берется столовая ложка любой измельченной травы или смеси на 200 мл кипятка. Через час антисептик хорошо процеживают. Принимается внутрь по 200 мл ежедневно и используется в качестве ополаскивателя промежности 2-3 раза в сутки также по 200 мл. Длительность терапии составляет 7-10 дней.

Листья брусники и малины

Столовую ложку свежих или измельченных компонентов, смешанных в одинаковой пропорции, заливают 200 мл кипятка. Через три часа процеживают и принимают по 50-100 мл раствора за час до еды. Оказывает мочегонный и антибактериальный эффект. За сутки можно принимать 200 мл раствора. Длительность лечения – 5-7 дней.

Питание

На время лечения необходимо отказаться от жирной, сладкой, слишком соленой и жареной пищи. Предпочтение необходимо отдавать овощам, фруктам, кашам и мясу. Готовить продукты можно методом запекания и варки. Так они сохранят большее количество витаминов и минеральных веществ. Обязательно употребление кисломолочных продуктов, полезны безуглеводные йогурты и кефир. Они не только оказывают полезное воздействие на весь организм, но также защищают ЖКТ от негативного воздействия антибиотиков.

Чтобы снизить негативное воздействие препаратов на пищеварительный тракт, можно принимать пробиотические и пребиотические препараты. К ним относятся Линекс, Бифиформ и другие. Иногда их назначают в комплексе с антибиотиками. Но при лечении уреаплазмы их использование лучше оставить на восстановительный этап.

Как только лечение завершено, проводится контрольный тест на уреплазмоз. Чаще всего его делают методом ПЦР, во время которого можно выявить следы ДНК бактерий. Анализ назначают через три недели после полного курса. Бактериологический посев можно провести через неделю после приема медикаментов.

Как лечить заболевание, следует узнавать у венеролога или уролога. Самостоятельное назначение препаратов против уреаплазмы грозит дополнительными нарушениями и появлением осложнений. Антибиотики могут ухудшать состояние и приводить к полной устойчивости бактерий, делая излечение невозможным.

Профилактика

Основной принцип профилактики заключается в полном исключении случайных половых связей. Наличие одного партнера снижает риск заражения уреаплазмозом до минимального. При частой смене партнерш следует всегда пользоваться презервативом и сдавать анализ на уреаплазму 1-2 раза в год.

При большой вероятности заражения пациенту требуется следить за своим иммунитетом, принимая витамины и правильно питаясь. Своевременный контроль и лечение инфекций также станет хорошей профилактикой недопущения перехода уреплазмоза из латентной стадии в активную.

Уреаплазма у мужчин – это достаточно серьезное инфекционное заболевание, требующее обязательного лечения. При отсутствии необходимой антибактериальной терапии бактерии начинают активно заселять всю мочеполовую систему и проникают в ткани органов дыхания. Уреаплазмоз может стать провоцирующим фактором развития воспалительных процессов, в том числе хронического характера.

Правильно подобранное лечение уреаплазмы парвум дает достаточно быстрый результат, но только при условии обращения к врачу, который подбирает оптимальные дозы медикаментов.

Уреаплазмы – это мельчайшие свободноживущие бактерии, лишенные клеточной стенки. В настоящее время они относятся к условно-патогенной микрофлоре, так как в норме могут обнаруживаться в небольшом количестве на слизистых оболочках половых органов и уретры здорового мужчины.

Их патогенные свойства проявляются лишь при определенных условиях. Уреаплазмы подразделяются на два вида: Ureaplasma urealyticum (наиболее патогенный вид, чаще приводит к уретриту, вагиниту, цервициту) и Ureaplasma parvum.

На основании клинической картины различить эти два вида невозможно, но в этом нет необходимости, так как диагностика и лечение одинаковы.

Показать всё

1. Пути передачи инфекции

1 Во время незащищенного сексуального контакта между носителем и реципиентом (во время вагинального, орального, анального полового акта).
2 Вертикальный путь передачи (от матери плоду – во время беременности или при родах).

Благоприятным условиями для развития заболевания являются:

1 Снижение местного и общего иммунитета;
2 Гормональные колебания, беременность, климактерический период у женщин;
3 Наличие ИППП (с уреаплазмами часто встречаются хламидии, трихомонады, гонококки);
4 Хронические заболевания мочеполовых органов.

Ureaplasma может вызывать:

1 . Нередко течение бессимптомное или малосимптомное. Мужчину могут беспокоить жалобы на , учащение походов в туалет, появление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого из уретры, дискомфорт, болезненность при половом акте.
2 . Учащенное мочеиспускание, боли или дискомфорт внизу живота, усиление болей в конце диуреза.
3 . Повышение температуры, ознобы, боли в пояснице, иногда тошнота и рвота.
4 . Бессимптомное течение до закупорки камнем просвета мочеточников. При закупорке возникает приступ почечной колики, который сопровождается выраженными болями в пояснице, часто отдающими вниз в область паха, спину; тошнотой, рвотой, повышением температуры, изменением частоты мочеиспускания.
5 . Увеличение размеров, односторонний отек мошонки, болевой синдром, который усиливается при дотрагивании до пораженного яичка/придатка.
6 Бесплодие. У женщин на фоне сальпингоофорита нарушается проходимость маточных труб и затрудняется миграция яйцеклетки и сперматозоидов. Уреаплазменная инфекция у мужчин вызывает агглютинацию сперматозоидов, при этом снижается их подвижность и способность к оплодотворению яйцеклетки.
7 Осложнения беременности. Уреаплазмоз может приводить к хроническому эндометриту, хориоамниониту и старению плаценты. Это может привести к невынашиванию беременности, выкидышу, задержке внутриутробного развития плода, его гипоксии, замершей беременности, внутриутробному инфицированию плода.

2. Симптомы уреаплазменной инфекции

Они, как правило, скудные или вовсе отсутствуют (до определенного момента). У мужчин уреаплазмоз может проявляться следующими симптомами:

Выделения из уретры, имеющие слизистый или слизисто-гнойный характер.
Боли, рези при мочеиспускании, жжение и зуд в мочеиспускательном канале.
Болевые ощущения или дискомфорт во время секса.
Учащение мочеиспускания.
Боли в области промежности, отдающие в прямую кишку.

При осмотре лечащий врач может обнаружить: выделения из уретры, покраснение ее наружного отверстия и отек слизистой оболочки.

У женщины-полового партнера могут быть признаки вагинита или уретрита:

Выделения из влагалища (чаще всего светлые, умеренные или обильные).
Зуд, жжение во влагалище или уретре.
Болевые ощущения/дискомфорт во время полового акта.
Дискомфорт, жжение и рези при мочеиспускании.

Данные осмотра у врача: выделения, покраснение, отек слизистой влагалища или отверстия мочеиспускательного канала, в области шейки могут наблюдаться слизисто-гнойное отделяемое, отек и покраснение (результат воспалительного процесса).

3. Диагностика

Уреаплазмоз имеет течение, сходное с другими ИППП. Выделение возбудителя возможно лишь на основе лабораторных исследований. Уреаплазма у мужчин может симулировать течение гонококковой, хламидийной или микоплазменной инфекции, поэтому пациентам следует своевременно обращаться за медицинской помощью.

3.1. Кому необходимо обследоваться?

Необходимо обследоваться при наличии данных, указывающих на воспалительный процесс. Это могут жалобы, данные осмотра, результаты мазка на флору:

Всем женщинам и мужчинам с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов (уретрит, вагинит, цервицит и др.).

При отсутствии каких-либо клинических проявлений, жалоб в диагностике нуждаются:

Семейные пары, имеющие осложненную беременность и ее неблагоприятный исход в анамнезе. Причиной их возникновения могут стать уреаплазмы.
Пациенты с диагнозом бесплодие.
Доноры спермы (уреаплазма приводит к склеиванию сперматозоидов и снижению их подвижности).

3.2. Материал для исследования

Забор материала у мужчин: для анализов может быть использован подвергаться соскоб из уретры, простатический сок, сперма.
У женщин для исследования может использоваться соскоб из уретры, канала шейки матки, заднего свода влагалища, первая порция мочи.

Лабораторные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин включают:

Микроскопическое исследование материала (чаще всего соскоба из уретры, полученного пластиковой щеточкой, зондом).
Культуральный метод (бактериальный посев). В практике такое исследование используется редко из-за ложноотрицательных результатов, сложности выделения культуры уреаплазм, их прихотливости к условиях выращивания.
Определение генетического материала уреаплазм (ПЦР, ПЦР в реальном времени). Используется повсеместно, наряду с простым мазком на флору. ПЦР может быть качественной (показывает есть или нет ДНК уреаплазм в материале) и количественной (подсчитывает число копий ДНК в материале). Сейчас чаще всего используется количественная ПЦР (ПЦР в режиме реального времени - PCR real time).

Требования к материалу:

1 После окончания курса антибактериальной терапии взятие материала для бакпосева должно осуществляться спустя 2 недели, для ПЦР – спустя 30 дней.
2 Мазок из уретры производится минимум через 3 часа после мочеиспускания.
3 За 24-48 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от половых контактов.

Микроскопическое исследование соскоба из уретры у мужчин позволяет оценить наличие воспалительной реакции (уровень лейкоцитов), состояние слизистой оболочки, исключить некоторые ИППП (гонококковую инфекцию, трихомониаз), оценить состояние микрофлоры.

Критерии основных воспалительных заболеваний, вызываемых уреаплазмами, по данным микроскопии:

Уретрит у мужчин: ≥5 лейкоцитов в поле зрения (п.зр) в соскобе из уретры.
Уретрит у женщин: ≥10 лейкоцитов в соскобе из мочеиспускательного канала. В осадке первой мочи обнаруживаются 10 и более лейкоцитов.
Вагинит (мазок из заднего свода влагалища): соотношение лейкоциты/плоский эпителий - более 1:1.
Цервицит: 10 и более лейкоцитов в отделяемом из цервикального канала.

ПЦР служит для выявления ДНК уреаплазм в исследуемом материале. Обнаружение ДНК еще не является поводом для начала курса лечения. Важнее количество копий, наличие симптомов у пациента и других показаний.

Культуральный метод (бакпосев) основан на выращивании культуры уреаплазм на питательных средах с последующим подсчетом числа колониеобразующих единиц (КОЕ).

4. Когда необходимо лечиться?

Само по себе наличие уреаплазм в организме еще не является основанием для назначения курса терапии. У здоровых мужчин и женщин частота их выявления колеблется от 5 до 20%.

Таблица 1 - Когда нужно лечить уреаплазмоз у мужчин?

5. Схемы лечения

Терапию назначает врач дерматовенеролог, уролог или гинеколог на основании показаний, указанных выше. Основными препаратами при уреаплазмозе являются антибиотики: джозамицин (Вильпрафен, в таблетках), доксициклин (Юнидокс Солютаб, в таблетках).

Альтернативными являются азитромицин (Сумамед, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), офлоксацин (Заноцин), левофлоксацин (Таваник).

Основные схемы лечения приведены в таблице 2 ниже. Дозировки приведены для взрослых и беременных без сопутствующих хронических заболеваний, окончательную схему назначает только лечащий врач. Не пытайтесь вылечить инфекцию самостоятельно в домашних условиях!

Таблица 2 - Самые эффективные схемы лечения уреаплазмоза у взрослых

При отсутствии эффекта от терапии длительность курса может увеличиваться до 14 дней.

При сохранении признаков воспаления (клинических, лабораторных) производится поиск других возбудителей инфекции. Лечение направлено на устранение жалоб у пациента и лабораторных признаков воспалительного процесса. От курса антибиотиков, как правило, не требуется полного уничтожения (эрадикации) уреаплазм!

6. Контроль эффективности терапии

Оценка эффективности лечения производится через четырнадцать дней после окончания курса с помощью:

Мазка на флору. Ожидаемой является нормализация всех показателей (лейкоцитов, эпителия и содержания микроорганизмов).
Результатов бакпосева (уменьшение КОЕ или их отсутствие).

Повторный ПЦР может выполняться не ранее, чем через 30 дней после окончания курса антибиотиков.

Категории

Популярное