Кальций в крови — какие функции выполняет, норма у мужчин и женщин. Цель проведения анализа крови на кальций

Кальций – важнейший внеклеточный компонент организма человека. Этот минерал выполняет множество физиологических функций. Он участвует в и проведении нервных импульсов, необходим для построения скелета и зубов, сокращения сердца и сердечных мышц. В организме взрослых людей Ca содержится порядка 1-1,5 кг. В крови находится всего лишь один процент, остальные 99% сосредоточены в костях.

Кальций в крови присутствует в трех формах: физиологически активной и двух неактивных. Первая – это свободный ионизированный кальций в крови, который составляет почти половину от всего количества. Остальная часть – неактивные формы: связанный с анионами (лактат Ca, фосфат Ca, бикарбонат Ca и другие) и связанный с белками, как правило, с альбуминами.

Норма Ca

В норме кальций в крови у взрослого составляет от 2,15 до 1,5 ммоль/л. Для новорожденного младенца норма Ca – 1,75 ммоль/л. Дневная норма для взрослого человека равна от 800 до 1200 мг Ca. Для женщин в период беременности суточная норма увеличивается и составляет от 1000 до 1200 мг, иначе недостаток приведет к вымыванию минерала из зубов и костей, что может привести к остеопорозу и заболеваниям зубов.

Функции кальция в организме

Минерал принимает участие во многих биологических процессах, а именно:

• поддерживает в норме сердечный ритм и состояние сердечно-сосудистой системы в целом;
• участвует в передаче нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование нервной системы;
• делает крепкими зубы и кости;
• принимает участие в сокращении мышц;
• задействован в процессе свертывания крови и регулировании проницаемости мембран клеток;
• участвует в обменных процессах железа и регулировании ферментной активности;
• нормализует функционирование эндокринных желез.

Когда назначают анализ на Ca?

Для определения уровня кальция в сыворотке крови существует два вида исследований. Это анализ на ионизированный и анализ на общий кальций в крови. Более сложным, но и более точным является анализ на ионизированный кальций. Бывают случаи, когда общее содержание кальция в крови находится в норме, а ионизирующий Ca повышен. Тогда при диагностике следует опираться на результат второго анализа. Следует сказать, что чаще всего повышенное содержание обычно показывают оба анализа.

Кровь на кальций необходимо сдавать в следующих случаях:

• при болях в костях;
• для диагностики остеопороза;
• перед хирургическим вмешательством;
• при заболеваниях мышц;
• при патологиях сердечно-сосудистой системы;
• при онкологических заболеваниях;
• при болезнях пищеварительной системы.

Причины повышения Ca

Уровень кальция в крови строго регулируется в организме паратиреоидным гормоном, который вырабатывает околощитовидная железа. Высокий кальций в крови называют в медицине гиперкальцемией. Это состояние может привести к серьезным последствиям, в некоторых случаях необратимым.

При вымывании Ca из костей он скапливается в крови, таким образом развивается гиперкальцемия

Среди причин повышения кальция нужно назвать следующие:

• самая частая причина – гиперпаратиреоз, который характеризуется повышенной активностью паращитовидных желез, что приводит к чрезмерной выработке паратиреоидного гормона;
• рак легких, почек, яичников;
• метастазы в костях (при разрушении костной ткани происходит выброс кальция в кровь);
• миеломная болезнь, лейкозы, лимфомы;
• избыток витамина D;
• саркоидоз и другие гранулематозы;
• туберкулез позвоночника;
• тиреотоксикоз;
• обезвоживание организма;
• быстрый рост костей (болезнь Педжета);
• наследственная гиперкальцемия, протекающая бессимптомно;
• прием некоторых лекарственных препаратов (тиазидные диуретики);
• молочно-щелочной синдром;
• острая почечная недостаточность.

Как лечить?

Чтобы снизить уровень Ca, нужно знать причины повышения кальция в крови. Для этого нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования. В этом случае пациентов нередко направляют на консультацию к эндокринологу. Если кальций повышен, в первую очередь нужно лечить основное заболевание.

• пить больше жидкости, чтобы Ca выводился с почками, иногда необходимо внутривенное вливание жидкости;
• принимать медикаменты, замедляющие разрушение костной ткани;
• если не помогают другие методы, могут назначить гемодиализ для удаления из кровяного русла продуктов жизнедеятельности;
• при саркоидозе и других аутоиммунных болезнях могут потребоваться кортикостероиды.

Причины низкого Ca

Ca может быть понижен по следующим причинам:

• остеопороз;
• недостаток витамина D (рахит);
• сниженная функция щитовидной железы;
• почечная недостаточность хроническая;
• печеночная недостаточность;
• желтуха механическая;
• остеомаляция;
• панкреатит;
• кахексия;
• прием некоторых противосудорожных и противоопухолевых препаратов.

Как повысить?

Если анализ показал низкий уровень Ca в крови, его необходимо повысить, поскольку этот минерал жизненно важен для человека. В первую очередь нужно нормализовать питание и ввести в рацион содержащую кальций пищу, из которой он хорошо усваивается организмом, а также принимать витамины, способствующие его поглощению.

Это витамины D и C. Первый помогает кальцию всасываться в кишечнике, благодаря взаимодействию с белками, которые нужны для транспортировки Ca в кровь через мембрану кишечника. Кроме этого, витамин D поддерживает баланс кальция и фосфора в процессе минерализации костей. Витамин C повышает защиту организма против грибов, например, таких как Candida, которые препятствуют усвоению организмом кальция.

Ca содержится в следующих продуктах питания:

• молочное: сыры, молоко, йогурт;
• рыбная икра, лосось, сардины;
• овощи: брокколи, репа, капуста листовая;
• фасоль, горох.

Следует избегать кофеина, а также продуктов с фитиновой и щавелевой кислотой, которые блокируют Ca. К ним относится шоколад, мак, какао, орехи, семена, злаки, свекла и другие.

Таблетки, повышающие уровень Ca следует пить только по назначению врача, поскольку они могут иметь много побочных эффектов. Их нужно принимать вместе с витаминами C, D, магнием.

Заключение

Норма кальция в сыворотке крови должна соблюдаться. Этот важный элемент участвует во многих физиологических процессах. Его недостаток, как и избыточное содержание, могут нанести существенный вред здоровью человека.

Анализ крови на кальций позволяет определить его недостаток или избыток. Что это такое и как проводится анализ, при необходимости пациента проинформирует врач.

Для чего нужен кальций в составе крови?

Объём кальция в крови всего составляет 1% от всей концентрации этого минерала в организме. Основная масса кальция приходится на кости и зубную эмаль.

В крови присутствия кальций необходимо, так как он участвует во многих процессах и может разноситься по организму только с кровотоком. Без этого минерала в организме невозможны следующие процессы:

• сокращение мышц,
• активация работы энзимов (ферментов),
• работа желёз внутренней секреции,
• передача нервных импульсов,
• регуляция проницаемости мембран клеток,
• свёртываемость крови,
• обновление суставной ткани,
• активация гормонов,
• нормальное функционирование желёз внутренней секреции,
• клеточная рецепция,

Полезные свойства минерала в организме проявляются только в том случае, если кальций в крови содержится в норме. При её нарушениях развиваются патологические состояния, требующие обязательной терапии, без которой произойдёт развитие многих патологических процессов.

Норма кальция в крови

Норма кальция в крови у женщин и мужчин одинакова и изменяется только по возрасту. Всего выделено 7 показателей кальция в крови по периодам жизни. Обозначается объём кальция, содержащегося в крови, в ммоль/л (это обозначение принято для всех возрастов).

Таблица по возрасту

Когда проводится биохимический анализ крови на кальций, патологией считается отклонение от нормы как в большую, так и в меньшую стороны. Норма кальция, содержащегося в крови у взрослых, иногда может несколько отклоняться от оптимальных показателей без патологических причин и вскоре восстанавливается сама собой. У детей такого явления не наблюдается. Причина его для врачей до сих пор неизвестна. После того как проведена расшифровка, врач определяет, есть ли нарушение; а при его присутствии решает – требуется ли проводить лечение, или достаточно простого изменения рациона питания.

Сколько кальция требуется потреблять в сутки?

Для того чтобы кальций в крови поддерживался в норме, следует употреблять его ежедневно в достаточном объёме. В том случае если минерал будет поступать в организм в малом количестве, начнётся ухудшение состояния, а у детей будут отмечаться нарушения физического развития. Норма потребления кальция по возрасту в день такова:

• Детский возраст до полугода – 200 мг.
• Детский возраст от полугода до 1 года – 400 мг.
• Детский возраст от 1 года до 4 лет – 600 мг.
• Детский возраст от 4 лет до 11 лет – 1000 мг.
• Подростковый возраст от 11 до 17 лет -1200 мг.
• Взрослые от 17 до 50 лет – 100 мг.
• Мужчины в возрасте от 50 до 70 лет – 1200 мг.
• Женщины в возрасте от 50 до 70 лет – 1400 мг.
• Лица старше 70 лет – 1300 мг.

Суточная норма для женщин, вынашивающих ребёнка и кормящих грудью, значительно увеличивается и составляет 1500 мг кальция.

Когда необходим анализ на уровень кальция?

Анализ на кальций в крови предписывается врачом в том случае, если есть подозрения на наличие гиперкальцемии (чрезмерного количества) или гипокальцемии (недостаточного количества). Сдавать анализ необходимо в следующих случаях:

• болевой синдром в костях,
• заболевания мышц,
• мышечные судороги,
• нарушение чувствительности конечностей,
• бессонница,
• чрезмерное мочеиспускание,
• патологическая нервная возбудимость,
• гипертиреоз,
• мочекаменная болезнь,
• костный туберкулёз,
• общее истощение организма,
• печёночная недостаточность,
• обширные травмы,
• обширные ожоги,
• системные воспалительные заболевания,
• проведение гемодиализа,
• подозрения на остеопороз,
• патологические изменения в состоянии сердечно-сосудистой системы,
• патологии желудочно-кишечного тракта,
• раковые заболевания,
• общее обследование перед хирургическим вмешательством.

Уровень кальция выявляют в сыворотке крови, проводя исследование на ионизированный кальций или кальций общий. Первый способ является более сложным, но и более точным, хотя и общий анализ практически всегда даёт хороший результат. Расшифровка анализа для врача не представляет сложностей.

Что означает повышенный кальций?

В том случае если у человека, после того как проведена биохимия, выявлено повышенное содержание кальция в крови, это говорит, что имеет место какое-либо из следующих патологических состояний:

• повышенная активность паращитовидных желёз,
• рак яичников,
• рак лёгких,
• рак почек,
• переизбыток в организме витамина D,
• метастазы злокачественных опухолей в костях,
• лимфома,
• лейкоз,
• миеломная болезнь,
• обезвоживание,
• болезнь Педжета,
• туберкулёз позвоночника,
• гранулематоз,
• наследственная гиперкальцемия (протекает бессимптомно и выявляется случайно),
• острая почечная недостаточность.

Для того чтобы точно определить причину, по которой норма содержащегося в крови кальция повышена, врач назначает обследование с применением дополнительных анализов крови, томографии и рентгенографии.

Что означает пониженный уровень кальция в крови?

Кальций в крови может быть понижен, и это является свидетельством того, что в организме человека развивается серьёзное заболевание. Если анализ показал дефицит кальция, то это является свидетельством того, что присутствует одно из следующих заболеваний:

• остеопороз,
• панкреатит,
• кахексия,
• рахит,
• остеомаляция,
• дефицит функции щитовидной железы,
• печёночная недостаточность,
• хроническая почечная недостаточность,
• механическая желтуха.

Недостаточность кальция также может быть вызвана приёмом ряда лекарственных препаратов для снятия судорог и борьбы с опухолями.

Симптомы повышенного и пониженного уровня кальция в крови

Заподозрить, что уровень кальция в крови находится не в норме, можно по определённым симптомам. О том, что в крови норма кальция превышена, свидетельствуют такие симптомы:

• ухудшение или полное отсутствие аппетита,
• боли в животе без видимых причин,
• появление запоров,
• тошнота несколько раз в день, иногда с рвотой,
• частые ночные позывы к мочеиспусканию,
• головные боли,
• боли в костях,
• непроходящая жажда,
• непереносимость даже незначительной физической нагрузки,
• депрессия.

Решая вопрос о том, как проверить уровень кальция в организме в такой ситуации, следует обратиться к терапевту или хирургу. Специалист, оценив состояние пациента, примет решение о том, есть ли необходимость в анализе крови или уже при первичном осмотре без дополнительных обследований точно диагностируется какое-либо заболевание.

Нехватку кальция в организме, ещё до проведения анализов, можно заметить по следующей симптоматике:

• спазмы кишечника
• тремор верхних конечностей;
• спазм мимических мышц;
• онемение области вокруг губ;
• покалывание лица;
• нарушения сердечного ритма;
• судороги кистей рук;
• судороги стоп.

Во всех этих случаях, если не просматривается чёткая причина патологического состояния, необходимо сдать кровь на кальций. После того как врачом будет проведена расшифровка результатов исследования, назначается необходимая терапия.

Как подготовиться к анализу на кальций

Для того чтобы сдав анализ на кальций в крови, получить максимально достоверные данные, следует грамотно подготовиться к забору крови. Анализ делается на основе венозной крови.

За 24 часа до взятия крови следует максимально снизить физическую активность, так как её высокий уровень влияет на содержание кальция. Также необходимо отказаться за сутки до анализа от курения, приёма алкоголя и употребления жирной и копчёной пищи. За 24 часа до забора крови нельзя употреблять продукты богатые кальцием, так как из-за них произойдёт повышение количества минерала в крови, что исказит показатель.

Последний раз, перед тем как сдавать кровь на кальций, есть можно за 8 часов. Пить надо только чистую воду, без каких-либо добавок и газа в количестве не более 2-х стаканов в час. Если употребить большее количество жидкости, то кальций в организме будет занижен, так как чрезмерно выведется почкам.

Лекарственные препараты также могут влиять на показатель нормы кальция в организме. По этой причине следует за 7 дней до забора крови отказаться от медикаментов, если они не являются жизненно необходимыми. Когда приём препаратов прекратить нельзя, специалист, определяющий показатели крови, должен быть проинформирован о том, какое лекарство и в каком количестве употребляется. В этом случае используется специальная таблица, которая позволяет определить, какая норма кальция будет максимально приближена к реальной, неискажённой медикаментами.

Кровь на анализ сдаётся в утренние часы, когда содержание общего кальция в ней находится на максимуме. В идеале материал для анализа должен быть получен до 11 утра. Крайний срок – 12 дня. Необходимо строгое соблюдение времени, так как определить нехватку кальция или избыток позднее будет сложно из-за уже достаточно длительного после ночи периода активности, который приводит к искажению картины. Показывает точные результаты только утренняя кровь.

Какие состояния могут нарушить картину кальция?

Хватает или не хватает кальция в организме, не всегда можно выявить точно, так как результаты анализа в значительной степени искажаются при определенных состояниях. К ним относятся: беременность, грудное вскармливание и бурный рост ребёнка. Определение содержания кальция усложняется по той причине, что в этих случаях в тканях активно идут перестройки, из-за которых потребление кальция постоянно изменяется, как и его картина в крови. Сывороточный показатель в такой период может значительно различаться у одного и того же человека при заборе крови через небольшие промежутки времени. Чаще всего по анализам при подобных состояниях можно столкнуться с дефицитом кальция, которого в действительности нет. При нормальном суточном потреблении минерала его хватает организму, а вот сдачей анализов определить это не всегда можно.

В предыдущих статьях мы говорили о роли в жизни человека макроэлемента кальция. Нарушение количества Ca ведет к дестабилизации многих процессов в организме, что приводит к заболеваниям гипокальциемии или гиперкальциемии. В свою очередь к такому нарушению уровня кальция в крови приводят различные заболевания и банальные нарушения в питании.

Поэтому всем важно знать, что при любых ухудшениях в состоянии здоровья человека, или как говорят медики, в появлении симптоматики, характерной для заболеваний, приводящих к нестабильности Ca, для контроля нужно делать подробный анализ крови на кальций .

Как мы уже говорили в первой части из цикла статей о кальции , в крови Ca присутствует в трех основных формах:

• - активный свободный (ионизированный)
• - связанный с анионами (цитратом, фосфатом, бикарбонатом и лактатом)
• - связанный с белками (альбумином)

Все эти составляющие важны, но обычно врач-диагност обращает внимание на ионизированный кальций, потому что он свободен от других элементов, можно сказать, чистый, без примесей. Ионизированный кальций активный участник кальциевого обмена в организме на клеточном уровне.

Показания для проведения анализа крови на кальций

Показанием для проведения анализа крови на кальций являются следующие

1. симптомы:

• - судороги мышц
• - парестезия (расстройство чувствительности – онемение, покалывание, ползание мурашек)
• - бессонница
• - нервная возбудимость
• - полиурия (обильное мочеиспускание)
• - боли в костях

2. заболевания:

• - остеопороз
• - язва желудка и 12-перстной кишки
• - аритмии
• - гипертиреоз
• - онкологические заболевания, особенно гиперфункции паращитовидной железы; рак легкого; рак молочной железы
• - мочекаменная болезнь
• - печеночная недостаточность
• - кахексия (истощение организма)
• - туберкулез костей
• - саркоидоз (системное воспалительное заболевание)
• - подготовка к операции
• - после обширных травм и ожогов
• - перед проведением гемодиализа (очищение крови аппаратом «искусственная почка»)
• - при постоянном приеме лекарственных препаратов кальция, магнезии, гепарина и других

Подготовка к анализу крови на кальций

От правильной подготовки к анализу крови на кальций зависит точность результатов, а значит и правильность постановки диагноза. Поэтому важно знать, что можно и что нельзя делать перед тем, как сдавать этот анализ.

• Сдают кровь на анализ из вены утром натощак, обычно до 11 часов утра.
• Нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Пить негазированную воду можно.
• За сутки не перегружать желудок тяжелой пищей (жирное и жаренное) и алкоголем, а так же исключить физические нагрузки.
• За сутки исключить из рациона продукты, содержащие большое количество кальция : молочные, капусту, бобовые, кофе и орехи.
• Отказаться за неделю от препаратов, оказывающих влияние на результат анализа крови на кальций. Это:
  • - витамины A и D
  • - соли Ca и Mg
  • - инсулин
  • - тестолактон
  • - тамоксифен
  • - паратгормон
  • - прогестерон
  • - литий
  • - изотретиноин
  • - эргокальциферол
  • - андрогены и эстрогены
  • - сульфаты
  • - тетрациклин
  • - индапамид
  • - диуретики и другие

В случае если эти препараты невозможно отменить, то при сдаче анализа нужно сказать доктору, что вы их принимаете. Обычно, врач назначающий анализ крови на кальций знает об этом, но и пациент должен быть внимателен. Как известно, на неточность диагностики по анализу крови могут влиять некомпетентность и просто человеческий фактор.

Норма кальция в крови

Кальций в крови у здоровых людей (в ммол/л):

• - младенцы: 1,9 - 2,6
• - до 12 лет: 2,2 – 2,7
• - с 12 до 60 лет: 2,1 - 2,55
• - с 60 до 90 лет: 2,2 – 2,55
• - старше 90 лет: 2,05 – 2,4

Поставить правильный диагноз может только специалист, который верно учитывает не только показатели анализа крови, но и анамнез (историю развития болезни) и симптоматику (клиническую картину). Поэтому, если в анализах крови на кальций вы увидели отклонение от нормы, то это повод обратиться за консультацией к терапевту. Если нет причин для нарушения количества кальция в крови, то повторный анализ или опровергнет или подтвердит необходимость дальнейших диагностики и лечения.

При проведении биохимического анализа крови проверяют и количество ионизированного кальция, который показывает уровень несвязанного с белками микроэлемента. По данным показателям ним можно выявить гипокальциемию или гиперкальциемию. Эти состояния являются патологическими и опасными для здоровья человека, потому как кальций участвует во многих жизненно важных процессах, происходящих в организме.

Показать всё

Анализ

Ионизированный кальций является очень важным микроэлементом в регулировании обменных процессов. Он составляет только 1% от общего количества минерала. До 99% кальция содержится в зубах, костях, волосах и т. д.

Этот микроэлемент отвечает за следующие функции:

• рост и развитие костной ткани;
• свертываемость крови;
• проводимость нервных волокон;
• регулирование ферментативной активности;
• выработка гормонов;
• сокращение мышечных волокон и сердечной мышцы.

Ионы кальция способствуют укреплению стенок сосудов, повышению устойчивости организма перед инфекциями и аллергическими раздражителями.

По этим причинам биохимический анализ на ионизированный кальций является одним из наиболее распространенных в лечебных учреждениях. Оценка его уровня позволяет уточнить важную информацию по минеральному обмену как взрослого человека, так и ребенка.

Показания

Анализ на уровень ионизированного кальция устанавливается в следующих случаях:

• признаки недостаточности или повышенного количества кальция в организме;
• предоперационная подготовка;
• злокачественные опухоли;
• болезни органов мочевыделительной системы;
• судорожные проявления;
• боли в мышцах и костях;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• снижение уровня белка в крови.

Если больному проводится терапия с внутривенным введением препаратов крови и глюкозо-солевых растворов, то за уровнем минерала следят ежедневно.



Правила сдачи биоматериала

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать основные требования:

• исключить тяжелые физические нагрузки до сдачи анализа;
• за сутки не употреблять алкоголь и жирную пищу;
• за час не курить;
• за 12 часов не есть (анализ сдают натощак);
• не сдавать биоматериал после инструментальных методов обследования и физиотерапевтических процедур.

На уровень ионизированного кальция могут повлиять различные лекарственные препараты. Потому за 1-2 недели до намеченного обследования рекомендуется отказаться от приема медикаментов. Желательно посоветоваться с лечащим врачом об отмене препаратов. Если временная отмена не представляется возможной, то при сдаче биоматериала пациент должен указать лекарство и в каких дозах его принимает.



Каким должен быть уровень Ca?

При определении нормального уровня учитывают индивидуальные особенности пациента и многие другие факторы. Однако можно обозначить средние показатели:

Если его уровень повышен, проводят повторный анализ, поскольку результаты могут быть следствием неправильно проведенного исследования крови. На содержание ионизированного кальция может повлиять длительный контакт биоматериала с воздухом. Если повторный анализ показывает то же самое, то проводят дополнительные диагностические процедуры.

Повышенный показатель

При повышенном количестве кальция в крови диагностируется гиперкальциемия. Это состояние опасно тем, что излишнее количество этого микроэлемента оседает на стенках сосудов, печени и почек. Вследствие этого может развиться сердечная недостаточность, патологическое состояние печени и желчных путей, мочекаменная болезнь.

Распознать повышение уровня ионизированного кальция в крови можно по следующим симптомам:

• хроническая тошнота и рвота;
• снижение трудоспособности;
• чувство жажды;
• судорожный синдром;
• нарушение сердечного ритма, одышка;
• слабость.

Для нормализации количества микроэлемента в крови необходимо установить причины гиперкальциемии. Если она спровоцирована неправильным питанием, то корректируют рацион. В случае с какими-либо патологиями нужно срочно приступать к лечению основного заболевания.

Пониженный показатель

Пониженный уровень можно выявить по следующим клиническим проявлениям:

• медленная свертываемость крови;
• разрушение ногтей и зубов;
• учащение сердечного ритма;
• ломкость волос;
• нервная возбудимость;
• сухость кожных покровов;
• головные и мышечные боли;
• головокружения;
• переломы даже при незначительных травмах или нагрузках.

Дефицит кальция пагубен для ребенка в период его развития. Для формирования позвоночника и костей этот микроэлемент является очень важным. При недостатке у детей могут искривиться конечности, нарушиться осанка.

Для успешного лечения дефицита этого микроэлемента также следует выявить первопричину. Как правило, пациентам назначают специальную диету или витаминные препараты.

Причины повышения и понижения

Выделяют несколько основных причин, по которым может быть повышен уровень ионизированного кальция:

• онкологические заболевания;
• повышенное содержание витамина D;
• хронический энтерит - воспаление в тонком кишечнике (характерно для детей);
• повышенное содержание гормона роста;
• эндокринные заболевания;
• нарушения обмена веществ;
• злоупотребление продуктами, содержащими кальций.



Причины гиперкальцемии

Дефицит кальция способен указывать на определенные патологии в организме:

• заболевания почек;
• недостаток магния или витамина D;
• болезни поджелудочной железы;
• инфекционные заболевания;
• последствия операции;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные заболевания.

Часто низкий уровень ионизированного кальция диагностируется после 50 лет у женщин, в климактерический период. Это обуславливается гормональными перестройками. Его дефицитом часто страдают пациентки, злоупотребляющие диетами для похудения. Во время беременности также нередко наблюдается недостаток этого микроэлемента. Кальций может вымываться из организма при приеме мочегонных препаратов или злоупотреблении соленой пищей.

Лечение

При получении результата анализов крови с пониженным или повышенным уровнем ионизированного кальция корректируют питание. В рацион добавляют или из него исключают, соответственно, продукты, содержащие этот микроэлемент.



Продукты, богатые кальцием

Даже при достаточном потреблении пищи, богатой этим минералом, его усвоение зависит от витамина D и магния. Потому необходимо одновременно питаться продуктами с их содержанием.



Продукты, богатые магнием

Существует 4 способа устранить гиперкальциемию:

• снижение всасывания микроэлемента кишечником;
• увеличение выведения кальция с уриной;
• удаление избытка диализом;
• снижение разрушения кости.

Препараты и схема лечения подбираются строго индивидуально врачом.

Чтобы организм правильно функционировал, кальций в крови должен быть в норме. Именно этот элемент формирует скелет человека, от него зависит прочность костей, зубов, волос, ногтей, ритмическое сокращение мускулов. Кальций способствует обмену железа, уменьшает проницаемость стенок сосудов, регулирует работу сердечно-сосудистой, нервной систем, влияет на ферментную активность, свертывание крови, нормализует работу желез внутренней секреции. Если анализы показали, что нормы кальция в крови мужчины, женщины, ребенка не соответствуют показателям, после определения причины надо заняться лечением недуга.

Около двух процентов от общего веса человека составляет кальций, девяносто девять процента которого находится в костях, оставшаяся часть – в мягких и жидких тканях. Этот минерал активно участвует в формировании и обновлении костной ткани, являясь не только каркасом для скелета, но и элементом, который постоянно укрепляет их. Попадает минерал в кости через кровь, в неё же он выходит из костей.

В костной ткани содержание кальция представлено следующим образом:

• фосфаты – 85%;
• карбонаты – 10%;
• соли органических кислот (лимонная и молочная) – 5%.

Содержание этого элемента в плазме, жидкой части крови, незначительно. Здесь он представлен в виде минерала, связанного с белком, а также ионизированного и неионизированного. Активным элементом является ионизированный кальций, который обладает способностью проникать в клетки сквозь оболочку и влиять на них. Также он участвует в обменных процессах, сокращении мышц (в том числе, в транспортировке питательных веществ через стенки мембран).

В организм минерал поступает вместе с продуктами питания, и взаимодействует со многими веществами. Например, вместе с натрием, калием и магнием регулирует кровяное давление. Натрий помогает сохранять кальций в крови в растворимом состоянии, вместе они участвуют в нервно-мышечной регуляции. Надо заметить, что кальций клеточные мембраны уплотняет, тогда как ионы натрия и калия, наоборот, увеличивают проницаемость оболочек клеток.

Регулируют уровень кальция в организме гормоны. Так называют биологически активные вещества, контролирующие почти все процессы, происходящие в теле человека. Например, альдостерон задерживает натрий и выводит кальций. Соматропин отвечает за рост костей, органов и мышц. Кортизол влияет на уровень кальция и натрия в тканях и в плазме.

Очень важным гормоном, который участвует в обменных процессах, является кальцитонин, который производит щитовидка. Он угнетает деятельность остеокластов, которые разрушают старую костную ткань, предотвращает высвобождение кальция из кости, снижая его содержание в плазме. Также кальцитонин является онкомаркером, поскольку его повышенное количество в крови может сигнализировать о раке.

Ещё одним гормоном, который участвует в обмене кальция, является паратгормон, который синтезируют паращитовидные железы. Результатом действия паратгормона является повышенное количество минерала в плазме и снижение его в костях из-за деминерализации костного матрикса (так называют межклеточное вещество костной ткани).

Симптомы отклонения

Избыточное или недостаточное содержание кальция может привести к очень тяжелым последствиям или сигнализировать о серьезных недугах. Врач назначает сдавать анализ на общий и ионизированный кальций при следующих симптомах:

• головные боли, головокружения;
• частые судороги;
• слабость;
• раздражительность;
• бессонница;
• печеночная недостаточность;
• истощение;
• туберкулез хребта.

При пониженном содержании этого элемента у человека кожа становится сухой, на ней появляются трещины. О показателях ниже нормы может свидетельствовать кариес, плохое состояние ногтей, выпадение волос, нарушается плотность костей. Патологические процессы затрагивают работу сердца и сосудов, что дает о себе знать учащением сердечного ритма, является причиной ишемии.
Если кальций повышен, у человека нарушается работа вестибулярного аппарата, наблюдается рвота, тошнота, резкая утомляемость, учащение числа и интенсивности рефлекторных действий. Высокое содержание элемента негативно сказывается на работе сердца, откладывается на стенках сосудов, снижает выделение количество мочи, что сигнализирует о почечной недостаточности.

Общепринятые нормы

Норма общего кальция в плазме колеблется в очень небольшом диапазоне и составляет:

• при рождении: 1,75 ммоль/л;
• 1 месяц: от 2,2 до 2,5 ммоль/л;
• до 14 лет: от 2,2 до 2,87 ммоль/л;
• у взрослых: от 2,15 до 2,5 ммоль/л.

При беременности потребность в кальции возрастает, поэтому при определении дневной нормы употребления этого элемента нужно учитывать, что она составляет от 1000 до 1200 мг. Если при беременности организму матери будет не хватать минерала, он будет «вымываться» из её костей и зубов, что приведет к серьезным проблемам с зубами, раннему появлению остеопороза. Поэтому очень важно во время беременности следить за уровнем кальция и своевременно сдавать анализы для определения уровня сахара в сыворотке и моче.

Чтобы избежать во время беременности негативных последствий и обеспечить организм нужным количеством кальция, доктора рекомендуют употреблять молочные продукты, поскольку в других продуктах этот элемент находится в значительно более низких количествах. Также во время беременности и в период лактации женщина обязательно должна принимать специальные витамины для беременных.

Причины отклонения

Пониженное содержание кальция в моче и сыворотке при расшифровке анализа может говорить о нехватке этого элемента в рационе, а также о дефиците витамина Д. Анализ может показать низкий уровень элемента при патологических процессах, которые спровоцировали нарушение всасывания кальция (резекция кишечника, частые поносы, болезни поджелудочной). Поэтому очень важно вовремя сдать анализы для определения причины недомогания и начать лечение.

Если расшифровка анализа сыворотки и мочи у детей, мужчин, женщин (в т.ч. во время беременности) показала низкое количество кальция, это может свидетельствовать о следующих недугах:

• рахите – болезнь встречается у детей уже в 2 месячном возрасте, связан с расстройством костеобразования, нехваткой кальция, натрия и других минералов в костях (основная причина – нехватка витамина Д);
• хроническом сепсисе;
• онкологии;
• малоподвижности;
• аллергии;
• нарушении работы печени из-за злоупотребления спиртными напитками, отравления тяжелыми металлами;
• приеме некоторых лекарств;
• высоком уровне эстрогенов.

Если причина низкого кальция, натрия и других элементов в сыворотке и в моче не связана с серьезной болезнью, которая нуждается в соответствующем лечении, повысить его количество можно с помощью правильно составленного рациона (особенно об этом должна позаботиться женщина во время беременности). Чтобы содержание кальция было в норме, необходимо знать, что дневная потребность у взрослого человека составляет 1000 мг, у детей до 18 лет – 1300 мг. Поэтому меню должно предусматривать сыр, творог, яйца, масло, молоко, зелень, орехи.

Избыток кальция лечению поддается сложнее, поскольку причиной его появления может быть сердечная недостаточность, перитонит, пневмония, рак (в том числе лейкоз).

Этот элемент в сыворотке и моче может быть повышен из-за болезни Аддисона, для которой характерно то, что надпочечники перестают вырабатывать нормальное количество гормонов, прежде всего, кортизола, который регулирует количество кальция и натрия в крови. Для лечения этой болезни используют гормональную терапию.

Если расшифровка анализа показала высокий уровень этого элемента в сыворотке и моче, это может говорить о его отложении на стенках сосудов, что приводит к склерозу сосудов (артериосклероз Менкеберга). Эта форма заболевания сосудов после атеросклероза является второй среди склеротических поражений артериальных сосудов. Среди признаков склероза сосудов боль в ногах, чувство жжения, зябкости, повышенная утомляемость, судороги, хромота. Лечению этот недуг поддается с трудом, при этом надо тщательно исполнять все указания врача и ни в коем случае не прекращать терапию по собственному желанию.

Чтобы привести повышенный в плазме и моче кальций в норму, нужно заняться лечением основного заболевания. Также для снижения этого элемента врачи рекомендуют пить мягкую воду. Употреблять можно не больше двух литров в сутки, поскольку вместе с кальцием с мочой могут выйти другие важные для жизнедеятельности организма элементы . Следует иметь в виду, что основного лечения болезни, которая спровоцировала отклонения кальция от нормы, такой метод не заменит, а потому может идти как вспомогательное средство к основной терапии.