Почему человек плохо засыпает. Нарушения сна

Нарушение сна проявляется в субъективном ощущении нехватки отдыха. Такой недуг состоит из продолжительного засыпания, сбоя глубины сна и времени пробуждения. Более у 30% населения планеты диагностируются подобные нарушения. Зачастую явление встречается в пожилом возрасте, но также может быть проблемой и у молодого поколения. Этиологические факторы у каждого недуга значительно отличаются между собой.

Этиология

Причины нарушения сна у ребёнка формируются от излишней возбудимости нервной системы. Даже небольшой стресс может привести к появлению недуга. У взрослых же нарушение сна могут вызывать соматические проблемы. К таким показателям относятся:

Нарушение режима сна происходит только у тех людей, которые сильно восприимчивы и гиперчувствительные к различным ситуациям. Именно психоэмоциональные нагрузки могут привести к тому, что у человека начинает развиваться бессонница.

Ещё одной причиной является приём медикаментов. Также проявляется нарушение и при употреблении кофеиносодержащих напитков, злоупотреблении наркотиками или спиртным.

Во время беременности у женщин особенно часто проявляются трудности с засыпанием. Недуг может быть вызван как с физиологическими, так и с патологическими проблемами. Под первую категорию попадают такие причины:

  • сложность в нахождении приемлемой позы;
  • по всей спине;
  • движение плода;
  • зуд в зоне живота;

При беременности развиваться патология может и при обострении таких факторов – быстрая утомляемость, стрессовое и нервное напряжение, ночные кошмары и страхи.

Классификация

Клиницистами определено, что нарушение сна имеет разные причины проявления, которые можно классифицировать по разным критериям. Сам недуг также проявляется в нескольких формах. Таким образом, по длительности недуга доктора определили:

  • кратковременную бессонницу;
  • хроническую.

По этиологическому фактору бывают первичные и вторичные, которые вызваны ранними психическими нарушениями, заболеваниями или медикаментами.

Для диагностирования недуга, доктору очень важно определить тип болезни по ниже представленной классификации. Поэтому нарушение сна имеет такие виды:

  • инсомния – тяжёлое засыпание. Проявляется от психических недугов, от употребления лекарства или алкогольных напитков, от дыхательных проблем, от ночных миоклоний и синдрома «беспокойных ног»;
  • – патологическая сонливость. Развивается от вышеперечисленных факторов;
  • временное нарушение сна и период бодрствования;
  • парасомнии – проявляется при нарушении функционального спектра, который связан со сном, определением фаз сна, и неполноценным пробуждением. Формируются от перемещения во время ночного отдыха, страхов и тревог, эпилептических приступов и иных функциональных сбоев.

Симптоматика

Симптомы нарушения сна у детей и взрослых могут проявляться в общей клинической картине, характеризующаяся различными проявлениями:

  • ощущение нехватки сна;
  • невозможно заснуть в привычное время, что сопровождается тревогой, страхом и навязчивыми мыслями;
  • тревожный отдых с частыми пробуждениями;
  • при засыпании, время бодрствования наступает раньше обычного и человек не может заснуть во второй раз, или сон может быть слишком беспокойным (появляются такие нарушения сна у пожилых людей и при депрессии);
  • отсутствие восстановленных сил после отдыха;
  • и дремота днём;
  • усталость;
  • тревожность перед засыпанием.

При больной мучается с бессонницей, слишком поздно засыпает, его мучают странные мысли и тяжело найти удобную позу.

Если недуг сформировался от злоупотребления спиртных напитков или медикаментов, сон становится маленькими фазами, так как все быстрые периоды существенно укорачиваются и больной просыпается в ночное время. После того как человек перестаёт принимать слишком много алкоголя, то уже через неделю начинается восстановление режима.

При расстройстве от , человек жалуется на постоянные бесконтрольные движения ногами, стопой или большим пальцем. Они длятся всего 2 секунды, но могут часто повторяться.

Нарушение режима от проявляется в засыпании приступами днём. Такое расстройство проявляется при поездках, употреблении еды, монотонной работе или излишне активном процессе.

Нарушение нормального режима сна и периода бодрствования проявляется от перемещения в разных часовых поясах или изменения рабочего графика. Адаптация в таком случае наступает через 2–3 дня. Нарушение сна у взрослых характеризуется такими проявлениями:

  • тяжело засыпается в определённое время;
  • ранее засыпание вечером или излишне ранний подъем;
  • синдром не-24-часового режима сна и бодрствования.

Если же у больного формируется на фоне страхов, то такие приступы паники могут сопровождаться , сильным выделением пота, расширенными зрачками. Спустя несколько минут, нормальное состояние восстанавливается и человек засыпает.

У грудничка ночное недержание мочи также является проявлением расстройства сна. Зачастую у новорождённого такой симптом проявляется по физиологическим причинам, так как ещё недостаточно развита мочевыводящая система. А также может быть признак нарушения режима и у более старших детей, которые научились сами ходить в туалет. Во втором случае симптом имеет патологический характер.

Также у больных могут проявляться такие дополнительные показатели:

Диагностика

Чтобы выявить, как лечить расстройство сна, больному сначала нужно обратиться за консультацией к доктору. С подобной проблемой человеку стоит проконсультироваться у , и сомнолога.

Для обследования доктора назначают полисомнографию с кардиореспираторным анализом - специальными датчиками записывается сон человека и все проявления. После завершения эксперимента проводится анализ данных по электроэнцефалографии, электроокулографии, электромиографии, электрокардиографии, дыханию, насыщению крови кислородом.

Такое обследование даёт возможность максимально точно определить такие нюансы:

  • соотношение циклов;
  • их изменение;
  • иные факторы, влияющие на сон.

Диагностировать расстройство можно и иным способом – выявлением средней латентности. Этот метод позволит медику определить первопричину появления сонливости и выявить нарколепсию, если она развилась у больного. Эксперимент проводится на основе 5 попыток засыпания в моменты бодрствования. Каждый раз у человека есть 20 минут на то, чтобы заснуть. Повторная попытка проводится, спустя два часа. Средняя латентность сна выявляется по всем попыткам человека. Если показатель оказался больше 10 минут, то это нормально, в пределах 5–10 минут – крайний показатель нормы, меньше 5 – аномальная сонливость.

Лечение

После диагностики нарушения сна, лечащим доктором назначается лечение. Для терапии такой патологии в медицине существует множество способов. Однако если симптоматика оказалась не существенной, у человека не проявляются серьёзные осложнения, то можно обойтись простыми правилами:

  • ложиться спать в привычное время и в привычной обстановке, перед сном желательно проветривать комнату, можно немного пройтись на улице, принять тёплую ванну или почитать книгу;
  • распределять время для работы и отдыха;
  • употреблять успокоительные препараты из натуральных компонентов;
  • рекомендовано исключить все кофеиносодержащие напитки;
  • избегать спиртного за 6 часов до сна.

Медикаментозное лечение нарушений сна основывается на приёме таких препаратов:

  • успокоительные;
  • антидепрессанты;
  • снотворные.

Помимо препаратов и общих правил ведения здорового способа жизни, что ещё можно сделать, чтобы устранить недуг? Доктора советуют людям с такой проблемой прибегать к физиотерапевтическим процедурам. Поэтому больному назначаются:

  • хвойные ванны;
  • электрофорез;
  • электросон;
  • гипнотерапия;
  • аутогенная тренировка.

Препараты позволяют отлично справляться с патологией, однако можно использовать и немедикаментозные способы. Часто пациентам назначается иглорефлексотерапия. Она помогает нормализовать все фазы сна, уменьшить латентный сон, восстановить нормальную длительность и глубину отдыха, ослабить проявление невропатических симптомов.

Чтобы устранить нарушение сна у детей, родителям нужно точно соблюдать рекомендации медиков. Для этого нужно проводить такие мероприятия:

  • вести дневник сна, в котором записывать время засыпания и пробуждения, ночное бодрствование, особенности поведения ребёнка днём;
  • гулять на свежем воздухе, кормить правильно и в одинаковое время;
  • проветривать комнату ребёнка, соблюдать температурный режим и влажность;
  • снизить активность младенца или ребёнка постарше в вечернее время;
  • придерживаться спокойной и любящей обстановки в семье.

При беременности для женщин также есть особенные правила терапии, а именно:

  • отстраняться от перенапряжения;
  • отказаться от дневного сна;
  • поговорить с близкими о кошмарах;
  • заниматься лёгкими физическими упражнениями;
  • не есть на ночь;
  • принимать перед сном лёгкую ванную и душ;
  • меньше пить жидкости вечером;
  • перед сном можно выпить тёплое молоко;
  • проветривать спальню;
  • одежда должна быть чистой и удобной;
  • делать дыхательную гимнастику вечером.

Снотворные во время беременности лучше не принимать, особенно в первом триместре. Доктора советуют избавляться от недуга вышеупомянутыми способами или народными средствами, но только после консультации с доктором.

Осложнения

Сон – является важной функцией для человека. Во время отдыха все органы и системы организма восстанавливаются и готовятся к новому дню. Поэтому сон занимает важное место среди остальных функций. Если же игнорировать проявления расстройства режима у человека могут начаться сильные стрессы, депрессии и иные проблемы. В период нарушенного сна у больного могут развиваться такие осложнения:

  • появление лишнего веса;
  • излишнее усвоение углеводов;
  • слабый иммунитет;
  • ухудшение внимания и сосредоточенности;
  • атеросклероз;
  • и раздражительность.

Профилактика

В целях профилактики недуга, доктора советуют использовать многие советы, которые назначают больным для терапии:

  • сбалансировать режим отдыха и бодрствования;
  • ограничить физические и психические перегрузки;
  • правильно употреблять препараты, воздействующие на нервную систему.

Профилактика патологии также заключается в предупреждении формирования черепно-мозговых механических повреждений и нейроинфекций.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Причины нарушения полноценного ночного отдыха. Симптоматика и методы лечения.Умиротворяющий, здоровый сон – жизненно необходимая функция человеческого организма, во время которой происходит психологическая обработка суточной деятельности, запускаются внутренние обменные процессы, происходит самовосстановление органов после тяжелого трудового дня. Плохой сон ночью у взрослого человека – это тревожный сигнал, пренебрегать которым не стоит в интересах собственного здоровья.

Нарушения сна – обычное явление, которое встречается в разном возрасте, при этом для каждой возрастной категории присущи свои причины.

Патологическая сонливость может быть проявлением гормональных отклонений, следствием соматических заболеваний, при которых больному человеку мешает спокойно спать приступ астмы, зуда, стенокардии или повышенного мочеиспускания. Причин расстройств сна может быть огромное количество.

Что мешает человеку выспаться?

Каковы же причины плохого сна у взрослых людей? Какие факторы влияют на беспокойные, бессонные ночи? Основные причины тревожного ночного сна:

  • внешние факторы: телефонные звонки, шум у соседей, свет фонаря с улицы;
  • повышенный эмоциональный фон, раздражительность, вспышки гнева, переживание тяжелых жизненных ситуаций (развод, увольнение, предательство друзей) — сильно угнетают нервную систему и провоцируют проблемы со сном;
  • неконтролируемый прием психотропных стимуляторов, диетических добавок, гормональных медикаментов;
  • гарантирован плохой сон после алкоголя, наркотиков;
  • информационный бум: современные СМИ и интернет в изобилии пестрят неконтролируемы потоком информации – во сне могут проецироваться увиденные накануне кошмары;
  • неправильное питание: к вечеру биоритмы замедляются и ЖКТ сложно переваривать тяжелую пищу;
  • 24-часовой режим рабочих суток, смена часовых поясов;
  • плохой сон после тренировки: не злоупотребляйте силовыми нагрузками поздно вечером, все должно быть в меру, дайте организму возможность восстановиться.

Вперед: Средства от бессонницы без снотворного

Чтобы легко засыпать и просыпаться, заранее позаботьтесь о комфортных условиях, исключив раздражитель, вы получите гарантированно спокойный сон.

Чем опасен плохой сон? Последствия

Причины расстройства сна могут носить временный характер. Недосыпание может происходить в течение трех суток и носит эпизодическую форму. Если нарушение сна вас беспокоит более трех недель – бессонница становится хронической. Вероятные последствия:

  • возрастает риск несчастных случаев;
  • ухудшается внешний вид;
  • снижаются защитные функции организма;
  • появляется раздражительность и депрессивное состояние(как дамам справляться с депрессией — читайте в статье как самостоятельно выйти из депрессии женщине);
  • возникают проблемы с памятью и концентрацией внимания;
  • увеличивается риск сердечных заболеваний.

Человек не может существовать без сна так же, как без пищи, воды и кислорода. Люди, которые говорят, что не спят – заблуждаются. Сон есть, но он тревожен, прерывист, и нет заряда бодрости после пробуждения.

Как разорвать замкнутый круг и подарить себе расслабляющий отдых ночью?

На фоне проблем со здоровьем, стрессовым состоянием, физическим и эмоциональным переутомлением, злоупотреблением вредными привычками – каждый из нас задает себе вопрос: «Почему у меня плохой сон, почему часто просыпаюсь ночью? Как получать удовольствие ото сна, просыпаясь отдохнувшим, полным сил и энергии?».

Вперед: Вот сколько нужно спать взрослому человеку в сутки

Если вы страдаете нарушениями сна, проанализируйте свой режим дня, образ жизни, проконтролируете, что вы употребляете в пищу, насколько продукты полезны для организма, как часто вы делаете пешие прогулки на свежем воздухе. Излишние тревоги и переживания не дают расслабиться даже во время сна – постарайтесь их уменьшить самостоятельно или обратившись за консультацией к специалисту.

Современные медицинские препараты не вызывают привыкания, нормализуют процесс засыпания. Щадящие лекарства стабилизируют ритмы сна в ночной период и позволяют взрослому человеку забыть о бессоннице. Нередко врач назначает в комплексе гомеопатическое лечение, настои успокоительных трав и общие рекомендации – всё индивидуально, зависит от причин сбоя и персональной симптоматики.

Изнуряет плохой сон ночью у взрослого, что делать, подскажут наши советы. Общие рекомендации, которые помогут вам проснуться энергичным и отдохнувшим человеком.

Качественный ночной отдых – залог хорошего физического и психологического здоровья человека. Ведь именно по ночам организм полностью восстанавливается после сложного дня. Поэтому важно знать причины инсомнии и что делать при плохом сне ночью у взрослого.

Причины

Причины плохого сна у взрослых людей достаточно многочисленны. В целях классификации делятся на внешние (физиологические) и внутренние (обусловлены патологическими состояниями).

Если человек стал плохо спать, то причинами инсомнии способны выступать:

  • нарушение биоритмов – бодрствование по ночам и отсутствие физической активности днем может вызывать стойкие нарушения;
  • некачественная организация спального места – жесткий матрас или подушка, жаркий спертый воздух в комнате также могут нарушать процесс засыпания и вызывать частые ночные пробуждения;
  • алкоголизм;
  • прием пищи на ночь – вечерние и ночные перекусы не позволяют желудку прекращать работу, что и мешает полноценному отдыху;
  • изменения гормонального фона – инсомния часто развивается в подростковом возрасте, в период гестации, в старости.

Основными медицинскими причинами считаются:

  • расстройства психики – к таковым можно отнести депрессивные/стрессовые состояния, амнезии, кататонию;
  • курсовой прием медикаментов – подобное состояние способны вызывать средства, угнетающие/стимулирующие работу ЦНС;
  • расстройства дыхания;
  • боли различного происхождения;
  • ночное недержание мочи;
  • хождение по ночам.

Человеку могут просто сниться страшные или плохие сновидения, которые также способны вызывать частые пробуждения.

Плохой сон: что делать

Если говорить о том, что делать, если у человека плохой сон по ночам, то решений проблемы несколько.

Распорядок дня и сна

Предупредить ночные пробуждения поможет соблюдение режима дня. Кроме того, чтобы предупредить сложности с засыпанием, необходимо отказаться от дневного отдыха.

Чтобы не просыпаться посреди ночи, в кровать нужно ложиться в районе десяти часов вечера. Поскольку для полноценного отдыха человеку требуется восемь-девять часов, то к семи утра он проснется бодрым и готовым к работе.

Не стоит откладывать важные дела на вечерние часы. Все вопросы необходимо решить до 17 часов.

Вредные привычки

Жалоба, что часто приходится просыпаться по ночам, может быть вызвана вредными привычками.

Если человек ночью плохо спит, то причиной иногда выступает:

  • регулярное потребление алкогольных напитков;
  • прием кофе/крепкого чая по вечерам;
  • курение.

Наркотическая зависимость также провоцирует инсомнию.

Физические упражнения

Плохой сон может быть вызван недостаточной физической нагрузкой. Допустимые по возрасту упражнения способствуют устранению проблемы. Важно заниматься регулярно.

Ночной отдых станет лучше, если:

  • совершать по утрам короткие пробежки;
  • в течение дня выполнять разминку;
  • вечером за 2 часа до отхода ко сну проводить 40-минутные кардиотренировки;
  • практиковать занятия йогой.

Непосредственно перед сном физические занятия не рекомендованы. В противном случае можно получить перевозбуждение ЦНС.

Правильное питание

Плохой сон может быть обусловлен поздним приемом пищи. Ужин должен быть легким и состоять из овощей и фруктов. Состояться он должен за 3 часа до сна.

Кофе, черный чай, жареные/соленые блюда запрещены.

Водные процедуры

Если человеку плохо спится ночью, то помочь в решении проблемы способны водные процедуры.

Здоровый сон обеспечит вечернее купание в теплой ванной с добавлением ароматических масел с успокаивающим эффектом – кедр, персик, ромашка, мелисса.

Лечение нарушений сна

Ночные пробуждения выматывают, поэтому требуют обязательного лечения. Необходимый результат можно получить путем приема снотворных препаратов или обратившись к методам народной медицины.

Применение снотворных медикаментов

При частых пробуждениях по ночам можно начать принимать лекарственные средства от бессонницы.

  1. Препараты, способствующие замедлению работы ЦНС. Не используются при лечении простых случаев инсомнии, поскольку характеризуются многочисленными побочными эффектами.
  2. Барбитураты . Способствуют расслаблению, оказывают снотворный и противосудорожный эффект. Высокоэффективны. Минусы – вызывают привыкание, нарушают быструю фазу.
  3. Бензодиазепины . Эффективные средства, оказывающие непосредственное воздействие на центр мозга, отвечающий за засыпание. Минусы – происходит сокращение глубокой фазы, отмечается сонливость в дневное время. Разрешены короткими курсами.
  4. Препараты на основе мелатонина . Это гормональные снотворные, используемые у группы пожилых пациентов. В этом возрасте инсомния развивается именно на фоне нехватки гормона сна. Эффект достигается только при курсовом применении.
  5. Средства растительного происхождения . Снотворные действуют мягко, не оказывая воздействия на нервную систему и не вызывая развития побочных эффектов. Чаще представляют собой гомеопатические составы и биологические добавки. Используются в составе комплексной терапии инсомнии.

Народные средства

Для устранения причин ночных пробуждений стоит прибегнуть к методам народной медицины. При плохом сне человеку рекомендуются следующие рецепты:

  1. 2 ст.л. шишек хмеля залить кипятком (200 мл). Томить состав на водяной бане в течение 10 минут. Снять с нагрева, утеплить и настоять три часа. Отфильтровать напиток и выпить за час до сна.
  2. На кусочек комового сахара накапать 5 капелек лавандового масла. Рассосать за 30 минут до сна.
  3. 50 грамм семян укропа залить Кагором (500 мл). Протомить на водяной бане в течение 15 минут. Снять с нагрева, перелить в термос и оставить на 60 минут. Отфильтровать и пить по 50 мл перед сном.

Эти средства помогают справиться с бессонницей. Перед началом применения трав при лечении чуткого сна нужно проконсультироваться с врачом.

Настоятельно рекомендует всем и каждому поддерживать достаточный уровень ночного отдыха на протяжении жизни, дабы насладиться отведённым временем сполна и не уйти в мир иной раньше положенного. К сожалению, порой одного желания поспать недостаточно. Иногда человек попросту не может заснуть или добиться удовлетворительного качества сна из-за его расстройств, о которых мы вам и хотим рассказать.

1. Бессонница

Бессонница, она же инсомния - крайне неразборчивое и широко распространённое расстройство сна, встречающееся у людей всех возрастов. Характеризуется недостаточной продолжительностью и/или низким качеством сна, происходит на регулярной основе в течение длительного времени (от трёх раз в неделю на протяжении месяца или двух).

Oleg Golovnev/Shutterstock.com

Причины. Стресс, побочный эффект лекарственных препаратов, тревожное или депрессивное состояние, злоупотребление алкоголем, приём наркотических средств, нарушение циркадных ритмов вследствие сменного графика работы, соматические и неврологические заболевания, постоянное переутомление, несоблюдение гигиены сна и его неблагоприятные условия (спёртый воздух, внешний шум, избыточная освещённость).

Симптомы. Трудности с засыпанием и сохранением сна, обеспокоенность недосыпанием и его последствиями, ухудшение умственной и физической эффективности, а также снижение социального функционирования.

Лечение. Диагностика причины расстройства сна - первый шаг к избавлению от бессонницы. Для выявления проблемы может понадобиться комплексное обследование, начиная от врачебного осмотра и до проведения полисомнографии (регистрации показателей спящего человека специальными компьютерными программами).

Хотя начать стоит с , давно проверенных временем и множеством людей: отказ от дневного сна, контроль за перееданием в вечернее время, следование точному графику ежедневного отхода ко сну, проветривание и зашторивание помещения, небольшие физические нагрузки перед сном, недопущение психического возбуждения от игр, телевизора, книг, приём прохладного душа перед сном.

При безуспешности принятых мер может потребоваться помощь психолога, лечение основного соматического или неврологического заболевания согласно назначению врача.

2. Синдром беспокойных ног

СБН - неврологическое заболевание, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах и проявляющееся при спокойном состоянии обычно в вечернее и ночное время. Встречается во всех возрастных группах, но в основном у людей среднего и старшего поколения, причём в 1,5 раза чаще у женщин.

Причины. Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) СБН. Первый возникает в отсутствие какого-либо неврологического или соматического заболевания и связан с наследственностью, а второй может быть вызван дефицитом железа, магния, фолиевой кислоты, тиамина или витаминов группы B в организме, заболеваниями щитовидной железы, а также при уремии, сахарном диабете, хронических заболеваниях лёгких, алкоголизме и многих других болезнях.

Симптомы. Неприятные ощущения в нижних конечностях зудящего, скребущего, колющего, распирающего или давящего характера, а также иллюзия «ползания мурашек». Для избавления от тяжёлых ощущений человек вынужден встряхивать или вставать на ноги, растирать и массировать их.

Лечение. В первую очередь лечение направлено на коррекцию первичного заболевания или восполнение обнаруженного дефицита полезных для организма элементов. Немедикаментозная терапия подразумевает отказ от препаратов, которые могут усиливать СБН (например, нейролептики, метоклопрамид, антидепрессанты и другие), в сочетании с умеренной физической нагрузкой в течение дня, полосканием ног в тёплой воде либо вибромассажем ног. Лекарственная терапия может ограничиться приёмом седативных (успокаивающих) препаратов либо перерасти в курс препаратов группы бензодиазепинов, дофаминергических средств, антиконвульсантов, опиоидов.

3. Поведенческое расстройство фазы быстрого сна

Представляет собой сбой в функционировании центральной нервной системы и выражается в физической активности спящего во время фазы быстрого сна. ФБГ (REM-фаза, фаза быстрого движения глаз) характеризуется повышенной активностью головного мозга, сновидениями и параличом человеческого тела за исключением мышц, отвечающих на сердцебиение и дыхание. При поведенческом расстройстве ФБГ тело человека приобретает ненормальную «свободу» движения. В 90% случаев болезнь поражает мужчин, в основном после 50 лет, хотя встречались случаи и с девятилетними пациентами. Достаточно редкий недуг, встречающийся у 0,5% населения планеты.

Причины. Точно не известны, однако замечена связь с различными дегенеративными неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, слабоумие или синдром Шая - Дрейджера. В ряде случаев расстройство вызвано употреблением алкоголя или приёмом антидепрессантов.

Симптомы. Разговоры или крики во сне, активные движения конечностями, их закручивание, спрыгивание с кровати. Порой «приступы» оборачиваются травмами, которые получают рядом спящие люди либо сам больной из-за яростных ударов, нанесённых по предметам мебели.

Лечение. Противоэпилептическое лекарственное средство «Клоназепам» помогает 90% пациентов. В большинстве случаев оно не вызывает привыкания. Если препарат не срабатывает, прописывается мелатонин - гормон-регулятор суточных ритмов.

4. Апноэ во сне

Не что иное, как остановка дыхательных движений с кратковременным прекращением вентиляции лёгких. Само по себе расстройство сна не угрожает жизни, однако может вызвать другие серьёзные заболевания, такие как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, лёгочная гипертензия, ожирение.

Причины. Апноэ во сне может быть вызвано сужением и спадением верхних дыхательных путей с характерным храпом (обструктивное апноэ сна) или отсутствием «дыхательных» импульсов из мозга к мышцам (центральное апноэ сна). Синдром обструктивного апноэ встречается куда чаще.

Симптомы. Храп, сонливость, сложности с концентрацией внимания, головные боли.

Лечение. Одним из самых действенных методов лечения обструктивного апноэ сна является СИПАП-терапия - непрерывное обеспечение положительного давления в дыхательных путях при помощи компрессорной установки.


Brian Chase/Shutterstock.com

Но регулярное либо периодическое использование СИПАП-аппаратов подходит далеко не всем людям, в связи с чем они соглашаются на хирургическое удаление некоторых тканей глотки для увеличения просвета дыхательных путей. Популярна и лазерная пластика мягкого нёба. Разумеется, эти способы лечения должны назначаться исключительно после детального обследования здоровья человека.

В качестве альтернативы хирургическому вмешательству предлагается использовать особые внутриротовые приспособления для поддержания просвета в дыхательных путях - капы и соски. Но, как правило, они никакого положительного эффекта.

Что касается центрального апноэ сна, здесь также действенна СИПАП-терапия. В дополнение к ней проводится выверенное лекарственное лечение.

Нельзя забывать и о профилактике, которой необходимо озадачиться как можно раньше. К примеру, рекомендуется отказаться от курения и употребления алкоголя, заняться спортом и сбросить лишний вес, спать на боку, приподнять изголовье кровати, практиковать специальные дыхательные упражнения, которые помогут укрепить мышцы нёба и глотки.

5. Нарколепсия

Заболевание нервной системы, относящееся к гиперсомниям, для которых характерны повторяющиеся эпизоды чрезмерной дневной сонливости. Нарколепсия встречается очень редко, в основном поражает молодых мужчин.

Причины. Достоверных сведений мало, однако научные исследования ссылаются на недостаток орексина - гормона, отвечающего за поддержание состояния бодрствования.

Предположительно болезнь имеет наследственный характер в сочетании с внешним провоцирующим фактором, таким как вирусные заболевания.

Симптомы. Нарколепсия может проявляться одним или несколькими симптомами одновременно:

  • Дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания.
  • Катаплексией - своеобразным состоянием человека, при котором он утрачивает мышечный тонус вследствие сильных эмоциональных потрясений положительного или отрицательного характера. Обычно катаплексия развивается стремительно, что ведёт к падению расслабленного тела.
  • Галлюцинациями при засыпании и просыпании, похожими на сны наяву, когда человек ещё не спит, но при этом уже ощущает визуальные и звуковые видения.
  • Сонным параличом в первые секунды, а порой и минуты после пробуждения. При этом человек пребывает в ясном сознании, но способен двигать лишь глазами и веками.

Лечение. Современная терапия не в силах справиться с заболеванием, но способна смягчить его симптомы. Медикаментозное лечение предполагает приём психостимуляторов, уменьшающих сонливость и ослабляющих симптомы катаплексии или сонного паралича.

6. Сомнамбулизм

Заболевание, более известное как лунатизм или снохождение, характеризуется физической активностью человека, пока он находится в состоянии сна. Со стороны снохождение может показаться вполне безобидным, ведь спящий может заниматься самыми обычными домашними делами: убираться, смотреть телевизор, слушать музыку, рисовать, чистить зубы. Однако в отдельных случаях лунатик может навредить своему здоровью или совершить насилие над случайно встреченным человеком. Глаза сомнамбулы обычно открыты, он способен ориентироваться в пространстве, отвечать на простые вопросы, однако его действия всё же бессознательны. Проснувшись, лунатик не помнит о своих ночных приключениях.

Причины. Недостаток либо низкое качество сна, болезненное либо лихорадочное состояние, приём некоторых лекарственных средств, алкоголизм и наркомания, стресс, тревога, эпилепсия.

Симптомы. Помимо обычного передвижения и выполнения простых операций, может наблюдаться сон в положении сидя, бормотание и непроизвольное мочеиспускание. Часто сомнамбулы просыпаются не там, где легли спать, например вместо кровати на диване, кресле либо в ванной.

Лечение. Зачастую людям, страдающим лунатизмом, не требуется медикаментозного лечения. Им рекомендуется снижение уровня стресса и соблюдение гигиены сна. При недостаточности принятых мер назначается приём антидепрессантов и транквилизаторов. Также практикуется лечение с помощью гипноза.

7. Бруксизм

Выражается скрежетом или постукиванием зубами во время сна. Продолжительность приступа может измеряться минутами и повторяться по несколько раз за ночь. Порой звук настолько сильный, что он начинает доставлять дискомфорт окружающим людям. Но куда больший вред бруксизм наносит самому спящему: у него усугубляются проблемы с зубной эмалью, дёснами и челюстными суставами.

Причины. Достоверных сведений нет. Теории развития бруксизма как результата наличия в организме глистов, воздействия факторов окружающей среды или необходимости подтачивания зубов не получили научного подтверждения. Наиболее вероятные причины - стресс, психический дисбаланс, душевная усталость и нервозность. Нередки случаи появления бруксизма у людей с неправильным прикусом.

Симптомы. Утренние мигрени и головные боли, жалобы на боли в лицевых мускулах, висках, челюстях, звон в ушах. При длительном характере расстройства происходит стирание твёрдой ткани зубов и развивается кариес.

Лечение. Самостоятельное избавление от стресса либо психологическая консультация. Больным бруксизмом индивидуально изготавливают капы, которые защищают зубы от трения.


Am2 Antonio Battista/Shutterstock.com

8. Ночные ужасы и кошмары

При всей неприятной однородности ужасов и кошмаров, они по-разному выражаются во время сна.

Ночные ужасы приходят в глубокой фазе сна, во время которой сновидений почти нет, поэтому человек просыпается от чувства отчаяния и ощущения катастрофы, но не может описать детальную картину событий.

Ночные кошмары же происходят в фазе быстрого сна, во время которой и случаются сновидения. Человек пробуждается от тяжёлых эмоций, и при этом он в состоянии описать подробности происходившего.

Тревожные сновидения чаще встречаются в младшем возрасте с постепенным снижением частоты по мере взросления.

Причины. Существует несколько теорий возникновения ночных ужасов и кошмаров. Например, тяжёлое сновидение может быть результатом ранее пережитого психотравмирующего события, оно может свидетельствовать о надвигающейся болезни. Часто ужасы и кошмары возникают на общем депрессивном и тревожном фоне. Считается, что они также несут функцию предостережения, усиливая фобии человека во сне, чтобы тот оставался максимально осторожен в жизни.

Некоторые антидепрессанты и лекарства, регулирующие кровяное давление, могут вызывать неприятные сновидения.

В кино, играх и книгах может сыграть негативную роль в возникновении ужасов и кошмаров.

Симптомы. Вскрики и стоны, повышение давления и потоотделение, учащённое дыхание и сердцебиение, резкое пробуждение в испуге.

Лечение. Избавление от стресса, приобретение новых позитивных эмоций, соблюдение гигиены сна - первые шаги к избавлению от ночных страхов и кошмаров. В отдельных случаях может понадобиться лечение у психотерапевта либо приём лекарственных средств.

Приходилось ли вам страдать от расстройств сна? Какие приёмы вам помогли от них избавиться?

Опубликовано: 06 марта 2013 Создано: 06 марта 2013

Нарушения сна - явления достаточно широко распространенные. От 8 до 15% взрослого населения мира предъявляют частые или постоянные жалобы на плохой или недостаточный сон, от 9 до 11% взрослых людей употребляют седативные снотворные средства, а среди людей пожилого возраста этот процент значительно выше. Нарушения сна могут развиться в любом возрасте. Некоторые из них наиболее характерны для определенных возрастных групп, например ночное недержание мочи, ночные страхи и сомнамбулизм у детей и подростков, а также бессонница или патологическая сонливость у людей среднего и старшего возраста. Про нарушения сна нам расскажет врач-невролог, главный врач, к. м. н. Слынько Анна Алексеевна .

– Анна Алексеевна, расскажите нашим читателям зачем нашему организму нужна такая важнейшая составляющая жизнедеятельности как сон?

– Сон – одна из важнейших составляющих жизнедеятельности человека. Во время сна происходит торможение бодрствования с выключением сознания и активной работой бессознательного, деятельностью определенных (сомногенных) систем мозга и всего организма в целом. Во время сна происходит переработка и интеграция психической деятельности человека, активное восстановление структуры и функции организма. И эта часть нашей жизни является не менее важной, чем бодрствование, а возможно и важнейшей, во время которой происходит самовосстановление, оздоровление, психическая «перезагрузка». Не зря говорят: «Утро вечера мудренее». Потому что во время сна происходит активная переработка информации. В принятии решения принимают участие не только сознательное и бессознательное, но и знания и опыт наших предков, которые зашифрованы в нашем генетическом материале. Некоторые считают, что одну треть жизни проводить во сне это много и потому спешат жить, урезая время сна, грубо нарушают цикл сна (днем спят, ночью бодрствуют, поздно ложатся спать). Такое неуважение ко сну вылезает для организма боком. Известно, что это снижает сопротивляемость инфекциям, нарушается иммунитет, возрастает риск сердечнососудистых заболеваний, психических нарушений, снижается адаптация к стрессу и др. Было замечено, что долгожители много спят, то есть большое количество времени проведенного во сне их организм вознаграждает длительным здоровым бодрствованием. Однако известно, что с возрастом потребность во сне снижается, и пожилые люди спят меньше. Но не является ли это прогностическим признаком запаса здоровья.

– Анна Алексеевна, а есть разница в том, как мы спим?

– Считается нормальным сон от 6 до 9 часов в сутки у взрослого человека. Но необходимость во сне у каждого разная. Важно ложиться спать так, чтобы утром просыпаться самостоятельно без принуждения и дискомфорта и днем не чувствовать сонливости. Очень важно засыпать в одно и то же время. В связи с этим неблагоприятны для здоровья сдвиги часовых поясов, переход на летне-зимнее время, работа ночью. Очень важно засыпать до 23.00. Было замечено, что сон между 23.00 и 1.00 ночи очень важен для организма. В это время происходит наибольшая восстановительная активность организма. Это согласуется со знаниями народной медицины. В этот период энергетическая «сила» сердца находится на минимуме, поэтому в это время лучше всего спать. Но не только общая продолжительность сна имеет значение, важна структура сна, когда идет правильная продолжительность и последовательность стадий сна. Известно, что структура сна меняется при различных заболеваниях. Врачебное влияние на фазы сна изменяет течение некоторых заболеваний (например депрессии). Сон – это неоднородное состояние, во время сна происходит закономерное чередование фаз. Фаза медленного сна составляет 75-80% сна (подразделяется на дремоту, поверхностный сон, сон средней глубины, глубокий сон), в эту фазу сна происходят восстановительные процессы, оптимизация управления внутренними органами. Также существует фаза быстрого сна или фаза быстрых движений глаз. В фазе быстрого сна электроэнцефалографическая картина напоминает бодрствование, хотя человек неподвижен и мышцы максимально расслаблнены, в эту фазу он видит сны. Общая продолжительность всех фаз, то есть цикла - около 90 минут. За весь период сна проходит 4-6 циклов.

Бессоница или инсомния

Бессонница или инсомния – субьективный симптом, характеризующий неудовлетворенность сном, отсутствием бодрости после сна. Если эта неудовлетворенность сном происходит в течении одной недели – это эпизодическая инсомния, до 3 недель – кратковременная, более 3 недель – хроническая инсомния. У лабораторных мышей без сна через три дня наступает изменение сознания, через неделю коматозное состояние и смерть. Человек также не может жить без сна, как и без еды, питья, воздуха. Поэтому люди, которые говорят, что они совсем не спят – ошибаются. Они спят, но сон их прерывист, краток, неполноценен и нет чувства высыпания и бодрости после него.

– А какие виды нарушений сна существуют?

– Более 54 различных заболеваний нервной системы, психики и внутренних болезней проявляются нарушением сна.

Нарушения сна: диссомнии, пресомнические нарушения, интрасомнии, постсомнические нарушения, парасомнии, паталогические парасомнии, гиперсомнии

Нарушения сна можно разделить на:

Диссомнии –

затруднения засыпания, поддержании сна, чрезмерной сонливостью, ощущением отсутствия отдыха после сна.

Пресомнические нарушения -

трудности засыпания (невозможность заснуть от 2-х и более часов)

Интрасомнии –

укорочение сна, частые пробуждения, поверхностный сон, раннее пробуждение.

Постсомнические нарушения –

отсутствие ощущения отдыха после сна, физической бодрости, чувство «разбитости», астения.

Парасомнии –

двигательные и психические феномены, которые сопровождают сон. Это вздрагивания, перемена положения тела, которые являются физиологичными. И патологические парасомнии – избыточные, беспокойные движения во время сна, сноговорения, снохождение. Могут быть также устрашающие сновидения, ночные кошмары, нарушения ритма и глубины дыхания, ночной храп, апноэ (длительная пауза в цикле дыхания).

Гиперсомниии –

патологическая дневная сонливость. Чаще всего дневную сонливость и неподходящее засыпание днем вызывает обструктивное апноэ . То есть во время сна происходит перекрытие дыхательных путей и больной просыпается от нехватки воздуха. Особенно часто это происходит у тучных людей, с большим животом, спящих на спине, когда легкие подпираются органами находящимися ниже диафрагмы. В этой ситуации желательно снижать вес, спать на боку, на более высокой подушке. Дневные засыпания крайне опасны для людей занимающихся вождением и другими опасными видами деятельности.

– Как оценить качество сна?

Врач изучающий сон – сомнолог , анализирует сон с помощью полисомнографии . Это метод диагностики включающий одновременную регистрацию электроэнцефалографии, ЭКГ, электромиографии, аудиомониторинг храпа, анализ движения тела, ног, дыхательные движения, температура тела, АД, пульса и др. Данные полисомнографии позволяют оценить продолжительность сна, количество пробуждений, распределение стадий сна, нарушения дыхания и сердечного ритма, аномальные движения и установить характер парасомний. Однако не каждому пациенту с бессонницей удается так внимательно изучить свой сон. Поэтому разобраться в этом часто помогает врач терапевт или невролог, или психиатр.

– Анна Алексеевна, расскажите о причинах нарушения сна?

– Причины нарушения сна многообразны и делятся на три группы.

  1. Внутренние причины – синдром апноэ во сне, периодические движения конечностей, синдром беспокойных ног и др.
  2. Внешние причины психоэмоциональное напряжение, состояние тревоги и стресса, болевые синдромы, неадекватное применение лекарственных препаратов, в том числе и снотворных, плохая гигиена сна, прием психостимуляторов, алкоголя, излишнее курение, нарушение питьевого режима (частые позывы на мочемспускание ночью) и др.
  3. Циркадные расстройства – смена часовых поясов, синдром преждевременной фазы сна, расстройства, вызванные сменной суточной или ночной работой и др. Безусловно, на первом месте среди всех факторов, приводящих к нарушению сна, особенно у здоровых людей, находятся эмоциональный стресс, умственное и физическое переутомление, психическая усталость . Особенно у людей с астеноневротическими чертами личности часты состояния тревоги, астении, меланхолии или депрессии, апатии, угнетенного настроения. Это называется психофизиологическая инсомния. Часто такие люди пытаються самостоятельно себе помочь и принимают утром тонизирующие средства , вечером седативные или снотворные . Такое самолечение со временем истощает адаптивные и восстановительные силы организма, что не только не восстанавливает сон, но и не дает ощущения отдыха и способствует развитию психосоматических заболеваний. Первой страдает та система органов, которая подвергается наибольшей нагрузке или есть врожденная предрасположенность, слабость этой системы органов. На первых порах происходит нарушение функции органов, когда еще все обратимо. Затем болезнь уже нарушает структуру органа.

– Анна Алексеевна, дайте несколько полезных советов по лечению нарушения сна для наших читателей!

– Какие шаги для лечения психофизиологической инсомнии.

Лечение психофизиологической инсомнии (бессоницы)

  1. Соблюдение гигиены сна . Установить фиксированное время отхода ко сну и пробуждению. Желательно в те дни, когда удается выспаться, определить время продолжительности сна, поскольку это индивидуальный показатель. Если время длительности вашего сна 8,5 часов, значит вы должны за пол часа до сна уже находиться в постели, желательно с легкой приятной литературой (лучше с художественной), возможно под плавную приятную музыку. Например, если нужно утром встать в 7.00 то приготовиться ко сну нужно в 22.00. А в 22.30 отойти ко сну.
  2. Избегать засыпания в дневное время.
  3. Не думать о невозможности заснуть .
  4. Желательно, чтобы комната для сна была выделена отдельно , (в идеале в ней не должно быть аппаратуры, телевизора, компьютера). Желательно хорошо проветрить спальню (оптимальная температура комнаты - 18-20 ?С), на окнах плотные занавеси, удобный матрац, небольшая подушка, кровать не скрипит, посторонние звуки не отвлекают.
  5. Вечером полезна прогулка на свежем воздухе , дыхательная гимнастика, легкие физические нагрузки, в вольном стиле, в медленном ритме плавание. Не позднее 20.00 необходимо завершить физические нагрузки. Если нет противопоказаний, хорошо принять ванну или душ температуры комфорта. Если нарушения сна связаны с психоэмоциональным стрессом, хорошо проводить 2-3 раза в неделю релаксирующий массаж (или лечебно-оздоровительный массаж), 2-3 раза в неделю средней и легкой интенсивности занятия спортом.
  6. Исключить употребление в течения дня крепкого кофе, чая, тоников, колы . За любое «подстегивание» организму приходиться платить последующей астенией, раздражительной слабостью, бессонницей. Вечером можно выпить чай с мятой и медом. Мед – это сладкое природное снотворное.
  7. Последний прием пищи должен быть легким для переваривания организмом , в небольшом количестве, не позднее чем за 2 часа до сна. Жидкость после 18 часов лучше потреблять ограниченно, чтобы не просыпаться ночью, для туалета. Приятное ощущение сытости вызывает сонливость.
  8. Самостоятельно не применять никаких препаратов без консультации врача . Желательно с врачом обсудить оптимальную тактику поведения и лечения нарушения сна.
  9. И самое главное - ложитесь спать с ХОРОШИМ НАСТРОЕНИЕМ! ПРИЯТНЫХ ВАМ СНОВ!

– Спасибо вам за интересную беседу, Анна Алексеевна! Надеюсь, каждый читатель возьмет что-то полезное из вашего рассказа!

Беседу с Анной Алексеевной Слынько (врач-невролог , главный врач, кандидат медицинских наук) провела Маргарита Кучерук