Швы после родов как быстрее. Сколько заживают швы: примерные сроки

Сегодня мы поговорим сайте для мам сайт, как ухаживать за швами после родов и как облегчить боль.

Когда накладывают швы?

Многим женщинам во время родов оказывают хирургическую оперативную помощь с последующим наложением швов. Оперативное вмешательство — не редкость при родах, врачи прибегают к такому способу помощи по нескольким причинам:

  • Преждевременные или быстрые роды, когда головка плода принимает на себя большие нагрузки – производится эпизиотомия – разрез промежности для исключения травмы головы новорожденного;
  • Тазовое предлежание при родах – во избежание потери плода делают кесарево сечение – разрез брюшной стенки;
  • Наличие рубцов на промежности после предыдущих родов – промежность недостаточно эластична;
  • Чтобы исключить потуги из-за проблем со здоровьем роженицы – опять же, делают кесарево;
  • Предотвращение разрыва промежности – считается, что резаная рана заживает быстрее и шов более аккуратный.

Каждой роженице нужно быть готовой к возможным разрезам, облегчающим роды.

Уход за послеродовыми швами

Врач осматривает после родов половые пути и накладывает при необходимости внутренние или внешние швы. Внутренние швы практически заживают без боли, но внешние швы болят после родов в течение 1-2 месяцев.

  1. Внутренние швы на шейке матки и стенке влагалища накладываются натуральным саморассасывающимся шовным материалом и не вызывают особого дискомфорта. Уход за внутренними швами заключается в соблюдении правил личной гигиены и исключении половых контактов от одного до двух месяцев.
  2. Швы на промежность накладываются с использованием различных шовных материалов и в количестве, полностью зависящем от длины разреза. Швы на промежности могут накладывать как саморассасывающимися, так и нерассасывающимися материалами. Сильно болят швы на промежности в первые дни после родов, так как помимо самого разреза саднят дырочки в местах прокола ткани . Необходимо дважды в день промывать промежность с мылом, а в течение дня ополаскивать теплой водой. Мыть промежность со швами нужно аккуратно и тщательно. Высушить промакивающими движениями спереди назад, ни в коем случае не тереть. Лучше использовать мягкую впитывающую влагу салфетку. Для поддержания сухости промежности необходимо часто менять прокладки, промывая швы слабым раствором марганца, если болят швы после родов. Первые две недели женщине не рекомендуется садиться на обе ягодицы, лучше стараться садиться на бок. Во избежание появления запора, так как обычно 1-2 суток после родов у женщин нет стула, старайтесь не употреблять еду с закрепляющим эффектом. Можете выпивать перед едой столовую ложку любого растительного масла или воспользуйтесь слабительными свечами по рекомендации вашего гинеколога.
  3. Швы, наложенные на живот после кесарева, требуют постоянного ухода в течение первого месяца. В первую неделю после операции шов ежедневно обрабатывают антисептическим раствором и меняют повязку. Косметические швы накладывают саморассасывающимися материалами , которые полностью рассасываются на 60-70 день после наложения. Разрешается принимать душ через неделю, только не рекомендуется пользоваться жесткой мочалкой. Старайтесь первые месяцы не поднимать тяжести больше, чем вес вашего малыша. Если сильно болят швы после родов, в первые дни можно вводить внутримышечно обезболивающие препараты по рекомендации гинеколога.

Почему болят швы после родов?

Многих женщин беспокоит этот вопрос в течение месяца после родов. Мы дадим несколько рекомендаций для облегчения состояния и уменьшения болей на сайте сайт:

  • Болезненные ощущения дают о себе знать постоянно, если приходится часто присаживаться или поднимать тяжести – ограничьте вес поднимаемых предметов по возможности и старайтесь не садиться на обе ягодицы;
  • Болят швы на промежности после родов, если мучают запоры. В первый месяц после родов организм женщины перестраивается, лактация требует потребления большего количества жидкости, а для нормальной дефекации жидкости не хватает. Кормящая мамочка должна больше пить теплого молока, зеленого чая, сока или травяного настоя. .
  • Иногда болят швы после родов при половом контакте из-за сухости влагалища и естественной нагрузки на промежность. В этом случае врачи рекомендуют пользоваться увлажняющим гелем. Иногда уменьшает болевые ощущения смена позы на безболезненную.
  • Швы болят и тянут после родов при воспалении тканей, тогда появляется краснота, гнойные выделения. В этом случае обратитесь к гинекологу, но ни в коем случае не занимайтесь самолечением.
  • Швы после родов болят, так как послеродовые выделения образуют питательную среду для размножения микробов, которые вызывают воспаление.

На форумах молодых мамочек отзывы о родах содержат множество вопросов: почему болят швы после родов; как ухаживать за швами; что делать, если швы разошлись? Ответ дать в каждом конкретном случае может только гинеколог, который проведет осмотр и назначит лечение при необходимости.

В этой статье я подробно расскажу все о швах после родов, о том, как правильно за ними ухаживать, чем обрабатывать. Так же расскажу о времени заживления и последствиях. Статья будет очень полезна для мамочек любого возраста.

Наложенные швы у женщин, которые вот-вот родили, бывают нескольких видов. Давайте рассмотрим их более подробно.

Швы во влагалище

Такие швы накладываются в случае разного рода повреждений непосредственно в самом женском влагалище. Когда зашивают раны, используют нитки кетгут. Обезболивание проведут с помощью новокаина или лидокаина, второй препарат немного сильнее.

Будут применять саморассасывающиеся швы после родов, снимать их не потребуется, так как нитки через пару недель выйдут сами. Так что если обнаружите ниточку, не пугайтесь, значит процесс заживления швов, проходит хорошо, и ниточки постепенно начинают выходить.

Есть один не большой недостаток, такой шов будет болеть в течение двух — трех суток, это нормально. Ухода не требуется, так как это внутренние швы после родов.

Швы на шейке матки

Причиной швов на матке чаще всего является крупный малыш. Обезболивать данную процедуру вам ни кто не станет, так как после родов, шейка матки, на какое то время, просто перестает быть чувствительной, и боли вы не ощутите.

Внутренние швы после родов не доставят вам неудобства, ни каких плохих ощущений вовсе не будет. Осложнений так же не наблюдается. Швы накладываются соморассасывающимеся нитками, снимать швы не нужно.


Швы на промежности

Пожалуй, если сравнивать ощущения боли при использовании швов в различных местах, швы на промежности после родов, будут характеризоваться как те, что вызывают наибольшее количество болезненных чувств.

Наружные швы после родов приносят большинство проблем и неудобств молодым мамочкам. Очень часто они вызывают воспаление и загноение, поэтому за такими швами должен быть самый тщательный уход.

Причиной является разрыв промежности, во время родов, или разрез промежности гинекологом. Обезболивание, в большинстве случаев, производится лидокаином. Если разрез не глубокий, то шов будет выполнен нитями кетгут, если же разрез является глубоким, то будут использоваться капроновые или шелковые нитки. Такие швы потребуется снимать у врача через определенное время, по мере заживления самой раны.


Время заживления швов

Сколько заживают швы после родов сказать точно не возможно. У каждой женщины это происходит по-разному, в зависимости сложности, и вообще организма женщины.

Сколько рассасываются швы после родов?

Швы, после нитей кетгут заживают гораздо быстрее, нежели швы после капроновых или шелковых нитей. Если в первом случае нити могут выйти через пять — шесть дней , а сами рубцы рассосаться в течение двух недель, то в случае других нитей, в лучшем случае швы снимут через неделю и заживать рубец будет очень долго, вплоть до трех месяцев.

Даже после заживления, такой рубец у многих женщин становится чувствителен к перемене погоды и очень сильно ноет и болит в такие времена. Чтобы рубец зажил, как можно быстрее, следует очень тщательно следить за своей гигиеной.

Потому что в случае попадания в рану грязи, срок заживления может существенно увеличиться и женщина вновь приобретет боль и воспаление.


Обработка швов

Чем обрабатывать швы после родов, чтобы они зажили как можно быстрее, этим вопросом озадачивается каждая мама, испытавшая на себе такую процедуру. Ведь всем им так хочется поскорее вернуться к нормальному образу жизни и быстрее избавиться от надоевшей боли в таком нежном месте.

Такой вопрос, в первую очередь, конечно же, следует задать своему врачу. Именно врач даст профессиональную консультацию и научит, как избежать всех самых нехороших последствий после родов.

Конечно же, после наложенных швов нужно стараться поменьше двигаться, чтобы не было ни какого давления и напряжения на швы. Это поможет им быстрее зажить. Обязательно следует соблюдать личную гигиену и обрабатывать швы антисептическими средствами.


Ниже представлены советы, которые очень помогут при уходе за швами:

  • Наружный рубец нужно очень тщательно мыть теплой водой с мылом, два раза в день, утром и вечером.
  • Подмываться после каждого посещения туалета, это обязательно!
  • Каждые полтора-два часа меняйте прокладку, что бы было как можно меньшее скопление влаги. Ведь именно из-за постоянной влажности, швы заживают так долго.
  • Белье должно быть только свободным. Ни чего утягивающего, ни в коем случае передавливающего.
  • Нельзя сидеть, если швы наложены на промежность. Рекомендовано начинать помаленьку присаживаться по истечению двух недель. Если женщина, вопреки советам и наставлением врача, все-таки сядет, во-первых, это будет крайне больно и неприятно, во-вторых, шов просто-напросто разойдется.
  • Обязательно нужно приобрести в аптеке средства при , но нужно быть очень внимательным, если мама кормит грудью. В таком случае лучшим вариантом будет купить свечки от запора. Не следует употреблять в пищу продукты, которые могут привести к запору. Перед каждым приемом пищи можно выпивать чайную ложку обыкновенного растительного масла. Это предотвратит запор и прочие лишние проблемы.
  • Ни в коем случае женщине нельзя поднимать тяжести, весом более трех килограмм. Это так же может привести к воспалению и расхождению швов. Об этом должны обязательно знать родные и близкие.

Такие основные советы позволят мамочке как можно быстрее прийти в форму и почувствовать улучшения.


Что следует делать, если все-таки разошелся шов после родов?

В первую очередь не следует самостоятельно, в домашних условиях решать эту проблему. Такими действиями можно сделать только хуже. К положительному результату это точно не приведет. Нужно незамедлительно вызывать врача.

Если врач диагностировал расхождение швов, но при этом рана уже затянулась, то повторного наложения швов не потребуется. Если же рана все еще не будет зашившей, то придется заново накладывать швы и в этом случае, доктор может прописать ранозаживляющие мази.

Осложнения при наложении швов

Даже спустя какое то время, после наложения швов, женщина может чувствовать боль и дискомфорт. Ощущение боли после родов швы неотъемлемая часть восстановления женщины.

Если при посещении врача не выявлено осложнений, то могут назначить прогревание швов. Эта процедура очень действенная и быстро помогает снять боль. Так же снять боль помогут мази для заживления швов. О применении таких мазей так же следует проконсультироваться со своим гинекологом.

Как они выглядят на промежности после родов. Это ощущение болезненного уплотнения, что то вроде спайки. Шов длиной два-три сантиметра, может казаться женщине очень большим и страшным. Особенно, если он очень сильно болит. Уплотнение может казаться толстым и безобразным. Женщина должна быть готова к этому.


На что следует обратить особое внимание?

О расхождении швов мы поговорили. Но есть еще немало факторов, за которыми следует следить после наложения швов. После выписки домой, можно обнаружить, что рана кровит. Это может быть от расхождения шва.

Если вдруг начали болеть внутренние швы, ощущения сильной боли в промежности, накопления крови, горячая кожа в области раны, поднялась , сразу же к врачу, незамедлительно. Обычно, это все происходит в роддоме в первые трое суток, после выписки домой такого быть не должно, это уже не нормально.

Странные болезненные ощущения могут беспокоить очень долго, уже после заживления швов. Преследуют болезненные ощущения во время половой близости с мужчиной, потому что от наложенных швов влагалище сужается, делая для роженицы болезненным. Давайте ознакомимся с этой темой поближе.


Секс после родов. Швы, мешают ли они интиму?

Через сколько дней после родов можно ли заниматься сексом? Ответ – нет! Минимум через месяц, ни как не раньше . Конечно же нужно дождаться заживления швов и того момента, когда перестанет выделяться кровь.

Это необходимое правило, его следует придерживаться. Если не соблюдать эти рекомендации, то занятия сексом могут вызвать у женщины воспалительный процесс в матке, а так же кровотечение. Возобновление интимной жизни раньше, чем через месяц нанесет огромный вред здоровью женщины, например, замедлится процесс восстановления организма.

В почти у всех женщин наблюдается слабое влечение к сексу. На то есть свои причины. Женщины боятся испытать боль при половом контакте, возникает страх, относительно того, что они считают себя после родов некрасивыми, и их мужчина с ними просто из жалости.

После рождения малыша у женщины, словно по щелчку, появляется материнский инстинкт. В этот период муж может совсем перестать интересовать жену. В большинстве случаев сексуальное желание у женщин пропадает на месяц, а то и больше.


В этом случае мужчине следует только ждать, пока к его любимой вернется это желание. Следует быть мягче и не настаивать, так как у женщины может появиться полное отвращение к сексу.

Материнский инстинкт полностью перебивает женское либидо и с этим не возможно ни чего поделать, это природа. Поэтому, если мужчина будет ласковым и обходительным, то этот период пройдет быстрее. Так же на желание женщины в плане интима очень сильно влияют психологические факторы. Страх снова испытать боль, самый огромный страх женщины. В голове словно переклинивает и на секс ставится запрет.

Женщина может хотеть секса, но при этом страх будет блокировать ее желание. Это тоже следует понять и принять. Зачастую, когда мужчина начинает давить, обижаться, женщина закрывается от него еще больше и страх становится все сильнее. Это время нужно просто пережить, это проходит. Просто следует оказать должную заботу. Помочь с младенцем, поддерживать во всем.

На примере других, знакомых мне женщин, могу сказать, что все перечисленное в данной статье имеет место быть.

Сама лично я перенесла двое родов, два раза зашивали. Первый раз плод был очень крупным, и врачи делали надрез. Без обезболивания, это жутко больно. Зашивали нитями кетгут, которые спустя пару недель вышли сами. Но после первых родов около двух месяцев я не могла сидеть, в то время как врачи говорили, что можно будет сесть через месяц.


Не села. Не смогла от дикой боли. Даже передвигалась по дому согнувшись, было больно выпрямиться. У каждой женщины все происходит по-разному. Кому-то для полного восстановления достаточно месяца, кто то мучается довольно долго. Около года швы болели на каждую перемену погоды, не помогало ни чего. Со вторым ребенком все прошло намного легче.

Надрез не делали, сама разорвалась по старому рубцу. Зашивали с обезболиванием новокаином. Но это обезболивание ничуть меня не спасло, всю боль прочувствовала, как в первый раз. Но, самое замечательное, что после родов, спустя всего сутки я смогла слегка боком сесть, а через две недели уже спокойно сидела дома, без боли и других неприятных ощущений.

Обрабатывать швы дома лучше всего зеленкой. Не много, конечно, щиплет. Но быстро сушит рану и заживляет. Чтобы не было запоров, можно использовать глицериновые свечи.

Ускорить заживление швов можно при помощи нескольких упражнений в домашних условиях. Наиболее эффективным является задержка струи мочи, при этом мышцы влагалища сокращаются.

Удерживать напряжение следует примерно 5-7 секунд, с повтором в 7 раз. Так же можно расслаблять и напрягать мышцы таза. Упражнения прекрасны в своей простоте и действенности. Нетрудные и приносят ожидаемый эффект.

Конечно же, следует беспрекословно выполнять указания врачей.


Но зачастую бывает, что женщина сама, по своим ощущениям понимает, как и что нужно сделать. Ведь свой организм каждая знает лучше любого врача. В статье собраны самые актуальные и не обходимые советы по уходу за швами, после родов.

Но не следует забывать о своем организме. Если вас мучает ноющая боль, без температуры и прочих других симптомов, не срывайтесь к врачу. При осмотре вашей раны, врач собственноручно может расшевелить ваши швы, тем самым причинив вам боль и дискомфорт.

К врачу следует обращаться, если ранка загноилась, появилось болючее жжение в области швов, чувствуется опухший рубец. Тогда не затягивайте и обращайтесь за помощью к специалисту.

Если вы будете следить за своим здоровьем, то и ваш организм скажет вам спасибо. Ухаживайте за своими швами после родов, соблюдайте правила личной гигиены. Первое время после родов самое тяжелое и для женщины и для всех ее домочадцев.

Мужчина должен понимать свою женщину, понимать ее послеродовое состояние, принимать ее всю в целом. Соблюдая эти советы, в скором времени вы сможете начать обычную, прекрасную жизнь!

Разрывы относятся к часто встречающимся травмам, возникающим во время родоразрешения. Они происходят на этапе изгнания плода из матки. Разрыв промежности относится к наиболее частым повреждениям данного типа. Главным образом он связан с недостаточной эластичностью тканей органа.

Причины травматизации тканей промежности в родах

Промежность – это совокупность мышц тазового дна между анальным отверстием и задней стенкой влагалища. Она состоит из передней (мочеполовой) и заднепроходной областей. Во время родов при прохождении плода по родовому каналу мягкие ткани промежности растягиваются. Если эластичность недостаточна, разрыв неминуем. Частота патологии составляет примерно 1/3 от всего количества родов.

К предрасполагающим факторам относятся:

  • первые роды в возрасте после 35 лет, когда наблюдается естественное снижение эластичности мышц;
  • неправильное поведение роженицы – особенно характерно для неопытных первородящих женщин, которые склонны поддаваться панике и не выполнять команд врача и акушера;
  • несвоевременно или неправильно оказанная медицинская помощь;
  • применение акушерских щипцов или вакуум-экстракции;
  • быстрое родоразрешение – давление на мягкие ткани значительно усиливается;
  • воспалительные процессы в половых органах, ведущие к истончению и снижению эластичности мышц;
  • рубцы, оставшиеся после предыдущих травм или хирургических манипуляций;
  • слабость родовой деятельности, длительные потуги, вызывающие отек.

Угроза разрыва промежности возрастает при или рождении крупного плода (более 4 кг), при родах позже 42 недели гестации (переношенный ребенок).

Классификация родовых травм промежности позволяет выделить следующие степени тяжести разрывов:

  • 1 степени – происходит повреждение внешнего слоя влагалища или нарушение целостности кожных покровов;
  • 2 степени – отмечают травмы мышечного слоя органа;
  • 3 степени – травматизации подвержен наружный сфинктер вплоть до полного разрыва;
  • 4 степени – происходит в редких случаях, характерны травмы стенок прямой кишки.

При поражении задней стенки влагалища, мышечного слоя тазового дна и кожи поверхности с сохранением целостности заднего прохода диагностируют центральный разрыв промежности. В этом случае появление ребенка на свет происходит через искусственно созданный канал. Данная тяжелая травма происходит крайне редко.

Лечение травм должно быть незамедлительным, поскольку они чреваты тяжелыми последствиями. Наиболее опасным среди них является сильное кровотечение. Через открытую рану в организм легко могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы, вызывающие воспалительный процесс в половых органах.

К более отдаленным негативным последствиям родовой травмы промежности можно отнести нарушения микрофлоры влагалища, . Разрывы 3 и 4 степени могут приводить к недержанию мочи и кала, другим нарушениям в работе мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Диагностика повреждений не вызывает трудностей. Сразу после окончания родов (выход последа) врачом производится осмотр состояния родовых путей, который позволяет определить наличие разрывов и степень их тяжести.

Лечение

После выявления травм при помощи специальных влагалищных зеркал производят их ушивание. Очень важно определить степень тяжести повреждения. Разрыв промежности первой и второй степени требует накладывания швов, которое производят под местной анестезией. Целостность промежности восстанавливают кетгутовыми швами, которые со временем рассасываются самостоятельно, или шелковыми, которые необходимо снимать. При первой степени швы накладывают в один слой, при второй – в два.

Лечение разрывов 3 степени предполагает использование общей анестезии. У роженицы производят осмотр не только мышечного слоя, но и заднего прохода и прямой кишки. В этом случае ушивание начинают с восстановления целостности стенок прямой кишки и сфинктера. Затем производят накладывание швов, чтобы устранить повреждения кожных покровов. Ушивание проводят сразу или в течение получаса после родов.

Если во время родов возникают риски разрывов, при рождении крупного ребенка и в случае стремительных родов - показана эпизиотомия (разрез промежности). Благодаря данному вмешательству, выход из влагалища становится более широким, что предотвращает повреждения прямой кишки и кровеносных сосудов.

Проведение помогает не только избежать получения травмы роженицей, но и останавливает кровотечение и минимизирует негативные последствия для ребенка.

Перед проведением разреза половые органы обрабатывают йодным раствором. Рассечение производят при помощи специальных ножниц в момент, когда потуга становится наиболее интенсивной. Этот момент более благоприятен для манипуляции, поскольку при сильном напряжении женщина меньше чувствует боль. Длина рассечения составляет 20 мм.

Уход за швами после ушивания разрывов

Сколько заживает разрыв промежности после родов и как правильно ухаживать за швами?

На заживление саморассасывающихся швов требуется две недели. Обычно процесс протекает благоприятно. Швы из других материалов буду затягиваться в течение месяца. Длительность восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма и степени тяжести разрывов. Пациентка должна знать правила ухода и соблюдать врачебные рекомендации, которые помогут ей выздороветь в кратчайшие сроки.

Правила поведения после родов:

  1. Регулярно обрабатывать швы зеленкой или раствором марганцовокислого калия (не реже 2 раз в день). Сразу после родов это делает акушерка, в дальнейшем обработка производится самостоятельно.
  2. Соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть половые органы теплой водой, менять прокладки каждые 2-3 часа;
  3. Надевать только хлопчатобумажное нижнее белье. Оно должно быть свободным и не оказывать лишнего давления на промежность.
  4. Принимая душ, направлять струю воды сверху вниз. Нельзя тереть половые органы мочалкой или жестким полотенцем. Высушивать кожу нужно мягкими промакивающими движениями.
  5. Находясь в домашних условиях, рекомендовано подсушивать пораженное место при помощи воздушных ванн, мазей (Солкосерил, Бепантен), делать специальные гимнастические упражнения.
  6. Не поднимать тяжестей выше 3 кг, избегать физических нагрузок и занятий спортом.
  7. Вводить в рацион продукты, которые обеспечивают нормальную дефекацию и исключают запоры.
  8. Сексуальная жизнь супругов может быть возобновлена не ранее чем через 1,5-2 месяца после полного заживления повреждений.

Отдельно следует выделить необходимость регулярного посещения туалета. Процесс мочеиспускания и дефекации доставляет сильные болезненные ощущения. Страх перед болью и дискомфортом заставляет женщину до последнего откладывать процесс. Скопление каловых масс оказывает еще большую нагрузку на мышцы промежности, что только усугубляет тяжесть ситуации.

Для снятия болей могут быть назначены обезболивающие средства и глицериновые свечи для размягчения каловых масс. При выраженной отечности прикладывают пузырь со льдом. При разрывах третьей степени назначаются антибактериальные препараты, чтобы исключить инфицирование прямой кишки.

В течение первых 10-14 дней после ушивания разрывов запрещается сидеть. Мама должна побольше отдыхать, не делать резких движений. Принимать пищу следует стоя или лежа при помощи прикроватного столика. Кормить ребенка нужно лежа.

Через сколько можно сидеть?

На твердые поверхности можно садиться спустя две недели, на мягкие через три недели. При возвращении из родильного дома в автомобиле пациентке рекомендуют занять положение полулежа, чтобы исключить давление на промежность.

Осложнения

Среди частых осложнений выделяют:

  • болезненные ощущения;
  • расхождение швов;
  • сильный зуд и отек;
  • нагноение;
  • кровянистые выделения.

Для снятия боли и зуда назначаются прогревание кварцевой или инфракрасной лампой, смазывание швов мазью Контрактубекс. Зуд часто свидетельствует о процессе заживления, но если он слишком беспокоит, рекомендованы обмывания половых органов прохладной водой.

Выделения гноя обычно указывают на проникновение инфекции. В этом случае назначают антибиотики, мази Левомеколь, Вишневского, Солкосерил. Для дезинфекции раневой полости используют хлоргексидин и перекись водорода. Наличие кровотечения требует дополнительного ушивания поврежденной области.

Наиболее опасное осложнение возникает, если разошлись швы. В этой ситуации категорически запрещено заниматься самолечением. Женщина должна незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно требуется повторное наложение швов в медицинском учреждении.

Профилактика разрывов

Существует расхожее мнение, что неизбежны. Это неверно. Предотвратить повреждения промежности можно пройдя тщательную профилактическую подготовку еще во время беременности. Профилактические меры включают выполнение специальной интимной гимнастики, массаж промежности.

Массаж

Лучшая профилактика – это регулярный массаж. Его можно делать на любом сроке, но все же лучшим периодом является третий триместр. Польза массажа заключается в следующем:

  • активизирует кровообращение, улучшает обмен веществ в тканях;
  • тренирует мышечные ткани промежности;
  • придает мышцам необходимую мягкость, податливость и эластичность;
  • способствует расслаблению, что значительно уменьшает риски повреждений.

Для максимальной эффективности массаж промежности для профилактики разрывов производят с использованием натурального масла. Можно пользоваться льняным, тыквенным, репейным, оливковым маслами. Существует и специальное масло для массажа промежности, которое можно приобрести в аптеке.

Перед массажем необходимо принять теплый душ. Кишечник и мочевой пузырь должны быть опорожнены, руки следует тщательно вымыть. Промежность, половые органы и пальцы смазывают маслом. Женщине необходимо принять удобную позу и максимально расслабиться. Пальцами, введенными во влагалище, делают мягкие движения в сторону анального отверстия, надавливая на заднюю стенку влагалища. Нажимы следует чередовать с обычными массажными движениями.

Длительность массаж составляет 5-7 минут. Обычно женщине трудно провести процедуру самостоятельно, поскольку ей мешает живот, поэтому очень желательна помощь близких ей людей. Следует учитывать ряд противопоказаний, при которых массаж проводить нельзя. В частности, это воспалительные и инфекционные заболевания половых органов. Массаж в этом случае можно проводить только после полного излечения, иначе он будет способствовать дальнейшему распространению инфекции в организме.

Категорично не рекомендован массаж при угрозе прерывания беременности или , неправильном предлежании плода и при наличии у беременной кожных заболеваний. Очень важно, чтобы процедура не вызывала каких-либо отрицательных эмоций или физический дискомфорт. Перед ее выполнением нужно получить согласие врача, у которого наблюдается будущая мама.

Гимнастика

К эффективной профилактике относится выполнение специальных гимнастических упражнений, которые способствуют улучшению эластичности промежности.

Упражнение 1. Стать боком к спинке стула и упереться об нее руками. Отводить поочередно в сторону ногу 6-10 раз.

Упражнение 2. Широко поставить ноги. Медленно присесть, удерживая тело в таком положении в течение нескольких секунд, затем также медленно подняться. Сделать упражнение 5-6 раз.

Упражнение 3. Ноги поставить на ширине плеч. Глубоко дыша, поочередно втягивать живот, а затем расслаблять его мышцы. Спина при этом должна быть прямая.

Упражнение 4. Поочередно напрягать и расслаблять мышцы анального отверстия и влагалища. Упражнение можно делать как в положении лежа, так и сидя. Данное упражнение можно выполнять не только дома, но и на работе и даже в общественном транспорте.

Питание

Беременной женщине следует обратить внимание и на свой рацион. В него обязательно нужно включить витамин Е. Его можно принимать как в капсулах, так и пить растительное масло, которое богато этими витамином. В меню должна быть включена рыба, которая богата жирными кислотами или рыбий жир. С 28-30 недели рекомендовано принимать десертную ложку яблочного уксуса перед завтраком.

Исключение мяса в третьем триместре также способствует профилактике разрывов. Если женщина не готова к такому решению, следует хотя бы не включать в меню копченые изделия.

К другим профилактическим мерам следует отнести:

  • регулярные визиты к гинекологу, выполнение всех его рекомендаций;
  • своевременная постановка на учет по беременности (не позже 12 недели);
  • посещение курсов дородовой подготовки для обучения правильному поведению во время родов;
  • своевременное выявление воспалительных процессов в половых органах и их полное излечение еще на этапе беременности;
  • выполнение всех инструкций врача и акушера во время родов.

Во время родов происходит давление головки малыша на внутренние и внешние половые органы, в результате ткани могут не выдержать нагрузки и порваться. Врачи затрудняются назвать точную причину появления разрывов, так как эластичность тканей зависит от многих факторов. Некоторым женщинам удается избежать наложения швов, другие долго вспоминают роды из-за возникающей боли в местах разрывов. Женщина должна знать, как ухаживать за швами, сколько длится естественная боль и когда нужна консультация врача.

Разновидности послеродовых швов

В процессе родовой деятельности могут появиться разрывы на половых органах. Причины повреждения тканей:

  • Несвоевременные потуги. Если женщина сильно толкает ребенка, а шейка матки не раскрылась, это увеличивает нагрузку на не эластичную ткань, в результате она рвется.
  • Наличие рубцов. В месте, куда накладывают швы (внутренние и наружние) во время предыдущих родов, кожа быстро рвется из-за недостатка соединительной ткани.
  • Стремительная родовая деятельность. Из-за быстрого прохождения плода ткани не успевают подготовиться и растянуться. Увеличенное давление разрывает их.
  • Преждевременные роды. Подготовка шейки матки и влагалища к появлению ребенка начинается на 7-ом месяце беременности. Если роды начались раньше положенного срока, то шейке не хватит времени для подготовки.
  • Индивидуальные особенности строения скелета женщины.
  • Большой ребенок.
  • Патологическое положение плода к моменту родов. При ягодичном предлежании часто происходят разрывы.
  • Недостаточная эластичность кожи будущей матери. Эластичность зависит от общего состояния эпидермиса, его увлажнения и возраста женщины. Чем старше роженица, тем менее эластичны ее ткани.

Внутренние и наружные

Процедура сшивания матки проводится без использования обезболивающих средств. Отсутствие боли объясняется низкой чувствительностью тканей. Наложение швов не вызывает дискомфорт. Из-за отсутствия доступа к повреждениям внутренние швы после родов накладывают саморассасывающимися нитями. По мнению врачей, разрывы появляются по причине ранних потугов. При сильном выталкивании ребенка увеличивается давление на ткани, и они разрываются. Это достаточно редкое явление, так как мышцы имеют прочную и эластичную текстуру, способную вынести давление плода.

Процедура наложения швов во влагалище проводится под местной или общей анестезией. Ткани скрепляются крепкими нитями, которые не нужно обрабатывать. Во избежание развития осложнений женщина должна выполнять следующие рекомендации:

  • как можно чаще менять прокладки;
  • не пользоваться тампонами;
  • следить за свежестью и удобством трусиков;
  • мыть половые органы;
  • не заниматься любовью 2 месяца (подробнее в статье: );
  • воздержаться от поднятия тяжестей;
  • следить за стулом (при возникновении проблем сообщить врачу).

Швы после разрыва, накладываемые на промежности, называются наружными (смотрите на фото). Для процедуры сшивания могут применять как саморассасывающиеся нити, так и нитки, за которыми нужно следить и обрабатывать. Если заживление происходит без осложнений, шов снимают в роддоме спустя 5 дней после зарубцевания. Находясь под наблюдением врачей, рубцы обрабатываются ежедневно медицинской сестрой. Для обработки используют антисептические растворы. При необходимости это продолжают делать в домашних условиях.

Некоторые врачи проводят процедуру разрезания промежности. Операция называется эпизиотомия. Стоит отметить, что многие специалисты придерживаются естественных родов и не вмешиваются в родовую деятельность. Ее проводят в следующих случаях:

  • существует риск сильного разрыва промежности при различных заболеваниях кожи;
  • у женщины имеются патологии, при которых запрещены сильные потуги;
  • роды начались раньше положенного срока;
  • ребенок имеет большой вес;
  • женщина ожидает двоих и более детей;
  • плод расположен аномально, имеется угроза его травмирования.

Саморассасывающиеся и синтетические

Саморассасывающиеся швы накладываются специальными нитями, которые не нуждаются в снятии, так как они рассасываются сами и постепенно выходят из тканей. Их используют для внутренних разрывов при отсутствии возможности ухода. После наложения под воздействием воды и белка тканей нити рассасываются, края повреждений сшиваются.

Синтетические швы используют при наружных разрывах. Их необходимо удалять при зарубцевании тканей. Они выглядят, как обычные нити, но имеют более прочную текстуру.

Долго ли заживают швы?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

У всех женщин рубец заживает с разной скоростью. На эффективность влияет генетический фактор и особенности эпидермиса. Некоторые женщины мучаются с не заживленными ранами несколько месяцев. Как правило, швы на матке и влагалище заживают через 2 недели после родов. Рубцы проходят спустя месяц.

Врачи считают, что ведение обычного образа жизни ускоряет процесс выздоровления, поэтому женщинам, имеющим внутренние швы, малышей приносят уже на вторые сутки после родов. Однако роженице следует внимательно относиться к своему состоянию и сообщать врачу о появившихся изменениях. Насторожить должны сильные болевые ощущения и изменение выделений.

Какие бывают последствия?

Рубцевание шва может затянуться, если в рану попадут патогенные микроорганизмы и различные бактерии. Процесс возникает при неправильной обработке повреждений. Если болят послеродовые рубцы, это может свидетельствовать о:

  • Нагноении шва. Симптомами образования гноя являются сильная боль и шипение при обработке поверхности перекисью водорода. Без своевременного лечения у женщины повышается температура тела. При возникновении нагноения необходимо принимать антибактериальные средства.
  • Расхождении шва. Это опасное осложнение, которое требует неотложной медицинской помощи. Стоит отметить, что в некоторых случаях необходимо проведение дополнительной операции. При расхождении у женщины появляются кровяные выделения и боль. Чем быстрее обратиться к врачу, тем меньше осложнений возникнет.
  • Воспалении. При воспалительном процессе у женщины болит и тянет шов в различных положениях тела. Воспаление может привести к сепсису, поэтому нужна квалифицированная помощь специалистов.

Чем нужно обрабатывать швы, чтобы они быстрее зажили?

Чтобы заживить швы после родов, необходимо:

  • Соблюдение гигиены. Водные процедуры нужно проводить каждые 2 часа и всякий раз после мочеиспускания. Мыло следует использовать два раза в день, в остальных случаях достаточно чистой теплой воды. Это необходимо, чтобы исключить пересушивания верхних слоев эпидермиса. Можно применять отвары лекарственных трав, например, ромашки и календулы. Эти растения обладают противовоспалительным действием.
  • Проветривание шва. После водных процедур достаточно промокнуть промежность полотенцем без ворсинок, затем походить несколько минут без нижнего белья. Доступ воздуха заметно ускоряет процесс заживления.
  • Ношение удобного белья из натуральных тканей.
  • Своевременная замена гинекологической прокладки.
  • Соблюдение диеты. Необходимо употреблять пищу, которая не вызывает запоры.
  • Обработка промежности перекисью водорода.
  • Смазывание рубца «зеленкой» (обработать нужно возле раны).
  • Использование специальных мазей, таких как Левомеколь.

При возникновении сильных болевых ощущений разрешено принимать Ибупрофен или другой препарат, который не противопоказан во время кормления грудью. О возможности использования других средств необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач объяснит, почему нельзя принимать некоторые виды лекарств.

Больно ли снимать швы после родов? Некоторые пациентки чувствуют удаление нитей, кому-то бывает больно. Полное заживление происходит на 2-4 неделе.

Образ жизни при наличии швов после родов

В первые дни появления малыша роженица должна учитывать свое положение, не сидеть и знать, сколько заживают швы после родов. Это необходимо для активной жизнедеятельности без последствий.

Женщины, имеющие швы, должны следить за своим здоровьем после рождения ребенка более внимательно. Незначительные изменения в состоянии являются поводом для посещения женской консультации.

Чтобы снизить риск развития осложнений, женщине нельзя:

  • Находиться в сидячем положении 14 дней после родов. Вначале стулья должны быть твердыми, так как при сидении на мягкой поверхности нагрузка на шов увеличивается. Садиться следует медленно и аккуратно.
  • Принимать ванну. После рождения малыша шейка матки не закрывается полностью. Для возвращения в первоначальное положение необходимо время. Через открытую шейку легко проникают патогенные микроорганизмы. Женщине лучше принимать душ.
  • Откладывать мочеиспускание. Полный мочевой пузырь замедляет сокращение матки. Кроме того, частое нахождение пузыря в наполненном состоянии может спровоцировать развитие воспаления в мочеполовой системе.
  • Есть запрещенные продукты. Соблюдение диеты оказывает благоприятное воздействие на пищеварительную систему малыша и матери.
  • Принимать запрещенные лекарства.
  • Бегать, прыгать, кататься на велосипеде. Список разрешенных упражнений и время после родов, через которое их можно делать, необходимо уточнять у врача.

Что делать, если швы разошлись?

Если болят швы после родов, это может свидетельствовать о расхождении. Расхождение швов после любых родов характеризуется появлением резких болевых ощущений, жаром, ознобом и специфическими выделениями из раны. По этим признакам можно понять, что у женщины начался патологический процесс.

При обнаружении данных симптомов нужно посетить женскую консультацию. Если разошлись швы, самостоятельными действиями легко усугубить ситуацию. Края тканей могут разойтись из-за раннего сидения женщины, занятий сексом и активного спорта.

Если накладывались наружные швы на промежности, то время пребывания в роддоме обработку швов производят дважды в день. При этом медики производят осмотр швов роженицы на кресле и обрабатывают их раствором зеленки или концентрированным темно-фиолетовым раствором марганцовки.

На промежность могут быть наложены рассасывающиеся или не рассасывающиеся швы. Если это рассасывающиеся швы, ниточки обычно отпадают на 4-5 сутки, как раз перед выпиской из роддома, при не рассасывающихся швах нитки снимают на четвертые-пятые сутки перед выпиской из роддома.

Как ухаживать за швами после родов?

Наличие швов накладывает на молодую мамочку ряд ограничений в поведении и уходе за зоной промежности для профилактики осложнений, расхождения швов и их инфицирования.

При уходе за промежностными швами важно строгое соблюдение правил личной гигиены. Необходимо максимально обеспечить доступ к области швов свежего воздуха, с этой целью по несколько раз в день мамочкам рекомендуется лежание на кровати без нижнего белья раздвинутыми ногами. В некоторых роддомах практикуется отказ от ношения с использованием одноразовых трусиков с подкладной пеленкой или специальными послеродовыми прокладками.

Каждые два часа, вне зависимости от количества выделений нужна смена пеленки или прокладки - лохии (послеродовые выделения) это отличная питательная среда для микробов и развития инфекции. Если практикуется ношение - это должен быть строго хлопок или специальные послеродовые трусы. Запрещено ношение синтетического, кружевного и утягивающего белья, что будет оказывать давление на зону промежности и швов, что будет препятствовать заживлению и нарушать кровообращение.

Важно подмываться после каждого посещения туалета, и именно так часто ходить мочиться, принудительно. При дефекации необходимо подмывание с мылом и строго по направлению от промежности к анусу, чтоб на швы не попадала грязная вода с частицами фекалий. При утреннем и вечернем душе обязательно мытье промежности с мылом, на протяжении дня можно ограничиться только водой. Никаких спринцеваний и проникновения пальцами вглубь влагалища - это категорически запрещено!

Мыть шов нужно тщательно, но деликатно, направив струю воды на шов аккуратно его обтереть губкой (предназначенной только для промежности). После подмывания нужно промокнуть промежность полотенцем, выделенным специально для промежности. Его меняют ежедневно, помылись, вытерлись и в стирку. Вытираете промежность промакиванием, по направлению спереди назад, к анусу.

Если врач не говорил иного, никаких кремов, мазей и растворов для швов применять не стоит!

В случае, когда процесс заживления идет без осложнений, спустя 14 дней после родов можно использовать .

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Сколько нельзя сидеть со швами после родов?

При наложении швов на промежность, как внутренних, так и наружных, женщине крайне не рекомендуется садиться на ровные поверхности (стул, кресло, диван и т.д.) В течение одной-двух недель, в зависимости от тяжести травмирования тканей. Но, на специальном круге и унитазе можно садиться с первых суток после родов, но аккуратно, чтоб швы не прорезались и не разошлись. По поводу посещения туалета и дефекации у женщин возникают особые сомнения и вопросы. Многие из женщин боятся тужиться при дефекации и сдерживают позывы, что ухудшает заживление и восстановление после родов. При затруднениях с дефекацией в первые дни в роддоме, стоит обратиться к врачу для назначения клизм или свечей для облегчения стула. Задержка стула и запоры будут усиливать нагрузки на промежность и боли в области швов.

По мере заживления швов и снятия ниток, можно постепенно с пятых-седьмых суток присаживаться на противоположную швам ягодицу, не перенося весь вес тела на промежность. При этом присаживаться нужно на ровную и жесткую поверхность. Через две недели можно спокойно присаживаться на ягодицы как обычно. При наличии швов стоит заранее позаботиться о поездке из роддома домой, необходимо обеспечить женщине лежачее или полусидячее положение. При этом ребенка нужно поместить в , а не на руки к матери.

Сколько заживают швы после родов?

При наличии небольших поверхностных надрывов и ссадин во влагалище и небольших швов на шейке матки заживление происходит на протяжении двух-четырех недель. При более глубоких повреждениях и травмах заживление происходит примерно месяц-два. В послеродовом периоде важно тщательно соблюдать все меры предосторожности и гигиены, чтобы швы не разошлись, не было воспаления и нагноения, и не пришлось проводить повторных процедур и госпитализации. При правильном уходе за швами уменьшаются болевые ощущения и ускоряется заживление.

Болят швы после родов

Иногда бывает так, что после того, как швы уже постепенно заживают, область формирующихся рубцов может вызывать дискомфорт или дает болевые ощущения. При подобных симптомах необходимо обратиться к врачу для проверки состояния рубцов и исключения грануляций и воспаления. Зачастую для ускорения заживления назначаются физиопроцедуры или применение ламп разного спектра - синяя, кварцевая или инфракрасная. Проводят процедуру не ранее, чем через две недели с момента родов.

При формировании плотных рубцов и ощущения дискомфорта могут быть назначены специальные гели или кремы для стимуляции заживления. Их подбирает врач исходя из конкретной ситуации. Мазь применяют один-два раза день несколько недель. Обычно за счет этих процедур рубцы уменьшаются, снижается дискомфорт в области шва и ощущение натяжения.

Чаще всего болезненные ощущения, которые вызывают послеродовые швы, проходят спустя 1,5-2 месяца. Но бывают ситуации, когда на заживление швов требуется примерно пол года.

Швы после родов. Осложнения

Опасными последствиями швов могут быть:

  • болезненность в области рубца;
  • краснота, зуд в области шва;
  • выделения в области шва (гнойные, кровянистые, сукровица);
  • появление отверстий между нитями;
  • расхождение нитей, сильное врезание их в ткани с расхождением краев раны.

Подобные проявления говорят о прорезывании или расхождении швов, гнойных осложнениях, что требует немедленного осмотра врача и принятия решения лечебной тактике. Обычно повторного наложения шов не требуется, назначается местное лечение. При наличии гнойных или воспалительных явлений могут понадобиться мази с антибиотиками, синтомициновая эмульсия, по мере очищения и заживления раны назначается левомиколь. Но окончательное решение о ведении послеоперационного шва с осложнениями принадлежит врачу. Не стоит заниматься самолечением, это опасно распространением инфекции на внутренние органы малого таза и послеродовым эндометритом.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.