Все факты о катаральном проктосигмоидите: чем грозит, если невовремя обнаружить и не лечить? Катаральный сигмоидит.

Описание:

Проктосигмоидит - это воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.
Проктосигмоидит является наиболее частой формой проявления . Имеет рецидивирующее течение и сочетается с воспалительными изменениями других отделов желудочно-кишечного тракта (энтеритом, гастроэнтеритом). Существует отдельная форма проктосигмоидита - спастический . Он возникает чаще у женщин и обусловлен гормональными нарушениями на фоне длительных стрессов и переутомления.

Симптомы:

Различают по течению острый и хронический проктосигмоидит.

Острый проктосигмоидит.
Помимо симптомов общей организма (повышение температуры, ухудшение общего состояния), появляются интенсивные режущие боли в животе, больше в левой подвздошной области. Боли сопровождаются частыми ложными позывами на стул (тенезмами). После акта дефекации остаётся чувство неполного опорожнения кишечника, чувство инородного тела в прямой кишке. В кале обнаруживается примесь слизи, иногда с кровью. Могут быть запоры, стул по типу «овечьего кала». Характерен . Нередко бывает , как результат всасывания в кровь токсических продуктов распада. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм анального сфинктера и резкая болезненность, поэтому эту манипуляцию при остром проктосигмоидите проводят крайне редко.

Хронический проктосигмоидит.
Симптомы те же, что и при остром проктосигмоидите, но менее выражены. Боли носят ноющий характер, усиливаются после дефекации. Могут иррадиировать в область крестца или копчика. Заболевание протекает с длительными ремиссиями, рецидивы провоцируют нарушения диеты и приём алкоголя.

Частые осложнения при проктосигмоидите это , трещины заднего прохода. При распространении воспалительного процесса на параректальную клетчатку возможно развитие .

Причины возникновения:

1. Механическое раздражение слизистой оболочки кишечника (употребление в пищу грубой клетчатки, острой пищи, алкоголя, травма слизистой плотным калом).

2. Наличие в анамнезе гастритов с пониженной кислотностью, и желчного пузыря. При ферментативной недостаточности происходит неполное расщепление остатков пищи, что ведёт к раздражающему действию их на слизистую кишечника.
3. Дисбактериоз кишечника.
4. Хронические интоксикации как экзогенные (длительный бесконтрольный приём слабительных средств, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, воздействие химических соединений), так и эндогенные (подагра, ).
5. Аллергические реакции.
6. Длительно протекающий инфекционный процесс, как бактериальной, так и протозойной этиологии.

В настоящее время рассматривается теория возникновения проктосигмоидита при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, когда происходит нарушение иннервации тонуса кишечника.

Лечение:

Для лечения назначают:

1. Диета с исключением острой, грубой, раздражающей пищи.
В рацион включают протертые нежирные супы, каши на воде (манную или рисовую), протёртый творог, мясные и куриные блюда на пару. Фрукты и овощи обязательно в термически обработанном виде.
2. Местная терапия. Назначаются лечебные клизмы с отваром лекарственных трав (ромашка), маслом шиповника или облепихи, рыбьим жиром, колларголом. Широко используются ректальные свечи с лекарственными препаратами.
3. Этиотропная терапия. Включает в себя назначение эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Назначают ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол, энтеросептол в зависимости от причины проктосигмоидита.
4. Симптоматическая терапия. При вздутии живота показаны средства, уменьшающие газообразование в кишечнике, ферментативные препараты. При поносах применяются вяжущие и обволакивающие средства.
5. Физиотерапия, санаторно-курортное лечение, лечение минеральными водами при купировании острых симптомов заболевания.

Проктосигмоидит — что это такое и каковы причины его развития? На этот вопрос, возникающий у любого пациента при постановке такого диагноза, и будет дан развернутый ответ в данной публикации.

Проктосигмоидит — что это?

Проктосигмоидит (дистальный или спастический колит) — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки. Заболевание сопровождается патологическими изменениями слизистой кишечника и имеет рецидивирующий характер.

Проктосигмоидит — это воспаление слизистых прямой или сигмовидной кишки

По статистике ВОЗ, проктосигмоидит чаще всего встречается:

у проживающих в индустриально развитых странах;
у светлокожих людей;
у женщин в период гормональных изменений или нарушений в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Причины возникновения проктосигмоидита

Причин возникновения болезни достаточно много, и определить, что именно ее вызвало в конкретном случае, непросто.

Самыми распространенными факторами, влияющими на появление проктосигмоидита и переход его в хроническую форму, могут стать:

неправильное, несбалансированное питание — перекусы на ходу, сухая пища, употребление большого количества острых и пересоленных блюд, пряностей, алкогольных и сладких газированных напитков. Сюда же можно отнести несоблюдения графика приема пищи;
хронические запоры, возникающие, как следствие неправильного питания. Как правило, запоры сопровождаются застоем венозной крови в стенках кишок;
травмирование слизистых оболочек кишки, появляющееся из-за хронических запоров, при которых наблюдается высокая плотность фекальных масс. Этот фактор можно назвать первопричиной развития застойного проктосигмоидита;
возрастные изменения в сосудах ЖКТ вызывают ишемический проктосигмоидит;
неблагоприятная экологическая ситуация;
пассивный образ жизни;
психологическое и физическое перенапряжение, неблагоприятная эмоциональная обстановка, а также стрессовые ситуации, с которыми часто сталкиваются жители мегаполисов.

Стрессы, нервное перенапряжение — факторы, влияющие на появление проктосигмоидита

Кроме того, проктосигмоидит может развиться из-за заболеваний других отделов ЖКТ, например:

дисбактериоз (дисбиоз). Он развивается при долговременном приеме различных лекарственных средств, например, антибиотиков, которые негативно влияют на микрофлору кишечника;
хронические болезни отделов пищеварительной системы;
генетическая наследственность.

Существуют и другие причины появления данной патологии, о которых также нужно знать.

Острая форма заболевания чаще всего возникает при попадании в организм различных инфекций, которые при низком иммунитете человека могут вызвать патологические процессы, в том числе и проктосигмоидит.
Интоксикация организма при отравлении некачественными или несвежими продуктами, а также токсичными веществами.
Еще одной причиной возникновения проктосигмоидита является употребление большого количества витаминных препаратов. Если пациент жалуется на ухудшение состояния после их приема, то, вероятно, нарушен баланс микрофлоры кишечника. Вследствие этого процесса может также произойти поражение слизистой оболочки сигмовидного отдела и прямой кишки.
Болезнь может возникнуть при проведении или после завершения лучевой терапии — процедуры лечения злокачественных опухолей кишечника. Течение лучевого проктосигмоидита протекает, как правило, долго и тяжело.
Возможно развитие заболевания и при венерическом или инфекционном заражении. Возбудители этих болезней могут проникать в ЖКТ двумя путями — через ротовую полость или прямую кишку. Через рот в организм заносится холерная или кишечная палочка, вызывающая патологические процессы и в толстой кишке. Через прямую кишку происходит заражение ЗППП.
Нестандартное расположение или сдавливание прямой или сигмовидной кишки.

Виды проктосигмоидита и симптомы

Проктосигмоидит подразделяется на разные виды и формы, которые зависят от его проявления, причин возникновения и течения болезни.

Острая и хроническая форма

Так как это заболевание является воспалительным процессом, оно имеет две формы протекания — острую и хроническую.

Проктосигмоидит характеризуется длительным реабилитационным периодом с высокой вероятностью повторного возникновения. Рецидив может наступить из-за приема алкоголя или нарушения диеты, предписанной врачом, вследствие чего болезнь может перейти в хроническую форму.

Оба вида проктосигмоидита имеют практически одинаковые симптомы. Разница лишь в интенсивности их проявления.

Таблица 1. Симптомы острой и хронической формы проктосигмоидита

Острая форма	Хроническая форма
Высокий уровень интоксикации всего организма.	Средний уровень интоксикации.
Повышенная температура тела.	Периодическое повышение температуры, хотя показатели чуть ниже, чем при острой форме.
Сильная ломота в мышцах всего тела.	Периодически возникающая ломота.
Общее ухудшение состояния больного.	Периодическое появление слабости и усталости.
Сильные боли, возникающие, как правило, в левой нижней области живота.	Слабые боли в нижней части живота.
Ощущение не полностью очищенного кишечника после испражнения.	Дискомфорт после дефекации.
Ярко выращенное ощущение присутствия инородного тела внутри прямой кишки.	Ощущение присутствия инородного тела выражено слабо.
Кровяные и слизистые примеси в каловых массах.	Увеличивается количество выделений слизи.
Частые запоры.	Запоры возникают, но редко.
Ложные позывы к дефекации. В медицине это называют тенезмами.	Посещение туалета происходит чаще.
Тошнота, возникающая из-за интоксикации, т.е. выброса в кровь продуктов воспалительного процесса.	Тошнота появляется периодически.
Метеоризм. Газообразование в организме возникает по причине неправильно проходящего пищеварительного процесса.	Метеоризм становится постоянным явлением.
Острая и резкая боль.	Ноющие боли, которые усиливаются после дефекации. Также они распространяются на копчик и крестец.
Сильный зуд в области ануса.	Периодически возникающий зуд.

Виды проктосигмоидита по причинам появления

Существует разделение проктосигмоидита по причинам возникновения:

Подразделение на другие виды

По нарушению моторных функций кишечника проктосигмоидит подразделяют на:

спастический;
паралитический.

В зависимости от наличия осложнений, заболевание делится на два вида:

ранний;
отдаленный.

Последствия заболевания

При появлении симптомов рекомендовано обратиться к специалисту и пройти полное обследование. Если не начать лечение своевременно, развитие заболевания может быть чревато негативными последствиями, которые могут выражаться в следующих патологических процессах:

выпадение прямой кишки;
образование геморроя, язв и анальных трещин;
обильное кровотечение из прямой кишки.

Если вовремя не остановить воспалительный процесс, со временем он способен поразить параректальную клетчатку, а это верный признак того, что в будущем человек заболеет парапроктитом.

Диагностика заболевания

Чтобы определить, какой метод лечения применить, необходимо обратиться к проктологу, который проведет первичные диагностические процедуры и направит на дополнительное обследование.

Чаще всего проктосигмоидит диагностируется при помощи ректороманоскопии. При ее проведении с помощью специального аппарата обследуется прямая и сигмовидная кишка, а также берется биологический материал на гистологический анализ. Он позволяет определить вид проктосигмоидита. Кроме этого, биопсия поможет исключить или же вовремя обнаружить злокачественное новообразование.

Помимо вышеназванных мероприятий, существуют и другие методы диагностики:

цитологическое исследование содержимого кишечника;
посев кала – исследуется качественный и количественный состав кишечной микрофлоры;
компьютерная томография;
колоноскопия – осмотр толстой кишки изнутри при помощи колоноскопа;
ультразвуковое исследование кишки (УЗИ).

Видео — Колоноскопия. Что это за процедура и кому нужно ее пройти?

Лечение

Когда результаты диагностических процедур будут получены, и врач будет видеть клиническую картину болезни, он сможет подобрать и назначить необходимое в конкретном случае лечение. При этом, должны учитываться индивидуальные особенности пациента, например, наличие аллергических реакций на определенные препараты.

Лечение проктосигмоидита заключается в выполнении следующих мероприятий:

Медикаментозное лечение

Препараты являются неотъемлемой частью комплексного лечения проктосигмоидита. Они направлены на всестороннее лечение организма, улучшение его общего состояния и устранение первопричин заболевания.

Таблица 2. Часто назначаемые медикаментозные средства для лечения проктосигмоидита

Название	Правила приёма	Противопоказания
Нестероидный противовоспалительный препарат «Месакол»	Приём внутрь за час до еды, от двух до четырёх раз в день. Таблетки запиваются большим количеством воды. Доза подбирается индивидуально: в среднем она составляет по 800 мг три раза в день. Максимальная доза – 2.4 г в сутки.	заболевания крови; язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; тяжелая почечная или печеночная недостаточность; период лактации; приём за 4 недели до родов; возраст у детей - меньше 2 лет;
Нестероидный противовоспалительный препарат	При проктите или колите - пить четыре раза в сутки по 1-2 г (доза для взрослых). Для детей суточная доза при обострении составляет 40–60 мг/кг. До приема пищи.	повышенная чувствительность к компонентам лекарства; почечные и печеночные заболевания; возраст до 2 лет.
	Взрослые. Прием две свечи по 250 мг каждая или одну свечу в 500 мг три раза в сутки. При тяжелой форме заболевания доза удваивается. Детям весом до 40 кг назначается половина взрослой дозы. При весе более 40 кг - доза как у взрослых.	непереносимость компонентов препарата; заболевания крови; язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка; серьёзные нарушения работы почек и печени; возраст ребенка.
Обезболивающие (в форме ректальных свечей)	Ректально препарат применяется после испражнения или клизмы. Тщательно мыть руки с мылом и очистить область ануса. Взрослым обычно назначают по одной ректальной свече до двух раз в день.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Средство для заживления ран	Препарат наносят на пораженную поверхность в чистом виде или 20%-ого раствора на растительных маслах, мази. Применяется до 5 раз в день.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
	Применяется внутрь во время или после еды. При необходимости - перед сном. При метеоризме взрослые принимают дозу, равную 80 мг. Доза для детей от 6 до 14 лет составляет до 40 мг. Достаточно принимать раз в день.	Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Лекарственный препарат, избавляющий от излишнего образования газов в ЖКТ (ветрогонный)	Перед приёмом капель флакон нужно хорошо встряхнуть. Принимать внутрь 2-3 раза в день. Доза для взрослых - от 25 до 50 капель. Доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет - от 15 до 20 капель, для новорожденных и детей до 6 лет - от 10 до 15 капель. Альтернативный вариант - капсулы. Принимаются вместе с жидкостью, после еды и перед сном.	гиперчувствительность; кишечная непроходимость; заболевания ЖКТ.

Комплекс лекарств помогает за короткий срок избавить человека от дискомфорта и первопричины заболевания.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения проктосигмоидита будут эффективны, если применять их в комплексе с медикаментозными препаратами.

В комплекс могут входить травяные настойки и отвары, а также мази, изготовленные на их основе.

Диета при проктосигмоидите

Диета является одним из главных и эффективных способов профилактики заболевания и его рецидивов. При переходе на диетическое питание необходимо соблюдение некоторых рекомендаций.

В диетическом питании должны присутствовать только нежирные сорта мяса и рыбы.
Нужно исключить из ежедневного рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки, например, пшеничный хлеб и бананы, кукурузу и морковь, картофель и арахис, а также жареные, маринованные, острые и соленые блюда.
Нужно полностью отказаться от вредных привычек, особенно — от употребления алкоголя. Это ослабляет организм и делает его уязвимым перед болезнями.
Готовить пищу следует на пару, но можно также отваривать или запекать. Перед употреблением готовых продуктов их рекомендовано дополнительно измельчить. Пищу также нужно тщательно пережевывать.
Во время диеты следует разделить общий суточный рацион на пять-шесть порций.
Рекомендуется пить больше жидкости, минимум 2 литра в день. Лучше всего подойдет минеральная вода («Ессентуки» и «Боржоми»).
Применение Боржоми и Ессентуки облегчает пищеварение
В рацион следует добавить кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты с умеренным содержанием клетчатки. Это позволит обогатить организм недостающими витаминами и полезными минералами, что ускорит выздоровление.
Рекомендуется добавлять в пищу зелень: укроп, петрушку, сельдерей, рукколу, щавель и т.п.
Есть нужно каши, приготовленные только на воде. Другие способы готовки не рекомендуются, чтобы избежать ухудшения состояния организма.

Заключение

Проктосигмоидит — заболевание ЖКТ, которое может развиться у любого человека. Его возникновение может быть связано с неправильным питанием, неблагоприятной экологической обстановкой или при злоупотреблении алкоголем.

Заболевание сопровождается болями в животе, тяжестью и прочими симптомами, которые проявляются практически сразу. При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по проведению лечения, а также исключения наличия более серьезных патологий.

При своевременном предотвращении развития воспалительного процесса, реабилитационный период проходит быстрее и легче, и в итоге человек возвращается к привычному образу жизни. Кроме того, сокращается риск рецидива. Если выполнять рекомендации врача, а также вести здоровый образ жизни, можно навсегда забыть об этой болезни.

Что такое проктосигмоидит, симптомы, лечение заболевания? Такие вопросы вызывают неподдельный интерес у пациентов. Процессы воспалительного характера в отделах толстой кишки, завершающей всю пищеварительную цепочку органов, носят название проктосигмоидит. Патология поражает сигмовидную и прямую кишки. Сигмовидная кишка, в полном соответствии со своим названием, представляет собой ответвление ободочной кишки, которая является основным отделом толстой кишки.

На этом участке пищеварительной цепочки непосредственной переработки пищи уже не происходит. Здесь организм забирает из массы в кровь воду и некоторые микроэлементы. Попутно усваивая витамины и аминокислоты, оставшиеся после контакта пищевой массы с микрофлорой кишечника. Именно на этом этапе завершается формирование каловых масс. Процесс должен завершиться за время, необходимое для прохождения 15 сантиметров прямой кишки каловыми массами. Дальше следует опорожнение кишечника.

Здоровые люди обычно совершают не более двух опорожнений кишечника в сутки. При заполнении всех 15 сантиметров прямой кишки в головной мозг посылается сигнал о необходимости отправиться в туалет. После дефекации участок прямой кишки становится пустым до следующего наполнения.

Источники заболевания

Морфологически сигмовидная кишка и прямая - близкие соседи, поэтому и воспалительный процесс распространяется сразу на оба отдела. Такому развитию способствует целый ряд причин:

Вернуться к оглавлению

Классификация и виды

Перед тем как лечить проктосигмоидит, врачу необходимо четко определиться с видом заболевания, лечить которое ему предстоит.

Здесь возможны различные варианты:

Заболевание может протекать остро или хронически.
По типу воспалительного процесса различают эрозивный, катаральный и язвенный проктосигмоидиты.
По влиянию на моторику кишечника различают спастический и паралитический сигмоидиты.
Наличие осложнений разделяет типы болезни на ранние и отдаленные.

Вернуться к оглавлению

Симптомы проктосигмоидита

Если у пациента выявлен проктосигмоидит, симптомы будут следующими:

Общесистемная слабость всего организма. Повышенная температура, сопровождаемая рвотой и тошнотой. Нередко наблюдаются многочисленные отеки, высыпания, уменьшение веса, аллергии и различные нарушения психологического состояния, вплоть до глубокой депрессии.
Постоянные боли, локализованные у прямой кишки, либо распространенные по всему телу. Боли имеют тенденцию к усилению при дефекации. В тяжелых случаях боль усиливается при любом изменении положения тела.
Полное расстройство стула в диапазоне от запора до поноса.
Наблюдаются крайне болезненные позывы к дефекации, которые не приводят к выводу кала. Пустая ампула кишки выделяет вместо этого кровь, слизь или гной.
При успешной дефекации количество кала удручающе мало. При этом будет сильнейший запах и нетвердая консистенция, а визуально будут наблюдаться нехарактерные примеси в виде слизи и крови.

Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Острая форма сигмоидита практически никогда не сопровождается осложнениями, которые присущи в основном заболеваниям, протекающим по хроническому сценарию. В подобной ситуации очень возможны следующие заболевания:

трещины заднего прохода;
геморрой;
выпадение прямой кишки;
парапроктит;
изъязвление стенки кишки, прободение язвы, кровотечение.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Врач для диагностики проктосигмоидита должен в первую очередь выяснить природу возникновения заболевания и характер его протекания. Хронический сигмоидит может обостряться в нескольких случаях. Перенапряжение физических сил, перенесенное острое вирусное заболевание и нарушение диеты обязательно приведут к обострению болезни.

Чтобы уяснить всю клиническую картину недуга, врач должен назначить ряд исследований:

Общий анализ крови укажет на возможные признаки анемии кишечника, а повышенное количество эритроцитов укажет на воспалительный процесс.
Исследование каловых масс на присутствие посторонних примесей в виде непереваренной пищи, жирных кислот, крови, слизи и тому подобное.
Следует сделать биопсию ткани прямой кишки.
Визуальный осмотр слизистой прямой и сигмоидальной кишок при помощи специального прибора - ректороманоскопа.

Вернуться к оглавлению

Лечение проктосигмоидита

Как лечить проктосигмоидит, зависит от врача. Также важна здесь и степень тяжести заболевания. Некоторые особенности течения недуга могут потребовать госпитализации больного, в остальных случаях сделать это можно в домашних условиях. Залечивать симптомы болезни смысла не имеет, основной акцент при лечении должен быть сделан на устранении причины, спровоцировавшей подобное развитие событий.

Диагностированный источник заболевания в виде инфекции однозначно потребует антибактериальной терапии. Следует назначить обволакивающие и вяжущие лекарственные препараты. При этом категорически не рекомендуется применение лекарств от поноса. Терапия проктосигмоидита сводится к необходимости перевода острой фазы заболевания в более спокойное течение болезни. Успешно справившись с этой задачей, можно приступать к зачистке больного участка кишечника от болезнетворных бактерий. Подобная терапия кишечника наносит серьезный урон микрофлоре кишечника, поэтому следующим этапом должно стать восстановление нормальной микрофлоры прямой кишки. Традиционно для этого назначают пробиотики.

Характер проявлений этого заболевания не всегда позволяет терпеть их длительное время, поэтому необходимо помочь больному справиться с болезненными проявлениями недуга. Боли спастического характера требуют применения спазмолитиков, проявления метеоризма уйдут при применении лекарственных препаратов, уменьшающих количество газов, вырабатываемых кишечником. Симптоматическое лечение в случае подобного заболевания просто необходимо.

Проявляется катаральный проктосигмоидит или спастический колит воспалительным процессом толстой кишки и сигнализирует о не правильной работе желудочно-кишечного тракта. Распространенное проявление заболевания - колит. Воспаление во время катарального проктосигмоидита (воспаление слизистых оболочек) формируется в нижнем отделе ободочной и прямой кишки.

В чем суть катарального проктосигмоидита?

Проктосигмоидит - это форма язвенного колита, которая поражает сигмовидную кишку. Сигмовидная кишка соединяется с толстым кишечником, откуда затем выходит из организма стул. Другое название катарального проктосигмоидита - . Хотя эта форма язвенного колита включает наименьшее количество толстой кишки, она все равно вызывает сходные симптомы. Другие виды катарального проктосигмоидита включают:

Левосторонний колит (дистальный колит). Влияет на толстую кишку из нисходящей части на прямой кишечник.
Панколит. Включает локализацию во всех отделах толстой кишки.

У 50% людей с диагнозом «язвенный колит» выявляется проктосигмоидит катаральной формы. К отдельным видам заболевания относится спастический колит, который чаще встречается у женщин из-за гормональных нарушений. Отрицательные изменения вызываются переутомлением и продолжительными стрессовыми ситуациями. Зная, какой тип катарального проктосигмоидита, можно точно определить, какой тип лечения будет наиболее эффективным.

Почему развивается проктосигмоидит?

Проктосигмоидит - результат хронического воспаления в толстой кишке, как и все виды язвенного колита. Это воспаление результат иммунного ответа, но врачи не знают, что вызывает такую реакцию в организме. Некоторые люди более склонны к развитию катарального проктосигмоидита, некоторые нет. Факторы риска для всех типов спастического колита одинаковы. Они включают:

Заражение сальмонеллой может привести к такому заболеванию.

семейный анамнез язвенного колита;
анамнез заражения сальмонеллой или кампилобактером;
венерические заболевания - гонореи и сифилис;
применение антибиотиков;
ожоги прямой кишки;

Симптомы проктосигмоидита

Диарея - наиболее распространенный симптом, который возникает при обострении катарального проктосигмоидита. Иногда диарея наблюдается свыше четырех раз на день, при этом в стуле обнаруживаются полоски крови из-за воспаления в толстой кишке. Повреждение и раздражение прямой кишки вызывает ощущение постоянного движения в кишечнике, но при дефекации количество стула оказывается небольшим. Другие признаки, связанные с язвенным колитом, включают:

боль в животе или ректальной зоне;
лихорадку;
потерю веса;
запор;
ректальные спазмы;
судороги.

Важно не игнорировать ректальное кровотечение, которое является постоянным, ярко-красного или дегтярного цвета. В этом случае нужно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Манипуляции, помогающие обнаружить проблему

Колоноскопия помогает диагностировать патологию кишечника.

Чтобы диагностировать проктосигмоидит катаральной формы, врач выполняет тест, известный как колоноскопия. Процедура предполагает использование эндоскопа - специального инструмента с освещенной камерой на конце. Диагност вставляет аппарат в прямую кишку и, продвигаясь вверх, визуализирует слизистую толстой кишки. Этот тест помогает врачу увидеть области опухолей, покраснения и воспаленные кровеносные сосуды в кишечнике. При катаральном проктосигмоидите признаки не распространятся за пределы сигмовидной кишки.

Лечение проктосигмоидита

Помощь препаратов

Так как проктосигмоидит не охватывает всю область толстого кишечника, поэтому первым вариантом лечения является 5-аминосалициловая кислота (5-ASA). Врачи назначают ее в виде «Месалазина» - противовоспалительного препарата. «Месалазин» доступен в нескольких формах: пероральная, суппозиторий, пена и клизма. Он продается под торговыми марками:

Lialda;
Asacol;
Pentasa;
Apriso;
Delzicol.

Если применение клизмы невозможно, тогда больной принимает Месалазин.

При тяжелой диареи или кровотечениях может потребоваться госпитализация. В больнице лечение проводится с использованием внутривенных стероидов. При тяжелых случаях может потребоваться операция для удаления пораженной части толстой кишки. Поскольку проктосигмоидит влияет только на нижнюю часть органа, можно использовать суппозитории вместо клизмы. Принимать оральный «Месалазин» показано в том случае, если нет возможности терпеть или вводить клизмы. К другим доступным медикаментам относят:

пероральные кортикостероиды;
«Инфликсимаб» (Remicade), который уменьшает реакцию иммунной системы, вызывающей воспаление.

Какая диета показана?

Диета состоит из употребления в пищу манной крупы, рисовой каши, постных супов без жира, термообработанных овощей, фруктов, йогурта с биологическими добавками, творога. Из профилактических мер рекомендуется бросить курить, не употреблять алкоголь и пряные продукты. По возможности выпивать не менее двух литров жидкости в день, вести здоровый образ жизни, делать легкие упражнения. В случае подозрения на болезнь - немедленно обратиться к специалисту.

Проктосигмоидит является одним из видов колита, воспаления оболочки толстого кишечника. Заболевание диагностируется, когда в патологический процесс вовлекаются сигмовидная и прямая кишки. Появление патологического процесса в нижних отделах кишечника свидетельствует о серьезных нарушениях в желудочно-кишечном тракте, которые при отсутствии лечения могут привести к многочисленным осложнениям.

Факторы, провоцирующие патологию

По характеру протекания различают острый и хронический проктосигмоидит. Хроническая форма патологии является результатом отсутствия своевременного или правильного лечения острого проктосигмоидита. Характеризуется рецидивирующим течением и менее выраженными признаками. Больным хроническим проктосигмоидитом рекомендуется постоянно придерживаться специальной диеты, консультироваться и обследоваться у проктолога.

Симптомы заболевания

Первым признаком патологии является появление боли снизу на левой стороне живота, которая имеет ноющий характер и нередко сопровождается тошнотой. Постепенно присоединяются следующие признаки болезни, свидетельствующие о нарушениях в моторике кишечника:

ложные позывы к дефекации
чувство неопорожненного кишечника
метеоризм
запоры

Когда воспалительный процесс увеличивается, в кале можно обнаружить примеси слизи, крови и гноя. Отсутствие лечения приводит к общему отравлению организма, появляются:

слабость
повышенная температура тела
головокружение

Основные симптомы проктосигмоидита характерны для многих заболеваний органов малого таза и пищеварения. Для получения адекватного и направленного лечения необходима точная диагностика, которую может провести только квалифицированный проктолог.

Диагностика проктосигмоидита

Для правильной постановки диагноза используют комплекс сбора анамнеза на основе опроса больного, осмотра при помощи пальпации, ректоскопии, колоноскопии, копрограммы и бактериологического посева. Эти методы позволяют быстро определить характер, причины заболевания и подобрать правильную схему лечения.

При своевременно начатой терапии проктосигмоидит имеет положительный прогноз и полностью излечивается за короткое время.

Лечение заболевания

Легкие формы проктосигмоидита, как правило, лечат амбулаторно. Если патология носит язвенный, эрозивный, катарально-гнойный или полипозный характер больного госпитализируют.

Основой лечения проктосигмоидита является этиотерапия - устранение причины заболевания. В комплекс терапии также входят: подавление очагов воспаления, регуляция работы кишечника, восстановление здоровой микрофлоры. Параллельно проводится и симптоматическое лечение.

Применение лекарственных средств

В зависимости от установленной причины, возникновения болезни, фармакологические препараты могут быть следующих групп:

Препаратами 5-АСК. Применяются в легкой и средней форме заболевания. Назначаются препараты: Пентаса, Мезавант, Сульфасалазин, Месакол в виде суппозиториев, таблеток и микроклизм.
Препаратами висмута. Применяются при язвенном характере заболевания. Назначаются лекарственные средства: Десмол, Ротер.
Параллельно с основными лечебными мерами проводится терапия, направленная на устранение симптоматических проявлений, восстановление слизистой оболочки кишечника, регуляцию стула и моторики кишечника. Назначаются:
Спазмолитики. Для устранения болевого синдрома, спровоцированного нарушением перистальтивной деятельности кишечника, назначаются препараты: Но-Шпа, Папаверин.
. При постоянных запорах применяются мягкие слабительные осмотического действия: Лактулоза, Мукофальк.
Репаранты. С целью восстановления поврежденных клеток слизистой оболочки кишечника назначаются препараты, дополнительно обладающие противовоспалительными свойствами. Основные лекарственные средства: Релиф, Метилурацил.

В комплекс терапии проктосигмоидита в обязательном порядке входят процедуры микроклизм и диетотерапия, без которых добиться стойкого терапевтического эффекта невозможно.

Процедуры микроклизм

Особенности анатомических расположений сигмовидной и прямой кишки позволяют с успехом использовать в лечении проктосигмоидита процедуры микроклизм с лечебными средствами. Этот вид терапии применяется в независимости от причин возникновения болезни и характеризуется высокой эффективностью, обусловленным направленным воздействием и минимумом побочных проявлений.

В лечении проктосигмоидита применяются микроклизмы с лекарственными средствами:

Растворами отваров лекарственной, зверобоя, а также из танина и крахмала. Оказывают адсорбирующие и противовоспалительные воздействия.
Растворами с антисептическими свойствами из Фурацилина и Синтомицина.
С маслом облепихи или раствором желе Солкосерила. Эффективные средства для снятия раздражений слизистых оболочек, уменьшения воспалительного очага, заживления ран, язвенного и эрозивного характера.
Раствором Колларгола, оказывающим антисептическое и противовоспалительное воздействие.
Микроклизмы делают перед сном. Больному необходимо удержать лечебное средство до позыва на дефекацию. Рекомендуется непрерывно проделать 8-10 процедур. Количество вводимого за один раз лекарственного средства 30-50 мл.

Дополнительно применяются лечебные клизмы с отварами из трав, обладающими обволакивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами. Это:

календула
кора дуба
зверобой
корень алтея

Диетотерапия

Противопоказаны: острые, соленые, жареные, жирные, пряные продукты. Во время обострения проктосигмоидита исключают употребление фруктов, овощей, ягод и сладостей.

Крупы. Варятся исключительно на воде с минимальным количеством соли. Предпочтение отдают рису, овсяной и манной крупе.
Супы. Готовятся на нежирном бульоне и протираются через сито. Рекомендуется курица, постная говядина и белая рыба.
Молочные продукты. Употребляют обезжиренные творог, кефир, простоквашу.
Фрукты и овощи. В меню включаются только в печеном или вареном виде.

При сильном обострении заболевания питание сводят к минимуму, максимально употребляя отвары из трав или чай без сахара.

Во время просмотра видео Вы узнаете о проктосигмоидите.

Все патологии, связанные с воспалительными процессами , требуют индивидуального подхода, направленного и локального лечения. При полном соблюдении всех предписанных проктологом этапов лечения можно навсегда избавиться от патологии, в обратном же случае болезнь может перейти в хроническую форму, и борьба с ней будет продолжаться всю жизнь.

Категории

Популярное