Что делать при эрозии двенадцатиперстной кишки? Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки Лечение эрозии желудка и 12 перстной кишки.

Эрозия – это поверхностный дефект, который не проникает непосредственно в мышечный слой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. заживает без каких-либо рубцов на поверхности. Несмотря на распространенность патологии, эрозия двенадцатиперстной кишки является не достаточно изученной патологией. Диагностика подобных заболеваний стала возможной только после внедрения в медицину приборов фиброэндоскопов. Проблема эрозивно-язвенных образований обусловлена такими факторами, как:

Эрозия желудка и 12 перстной кишки является основной причиной желудочно-кишечных кровотечений. Они, согласнко медицинской статистике, занимают второе место после . В 25% клинических случаев желудочные кровотечения начинаются по причине эрозивных образований как в желудке, так и в 12 перстной кишке.
Диагностировать эрозию невозможно при визуальном осмотре. Сделать это можно только посредством прибора эндоскопа.

Эрозию могут выявить у больных, страдающих от язвенной болезни, а также у тех, кто страдает от диффузных поражений печени, то есть это может быть гепатит или же цирроз. Также на появление эрозивных изменений влияют опухоли желудочно-кишечного тракта, а также болезни сердечно-сосудистой системы и заболевания верхних дыхательных путей.

Причины образования язвы 12 перстной кишки

Длительные наблюдения за пациентами, у которых диагностировали язву, позволяют утверждать, что эрозивные нарушения, прежде всего, имеют нейрогенную природу. То есть, стресс, нервное напряжение, постоянный страх, депрессия, состояние тревоги имеют под собой нейровегетативную основу и в итоге (с течением некоторого времени) они способствуют развитию эрозивно-язвенных поражений.

Эрозивные изменения в желудочно-кишечном тракте человека начинаются при постоянном употреблении очень грубой, острой и горячей пищи. Также, на организм человека негативно влияет алкоголь.

Стоит сказать, что большинство лекарственных препаратов, которые достаточно широко используются и назначаются врачами в медицинской практике, ведут к возникновению эрозии двенадцатиперстной кишки. Это медикаменты в виде салицилатов, кортикостероидов, противовоспалительные средства в виде бутадиона, бруфена и вольтарена. Подобное влияние оказывают резерпин, дигиталис и большинство существующих антибиотиков. Поэтому, при осуществлении медикаментозной терапии обязательно предварительно читайте инструкцию к препаратам.

Если организм человека был подвержен воздействию хирургических вмешательств на сердце, мозга, а также была совершена пересадка почек или же перенесена тяжелая травма, то подобное состояние в большинстве случаев осложняется образованием геморрагических эрозий и язв. Такое же влияние оказывают грыжи пищевода, так как эрозивные изменения в области грыжевого мешка быстро распространяются на остальные зоны слизистых оболочек. В результате все это может привести к достаточно тяжелым (по форме протекания) состояниям и кровотечениям.

Медиками было доказано, что эрозивные поражения кишечника в большинстве случаев являются предпосылкой к образованию рака прямой кишки. Агрессивными факторами, которые из вне влияют на образование эрозии, является соляная кислота и желчь, которые забрасываются в желудок и провоцируют возникновение эрозии.

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

У больных эрозией 12 перстной кишки наблюдается развитие различных клинических синдромов, а именно:

Геморрагический синдром, который возникает примерно у 20% пациентов. Он выражен в виде кровотечений, черного стула, рвотой с примесью крови или же так называемой кофейной гущей, а также значительным .
Скрытые кровотечения, которые постепенно ведут к анемии у человека. Характерными признаками такого состояния является: общая слабость, отрыжка, рвота.
Симптомы хронических диффузных заболеваний печени, опухолевых поражений, а также патологии сердечно-сосудистой системы.

Диагностика патологии

Больной, жалующийся на боли в двенадцатиперстной кишке, должен пройти такие этапы диагностики, как:

Внешний осмотр;
Рентгенологическое обследование;
Деформация желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прежде всего, необходимо исключить признаки желудочно-кишечного кровотечения, тяжелые травмы и ожоги, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда с тяжелыми осложнениями, ревматизм, нарушение кровообращения. Обязательным является исследование с помощью эндоскопа.

С помощью рентгена можно прежде всего выявить такие патологические процессы, как рак, лимфоматоз, а также полипоидные образования, а также деформация желудка. С помощью рентгена выявляют эрозивно-язвенные поражения. При эндоскопическом исследовании наблюдают два основных типа эрозии. Первый тип – это плоские поверхностные дефекты слизистой оболочки, сопровождающиеся отеком и хронические эрозии (второй тип), представляющие собой небольшие набухания слизистой оболочки с небольшим углублением в центре.

Лечение язвы 12 перстной кишки

Терапевтическое лечение эрозий 12 перстной кишки базируется на нескольких основных принципах. Комплексное лечение больных с диагнозом «выраженный геморрагический синдром 12 перстной кишки» заключается в соблюдении следующих пунктов:

Переливание свежецитратной или же предварительно консервированной крови, которая имеет срок хранения до 7 дней;
Переливание внутривенно 500 мл плазмы;
Внутривенное введение гемостатических средств в виде фибриногена по 4 грамма в сутки;
Введение эпсилон-аминокапроновой кислоты, а именно фибриногена в дозировке от 2 до 4 грамм в сутки;
Введение холодных растворов ЭАКК по 100 мл;
0,0025% раствор андроксона;
Внутримышечно 1% раствор викасола в дозировке по 1 мл дважды в день.

Эрозия двенадцатиперстной кишки - это поверхностное поражение слизистой оболочки, при котором не задевается мышечный слой. Этот недуг диагностируется медиками очень часто. Заживление патологии происходит без образования рубцов на органе.

Наиболее часто эрозия диагностируется у людей с ранними поражениями печени, при гепатите или циррозе. На формирование этого недуга также воздействуют имеющиеся опухоли в ЖКТ, болезни сердечно-сосудистой системы и патологии верхних дыхательных путей.

Этиология

Причины эрозии луковицы на сегодня известны, и определить их не составляет особого труда. Клиницисты выявили, что чаще всего недуг развивается от бактерии Хеликобактер пилори.

Также заболевание может формироваться от таких факторов:

инфекции в желудке;
несбалансированное питание;
или венозный застой;
длительный приём таблеток;
стресс;
курение.

Классификация

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки может протекать в разной стадии и степени поражения органа. Клиницисты выделяют, что заболевание может проявляться в форме:

злокачественного процесса в слизистой;
доброкачественной эрозии.

В ходе исследований доктора выявили, что недуг может формироваться в двух типах:

плоском;
хроническом.

Симптоматика

Эрозия 12-перстной кишки может формироваться без каких-либо симптомов. Однако у заболевания есть характерные признаки:

болевые приступы в эпигастральной области;
приступы тошноты и рвота;
постоянное ощущение сытости;
заметное снижение веса;
апатия.

При эрозии двенадцатиперстной кишки может развиться внутреннее кровотечение. Об этом будут сообщать такие признаки - чёрный стул и вязкие рвотные массы с примесью крови.

Боль при недуге проявляется в периодическом ноющем характере, а также она может быть схваткообразной. Симптом может проявляться после еды или на « ». Также болезненные приступы сопровождаются изжогой и кислой отрыжкой.

На фоне неврологических изменений могут проявляться дополнительные симптомы - слабость, сонливость, нервозность, потливость.

Диагностика

Для определения всех симптомов и назначения лечения, доктор должен провести диагностику патологии. Чтобы правильно установить заболевание пациент должен пройти внешний осмотр, сделать рентген ЖКТ и эндоскопическое исследование.

После установки диагноза «эрозия двенадцатиперстной кишки», доктор может назначать лечение.

Лечение

Лечение эрозии заключается в применении современных терапевтических методов, при которых учитываются признаки патологии, сроки заживления и возможные осложнения.

Классическим методом лечения недуга считаются медикаменты. Схема медикаментозного лечения состоит из таких препаратов:

ингибиторы секреции кислоты;
обволакивающие средства;
заживляющие таблетки;
для остановки кровотечений и восстановления состава крови.

Этим методом медик ставит задачу стабилизировать дуоденальную секрецию, эластичную функцию органа. Дополнительно медикаментозное лечение направлено на регулирование работы желудка, восстановление кишечного биоценоза и нормализацию работы иммунитета.

Если в организме больного развилась бактерия Хеликобактер пилори, тогда в терапии недуга не избежать употребления антибиотиков.

Доктора разрешают лечиться дома, но если начинают развиваться осложнения или другие болезни ЖКТ тогда немедленно нужно перейти на стационарную терапию.

Для оперативного вмешательства доктору нужны серьёзные основания. Если у пациента:

внутреннее кровотечение;
поражаются сосуды.

Кишечный недуг также нужно лечить диетой. Это одна из составляющих успешной терапии любого заболевания ЖКТ. При эрозии пациенту нужно придерживаться таких принципов:

кушать только лёгкие продукты, которые не будут раздражать слизистую;
все блюда должны быть тёплыми;
нельзя переедать;
питание должно быть не менее 6 раз в сутки;
ограничить употребление соли;
нельзя употреблять жареную, копчёную, солёную и вяленую еду.

Диета при эрозии направлена на успокоение слизистой, помогает восстанавливать клетки, и ускоряет процесс выздоровления. Таких ограничений и правил питания нужно придерживаться не меньше 2 месяцев со дня диагностирования недуга. После облегчения пациент может переходить к повседневному рациону, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Диета также накладывает определённые ограничения на продукты. Следует исключить из своего меню:

хлебобулочные изделия;
овощи и фрукты, которые не поддавались обработке температурой;
разные сладости;
грибы;
яйца вкрутую;
маринады;
консервацию;
маргарин;
жирное мясо и рыбу, и любые блюда из них;
алкоголь;
газировку;
кофе;
соки из кислых фруктов и ягод.

Однако диетой разрешены более натуральные и полезные продукты. Рацион можно разнообразить:

молочными и кисломолочными изделиями;
мясом и рыбой нежирных сортов;
крупами;
макаронной продукцией;
яйцами;
сливочным и растительным маслом;
мёдом.

Что же касается народной медицины, то пациенту обязательно нужно посоветоваться с доктором. Народные методы можно использовать как дополнение к основной терапии, но не заменить его полностью. Как правило, при эрозии кишки разрешается употреблять настойки, отвары из растений, экстракты и масла. Хорошо на слизистую влияют мёд и прополис. Они мягко обволакивают стенки 12-перстной кишки и не дают развиваться недугу.

Прогноз

Эрозия двенадцатиперстной кишки - заболевание, для эффективного лечения которого нужно знать симптомы и установить правильный диагноз. В противном случае доктора ставят пациентам неблагоприятный прогноз. Неправильное лечение патологии может привести к развитию хронической язвы или рака.

Профилактика

К профилактическим мерам, которых стоит придерживаться, относится:

соблюдение рекомендаций доктора;
ограничение во вредных привычках;
своевременное медикаментозное лечение правильными средствами.

Также больному нужно регулярно пить витамины и проходить обследование у соответствующих докторов.

Основные сведения, причины появления

Эрозия представляет собой поверхностный дефект, она не проникает в мышечный слой слизистой оболочки кишечника и может заживать, не образуя рубца. Заболевание встречается как у детей, так и у взрослых. Часто его диагностируют у пациентов, страдающих язвенной болезнью, гепатитом, патологиями сердечно-сосудистой системы.

Считается, что заболевание вызывают такие факторы, как стресс, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, Бутадион, Индометацин, Ибупрофен). Его развитие могут спровоцировать таблетки, которые принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях (Резерпин), антибиотики. Эрозия возникает из-за злоупотребления грубой, горячей и острой пищей. Поэтому лечебное питание играет важную роль в терапии заболевания.

Эрозии могут быть острыми и хроническими, одиночными и множественными. Иногда они представляют собой проявления опасных системных процессов в слизистой оболочке желудка или кишечника, поэтому их лечению нужно уделить максимум внимания во избежание последствий.

Симптомы

Симптомы заболевания зависят от формы, в которой оно протекает. Например, геморрагическая во многих случаях в течение длительного времени не проявляет себя. При частых кровотечениях возникает рвота, которая имеет консистенцию кофейной гущи и содержит примеси крови, а также черный стул (цвет объясняется попаданием крови в кишечник). У пациента снижается уровень гемоглобина.

Язвенноподобная форма отличается более выраженными симптомами. К ним относятся:

1. Сильные боли в эпигастральной области, чаще они возникают после еды, но иногда могут быть и натощак. Ощущения обычно ноющего характера или схваткообразного.
2. Отрыжка и изжога.
3. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
4. Вялость и апатичность.
5. Потеря аппетита.

Клинической картины для постановки правильного диагноза недостаточно. Необходимо проводить полноценное обследование.

Если это заболевание принимает хроническую форму, оно приводит к обострению других проблем – патологий печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы и т. д.

Лечение

Лечение эрозии производится по тем же принципам, которые используются в терапии при язвенной болезни. При эрозиях чаще бывают кровотечения, поэтому усилия врачей концентрируются на их предотвращении.

Заболевание можно вылечить. Если у больного произошло заживление поверхностных дефектов слизистой, отсутствуют геморрагические изменения и отечность, это значит, что наступило состояние клинической ремиссии (исчезли периодические боли и диспепсия). Оно не гарантирует отсутствие рецидива (особенно когда пациент не изменяет свои пищевые привычки и продолжает употреблять алкоголь, тяжелую пищу и т. д.). Механизм повторного возникновения заболевания до сих пор недостаточно изучен, поэтому рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

При тяжелом геморрагическом синдроме, сопровождающемся осложненным кровотечением, лечить пациента можно только в условиях стационара. Таких больных госпитализируют в хирургическое отделение. Кровотечения при эрозии двенадцатиперстной кишки носят капиллярный характер, но могут быть опасны.

В этом случае сначала проводят эндоскопическое исследование, предварительно промывая слизистые оболочки желудка, чтобы улучшить обзор и оценить масштабы поражения. Вода при этом используется ледяная для снижения интенсивности кровотока и облегчения проведения соответствующих манипуляций (электро- или фотокоагулирование на кровоточащих участках). Последнее подразумевает воздействие с помощью лазерного излучения через эндоскоп. После проведения операции внутривенно вводятся Фибриноген, эпсилон-аминокапроновая кислота и другие гемостатические препараты.

Хирургическое лечение применяется только в том случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной.

Иногда возможно избавление от заболевания в домашних условиях. Лечение при этом предполагает прием таких медикаментов, как антациды – они не только обволакивают слизистые, но и снижают уровень кислотности. Эти медикаменты ускоряют заживление и оказывают цитопротекторное действие. Важнейшую роль играют такие лекарства, как ингибиторы протонной помпы (ИПП). Если к основному заболеванию добавилась хеликобактерная инфекция, вызывающая язву, принимают антибиотики.

Среди препаратов ИПП наибольшее распространение получили такие средства, как Нексиум (Эзомепразол), Контролок (Пантопрозол) и Париет. Доказали свою эффективность комбинированные препараты, которые состоят из ИПП и прокинетика. Это Омез-Д и Домстал-О. Дозировку таких средств и продолжительность курса лечения устанавливает врач. Если пациенту приходится принимать нестероидные противовоспалительные препараты, которые ничем нельзя заменить, некоторые специалисты предлагают пить их одновременно с ИПП.

Диета

Диета при лечении эрозии имеет принципиальное значение. Хотя специфического лечебного стола для нее не существует, при язвенноподобной форме заболевания можно руководствоваться принципами диеты №1 по М. Певзнеру. Она разработана для людей, страдающих язвой желудка, гастритом или колитом. Энергетическая ценность рациона не снижается. Она должна соответствовать образу жизни пациента.

Из рациона исключаются все химические и механические раздражители, поскольку главной целью является бережное отношение к органам пищеварения. Поэтому в меню отсутствуют специи, поскольку они могут усилить раздражение слизистой оболочки. Важна и температура. Она ни в коем случае не должна быть ни высокой, ни низкой. Допускаются различные методы кулинарной обработки, кроме жарки.

Разрешены при такой диете мясо и рыба нежирных сортов, приготовленные на пару или отварные (в виде фрикаделек, котлет или суфле), кисломолочные продукты, неострый сыр. Можно есть сливки, но невысокой жирности. Хлеб разрешается только вчерашний. Можно есть несдобную выпечку и галетное печенье. Овощи в сыром виде употреблять нельзя, разрешаются только отварные или тушеные. Каши готовят на воде из цельнозерновых круп. Из напитков рекомендуются кисели, некрепкий чай, соки, разбавленные водой.

Эрозия 12-перстной кишки – это локальное разрушение поверхностного эпителиального слоя органа без поражения глубоких тканей. Своевременное лечение патологии дает благоприятный прогноз - эрозивные дефекты слизистой оболочки заживают быстро и не оставляют рубцов.

В большинстве случаев патология характеризуется ярко выраженной картиной за счет присутствия геморрагического синдрома. Нередко эрозии встречаются в гастродуоденальной области, то есть вместе с тонкой кишкой происходит поражение слизистого слоя желудка. В данном случае патология носит название – .

Причины появления эрозии в кишечнике на сегодняшний день изучены хорошо. Основным фактором риска выделяют поражение двенадцатиперстной кишки бактерией Helicobacter pylori, которая также колонизирует стенку желудка. Обычно дефекты возникают на фоне уже имеющегося хронического воспаления кишки в области луковицы либо в результате медикаментозной агрессии.

Другие причины болезни :

Острый инфекционный гастроэнтерит, при котором появляются симптомы интоксикации организма, нарушения работы пищеварительной системы. Такой пациент нуждается в своевременном медикаментозном лечении, восполнении дефицита жидкости, диете.
Неправильное питание, пристрастие к острым блюдам, горячему, специям, алкогольным напиткам. Злоупотребление перечисленными продуктами приводит к нарушению кислотности желудка, диспепсии.
Хроническое воспалительное поражение стенки 12-перстной кишки, не ассоциированное с хеликобактерной инфекцией. Длительный воспалительный процесс приводит к появлению неглубоких дефектов в слизистой - эрозий.
Продолжительное лечение противовоспалительными препаратами, включая резерпин, антибиотики, НПВП, стероидные гормоны.

Психоэмоциональный фактор также способствует появлению эрозивных участков на внутренней стенке кишки. Развитию патологии может предшествовать сильный стресс, депрессивное расстройство. Лечение эффективно только с применением психотерапевтических методик в комплексе с медикаментозной терапией.

Признаки

Характер и интенсивность симптомов эрозий в 12-перстной кишке зависит от выраженности геморрагического синдрома (дефекты слизистой склонны к кровоточивости), количества и величины дефектов, степени воспалительного процесса.

К проявлениям болезни относят :

болезненные ощущения в зоне проекции ДПК (в эпигастральной области);
тошноту, рвоту, иногда с примесью прожилок крови;
на фоне скрытого хронического кровотечения из верхних отделов ЖКТ появляется общее недомогание, бледность кожного покрова;
реже возникает острое массивное кровотечение (резкое побледнение, падение системного давления, обморок);
снижение уровня гемоглобина в крови;

Лечение

Лечение начинается с устранения причинного фактора. С этой целью проводится лабораторная, инструментальная диагностика; больной проходит обследование у хирурга, гастроэнтеролога и диетолога (при необходимости у инфекциониста, иммунолога).

При эрозии кишки отмечается ухудшение аппетита, так как прием пищи сопровождается болями. Хронический геморрагический симптом и персистирующее воспаление приводят к появлению дефицитарных анемий, для которых характерно поражение ЖКТ, кожи, нервной системы.

Лечить таких больных могут терапевты, гастроэнтерологи, реже - хирурги. Современная терапия направлена на устранение первопричины болезни и воспаления слизистой оболочки 12-ПК, купирование диспепсии. При диагностировании кровоточащих эрозий проводится гемостатическое лечение.

Чаще всего используют следующие препараты :

антибиотики пенициллинового или макролидного ряда – при подтвержденной хеликобактерной инфекции;
антациды и антисекреторные средства (Омез, Фосфалюгель, Ранитидин или Маалокс) – они нейтрализуют повышенную кислотность, защищают стенку 12-перстной кишки и желудка от дальнейшего повреждения;
прокинетики (Церукал, Домперидон) – медикаменты восстанавливают нормальную моторную функцию ЖКТ, устраняют тошноту и рвоту;
инъекционные витамины (С, В6, 9 и 12, РР) – укрепляют стенки сосудов, борются с явлениями анемии;
ангиопротекторы (Этамзилат) – останавливают внутреннее кровотечение. Могут вводиться инъекционно или приниматься в виде таблеток.

Длительность медикаментозного лечения в среднем занимает 3-4 недели. Витамины вводятся строго по показаниям и при отсутствии их непереносимости. У взрослых людей из антибиотиков для подавления хеликобактерной инфекции чаще всего применяют амоксициллин, кларитромицин и метронидазол.

По согласованию с врачом могут применяться в дополнение к основному лечению.

Эффективность лечения оценивается по следующим критериям:

Симптомы болезни стихают (проходят боли, самочувствие больного значительно улучшается). В этот период продолжается поддерживающее лечение, назначается диета и ограничение в физических нагрузках.
Начало заживления поверхностных эрозий; геморрагические изменения отсутствуют, проходит отек, покраснение.
Эпителизация хронических зон поражения, проводится эндоскопический контроль.

Осложненная эрозия

Пациенты с кровотечением госпитализируются в хирургическое отделение. Проводится промывание желудка и ДПК холодной водой, после чего вводятся гемостатические препараты, глюкозо-солевые растворы.

При массивной кровопотере (редкое явление для эрозий) больному назначают инфузии с цельной кровью, плазмой.

Народное лечение болезни

Растительные настойки или отвары можно использовать только в период полной ремиссии, когда жалобы полностью исчезли, а слизистая оболочка восстановилась от эрозий. Перед началом лечения народными средствами следует проконсультироваться с врачом, поскольку они также имеют противопоказания и побочные эффекты.

Популярные средства, помогающие избавиться от эрозий:

Масло облепиховое (желательно в капсулах). Принимается трижды в день до еды, противопоказано при заболеваниях желчного пузыря и печени.
Отвар из мяты, ромашки, шалфея, зверобоя и тысячелистника. Ингредиенты смешивают в равных частях между собой. Рекомендуется заваривать по маленькой ложке в 150-200 мл кипятка, пить перед пищей по 50-100 мл (в теплом виде).
Чай из болотной сушеницы. Для его приготовления заваривают столовую ложку травы в одном стакане кипятка, после чего ее настаивают. Чай следует пить в течение дня небольшими порциями. Считается, что трава обладает ранозаживляющими свойствами.
Эвкалиптовая настойка. В 500 мл кипятка необходимо настоять большую ложку листьев растения в течение 30-60 минут. Настойка пьется перед едой по 50 грамм трижды в день.

При использовании любых народных рецептов важно учитывать имеющиеся хронические заболевания, а также придерживаться правил их приготовления и употребления.

Питание

Лечебное питание крайне необходимо для пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки. Диета подразумевает исключение раздражающей пищи, горячих блюд, алкоголя.

Рацион строится на следующих принципах :

соблюдение температурного режима при приготовлении пищи;
дробное питание;
предпочтение жидкой и мягкой пище, супам, кашам и пюре;
все блюда допускаются в вареном виде и на пару;
исключается жареная пища, консервированная продукция, соленое, копченое;
лечебная диета разрешает выпивать немного молока или кефира, но только при нормальном стуле.

Запрещается пища, которая может спровоцировать усиление секреции желудочного сока :

мясо и грибы, все соленое, рыбные бульоны, приправы, маринованные продукты, пряности;
ржаной и свежий хлеб, выпечка на дрожжах;
щавель, лук, редиска, капуста, кукуруза;
продукты, усиливающие газообразование и провоцирующие болевые ощущения: газированные напитки, крепкий кофе и чай.

Прогноз

В случае диагностирования поражения двенадцатиперстной кишки больной всегда нуждается в лечении и врачебном наблюдении. Поскольку эрозии являются поверхностными дефектами, то они способны «заживать», не оставляя рубцов (средняя длительность обновления эпителия в органах ЖКТ – 1 месяц).

При своевременно начатом лечении и соблюдении всех рекомендаций болезнь имеет благоприятный исход, а правильно подобранная профилактика поможет избежать рецидивов.

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки, является заболеванием первой части тонкой кишки. Это орган в виде C-образной трубки длиной почти 30 сантиметров, проходящая от нижнего конца желудка.

Другой конец продолжается в тощей кишке, которая является второй частью тонкого кишечника.

Воспаление 12-ти перстной кишки в медицине называется гастродуоденитом.

Поскольку двенадцатиперстная кишка находится в непосредственно близости от желудка, она должна противостоять кислоте, выделяемой желудком, помимо пищеварительных ферментов, которые также могут вызывать раздражение.

Лечение гастродуоденита зависит от вида заболевания и характерной для него симптоматики.

В частности, эрозивный гастродуоденит, лечение которого тесно взаимосвязаны, лечатся как медикаментозными препаратами, так и народными средствами.

Описание и классификация заболевания

Гастродуоденит – это медицинский термин для обозначения воспаления первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка.

Данная болезнь во многом похожа на гастрит (воспаление слизистой желудка), и в большинстве случаев эти два состояния происходят вместе.

Как и при гастрите, существуют различные типы дуоденитов, но все они возникают из-за повторяющегося раздражения слизистой оболочки.

Часто это состояние прогрессирует и приводит к образованию язв, которые являются открытыми ранами во внутренней оболочке.

Вышеуказанный орган имеет несколько механизмов для противодействия сильно кислому содержимому желудка, которое постоянно опустошается.

Два самых важных таких механизма – поступление большого объема щелочных и слизистых выделений, а также выделение жидкости из поджелудочной железы и желчного пузыря.

Специальный тип железы в стенке (в подслизистой основе) первой части двенадцатиперстной кишки, известной как железа Бруннера, выделяет большое количество щелочной слизи для нейтрализации кислотного содержимого желудка.

Эта слизь также помогает покрыть внутреннюю стенку двенадцатиперстной кишки защитным слоем, оберегая ее от пищеварительных ферментов и желудочной кислоты.

Желчь выделяется из желчного пузыря, она является щелочным веществом, также помогает нейтрализовать желудочную кислоту, которая поступает в двенадцатиперстную кишку.

Большое количество воды, выделяемой из поджелудочной железы, которая сопровождает ферменты поджелудочной железы, также помогает разбавлять кислоту желудка.

Несмотря на эти механизмы, двенадцатиперстная кишка не является полностью непроницаемой для эффектов кислотного содержимого желудка и пищеварительных ферментов.

Внутренняя стенка обладает способностью быстро восстанавливать и заменять любые поврежденные участки.

Гастродуоденит возникает, когда эти компенсаторные механизмы и регенеративные способности двенадцатиперстной кишки исчерпывают себя и являются недостаточными для возобновления состояния двенадцатиперстной кишки.

Эта болезнь может возникнуть внезапно и сохраняться в течение коротких периодов, такой тип заболевания называется острым. Симптомы его часто бывают тяжелыми.

Хронический форма сохраняется длительное время – на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Этот тип болезни протекает бессимптомно в течение продолжительного периода времени с короткими фазами возобновления симптомов (рецидивов).

Гастродуоденит можно классифицировать также в зависимости от степени повреждения и воспаления стенки двенадцатиперстной кишки. Подобно гастриту, он может быть эрозивным или неэрозивным.

Эрозивный подразумевает наличие участков, где воспаленная стенка кишки разрушается и образуются открытые язвы.

В большей части ситуаций эрозивный гастродуоденит – своего рода фон для последующего возникновения язвенного заболевания.

Вышеуказанный тип заболевания включает также эрозивно — геморрагический гастродуоденит. Эрозивно — геморрагический – это заболевание 12-перстной кишки, характеризующееся склонностью к постоянному кровотечению в данном органе.

Неэрозивный – это воспаление стенки 12-перстной кишки без эрозий.

Причинные факторы и симптомы

Данный воспалительный процесс зачастую возникает при определенных болезнях брюшной полости по типу гепатита, диспепсии или гастрита.

Диспепсия характеризуется появлением болевого синдрома в области живота после приема пищи, а гастрит – развитием воспаления в желудочной стенке.

Симптомы гастродуоденита состоят из:

боли в области живота;
метеоризма;
позывов к рвоте;
диспепсии;
наличия крови в рвоте;
черного кала (кровь в кале);
поноса.

Как первый сегмент тонкой кишки, двенадцатиперстная кишка соединяется непосредственно с желудком.

Частично переваренная пища и некоторые жидкости переходят из желудка в тонкую кишку, и провоцируют еще большее раздражение стенки данного органа.

Из-за тесной близости двух органов, проблемы, связанные с одним органом, могут повлиять на другой и раздражать его стенку.

Одна из наиболее частых причин воспаления двенадцатиперстной кишки заключается в инфицировании желудка бактериями, называемыми Хеликобактер пилори.

Хотя данным бактериальным агентом поражены примерно половина населения земного шара, болезнь, спровоцированная этой инфекцией, часто не проявляет никаких симптомов.

В определенных ситуациях бактерия приводит к развитию гастрита и даже способствует появлению язвы в желудке и кишечнике, что усложняется возникновением онкологических болезней желудка.

Как уже ранее отмечалось, гастрит является воспалительным процессом в желудочной стенке, который может часто сопровождать дуоденит.

Хронический гастродуоденит может также быть вызван неблагоприятной реакцией на медикаменты нестероидного противовоспалительного типа (НПВП), такие как Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофин и Пероксикам.

Данные медикаменты способны подавлять образование простагландинов и раздражать стенку желудка.

Первые защищают желудочно-кишечный тракт, увеличивая секрецию защитной слизи и уменьшая выделение пищеварительной кислоты.

Вероятность заметного раздражения в желудке при гастродуодените повышается при больших дозах и более длительном использовании вышеуказанных лекарственных средств.

Гастродуоденит также связан с:

гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), состоянием, при котором каустическая желчь из желудка больного попадает в пищевод;
воспалением желчного пузыря;
вирусными инфекциями;
желудочно-кишечными кровотечениями;
низким притоком крови к кишечнику;
синдромом Золлингера-Эллисона, вызывающим избыточное продуцирование кислоты;
болезнью Крона, которая вызывает кишечное воспаление по неизвестным причинам.

Гастрит и эрозивный гастродуоденит часто диагностируются с помощью процедуры, известной как желудочно-кишечная эндоскопия (фиброгастродуоденоскопия).

Вовремя этой процедуры, узкая трубка проходя через рот и пищевод, входит в желудок и двенадцатиперстную кишку. Врачи могут затем найти любое повреждение ткани, которое можно осмотреть и удалить.

Методы терапии

Клиническая картина дуоденита и гастрита почти одинакова, поэтому для врача становится трудно точно указать состояние.

В такой ситуации эндоскопия и биопсия тканей желудочно-кишечного тракта обеспечивают клиническую диагностику заболевания. Как лечить эрозивный гастродуоденит?

Эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев легко поддается лечению благодаря приему эффективных препаратов и изменению образа жизни. Лечение зависит от основной причины заболевания.

Симптомы также играют определенную роль в назначении курса терапии.

Как и в большинстве случаев других болезней ЖКТ, главным причинным фактором данного недуга является инфекция Хеликобактер пилори, поэтому врач обычно рекомендует курс антибактериальных препаратов для уничтожения микроорганизма.

Пациенту, возможно, придется принимать их в течение двух-трех недель, после которого будет необходим курс нормализации микрофлоры.

В то же время, пациенту также назначают кислотовосстанавливающие агенты, такие как антациды и ингибиторы протонного насоса.

Изменение образа жизни и рациона питания также играют важную роль в заживлении воспаленной двенадцатиперстной кишки.

Пациент должен бросить вредные привычки в виде распития алкогольных напитков и курения сигарет.

Он не должен принимать стероиды и лекарства по типу НПВС, особенно на стадии обострения болезней ЖКТ.

В то же время, он должен соблюдать легкую диету и избегать употребления острой пищи, вызывающей раздражение в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Лечение гастродуоденита довольно продолжительно и связано с большим количеством медикаментов. Важно отметить, что некоторые из них могут вызвать негативные реакции у некоторых больных.

В этой ситуации рассматривается вопрос об альтернативных методах терапии, среди которых наиболее распространенным является использование традиционной медицины (то есть, домашних способов).

Лечение натуральными продуктами, как правило, можно назвать надежным и безопасным способом, помогающим восстановить состояние больной 12-перстной кишки.

Чаще всего используются фитосоли, которые могут облегчить многие симптомы гастродуоденита даже во время обострения недуга и облегчить течение болезни.

Какими народными средствами в виде трав можно выполнять лечение гастродуоденита?

Во-первых, люди часто используют мяту. Для приготовления лекарственного отвара требуется взять свежие или сушеные листья мяты (половину чашки) и залить их одним литром кипящей воды.

После этого смесь настаивается, процеживается и переливается в термос. В дальнейшем можно принимать по 100 мл данного отвара на голодный желудок.

Во-вторых, эффективным средством, с помощью которого можно лечить гастродуоденит, является чистотел. На его основе можно приготовить как водную, так и спиртовую настойку.

В первом случае необходимо взять одну столовую ложку чистотела и залить ее стаканом кипятка. После этого полученную смесь следует кипятить на медленном огне в течение 10 минут.

Такой отвар в объеме одной столовой ложки следует принимать перед едой в течение одного месяца. Алкогольный раствор чистотела делают по-другому.

Для его приготовления нужно взять любую эмалированную кастрюлю и на одну треть емкости залить траву чистотела горячей водой, а затем вылить туда спирт.

Смесь должна настаиваться три недели. Полученную настойку используют ежедневно, начиная с 5 капель, а затем каждый день дозу увеличивают на одну каплю.

Также полезным средством, которым можно осуществлять лечение гастродуоденита, может быть лен. Необходимо взять траву этого растения в количестве одной столовой ложки и залить ее стаканом кипящей воды в эмалированную посуду.

После этого смесь доводится до кипения и варится на протяжении 15 минут. По истечении этого срока следует убрать смесь с плиты и дать ей настояться в течение часа.

Можно использовать этот настой перед едой в течение трех раз в день. Такое лечение рассчитано на один месяц.

Перед тем, как воспользоваться народными средствами лечения гастродуоденита, в частности, во время обострения данного заболевания, рекомендуется проконсультироваться у медицинского специалиста.

Полезное видео

Категории

Популярное