Для чего принимают димедрол. Особенности применения для детей, при беременности, лактации

Димедрол

О препарате:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

Лечение аллергических реакций, таких как сенная лихорадка , крапивница , контактный дерматит , ангионевротический отек, сывороточная болезнь, экземы , мультиформная экссудативная эритема , геморрагический васкулит , кожный зуд, вазомоторный ринит , острый иридоциклит, респираторные аллергозы. При аллергических заболеваниях глаз (конъюнктивит).

Димедрол используется для лечения и профилактики аллергических осложнений, чтобы ослабить побочные эффекты от приема лекарственных препаратов, при переливании кровезамещающих жидкостей или крови. Применяется при хорее, болезни Меньера, воздушной и морской болезни. При бессоннице , неврозе , неврастении используется как успокаивающий и снотворный препарат.

Способ применения:

Внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 1-3 раза в сутки по 0,05 г Димедрола. Продолжительность лечения - 10-15 дней. В качестве снотворного и успокаивающего средства препарат применяют по 0,05 г за 30 минут до сна. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 0,1 г; суточная - 0,25 г. Детям от 6 до 12 лет препарат назначают по 0,025 г (1/2 таблетки, содержащей 0,05 г) дифенгидрамина гидрохлорида 1-3 раза в сутки. Продолжительность лечения - 5-7 дней.

Передозировка:

В случае передозировки возникают сухость во рту, затруднение дыхания, покраснение лица, устойчивый мидриаз, возбуждение или угнетение ЦНС, аритмия, тахикардия, угнетение дыхания и сердечно-сосудистой системы, спутанность сознания; депрессия, у детей - развитие судорог. Известно о развитии рабдомиолиза после передозировки дифенилгидрамина гидрохлорида.

Для лечения передозировки необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, принять активированный уголь, провести симптоматическую и поддерживающую терапию. При этом необходимо тщательно следить за дыханием и уровнем АД. Сделать внутривенное капельное введение плазмозаменяющих жидкостей, оксигенотерапию.

Запрещается использовать аналептики и эпинефрин. При передозировке дифенилгидрамину гидрохлорида в качестве антидота возможно назначение физостигмина (0,02-0,06 мг / кг внутривенно). Если антихолинергические симптомы нарастают, то несколько раз. В случаях передозировки физостигмина рекомендовано введение атропина.

Побочные эффекты:

Возможны следующие побочные реакции: общая слабость, бессонница, головокружение, сонливость, головная боль, снижение скорости психомоторной реакции, повышенная возбудимость (особенно у детей), нарушение координации движений, раздражительность, нарушение зрения, расширение зрачков, шум в ушах, фотосенсибилизация, сухость глаз. Возможно так же частое, затрудненное мочеиспускание, задержка мочеиспускания, сгущение бронхиального секрета и затруднение отделения мокроты, артериальная гипотензия.

ЖКТ может отреагировать быстротечным онемением слизистой оболочки полости рта, анорексией, сухостью во рту, тошнотой, запором, рвотой, диареей.

Редко - гемолитическая желтуха, агранулоцитоз, тромбоцитопения, ранние менструации, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок.

Очень редко – судороги, повышение внутриглазного давления, контактный дерматит.

Противопоказания:

Сверхчувствительность к компонентам препарата или антигистаминных средств, феохромоцитома , приступ бронхиальной астмы, эпилепсия , врожденный удлиненный QT-синдром или продолжительный прием препаратов, продлевающих QT-интервал, детский возраст до 6 лет, период кормления грудью.

Ограничения к применению: гиперплазия предстательной железы, закрыто угловая глаукома , стенозирующая язвенная болезнь 12-перстной кишки и желудка, стеноз шейки мочевого пузыря, нарушения ритма сердца, брадикардия, беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

  • Усиливает действие средств, угнетающих ЦНС и этанола: транквилизаторов, анальгетиков, нейролептиков, снотворных, наркотических средств.
  • Ингибиторы моноаминов оксидазы усиливают антихолинергическую активность Димедрола. Несовместим с психостимуляторами.
  • При лечении отравления снижает эффективность апоморфина, как рвотного средства.
  • Усиливает антихолинергические эффекты лекарственных средств с м холиноблокирующей активностью.
  • Не следует назначать вместе с препаратами, содержащими дифенилгидрамину гидрохлорид.
  • Привести к повышению внутриглазного давления при глаукоме может совместное применение димедрола с трициклическими антидепрессантами.

Димедрол воздействует на психомоторные реакции организма, поэтому во время работы с транспортными средствами и другими механизмами препарат принимать не следует.

Следует избегать действия УФ-излучения и употребления алкогольных напитков в период лечения препаратом.

Состав и свойства:

В 1 таблетке содержится: дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) 0,05 г или 0,1 г; Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, лактоза, тальк, стеарат кальция.

Форма выпуска: таблетки. В контурных без ячейковых упаковок, по 10 таблеток. В пачках. По 3 блистера в пачке. По 10 таблеток в блистерах.

Фармакологическое действие:

Оказывает антигистаминное, местно обезболивающее противоаллергическое, противорвотное, снотворное действие. Блокирует гистаминные Н1-рецепторы и устраняет эффекты гистамина. Предупреждает или уменьшает спазмы гладкой мускулатуры, вызываемые гистамином, отек тканей, зуд и гиперемию, повышает проницаемость капилляров. Антагонизм с гистамином проявляется при воспалении и аллергии в отношении местных сосудистых реакций по сравнению с системными реакциями, т.е. снижением АД. Вызывает местное обезболивание (при приеме возникает кратковременное ощущение онемения слизистой рта), блокирует холинорецепторы вегетативных ганглиев (снижает АД), оказывает спазмолитическое действие. Угнетает центральные холинергические структуры и блокирует H3-гистаминовые рецепторы мозга. Оказывает снотворное, седативное и противорвотное действие. Очень эффективен при бронхоспазме, вызванном либератором гистамина, в меньшей степени - при аллергическом бронхоспазме. При бронхиальной астме малоактивен и применяется в сочетании с эфедрином, теофиллином, и другими бронхолитиками.

Этот препарат помогает бороться с проявлениями аллергии, имеет седативный эффект. Помогает справиться:

  • с сенной лихорадкой,
  • аллергическим конъюктивитом,
  • вазомоторным насморком
  • и зудящими дерматозами.

Что такое Димедрол, происхождение, история

Дифенгидрамин был синтезирован в 1943 году в США. Он создавался в целях борьбы с аллергией. Медицинской практикой он стал широко применяться к 1945 году.

К началу 60-х было замечено, что димедрол оказывает положительный эффект при лечении депрессий. Он блокирует обратный захват серотонинов, избавляет от тревожности и страхов. Последующее применение выявило массу побочных эффектов, что послужило отказу от использования димедрола в качестве антидепрессанта.

На сегодняшний день в нашей стране димедрол используется при лечении:

  • аллергии,
  • дерматитов,
  • язвы желудка
  • и лучевой болезни.

Воздействие на организм

Применение Димедрола как лекарственного средства в терапевтических дозах не вызывает привыкания, а побочные эффекты не вредят процессу исцеления от заболеваний. Но аптечные полинаркоманы значительно превышают необходимую дозировку и смешивают димедрол с препаратами, не предназначенными для того, чтобы использоваться в паре с ним. Очень часто димедрол запивается спиртосодержащими жидкостями. В таком сочетании дифенгидрамин вызывает яркие галлюцинации.

Уже двойная или тройная доза препарата вызывает легкую эйфорию. Это объясняется возможностью димедрола осуществлять обратный захват серотонина, что усиливает действие алкоголя. Значительное превышение дозы взывает ярчайшие калейдоскопические галлюцинации, несущие зависимому чувство страха, тревоги, усиливающегося панического состояния. Отключение возможности критически мыслить несет опасность. Реальность теряет четкие очертания и больной начинает путать галлюцинации и реальный мир.

Эйфория при употреблении димедрола бывает крайне слаба. Чувство покоя и счастья мгновенно сменяется приступом паники.

Значительное превышение дозы препарата вызывает продолжительный сон. После пробуждения ощущаются разбитость, усталость, депрессия, апатия. Показатели физического состояния организма напоминают алкогольный делирий.

Как возникает зависимость?

Толерантность возникает после регулярного приема димедрола со значительным превышением дозы на протяжении двух недель. Бессонница развивается уже после первых приемов димедрола. Отсутствие нормального засыпания и является основой к возникновению физической зависимости.

Признаки употребления димедрола

Уже после нескольких приемов у человека наблюдается развитие депрессии. На работе внутренних органов прием димедрола сказывается следующим образом:

  • у человека отмечаются нарушения работы сердца и сосудов — отмечаются скачки артериального давления, нарушение работы сердца (отмечается тахикардия и брадикардия),
  • длительный прием препарата может провоцировать инфаркты миокарда,
  • приступы тахикардии стимулируют формирование тромбов крови.

В качестве побочного эффекта наблюдается онемение слизистых ротовой полости, головокружения, тошнота.

Значительное превышение терапевтической дозы отрицательно сказывается на работе поджелудочной железы, вызывая хронические заболевания. Кроме этого, повышенные дозы вызывают увеличение лимфатических узлов и нарушение оттока лимфы из них.

При передозировке отмечаются отеки конечностей. Глубокий сон может перейти в кому и закончиться летальным исходом.

Димедрол провоцирует:

  • задержку мочи,
  • слепоту в результате резкого повышения внутриглазного давления,
  • развитие язвы желудка.

У регулярно принимающих димедрол отмечается расширение зрачков с отсутствием реакции на свет, задержка основных рефлексов, бледность кожных покровов, вялость, сонливость.

Зависимость от наркотиков?

Получите консультацию прямо сейчас

-- выбрать -- Время звонка - Сейчас 8:00 - 10:00 10:00 - 12:00 12:00 - 14:00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 20:00 20:00 - 22:00 22:00 - 00:00

Последствия употребления: зависимость, влияет на психику

Димедрол представляет опасность для психики и в случае регулярного приема и при синдроме отмены.

Регулярное превышение лекарственных доз приводит не только к возникновению ярких снов и галлюцинаций, но и к возникновению панических атак. Синдром отмены сопровождается тяжелой депрессией. У больных отмечаются попытки суицида.

Отсутствие здорового полноценного сна при синдроме отмены приводит к возникновению неврозоподобных отклонений, проявлению немотивированной агрессии. В некоторых случаях у больного наблюдается вялость, полная апатия и нежелание принимать лекарства, чтобы улучшить свое состояние.

Психозы и неврозоподобные состояния напоминают алкогольный абстинентный синдром. Наркотический делирий у принимающих димедрол сопровождается:

  • апатией,
  • состоянием постоянного страха и тревоги
  • и попытками снова принять наркотик, чтобы вернуть состояние покоя.

Можно ли бросить димедрол самостоятельно? Лечение зависимости

Очень часто наркоманы, принимающие димедрол, используют смесь из этих таблеток и алкоголя. Устранение зависимости сразу от двух прсихоактивных веществ под силу только наркологам.

Самостоятельные попытки бросить прием могут приводить к осложнениям хронических заболеваний и возникновению серьезных проблем в работе сердца. Синдром отмены вызывает наркотическую ломку и абстинентный синдром, сходный с алкогольным. Помимо этого, у зависимых наблюдаются проблемы психического плана, устранить которые можно только посредством медикаментозного воздействия и регулярного приема у врача-психиатра. К ним относятся тяжелые депрессивные состояния. Срыв при самостоятельном лечении зависимости от димедрола наступает в 80% случаев.

Специфического лекарства, которое следует принимать в случае отравления димедролом или возникновения зависимости не существует. В качестве неотложных мер применяется промывание желудка и прием абсорбентов типа активированного угля.

При помещении в клинику пациенту вводят сибазон. Это производится в случае, если больной ведет себя неадекватно. Сибазон вызывает продолжительный сон, после которого человек чувствует себя слабым и разбитым.

Описание препарата Димедрол (Дифенгидрамин)

Фармакологическая группа: антигистаминные препараты; противоаллергические препараты
Воздействие на рецепторы: гистаминовые Н1-рецепторы; мускариновые ацетилхолиновые рецепторы
Систематическое (IUPAC) название: 2 - (дифенилметокси)-N, N-диметилэтанамин
Торговые названия: Benadryl, Unisom, Sominex, ZzzQuil, NyQuil
Правовой статус: доступен в аптеках без рецепта (S2) (AU)
Применение: перорально, парентерально (внутримышечно и внутривенно), местно, в виде суппозиториев
Биодоступность: 40-60%
Связывание с белками плазмы: 98-99%
Метаболизм: различные ферменты цитохрома Р450 в печени: CYP2D6 (80%), 3A4 (10%)
Период полураспада: 8 часов (у детей)
от 9 до 12 часов (у взрослых)
17 часов (у пожилых людей)
Выделение: 94% через мочу, 6% через фекалии
Формула: C 17 H 21 NO
Мол. масса: 255,355 г/моль
Дифенгидрамин (сокращенно DPH, иногда DHM) представляет собой антигистаминный препарат первого поколения, обладающий антихолинергическим, противокашлевым, противорвотным и седативными свойствами, использующийся в основном для лечения аллергии. Он также используется в лечении лекарственно - индуцированного паркинсонизма и других экстрапирамидных симптомов. Препарат обладает сильным снотворным эффектом и утвержден FDA в качестве доступного без рецепта снотворного средства, особенно в форме цитрата дифенгидрамина. Он производится и продается под торговой маркой Бенадрил от McNeil-PPC (подразделение Johnson & Johnson) в США, Канаде и Южной Африке (торговые названия в других странах - Димедрол, Daedalon и Nytol). Препарат также доступен в качестве генерика или препарата собственной торговой марки.

Применение Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол – это антигистаминный препарат первого поколения, используемый для лечения ряда заболеваний, включая аллергические симптомы и зуд, простуду, бессонницу, болезни движения и экстрапирамидные симптомы.
Дифенгидрамин является значительно более эффективным в лечении аллергии, чем антигистаминные препараты нового поколения. Как следствие, он часто используется в тех случаях, когда при аллергических реакциях требуется быстрое, эффективное средство против массового высвобождения гистамина. Димедрол доступен как препарат, разрешенный к продаже в аптеках без рецепта Раствор для инъекций Димедрола отпускается только по рецепту врача. Инъекции Димедрола могут быть использованы в случае реакций, угрожающих жизни (анафилаксии) на такие аллергены, как пчелиные укусы, арахис или латекс, в качестве дополнения к адреналину.
Как сильный антагонист ацетилхолина на мускариновых рецепторах, Дифенгидрамин используется для лечения экстрапирамидных симптомов, близких к болезни Паркинсона, вызванных типичными антипсихотическими препаратами. Антагонизм мускариновых рецепторов приводит к коррекции уровней дофамина, нейромедиатора, отвечающего за управление двигательной функцией головного мозга, аналогично действию других антимускариновых препаратов, таких как . Димедрол может вызывать сильный седативный эффект и также применяется в качестве анксиолитического средства. Кроме того, было доказано, что препарат имеет мягкий анти-обсессивный эффект. Первоначально разработанный в качестве контрольного препарата, он и в действительности производит значительное уменьшение симптомов обсессивно-компульсивного расстройства.
Из-за этих седативных свойств, Димедрол широко применяется при бессоннице в составе безрецептурных препаратов для сна. Максимальная рекомендованная доза, в соответствии с указанием FDA США, составляет 50 мг (в виде соли гидрохлорида). Препарат входит в качестве компонента в несколько продуктов, продаваемых как снотворные средства, по отдельности или в комбинации с другими ингредиентами, такими как ацетаминофен (). Примером последнего является препарат Tylenol PM. Примеры продуктов, включающих дифенгидрамин в качестве единственного активного ингредиента – Unisom, Tylenol Simply Sleep, Nytol, ZzzQuil и Sominex (версия продается в США и Канаде; в Великобритании используется Прометазин). Толерантность по отношению к седативным эффектам Дифенгидрамина проявляется очень быстро, после трех дней использования при общей дозировке средство уже не более эффективно, чем плацебо.
Димедрол также имеет противорвотные свойства, что делает его полезным в облегчении симптомов тошноты при морской болезни. Так как препарат вызывает значительную седацию у многих пользователей, более предпочтительным для использования может быть более новое поколение антигистаминных препаратов, в том числе Лоратадин, и Дименгидринат.
Также доступен Дифенгидрамин местного применения, в том числе в виде кремов, лосьонов, гелей и аэрозолей. Они используются для облегчения зуда и имеют преимущество, вызывая гораздо меньше системных эффектов (то есть, сонливость), чем пероральные формы препарата. Дифенгидрамин при местном применении также имеет анестезирующие свойства, и применяется у пациентов с аллергией на общие местные анестетики, такие как Лидокаин.

Побочные эффекты Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол является мощным антихолинергическим препаратом. Этот эффект отвечает за такие побочные эффекты, как сухость во рту и горле, учащенное сердцебиение, расширение зрачков, задержка мочи, запор, и, при больших дозах, галлюцинации или бред. Другие побочные эффекты включают в себя двигательные нарушения (атаксия), покраснение кожи, нарушение зрения в точке близкого видения из-за циклоплегии, аномальную чувствительность к яркому свету (светобоязнь), седативный эффект, трудности с концентрацией внимания, краткосрочную потерю памяти, нарушения зрения, нерегулярное дыхание, головокружение, раздражительность, кожный зуд, спутанность сознания, снижение температуры тела (во всем теле, в руках и/или ногах), временную эректильную дисфункцию, возбудимость, и, несмотря на то, что препарат может быть использован для лечения тошноты, более высокие дозы могут вызвать рвоту. Некоторые побочные эффекты, такие как судороги, могут быть отложены до того момента, пока не начнет отступать сонливость, а человек не перейдет в более активный режим.
В качестве побочного действия Димедрола, может проявляться эффект трепетания-мерцания.
Острое отравление препаратом может быть смертельным, и приводить к сердечно-сосудистой недостаточности и смерти в течение 2-18 часов, а в целом лечится с использованием симптоматического и поддерживающего подходов. Диагностика токсичности основана на истории болезни и клинической картине, а не на данных о конкретных уровнях препарата в организме. Существует несколько уровней данных, убедительно указывающих на то, что Дифенгидрамин (аналогично хлорфенирамину) может блокировать калиевый канал замедленного выпрямления и, как следствие, продлевать интервал QT, что приводит к сердечной аритмии, такой, как трепетание-мерцание.
Не существует специфического антидота для борьбы с токсичностью Дифенгидрамина, но в случаях тяжелого бреда или тахикардии антихолинергический синдром лечится при помощи Физостигмина.
У некоторых пациентов может возникать аллергическая реакция на Димедрол в виде крапивницы. Также в качестве побочного эффекта могут проявляться беспокойство или акатизия, усугубляемые повышенным уровнем Димедрола. Поскольку Димедрол широко метаболизируется в печени, лицами с нарушением функций печени следует проявлять осторожность при приеме препарата.

Особые предостережения

Дифенгидрамин не рекомендуется пациентам старше 60 лет или детям в возрасте до шести лет без консультации врача. Этим группам населения следует принимать антигистаминные препараты второго поколения, такие как Лоратадин, Дезлоратадин, Фексофенадин, Левоцетиризин и Азеластин. Благодаря своим сильным антихолинергическим эффектам, Дифенгидрамин входит в список препаратов ограниченного использования для пожилых людей.
Димедрол входит в категорию B в классификации FDA по безопасности лекарственных средств во время беременности. Дифенгидрамин также выделяется в грудное молоко. Парадоксальные реакции на Димедрол были зарегистрированы, в частности, среди детей, и было показано, что вместо седативного эффекта препарат может вызывать возбуждение.

Обнаружение Димедрола (Дифенгидрамина) в организме

Количество Дифенгидрамина в крови, плазме или сыворотке может быть количественно измерено. В качестве скрининг-теста может быть использована газовая хроматография с масс-спектрометрией (ГХ-МС) с электронной ионизацией в режиме полного сканирования. Для быстрого скрининга препарата в моче используются иммунологические данные, основанные на принципе конкурентного связывания, которые могут показывать ложно-положительные результаты на Метадон для пациентов, применяющих Димедрол. Количественная оценка может использоваться для мониторинга терапии, подтверждения диагноза отравления у госпитализированных пациентов, представления доказательства при нарушении правил вождения, или для помощи в расследовании смерти.

Механизм действия Димедрола (Дифенгидрамина)

Дифенгидрамин является обратным агонистом рецептора гистаминовых H1 рецепторов. Он является членом класса антигистаминных препаратов этаноламинов. Путем ликвидации последствий воздействия гистамина на капилляры, он может уменьшать интенсивность аллергических симптомов. Дифенгидрамин также пересекает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и является централизованным антагонистом рецепторов H1. Его воздействие на центральные H1 рецепторы вызывает эффект сонливости.
Как и многие другие антигистаминные препараты первого поколения, Димедрол также является мощным антимускариновым препаратом (конкурентным антагонистом мускариновых ацетилхолиновых рецепторов) и, таким образом, при высоких дозах может вызывать антихолинергический синдром. Дифенгидрамин применяют в качестве антипаркинсонного препарата из-за его блокирующих воздействий на мускариновых рецепторах ацетилхолина в головном мозге.
Димедрол также действует как внутриклеточный блокатор натриевых каналов, что отвечает за его действие в качестве местного анестетика. Димедрол ингибирует обратный захват серотонина. Кроме того, Димедрол является потенциатором анестезии, вызванной использованием морфина у крыс.

Фармакокинетика Димедрола (Дифенгидрамина)

Биодоступность Димедрола при приеме внутрь находится в диапазоне 40-60%, а пиковые концентрации в плазме наблюдаются приблизительно через 2-3 часа после приема. Основной путь метаболизма – это два последовательных деметилирования третичного амина. Полученный в результате этого первичный амин далее окисляется до карбоновой кислоты. Период полувыведения составляет всего лишь 8 часов у детей, и до 17 часов у пожилых людей.

Рекреационное использование Димедрола (Дифенгидрамина)

Димедрол иногда используется в качестве рекреационного наркотика, зачастую людьми, которые не имеют доступа к незаконным препаратам. Эти люди используют его из-за седативного эффекта, а также индуцированных бредом галлюцинаций при больших дозах. Злоупотребление дифенгидрамином может вызывать:
Эйфорию
Дисфорию
Галлюцинации (слуховые, зрительные и т.д.)
Учащенное сердцебиение
Чрезмерную сонливость
Сильное головокружение
Нарушения речи (невнятная, ускоренная речь и т.д.)
Рефлекторную гиперемию кожи
Сухость во рту и горле
Дрожь
Судороги
Неспособность мочиться
Рвоту
Двигательные нарушения
Тревогу/нервозность
Дезориентацию
Боль в желудке
Бред
Кому
Смерть

История

Дифенгидрамин был открыт в 1943 году д-ром George Rieveschl, бывшим профессором Университета Цинциннати. В 1946 году препарат становится первым антигистаминным рецептурным препаратом, одобренным FDA США. Дифенгидрамин, N, N-диметил-(дифенилметокси) этиламин, был синтезирован путем простой реакции бензгидрил бромида и 2-диметиламиноэтанола.

Синтез Димедрола (Дифенгидрамина)

В 1960 году было обнаружено, что Дифенгидрамин ингибирует обратный захват нейромедиатора серотонина. Это открытие привело к поиску жизнеспособного антидепрессанта с аналогичной структурой и меньшим количеством побочных эффектов, что привело к изобретению (Prozac), ингибитора обратного захвата серотонина (СИОЗС). Аналогичный поиск ранее привел к синтезу первого СИОЗС Зимелидина, из Бромфенирамина, который также является антигистамином.

Общество и культура

Дифенгидрамин иногда используется рекреационно в качестве средства, вызывающего делириум или как потенциатора действия алкоголя, опиатов, Декстрометорфана и других депрессантов. Считается, что Димедрол имеет ограниченный потенциал злоупотреблений из-за его потенциально серьезных побочных эффектов и ограниченного эффекта эйфории, и не является контролируемым веществом (в США). С 2002 года FDA США потребовало специальной предупреждающей маркировки для некоторых продуктов, содержащих Дифенгидрамин, поскольку зачастую Дифенгидрамин присутствует в посмертных образцах, собранных в ходе расследования в случаях внезапной смертности у младенцев; препарат может играть определенную роль в этих событиях.
Димедрол входит в число запрещенных и контролируемых веществ в Республике Замбии. Путешественникам запрещено ввозить этот препарат в страну. За хранение Benadryl и других продающихся без рецепта лекарств, содержащих дифенгидрамин, комиссия по борьбе с наркотиками Замбии задержала несколько американцев.

Лекарственное средство «Димедрол» входит в группу антигистаминных препаратов.

Терапевтическое действие медикамента «Димедрол»

От чего лекарство обладает седативным действием, спазмолитическим, местноанестезирующим, снотворным, противорвотным, противоаллергическим эффектом. Препарат находит широкое применение в медицине. Он предупреждает и снижает спазмы гладких мускул, отеки тканей, зуд, гиперемию, вызываемые гистамином, повышение проницаемости капилляров. Всем известно о сочетании димедрола с анальгином.

Форма выпуска медикамента «Димедрол»

От чего используют и какие разновидности препарата существуют. Лекарство поступает в аптеки в форме таблеток, порошка, карандашей, геля, палочек. Кроме этого производится раствор для инъекций в ампулах.

Медикамент «Димедрол»: от чего производят назначения

Список показаний лекарства достаточно длинный. Препарат используют при:

  • сывороточной болезни, капилляротоксикозе,
  • отеках ангионевротических, конъюнктивите аллергическом,
  • иридоциклите остром, крапивнице,
  • зудящих дерматозах, рините вазомоторном, поллинозе.

В составе комплексной терапии средство эффективно против:

  • синдроме Меньера,
  • морской воздушной, болезни,
  • паркинсонизме, хорее, премедикации,
  • обширных травмах кожи, мягких тканей,
  • нарушениях сна, простудных заболеваниях,
  • гастрита язвы желудка, гиперацидного,
  • астмы бронхиальной, анафилактического шока, лучевой болезни.

Как принимать «Димедрол»

Лекарсвто внутрь используют в любых подходящих формах в количестве 30-50 мг. Терапия продолжается около двух недель. При укачивании употребляют по 25-50 мг каждые четыре часа, при бессоннице такой же объем препарата используют за полчаса до отхода ко сну. Детям дают от 12 до 50 мг каждые 6 часов. В сочетании с папаверином и анальгином лекарство эффективно снимает жар.

Побочные действия

Средство может вызвать негативные проявления со стороны следующих систем организма:

  • респираторной системы: заложенность носа, стесненность в клетке грудной, затрудненное дыхание, сухость носа, горла, сгущение секрета бронхиального;
  • ЖКТ: тошноту диарею запор, дистресс, онемение слизистой рта, сухость во рту, рвоту, анорексию;
  • кроветворной, сердечной и сосудистой систем: агранулоцитоз, сердцебиение, тромбоцитопению, гипотензию, экстрасистолию, тахикардию, анемию гемолитическую;
  • нервной системы, органов чувств: спутанность сознания; острый лабиринтит, тремор неврит, судороги, нарушение зрения, шум в ушах, диплопию, усталость, парестезии, раздражительность эйфорию, нервозность, беспокойство, возбудимость, головокружение сонливость, понижение внимания, слабость, нарушение координации, головные боли.

Противопоказания медикамента «Димедрол»

Применять препарат:

  • во время беременности,
  • при астме бронхиальной,
  • язве стенозирующей желудка,
  • обструкции пилородуоденальной,
  • стенозе шейки мочевого пузыря,
  • гипертрофии железы предстательной,
  • глаукоме закрытоугольной,
  • гиперчувствительности,
  • недоношенным детям,
  • новорожденным,
  • во время лактации.

Инструкция по применению:

Димедрол – противоаллергическое средство, блокатор Н1-рецепторов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Димедрола:

  • Таблетки: белого цвета, круглой плоскоцилиндрической формы с фаской (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 упаковок; по 10 шт. в безъячейковой контурной упаковке, в пакетике бумажном 1 упаковка или в картонной пачке 1, 2 или 3 упаковки; по 10 шт. или 20 шт. в темных стеклянных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 1 мл (по 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; 10 шт. в картонной пачке или по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки; по 10 шт. в блистерной упаковке, в картонной пачке 1 упаковка).
  • Таблетки: дифенгидрамина гидрохлорид, в 1 шт. – 50 мг;
  • Раствор: дифенгидрамин, в 1 мл – 10 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: метилцеллюлоза водорастворимая – 0,326 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) – 75 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) – 0,76 мг, крахмал кукурузный – 23,154 мг, стеариновая кислота – 0,76 мг;
  • Раствор: вода для инъекций.

Показания к применению

  • Аллергические реакции, в том числе сенная лихорадка, крапивница, ангионевротический отек;
  • Геморрагический васкулит;
  • Аллергический конъюнктивит;
  • Сывороточная болезнь;
  • Хорея;
  • Вазомоторный ринит;
  • Зудящие дерматозы;
  • Нарушения сна, в качестве монотерапии или в сочетании со снотворными;
  • Рвота беременных;
  • Воздушная и морская болезнь;
  • Синдром Меньера;
  • Премедикация.

Противопоказания

  • Стенозирующая язва двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • Бронхиальная астма;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Стеноз шейки мочевого пузыря;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Эпилепсия;
  • Гиперчувствительность к дифенгидрамину.

С осторожностью и по строгим показаниям назначают дифенгидрамин при беременности и в период грудного вскармливания, только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает вероятный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозировка

  • Таблетки: принимают внутрь. Дозирование для взрослых больных: в качестве снотворного – по 50 мг перед сном; лечение – по 30-50 мг 1-3 раза в сутки, в течение 10-15 дней. Для детей разовая доза составляет: в возрасте до 1 года – 2-5 мг; от 2 до 5 лет – 5-15 мг; от 6 до 12 лет – 15-30 мг;
  • Раствор для в/в и в/м введения: взрослым пациентам в/м инъекции в дозе от 50 до 250 мг, в/в капельно – 20-50 мг. Наружно рекомендуется применять 1-2 раза в сутки.

Побочные действия

Применение Димедрола может стать причиной побочных эффектов:

  • Возможно: сонливость, непродолжительное онемение слизистой оболочки ротовой полости, снижение внимания, общая слабость; у детей – парадоксальное развитие бессонницы, эйфории и раздражительности;
  • Редко: головная боль, головокружение, нарушение координации движений, тошнота, сухость во рту, фотосенсибилизация, тремор, парез аккомодации.

Особые указания

При беременности и грудном вскармливании применять препарат следует под тщательным врачебным контролем.

С осторожностью назначают пациентам, занимающимся потенциально опасными видами работ, выполнение которых требует быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Применение Димедрола повышает активность препаратов, угнетающих центральную нервную систему, усиливает действие этанола.

Сочетание с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) увеличивает антихолинергическую активность препарата.

Антагонистическая реакция возникает на фоне совместного назначения с психостимуляторами.

Одновременное применение препарата снижает рвотный эффект апоморфина при лечении отравления.

Препарат увеличивает антихолинергические эффекты средств с холиноблокирующей активностью.

Аналоги

Аналогами Димедрола являются: Димедрол-РОС, Димедрол-УБФ, Димедрол-УВИ, Димедрол-Виал, Димедрол Буфус, Драмина, Кальмабен.

Сроки и условия хранения

  • Таблетки: хранить в сухом, защищенном от света месте;
  • Раствор: хранить в защищенном от света месте при температуре до 30 °C.

Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.