Гепариновая мазь. Гепариновая мазь: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

На сегодняшний день нарушения венозного кровотока в конечностях и внутренних органах – одна из наиболее часто диагностируемых патологий. На рынке существует множество препаратов, производители которых обещают комплексное решение таких проблем. Цена большинства из них достаточно высока. Исключением можно считать Гепариновую мазь – доступный препарат, применяющийся как в косметологической, так и в медицинской сфере.

Лекарственное средство является антикоагулянтом прямого действия. При попадании в организм оно имеет противовоспалительный и обезболивающий эффект. Замедляет образование фибрина, благодаря чему снижается вероятность появления тромбов. Препарат быстро выводится из организма с помощью почек благодаря активным вспомогательным веществам.

Форма выпуска и цена

Гепариновая мазь для наружного применения выпускается в жестяной тубе объемом 25 или 10 г (одна туба в пачке). Имеет белый цвет с желтоватым оттенком и густую консистенцию. Препарат не оставляет следов на коже и одежде, а также обладает охлаждающим и анестезирующим действием.

Цена лекарства, как и его состав, может колебаться в зависимости от места, где оно приобретается, и от конкретного производителя. В среднем она составляет от 30 до 45 рублей за упаковку массой 10 г и от 45 до 100 рублей за 25-граммовую тубу.

Хранить средство необходимо в сухом месте, куда не проникает свет, при температуре не выше 15 градусов. При таком режиме срок хранения составляет три года. Детям строго запрещен доступ к препарату.

Состав и механизм действия

Основными веществами, входящими в состав препарата, являются гепарин натрия, бензокаин и бензилникотат:

Основное действующее вещество постепенно высвобождается из нанесенной мази и активно всасывается благодаря действию бензилникотината. Он снижает проявления воспалительного процесса, что делает возможным использование препарата в различных сферах. Лекарственное средство не попадает в грудное молоко и метаболизируется в течение полутора часов.

В состав мази также входят дополнительные компоненты:

1. Вазелин. Позволяет защитить кожу от шелушения и обладает увлажняющими свойствами.
2. Глицерин. Имеет смягчающее действие и позволяет обезопасить кожу от появления трещин и пересыхания.
3. Стеариновая кислота. Повышает защитные свойства кожного покрова, обеспечивая защиту от ультрафиолетового излучения, температурных воздействий и ветра.

В зависимости от производителя в состав препарата могут входить также парафин, эмульгаторы, парагидроксибензоаты метила и пропила и подсолнечное масло.

Показания и противопоказания

Итак, от чего помогает препарат? Он применяется для устранения таких симптомов и патологий:

• отеки, кровоподтеки и гематомы травматического характера;
• боль после перенесенных ушибов, вывихов и переломов;
• тромбофлебит (болезнь, вызванная блокировкой кровотока вследствие закупоривания его тромбами);
• варикозное расширение вен и его осложнения – увеличение размера вены, уменьшение плотности ее стенок, а также венозные узелки;
• воспаление вен после проведения инъекций;
• геморрой.

Противопоказаниями для использования являются:

Специалист назначает способ применения и дозировку лекарства. Возможно использование средства в косметологии и при терапии других видов заболеваний.

Способы применения

Инструкция по применению предусматривает нанесение тонкого слоя мази на поврежденные участки 2-3 раза в день мягкими круговыми движениями из расчета 1 г средства на 5 см кожи. В большинстве случаев курс лечения длится от трех дней до недели, но в каждой ситуации специалист может назначить более длительный курс.

Для детей в зависимости от размера пораженного участка разовая доза составляет 0,5-2 см мази. Большее количество применять не следует. Запрещается наносить мазь на слизистые оболочки, открытые раны и язвы.

В косметологии

Средство достаточно распространено в сфере красоты. Его применяют при таких проблемах с кожей:

• отеки и темные круги под глазами;
• прыщи и постакне;
• появление ранних морщин;
• покраснения и воспаления.

Для борьбы с темными кругами и отеками мазь наносят кончиком пальца очень тонким слоем на кожу под глазами. Применять ее можно не больше одного раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Ни в коем случае нельзя наносить средство на кожу сухого типа. Благодаря соединению компонентов, препарат способен пересушить ее, и в результате образуется шелушение и дряблость.

При постакне и прыщах ликвидировать проблему можно путем нанесения мази на проблемные зоны 2-3 раза в день. Спустя неделю результат становится заметным, исчезают воспаления, и нормализуется цвет кожи.

Наибольший эффект при разглаживании морщин средство имеет в комплексе с витаминными добавками. Оно наносится тонким слоем похлопывающими движениями. Результат состоит в сужении пор, восстановлении кожных покровов, исчезновении пигментных пятен и очерчивании контура лица.

Курс длится неделю, а препарат нужно применять 1-2 раза в день. От морщин под глазами использовать средство следует с осторожностью – нельзя допустить попадания на слизистую оболочку, это чревато развитием аллергии и воспаления.

При этом стоит понимать, что не получится избавиться от глубоких морщин – для этого понадобятся специальные препараты или косметологические операции.

Средство на основе гепарина позволяет не допустить появления новых морщин и разгладить небольшие уже имеющиеся. При появлении раздражения, зуда и покраснений следует немедленно прекратить применение средства до полного восстановления.

В проктологии

При геморрое ярко выражен воспалительный процесс, который может стать причиной появления тромбированных узлов. Мазь устраняет причины воспаления и мешает экссудату попадать в ткань. Благодаря действующим веществам лекарственное средство быстро проникает через покров кожи, активизируя обменные процессы. Вследствие этого уменьшается отечность, пропадают узлы, и ускоряется циркуляция крови.

Мазь удобна в использовании – она не оставляет следов на теле и одежде, а также быстро впитывается. В зависимости от разновидности заболевания существует два способа ее применения:

Препарат используется до исчезновения болезненных ощущений. Максимальный период применения составляет 10 дней, на протяжении которых мазь используется 2-3 раза ежедневно.

При ушибах и шишках от уколов

Гепарин уменьшает воспаление, не раздражая кожу вокруг травмированного участка. Он увеличивает скорость регенерации тканей и обладает антиэкссудативными свойствами. Вспомогательные вещества оказывают обезболивающее воздействие и охлаждают поврежденное место.

Препарат наносится на поврежденный участок тонкой полоской до 10 см в длину мягкими втирающими движениями. Курс составляет от 5 до 10 дней, средство нельзя применять чаще трех раз в сутки. При отсутствии эффекта на протяжении недели следует обратиться к врачу для выявления скрытых форм повреждений.

Для потенции

Мазь стимулирует реакцию полового члена, благодаря ускорению кровотока и расширения сосудов. Охлаждающее действие препарата дает возможность пролонгировать половой акт. При курсовом применении средство помогает избавиться от появления тромбов и бляшек небольшого размера. Процедура проводится за 15-20 минут до интимного контакта. Мазь наносят тонким слоем по всей длине полового органа. Курс лечения не может длиться больше 14 дней.

При беременности

Во время вынашивания плода лекарственное средство часто назначают для предупреждения проблем с сосудами и борьбы с образованием тромбов. Использовать препарат можно на протяжении всей беременности, но в последнем триместре – с осторожностью.

В ходе проведенных экспериментов было выяснено, что средство не способно преодолеть плацентарную оболочку, поэтому можно не беспокоиться о здоровье ребенка.

Мазь применяется из расчета массы тела не более двух раз в день. Перед использованием необходимо согласование курса с врачом.

Возможные побочные действия

В практике отсутствуют данные о передозировке препарата. В отдельных случаях возможно появление аллергической реакции на компоненты препарата. При нарушении правил использования возникают следующие побочные эффекты:

• гиперемия пораженного участка;
• отечность.

Применение мази в комплексе с другими антикоагулянтами запрещено – их совместное действие может повлиять на свертываемость крови. Также не рекомендовано комбинирование с препаратами, содержащими тетрациклин и антигистаминные ингредиенты.

Лекарство не мешает работать с механизмами и управлять транспортными средствами, а также не снижает уровень внимательности и реакции. При возникновении негативных эффектов необходимо немедленно прекратить использование средства и обратиться с консультацией к специалисту.

Аналоги

Не существует аналогичных средств по активному веществу.

Среди препаратов, имеющих похожий механизм действия и входящих в одну фармакологическую группу, выделяют:

• (400-500 рублей).
• Лиотон 1000 (350-400 рублей).
• Контрактубекс (620-670 рублей).
• (300-370 рублей).

Вышеперечисленные лекарства не имеют настолько широкого спектра применения, а также дороже стоят.

Гепариновая мазь – комбинированный препарат, антикоагулянт прямого действия, предназначенный для наружного применения.

Мазь выглядит как однородная желеобразная масса белого цвета с желтоватым оттенком, не имеющая запаха. Основное действующее вещество – гепарин, которое постепенно высвобождаясь из мази при местном применении, оказывает противотромботическое действие и уменьшает воспаление.

На этой странице вы найдете всю информацию о Гепариновая мазь: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гепариновую мазь. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Антикоагулянт прямого действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Гепариновая мазь? Средняя цена в аптеках находится на уровне 100 рублей.

Форма выпуска и состав

Мазь для наружного применения. Тубы 25 г. Основой Гепариновой мази служат:

• гепарин натрия, который блокирует процессы свертывания крови и формирования тромбов - 2500 МЕ на объем тубы;
• бензокаин - анестетик, препятствующий передаче нервных импульсов - 1 г;
• бензилникотинат - стимулирует кровоток, оказывает раздражающее и разогревающее действие - 20 мг.

Дополнительно в медикаменте содержится: глицерин, вазелин, очищенная вода, кукурузное и/или подсолнечное масло, эмульгаторы и т.д., в зависимости от технологии конкретного производителя.

Фармакологический эффект

Активные компоненты препарата обладают следующим действием:

1. Бензилникотинат способствует расширению поверхностных сосудов, помогая быстрому всасыванию гепарина в кровь.
2. Бензокаин является мощным анестетиком местного действия, за короткое время устраняющим болевой симптом.
3. Гепарин, высвобождаясь из мази после нанесения ее на пораженный участок, купирует воспалительный процесс и способствует рассасыванию тромбов. Это вещество уменьшает количество в крови фибрина - белка, являющегося основой тромба. В результате значительно снижается способность клеток склеиваться друг с другом. Гепарин не способен растворить сам тромб, но он приостанавливает процесс его дальнейшего увеличения и постепенно тромб рассасывается.

Одновременное действие трех основных компонентов и обусловливают эффективность препарата, обеспечивая быстрое устранение тяжелых симптомов.

Показания к применению

От чего помогает? Показания к применению или когда назначают Гепариновую мазь:

• во время лечения вывихов и других травматических повреждениях суставов;
• при отеках, вызванных обширными травмами;
• - заболевании, проявляющемся расширением геморроидальных вен и их закупоркой;
• при - заболеваниях вен, вызванных образованием тромбов, блокирующих кровоток;
• при , его осложнениях - заболевание проявляется в патологическом увеличении диаметра вены, истончении ее стенки и формировании узлов по типу локальных аневризма подобных расширений;
• при лечении обширных гематом, как мышечных, так и сухожильных;
• для лечения воспалений вен.

Назначая дозировку лекарства, врач всегда принимает во внимание обще состояние пациента, поэтому она всегда индивидуальна.

Противопоказания

Гепариновая мазь от синяков используется только местно, и наносится только на неповрежденные участки кожи. Нельзя смазывать препаратом открытые, гнойные или кровоточащие раны, некротические язвы.

Поскольку действие Гепариновой мази основано на подавлении тромбообразования, недопустимо применять её при нарушении процессов свертываемости крови и повышенной кровоточивости, при низком уровне тромбоцитов в крови, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Можно ли использовать во время беременности и кормлении? Влияние на организм Гепариновой мази при беременности и лактации не полностью изучено. Известно, что компоненты препарата не имеют системного действия, кроме гепарина, который не проникает в грудное молоко или плацентарный круг кровообращения.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Гепариновую мазь наносят на пораженные области два-три р/день (0,5-1гр на область диаметром 3-5см), осторожно втирая в кожу. Курс лечения длится обычно до исчезновения воспалительных процессов, как правило, 3-7 дней.

Гепариновую мазь при геморрое наносят на ректальные тампоны или повязки (обычно из бязевой ткани), которые после вводят в задний проход или накладывают на геморроидальные узлы соответственно (повязки после наложения необходимо зафиксировать).

Используют Гепариновую мазь при геморрое каждый день, а сам курс лечения длится до исчезновения болезненных симптомов – обычно не больше 3-14 дней.

Побочные эффекты

При имеющейся индивидуальной непереносимости любого из компонентов могут развивать аллергические реакции: пятна, сыпь, крапивница, гиперемия (покраснение) кожи, зуд, жжение в месте нанесения, отечность тканей. При возникновении любого из перечисленных явлений следует немедленно прекратить нанесение мази и обратиться к лечащему доктору для подбора другого лекарства.

Длительное нанесение мази на большую площадь тела может привести к возникновению геморрагических осложнений. Именно поэтому любые медикаменты с гепарином, в том числе и мазь, следует применять согласно инструкции и только по назначению дерматолога, флеболога, терапевта, проктолога, педиатра.

Передозировка

Опасность передозировки практически отсутствует, так как активные компоненты содержатся в малом объеме, а при всасывании в кровь попадает их незначительное количество.

Особые указания

Гепариновая мазь не оказывает никакого влияния на работу нервной системы и не угнетает скорость психомоторных реакций, поэтому может без опасения использоваться для лечения водителей автотранспорта или работников, управляющих сложными механизмами.

Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначается пациентам с нарушениями свертывания крови. В период терапии пациенту контролируют показатели крови и общее состояние.

Лекарственное взаимодействие

Не назначают местно одновременно с тетрациклинами, антигистаминными лекарственными средствами.

С эффективностью этого препарата знакомы, прежде всего, спортсмены, у которых часто встречаются травмы. Гепариновая мазь способна не только успешно помогать в лечении варикоза или геморроя, но и в косметологии имеет хорошие отзывы как средство против морщин. На чем основан лечебный эффект препарата, в каких случаях недопустимо его использование, как правильно применять – с этими вопросами полезно разобраться.

Что такое гепариновая мазь

Недорогое по цене лекарственное средство обладает уникальными качествами, имеет положительные отзывы пациентов, докторов. Гепариновая мазь – это препарат для наружного применения, действующий на кровоток, улучшающий состояние сосудов, обладающий антикоагулянтным свойством. При его использовании:

• снижается склонность к склеиванию кровяных клеток;
• изменяется вязкость крови;
• тормозятся процессы свертываемости;
• создается препятствие образованию тромбов;
• разжижается кровь.

Состав

Инструкция гепариновой мази дает описание входящих в нее ингредиентов. Это основные действующие вещества и вспомогательные компоненты. В состав­ мази входят:

• гепатрин натрия;
• бензилникотинат – бензоникотиновая кислота;
• бензокаин – анестезин;
• вазелин;
• глицерин;
• персиковое масло;
• нипазол;
• стеарин;
• нипагин;
• дистиллированная вода.

Свойства­

Эффект от использования мази обусловлен компонентами в составе. Главное вещество – гепатрин натрия – не относится к гормональным. Проникая через кожу действующие вещество:

• попадает в кровь;
• снижает способность тромбоцитов образовывать тромбы;
• активирует белок, уменьшающий свертываемость крови;
• ослабляет выработку фибрина – основы для тромбов;
• препятствует их образованию;
• рассасывает существующие гематомы;
• устраняет отечность;
• уменьшает воспаление;
• снимает боль.

Лечебное действие обусловлено и двумя другими активными веществами, входящими в ее состав. Они усиливают эффект от применения препарата, помогают быстро справиться с проблемой. Свое назначение имеет:

• бензилникотинат – расширяет сосуды, предоставляет возможность гепарину быстрее всосаться и начать действовать, повышая эффективность;
• бензокаин – снижает болевой синдром при воспалениях, ушибах, тромбозе, успокаивает, работая как местный анальгетик на область поражения.

Показания к применению

Препарат назначают в хирургии, гинекологии, проктологии, флебологии. Известно применение гепарина в косметологии для устранения купероза, мелких морщин. Эффективно лечение препаратом:

• тромбофлебита поверхностных вен;
• трофических язв;
• тромбоза геморроидальных вен;
• ожогов;
• герпеса на губах;
• варикозного расширения вен;
• мастита;
• флебита;
• целлюлита;
• лимфангита;
• локализованных инфильтратов.

Многообразны показания к применению гепариновой мази в травматологии, хирургии:

• спортивные травмы суставов, сухожилий, мягких тканей;
• воспаления при бытовых ушибах;
• синяки;
• слоновость;
• усталость в ногах;
• подкожные гематомы;
• судороги в икроножных мышцах;
• закрытые травмы;
• отеки нижних конечностей;
• растяжки кожи;
• шрамы;
• последствия уколов;
• повреждения связок.

Противопоказания

Препарат свободно продается в аптеках, поэтому перед употреблением важно ознакомиться с инструкцией, чтобы выяснить противопоказания. Это поможет избежать неприятных моментов при лечении. Недопустимо применять гепариновое средство при наличии:

• гнойных ран;
• некротических язв;
• царапин;
• кровоточащих поверхностей;
• нарушений свертываемости крови.

• снижение количества тромбоцитов;
• беременность;
• возраст ребенка до 14 лет;
• обостренное восприятие компонентов средства;
• гемофилия;
• склонность к кровотечениям;
• геморрагический диатез;
• глубокий тромбоз вен;
• повышенная проницаемость сосудов;
• обширные гематомы;
• анемия.

Используя для лечения средство, нужно быть готовыми к появлению побочных эффектов. Главное из них – аллергия на гепариновую мазь. Во время применения не исключено возникновение:

• инфекции при нанесении на открытые порезы, раны;
• ощущения жжения;
• отечности;
• зуда;
• покраснения;
• подкожной кровоточивости;
• аллергических реакций на месте нанесения;
• дерматита;
• крапивницы.

Инструкция по применению­

Перед использованием необходимо внимательно прочитать инструкцию, где описывается состав, принцип действия. Там оговорено, как пользоваться препаратом, срок годности. Инструкция по применению гепариновой мази оговаривает:

• недопустимость одновременного использования совместно с алкоголем;
• противопоказания, побочные эффекты;
• сочетание с другими лекарственными средствами – действие повышают нестероидные противовоспалительные препараты, а уменьшают антигистаминные.

При геморрое

Появление этой болезни вызывает сидячая работа, ограниченная подвижность, беременность. Вследствие расширения вен образуются узлы, доставляющие неприятности из-за болей, воспалений, появления тромбов. Гепарин при геморрое у взрослых назначается только при отсутствии кровотечений. При лечении происходит процесс:

• затухания воспаления;
• разжижения крови;
• устранения боли;
• предотвращения образования тромбов.

Гепариновое средство используется совместно с другими методами лечения, помогает сократить сроки выздоровления. Врачи определяют дозировку, порядок использования. Рекомендуют:

• нанесение препарата на тампон с последующим введением в анальное отверстие;
• при наружной форме заболевания – смазывание воспаленной поверхности, использование повязки.

От морщин

Неожиданно это лекарственное средство нашло применение в области красоты. Гепариновая мазь против морщин вокруг глаз действует не хуже, чем дорогая косметика. Важно наносить ее тонким слоем на очищенную кожу, с учетом противопоказаний для применения. Средство обладает:

• омолаживающим эффектом;
• устраняет мешки под глазами;
• повышает упругость кожи;
• разглаживает мелкие морщины;
• улучшает цвет лица;
• замедляет старение;
• подтягивает кожу.

От синяков

Такое неприятное явление может появиться в результате травмы, механического действия, усталости, как следствие заболевания. Нанесение гепаринового препарата в области глаз требует осторожности. Недопустимо попадание на слизистую оболочку – это способно вызвать раздражение. Гепарин от синяков благодаря антикоагулянтному эффекту помогает:

• улучшению состояния капилляров;
• стимулированию обменных процессов;
• рассасыванию кровоподтеков;
• устранению отечности;
• снятию боли.

От прыщей

В косметологии это гепариновое лекарство применяется против прыщей. Особо эффективно использование средства при первых симптомах развития – покраснение, припухлость. Недопустимо применение лекарства при наличии гнойников, повреждений кожи. Гепариновая мазь от прыщей помогает:

• улучшить микроциркуляцию крови;
• остановить воспаление;
• снять боли;
• устранить пятна, рубцы – следы от прыщей;
• рассасывать небольшие гематомы;
• ликвидировать куперозную сетку.

При варикозе

Серьезная опасность варикозного расширения вен кроется в вероятности образования тромбов из-за нарушения кровообращения. Кожа в области поражения может покраснеть, появятся отеки. Нетрудно предотвратить ситуацию, если заниматься профилактикой с самого начала установки диагноза. Гепариновая мазь при варикозе решает эту проблему. С ее применением:

• нормализуется кровообращение;
• снимается воспаление;
• улучшается циркуляция крови;
• проходит усталость ног;
• предотвращается образование тромбов;
• рассасываются сгустки крови.

При ушибах

Незаменимо гепариновое средство для спортсменов, балерин, любителей активного отдыха. При травмах использование препарата не вызывает раздражений кожи, уменьшает болезненные симптомы. Гепариновая мазь при ушибах наносится дважды в сутки тонким слоем, с равномерным распределением по поверхности. При использовании:

• снимается отечность;
• проходит воспалительный процесс;
• устраняются синяки;
• рассасываются гематомы;
• не развивается тромбообразование;
• происходит ускорение регенерации подкожной клетчатки.

Аналоги

В медицине могут применяться препараты, обладающие схожими свойствами. Зачастую препараты имеют меньше противопоказаний, располагают отличным целительным действием. Врачи назначают аналоги гепариновой мази с противовоспалительным, антитромботическим свойством.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепарин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гепарина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепарина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин 3, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора 10, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора 10a) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При внутривенном введении свертывание крови замедляется почти сразу, при внутримышечном - через 15-30 мин, при подкожном - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина 3 в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Состав

Гепарин натрия + вспомогательные вещества (инъекции).

Гепарин натрий + Бензокаин + Бензилникотинат + вспомогательные вещества (гепариновая мазь).

Гепарин натрия 1000 МЕ + вспомогательные вещества (гель Акрихин 1000).

Других форм, таких как таблетки, не существует.

Фармакокинетика

Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Показания

Профилактика и терапия:

• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен);
• тромбоз коронарных артерий;
• тромбофлебиты;
• нестабильная стенокардия;
• острый инфаркт миокарда;
• мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией);
• ДВС-синдром;
• профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции;
• тромбоз почечных вен;
• гемолитикоуремический синдром;
• митральный порок сердца (профилактика тромбообразования);
• бактериальный эндокардит;
• гломерулонефрит;
• волчаночный нефрит;
• профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения;
• приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови
• профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
• постинъекционный и постинфузионный флебит;
• наружный геморрой;
• воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
• трофические язвы голени;
• слоновость;
• поверхностный перифлебит;
• лимфангит;
• поверхностный мастит;
• локализованные инфильтраты и отеки;
• травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
• подкожная гематома.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения.

Раствор для внутривенного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Гель для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно (знаменитые уколы в область живота), начальная доза - внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная в/в инфузия - 1000-2000 МЕ/ч (20000-40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные в/в инъекции - по 5000-10000 МЕ каждые 4-6 ч; подкожно (глубоко) - по 15000-20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000-10000 МЕ каждые 8 ч.

Мазь

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочное действие

• кровотечения ЖКТ и мочевых путей;
• кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран;
• кровоизлияния в органах;
• гематурия;
• тромбоцитопения;
• тошнота, рвота;
• снижение аппетита;
• диарея;
• гиперемия кожи;
• лекарственная лихорадка;
• крапивница;
• ринит;
• кожный зуд и ощущение жара в подошвах;
• бронхоспазм;
• коллапс;
• анафилактический шок;
• тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта;
• остеопороз;
• спонтанные переломы;
• кальцификация мягких тканей;
• раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения;
• преходящая алопеция;
• гипоальдостеронизм.

Противопоказания

• кровотечения;
• заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
• подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
• аневризма сосудов головного мозга;
• геморрагический инсульт;
• расслаивающая аневризма аорты;
• антифосфолипидный синдром;
• злокачественная артериальная гипертензия;
• подострый бактериальный эндокардит;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• тяжелые поражения паренхимы печени;
• цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
• злокачественные новообразования в печени;
• шоковые состояния;
• недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях;
• состояние после пункции спинного мозга;
• менструация;
• угрожающий выкидыш;
• роды (в т.ч. недавние);
• повышенная чувствительность к гепарину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Мазь или гель не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Гепариновая мазь является антикоагулянтным средством. В комплексной терапии препарат прописывают при лечении тромбозов и геморроя. Нет запретов для наружного использования лекарственного средства на лице, и его применяют косметологи, для устранения мелких морщин и возрастных синяков под глазами.

Препарат имеет не высокую стоимость и минимум противопоказаний, что также повышает его востребованность. Он составляет достойную конкуренцию дорогим современным мазям с выраженным противотромбозным эффектом и выписывается врачами значительно чаще их.

В составе Гепариновой мази основным действующим веществом является гепарин. Этот компонент предупреждает свертывание крови в области нанесения и борется с воспалительными процессами, притом даже достаточно выраженными. Получают вещество из биологического материала – лёгких коров. Так как гепарин имеет природное происхождение, то он не чужд организму и хорошо переносится в 99% случаев.

Вторым активным веществом в составе является бензокаин (второе название анестезин), который действует как обезболивающее и противоотёчное средство. Бензоникотиновая кислота, которая тоже есть в мази, позволяет повысить скорость и качество проникновения двух предыдущих компонентов в ткани.

Вспомогательные компоненты в составе мази:

• персиковое масло,
• вазелин,
• очищенная вода,
• глицерин,
• нилагин.

Активные компоненты в составе мази подобраны таким образом, что усиливают действие друг друга и позволяют получать максимально быстрый терапевтический эффект.

Форма выпуска

Средство представляет собой гомогенную мазь, которая расфасовывается в алюминиевые тубы объёмом в 10 г или 25 г. Они имеют защитную металлическую мембрану, на горлышке которая прокалывается перед использованием специальным шипом на крышке.

Мазь имеет белый цвет и однородную массу. Запаха у неё нет. Изменение цвета лекарства или появление запаха являются признаками порчи и непригодности.

Действие мази

Лечебные свойства Гепариновой мази связаны с веществами, входящими в её состав. Они позволяют использовать препарат при различных патологиях.

Действия Гепариновой мази такие:

1. рассасывающее гематомы различной интенсивности – препарат можно применять как при травматических синяках, так и при тех, которые появляются по причине повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок;
2. снятие воспалительных процессов, особенно в геморроидальных узлах и воспалении вен. Также из-за этого свойства назначается мазь и при наружных воспалениях различной локализации;
3. борьба с лимфангитом;
4. местное снятие болевых ощущений в короткий срок – из-за этого свойства мазь можно наносить при ушибах и повреждениях связок без добавления анестетических составов;
5. повышение регенерации тканей – разрешается наносить лекарство и на стёртые мозоли (если они не кровоточат), а также ссадины, но не ранее чем через 6 часов после остановки кровотечения;
6. трофические язвы – мазь наносится только на области вокруг повреждённого участка, но не на него непосредственно. Не соблюдение правила только усугубит проблему;
7. локальное разжижение крови и предупреждение образования тромбов, а также кровяных сгустков в межклеточном пространстве – такое действие мази позволяет применять её и для профилактики появления синяков при ушибах;
8. удаление мелких морщин – свойство связано с улучшением локального кровообращения;
9. снижение проявлений варикозного расширения фен и тромбофлебита.

При помощи Гепариновой мази удаётся лечить многие виды заболеваний с высокой эффективностью. Гепариновой мазью могут лечить патологии у взрослых и детей, так как средство относится к безопасным. Обязательным только является строгое соблюдение рекомендаций по инструкции. Также применение Гепариновой мази не должно допускаться, если у человека присутствуют противопоказания для этого.

Показания к применению

Чтобы применять Гепариновую мазь, надо точно знать, при каких патологиях она поможет, и в каком количестве её следует наносить. Используется антикоагулянтное средство в хирургии, травматологии, гинекологии, флебологии и проктологии. Часто назначается средство и маммологами при возникновении воспаления молочных желёз (мастите).

Основные направления использования гепарина следующие:

• поверхностный тромбофлебит;
• ожоги;
• тромбоз вен геморроидальных узлов;
• герпетические высыпания на губах и половых органах;
• варикоз;
• мастит в лёгкой и средней степени;
• целлюлит;
• локализованные инфильтраты;
• повышенная утомляемость ног из-за застоя крови;
• слоновость;
• судороги ног;
• отёчность ног;
• лимфангит.

Основные показания для применения антикоагулянта в травматологии следующие:

• воспалительные процессы на фоне ушибов мягких тканей;
• травматические повреждения сухожилий, суставов и мягких тканей различной интенсивности – бытовые и спортивные;
• уплотнения и воспаления, возникающие после инъекций;
• растяжки на коже;
• свежие шрамы.

Противопоказания

Препарат имеет безрецептурную форму отпуска из аптек, и потому его часто покупают и начинают применять, иногда не учитывая ограничений. В результате неграмотного использования развиваются негативные последствия, в дальнейшем требующие отдельного лечения.

Противопоказания Гепариновой мази, которые полностью исключают её использование для терапии, такие:

• недостаточная свёртываемость крови, в особенности гемофилия;
• кровоточащие раны;
• обширные гнойные раны;
• некротические процессы в тканях в области нанесения состава;
• непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
• кровоточащие трещины в анальной области – при лечении средством геморроя;
• цирроз печени;
• заболевания кожи, которые локализованы в месте нанесения лекарственного средства;
• язвенное поражение желудка, если мазь наносится на большую площадь, – это может спровоцировать желудочное кровотечение;
• менструация;
• детский возраст до года;
• серьёзные гинекологические заболевания, при которых развивается повышенная кровоточивость тканей.

Побочные реакции

Гепариновая мазь при использовании может вызывать и побочные действия. Возникают они не часто и преимущественно при длительном использовании препарата в большом количестве.

Побочные реакции могут быть такими:

• понижение чувствительности кожи в месте нанесения мази;
• местная локальная краснота;
• высыпания на обрабатываемом участке;
• интенсивный зуд;
• контактный дерматит.

Зная, для чего применяется Гепариновая мазь, необходимо определить и правильную её дозировку. Если наносить слишком большое количество препарата, то может развиться передозировка, которая требует отдельного лечения. Стандартная дозировка препарата – 1 г на участок кожи, который имеет в диаметре 5 см. Для детей Гепариновая мазь рекомендована в количестве 0,5 г на ту же площадь. Несмотря на то что мазь не гормональная, соблюдать её дозировку следует в обязательном порядке.

В ряде случаев вероятность побочных действий и передозировки может значительно возрастать из-за не сочетаемости лекарственного препарата с рядом медикаментозных средств.

Совмещать гепарин нельзя с такими лекарственными составами:

• , особенно наносимый в виде мази;
• тироксин – гормон, включаемый в терапию патологий щитовидной железы и комплексное лечение ожирения;
• нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются в любой форме как наружно, так и внутренне;
• алкалоиды, применяемые в гинекологической практике.

Гепариновая мазь не вызывает изменения в работе нервной системы и не замедляет скорости реакции. Также препарат не влияет на внимание. При его применении разрешается управление автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение от ушибов и гематом

Гепариновая мазь от ушибов и гематом должна наноситься лёгкими движениями без давления на больной участок. Анестезин бензокаин в составе мази обеспечит её быстрое проникновение в ткани без втирания, которое их будет только дополнительно травмировать. При лечении травм ценно и обезболивающее действие препарата. Когда состав наносится с целью предупреждения появления гематомы после ушиба, то смазывать надо не только область, где просматривается покраснение, а захватывая также кожу в радиусе 1 см. Это позволит избежать ещё и отёка в месте травмы.

Применение для беременных

Гепариновая мазь при беременности считается полностью безопасным для будущего ребёнка и матери. Однако, несмотря на это, прописываться лекарство должно исключительно врачом. Самовольное применение даже безвредных, как считается, лекарств при вынашивании ребёнка крайне нежелательно. Основными показаниями к использованию препарата у беременных женщин являются геморрой и варикозное расширение вен на ногах. В исключительных случаях может назначаться средство и для терапии воспалений внешних половых органов и влагалища. Безопасным для плода считается и использование матерью тампонов, пропитанных лекарственным средством. Если гепарин будет поступать в организм в повышенной дозировке, могут возникнуть маточные кровотечения из-за чрезмерного разжижения крови. Этого явления при грамотном использовании состава не возникает.

Грудное кормление не является противопоказанием для использования гепариновой мази против нарушений в состоянии вен, а также поверхностных воспалений молочных желёз. Нет необходимости прекращать кормление на период терапии, так как компоненты мази не проникают в грудное молоко и как следствие к ребёнку. В то же время не допускается самовольное использование состава без предварительной консультации с врачом. Также при лечении воспалений молочных желёз надо строго соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы не нарушить процесса лактации.

Применение для потенции

Лечит в комплексной терапии мазь и нарушения потенции у мужчин по причине возрастных изменений. Активное вещество, разжижая кровь, усиливает кровообращение и позволяет замедлить изменения в предстательной железе, которые и являются основной причиной сексуальных проблем. Для лечения мазь втирают в пенис 3 раза в сутки на протяжении недели. Особое внимание при такой терапии надо уделить тому, что аллергия на мазь может возникать не только у мужчины, который ее применяет, но и у его половой партнёрши. Поэтому, если не используются презервативы, нужно предварительно провести тест на аллергию. Для этого женщине следует нанести на область запястья немного мази. Если через 6 часов аллергических проявлений нет, то препарат организмом переносится.

Применение при инфильтратах

Применение мази при инфильтратах эффективно из-за противовоспалительного и рассасывающего действия средства. Его 3 раза в день в небольшом количестве наносят на поражённую область и втирают без надавливания. При необходимости разрешено накрывать обработанную область дышащей повязкой (самоклеющейся хирургической или марлевой). Лечение проводится до момента полного рассасывания инфильтрата. Описание действий препарата показывает, что его можно использовать для избавления от шишек после уколов. Способ применения мази в этом случае не меняется. Если планируется пользоваться составом без назначения врача, то надо убедиться, что гепарин сочетается с вводимыми при инъекциях лекарственными средствами, тогда его применение не вызовет осложнений.

Применение для профилактики рубцов после операций

После операции Гепариновая мазь применяется для профилактики появления рубцов. Однако из-за свойства препарата разжижать кровь нельзя наносить состав до того момента, как постоперационная рана зарастёт полностью. На это требуется не менее 20 дней. После снятия швов, если сразу начать использовать лекарственное средство, всё ещё есть риск появления кровотечений. Это возможно потому, что сосуды ещё недостаточно восстановились, а для предотвращения кровотечений необходимо присутствие кровяных сгустков. В каждом конкретном случае предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом – как применять мазь и с какого момента. В послеоперационный период большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Применение в гинекологии

В гинекологии Гепариновая мазь прописывается достаточно часто. Им могут смазываться наружные половые органы или шейка матки и стенки влагалища. Когда средство необходимо вводить внутрь, им пропитывается тампон, который изготавливают из марли и ваты (можно взять обычный гигиенический), который вводится во влагалище на срок от 3 часов до 12 в зависимости от врачебных рекомендаций. Основными поводами для использования лекарства являются эндометриоз и генитальный герпес. Также используется препарат и в том случае, если имеет место травматическое повреждение половых губ, повлекшее появление синяка. Такое явление бывает достаточно часто при неграмотных экспериментах с позами во время секса или неудачных падениях.

Применение в стоматологии

Часто врачи рекомендуют гепарин и при стоматологических проблемах. Мазь наносят только на кожу, а не на слизистые. Использование её возможно для экстренного снятия боли в корне зуба. Также прописывают средство и в том случае, если в течение длительного времени не сходят отёки, вызванные установкой имплантатов. Показанием являются и синяки, оставшиеся после введения анестезии, что при повышенной чувствительности кожи возникает не редко.

Зная, от чего помогает Гепариновая мазь, необходимо правильно применять её в каждом конкретном случае.

Применение при флебите и тромбофлебите

При тромбофлебите и флебите использование Гепариновой мази одинаково, так как в обоих случаях необходимо растворения кровяного сгустка в вене. Кожу, перед тем как наносить лекарство, надо очистить. Для этого её моют с хозяйственным мылом, так как без этого нельзя обеспечить полноценного проникновения препарата в ткани. Затем кожу надо вытереть насухо. При этом надо избегать сильного давления на неё, чтобы не спровоцировать появление трещинок и царапин.

Гепариновую мазь наносят на больное место и осторожными круговыми движениями втирают до тех пор, как она полностью впитается в ткани. После этого, может быть наложена повязка. Обработка поражённого участка должна проходить 3 раза в день. Кожу очищать надо перед каждым применением средства. Длительность терапии, в зависимости от скорости действия мази на организм, составляет от 3 дней до 1 недели. Чаще всего мазь является не единственным средством лечения, а входит в комплексную терапию, которая также включает в себя и кроворазжижающие и тромборастворяющие средства для перорального приёма.

Применение при геморрое

При геморрое мазь является одним из самых эффективных средств в борьбе с наружным и внутренним проявлением болезни. Возникает такая проблема как геморрой по причине застоя крови в венах и сосудах геморроидальных узлов, и потому для её лечения необходимо снижение местного тромбообразования. Действие препарата отличается мягкостью. При использовании Гепариновой мази не только восстанавливается кровообращение, а исчезает боль и зуд, из-за наличия анестетика. Противовоспалительное свойство гепарина позволяет применять её без дополнительных препаратов и в то время, когда шишки воспалены, что бывает не редко.

В продаже имеются и гепариновые свечи, которые действуют так же, как и мазь, но более удобны в использовании при внутренних узлах.

Применение при варикозе

При варикозе лекарственное средство показывает себя как особо эффективное в том случае, если заболевание только начало развиваться и проявляется возникновением сосудистых звёздочек. Если вены уже сильно заметны и появляются синяки, необходимо сочетать препарат с лекарствами для перорального применения, которые оказывают системное оздоровляющее действие на систему кровообращения.

Гепариновой мазью смазывают проблемные области 3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. В среднем на 1 неделю терапии требуется 1 тюбик препарата объёмом в 25г.

Мазь следует наносить только на поражённые области, втирая круговыми массирующими движениями, которые должны быть направлены от стопы к бедру, чтобы облегчить кровоток и снизить нагрузку на венозные стенки. Если лекарственное средство наносится вечером перед сном, то ноги надо обернуть марлей и надеть чулки.

Терапевтический эффект от использования Гепариновой мази должен наступить в течение 14 дней.

При терапии важно учитывать тот момент, что если имеются повреждения тканей или язвы, нанесение мази должно быть как минимум на расстоянии в 1 см от них, чтобы не спровоцировать кровотечение. Также не следует использовать лекарство при очень запущенной болезни, когда уже было более 2 случаев венозного кровотечения из-за особой слабости сосудистых стенок. В такой ситуации терапия проводится преимущественно симптоматическая, а также может быть показано хирургическое вмешательство.

Применение от синяков

Синяки возникают по многим причинам, и для их сведения Гепариновая мазь отлично помогает в решении проблемы. Использовать лекарственное средство можно на различных частях тела, в том числе в области глаз, где синяки доставляют особенно много проблем. Синяки под глазами сходят за 1-2 дня лечения.

Для избавления от синяка мазь следует использовать через 3-6 часов после получения травмы. Если состав будет нанесён ранее, то высок риск того, что кровотечение из повреждённых сосудов усилится, и тогда в итоге гематома окажется большего размера, чем могла бы быть.

Лечить синяки при помощи гепариновой мази разрешается даже детям. Обрабатывать место травмы следует 3 раза в день до того момента, как синяк сойдёт. Мазь одинаково эффективна от свежих и старых синяков, которым уже более 7 дней.

Применение в косметологии

В косметологии Гепариновую мазь применяется как средство разглаживающее мелкие морщинки. Гепарин помогает справиться и с синяками под глазами, и с мелкими возрастными кровоизлияниями, которые появляются достаточно часто из-за повышения ломкости сосудов в возрасте после 65 лет.

Тонкий слой мази втирают в проблемную область в продолжение 5 минут. После этого излишки мази удаляют при помощи салфетки.

Время лечения составляет 10 дней. После этого требуется сделать перерыв в 1 месяц и после провести повторный курс. В год в косметологических целях применять Гепариновую мазь разрешается не более 6 раз.

Видимые эффективные результаты появляются уже после 3-ех дней применения состава с гепарином. После полного курса мелкие морщинки разглаживаются.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство следует в холодильнике, так как при воздействии тепла активный компонент в составе теряет свою эффективность. Длительность хранения Гепариновой мази 3 года. После вскрытия препарат не теряет своей эффективности и может применяться до момента истечения указанного на упаковке срока годности.

Аналоги

Аналоги, схожие с Гепариновой мазью по действию, существуют, но стоят значительно дороже:

• лиотон гель,
• гепарил,
• эсфатил,
• лиотромб.

Что лучше: лиотон или гепариновая мазь

Так как в обоих препаратах содержится гепарин, то действие их очень схожее. Отличия препаратов только в дополнительных вспомогательных ингредиентах. Эффективность лекарства зависит от того, какое средство лучше воспринимается организмом больного.

Что лучше: троксевазин или гепариновая мазь

Мази имеют существенные различия в принципе действия на организм. Какое из средств будет лучше для конкретного больного, зависит от многих факторов.

При варикозном расширении вен, лекарства назначаются в зависимости от того, какое действие необходимо. На раннем этапе чаще используют троксевазин, а при заболевании, проявляющемся осложнениями с образованием тромбов – гепарин.