Как называется детский ортопед. Когда следует обращаться к ортопеду? Симптомы - это показания к посещению врача

Специализация врача-ортопеда включает диагностику, лечение, профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач ортопед занимается лечением заболеваний, которые связаны с нарушением походки, изменением формы и искривлением стоп, искривлением позвоночника, осанки, устраняет патологические процессы, связанные с различным видом травм.

Ортопедия – специализированный раздел медицинской науки, который занимается изучением самых различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, травм костной ткани, связок, сухожилий, суставов. На сегодняшний день в медицине насчитывается более тысячи различных заболеваний и травм, которыми занимаются специалисты в области ортопедии.

Нельзя не отметить, что важное место в медицине занимают детские врачи-ортопеды, которые занимаются лечением, диагностикой и профилактикой болезней опорно-двигательной системы у детей у детей различных возрастных групп.

Основная задача ортопеда – точно определить причины развития и установить болезнь, назначить эффективное лечение.

После диагностирования заболевания, в зависимости от степени и формы болезни врач-ортопед выбирает и назначает наиболее эффективное консервативное или оперативное лечение. Для лечения ортопедических заболеваний , мануальную терапию, ношение специальных медицинских протезов.

Что входит в компетенцию Ортопеда?

Отдельным аспектом в работе ортопеда является лечение любых заболеваний и патологических процессов мышечно-костной системы, в том числе лечение врожденных патологий конечностей, грудины, позвоночника или шеи.

Какими заболеваниями занимается Ортопед?

Медицинские специалисты в области ортопедии:

проводят лечение сколиоза, остеохондроза, ревматоидного артрита, артрограноза, бурсита, артроза, плоскостопии, косолапости, деформации грудной клетки, конечностей, позвоночника, шеи;
устраняют симптомы и нарушения, связанные с различными патологиями костной ткани (ушибы, переломы, вывихи), врожденными заболеваниями опорно-двигательного, костной и мышечной систем.

Какими органами занимается ортопед?

Суставы, связки, сухожилия, костная, мышечная системы, стопа, нервные окончания.

Когда следует обращаться к ортопеду?

Посетить врача-ортопеда необходимо в случае наличия болезненных ощущений в суставах, позвоночнике или конечностях, а также в случае подозрений на переломы костей, которые сопровождаются нарушением нормальных физиологических функций определенных органов или частей тела.

При косолапости внутренняя часть стопы вывернута вверх (конская стопа). В случае многоплоскокостной деформации стопы, наблюдается дугообразное искривление, при этом пятка подтянута наверх. Подобные деформации могут возникать после перенесенных неврологических заболеваний. При своевременном и правильном лечении данную патологию можно полностью устранить.

При более тяжелых формах искривления (деформациях), стопа сильно вывернута внутрь, при этом наружный край стопы обращен к низу, а вогнутый внутренний край – кверху. Тыльная поверхность стоп обращена вниз и немного вперед, а со стороны подошвы – вверх и назад.

Если супинация стоп имеет ярко выраженный характер, в некоторых особо тяжелых случаях пятки могут доходить до внутренней поверхности голени. Помимо этого, среди врожденных патологий нередко отмечают перекручивание костей голени наружу, поперечный перегиб подошвы, который сопровождается образованием поперечных борозд, идущих по внутреннему краю средней части стопы (борозда Адамса), также при косолапости возможна деформация пальцев ног (варусная деформация).

Причины сколиоза

К сожалению, причины появления данного заболевания до конца не изучены. Выделяют врожденные и приобретенные причины данного заболевания.

К врожденным причинам относят изменения, которые возникают в результате нарушения структуры соединительной ткани, с последующим ослаблением связочных элементов во всех остальных системах организма.

Первичный (врожденный) или наследственный сколиоз может сопровождаться другими различными врожденными патологиями и изменениями – плоскостопие, аномалиями мочеполовой системы, нарушением секреции желчевыводящих путей, челюстно-лицевые деформации, дисплазия тазобедренных суставов.

К основным причинам, которые могли привести к возникновению внутриутробных патологий можно отнести неправильное, несбалансированное питание в период беременности, пагубные привычки и аморальный способ жизни будущей матери, недостаточная физическая активность, воздействие экзо- и эндогенных факторов.

Кифоз – патологический изгиб позвоночного ствола по направлению к задней оси. Различают физиологическую и патологическую форма кифоза, при этом патологический кифоз может быть врожденным или приобретенным и по степени тяжести, заболевание может иметь четыре степени тяжести.

Кифоз может быть угловым и дугообразным, когда любой отдел позвоночника искривлен равномерно, и как правило, чаще всего диагностируется в грудном отделе позвоночника. При угловом кифозе искривлению подвергается небольшой участок позвоночника, в области нескольких позвонков.

Кривошея – патологическое, тяжелое искривление шейных позвонков, которое характеризуется неправильным, неестественным положением головы с наклоном в сторону. Как правило, данная патология бывает односторонней, в редких случаях диагностируют двухстороннюю кривошею.

Какие основные виды диагностики проводит ортопед?

При любых патологиях проводят только инструментальные методы диагностики.

Какие анализы необходимо сдавать?

Для установления правильного диагноза и определения степени и формы того или иного заболевания, проводят:

компьютерную томографию;
эндоскопическую диагностику болезней суставов.

ВИДЕО

Продолжительная ходьба или интенсивные физические нагрузки приводят к увеличению нагрузок на суставы, стопу и позвоночник, поэтому обязательно необходимо выделять несколько минут для отдыха и расслабления;
Обувь должна быть максимально удобной и практичной , соответствовать периоду года. Не рекомендуется носить слишком узкую, неудобную обувь – носок должен обеспечивать нормальное расположение пальцев и не нарушать процессы кровообращения в стопах. Противопоказано постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
Регулярно необходимо проводить массаж и делать зарядку для стоп и регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры;
Лучше всего в обувь вставлять ортопедические стельк и, которые равномерно распределяют нагрузку со стопы и выполняют роль дополнительной рессоры.

В осуществлении любого движения, даже самого простого, принимают участие десятки мышц и сухожилий, суставы, нервы. Это очень сложный процесс, над которым мы не задумываемся. При появлении проблем с костной системой, человек становится ограниченным в движениях. Помочь справиться с патологией опорно-двигательного аппарата может врач-ортопед. Доктор использует различные методы исследования, чтобы установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Компетенция ортопеда

Ортопед - врач, который занимается диагностикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, их лечением и профилактикой, послеоперационным наблюдением за пациентами. Специалист работает над решением проблем в таких направлениях:

амбулаторная травматология (травмы, разрывы связок, мышц, сухожилий, переломы костей, вывихи);
артроскопическая хирургия (оперативные вмешательства на суставах, мениске, производимые через мелкие проколы кожи с помощью видеоэндоскопа);
подология (различные проблемы со стопой: деформации стопы, пальцев);
хирургия позвоночного столба (исправление врожденных и приобретенных искривлений позвоночника, переломов и вывихов позвонков);
протезирование суставов (замена поврежденных суставов имплантами);
ортопедия детского возраста (в основном занимается лечением врожденной патологии костной системы).

Ортопед занимается хроническими заболеваниями опорного аппарата человека. Врач проводит диагностические процедуры, сравнивает результаты других исследований, сопоставляет существующую клиническую картину. Затем подбирается наиболее действенный и эффективный метод решения проблемы.

После применения лечения, ортопед наблюдает за пациентом, корректирует назначения, следит за периодом реабилитации.

Какие органы лечит ортопед

Люди, которые имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, преодолевают огромное сопротивление, сильную боль, чтобы совершить простое движение. Специалисты, занимающиеся лечением таких больных, тратят месяцы и годы, чтобы поставить человека на ноги.

Для лучшего понимания всей сложности работы ортопеда, нужно знать с какими структурами работает врач:

позвоночник;
кости плечевого пояса (ключица, лопатка);
верхние конечности (плечо, предплечье);
кисть (запястье, пясть, фаланги пальцев);
кости таза;
нижние конечности (бедренная, большая и малая берцовые кости);
стопа (плюсневые кости, пята, фаланги пальцев);
различные суставы (плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, а также коленный, голеностопный и межфаланговый на пальцах);
связки, которые укрепляют суставные сумки;
сухожилья, мышцы, хрящи в суставах.

Слаженная работа всех структур делает движения плавными, контролированными и эффективными. Искривления в этих органах не только нарушают двигательную активность, но и сказываются на работе внутренних органов. При этом происходит опущение или сдавливание почек, печени, желудка и сердца. Ортопед должен вовремя заметить даже незначительные изменения, чтобы обезопасить пациента от серьезных заболеваний.

Когда нужно обращаться к ортопеду

Проблемы с выполнением простых движений должны заставить пациента обратиться за помощью к специалисту. Часто бывают случаи, когда человек занят на работе или попросту не обращает внимания на искривления позвоночника. Игнорирование такой патологии становится причиной к появлению смежных заболеваний внутренних органов, а тогда лечение займет намного больше времени. Похожие случаи не единичны.

На прием к ортопеду надо идти в таких случаях:

искривление шеи в стороны;
постоянные боли в спине, усиливающиеся после физической нагрузки;
изменение осанки, когда позвоночник наклоняется в одну из сторон;
тугоподвижность в суставах рук и ног;
болезненность при движениях в суставах;
деформация конечностей в отдаленном периоде после травмы;
хруст при сгибании в суставах;
ограничение движений в тазобедренном суставе;
асимметричность ягодичных складок у ребенка;
искривление нижних конечностей наружу и вовнутрь;
косолапость, когда походка человека похожая на походку медведя.

Важно! Ребенку, возрастом до 1 года, обязательно следует проводить ежемесячные осмотры у ортопеда. Так можно своевременно выявить дисплазию тазобедренного сустава, чем предупреждается возникновение инвалидности в будущем

Появление таких симптомов должно заставить человека прийти на прием к ортопеду. Чем раньше это сделать, тем лучшие результаты будут впоследствии.

Какие заболевания лечит ортопед

Болезни опорно-двигательного аппарата часто сопровождаются болезненными ощущениями во время движений. Также пациенты наблюдают умеренную или выраженную деформацию в суставах, костях. Существует множество заболеваний, которые приводят к таким последствиям. Ортопед в своей практике встречается с такими недугами:

кривошея - искривление шеи вправо или влево, возникшее из-за чрезмерного натяжения мышц в одну сторону, часто врожденное;
сколиоз - искривление позвоночника в грудном или поясничном отделах вправо или влево. Бывает врожденным и приобретенным;
кифосколиоз - одновременное искривление позвоночника в сторону и назад. Часто возникает при неправильной осанке, чрезмерных нагрузках в детстве (занятия тяжелой атлетикой);
последствия полиомиелита (инфекционное заболевание, поражающее спинной мозг) сохраняются у пациента всю жизнь. У человека частично парализованы и недоразвиты нижние конечности, существенна деформация в суставах, атрофированы (уменьшенные в объеме) мышцы;
дисплазия тазобедренного сустава - сложная патология, которая встречается у детей до 1 года. Если не заметить изменений, то после того, как ребенок начнет ходить, сформировать здоровый сустав не удастся. Человек будет ограничен в движениях, не сможет долго стоять на ногах, для улучшения состояния потребуется большое количество операций;
косолапость также является врожденной патологией. При этом у детей стопа направлена вовнутрь, походка особенная, голеностопные суставы деформированы и постоянно болят, мышцы голени атрофированы. У таких пациентов при ходьбе подошва обуви стирается с внешней стороны;
артроз коленного и тазобедренного суставов возникает вследствие больших нагрузок, системного поражения соединительной ткани. Пациентов тревожит боль, отечность суставов, нарушения движения в них;
киста Бейкера - полостное образование капсулы коленного сустава;
остеомиелит часто появляется после операций на костях. Это гнойное воспаление костной ткани. Проявляется высокой температурой, выделением гноя из раны, образованием свищей (патологический трубчатый канал, который соединяет гнойную полость с кожей);
плоскостопие характерно для молодых людей, которые переносят тяжелые нагрузки, используют обувь без супинаторов.

Лечить такие заболевания нужно только у квалифицированного ортопеда.

Лабораторные анализы, которые может назначить ортопед

Появление болей и деформация в суставах, нарушение осанки требуют консультации специалиста. Доктор проведет общий осмотр, изучит амбулаторную карточку пациента и назначит некоторые из следующих исследований:

общий анализ крови и мочи;
уровень витамина Д в крови;
электролиты крови: кальций, натрий.

Какие обследования назначает ортопед

Ортопед может направить на такие диагностические обследования, как:

ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов брюшной полости и почек необходимо для обнаружения возможных изменений в этих органах;
рентгенография пораженной области в двух проекциях. Для сопоставления результатов лечения необходимо изучать несколько снимков, полученных в разное время;
компьютерная томография (КТ) поврежденных участков позволяет с высокой точностью обнаружить точные размеры повреждений кости, угол деформации;
магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить повреждения мягких тканей, такие как разрывы мышц, сухожилий, связок, капсул суставов, а также степень повреждения спинного мозга, нервов;
допплерография сосудов конечностей необходима для оценки состояния сосудов, возможной окклюзии (перекрытие просвета);
артроскопия (осмотр суставной полости с помощью микровидеокамеры) считается и диагностическим и лечебным методом. С помощью такой методики можно четко увидеть структуру хряща, менисков, обнаружить наслоения и разрастания в суставе.

Современные методы диагностики помогают получить четкое изображение на экран монитора, нередко в 3D формате (объемная картинка). Ортопеду лучше изучить заболевание, установить диагноз и назначить соответственное лечение.

Врач-ортопед дает несколько советов, которые помогут человеку улучшить свое здоровье:

если не обнаружить дисплазию тазобедренного сустава до шести месячного возраста, в будущем ребенка ожидают тяжелые проблемы с походкой;
осмотр у ортопеда в раннем детстве нужно проходить каждый месяц;
чем раньше обнаружить у малыша косолапость и дисплазию, тем меньше проблем со здоровьем будет в дальнейшем;
избежать появления плоскостопия можно ежедневным использованием супинаторов (специальные подстилки для обуви с рельефной поверхностью);
как только появились «щелчки» или хруст в коленном суставе, немедленно надо идти на прием к ортопеду;
во избежание сколиоза в детском возрасте, запрещается носить портфель на одно плечо;
за партой на уроках нужно сидеть с ровной спиной, рука кисть и предплечье должно полностью лежать на парте;
любые переломы и травмы нужно лечить у врача, а не самостоятельно;
хотя бы два раза в год нужно заниматься плаванием в бассейне на протяжении 1 месяца;
для разгрузки позвоночника следует каждый день висеть на турнике в течение 20-30 секунд;
спать нужно на эластичном матрасе, который не прогибается, но и не слишком жесткий;
утренняя и вечерняя пробежка держит мышцы в тонусе, предупреждает растяжения и разрывы связок во время нагрузок.

Ортопед – это врач, который диагностирует и лечит заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.

Официально врачей данной специальности называют «травматолог-ортопед», поскольку эти специалисты обладают практическими навыками лечения как ортопедических, так и травматологических заболеваний.

Ортопед занимается лечением патологий и заболеваний суставов, мышц, сухожилий, связок, костей и нервных окончаний.

К ортопедическим заболеваниям относятся патологии опорно-двигательной системы, которые не связаны с наличием острой травмы (эти заболевания могут быть следствием травмы, но являются не острым, а застарелым, хроническим процессом).

Так как к сфере деятельности врача-ортопеда относятся врожденные дефекты и патологии костной системы, посттравматические состояния и осложнения разнообразных заболеваний, в зависимости от специфики заболевания и более узкой специализации врача выделяют:

Консервативную (амбулаторную) ортопедию. В данном случае ортопед занимается консервативным лечением хронических болезней суставов и костей и профилактикой костных заболеваний в условиях поликлиники.
Хирургическую ортопедию (стопы, кисти, позвоночника, зубов). Хирург-ортопед занимается радикальным лечением заболеваний костей, связок и суставов.
Эндопротезирование, которым занимается эндопротезист (ортопед хирургического профиля, который заменяет компоненты пораженного органа имплантатами анатомической формы, что позволяет пациенту выполнять весь объем движений). Проводится в случае невозможности сохранить суставы и кости другими способами лечения.
Травматологию и спортивную ортопедию. Специалист данного профиля занимается консервативным хирургическим лечением специфических травм спортсменов и травм костной системы в целом.
Детскую и подростковую ортопедию (ортопед занимается профилактикой и лечением дефектов костной системы детей раннего (до года) и младшего возраста, а также подростков).

Так как органы жевательно-речевого аппарата отличаются своей особой спецификой, изучением, диагностированием, профилактикой и лечением этих органов занимается стоматолог-ортопед.

Виды ортопедических заболеваний

Ортопед занимается лечением широкого спектра заболеваний, которые в зависимости от происхождения разделяются на группы:

Связанные с травмами ортопедические заболевания. В эту группу входят образовавшиеся у пациента при неправильном лечении или несоблюдении рекомендаций врача ложные суставы, разрывы связок или менисков, сращения со смещением, вывихи (привычные и застарелые), укорочения конечностей и травматические ампутации. Все данные нарушения на начальном этапе называются травмами, которые при адекватном лечении в ортопедические заболевания не переходят.
Врожденные заболевания — косолапость, различные пороки и аномалии развития костной системы, которые наблюдаются при наследственных и генетических заболеваниях.
Развивающиеся вследствие дегенеративных процессов заболевания (остеохондрозы, остеоартрозы), при которых возникающие у пациента хронические боли и ограничение подвижности в пораженных частях тела связаны с повреждением хрящевой ткани.
Ортопедические нарушения, возникающие в результате различных заболеваний (различные по происхождению оститы и артриты, ревматические поражения суставов).

Что лечит ортопед

Врач-ортопед лечит:

Остеопороз. Является полиэтиологическим хроническим прогрессирующим системным и обменным заболеванием скелета или клиническим синдромом, который проявляется при других заболеваниях. Для остеопороза характерно снижение плотности костей (нарушение их микроархитектоники происходит по-разному и зависит от преобладающего фактора риска патологии), усиление их хрупкости и длительное латентное течение болезни. Преклонный возраст, высокий рост и низкий вес относятся к факторам риска развития заболевания. Патология в 3 раза чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин, выявляется преимущественно у представителей европеоидной и монголоидной расы.
Остеохондроз, который является комплексом дистрофических изменений в суставных хрящах. Патология связана с прямохождением и развивается в процессе взросления — с возрастом происходит физиологическое уменьшение сосудистого русла в межпозвонковых дисках, что приводит к их диффузному питанию и вызывает дистрофические изменения (хрящи теряют прочность и эластичность, их консистенция и форма меняется). Может возникать в любом суставе, но обычно дистрофия затрагивает межпозвонковые диски. По месту локализации патологии выделяется шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Дистрофические изменения усугубляются неполноценностью рациона питания, неправильными привычными позами, недостаточной разминкой, использованием мягких подушек и матрацев, ношением сумок на плече. Способствует развитию остеохондроза плоскостопие и ожирение.
Плоскостопие. Является изменением формы стопы, которое проявляется в опущении ее продольного и/или поперечного свода. Может быть первоначальным, поперечным и продольным, формы могут сочетаться. Поперечное плоскостопие сопровождается уплощением поперечного свода стопы, опорой переднего отдела являются головки всех пяти плюсневых костей, веерообразное расхождение которых в сочетании с отклонением I пальца наружу и молоткообразной деформацией среднего пальца приводит к уменьшению длины стоп. Для продольного плоскостопия характерно уплощение продольного свода, при котором с полом соприкасается почти вся площадь подошвы, а длина стоп увеличивается. Патология напрямую зависит от массы тела — чем она больше, тем продольное плоскостопие более выражено (наблюдается чаще у женщин). По происхождению может быть врожденным (определяется в 5-6 лет), травматическим, паралитическим, рахитическим и статическим.
Полую стопу – патологию, при которой аномально увеличивается высота арочного свода стопы (противоположность плоскостопия). Возникает в результате травм стопы, провоцируется некоторыми заболеваниями нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер. Кроме внешней деформации у пациента наблюдаются боли и быстрая утомляемость при ходьбе.
– патологию, при которой наблюдается искривление плюснефалангового сустава первого пальца и молоткообразная деформация остальных пальцев (у основания большого пальца постепенно образуется «шишка», препятствующая ношению обычной обуви). Заболевание сопровождается быстрой утомляемостью ног, ноющей болью в суставах стоп.
Межпозвоночную грыжу, которая развивается при смещении пульпозного ядра межпозвоночного диска и сопровождается разрывом фиброзного кольца. Чаще всего поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, значительно реже – шейный и грудной отделы. Проявляется локальными болями в зоне проекции пораженного диска или иррадиирующими болями, онемением, слабостью и нарушением чувствительности в конечностях и т.д.
Периартрит, который является дегенеративным поражением сухожилий в том месте, где сухожилия крепятся к кости. Сопровождается развитием реактивного воспаления в пораженном сухожилии и локализованных рядом серозных сумках.
Радикулит — симптом поражения корешков спинного мозга, для которого характерны боли по ходу нервных корешков и нервов. Присутствует нарушение чувствительности, возможны двигательные расстройства. Обычно протекает остро, но нередко заболевание приобретает хронический характер с периодами обострения.
Спондилоартроз. Является хроническим дегенеративным заболеванием позвоночного столба, которое развивается при смещении и истончении межпозвонковых дисков. Увеличивающееся при этом давление на фасеточные суставы приводит к потере гиалиновым хрящом эластических свойств, что вызывает постепенное образование остеофитов (костных краевых выростов). Остеофиты способны существенно ограничивать подвижность пораженной части позвоночника. При запущенности процесса развивается реактивное воспаление и полная утрата подвижности в области поражения.
, которая является разрастанием пяточной кости. Разрастание локализуется в области крепления ахиллова сухожилия или в районе бугра с подошвенной стороны, по форме напоминает шип или клин. Возникает при травмах стопы и пятки, при нарушении кровообращения, провоцируется метаболическими нарушениями, наличием избыточного веса и др.
Сколиоз — трехплоскостную деформацию позвоночника, которая может быть врожденной, приобретенной и посттравматической.
Артрит. Под этим названием подразумевают любые болезни (поражения) суставов. Артриты могут быть острыми и хроническими, поражать один или несколько суставов.
Артроз. Для данного дегенеративно-дистрофического заболевания суставов характерно поражение хрящевой ткани суставных поверхностей с последующей воспалительной реакцией.

Ортопед лечит и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата:

Миозит – группу заболеваний различного происхождения, которые сопровождаются поражением скелетной мускулатуры (поражение носит воспалительный характер). Симптоматика и течение заболевания варьируются, но общим клиническим симптомом является мышечная боль локального характера. Интенсивность болевых ощущений нарастает при движении или надавливании на мышцы, приводя к защитному напряжению пораженных мышц и ограничению подвижности суставов. Болевые ощущения и ограничения движения постепенно приводят к слабости пораженных мышц (вплоть до атрофии).
Бурсит, при котором воспаляются слизистые сумки в области суставов. В большинстве случаев поражаются плечевые суставы, реже — локтевые, коленные, бедренные, возможно воспаление синовиальной сумки, расположенной между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Течение заболевания может быть острым, подострым, хроническим и рецидивирующим. В зависимости от возбудителя выделяют неспецифические или специфические бурситы (туберкулезные, бруцеллезные, гонорейные, сифилитические), а в зависимости от накапливающейся в результате воспаления жидкости – гнойные, серозные и геморрагические. Развивается заболевание по причине травмы, при частых повторных механических раздражениях, вследствие инфекции и диатеза, но возможно развитие патологии без всяких видимых причин.
Синовит, который является воспалительным процессом в синовиальной оболочке сустава. Сопровождается скоплением в полости сустава жидкости (выпота), проявляется увеличением объема сустава и болевыми ощущениями, слабостью и недомоганием. Обычно поражается один сустав (чаще всего коленный). Заболевание развивается при травмах, аллергии, инфекции, некоторых заболеваниях крови, эндокринных и обменных нарушениях.

Кроме того, ортопед также лечит врожденные патологии:

Кривошею – патологию, которая возникает в результате изменения мягких тканей шеи, скелета и нервов. Проявляется наклонным положением головы, которая повернута в противоположную от зоны поражения сторону. Может быть врожденной, приобретенной, спастической, рефлекторной, артрогенной, гипопластической, дерматогенной, компенсаторной, костной и неврогенной. Врожденная кривошея возникает при гипертрофии грудино-ключично-сосцевидной мышцы, ее рубцевании и укорочении вследствие неправильного положения головы плода либо при дефекте развития шейной части позвоночника).
Косолапость – является деформацией стопы, при которой наблюдается ее отклонение во внутреннюю сторону от продольной оси голени. Может быть эквиноварусной (стопа повернута внутрь и вниз), варусной (пятка повернута внутрь) и вальгусной (пятка повернута наружу). Этот врожденный дефект в половине случаев является двусторонним и часто встречается у новорожденных (1:1000), но может развиваться и при параличе мышц и повреждении костей, связок стопы и голени.
Дисплазию тазобедренного сустава. Эта патология является врожденной неполноценностью сустава (возникает при его неправильном развитии). Может привести к подвывиху или вывиху головки бедренной кости, в 80 % выявленных случаев наблюдается у девочек, на семейные случаи приходится 1/3 от всех случаев заболевания. Факторами риска являются медикаментозная коррекция беременности и токсикоз. Обычно наблюдается поражение левого тазобедренного сустава (60 %), реже правого (20 %) или двустороннее (20 %). Для дисплазии характерно существенное изменение формы, взаимоотношения и размеров структур тазобедренного сустава (основными формами дисплазии являются дисплазия вертлужной впадины (ацетабулярная), дисплазия проксимального отдела бедренной кости и ротационные дисплазии).

Занимается ортопед и лечением вывихов и переломов.

Ортопед-стоматолог

Стоматолог-ортопед – это врач, который занимается протезированием зубов (восстанавливает внешнюю и внутреннюю части зуба).

Этот специалист перед протезированием обследует состояние ротовой полости и челюсти, а также организма пациента в целом, проводит необходимую подготовку, снимает слепок и изготавливает протез с учетом особенностей пациента.

Возможно применение:

Микропротезирования. Проводится при сохранности значительной части зуба (применяются изготовленные из керамики вкладки и виниры).
Съемного протезирования. Протез может быть частичным (мостовидным) и полным, состоит из нейлонового базиса и искусственных зубов, крепится при помощи специальных составов или замков. Частичный съемный протез устанавливают даже детям для сохранения правильного зубного ряда после потери молочного зуба.
Несъемного протезирования (коронки и мостовидные протезы).

Что лечит детский ортопед

Детский ортопед – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологии, связанной с нарушением функции органов опорно-двигательной системы.

Ортопед у детей раннего возраста лечит:

патологии шеи (кривошею, крыловидную шею, болезнь Гризеля, синдром короткой шеи и др.);
патологии позвоночника (кифоз, лордоз, сколиоз);
врожденную патологию верхних конечностей (синдактилию, полидактилию, косорукость, высокое стояние лопатки);
врожденную патологию нижних конечностей (вывих бедренной кости, вывих надколенника, плоскостопие, косолапость).

Поводом для обращения к врачу-ортопеду может быть наличие у ребенка:

неправильного положения бедра;
быстрой утомляемости при ходьбе;
тяжелой походки (может быть признаком плоскостопия);
сутулости;
постоянного наклона головы к одному плечу или наличие других «привычных» поз;
жалоб на боли в конечностях, шее или в спине;
врожденных патологий опорно-двигательной системы.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду

Ортопед необходим пациентам, у которых наблюдаются:

болевые ощущения в области суставов после нагрузок;
ограничения движения в суставах;
ощущение нестабильности в суставах при движениях и опоре;
отсутствие полного выздоровления после травмы (ощущается дискомфорт);
боли в спине, шее, конечностях;
нарушения осанки, быстрая утомляемость;
какие-либо аномалии со стороны суставов и костей (изменение нормальных очертаний и др.).

Этапы консультации

Ортопед во время консультации:

уточняет анамнез заболевания и жалобы пациента (какие симптомы беспокоят больного, какие у пациента имеются хронические заболевания и т.д.);
осматривает суставы и позвоночник методами пальпации и визуального осмотра, проводит тесты на двигательные функции;
направляет на дополнительное обследование;
подбирает методы лечения.

В зависимости от предполагаемого диагноза дополнительное обследование может включать:

Рентгенографию, позволяющую в краткие сроки оценить состояние костной системы, выявить артроз, остеохондроз, установить стадию заболевания. Не требует предварительной подготовки, помогает провести дифференциальную диагностику с заболеваниями, имеющими похожую клиническую картину.
УЗИ, которое позволяет исследовать суставы и поврежденные сухожилия, не имеет противопоказаний, проводится без предварительной подготовки.
МРТ и КТ – наиболее информативные методы, позволяющие максимально точно оценить картину происходящего в интересующей части тела (визуализируются и кости, и мягкие ткани).

Для диагностики остеопороза ортопед применяет также биохимические методы, проводится исследование биоптата.

При необходимости ортопед может направить пациента к узким специалистам (артрологу, неврологу и др.).

Лечение

Для лечения ортопедических заболеваний применяются как консервативные, так и хирургические методы. Метод лечения ортопед подбирает с учетом вида и тяжести заболевания.

Консервативные методы включают:

Применение ортопедических изделий. Могут использоваться стельки в обувь, корсеты и ортезы (внешнее приспособление, позволяющее изменять структурные и функциональные характеристики нервно-мышечной и скелетной системы).
Применение медицинских препаратов (применяются при остеопорозе, миозите, бурсите и других воспалительных заболеваниях или при выраженном болевом синдроме).
Назначение индивидуально подобранного комплекса лечебной физкультуры.
Физиотерапию, массаж, мануальную терапию, рефлексотерапию и вытяжение (при остеохондрозе).

При остеопорозе и некоторых других заболеваниях ортопед назначает диету.

При артрозе возможно применение внутрисуставной оксигенотерапии, лазеротерапии, внутрикостных блокад.

При неэффективности консервативных методов и тяжелой степени заболевания ортопед назначает хирургическое лечение (включает эндопротезирование суставов).

Ортопед - врач, занимающийся лечением заболеваний, патологий и дефектов опорно-двигательного аппарата.

Области его работы: проблемы развития костной системы, осложнения, которые развились на фоне инфекционных заболеваний, врожденные формы патологий, травмы бытового характера, различные увечья.

Также в компетенции этого врача профессиональные травмы, связанные с опорно-двигательной системой, и состояния посттравматического периода.

Главная задача ортопеда - провести диагностику опорно-двигательного аппарата, выявить причины болей и назначить эффективный курс лечения.

Он помогает избавиться от заболевания различными методами, в том числе, с помощью блокад, которые вводятся в полость суставов или околосуставную область.

Основные направления ортопедии

Каждый врач-ортопед работает в определенном направлении, которые соответствуют специфике его деятельности.

Амбулаторная ортопедия (консервативная)

Это профилактические меры, направленные на предотвращение проблем с опорно-двигательным аппаратом, а также лечение в условиях поликлиники с помощью неоперативных методов.

К этому направлению обращаются, если другие методы не помогают. Хирургическое протезирование предусматривает замену суставов и костей.

Данное направление ориентируется на лечение позвоночника, кистей и стоп. Специалисты используют радикальные методы, оказывают влияние на суставы, кости и связки.

К этому направлению относится и спортивная ортопедия. Врачи используют хирургическое и консервативное лечение, выбор зависит от характера травмы. Также проводится коррекция мягкотканых дефектов конечностей и суставов и застарелых форм дефектов.

Работаортопеда направлена на профилактику и лечение заболеваний и патологий костной системы у детей и подростков.

Что лечит?

Независимо от специализации и направления деятельности, врач-ортопед лечит:

суставы;
мышцы;
связки;
сухожилия;
нервные окончания;
кости.

К врачу чаще всего обращаются пациенты с жалобами на коленные суставы, плечевую кость, лопатки, стопы и спину.

Заболевания, которые лечит ортопед

Можно выделить заболевания, лечением которых занимается этот врач:

вывихи суставов и переломы костей;
плоскостопие и косолапость;
врожденные заболевания (кривошея, дисплазия тазобедренных суставов);
искривление стоп;
заболевания с воспалением околосуставной сумки;
хондромиксосаркома;
ревматический артрит;
остеогенная саркома;
деформирующий остеоз.

Прием ортопеда: когда он нужен?

Заболевания, которые лечит ортопед, могут быть врожденными, приобретенными или инфекционными.

Приобретенные провоцируются обменными нарушениями, профессиональной деятельностью и увечьями различного рода. Инфекционные возникают под воздействием инфекций и сопровождаются воспалениями.

Развитие костных нарушений - долгий и медленный процесс. Первые симптомы часто сильно не беспокоят и не вызывают дискомфорта, а когда появляется боль, поражения становятся масштабными.

Чтобы избежать таких последствий, обращаться к ортопеду нужно регулярно как во взрослом возрасте, так и в детском.

Посещать этого врача нужно в следующих случаях:

ушибы, растяжения, укусы животных, отморожения;
первичные и повторные переломы костей;
проявления различного характера ранее перенесенного полиомиелита;
постоянные боли в позвоночнике, суставах и конечностях;
деформация позвоночника, грудной клетки, конечностей;
нарушения в работе суставов.

Во время лечения ортопед может использовать оперативное закрытое вмешательство. Этот метод называется редрессацией . Врач поэтапно руками исправляет деформацию или патологическое нарушение: косолапость, фиброзный анкилоз, завершившееся неправильное сращивание, искривление конечностей на фоне рахита и т.д.

Регулярно должны обращаться к ортопеду профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Это поможет вовремя заметить микротравмы и предотвратить развитие серьезных заболеваний костей и суставов.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

В некоторых случаях с обращением к ортопеду нельзя медлить.

Появляются симптомы, указывающие на серьезные патологические изменения и развивающийся патологический процесс.

Если появились хотя бы один из следующих признаков, медлить с консультацией у врача нельзя:

онемение рук;
тугоподвижность и хруст в суставах;
припухлость суставов и появление болезненных ощущений во время движений;
ломота в мышцах и ноющая боль, которая появляется во время изменений погоды;
боли в спине;
чувство усталости и нарушение осанки.

Когда вести ребенка к детскому ортопеду?

Регулярно посещать ортопеда должны не только взрослые, но и дети.

Специалист определит наличие патологии и поможет своевременно от них избавиться.

Родители должны показать ребенка к врачу, если:

Он быстро утомляется при ходьбе, наблюдается тяжесть походки. В этом случае речь может идти о плоскостопии.
Наблюдается неправильное положение бедер. Это встречается у новорожденных детей. Специалист поможет вылечить врожденный вывих.
Ребенок при ходьбе как бы загребает стопой. Нужно исключить или подтвердить наличие косолапости.
Малыш постоянно жалуется на , спине, руках или ногах.
Заметная или наклон к одному плечу.

Даже если признаки кажутся незначительными, а ребенок жалуется редко, не нужно откладывать поход к врачу-ортопеду.

Чем раньше специалист проведет диагностику и назначит лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Первый прием

Тех, кто собирается на первый прием к ортопеду, интересуются, что будет делать специалист.

Врач должен выполнить следующие действия:

дать визуальную оценку анатомическому строению и костной системе пациента. Это относится ко всем пациентам, но особенно важно для новорожденных детей;
определить амплитуду движений травмированного сустава;
назначить обследование, например, рентгеноскопию, чтобы поставить точный диагноз;
отправить на МРТ или КТ при сложных патологиях.

Анализы

При назначении диагноза и для оценки состояния пациента ортопед ориентируется и на анализы:

результаты на свертываемость крови;
общий анализ крови и мочи;
протромбированное время, протромбированное время + фибриноген, протромбированный индекс;
данные по активированному частично тромбопластиновому времени.

Ортопед - специалист, занимающийся заболеваниями и патологиями костей и суставов. Если болит или ломит спина, руки, ноги, больно поворачивать шею, беспокоят старые травмы, нужно незамедлительно обратиться к этому специалисту. Он занимает лечением взрослых и детей. Для профилактики заболеваний врача-ортопеда нужно посещать регулярно.

Ортопед – специалист, который занимается лечением заболеваний, патологий и травм опорно-двигательной системы человеческого организма, в частности костей, суставов, связок, сухожилий и т.д.

В компетенцию ортопеда входит лечение нескольких сотен различных заболеваний составляющих опорно-двигательного аппарата, поэтому услуги такого специалиста сегодня очень востребованы.

Что лечит ортопед

К самым распространенным заболеваниям, которые лечит ортопед, относят:

ревматоидный артрит – патологию преимущественно инфекционного или , проявляющуюся поражением составляющих тканей суставов;
артроз – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением хрящей суставов;
межпозвонковый остеохондроз – патологию, при которой наблюдаются дистрофические изменения межпозвоночных дисков;
сколиоз – искривление позвоночника;
грыжу позвоночника – выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного столба;
плоскостопие – врожденное или приобретенное изменение формы стопы с последующей утратой ее амортизирующей функции;
злокачественные новообразования – саркому Юинга, хондромиксосаркому, остеогенную саркому;
травмы костей, суставов и других компонентов опорно-двигательной системы.

Когда идти на прием к ортопеду

Проходить профилактический осмотр у ортопеда даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье, рекомендуется регулярно. Это позволит избежать различных проблем в будущем, ведь многие заболевания костей и суставов прогрессируют достаточно медленно и проявляются спустя несколько месяцев с момента возникновения. К примеру, если выявить межпозвоночную грыжу еще в самом начале развития, можно легко обойтись без медикаментозного лечения и надолго предотвратить возникновение связанных с ней ограничивающих трудоспособность симптомов. Получить консультацию ортопеда и при необходимости пройти соответствующий осмотр можно в медицинском учреждении в порядке очереди.

Обязательно стоит обратиться к этому специалисту при возникновении таких симптомов:

боль в области позвоночника – режущая, колющая, интенсивная или слабо выраженная;
резкая боль в суставах при сгибании и разгибании конечностей, в состоянии покоя;
отек, гиперемия покрывающей сустав кожи;
хронические ноющие боли в суставах и костях;
скованность суставов по утрам;
увеличение сустава в размере;
заметная деформация костей, суставов;
боль в нижних конечностях;
защемление нерва;
онемение пальцев рук и ног;
нарушение осанки, заметное искривление позвоночника;
появление опухоли в области одного или нескольких суставов;
обнаружение наростов на костях.

Признаки заболеваний опорно-двигательной системы наиболее часто наблюдаются в пожилом возрасте. Многие пожилые люди сталкиваются с болью в разных отделах позвоночника, коленных суставах, руках при изменении погодных условий. При этом большинство из них такую реакцию организма на погоду считает нормой, хотя это не так. Ноющая боль, скованность суставов – это признаки артрита и артроза – заболеваний, приводящих к утрате трудоспособности и инвалидности. При их появлении обязательно следует обратиться к врачу-ортопеду.

Немедленное обращение к ортопеду-травматологу показано при различных травмах суставов, ушибах, переломах и вывихах костей, повреждениях позвоночника. О наличии перелома можно судить по ярко выраженным признакам, в первую очередь, острой боли в месте повреждения.

Как проходит прием у ортопеда

Прием у ортопеда начинается с опроса пациента специалистом на предмет наличия у него тех или иных симптомов, хронических заболеваний и предрасположенности к возникновению той или иной входящей в компетенцию этого врача патологии. Далее специалист выслушает жалобу больного и проведет осмотр его суставов, визуально обследует позвоночник, для установления или подтверждения диагноза направит пациента на дополнительное обследование (КТ, рентгенографию), по результатам которого назначит необходимое лечение.

Впервые посетить ортопеда человек должен еще в раннем детстве. Педиатры, как правило, отправляют на обследование к этому специалисту мам с детьми грудного возраста. В ходе визуального осмотра новорожденного врач оценивает, правильное ли анатомическое строение имеет его опорно-двигательная система, и обязательно взвешивает ребенка.

Когда вести ребенка на прием к детскому ортопеду

Помощь этого специалиста может понадобиться абсолютно любому человеку, независимо от его пола и возраста, даже младенцу. Наиболее частая причина обращения к детскому ортопеду – это врожденный вывих бедра, проявляющийся сразу после появления ребенка на свет. Неправильное положение бедра обязательно будет замечено в момент родов, далее младенец будет отправлен к соответствующему врачу для устранения патологии.

Обязательно следует показать ребенка детскому ортопеду в том случае, если он:

часто жалуется на усталость ног, боль в ногах, возникающую при ходьбе и беге;
сутулится, сидя за столом или школьной партой;
часто держит голову склоненной к одному плечу;
регулярно испытывает боль в спине, области поясницы, шеи, в кистях рук.

По мере взросления ребенка его опорно-двигательная система развивается и претерпевает значительные изменения. Контролировать эти изменения также должен детский ортопед. К тому же дети в возрасте от 5 до 15 лет входят в группу риска развития опасных для жизни заболеваний. Например, саркомы Юинга. Поэтому регулярное посещение специалиста в этом возрасте обязательно.

Поводом для записи к ортопеду также является неправильная походка ребенка, косолапость, хромота. В процессе установки диагноза врач обязательно опросит и осмотрит ребенка, при необходимости назначит дополнительное обследование и сдачу некоторых анализов. Многие заболевания опорно-двигательного аппарата (например, сколиоз) поддаются лечению только в детском возрасте.

Категории

Популярное