Лечение шишки на мизинце ноги. Народные методы лечения шишек на ногах

Шишка, косточка на пальце, бурсит – именно так называют малопривлекательную и болезненную деформацию на стопе. О такой проблеме не понаслышке знают тысячи людей. Почему же на ногах появляются такие уродливые наросты, как их лечить и можно ли предотвратить их появление? Поговорим далее.

Шишка на большом пальце: причины появления

Выпирающая косточка на ноге является не просто эстетической проблемой. Она доставляет немало хлопот человеку: негативно влияет на походку, не позволяет носить красивую обувь, вызывает . Основной признак развития такой патологии – образование на ноге бугорка, который имеет тенденцию к росту и доставляет боль. В самых запущенных случаях деформация стопы оказывается настолько тяжелой, что у больного отмечаются трудности при ходьбе.

Стабильный рост косточки – верный сигнал того, что деформация стопы увеличивается. При этом основной «страдалец», большой палец, все сильнее уходит в сторону, занимая неестественное положение. Чаще всего «виновниками» развития уродливых наростов на стопах являются:

• Неправильно подобранная обувь . Ношение слишком узкой, сдавливающей ногу обуви, обуви на шпильках или платформе является одной из основных предпосылок развития деформации.
• Генетическая предрасположенность . Гены имеют непосредственное влияние на возможность развития патологии. В 70% случаев наросты на ногах образуются у тех людей, чьи ближайшие сородичи страдали или страдают подобной патологией.
• Травматизация стопы . Распространенный пример – удар о стопу или падение с высоты на ногу тяжелого предмета. Такая ситуация может вызвать различного рода деформации и патологии, на фоне которых и начинает расти злополучная шишка.
• Плоскостопие. Патология, при которой происходит ненормальное распределение веса тела на нижние конечности. Что получаем в результате? Смещение все того же большого пальца на ногах в сторону, его выпячивание наружу. Читайте также: .

Кроме того, причинами роста шишкообразных наростов на ногах могут стать аномалии развития стоп, ожирение, повышенные нагрузки на нижние конечности в течение длительного времени.

Заболевания, способствующие появлению и увеличению в размерах косточки на ногах:

• эндокринные нарушения и патологии;
• остеопороз (характеризуется вымыванием из организма кальция, в результате чего костный аппарат становится более хрупким, легко деформирующимся).

Симптоматика

На начальной стадии развития патологии человек замечает, что обувь, которую ранее он носил без проблем, вдруг стала ему неудобной. Позднее, после активных нагрузок на ноги в конце дня появляются болевые ощущения в области стоп. Еще через какое-то время начинает побаливать область вокруг сустава большого пальца, при этом болевой синдром беспокоит не только днем, но и ночью.

Позднее деформация стопы становится все более заметной: отклонение большого пальца в сторону лишь увеличивается. Палец начинает как бы «залезать» сверху на другие. На поздних стадиях не заметить патологию уже невозможно: размер выпирающей косточки становится более, чем внушительным.

Среди прочих признаков болезни можно выделить:

• уплотнение тканей в области большого пальца;
• развитие нароста в районе сустава на большом пальце;
• отечность, покраснение, ярко выраженные боли (см. также: );
• изменение походки;
• затруднение движений.

Если вовремя распознать симптоматику заболевания, то процесс лечения займет меньше времени, а его результаты будут заметны довольно быстро.

Какой врач поможет при возникновении шишки на большом пальце

Специалисты отмечают, что игнорировать появившуюся на стопе шишку и ждать, что она пройдет сама собой, не стоит. Необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту.

Изначально можно обратиться к терапевту – врачу широкого профиля. Он выполнит осмотр косточки, поставит предварительный диагноз и даст направление к ортопеду. Также вопросами роста косточки на ноге занимаются такие специалисты, как травматолог и хирург.

Диагностика

Назначение любого лечения при шишке на большом пальце ноги возможно только после прохождения комплексной диагностики и постановки диагноза. Современные методы исследования дают возможность врачу более точно составить общую картину заболевания, выявить наличие взаимосвязи с другими недугами.

Для диагностики данной патологии применяются следующие диагностические методы :

• Рентгенография стопы . Является главным и наиболее информативным методом диагностики. Как правило, выполняется рентген стоп в 3-х проекциях.
• Компьютерная подометрия . Особый метод обследования, который дает возможность распознавать патологию в самом начале ее развития.
• Компьютерная плантография . Современный способ диагностики, во время которого пациент устанавливает стопы на специальную платформу. На ней остается отпечаток ступней, по форме которого врач имеет возможность определить наличие деформации стопы, а также ее степень.
• Магнитно-резонансная томография стоп . Исследование, дающее представление не только о состоянии костного аппарата, но и о состоянии мягких тканей.

Лечение

После комплексной диагностики и определения стадии заболевания лечащий врач может порекомендовать:

Консервативное лечение

Старт лечению должен быть положен правильными гигиеническими мероприятиями. Изначально следует уделить особое внимание выбору удобной, не сдавливающей ногу обуви, способной уменьшить нагрузку на большой палец. Женщинам – любительницам каблуков, следует отказаться от элегантных «лодочек» и сделать выбор в пользу более комфортных туфель. Идеальным решением при наличии шишки на большом пальце ноги станет специальная ортопедическая обувь, а также обувь с ортопедическими стельками, мягкими вкладышами для большого пальца.

Что касается медикаментозной терапии , то она включает в себя:

• Использование мазей, кремов и гелей с ярко выраженным противовоспалительным эффектом («Диклак гель», «Вольтарен» и т.п.).
• Пунктирование суставной полости (отсасывание экссудата проводится только в случае его обильного скопления) с последующим введением препарата, относящегося к категории стероидных гормонов (например, «Кеналога»). Пункция проводится с той же целью – снять воспалительный процесс в суставе.
• Прием антибиотиков . Показан при инфицированном бурсите с наличием в полости сустава гнойного содержимого.
• Физиолечение . Назначается после снятия воспалительного процесса, на стадии восстановления. Чаще всего пациенту могут быть показаны: парафинотерапия, электрофорез, озокерит.

При лечении шишки на большом пальце физиопроцедуры являются вспомогательными, но не основными методами лечения.

Если косточка на ноге начала расти на фоне другого недуга, то назначается комплексная терапия основного заболевания.

Особое внимание при наличии шишки на большом пальце следует уделить гимнастике. Она должна быть достаточно легкой и нетравматичной. Ежедневно можно выполнять следующие упражнения:

• Сесть на пол, вытянув ноги вперед. Поочередно натягивать стопы к себе и от себя. Повторить упражнение минимум 20 раз.
• Поочередно сжимать и разжимать пальцы на ногах. Выполнять в течение 2 минут.
• Встать ровно на полу и несколько раз приподняться на носочках.
• Зажать между ступнями небольшой резиновый мячик и сдавливать его, прилагая усилия со стороны обеих ног.

Комплекс несложных упражнений, при регулярном выполнении, даст возможность укрепить мышцы и связки стоп.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло желаемого результата, и шишка на большом пальце не уменьшилась (осталась на прежнем уровне, увеличилась), то пациенту может быть рекомендована операция.

Чаще всего хирургическое вмешательство назначается при :

• усилении боли (она становится настолько сильной и продолжительной, что человек не может вести привычный образ жизни);
• увеличении угла отклонения большого пальца (прогрессировании деформации);
• видимых невооруженным глазом изменениях походки.

Большое количество людей, у которых появилась шишка на большом пальце ноги (или сразу на обоих), длительное время живут с возникшей проблемой и не спешат обращаться к врачу, живут с постоянными болями и эстетическими неудобствами. А зря. На сегодняшний день официальная медицина предлагает массу различных хирургических методик, способных довольно быстро устранить данную патологию.

Главная цель любой операции при наличии шишки на большом пальце ноги – скорректировать положение костей, восстановить функцию стопы, полностью устранить или хотя бы частично уменьшить симптоматику заболевания, тем самым улучшив качество жизни пациента.

Во время операции по поводу нароста на большом пальце ног проводится:

• удаление избыточной кости;
• фиксация деформированного пальца в правильном положении;
• реконструкция и стабилизация сустава.

Самым распространенным способом хирургического лечения шишки на пальце считается остеотомия . При выполнении хирургического вмешательства хирург делает Z-образный разрез кости, которая выполняет функцию поддержания большого пальца. С помощью данного приема удается добиться возвращения головки кости в естественное, анатомически правильное положение.

Противопоказания к хирургическому лечению

В случае обширной деформации кости и ножных суставов, при наличии ярко выраженного воспалительного процесса необходимо изначально справиться с имеющимся воспалением, и только после этого идти на операцию.

Противопоказанием к проведению хирургического лечения шишки на большом пальце ноги может быть:

• плохая свертываемость крови;
• пожилой возраст;
• нарушение функций тканей.

Если имеют место быть какие-либо противопоказания, врач порекомендует иные, нехирургические методы лечения.

Какова вероятность того, что шишка вырастет снова?

Официальная статистика свидетельствует о том, что вероятность рецидива угрожает 25-30% пациентов, прошедших операцию по поводу удаления шишек. Ни один врач не может дать 100% гарантии, что болезнь снова не начнет мучить пациента.

Возможные последствия хирургического лечения

Перед тем как лечь на операционный стол, пациент вместе с лечащим врачом должен сопоставить возможную пользу от операции и имеющиеся риски.

Важно отметить, что после хирургического вмешательства могут возникнуть следующие негативные последствия:

• боль в месте проведения оперативного вмешательства;
• инфицирование мягких тканей стоп;
• развитие остеомиелита (заболевания, связанного с инфицированием костных тканей);
• покраснение и отечность в месте проведения хирургических манипуляций;
• кровотечение;
• смешение фрагментов кости;
• последствия, связанные с использованием местной или общей анестезии.

Решение о целесообразности проведения хирургического лечения принимает врач с учетом состояния больного, тяжести болезни, вида деформации сустава.

Постоперационный период – период реабилитации

После проведения операции по удалению шишек на большом пальце ног, пациент на некоторое время теряет свою трудоспособность.

В послеоперационный период важно разгрузить стопы, по максимуму ограничить любые нагрузки на них. Как правило, чтобы полностью восстановиться после операции, пациенту достаточно от четырех до шести месяцев. Полноценное функционирование сустава начнется не ранее чем через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности реабилитационного периода:

• Человек может вставать и ходить уже на следующий день после операции. Костыли не понадобятся, для прогулок используется лишь специальная ортопедическая обувь. После операции ее ношение показано пациентам в течение 4-6 недель.
• Всем без исключения пациентам назначается симптоматическое лечение (антибиотики, противовоспалительные средства используются изначально в стационаре, в последующем – дома).
• Перевязки производятся один-два раза в неделю только в условиях стационара (самостоятельно перебинтовывать ногу запрещено, так как повязки после такой операции выполняют функцию своеобразного фиксатора).
• Разрабатывать мышцы и сустав можно начинать спустя 3-4 недели после операции с помощью специальной гимнастики и самомассажа ног.
• Отечность может наблюдаться очень долго (в течение 3-4 месяцев).
• Ношение привычной обуви разрешается спустя полтора месяца после лечения.
• К работе можно возвращаться уже спустя 4 недели.
• После операции пациенту показано длительное использование специальных ортопедических стелек.
• Обувь на невысоком каблуке (до четырех сантиметров) можно носить не ранее чем через полгода после операции.
• Занятия спортом можно возобновить через 5 месяцев после хирургического лечения.

Как избавиться от косточки на ноге (видео)

Какие способы существуют для избавления от шишки на большом пальце ноги? Советы Елены Малышевой и ее коллег в программе «Жить здорово».

Корректоры для лечения шишек на большом пальце стопы

В борьбе с косточкой на ноге отлично себя зарекомендовали специальные корректоры и фиксаторы. Данные приспособления обладают хорошим лечебным эффектом. Основное преимущество их использования – больной может вести привычный образ жизни, сохранять двигательную активность и в это же время бороться с патологией, не тратя время на послеоперационную реабилитацию.

Использование корректоров не дает эффекта при запущенных формах бурсита.

Чаще всего пациенту может быть показано ношение вальгусной шины. Последняя постепенно возвращает сустав в нормальное положение, уменьшает размер деформации. Ношение шины дает возможность разгрузить стопы, снять повышенную нагрузку при ходьбе, уменьшить болевой синдром, остановить дальнейшее развитие и прогрессирование недуга.

Корректоры держат палец в физиологически правильном положении, не дают ему возможность отклоняться в сторону.

Сегодня в продаже можно встретить ночные и дневные фиксаторы.

• Дневные. Представляют собой мягкие силиконовые фиксаторы, которые могут использоваться во время ходьбы, при ношении любой обуви.
• Ночные . Представляют собой жесткие фиксирующие приспособления, которые плотно крепятся на палец и держат его в нужном положении. Жесткая фиксация в ночное время может использоваться ввиду отсутствия нагрузки на ноги. Именно такие корректоры дают наилучшие результаты.

Чем ранее начато лечение, тем выше вероятность избежать хирургического вмешательства.

Народные способы лечения

Шишки на ногах появлялись еще у наших предков. В то время современных лекарственных препаратов, ортопедических стелек или фиксаторов не было в помине. Операции нынешнего уровня также не проводились. В борьбе с косточками активно использовались средства народной медицины. Сегодня они также популярны и востребованы. Чаще всего используются способы лечения, основанные на применении натуральных компонентов:

• Траву зверобоя, тысячелистника и корня лопуха смешать в равных пропорциях. 20-25 грамм полученной смеси залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 5-10 минут. Полученный отвар процедить и использовать в виде компресса на область шишек на ногах.
• В небольшой емкости смешать по одной чайной ложке уксуса и меда. Применять полученную смесь в виде компресса на косточки.
• Небольшое количество меда смешать с таким же количеством натертого на терке хозяйственного мыла. Мелко порубить одну среднюю луковицу и также добавить в смесь. Получившуюся кашицу толстым слоем накладывать на область сустава большого пальца.
• Просеянный песок хорошенько прогреть на сковороде. Высыпать в небольшой мешочек (можно использовать обычный носок). Прикладывать к воспаленному суставу на 10-15 минут перед сном.

Перед использованием любых средств народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Как убрать косточки (шишки) на ногах (видео)

Как легко и быстро справиться с косточками (шишками) на ногах. Советы специалиста. Эффективные компрессы.

Методы профилактики

Несмотря на массу инновационных методов лечения, лучшим видом лечения по-прежнему остается профилактика. Основные профилактические меры, которые помогут предотвратить появление такой патологии, как шишка на большом пальце стопы:

• Следует отказаться от ношения неудобной и тесной обуви, обуви на высоких каблуках в пользу «правильной» обуви (изготовленной из мягких материалов, с нужным подъемом, широкой в поперечнике, на каблуке не выше 3-4 см).
• При ношении туфель на шпильке обязательно использовать специальные стельки для высоких каблуков.
• Во время занятий спортом использовать специальную спортивную обувь, предназначенную для конкретного вида спорта.
• При любой возможности ходить босиком по земле (песку или гальке на море).
• Проводить самомассаж ног и выполнять гимнастику для укрепления мышечного аппарата и улучшения подвижности суставов.

Как видим, шишки на пальцах ног – не безобидное явление, а патология, требующая адекватного лечения. При его отсутствии деформация стопы приводит к тяжелым последствиям, вплоть до потери возможности свободно двигаться. Именно поэтому чрезвычайно важно вовремя распознать патологию и записаться на прием к квалифицированному специалисту.

Следующая статья.

Здравствуйте, милые посетительницы моего блога!

Сегодня статья посвящена проблеме, которая хорошо известна всем женщинам, если не по себе лично, то по ближайшему окружению, – это косточка на пальце.

У мужчин такая проблема встречается в среднем в 20-25 раз реже, чем у женщин. Хотя не все мужчины от этого застрахованы – эта проблема есть у моего папы, не обошла эта проблема и меня. Поэтому и появилась эта статья.

Сдается мне, что такое строение косточки может передаваться по наследству — это я тоже выясню у врача. Публикую вам ликбез от ортопеда по поводу косточки на ноге.

Шишки бывают не только на елках

Косточка или шишка на ногах по умному называется вальгусная деформация пальца стопы. Разумеется, никакой шишки на ноге нет. По факту это отклонение первой плюсневой кости стопы во внутреннюю сторону, с одновременным наклонением большого пальца к наружной стороне.

Почему растет косточка на ноге

Причиной вальгусной деформации является поперечное плоскостопие. Хотя не у всех людей, имеющих поперечное плоскостопие появляются такие косточки. Факторы приводящие к поперечному плоскостопию такие:

• Наследственность
• Травмы стопы
• Гормональные нарушения
• Большой вес
• Постоянное ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке

У меня косточка на ноге может быть или наследственная, или от каблуков. Она у меня только на одной ноге, наверное все-таки узенькие лодочки на высоком каблуке стали ее причиной. У меня как раз правая ступня чуть шире левой, поэтому туфли ее больше сжимали, надолго фиксируя большой палец в неправильном положении.

Симптомы

• Уплотнение тканей, появление шишки в области большого пальца
• Отклонение большого пальца
• Боли, покраснение и припухлость в области сустава большого пальца

Стадии

Четвертая стадия

Как и любая болезнь, вальгусная деформация имеет свои стадии.

• Первая стадия – начальная. Смещение большого пальца стопы не больше, чем на 20 градусов. Каких либо болевых ощущений в этой области пока не возникает.
• Вторая стадия – смещение от 20 до 30 градусов. Появляются болевые ощущения при долгой ходьбе.
• Третья стадия – смещение косточки от 30 до 50 градусов включительно. Уже трудно подобрать удобную обувь. Косточка болит, даже при неспешной ходьбе.
• Четвертая стадия – смещение косточки больше, чем на 50 градусов. Для этой стадии характерны – непрекращающаяся боль и воспаления в области большого пальца. Боль не проходит даже, когда нога находится в покое. Деформация начинает затрагивать и другие пальцы ног.

Косточка на ноге в 15 лет!

Эта проблема актуальна не только для зрелых женщин. Многие девочки в 14-15 лет уже начинают носить каблуки. Именно поэтому вальгусная деформация помолодела, и ортопеды встречают это заболевание даже у 15 летних девиц.

Почему растет косточка на большом пальце ноги

Косточка — это проблемы с позвоночником и головные боли

Проблема ведь не только в том, что труднее подобрать обувь, или вы не можете быстро ходить.

Вальгусная деформация влияет на состояние всех костей и суставов стопы. Это особенно опасно потому что стопы – это опорная площадка, причем очень небольшая, для всего тела.

Со временем люди с шишками на пальцах могут заполучить проблемы в коленных суставах, в позвоночнике, что может привести к головным болям.

Лечение

Чем менее выражена проблема, тем проще корректировать и лечить. На начальных стадиях заболевания достаточно консервативной терапии, которой нельзя пренебрегать, иначе проблема станет критичной. Она позволяет затормозить процесс.

В основном консервативная терапия состоит из использования ортопедических приспособлений. Если вы заметили, что растет косточка на ноге возле большого пальца, то купите себе любое, пусть даже самое недорогое приспособление, чтобы зафиксировать палец в правильном положении.

Ортопедические приспособления

• Корректоры для пальцев. Используются во время отдыха или сна, и не дают большому пальцу отклоняться. Сейчас в продаже появились ортопедические носочки Valgosocks, в которых вшита прокладка, не дающая большому пальцу отклоняться — очень удобная штука. Можно носить со свободной обувью, например кроссовками. В этом устройстве никакого особого волшебства нет - с течением времени при постоянном ношении этих носочков первая плюсневая кость становится на место. Принцип действия такой же как у брекетов для зубов. Носить нужно около года, постепенно кости сдвигаются и надолго остаются в правильном положении.

• Стяжки — поддерживают передний свод стопы, выглядят как вставка под переднюю часть стопы с полусферой по середине. Как будто вы наступили на половинку срезанного мячика.

• Активно используются ортопедические устройства для распределения нагрузки передней части стопы – специальные ортопедические стельки, валики для пальцев, супинаторы.

Физиотерапевтические процедуры

К консервативной терапии также относятся физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.

На начальных и средних стадиях может использоваться так называемая ударно-волновая терапия, когда с помощью ультразвука разрушаются кальцинаты и уменьшается хрящевой нарост на суставе большого пальца.

Хирургическое вмешательство

Если вальгусная деформация у вас далеко зашла вам потребуется помощь хирурга. От этого никуда не уйти, если вовремя не предпринять меры и не затормозить болезнь на ранней стадии.

Хирургических методик для этого недуга более 100, так как проблема эта известна давно и одинаково распространена по всему миру. Это малоинвазивные вмешательства. Они почти безболезненны и направлены на то, чтобы исправить угол между фалангами большого пальца.

В большинстве случае они проходят без наложения повязок. В хирургическом стационаре вы будете не более 2 – 5 рабочих дней.

В самом крайнем случае при очень запущенной ситуации хирурги фиксируют косточки специальными титановыми винтами, которые навсегда остаются в теле пациента. Такая процедура достаточно болезненна и требует от 3-7 недель на восстановление, но позволяет вылечить даже самый запущенный случай.

Народные рецепты

Разумеется, они не могут исправить деформацию кости, применяются на 1 и 2 стадии заболевания. Позволяют снять боли, отечность и воспаления в области суставов большого пальца.

Ванночки для ног с йодом и солью

Наиболее эффективны ванночки для ног с йодом и солью. На 1 литр теплой воды 2 столовые ложки соли и 10 капель йода. Проводить каждый день по 15-20 минут в день на протяжении 30-35 дней.

Многие люди задаются вопросом: «Как убрать шишки на ногах»? Существует несколько способов, приёмов, важных рекомендаций насчёт того, как можно избавиться от этой проблемы. Сегодня рассмотрим, по каким причинам может появиться нарост, какова его симптоматика, а также узнаем возможные варианты лечения этого недуга.

Выпирающая косточка на пальцах - что это за болезнь?

Чтобы выяснить, как убрать шишки на ногах, необходимо знать, что представляет собой болезнь под названием вальгусная деформация (именно такое название этого заболевания) и каковы причины её появления.

Почти стопроцентной причиной этой патологии является нарушение нормального функционирования свода стопы при поперечном плоскостопии. При этом происходит неверное перераспределение нагрузки на передний отдел стопы с развитием артроза. В этом случае шишки или, как их ещё называют, косточки на конечностях - не что иное, как искажение трубчатой кости стопы с отклонением большого пальца внутрь.

Факторы появления

Существует много причин возникновения шишки на ногах. Как избавиться от косточки, вы узнаете ниже, а для начала выясним, из-за чего она может появиться:

Симптоматика заболевания

Лечение шишек на ногах нужно начинать незамедлительно, при первых же признаках этого недуга. А симптомы могут быть такими:

Ноющая, режущая, тянущая боль в ступнях;

Жжение в районе суставов и пяток, чаще всего бывает в конце рабочего дня;

Непонятное чувство усталости в ногах;

Образование маленьких мозолей и наростов на конечностях;

Воспаление и припухлость в области большого пальца;

Образование косточки возле мизинца.

Лечение шишек на пальцах ног может проводиться как консервативным способом, так и хирургическим методом. Оба варианта дают хорошие результаты, если обратиться вовремя и не запускать лечение.

Самостоятельная терапия

Консервативное лечение эффективно при первых признаках вальгусной деформации. Как убрать шишки на ногах в этом случае, читайте ниже.

1. Прикладывание войлочной ткани к косточкам. В этом случае давление на проблемный участок уменьшается и выпуклость сходит.

2. Физиопроцедуры, которые облегчают состояние больного. Это может быть электрофорез, магнитная или мануальная терапия.

3. Лечебно-профилактическая обувь, которую можно приобрести в специализированных магазинах.

4. Ортопедические стельки. Они позволяют правильно распределить нагрузку на ноги. Но вкладывать их в обувь нужно лишь в том случае, если шишки на ногах только начинают образовываться.

5. Комплекс особенных, легко выполнимых упражнений, которые будут описаны ниже. Такие занятия улучшают подвижность суставов стопы.

6. Народные методы лечения.

Если появилась шишка на ноге, то полностью излечиться от такого заболевания, как вальгусная деформация, не удастся. Все эти методы способны лишь замедлить развитие и облегчить симптоматику возникшего недуга.

Как подобрать стельку

Идеальная подстилка в обувь - это не купленная, а сшитая индивидуально, с учётом особенностей строения стопы. Сегодня такие стельки делаются при помощи специальных технологий и с применением такого материала, как термопластик. Это отличный материал, который соответствует всем потребностям ноги. Ещё одним достоинством такой стельки является то, что она тоненькая - всего 3 мм, и не нужно больше покупать специальную обувь под неё, как было раньше. Такие стельки можно носить с обычными туфлями и при этом не чувствовать никакого дискомфорта.

Необходимые упражнения

Эти занятия нужно проводить ежедневно, выделяя на них 15-20 минут своего времени:

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению шишки нужна в том случае, если нарост быстро увеличивается, человеку трудно ходить, движения сопровождаются болезненными ощущениями, заболевание переходит на другие пальцы ноги.

Обыкновенное туалетное мыло натрите на мелкой тёрке, затем хорошенько полученной массой смажьте больное место, разотрите. Затем смойте и сделайте йодовую сеточку. Проводить такую процедуру нужно каждый день в течение 1 месяца. В результате боль и воспаление пройдут.

Распарьте ноги, затем высушите их полотенцем. После этого обработайте поражённую поверхность камфорным маслом, а следом и йодом.

2. Картофель . Овощ очистите и натрите на мелкой тёрке. Затем полученную кашицу заверните в марлю и прикладывайте к шишке.

3. Прополис . Это смолистое вещество необходимо растереть в руках, пока оно не станет мягким. Затем нужно приклеить его к шишке и сверху обмотать мягкой тканью.

4. Капуста . Лист этого овоща нужно избавить от центральной жилки, затем отбить, чтобы немного пустился сок, и затем приложить к больному месту. Привязать платком и держать так всю ночь.

5. Соль . В глубокую миску наберите горячую воду и насыпьте горсть этого природного элемента. Когда жидкость остынет, опустите ноги в воду и держите их там около 20 минут. Делать такие процедуры нужно на протяжении двух недель, затем сделать перерыв 7 дней и потом повторить. Так можно делать 4 раза.

Профилактические мероприятия

1. Обувь, которую вы носите, должна быть удобной, на плотной подошве, с каблуком, высота которого не превышает 5 см.
2. Раз в день нужно выполнять упражнения, которые были описаны выше.
3. Важно следить за своим весом, чтобы не было ожирения.
4. Нельзя не обращать внимания и ничего не делать с болезнью стоп, иначе недуг будет прогрессировать, и в итоге придётся ложиться на хирургический стол.
5. Нужно своевременно обращаться за помощью к доктору.

Теперь вы знаете, как убрать шишки на ногах, и какой метод при этом использовать: хирургический или консервативный. Также мы выяснили, что хорошей профилактикой против вальгусной деформации является ношение правильной обуви, использование специальных стелек, а ещё выполнение несложных упражнений.

Появление шишки у большого пальца на ногах является распространенной проблемой. Многие пациенты, а особенно женщины, заметив нарост, впадают в панику. Для того чтобы устранить проблему необходимо выяснить причины.

Причины возникновения шишки

Шишка, это народное название, к ее возникновению приводит деформация костей. В медицине эту болезнь принято называть вальгусной деформацией стопы. Процесс деформации затрагивает плюсневую кость, которая приводит к смещению большого пальца стопы.

Эту проблему необходимо начинать лечить в самом начале появления, поскольку шишка будет увеличиваться. При отсутствии лечения стопа начинает деформироваться, что приводит к болевому синдрому, уродству ноги. На запущенных стадиях воспаление может привести к тому, что начнет трескаться, лопаться кожа, появляется ранка, что в значительной степени затрудняет лечение. Большинство пациентов утверждают о том, что даже на ранней стадии заболевания во время ходьбы чувствуется боль.

Без проведения диагностики шишку можно перепутать с отложением солей, артрозом или подагрой. Для исключения или постановки диагноза, человеку необходимо сдать анализ крови, сделать рентген.

Причины возникновения деформационного процесса в области большого пальца стопы может быть несколько.

Ношение тесной обуви, высокий каблук. Как показывает статистика, шишки на большом пальце ноги начинают появляться чаще у женщин. Причиной этому ношение каблуков, обуви с узким носом. В результате нагрузки происходит деформирование, расплющивание стопы. Отдельное внимание стоит уделить подбору обуви для детей, так по этой причине в будущем может появиться шишка на большом пальце ноги у ребенка.

Генетическая предрасположенность. Распространено мнение, что воспаление под кожей приводит к шишке только у людей пожилого возраста. Однако это заблуждение, болезнь может появиться у ребенка, но в данном случае, в более старшем возрасте ему придется избавляться от проблемы хирургическими методами.

Лишний вес, который приводит к нагрузке на ступни, из-за чего также может появиться воспаление на больших пальцах ног.

Плоскостопие. Эта патология способствует деформации сустава на ноге у большого пальца, нагрузке на стопу. Остеопороз. Сбои в работе щитовидной железы. Травма голени или стопы. Когда конечность подвержена нагрузке из-за занятий спортом.

Еще одной причиной, почему может появиться шишка на больших пальцах ног, считаются патологии, связанные с суставами.

Как становится ясно из всего сказанного, шишка может начать расти по множеству причин. Поэтому перед тем как пытаться убрать шишку самостоятельно, важно понимать, что неправильное лечение может вызвать еще большее воспаление. Это затрудняет лечение, человеку на протяжении длительного времени приходится носить ножной бандаж, и мучится от болей.

Стадии деформации

Основной причиной почему начинает расти шишка является неравномерное распределение нагрузки на стопу. Это приводит к уплощению и проседанию сводов из-за того, что ослабевают мышцы. Ступня начинает деформироваться.

Фазы деформации:

1. Первая фаза. Ей характерно слабое смещение. На этой стадии отсутствуют болевые ощущения. Единственным ее симптомом является изменение внешнего вида.
2. Вторая фаза. В результате более выраженной деформации человека начинают беспокоить боли после ходьбы или пребывания в горизонтальном положении.
3. Третья фаза. Болевой синдром возникает даже после незначительной активности. Начинается воспалительный процесс, способствующий увеличению шишки на ноге. Пациенту становится сложнее выбирать себе обувь. На этой стадии чтобы немного обезболить и остановить рост шишки рекомендуется носить бандаж.
4. Четвертая фаза. Эта степень болезни считается завершающей, когда болевой синдром беспокоит человека постоянно, а избавиться полностью от боли не помогает даже самый сильный обезболивающий препарат. Воспаление приводит к процессу деформации других пальцев. Боль становится невыносимой и человек не в состоянии выполнять простые нагрузки.

Симптоматика

Заметное образование в области большого пальца. У некоторых пациентов даже на начальном этапе может появиться отек и гиперемия. Кожа становится плотнее, начинает трескаться, появляются мозоли. Лопнувший мозоль приводит к тому, что пациенту больно носить обувь с закрытым носом. При сдавливании места с шишками на начальной стадии появляется неудобство и дискомфорт.

Лечение шишек

Вся проблема лечения недуга заключается в том, что большинство людей при появлении первых симптомов заболевания их игнорируют. Но стоит понимать, что на ранней стадии легко избавиться от деформации. Вальгусная деформация может привести к изменениям сухожилий, связок, а также костей стопы и голени.

Множество людей отдают предпочтение народным методам. Но перед тем как лечить шишки, их должен осмотреть лечащий врач. Это важно по той причине, что на ранней стадии патологию можно вылечить полностью, на следующем этапе лишь остановить рос шишки, а вот при запущенном состоянии помогут только хирургические методы.

Вопрос, как вылечить или как убрать шишку интересует множество пациентов. Медицинские способы избавления от недуга зависят от диагноза. Как правило, лечение заключается в комплексном применении нескольких методов - это физиотерапевтические, медикаментозные, ортопедические. Если у пациента появилась шишка, ему прописывается диета и назначается бандаж.

Физиотерапевтическое лечение

Этот способ заключается в проведении ЛФК, ударно-волновой терапии (перед проведением операции), использование грязей, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, массаж ног.

Медикаментозное лечение

Если деформация сопровождается большим воспалением, то в сустав вводятся стероидные препараты - гидрокортизон, дипроспан, кеналог и др. Если затвердевшая кожа на шишке лопнула, врач назначает применение мазей или гелей.

Ортопедическое лечение

Такой способ заключается в том, что пациенту назначаются ортопедические изделия такие как, бандаж, стельки, силиконовые напальчники, шины, валики. Бандаж и прочие изделия назначаются в индивидуальном порядке, особенно если пациентами являются дети.

Хирургические способы удаления шишки

Оперативный метод лечения шишки возле большого пальца стопы является самым распространенным в результате того, что большинство больных не обращают внимание на возникновение симптомов. На сегодняшний день существует множество способов избавления от деформации хирургическим путем.

Операции делятся на три группы:

1. Проведение операции на мягких тканях.
2. Оперирование костей.
3. Комбинированные операции.

Самые часто применяемые виды операций по удалению шишки:

• артродез - фиксирование сустава пальца в неподвижном положении;
• экзостектомия - удаление маленькой части шишки;
• на последней стадии болезни применяется эндопротезирование, когда хирург производит полное протезирование сустава.

Первое что нужно сделать при возникновении признаков, это обратиться за помощью к ортопеду. Если вовремя начать лечение, то избавиться от шишки можно при помощи средств народной медицины совместно с физиотерапевтическими методами. Многим отлично помогает массаж, ЛФК. Чтобы предотвратить процесс деформации стоит избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться, носить только удобную обувь.

Косточка на большом пальце ноги (hallux valgus или вальгусная деформация) – широко распространенная деформация стопы, которая отличается не только выраженным косметическим дефектом, но и доставляет значительный физический дискомфорт.

В подавляющем большинстве случаев данная патология развивается у женщин (98%). Риск развития вальгусной деформации с возрастом увеличивается – до 30 лет косточка на ноге сбоку образуется только у 3% людей, а после 30 лет заболевание выявляют уже у 9%.

Почему образуется косточка на ноге

Расположенное с внутренней стороны стопы у основания большого пальца костное образование, которое обычно называют косточкой или шишкой, на самом деле является утолщенной и выпирающей головкой плюсневой кости большого пальца.

В норме все плюсневые кости стопы располагаются параллельно друг другу, но при неправильной нагрузке на стопу угол между первой и второй плюсневыми костями большого пальца увеличивается, и большой палец начинает постепенно смещаться в сторону (головка кости отклоняется кнаружи, а верхняя часть пальца – в противоположную сторону).

Изменение угла между костями (вальгусного угла) вызывает постепенно прогрессирующее искривление большого пальца, приводит к ослаблению связок и мышц, провоцирует воспаление плюснефалангового сустава (бурсит) и деформацию остальных пальцев стопы.

На начальном этапе деформация не сопровождается болезненными симптомами, поэтому изменения часто воспринимаются как косметический недостаток.

Стадии заболевания

Так как консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе заболевания, перед тем как лечить косточки на ногах, важно определить стадию патологии. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

1. На первой стадии вальгусный угол не превышает 15 градусов. Неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.
2. На второй стадии вальгусный угол не превышает 20 градусов. Эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.
3. Для третьей стадии характерно отклонение до 30 градусов. Отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли.
4. При четвертой стадии угол увеличивается более чем на 30 градусов, боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.

Причины деформации

Самой распространенной причиной появления косточки на ноге является ношение определенного типа обуви. Женский пол страдает от данной ортопедической проблемы из-за любви к высоким каблуками, узким носкам туфель или узким лодочкам – такая обувь вызывает повышенную нагрузку на стопу и сдавливает ее переднюю часть. Так, ортопеды отметили рост количества случаев деформации большого пальца у японок после Второй Мировой войны, когда в связи с увлечением американской культурой на японских островах стало модно носить обувь на высоком каблуке (до этого вальгусную деформацию выявляли преимущественно у жительниц Европы и Америки).

Не редко обувь является не причиной, а провоцирующим внешним фактором. Если образовалась косточка на ноге, истинные причины могут носить внутренний характер (у пациентки могут присутствовать различные заболевания, которые приводят к деформации стопы).

К внутренним причинам вальгусной деформации относят:

• Плоскостопие. При данном изменении формы стопы наблюдается опущение продольного и/или поперечного сводов. На деформацию плюсневых костей большого пальца влияет в основном поперечное плоскостопие, при котором опора переднего отдела стопы происходит на головки плюсневых костей, в результате чего эти кости веерообразно расходятся, а большой палец отклоняется наружу. Аналогичные изменения возникают при низком своде стопы.
• Дисплазию соединительной ткани (относится к системным заболеваниям и проявляется врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата). К данной патологии относят различные по происхождению наследственные патологические состояния, при которых нарушено развитие соединительной ткани. Отклонение большого пальца и развитие вальгусной деформации при дисплазии связано с врожденной слабостью связок и приводящей мышцы большого пальца.
• Полинейропатию, полиомиелит и ДЦП, при которых наблюдаются двигательные нарушения (периферические вялые параличи конечностей в результате поражения периферических нервов, непроизвольные движения и др.).
• Рахит – детское заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования по причине недостатка витамина D во время активного роста организма.
• Артрит. Под данным термином подразумеваются различные поражения суставов, которые развиваются при травмах, обменных заболеваниях и т.д. Могут быть острыми и хроническими. При артрите плюснефалангового сустава поражается соединительная ткань, что провоцирует смещение большого пальца.
• Псориатическую артропатию. Является хроническим воспалительным заболеванием суставов, которое развивается в результате наследственной предрасположенности у 5-7% больных . Воспаление сустава большого пальца ноги вызывает нарушение походки, увеличивает нагрузку на стопу и провоцирует деформацию большого пальца.
• Подагру. Это обменное заболевание сопровождается отложением кристаллов солей натрия и калия мочевой кислоты в различных тканях, а также образованием вокруг суставов тофусов (подагрических «шишек»).
• Сахарный диабет. Является эндокринным заболеванием, для которого характерно плохое кровообращение в конечностях. Образование шишки на ногах у большого пальца при сахарном диабете провоцирует повышенная нагрузка на стопу.
• Остеопороз – заболевание соединительной ткани и костно-мышечной системы, при котором снижается плотность костей, нарушается их микроархитектоника и усиливается хрупкость. У женщин риск развития этого заболевания в 3 раза выше, чем у мужчин.

К причинам появления косточки на ноге относятся также:

• хромосомные патологии и наследственные заболевания (синдром Дауна и синдром Марфана), при которых наблюдается гиперподвижность суставов;
• рассеянный склероз (является хроническим аутоиммунным заболеванием, при котором происходит поражение миелиновой оболочки нервных волокон);
• болезнь Шарко-Мари-Тута (является наследственной моторно-сенсорной невропатией, для которой характерна мышечная слабость и атрофия мышц нижних отделов конечностей).

Провоцируют развитие косточки на ноге также быстрый рост в период полового созревания (поэтому отдельно выделяют юношескую вальгусную деформацию большого пальца) и профессиональное чрезмерное напряжение ног (от чрезмерной нагрузки на стопу страдают балерины, официантки, спортсмены и т.д.)

Вальгусная деформация большого пальца стопы — профессиональная болезнь балерин.

Признаки вальгусной деформации

Начальный этап образования косточки на ноге сопровождается выпиранием небольшого бугорка в области основания большого пальца, незначительной припухлостью и покраснением этой области. При ходьбе может ощущаться боль в средних отделах фаланг пальцев. Именно на этом этапе лечение косточки на ногах при помощи ортопедических изделий способно дать положительные результаты, поэтому не стоит заниматься самолечением — при появлении симптомов начинающейся деформации следует , который поможет подобрать подходящие методы лечения.

При отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует и уже на второй стадии в области головки плюсневой кости образуется хорошо заметный нарост, а под пальцем в области средней фаланги появляется сухая мозоль. Сустав большого пальца воспаляется, поэтому постоянно присутствует отек и ноющая боль различной степени интенсивности (усиливается при ходьбе).

Дальнейшее увеличение вальгусного угла и смещение большого пальца сопровождается ороговением кожи в области поражения, появлением мозолей под третьей фалангой пальцев. Больные страдают от резких, изнуряющих болей не только в области большого пальца, но и в подошве стопы. Косточка значительно увеличивается в размерах, остальные пальцы начинают деформироваться (становятся похожи на молоток).

Лечение консервативными методами

Лечение косточки на ноге начинается с замены неудобной обуви моделями с широким носком и без высокого каблука.

В зависимости от индивидуальных особенностей стопы врач может порекомендовать:

• Специальные прокладки для суставной сумки большого пальца (бурсопротекторы). Эти прокладки защищают проблемную зону от давления и трения при контакте с обувью и при регулярном использовании снижают болевые ощущения. Гелево-тканевый протектор смягчает кожу благодаря нанесенному на внутреннюю сторону гелевому покрытию (гель состоит из минеральных масел, которые оказывают противовоспалительное действие). Силиконовый протектор не вызывает аллергии, легко принимает необходимую форму и возвращается к исходной форме после применения, гигиеничен (можно дезинфицировать и мыть мылом).
• Стельки для отведения большого пальца стопы. Отличаются наличием выпуклости с внешней стороны и обладают специальным ограничителем в области большого пальца.
• Распорные ортопедические изделия, которые фиксируют палец и изменяют распределение нагрузки на стопу.

К распорным изделиям относятся:

1. Межпальцевая перегородка в виде кольца для первого пальца стопы. Отличается анатомической формой, способностью смягчать и защищать кожу благодаря витаминам, входящим в состав материала. Разделяет 1-й и 2-й пальцы стопы и отводит 1-й палец в исходное положение. Не соскальзывает, подлежит стирке в ручном режиме.
2. Коррегирующий бандаж из гипоаллергенного пластика. Помогает удерживать большой палец в правильном положении. Надевается только на период сна (перед подъемом снимается), при сахарном диабете применение требует консультации врача.
3. Гелевые коррегирующие подушечки, которые не скользят, защищают от трения, предотвращают образование натоптышей, снижают болевые ощущения при ходьбе.
4. Вальгусные фиксаторы. Надеваются на большой или второй палец, на большой палец и стопу (часть стопы открыта) и т.д.

Лечение косточки на большом пальце ноги при помощи ортопедических изделий проводится под наблюдением врача-ортопеда.

При наличии воспаления сустава применяются:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначать могут Артру (препарат, оказывающий умеренное противовоспалительное действие и предотвращающий разрушение хряща), Мелоксикам (снимает болевой синдром и воспаление) и др.
• Инъекции кортикостероидов в области пораженного сустава.
• Физиотерапия. Включает электрофорез с кальцием, озокеритопарафиновые аппликации и фонофорез гидрокортизона, проводится в условиях стационара.
• Ударно-волновое лечение, при котором хрящевой нарост на суставе уменьшается благодаря разрушению кальцинатов. В процессе лечения восстанавливается кровообращение окружающих тканей и улучшается их эластичность, укрепляются связки и мышцы стопы, устраняется воспаление сустава.

Лечебная физкультура, массаж и народные методы

Как лечить косточку на ноге при помощи лечебной физкультуры, подробно разъясняет лечащий врач-ортопед. Ощутимые результаты лечебная гимнастика дает на начальных стадиях заболевания, но для достижения необходимого эффекта необходимо:

• выполнять упражнения ежедневно;
• соблюдать необходимое количество подходов (при наличии усталости можно сделать перерыв, но если необходимо повторить упражнение 5 раз, выполнить его именно 5 раз);
• не забывать выполнять разгрузочные упражнения после нагрузки на ноги.

• Сидя на стуле, поставить ноги под прямым углом, полностью опираясь на стопу. Пользуясь только пальцами ног, перемещать ноги вперед и назад 8-10 раз (движения напоминают перемещение гусеницы).
• Сидя на полу, вытянуть ноги вперед и опереться руками об пол, а затем по очереди сгибать ноги в голеностопах (по 10-15 сгибов на каждую ступню).
• Сидя на полу, выпрямить ноги и развести пальцы ног как можно шире, задержать их в таком положении на 10 секунд, а затем вернуть пальцы в исходное положение. Упражнение выполнить 10 раз.
• Положить на пол мелкий предмет (идеально – карандаш или ручку) и поднять его пальцами ноги.
• Сидя на полу, поочередно сгибать и разгибать пальцы ног до ощущения усталости.
• Положить на пол лист бумаги и скомкать его пальцами ног.
• Положить на пол бутылку с водой или скалку и перекатывать ее при помощи стопы (можно выполнять как сидя, так и стоя).

Можно также выполнять упражнения при помощи разнонаправленных движений. Для этого оттяните вверх пальцами рук большой палец ноги, и при этом давите его вниз мышечным усилием. Зафиксируйте палец в одной точке, 3 секунды давите, на 5 секунд делайте перерыв. Аналогичным образом выполняется упражнение, при котором большой палец ноги прижимается к полу при помощи пальцев рук и при этом мышечным усилием он тянется вверх.

К сложным упражнениям относится рисование при помощи пальцев ног. Упражнение выполняется сидя на стуле, спина должна быть прямой, руки – лежать на коленях. Пальцами ног ручка поднимается с пола, зажимается между первым и вторым пальцем, а затем на лежащей на полу бумаге рисуется круг или другая фигура (постепенно задачу можно усложнять, перейдя к написанию цифр и букв).

Кроме упражнений, при наличии косточки на ноге рекомендуется массаж стопы. Его можно проводить самостоятельно, соблюдая осторожность.

1. Деформированный сустав берется двумя пальцами правой руки, а кончик большого пальца – двумя пальцами левой руки. Придерживая кончик пальца, палец надо поворачивать легкими движениями правой руки сначала по часовой стрелке, а затем против нее в течение 1 минуты.
2. При помощи больших пальцев рук разотрите расположенные между пальцами стопы мышечные волокна, а затем проведите с легким нажимом вдоль каждого пальца сверху вниз. Массаж проводится в течение 3-х минут на каждую стопу.
3. При помощи больших пальцев рук разотрите связки большого пальца сверху вниз, слегка надавливая на связку (выполнять движения течение 3 минут).
4. Проведите большими пальцами рук по внутренней стороне стопы, слегка надавливая на мышцы большого пальца стопы (выполнять в течение 2-3 минут).

Важно: При массаже резких болевых ощущений быть не должно, движения выполняются плавно, усилия увеличиваются постепенно.

При косточке на ноге можно также использовать народные методы лечения:

• Ванночки для ног с солью (100-150 гр. на 3 л воды) или травами.
• Маску для косточек из красной глины. Для приготовления смеси на 50 гр. глины необходимо взять 50 гр. морской соли, развести эти ингредиенты в стакане воды и добавить 7 капель скипидара. Этот состав наносится на косточку и держится до полного высыхания, а затем смывается теплой водой.
• Мазь из яйца, уксусной эссенции и свиного жира. Яйцо в скарлупе настаивается в уксусе в темном месте в течение недели, затем извлекается, смешивается с жиром и наносится на косточку раз в день в течение 1-2 недель.

Народные средства можно использовать только как вспомогательные методы лечения.

Хирургическое лечение

Консервативные методы лечения помогают приостановить процесс деформации только на начальной стадии заболевания. При выраженной деформации большого пальца (средняя и тяжелая степень) у пациентов любого возраста для лечения применяются хирургические методы.

Существуют разнообразные оперативные методики, которые позволяют:

• устранить воспаление сустава первого пальца стопы;
• реконструировать кости, которые составляют большой палец;
• восстановить свод стопы;
• уравновесить расположенные вокруг сустава мышцы и восстановить функции стопы.

Как лечить косточку на ноге при помощи хирургического вмешательства, зависит от типа деформации, состояния костей и мягких тканей, жалоб и общего состояния здоровья пациента.

Оперативное вмешательство сочетает в себе операцию на мягких тканях и остеотомию (пресечение кости для устранения деформации). Конкретный метод операции подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного.

Для устранения вальгусной деформации умеренной степени успешно применяется Scarf-остеотомия. Данный метод позволяет:

• смещать кость в продольной плоскости и поворачивать часть головки плюсневой кости;
• удлинять кость, если ее продольная величина недостаточна;
• при необходимости укорачивать кость;
• смещать фрагменты костей по направлению к центру стопы;
• перемещать фрагменты костей вниз и назад, снижая таким образом нагрузку на внутреннюю часть стопы и первый фаланговый сустав;
• поворачивать фрагменты костей в поперечной плоскости при пронации суставов.

При Scarf-остеотомии с внутренней стороны стопы выполняется небольшой разрез от основания пальца по направлению к началу плюсневой кости, на первой плюсневой кости сбоку вырезается клин (напоминает букву Z), после чего головка большого пальца смещается под нужным углом. При этом местоположение сухожилий большого пальца меняется, а деформированная суставная капсула отделяется с внешней стороны. Кости фиксируются титановыми винтами, которые не требуют удаления в случае отсутствия дискомфортных ощущений. Операция проводится под общим наркозом, период выздоровления занимает от 3 до 6 недель.

Сразу после операции нагрузка на стопу допускается в специальном приспособлении (ортезе), которое снижает давление на переднюю часть стопы.

Возможно также проведение:

• Akin-остеотомии, которая может быть проксимальной (метатарзальная кость разрезается в проксимальном конце), дистальной (кость разрезается ближе к ногтю) и косой (кость разрезается вдоль основной фаланги). При данном типе остеотомии костный клин удаляется из основания основной фаланги, палец выпрямляется и фиксируется винтом или скобами.
• Weil-остеотомии — косой длинной остеотомии малых плюсневых костей, при которой можно смещать кости в медиальном (по направлению к центру), латеральном (продольном) и проксимальном направлении. В процессе операции головка плюсневой кости возвращается в нормальное положение, проводится продольная декомпрессия и корректируется молоткообразная деформация пальцев.
• Операции Шеде- Брандеса, при которой на боковой части первой кости плюсны удаляется выпирающая косточка, затем усекается проксимальная часть основной фаланги большого пальца стопы, а на стопу накладывается лонгета из гипса, которая фиксирует стопу в правильном положении.

Данные методики не затрагивают сустав, поэтому подвижность суставов переднего отдела стопы сохраняется и улучшается.

При необходимости могут использоваться методики, направленные на создание неподвижности сустава (артродезы) и шевронная остеотомия, в процессе которой головки первой и второй косточки плюсны сближаются и реконструируется анатомическое положение стопы.

Если косточки имеются на двух ногах, операцию можно проводить как на обе стопы одновременно, так и по очереди.

Ходить пациент может в большинстве случаев сразу после операции. Для снижения нагрузки на стопу используется специальная обувь (костыли не требуются). Носить послеоперационную обувь рекомендуют в течение 5 недель.

Дискомфорт и умеренный отек после операции сохраняется в переднем отделе стопы 3-5 месяцев.

Осложнения и повторные операции наблюдаются крайне редко. Деформация после оперативного вмешательства не возвращается.

Профилактика

Для того чтобы не образовалась косточка на ноге, лицам с повышенной нагрузкой на ноги рекомендуется:

• перед сном делать ножные ванночки с морской солью или травами для улучшения кровоснабжения стоп;
• носить удобную обувь (избегать моделей с узким носом и ограничивать ношение моделей на высоком каблуке);
• при плоскостипии применять ортопедические стельки;
• правильно питаться (следить за весом при склонности к полноте и соблюдать диету при подагре);
• выполнять физические упражнения, позволяющие поддерживать тонус ног;
• при появлении дискомфорта в области большого пальца ноги своевременно посещать ортопеда.

Полезен также массаж, помогающий разгрузить стопу после нагрузки в течение рабочего дня.