От чего может болеть запломбированный зуб. Болит зуб после пломбирования каналов

Процедура пломбирования в стоматологии необходима для восстановления формы и функции зуба, который был разрушен кариесом. Задача стоматолога заключается в удалении кариозного поражения, вычищении заражённой области, и заполнении чистой подготовленной полости пломбировочными материалами. Установленная пломба защищает чувствительные ткани, препятствуя проникновению и распространению патогенной флоры внутри образовавшейся полости.

Иногда пациенты жалуются, что у них сильно болит зуб под пломбой после лечения. Если манипуляция была проведена с соблюдением протокола, то после лечения у пациента не должно возникать дискомфортных ощущений совсем. У особо чувствительных людей допустимо возникновение кратковременной незначительной болезненности сразу после пломбирования – это нормальная реакция на травму.

Почему болит зуб под пломбой? Болезненность зуба после пломбирования может быть вызвана рядом факторов, среди которых имеет место недостаточная компетентность стоматолога. Она заключается в неверно установленном диагнозе или нарушении технологии процедуры пломбирования. Но могут быть другие причины, по которым может болеть зуб под пломбой, поэтому каждую из них необходимо рассмотреть подробнее.

Процедура пломбирования проводится:

обычное лечение кариеса – удаление кариозного поражения на зубной ткани, последующая установка постоянной пломбы в образовавшуюся полость;
необходимость в лечении и . Врач может поставить временную либо постоянную пломбу, под которой пациент потом ощущает зубную боль.

В обеих ситуациях боль чаще всего связана с допущенными ошибками стоматолога по ходу лечения, что ведёт к тому, что зуб болит под пломбой.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Если боль в запломбированном зубе длится весь день или более – это отклонение от медицинской нормы, поэтому необходимо повторно обратиться к стоматологу без промедления.
Некорректный диагноз
Такая ситуация возможна, если стоматолог проводил лечение кариеса основываясь только на визуальном осмотре полости рта, без рентгена. Дело в том, что внешние и глубокого кариеса имеют сходство, но достоверно определить наличие пульпита можно только по рентгеновскому снимку.
Схема возникновения пульпита.
При таких обстоятельствах установленная пломба поверх воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке непременно будет вызывать зубную боль, которую нельзя терпеть ни в коем случае. Чтобы устранить болезненность, поражённую пульпу нужно удалять в обязательном порядке, после чего тщательно пломбировать каналы и только тогда .
Чтобы предотвратить подобных казусов, пациент может не дожидаться, пока стоматолог назначит рентгеновское исследование, а пройти его самостоятельно, прийдя на приём с готовым снимком. Помимо пульпита на нём будут видны и другие проблемы с зубами, которые нельзя определить при визуальном осмотре ротовой полости. Такой подход поможет подобрать изначально правильную тактику лечения.
Перегрев зуба
Ноющая зубная боль под пломбой может возникать по причине отсутствующего полностью либо недостаточного воздушно-капельного охлаждения в ходе препарирования. В итоге зубные ткани подвергаются агрессивному термическому воздействию и перегреваются, что приводит к ожогу и некрозу пульпы. Воспалительный процесс чреват осложнениями – пульпитом, периодонтитом.
Плохо зачищенный кариес
Перед тем как установить пломбу, врачу нужно подготовить полость. Манипуляция подразумевает полное , дезинфекцию и последующее пломбирование.
Недостаточная зачистка кариозных поражений является благоприятной почвой для развития повторного кариеса, соответственно, поэтому запломбированный зуб болит. Выход из ситуации только один – стоматологу нужно переделывать свою работу и запломбировать зуб по новой.
Пломба не соответствует прикусу
Возникновение колющей боли во время надкусывания свидетельствует о завышенной пломбе по прикусу. Зачастую такое происходит при проведении процедуры с использованием анестетиков. У человека онемевшая причинная область, поэтому иногда затруднительно подобрать правильную высоту из-за того, что он не может точно выразить степень комфортности при надкусывании. Если по приходу домой возникает ощущение, что пломба мешает при смыкании челюстей, во время общения и принятия пищи, нужно посетить стоматолога для коррекции высоты установленной пломбы и зуб не будет беспокоить более.
Фактор полимеризационного стресса или аллергии
У современных светоотверждаемых композитов есть особенность – наряду с многочисленными преимуществами они имеют тенденцию к усадке, провоцируя полимеризационный стресс. После воздействия световой лампой материал незначительно уменьшается в объёме, тем самым оказывая напряжение на зубные стенки.
Это не означает, что такой стресс всегда появляется и сопровождается болью под пломбой. Работа со отличается технологией, если она была нарушена, то болезненность после пломбирования – закономерный результат, подразумевающий повторное посещение стоматолога для устранения погрешностей.
Также зуб может ныть по причине использования врачом некачественных пломбировочных материалов, так проявляется аллергическая реакция. У пациента наблюдается отёчность, болезненность, гиперемия близлежащих тканей.
Почему болит запломбированный зуб после депульпации
Наличие хронического пульпита, который возникает по причине запущенного кариеса сопряжено с устранением воспалённого источника - нервно-сосудистого пучка (пульпы). Технологически манипуляция заключается в удалении зубного нерва, прочистке каналов и последующем заполнением их материалом, только после этого ставится пломба. Поскольку зуб лишён нервных окончаний, он болеть не должен. Но если он заболел, помните следующее:
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Иногда некоторый дискомфорт может присутствовать 1–2 недели при надкусывании после пломбирования. Временной промежуток зависит от чувствительности человека, используемых пломбировочных материалов и, конечно же, качества проведённой стоматологической работы.
Стоит отметить, что на практике боль в депульпированном зубе явление редкое, поэтому если интенсивность болезненности нарастает, повышается температура либо присутствуют другие нехарактерные симптомы, значит, существует проблема, которую нужно решать в кресле стоматолога повторно, а не подавлять с помощью таблеток.
Депульпирование зуба.
Перечень наиболее распространённых погрешностей стоматолога при лечении каналов, которые будут провоцировать боль под пломбой:
пломбировочный материал был выведен за предел зубного корня. Характер боли длительный, беспрерывный, обостряется во время надавливания;
канал не заполнен материалом по всей рабочей длине и в области верхушки осталось пустое пространство, в котором скапливаются микробы. Такое положение дел ничем хорошим не заканчивается, развивается воспалительный процесс, появляется ноющая боль;
плохая либо недостаточная обработка каналов. Зубные корни не могут быть идеально ровными, наличие небольших искривлений, извилин это нормально. Конечно, стоматологу об этом известно и он знает, насколько важна точность и профессионализм при пломбировании каналов и не только. Плохая зачистка и обработка поражённых областей в каналах часто заканчивается инфицированием и сопутствующей болью;
в запломбированном канале остался фрагмент используемых стоматологом инструментов. Этот случай не нуждается в комментариях: инородное тело является источником инфекции, и никакой зуб не сможет адекватно реагировать на его присутствие в полости.

Указанные врачебные ошибки разрешаются в стоматологическом кабинете. После выяснения причины боли, необходимо переделывать весь процесс пломбирования каналов и установки пломбы заново. Некачественно запломбированные каналы чреваты нагнетанием флюса, развитием периодонтита и другими серьёзными осложнениями.
Болит зуб под пломбой: что делать
Как было отмечено выше, в большинстве случаев качественно проведённая процедура пломбирования не провоцирует постпломбировочных дискомфортных состояний. Допустимо лишь незначительная болезненность, которая в норме должна полностью исчезнуть самостоятельно через 1–2 суток.
В случае когда болит запломбированный зуб, что делать знают далеко не все. Если он ноет, можно облегчить состояние таким образом:
делать тёплые полоскания отварами на основе ромашки, мяты, шалфея, раствором соды с йодом;
хорошо снимает острую боль местный компресс, пропитанный аптечной настойкой валерьянки;
можно воспользоваться Дентолом, Холисалом, Нурофеном, Дексалгином, специальными зубными каплями.

Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
При возникновении болезненности лучше всего сразу пойти к стоматологу. Для выяснения причин врачом будет проведён осмотр, пальпация мягких тканей, перкуссия, электродиагностика пульпы и рентгеновское исследование. Совокупность полученных данных позволит принять оптимальное решение о дальнейших лечебных мерах.

Часто пациенты стоматологических клиник отмечают ситуацию, когда поставили пломбу, а зуб болит после пломбирования. Первая возникающая мысль - некачественная пломбировка. Не каждому известно, что с подобной ситуацией сталкивается практически 80% всех клиентов дантистов.

Однозначно, переживаний было бы намного меньше, если человек знал бы ответы на ряд вопросов: сколько может и должен ли болеть моляр после пломбирования; ; что делать, когда удалили нерв, поставили пломбу, а он ноет?

Отметим беспочвенность переживаний, ведь после постановки пломбы типично наблюдение того, что болит зуб или десна. Обычно такое положение дел длится недолго, только в крайних случаях до месяца.

Однако, не стоит расслабляться и при обнаружении даже незначительной боли следует посетить специалиста, способного установить фактор возникновения неприятных ощущений и их устранения.

Причины возникновения болезненности

Причины болезненности делятся на два подвида:

Имеющие временный характер, которые проходят спустя некоторое время.
Следствие развития вторичного заболевания, требующее помощи специалиста.

Если болит зуб после пломбирования под пломбой, обстоятельства отмечаются такие:

зубная боль после пломбирования, зуб реагирует на холодное и горячее, ощущение болезненности при накусывании - это следствие проведения лечения, воздействия кислот, инструментов, бормашины и пр.;
после того, как поставили пломбу наблюдается ноющая боль при нажатии - это последствие проводимого периодонтита. Подобный случай отличается более тяжелыми симптомами типа возникновения отека, повышения температуры и усиления боли;
проходящая болезненность характерна для использования двух разных материалов, которые соприкасаются между собой;
использование специальной лампы в виде источника потока света, когда применяются светоотверждаемые материалы, способствует нарушению структуры пульпы, следовательно, начинает болеть пломба.

О более серьезных, требующих вмешательства специалиста, проблемах говорят следующие симптомы:

нарастание боли объясняется возможным поражением нерва в процессе лечения;
временное пломбирование отмечается возникновением зубной боли под пломбой, как последствие врачевания, когда нерв еще не умерщвлен, либо под воздействием лекарства, входящего в состав временной пломбы или наложенного отдельно. Наблюдается усиление болезненности - возможно, понадобится полное удаление нервов;
аллергическая реакция сопровождается дополнительными симптомами, она требует кардинального решения, вроде удаление пломбы и установки новой, другого состава материалов. Состав пломбы из целого списка элементов потребует посещения аллерголога, способного помочь установить причину реакции;
после ее установки происходит ее усадка, следовательно, крепко закрепленная пломба на стенках коронки вызывает напряжение, приводящее к образованию микротрещин, о чем могут свидетельствовать обстоятельства, когда зуб шатается и болит;
болезненность после пломбирования может быть из-за развития вторичного кариеса, из-за результата врачебной ошибки: недостаточной дезинфекции либо герметизации, механического повреждения или смещения, усадки материала, образования щели, плохой гигиене рта;
после установки пломбы больно жевать? Вероятно, ошибка в форме изделия и потребуется ее коррекция;
при чрезмерно глубокой кариозной полости наблюдается болезненность из-за проблемы с тканями, потребуется дополнительная обработка каналов;
почему болит зуб под пломбой при надавливании? Пациент не заметил ее изношенности либо поврежденности;
если болит зуб после пломбирования, например при накусывании, то потенциально выпала недавно установленная пломба - следствие неправильной обработки, либо результат перенесенной травмы.

Что делать если болит зуб после пломбирования под пломбой?

Важно: Когда сделали пломбу и нерв удален, но наблюдается, что зуб продолжает сильно болеть продолжительное время, следует посетить врача, который проведет рентген диагностику и определит возможное обстоятельство и этапы дальнейшего врачевания.

Если в первые дни боль после пломбировки несильная и не причиняет дискомфорт, то 1-3 дня можно просто потерпеть. Но если боль не проходит и болезненные ощущения невозможно терпеть, то допустимо назначение медикаментозных препаратов, снимающих воспаление. Либо понадобится более кардинальное решение, требующее вскрытия старой пломбы, повторного проведения лечения и установки новой. Очень важно, чтобы в этот раз качество препарирования было на высочайшем уровне.

Аллергическая реакция потребует дополнительных анализов и замены сырья на новое.

Весь этап врачевания напрямую зависит от того, как долго могут быть болезненные ощущения и прочие сопутствующие симптомы. Однако, в любом случае не откладывайте визит к стоматологу.

Видео по теме

Бактерии

Если депульпированный зуб при жевании , а также появилось ощущение, что он немного , то причиной этого дискомфорта являются вредоносные бактерии. Такая картина говорит о том, что они проникли через корневой канал зуба в кость челюсти. Как правило, боль сопровождается опуханием рядом с зубом, иногда появляется отек на лице. Если немедленно не обратиться к врачу, то микроорганизмы постепенно разрушат кость около корня зуба, а это грозит его удалением. Самое неприятное в этой ситуации то, что данный процесс может быть не только скоротечным, но и растянуться на несколько лет. При этом проходить это будет практически бессимптомно, лишь иногда зуб будет давать о себе знать болевыми ощущениями.

Некорректное лечение зуба

Зуб с удаленным может болеть из-за некорректного лечения. Так, врач мог провести депульпирование не очень качественно или оставить нервы в каналах. В результате этого боль не заставит себя ждать. Также причиной дискомфорта и сильной болезненности могут стать не очень хорошо обработанные каналы. В любом случае придется обратиться к стоматологу, чтобы он осмотрел зуб и при необходимости принял меры. Не стоит затягивать с этим, так как есть вероятность, что имеется аллергия на пломбировочные материалы. Единственным решением в этом случае будет пломбу и использовать совершенно другие материалы. Промедление может привести к сильному воспалению, тогда встанет вопрос об удалении зуба.

Очень часто после посещения стоматолога зуб продолжает болеть. Это может быть из-за ряда причин. Ощущение боли в течение 4-5 часов после установки пломбы вполне нормальное явление, так нервные окончания реагируют на манипуляцию при лечении. Если боль продолжается, необходимо снова обратиться к врачу.

Если боль очень сильная, а стоматологическая уже закрыта, то можно прополоскать рот солью и принять обезболивающий препарат. Боль под совершенно нормальная реакция на , которое ставят перед процедурой удаления нерва.Если запломбированный зуб достаточно продолжительное время, то причиной возникновения боли служит появление повторного кариеса. Такая ситуация возникает в том случае, если врач недостаточно обработал пораженный зуб бормашиной и запломбировал.После зуб а может появиться пульпит или воспаление нерва, если он не был удален, а кариес был достаточно глубокий. Необходимо обратиться к стоматологу. Он удалит пломбу, вычистит полость и удалит пульпу. Если врач считает, что зуб можно сохранить, то назначит лечение противовоспалительными препаратами и . Под только что поставленной пломбой может развиться периодонтит. Пациент будет испытывать боль. Устранить данную проблему можно путем повторного лечения . Стоматолог убирает поставленную пломбу, рассверливает канал, лекарство и ставит . Через неделю временную пломбу убирают, удаляют нерв и проводят повторную пломбировку.Также зуб после лечения , если появилась киста. Врач разрезает десну и удаляет мешок. Лазерное удаление кисты проводится без разреза. В некоторых случаях, если киста достаточно большая зуб сохранить не удается. Врач проводит удаление и вычищает кисту с помощью инструментов.Боль после лечения может вызывать аллергическая реакция на материал пломбы. Способ избавления только один – это удалить пломбу и запломбировать зуб другим материалом.Даже если после лечения зуб а пациента ничего не беспокоит, необходимо через одну неделю показаться врачу для осмотра и при необходимости провести поверхностную коррекцию пломбы.

Источники:

какое лекарство закладывают под временную пломбу

Как правило, «мертвым» зубом называют тот, из которого при лечении была удалена пульпа. Она включает в себя нервные окончания, кровеносные сосуды и клетки, поддерживающие их. В итоге зуб по всем медицинским канонам болеть не может, но нередко он доставляет своему владельцу массу неприятных ощущений.

Микроорганизмы

Если «мертвый» зуб при жевании напоминает о себе болями, чувством «выросшего» зуба, то, скорее всего, виновником этого дискомфорта являются вредоносные микроорганизмы. Они могут проникнуть в кость челюсти через корневой канал зуба. Кроме боли, опухают десны рядом с зубом, реже появляется отек на лице. Не стоит затягивать с посещением врача, поскольку микроорганизмы могут постепенно разрушить кость возле корня зуба, что грозит более крупными неприятностями. Причем этот процесс может длиться как несколько месяцев, так и лет.

Некачественное лечение корневых каналов

Достаточно распространенной причиной того, что «мертвый» зуб дает о себе знать является некачественное лечение корневых каналов. Так, современная выдвигает ряд требований к их пломбированию. Абсолютно все каналы в зубе должны быть запломбированы, очень плотно и на всю длину. В результате для развития микрофлоры не остается благоприятных условий, а значит, воспаления не будет. Однако нередко бывает так, что какой-то канал остается незапломбированным, а в некоторых случаях стоматолог оставляет в них нервы, которые со временем и воспаляются. Не стоит долго терпеть боль, забивая ее различными анальгетиками, лучше сразу обратиться к врачу.

Парадонтит

Болеть «мертвый» зуб может по причине проникновения вредоносного микробного агента из так называемых пародонтальных карманов. Такое явление происходит, когда человеку поставлен диагноз - пародонтит, а также имеется обильный зубной налет, который нужно обязательно снимать раз в полгода. В результате заболевание сопровождается кровоточивостью. В этом случае даже идеально зуб будет находиться в серьезной опасности. Ведь вредоносные бактерии постепенно продвигаются вдоль корня зуба, разрушая связки, удерживающие зуб в лунке. По этой причине он становится подвижен, а жевание пищи сопровождается болью.

В этом случае потребуется комплексное лечение всей полости рта. Сначала врач проведет рентгенографическое исследование больного зуба, после чего будет составлен индивидуальный план лечения. Как правило, назначается ультразвуковая зубов и пародонтальных карманов, после чего назначаются препараты, которые будут способствовать уменьшению патогенной микрофлоры в полости рта. Также придется соблюдать все правила гигиены, иначе лечение не даст результатов.

Зубная боль бывает как слабой и ноющей, так и невыносимой. В обоих случаях обязателен визит к стоматологу. Болевые ощущения в зубе могут возникать просто при надавливании. Причины этого могут быть разные.

Причины болей при надавливании

Если болевые ощущения возникают через несколько дней после посещения стоматолога, то их появление может быть связано со следующими моментами:

Воспалительные явления за границами апекса. Возникновение подобного состояния может быть связано с нарушением техники пломбирования каналов или в случае преждевременности этого процесса. При этом за пределами верхушки корня развивается воспаление, из-за которого возникает риск потерять зуб.

Зубная травма. Бывают случаи, когда после удаления зуба начинает беспокоить соседний. При таком раскладе виной всему может являться перелом в корне, возникшие в процессе удаления.

Причины зубной боли, не связанной с посещением стоматологического кабинета, могут быть следующими:

Кариес. В этом случае возникновение боли связано с приемом пищи. Особенно если в полость зуба попадает еда. При ее очищении болевые ощущения прекращаются.

Если в зубе имеется полость, а боль появляется на него, причина может быть связана с периодонтитом. Процесс при этом распространяется за пределы апекса. Заболевание обычно появляется в результате своевременно не пролеченного пульпита.

Если зуб начинает беспокоить при надкусывании, значит в нем начинает развиваться кариес. В данной ситуации следует зуб пролечить повторно.

Болеть может и с виду здоровый зуб. Боль при этом может быть связана с наличием воспалительного процесса в корневой части, болезнями слизистой и челюстной травмой.

Что предпринять, если начал болеть зуб при надавливании

При возникновении болевых ощущений при или надкусывании чего-либо не рекомендуется прикладывать месту тепло. Следует принять одну или две обезболивающие . Кроме того, необходимо почистить зубы и, если имеются частицы пищи, удалить их из полости зуба. В течение дня рекомендуется полоскать рот ратсвором фурацилина, соды или марганцовки. Без назначения врача не стоит принимать и противовоспалительные препараты.

Чтобы не запускать патологический процесс в зубе, нужно по мере возможности посетить стоматолога. В зависимости от боли будет подобран соответствующий метод лечения.

Требуется при полном или частичном разрушении зуба . Это довольно популярная процедура, которая проводится в несколько этапов. Выполняется она в стоматологических клиниках.

Вам понадобится

- пломбировочный материал;
- штифты;
- штифтовые зубы;
- коронки;
- стоматологическое оборудование и инструменты.

Инструкция

Степень разрушения зуба оценить может только стоматолог. После этого специалист предложит подходящий вариант восстановления поврежденного зуба .

Чтобы восстановить депульпированный зуб с помощью на штифте, разрушение не должно превышать трети объема коронковой части зуба . Очень важно при этом уделить внимание состоянию корневой разрушенного зуба : корень должен быть прочным, а корневой – качественно запломбированным. Различают стекловолоконные, углеродоволокнистые, анкерные и парапульпарные штифты.

Проводится процедура на штифте следующим образом: с помощью специального инструмента частично удаляют материал из запломбированного канала, после чего штифт фиксируется на цемент (для большей устойчивости его часть углубляется в кость). Сам же зуб восстанавливается при помощи пломбировочного материала, небольшими порциями накладываемого на разрушенную поверхность.

При разрушении зуба (приблизительно наполовину) оптимальным вариантом считается штифтовый зуб, состоящий из и керамической коронковой части. Отличительная особенность такой конструкции – прочность: способна выдержать длительную нагрузку и в то же не оказывает негативного воздействия на соседние зубы.

Довольно часто стоматологи сталкиваются с проблемой, когда с виду идеально восстановленный зуб начинает беспокоить. Пациент тоже в недоумении, особенно если с момента последнего посещения стоматологического кабинета прошло не так много времени. Чтобы понять причину возникновения данной проблемы и заранее не обвинять врача, нужно разобраться в механизме возникновения боли.

В чем причина

Что же происходит с зубом в процессе лечения? Эмаль и дентин -основные ткани зуба. В образовании структуры дентина участвуют дентинные канальцы, внутри которых находится жидкость и отростки живых клеток-одонтобластов, создающих дентин в течение всей жизни человека. Сами одонтобласты находятся в полости зуба-пульпарной камере и получают питание и иннервацию из кровеносных сосудов и нервов пульпы. При удалении кариеса часть дентинных канальцев открывается и изменяется давление жидкости в канальцах. Информация об этом через отростки одонтобластов поступает к нерву и это воспринимается как болевой синдром.

Очевидно, что зуб-это тоже живая структура и все вмешательства, проводимые относительно него, можно назвать операцией, так как происходит иссечение и удаление патологически измененных тканей. Ноющий характер болей считают нормой. После проведенного вмешательства ответная реакция зубных субстанций вполне объяснима-происходит восстановление и адаптация к изменившимся условиям. Но если зуб заболел сильно-это повод нанести повторный визит стоматологу. Чаще всего запломбированный зуб болит после следующих вмешательств:

Установки постоянной пломбы на живой зуб;
Установки постоянной пломбы на депульпированный зуб (после пломбировки корневых каналов);
Самопроизвольно через несколько лет после лечения.

Зубная боль под пломбой, установленной недавно на живой зуб

После лечения неприятные ощущения пациент может испытывать около месяца. Это скорей всего адаптационные моменты, связанные с выработкой новых зубных структур. По описанию симптомов можно выявить причины боли в запломбированном зубе.

Боли при накусывании

Связаны либо с завышением пломбы по прикусу, либо с нарушением технологии установки пломбы. Часто пациенты не придают этому особого значения, в надежде на то, что пломба «притрется». Но не стоит тешить себя иллюзией-постоянные пломбировочные материалы достаточно прочны и устойчивы к истиранию. Поэтому лучше всего обратиться к врачу и подровнять пломбу по прикусу. Зубы должны смыкаться, как и раньше. Если же была нарушена технология установки пломбы, то боль при накусывании сохранится, причем будет ощущаться конкретный участок на зубе, а пришлифовка не принесет результата. В данном случае необходимо полностью произвести замену реставрации. Также боли при накусывании и ощущение «выросшего» зуба присуще зубам с патологическими процессами на верхушках корней. Нерв скорей всего давно погиб, а бессимптомное течение хронического пульпита привело к распространению инфекции за пределы верхушки корня. Постановка пломбы и ошибочная диагностика привели к обострению хронического процесса в окружающих тканях. Если у леченного зуба имеются проблемы с пародонтом (периодически воспаляется десна в ней имеется карман), то врачебные манипуляции, связанные с установкой матрицы, клиньев и т.д. могут растревожить проблемы, связанные с пародонтом и стать причиной боли при накусывании.

Это состояние может быть вызвано несколькими факторами. Кратковременные преходящие боли могут возникать после лечения глубокого кариеса, когда практически весь дентин был удален в результате лечения и между полостью зуба, где находится пульпа, и между ним и пломбой остался тонкий его слой. Со временем одонтобласты выработают новый слой дентина и это защитит сосуды и нервы пульпы от действия температурных раздражителей. Этот процесс длится, как правило, не дольше месяца.

Если же зуб не перестает ныть, а дает о себе знать и днем и ночью, то скорей всего в нём воспалился нерв и имеет место хронический или острый пульпит.

Острый пульпит возникает в результате нарушения температурного и скоростного режимов обработки кариозной полости. Недостаточное водяное охлаждение приводит к перегреву твердых тканей зуба и развитию асептического (без присутствия микробов) воспаления. Хронический пульпит протекает без особых симптомов и иногда врач принимает его за глубокий кариес. В данном случае имеет место ошибочная диагностика и необходимо провести ряд дополнительных исследований (например, холодовую пробу, рентгеновский снимок) чтобы понять, почему же болит запломбированный зуб. Если в полости зуба или на корнях врач увидит изменения (образование «камней»-дентиклей в полости зуба или дефекты костной ткани на верхушках корней), то необходимо будет провести лечение корневых каналов.

Боли при касании зуба языком

Возникают на фоне воспаления на верхушках корневых каналов. Скорей всего, нерв погиб и болевые ощущения связаны именно с воспалением в костной ткани, окружающей зуб. В этом случае, он не просто сильно ноет, а реагирует на малейшее прикосновение.

После лечения каналов болит запломбированный зуб что делать

Причин опять-таки может быть несколько. Часто пациенты задают вопрос: как может болеть зуб, в котором удалены нервы? Все верно, сам зуб болеть не может, и поэтому здесь можно выделить несколько причин

Остаточный пульпит

Редко в практике врача-стоматолога встречаются зубы с одним прямым корневым каналом. Удалить все нервы из каналов достаточно трудоемкий процесс, так как корневые каналы имеют множество боковых ответвлений и для того, чтобы правильно провести эндодонтическое лечение, доктор должен четко соблюсти все правила механической и антибактериальной обработки и пломбировки канала. Несмотря на это, вероятность того, что в одном из микроканальцев может остаться нерв, весьма высока. Об этом говорят остаточные боли от горячего и холодного, сохраняющиеся после проведенного лечения. Необходимо обратиться к лечащему врачу и перелечить заново корневые каналы.

Перепломбировка канала

Подразумевает под собой выведение пломбировочного материала за верхушку корня. Согласно общепринятым стандартам эндодонтического лечения, при рентгенологическом контроле допустимо незначительное выведение пломбировочной пасты за верхушку корня (эффект облачка). Это гарантия того, что канал запломбирован действительно герметично. Однако реакция организма на этот материал может быть самой разнообразной, в том числе и болевой. Также небольшое количество антисептика может проникать за верхушку корня в процессе обработки канала и тем самым вызвать ожог тканей, окружающих ее. Такие боли сохраняются около недели и проходят сами по себе. Чего действительно не должно быть- так это значительного (более 2-3 мм) выведения материала за верхушку корня или недостаточная пломбировка. Если на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован негерметично, или не до верхушки, это может быть признаком не до конца удаленного нерва. Любые пустоты в канале - это места благоприятные для роста и размножения бактерий.

Кровотечение в области удаленного нерва

Изредка встречающееся осложнение при лечении пульпита в одно посещение. После того, как врач удалил нерв, он высушивает корневой канал. Для окончательной герметичной корневой пломбы необходимо, чтобы в канале было стерильно и сухо. Однако иногда кровотечение может начаться уже после пломбировки канала. Оно обычно незначительно и гематома рассасывается сама по себе, а боль в запломбированном зубе исчезает бесследно.

Зуб болит под пломбой через несколько лет после лечения

Причины этому могут быть самыми разными, но чаще всего можно выделить следующие:

Обострение хронического пульпита;
развитие воспаления на верхушках корней;
трещина корня;
скол части пломбы или зуба;
нарушение краевого прилегания пломбы.

Обострение хронического пульпита или периодонтита

Если при лечении инфицированный дентин был удален не полностью, то для развития кариеса под пломбой создаются благоприятные условия. Процесс быстро распространяется вглубь зуба и поражает нерв и ткани пульпы.

Это заболевание может протекать бессимптомно, выходя также за пределы корня. При снижении иммунитета, будь то простуда или обострение общесоматического заболевания, хроническое воспаление в зубе или окружающих его тканях даст о себе знать.

Развитие воспаления на верхушках корней

Возникает в результате некачественной пломбировки корневых каналов, недостаточной медикаментозной обработки или нарушения герметичности постоянной пломбы. Современные стоматологи для обеспечения абсолютной стерильности каналов предпочитают использовать в работе коффердам. Это специальная защита из латекса, которая одевается на зуб во время большинства стоматологических манипуляций. Наложение коффердама препятствует проникновению бактерий из слюны в обработанную и стерильную полость зуба. Именно тогда можно говорить о максимальном соблюдении всех правил лечения. При разрушении постоянной пломбы или коронки к запломбированным корневым каналам легко попадает слюна и происходит их инфицирование. Поэтому так важно следить за целостностью реставрации и при выпадении пломбы или коронки желательно провести повторное лечение каналов.

Трещина корня

Если стоматолог порекомендовал покрыть зуб коронкой или вкладкой, то следует к этому прислушаться. Разрушение твердых тканей зуба более чем на 2/3-прямое к этому показание. Обширные пломбы не столь долговечны, а неправильная нагрузка на оставшиеся ткани может привести к возникновению трещин и переломам. Если с виду здоровый зуб, покрытый большой пломбой болит при накусывании-повод обратиться к врачу.

Нарушение краевого прилегания пломбы

При использовании пломбировочных материалов светового отверждения пломбу «приклеивают» к зубу специальным клеем-бондом. Однако со временем происходит незначительная усадка пломбировочного материала и происходит разрыв контакта пломба-бонд-поверхность зуба. Также имеет место «усталость» бонда и его разрушение, тогда между зубом и пломбой образуется щель, куда легко проникают микроорганизмы, вызывая развитие кариеса и болевой симптом.

Зубную боль терпеть не стоит. Конечно, можно принять обезболивающий препарат типа Нурофена, Найз или Нимесил. Но если болит зуб под пломбой и что делать не понятно, то лучше всего обратиться к специалисту и провести подробное стоматологическое обследование. Необходим тщательный осмотр, рентгенологическое исследование, холодовая проба и электроодонтометрия. Регулярные профилактические осмотры позволят следить за состоянием уже имеющихся пломб, а соблюдение рекомендаций врача убережет от преждевременной потери зубов. Своевременное лечение позволит сэкономить время и средства.

Боль в запломбированном зубе — частое явление.

Иногда она проходит спустя несколько часов, а иногда держится несколько дней.

Причин возникновения боли в запломбированных зубах, много.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: причины

Все причины зубной боли подобного характера можно разделить на две группы: это повторное возникновение кариеса, или развитие нового заболевания.

Можно выделить некоторые заболевания, в результате которых, запломбированные зубы начинают сильно болеть:

Рецидив кариеса

Чаще всего зубы пломбируют для устранения кариеса. При его возникновении, твердые ткани зуба поражаются. Кариес способен проникнуть глубоко в зуб, иногда доходит до нервных окончаний. Если кариес был удален не до конца, спустя некоторое время может возникнуть его рецидив. На этот раз, заболевание является намного опасным, ведь могут возникнуть серьезные осложнения.

Периодонтит

Между впадинами в челюстной кости и самим зубом, находится связующая прослойка. Именно благодаря ней, зуб находится на своем месте, не шатается и не выпадает. Если происходит повторное возникновение кариеса, прослойка может воспалиться.

Гнойные образования

Киста и Гранулема — это осложнения достаточно серьезного характера, возникают они в том случае, если при пломбировании зуба были допущены ошибки. Происходит возникновение гнойных образований, из-за того, что в зуб попадают вредные бактерии. Для их благоприятного развития, нет ни каких препятствий. Вся проблема заключается в том, что обнаружить бактерии вовремя, практически невозможно. Единственный и первый симптом — это боль. Возникает она после того, как абсцесс или киста затрагивают периодонт или пульпу.

Аллергия на пломбу

Осложнение такого характера возникает редко, но упомянуть о нем все же необходимо. Примерно у 2% всего населения, возникает аллергическая реакция на материал, используемый при пломбировании зуба. Аллергия проявляется сильной болью и отечностью.

Довольно-таки часто запломбированный зуб болит из-за ошибок, которые допустили специалисты. К сожалению, от них не застрахован ни один пациент, но некоторые из них можно выявить на стадии лечения.

Самые распространенные ошибки врачей следующие:

Выход пломбировочного материала

Данный недочет может возникнуть только после того, как будут удалены нервные окончания. В корнях останется небольшое, естественное отверстие, через которое ранее пульпа выходила из зуба и соединялась с центральными системами. Если врач удалит нерв и запломбирует нерв, то состав пломбы может выйти немного за пределы твердой ткани. Организм негативно отреагирует на наличие инородного предмета, начнется воспалительный процесс.

Удаление нервных окончаний неполное

Строение зубов индивидуальное у каждого человека. Если стоматолог запломбирует зуб и не проведет рентгеновское обследование, то в зубе могут остаться небольшие частички пульпы или нервных окончаний. Не до конца удаленный нерв, начнет воспаляться, а человек почувствует сильную боль.

В пломбе пустота

Данная проблема возникает только в том случае, если для пломбирования зуба был использован некачественный материал. Первое ощущение боли, возникнет спустя несколько месяцев после лечения, когда в пустое место попадают бактерии.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: первая помощь

Лечение зуба, в котором уже есть пломба и удалены нервы, должен производить врач. Почему? Все дело в том, что причин, которые вызвали боль в запломбированном зубе, может быть много. Если нет возможности посетить стоматолога в данный момент, можно попробовать снять боль самостоятельно. Многие пытаются приложить тепло, считая, что таким способом боль отступит, делать это ни в коем случае нельзя. Для того чтобы облегчить свое состояние до визита к врачу, следуйте следующей инструкции:

1. Примите обезболивающее средство, Кетанов или Найз.

2. После каждого принятия пищи, тщательно чистите зубы, для того чтобы удалить все остатки пищи.

3. Приготовьте содовый раствор и прополощите им рот. Назначать себе другие лекарственные препараты не стоит.

После того, как вы проделаете все эти процедуры, боль отступит. Для того чтобы она не возникла вновь, необходимо посетить специалиста и выявить причину возникшего состояния.

Болит запломбированный зуб, почему и что делать: лечение

Многие пациенты, спустя некоторое время после пломбирования зубов, вновь ощущают сильную боль. Не торопитесь бежать к врачу, подождите день-два, возможно, она возникла из-за того, что вас просто продуло. Если спустя это время ничего не изменилось, обязательно посетите врача.

При неправильно запломбированном зубе, специалист удалит пломбу, пролечит периодонтит или пульпит, и вновь поставит пломбу, но временную. Как правило, она ставится на две недели, если за это время пациента ничего не беспокоит, то ее удаляют и ставят новую.

Если специалист подозревает, что боль в запломбированном зубе возникла вследствие аллергической реакции на материал, то будет произведен тест на его пробу. При подтверждении подозрений, пломбу придется изготовить из другого материала.

При возникновении боли после пломбирования каналов, стоматологи рекомендуют придерживаться правильного питания, не кушать много сладкого и твердого. Первые дни старайтесь не кушать на запломбированных зубах.

Гигиена рта, в случае возникновения боли, является важной. Каждый раз после еды, чистите зубы, если это не возможно, полощите рот водой.

При выявлении воспалительных процессов, специалист назначит противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики.

Болит запломбированный зуб — почему и что делать: народные средства

Можно выделить достаточно много народных средств, позволяющих справиться с болью в запломбированных зубах. Но стоит отметить, что это временные меры, позволяющие лишь на некоторое время облегчить состояние пациента.

Аир от зубной боли

Купить аир можно в любой аптеке. Возьмите пол пачки растения, насыпьте его в банку и залейте 0,5 литром самогона или водки. Поставьте лекарственное средство в темное место на 12 дней. В то время, когда средство будет настаиваться, возьмите 10 грамм прополиса и залейте таким же количеством самогона, поставьте настаиваться на 12 дней. После того, как оба средства будут готовы, возьмите одну ложку полученной настойки прополиса и две ложки корня аира, смешайте, и поставьте храниться в холодильник.

Сразу после того, как у вас заболит зуб, возьмите одну ложку средства и полощите рот в течение 5-10 минут, затем сплюньте. Под воздействием аира боль стихнет, а прополис является своеобразным средством для «пломбирования» зуба.

Прополис для снятия боли в запломбированном зубе

Самый простой способ снять зубную боль — это пожевать растение несколько минут, после чего выплюнуть его.

Можно приготовить спиртовую настойку. Возьмите небольшое количество растения и залейте его водкой. При возникновении сильной боли в зубах, смочите ватку в настойке и приложите к больному месту, облегчение наступит достаточно быстро.

Календула

Возьмите одну ложку календулы и залейте ее стаканом кипятка. Сразу после того, как настойка остынет, поласкайте ей рот.

Лук и чеснок

Данный способ снятия зубной боли, пожалуй, самый старый. Пропустите их через мясорубку или чеснокодавку, затем положите в марлю и отожмите сок. В полученном соке можно смачивать ватку, после чего она кладется на больной зуб.

Эфирные масла

Эфирные масла используют в разных целях, как в медицине, так и в косметологии. Многие из них могут помочь при возникновении сильной зубной боли.

Приготовить масло можно самостоятельно. Для этого возьмите одну часть цветков зверобоя, и две части листьев зверобоя. Траву поместите в прозрачную бутылку, сверху залейте 4 части оливкового масла. Бутылку поставьте настаиваться на солнечное место на две недели. После этого процедите масло. Для того чтобы снять зубную боль, немного подогрейте масло, смочите в нем ватку и приложите к больному зубу.

Зубная боль всегда тяжело переносится, независимо от того, из-за чего она возникла. К полости своего рта нужно относиться очень внимательно, посещать только хороших и профессиональных специалистов.

Категории

Популярное