Постоянно болит в правом боку. Дискинезия желчевыводящих путей

Содержание статьи:

Боли внизу живота в правом боку - это симптом воспалительного процесса в органах, которые находятся в малом тазу и с правой стороны брюшины. Нельзя начинать применять обезболивающие лекарства при болезненных ощущениях, пока врач не поставил диагноз, чтобы не исказить клиническую картину. Неправильный диагноз может представлять угрозу для здоровья и жизни пациентов. При острых болях внизу живота справа может потребоваться хирургическое вмешательство.

Причины боли в правом боку снизу живота

Некоторые причины, вызывающие боли в правом боку снизу живота, связаны с анатомическими и физиологическими различиями. Но есть и заболевания, которые с одинаковой частотой развиваются у женщин и у мужчин.

Почему болит в правом боку внизу живота у женщин

Когда пациенты вызывают врача, озвучивая жалобу на острую болезненность со стороны живота справа, в первую очередь их осматривает хирург. Наиболее опасным заболеванием в этом случае является аппендицит.

Но существуют и особые причины, при которых болит живот справа у женщин:

  • Оофорит - одностороннее воспаление яичника.
  • Сальпингит - правостороннее воспаление придатка.
  • Аднексит или сальпингоофорит - поражаются сразу придатки и яичники.
  • Эндометриоз - при этом заболевании разрастаются ткани эндометрия. Если произошло внедрение эндометрия в правую фаллопиеву трубу, то озвучивают жалобы на ноющую боль в правом боку внизу живота.
  • Новообразование в яичнике - как доброкачественные кисты или полипы, так и злокачественные опухоли.
  • Инфекционные заболевания репродуктивной системы, при которых инфекция внедряется неравномерно.
  • Нарушение выделения мочи из-за скапливания ее в мочеточнике или почке. У женщин состояние чаще развивается на фоне воспалительных процессов в фаллопиевых трубах.
  • Правосторонняя внематочная беременность, если плодное яйцо закрепилось в правой фаллопиевой трубе.
  • Геморрой - чаще встречается у женщин, вызывается дисплазией кавернозного сплетения, беременностью, трудными родами.
  • Спаечная болезнь после правосторонних воспалительных процессов, после оперативного вмешательства при удалении новообразований, после кесарева сечения из-за спаечной болезни.
  • Варикозная болезнь при расширении вен в области вульвы и органов малого таза на фоне застойных явлений.
Из-за нарушения метаболизма при беременности часто появляется запор. Это может спровоцировать правосторонние колики.

Почему болит правый бок внизу живота у мужчин


Характерные боли справа в животе у мужчин могут быть вызваны воспалениями репродуктивной системы.

К самым распространенным причинам болезненных ощущений в таком случае относятся:

  1. Кавернит и колликулит - воспаление пещеристых тел и семенного бугорка.
  2. Камни в предстательной железе из-за нарушения обменных процессов.
  3. Простатит - воспалительный процесс предстательной железы.
  4. Аденома простаты - разрастание предстательной железы.
  5. Паховая грыжа - заболевание, при котором нарушается целостность брюшной стенки, из-за чего петли кишечника выбухают под кожу. Паховая грыжа встречается и у женщин, но у мужчин развивается чаще и протекает тяжелее, так как защемляются семенные канальцы.
  6. Спаечная болезнь после операций на органах брюшной полости.
  7. Цирроз печени - болезнь чаще диагностируют у мужчин из-за злоупотребления алкоголем.
  8. Холецистит - воспаление желчевыводящих путей. Мужчины редко следят за качеством питания.
  9. Дивертикулит из-за злоупотребления жирной пищей и алкоголем. На слизистой кишечника образуются «кармашки», в которые попадают пищевые остатки. Внутри кармана возникают благоприятные условия для повышения активности патогенных бактерий, возникает гниение, появляется воспаление. Если дивертикул лопается, может возникнуть смертельно опасное состояние - перитонит.
  10. Болезнь Пертеса - развивается чаще у мальчиков 14-16 лет на фоне полового созревания, из-за нарушения кровоснабжения головки правого бедра появляется некроз хряща, развивается хромота.
  11. Почечные колики, вызванные прохождением конкрементов по мочеточнику или воспалительным процессом, например, правосторонним пиелонефритом, более тяжело протекают у мужчин.
Существуют и общие причины, которые вызывают болезненность в области живота справа:
  • Закупорка кишечника - нарушения иннервации стенок толстого кишечника и кровотока из-за непроходимости;
  • Гастродуоденит - воспалительный процесс тонкого кишечника;
  • Новообразования в прямой кишке вне зависимости от этиологии;
  • Лимфаденит - воспаление пахового узла справа инфекционной этиологии специфического и неспецифического характера;
  • Заболевания тазобедренного сустава: артриты всех типов, артроз - дегенеративно-дистрофический процесс, некроз тазобедренного сустава.
У каждой группы заболеваний, боль при которых отдается в правую сторону живота, свои характерные симптомы. Список недугов не полный. Следует учитывать отраженные боли, которые могут появиться при остеохондрозе, в том числе и грудного отдела, при панкреатите, при межреберной невралгии.

Основные симптомы при боли в правом боку внизу живота


Боль в правом боку внизу живота - только один из симптомов вышеперечисленных заболеваний. Остальные признаки зависят от группы пораженных органов и клинической картины.

Симптомы воспалительных или хронических процессов:

  1. При воспалительных процессах репродуктивной системы женщин, не требующих хирургических вмешательств (при оофорите, сальпингите, аднексите, эндометриозе, инфекционные процессы), боли в правом боку внизу живота тянущие, ноющие, почти постоянные, отдающие в спину и правую ногу. Усиливаются во время менструального цикла, при нагрузке. Найти положение, при котором становится легче, трудно. Появляются сначала обильные густые белые или серые выделения, которые в просторечье называются бели, затем отделяемое становится гнойного характера и приобретает неприятный запах. Для эндометриоза характерны межменструальные кровотечения и длительные обильные месячные.
  2. Кисты и полипы вызывают постоянную болезненность, которая усиливается при повышенной физической нагрузке. При апоплексии яичника, разрыве кисты, боль острая, «кинжальная», температура резко поднимается, появляются жидкие серозные выделения с фрагментами крови.
  3. Симптоматика при внематочной беременности аналогична признакам апоплексии. Только выделения из влагалища кровянистые, почти черные.
  4. Воспалительные процессы репродуктивной системы у мужчин сопровождаются теми же симптомами. Выделения из уретры гнойные, иногда с фрагментами крови. Существует и отличие в симптоматике: у мужчин при воспалении половых органов чаще возникает задержка мочеиспускания из-за отека мочеиспускательного канала, по которому и проходит отток гнойного отделяемого. Состояние ухудшается. Инфекция поднимается по восходящей, в воспалительный процесс вовлекается почка и почечная лоханка.
  5. Симптомы воспалительных процессов заболеваний почек: боль приступообразная, иннервирует в живот со стороны пораженного органа. В домашних условиях снять колику проблематично. При движении камня по мочеточнику или при тяжелом воспалительном процессе моча становится коричневого или багрового цвета из-за фрагментов крови и гноя.
  6. Боли при острых воспалениях кишечника характеризуют как острые, кинжальные. Ухудшение состояние развивается быстро, так как из-за усиленной иннервации может остановиться перистальтика. Признаки аппендицита, воспаления дивертикул и кишечной непроходимости общие: «острый живот», твердая брюшная стенка. Состояние смертельно опасное.
  7. Дисфункциональные расстройства кишечника (колиты, гастроэнтероколиты) сопровождает повышенный метеоризм.
  8. Спаечная болезнь вызывает болезненные ощущения, усиливающиеся при нагрузке, при движениях, у женщин при половом акте. Но в этом случае можно найти положение, при котором боли стихают.
  9. При варикозе репродуктивной системы женщины жалуются на тянущие болезненные ощущения. Состояние ухудшается при необходимости длительно находиться в сидячем положении и во время менструального цикла.
  10. При правостороннем коксартрозе и артрите боли усиливаются при ходьбе, иннервируют в область поясницы, возникает хромота, но при этом температура не поднимается выше 37°С.
  11. При паховом лимфадените острая боль отдает вниз живота, в спину. Болезнь можно дифференцировать по увеличенному лимфоузлу.
При всех воспалительных процессах, которые стимулируют подъем температуры, развивается интоксикация. Ее признаки: высокая температура, тошнота, иногда рвота, слабость, мышечная и суставная ломота.

Невозможно дифференцировать заболевание только по описанию и локализации боли, даже с учетом сопутствующей симптоматики. Нужно учитывать возможность появления отраженной боли, например, при панкреатите, радикулите, воспалении селезенки. Аднексит у женщины может спровоцировать боль в суставе, кровотечение развивается при маточной беременности и при апоплексии яичника. «Острый живот» также появляется при апоплексии, при внематочной беременности, при кишечных воспалениях.

При правосторонней боли мужчинам может потребоваться консультация хирурга и уролога, женщинам порекомендуют дополнительно посетить гинеколога.

Как лечить боль в правом боку внизу живота

Если после осмотра выяснилось, что срочное хирургическое вмешательство не требуется, для устранения боли назначают медицинские препараты в разных фармацевтических формах. В домашних условиях чаще применяют обезболивающие таблетки и суппозитории, в стационаре используют инъекции.

Обезболивающие таблетки против боли внизу живота


Выбор таблеток, которые назначают для устранения боли в животе с правой стороны, зависит от клинической картины заболевания.

Назначают лекарственные препараты:

  • При спазмах кишечника, при почечных коликах и холецистите, менструальной и предменструальной боли используют спазмолитики: Но-шпу, Баралгин, Спазган, Спазмалгон, Папаверин.
  • Если боль вызвана воспалением суставов, заболеваниями почек, репродуктивной или мочевыделительной системы, протекающими на фоне повышения температуры, то используются средства группы НПВС: Ибупрофен, Нимесулид, Найз, Диклофенак. Препараты устраняют боль, оказывают противовоспалительное действие и снижают температуру. При воспалительных процессах кишечника возможность использовать нестероидные средства уточняют у врача.
  • Если боль спровоцирована воспалительными процессами в кишечнике, то можно использовать Метоклопрамид (блокирует боль на уровне ЦНС и устраняет рвоту), Церукал (нормализует кишечную моторику), Эспумизан (купирует выделение кишечных газов).
  • Если боли в правом боку спровоцированы застойными процессами, для ускорения продвижения пищи по кишечнику используют Феникаберан, Мебеверин, Риабал.
  • Препараты с лоперамидом, если заболевания, симптом которых - боли в правой части живота, появились на фоне диареи.
  • Ненаркотические анальгетики - Парацетамол, Анальгин, Аспирин.
Если препараты используют самостоятельно, необходимо прочитать инструкцию, чтобы не спровоцировать побочные эффекты из-за индивидуальной непереносимости. Сочетаемость обезболивающих препаратов стоит уточнить у лечащего врача.

Суппозитории от боли справа внизу живота


При менструальных болях и спазмах в животе, чтобы уменьшить побочный эффект от пероральных препаратов, рекомендуется применение обезболивающих в форме суппозиториев:
  1. Спазмолитики: Но-Х-ша, свечи с папаверином.
  2. При раздражении кишечника, спазмах мочевого пузыря, при болях, вызванных воспалительными процессами репродуктивных органов, назначают ректально: Диклофенак, Фламакс, Индометацин, Вольтарен, Мовалис.
  3. При артрозе и артрите от боли назначают Рофекоксиб.
Выраженное анальгетическое действие оказывают свечи с экстрактом красавки. Гинекологи отдают предпочтение лекарству, если нужно купировать сильную боль при аднексите, хотя основное показание для применения - воспаления прямой кишки различного характера. Мужчинам суппозитории назначают при простатите.

Инъекции против боли с правой стороны внизу живота


Чтобы быстро устранить болезненные ощущения, в условиях стационара анестетические средства назначают инъекционно.

В форме растворов выпускаются:

  • Ненаркотический анальгетик Анальгин;
  • Спазмолитики: Папаверин гидрохлорид, Но-шпа, Спазмалгон;
  • Средства группы НПВС в уколах: Диклофенак, Кеторолак, Кеторол, Денебол.
В условиях стационара для устранения острой боли, от которой невозможно избавиться препаратами других групп, используются наркотические анальгетики: Трамадол, Диаморфин. Продолжительность применения - не дольше 3 дней, чтобы не спровоцировать привыкание. Наркотические анальгетики используются чаще для купирования почечных колик.

Правильное питание для устранения боли внизу живота


Вне зависимости от причин, спровоцировавших боли в животе с правой стороны, необходимо перейти на специальную диету, снижающую нагрузку на пищеварительные органы и уменьшающую образование кишечных газов. Это поможет снизить иннервацию от воспаленного отекшего органа и уменьшить болезненность.

Принцип составления дневного меню:

  1. При болях в животе необходимо отказаться от газообразующих продуктов: бобовых, дрожжевой выпечки, белокочанной капусты, газированных напитков, острых специй, жирных и жареных блюд, насыщенных бульонов.
  2. В рацион вводят каши и кисломолочные продукты: кефир, нежирный творог, сметану, йогурты. Крупы для каш: овсяная, гречка, ячмень, просо, перловка.
  3. Для мяса и рыбы используют такие технологии приготовления: варка, готовка на пару, запекание в пергаменте. Желательно все продукты измельчать, отдавая предпочтение паштетам. Яйца варят всмятку.
  4. Желательно придерживаться дробного питания, до 5 раз в день, и есть небольшими порциями, чтобы пища в кишечнике не застаивалась.
  5. Следует пить побольше жидкости, дополнить рацион настоями ромашки, шиповника и щелочными минеральными водами без газа. Шиповник и ромашка оказывают противовоспалительное действие, щелочные минеральные воды снижают интоксикацию
Отличия в диете при воспалении мочевыделительной системы и кишечника незначительные.

Народные средства от болей в правой части живота


Домашние средства применяют только в случаях, когда точно известно, чем вызваны боли в животе.
  • Теплая грелка или горячая ванна с температурой не выше 38°С при цистите или почечных коликах.
  • Настойка валерианы и теплая грелка на область пупка при кишечных коликах.
  • Отвар из семян тмина и мелиссы при воспалении тонкого кишечника. Заваривают столовую ложку смеси стаканом кипятка и кипятят на медленном огне 5 минут, процеживают и выпивают маленькими глотками.
  • Отвар из риса с семенами фенхеля при интоксикации. Если воспалительные процессы, при которых живот болит справа, сопровождаются интоксикацией, поможет рисовый отвар. Его процеживают, всыпают на половину стакана чайную ложку семян фенхеля и доводят до кипения. Средство на вкус неприятное, но оказывает противовоспалительный эффект и жаропонижающее действие.
  • Отвар сены для устранения застойных явлений: траву заваривают как чай, 1 столовая ложка на стакан кипятка. Выпивают вечером, кишечник опорожняется утром.
Как избавиться от боли в правом боку живота - смотрите на видео:


С острыми процессами народные методы справиться не смогут. Домашнее лечение подключают для облегчения состояния, если диагноз уже поставлен. Фармацевтические средства назначают в индивидуальном порядке.

С ноющей болью в правом боку приходилось сталкиваться многим. Зачастую при возникновении болевых ощущений человеку намного проще принять обезболивающее или полежать часок-другой, чем проходить серьезное медицинское обследование. А зря! Ведь ноющая боль в правом боку иногда может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Почему может болеть правый бок и чем это грозит, разберемся далее.

Почему появляется ноющая боль в боку справа?

Неприятные ноющие ощущения в правом подреберье – распространенная жалоба. К сожалению, ею многие пренебрегают, пытаясь заглушить боль народными средствами или медикаментами. Чего делать нельзя категорически. Даже если боль в животе беспокоит не слишком сильно, с нею нужно обратиться к специалисту.

Существует даже три простых правила поведения при появлении болей в правой части живота или подреберья:

  1. Боль бывает острой или хронической. Острая появляется резко и начисто лишает дееспособности. Хроническая и зачастую ноющая боль в правом боку может внезапно появляться и так же внезапно отступать и характеризуется не слишком высокой интенсивностью. Острые боли свидетельствуют о серьезных патологиях внутренних органов, а потому и лечить их нужно максимально оперативно. Хронические боли вызываются менее опасными терапевтическими заболеваниями, от которых, тем не менее, также нужно избавляться.
  2. Если болит правый бок, вне зависимости от того какая боль беспокоит, ноющая или острая, ни в коем случае нельзя принимать анальгетики перед осмотром врача. Это не только избавит от неприятных ощущений, но и смажет общую картину – определить причину боли будет практически невозможно.
  3. Боль в животе и подреберье необязательно свидетельствует о проблемах в брюшной полости. Она может быть вызвана заболеваниями сердца, почек или легких. Чтобы выяснить истинную причину, и нужно обратиться к специалисту.

Причины ноющей боли справа под ребрами

На самом деле причин появления болей в нижней части живота существует огромное количество. Среди них выделяют особо опасные и так называемые неопасные. Безусловно, каждый сознательный человек должен понимать, что в профессиональном лечении нуждаются болезни из обеих категорий.

Аппендицит

Ноющую боль в правой части живота может вызывать аппендикс. В этом случае неприятные ощущения не стихают более 12 часов, а место боли точечное. Острый аппендицит появляется внезапно в любое время дня и ночи, без видимых на то причин. Ноющая боль при может чередоваться с острой и пульсирующей.

Почечные заболевания

Болезненные ощущения в правом боку могут свидетельствовать о проблемах с почками. Если это так, то боль должна испытываться и в спине.

Острый холецистит

Одна из опасных болезней, связанная с воспалением желчного пузыря. При холецистите параллельно с ноющими болями могут присутствовать такие симптомы как тошнота, горечь во рту.

Болезни печени

Небольшая ноющая боль в правом боку – обычное явление при и прочих заболеваниях печени. Безоговорочно подтвердить диагноз в таком случае поможет появление легкой желтушности на коже.

Болезни ЖКТ

Гастрит и язва желудка также способствуют появлению неприятных болевых ощущений в правом подреберье. Ноющая боль справа в боку может быть вызвана заболеваниями кишечника.

Мужчинам нужно быть особо бдительными, поскольку такими симптомами может проявляться хронический простатит.

Все эти заболевания могут сопровождаться быстрой утомляемостью и слабостью. Сразу после появления первых симптомов желательно наведаться к хирургу. Он же поставит диагноз или подскажет, к какому специалисту будет правильнее обратиться.

Для каждого человека собственное здоровье должно быть всегда на первом месте, ведь от этого зависит качество и длительность жизни. При появлении неприятных ощущений, боли или любого другого симптома, нарушающего самочувствие, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью. Ведь чем раньше человек посетит врача, тем быстрее ему окажут адекватную помощь, а лечение займет не такой долгий срок, как при запущенных процессах или развитии осложнений.

Тянущая боль в правом боку является общим симптомом для большинства патологий, которые требуют внимания и целенаправленной терапии. В статье будет проведена дифференциальная диагностика самых часто встречающихся общих и специфических для мужчин и женщин заболеваний с этим симптомом.

Почему тянет в правом боку: общие заболевания для мужчин и женщин

Такой симптом, как тянущая боль правой половине живота, может сопровождать острый аппендицит, хронический холецистит или панкреатит, воспаление почек и патологию позвоночного столба.

Острый аппендицит

В 80-90% случаев боль при остром аппендиците носит острый характер и сопровождается тошнотой и лихорадкой. Но воспаление червеобразного отростка может маскироваться под другую патологию, особенно при его атипичном расположении:

  • При восходящем положении, отросток находиться вблизи печени. При его воспалении пациенты часто жалуются на то, что тянет правый бок живота, боль чаще тупая, среднеинтенсивная. Степень выраженности симптомов интоксикации зависит от давности процесса и его распространенности. В таких случаях острый аппендицит легко спутать с холециститом (воспаление желчного пузыря), с абсцессом в печени или даже пневмонией, при которой часто наблюдается абдоминальный синдром.
  • При медиальном или срединном расположении червеобразного отростка, патологический процесс может имитировать воспаление лимфоузлов брыжейки или дивертикулов (врожденные выпячивания в виде карманов в тонкой кишке), при которых также может встречаться жалоба на то, что тянет правый бок.
  • В случае ретроцекальной (то есть позади слепой кишки) локализации, острое воспаление аппендикса можно спутать с кистой яичника, аднекситом, так как при этих заболеваниях также имеется тянущая боль, возникающая в правом боку живота.

Поставить диагноз острого аппендицита врачу помогают классические симптомы болезни (Щеткина-Блюмберга, Рогозина, Кохера и т.д.), нарастание признаков интоксикации в течение 24 часов наблюдения, отсутствие патологических изменений на УЗИ яичников, желчного пузыря и печени, кишечных лимфоузлов, возрастание СОЭ и лейкоцитов в периферической крови.

Хронический холецистит

Частые стрессовые ситуации, злоупотребление жирной, острой и жареной пищей, сопутствующая патология ЖКТ приводит к застою и задержке желчи в пузыре с последующим развитием в нем хронического воспаления. При нарушении обмена веществ, в частности жирового, возможно образование конкрементов в полости желчного пузыря, которые также травмируют его стенку и нарушают отток желчи.

В основном пациенты с хроническим холециститом жалуются на то, что у них тянет правый бок под ребрами, имеется утренняя тошнота и чувство горечи во рту. Могут наблюдаться расстройства стула в виде запоров или диареи.

При объективном осмотре врач видит обложенный белым или коричневатым налетом язык, болезненность при пальпации в правом подреберье. Таким образом, такие жалобы со стороны больного, как тянет правый бок и тошнит, позволяют врачу заподозрить наличие хронического воспаления в желчном пузыре.

Лечение хронического холецистита обязательно, иначе возможно развитие таких осложнений: билиарного гепатита и реактивного панкреатита (обратимые воспалительные изменения в головке поджелудочной железы), в случае каменного холецистита – печеночная колика или перитонит вследствие разрыва желчного пузыря.

Хронический панкреатит

На развитие данной патологии влияют:

  • Алиментарный фактор (жирная, грубая и острая пища).
  • Курение и алкоголизм.
  • Хронический стресс.
  • Некоторые перенесенные инфекции (к примеру, эпидемический паротит).
  • Аутоиммунный фактор (когда в организме человека образуются антитела, направленные на ткань поджелудочной железы).

Одним из главных проявлений болезни является тупая тянущая боль в правом боку, которая при обострении приобретает спастический характер. Чаще всего боль опоясывающая, то есть обхватывает верхнюю часть живота и спины либо в виде полупояса справа или слева.

Кроме того, характерными симптомами является тошнота и рвота, которая приносит облегчение, жидковатый стул с примесью непереваренной пищи (это указывает на дефицит ферментов железы).

При осмотре врач определяет болезненные точки в проекции поджелудочной железы, может прощупать ее увеличенную головку или хвост через переднюю брюшную стенку.

Острый пиелонефрит

Под пиелонефритом понимают воспаление ткани почек с вовлечением в процесс чашечно-лоханочной системы.

Чаще всего болезнь развивается на фоне уже имеющийся инфекции в организме:

На фоне интоксикации (лихорадка, слабость) присоединяется болевой синдром. Как правило, больные жалуются на то, что тянет правый бок и поясницу с одной или двух сторон. Появляются симптомы дизурии: учащенное и болезненное мочеиспускание, императивные позывы. Сама моча может становиться мутной с осадком в виде беловатой взвеси.

Болезнь прогрессирует быстро и требует своевременного лечения антибиотиками, уросептиками, антиоксидантами и дезинтоксикационной терапией (внутривенное введение глюкозо-солевых растворов с целью устранения токсикоза).

Дегенеративные болезни позвоночного столба

Остеохондроз и остеоартроз позвоночника в равной степени встречаются как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Неправильная осанка, чрезмерные физические нагрузки, избыточный вес, нарушенный обмен веществ и дефицит в организме микроэлементов и витаминов – все это приводит к развитию дегенеративных процессов в хрящевой и костной тканях.

По обе стороны от спинного мозга отходят спинномозговые корешки, состоящие из нервных волокон. К примеру, при защемлении какого-либо грудного корешка справа при остеохондрозе у больного может появиться жалоба, озвучиваемая им как «тянет правый бок со спины».

Боль тупая, реже – ноющая, носит постоянный характер. Кроме того, ограничиваются и некоторые физические возможности человека, так как болезненные ощущения усиливаются при ходьбе и длительном сидении.

К дополнительным симптомам относят:

  • нарушение чувствительности в проекции иннервации корешков;
  • чувство ползания мурашек или так называемые парестезии;
  • боль по ходу позвоночного столба.

Частая женская патология

Тянущая боль в правом боку у женщины встречается при таких часто встречаемых патологиях:
  • оофорит и аднексит;
  • кисты яичников;
  • внематочная (трубная) беременность.

Воспаление придатков матки

Воспаление яичника может быть изолированным (оофорит) или сочетанным – с поражением маточных труб (аднексит). Как правило, причиной является восходящая инфекция из полости влагалища.

Женщины жалуются на то, что тянет в правом боку (при правостороннем процессе) или в нижней части живота, незначительно нарушается менструальный цикл, появляется боль во время полового акта.

Воспаление придатков матки довольно часто переходит в хроническое, с последующим образованием спаек в полости малого таза. Спаечный процесс усугубляет течение основного заболевания, происходит сдавление соседних органов и структур, в результате чего тянущая боль внизу правого бока у женщин становится интенсивнее.

Кисты яичника

Кистозные новообразования подразделяются на функциональные, дермоидные и эндометриоидные. Функциональные кисты формируются из фолликула яичника или желтого тела и, как правило, самостоятельно регрессируют. Такие женщины жалуются на то, что тянет правый бок перед месячными (при правосторонней локализации кисты).

При эндометриоидных и дермоидных кистах кроме периодических тянущих болевых ощущений в правом боку, имеется нарушение менструального цикла в виде дисфункциональных маточных кровотечений. При больших размерах кист может происходить увеличение живота в объеме.

Внематочная беременность

В 90% случаев эктопическая беременность локализуется именно в маточных трубах, где до определенного срока не вызывает каких-либо проявлений. Лишь на 7-8 неделе, когда плодное яйцо достигает размера фаллопиевой трубы, появляется сильная тянущая боль в правом боку.

При несвоевременном удалении эмбриона происходит разрыв маточной трубы с развитием пельвиоперитонита (воспаление брюшины полости малого таза), вплоть до геморрагического шока.

Часто встречаемые болезни у мужчин

У мужчины причиной тянущей боли, ощущаемой в правом боку, может быть правосторонняя паховая грыжа . Кроме боли обнаруживается выпячивание на передней брюшной стенке в правой паховой области, кожа над которым не изменена, а больной может самостоятельно ее вправить. Эта патология требует планового оперативного вмешательства для предупреждения развития ущемленной грыжи, которая опасна некрозом кишки и перитонитом.

Если у мужчины тянет правый бок при мочеиспускании, то врач может заподозрить воспаление предстательной железы . Классическими диагностическими критериями также считается затрудненное и прерывистое мочеиспускание, ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.

Возможно наличие патологических примесей в моче в виде крови, что является прогностически неблагоприятным симптомом. При подозрении на простатит обязательно назначается УЗИ предстательной железы, консультация уролога, определение уровня PSA (специфический простатический антиген).

Таким образом, можно сделать выводы, что у такой жалобы, как тянет правый бок, причины могут быть весьма разнообразны и требуют комплексной диагностики. Как правило, назначаются общий анализ мочи и клинический анализ крови, проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗИ органов малого таза у женщин.

Иногда в нашем теле возникают болевые ощущения. Это приносит страдания также и оттого, что мы не знаем их причины, которые на самом деле не всегда бывают серьезными.

Если такое состояние длится несколько дней подряд или боль очень сильная, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Причины болей в правом боку

Вне зависимости от того, какая из частей живота болит, правая или левая, или обе, это может быть проблемой почек. Хотя, в большинстве случаев, боли в почках сопровождаются и другими симптомами, например, частым мочеиспусканием, лихорадкой, ознобом, наличием крови в моче.

Такие состояние, при котором болит правый бок или левый внизу живота у женщины могут быть причиной заболеваний и других органов, находящихся в этой области, или из-за мышечного спазма при заболеваниях печени, инфекции позвоночника, артрита.

Аппендицит это наиболее частая причина возникновения болей с правой стороны живота

Иногда бывает принципиально, в какой части, левой или правой, болит живот. Если боль распространяется в левой, то это могут быть признаки панкреатита , поджелудочной железы, дивертикулеза или девертикулита, камней в левой почке.

Но если боли преобладают в правой части живота, то это может быть проявлением таких заболеваний, как:

Это наиболее частая причина возникновения болей с правой стороны живота. Возникает отек или воспаление отростка толстой кишки в виде небольшого мешочка. Иногда причиной его воспаления становится попавшее в него инородное тело.


Аппендицит — отек или воспаление отростка толстой кишки

Первым симптомом при его возникновении – это ощущения болевого синдрома вокруг пупка . Сначала это слабая боль, но затем становится более острой. Также может возникнуть тошнота и незначительно повыситься температура.

  • метеоризм и повышенное газообразование

Различные расстройства, связанные с кишечником, вызывают боли, особенно в нижней части живота с правой стороны. Зачастую это связано с тем, что накапливаются газы . Их причины весьма разнообразны: употребление продуктов, образующие повышенное газообразование, слишком быстрая еда, стрессовая ситуация, плохое пищеварение.

Наиболее распространенным симптомом является ощущение покалывания в животе, сопровождающиеся вздутием.

  • заболевание печени

Печень – большой орган, расположенный в правой верхней части нашего живота, но при возникновении проблем с печенью, как правило, болит правый бок внизу живота. У женщины, как и у мужчины, наиболее частой причиной дискомфорта и болей в печени считается ожирение печени (накопление жира в этом органе) и воспаление ее тканей.

  • язвенная болезнь

Такая патология, как язвы, возникают на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Симптомами, свидетельствующими о заболевании, является жжение в желудке и чувство дискомфорта, в основном, внизу живота.


Частый приём аспирина и ибупрофена может привлечь серьезные проблемы с желудком

Среди причин возникновения язвы можно отметить длительный прием лекарственных препаратов (таких, как ибупрофен или аспирин) и хеликобактер-пилори.

  • воспаление моченого пузыря и проблемы с почками

Это заболевание носит медицинское название – цистит. Воспалительный процесс вызывается инфекцией. Но переохлаждение также играет немаловажную роль при этой болезни.

Также цистит могут вызвать микротравмы или облучение.

Боль при этом может распространяться в такие места, что трудно их связаться с воспалением именно этого органа. Зачастую болит правый бок внизу живота.

Но у женщины могут, например, появляться болезненные ощущения в позвоночнике, в заднем проходе, или болеть голова.

Если болит правый бок внизу живота у женщины, это может свидетельствовать о наличии камней или воспалительного процесса в правой почке . При этом боль может отдаваться в правую часть спины.

  • заболевания половых органов

При заболеваниях матки и придатков основным из симптомов является боль в животе. Такое же проявление при наличии пороков развития женских половых органов.


Обычно болит правый бок внизу живота. Кроме этого, у женщины постепенно появляется боль в прямой кишке, пояснице, крестце.

Наиболее ощутимы болевые проявления при таких заболеваниях:

  • перекрут ножки кисты;
  • апоплексия яичника;
  • доброкачественные опухоли яичника;
  • острые воспалительные процессы в матке;
  • внематочная беременность;
  • менструальные боли при пороках развития матки;
  • эндометриоз.

В начале воспалительного процесса в матке и придатках боль локализуется над лобковой частью, а при заболевании придатков охватывает нижние боковые части либо с одной из сторон. Уже через несколько часов состояние резко ухудшается.

Температура тела может повыситься до 39 градусов.

Боль может появиться в послеродовой период, после перенесенного аборта, после использования внутриматочного контрацептива или после рентген-исследования маточных труб, при котором маточная полость заполняется специальным веществом.

  • нарушение циклов

Наиболее частое основание, при котором болит правый бок внизу живота у женщины – это нарушение менструального цикла.

Более половины женщин испытывают такую проблему на протяжении своей жизни.

Это отклонение от нормы может возникнуть после обильных менструаций , после перенесенного стресса, простудного заболевания, приема некоторых медикаментов и др.


Нормальный цикл у женщины

При нарушении цикла проявляется такая симптоматика, как болезненность нижней части живота, обильные кровотечения и нерегулярность менструации. На нарушение этого процесса влияет гормональный фон гипофиза и яичников. Патологией считается, когда перерыв между циклами составляет от 1,5 до 2 месяцев, или менее чем 21 день.

  • овуляция

Природой устроено, что в один месяц созревает яйцеклетка в левом яичнике, а на следующий месяц в правом. Между менструациями у женщин происходит овуляция. В этот момент созревшая яйцеклетка проходит из яичника . В это время болит правый бок внизу живота. Иногда у женщины появляются незначительные кровянистые выделения.

Такие боли, как правило, не опасны и лечения не требуют. Но иногда такой болевой синдром достаточно ощутимый . Со стороны правого яичника располагается аппендикс, замечено, что чаще болевые ощущения женщины испытывают при овуляции, когда созревает яйцеклетка в правом яичнике. При таком проявлении овуляции следует обратиться в медучреждение.

Иногда фолликул достаточно большой и при его разрыве повреждаются стенки яичника, вызывая кровотечение в брюшную полость.

Это очень серьезная ситуация и требует обязательной госпитализации женщины.

Беременная женщина может испытывать болевые ощущения внизу живота. Следует обратить особое внимание, если болевые ощущения постоянны или имеют повышенную интенсивность.

Кроме проблем с пищеварительной системой, когда болит правый бок внизу живота, у женщины может иметь место внематочная беременность. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка, попадая в одну из маточных труб, начинает развиваться и увеличиваться в объеме.


Во время вынашивания плода могут иметь место естественные болевые ощущения

Маточная труба натягивается и истончается, а затем происходит ее разрыв. При этом начинается внутреннее кровотечение, боль усиливается, значительно повышается температура тела, может начаться головокружение и произойти обморок.

В этом случае, требуется незамедлительная помощь медиков. Обычно внематочная беременность заканчивается разрывом трубы в 3 или 6 -недельный срок после оплодотворения. Иногда при этом происходит самопроизвольный аборт, когда маточная труба, сокращаясь, выталкивает яйцеклетку.

Кроме этого, во время вынашивания плода могут иметь место естественные болевые ощущения , не требующие медицинского вмешательства. Например, при шевелении плода или при растягивании полости матки из-за роста плода.

  • заболевания сосудов и лимфы

Лимфатическая система удаляет из организма патогенные лимфоциты, таким образом защищая организм. Но если атака лимфоцитов слишком обширная, то лимфоузлы не справляются с поставленной задачей и воспаляются.

При воспалении лимфатического узла, находящегося в паху, возникает лимфаденит. Боль зачастую распространяется вниз живота с правой стороны.

При наслаивании интоксикации может повыситься температура тела.

Расширенные вены в малом тазу нарушает нормальный отток крови органов, находящихся в этом месте. Такая патология может развиться у девушек и женщин во время полового созревания или при беременности.

Это вызывается гормональной перестройкой организма. Периодические боли в дальнейшем становятся постоянными. Локализуются в большинстве случаев с правой стороны.

Как отличить аппендицит

Многие взрослые имеют специфический шрам внизу живота, свидетельствующий об операции по удалению аппендикса. Хотя эта операция не опасна , но следует знать о симптомах, для своевременного его диагностирования и предотвращения опасности для жизни.


Тест на аппендицит: При нажатии внизу живота боль появляется, а при резком отпускании руки она проходит

Неприятные ощущения в околопупочной части через некоторое время могут сместиться вниз и в правую сторону живота. Если боль усиливается при движении, то рекомендуется посетить врача.

Состояние при аппендиците будет быстро ухудшаться.

Это должно стать сигналом к немедленному обращению в неотложку. Очень часто при аппендиците появляется озноб и повышение температуры . Если такое состояние сочетается с болью в животе, то этот факт не следует игнорировать.

Аппетит у больного снижается , появляется тошнота и, в некоторых случаях, понос. Если такое состояние длится в течение 12 часов, то следует немедленно идти к врачу.

У медиков есть небольшой тест, который никогда не подводит. При нажатии внизу живота боль появляется, а при резком отпускании руки она проходит. Однако не нужно часто повторять такой тест, чтобы не рисковать.

Если у вас или ваших близких присутствуют такие симптомы, то немедленно отправляйтесь в больницу.

Опасные симптомы

Зачастую болям в животе не уделяют должного внимания, но такое отношение к здоровью необоснованно. За этим могут стоять серьезные заболевания , нуждающиеся в экстренном хирургическом вмешательстве.

Если помощь не была оказана вовремя, это может привести к перитониту и заражению крови . Такое состояние человека, при котором существует опасность для жизни, медики называют «острый живот» .

По утверждению врачей, опасность представляю такие симптомы:

  • травма живота;
  • рвота кровавой массой;
  • кал черного цвета;
  • наличие крови в кале;
  • острая боль, которая возникла внезапно;
  • боль в животе, при которой происходит напряжение мышц;
  • боль в животе, с задержкой стула и без выведения газов;
  • холодный пот и бледность, сопровождающиеся болью в животе;
  • учащенное сердцебиение в сочетании с болью в животе.

Даже если боль носит периодический характер и временами ослабевает, после чего снова нарастает, следует звонить в скорую помощь. Каждый час промедления может утяжелить состояние . Это не только влияет на увеличение стоимости лечения, но также может стоить больному жизни.

Что делать, если появилась боль?

При появлении любой боли в животе категорически противопоказано его прогревание , прием антибиотиков, промывание желудка или кишечника, а также прием слабительных лекарственных препаратов.


Разрешается принять какой-нибудь спазмолитик, например но-шпу

Медики советуют уложить такого больного в кровать.

До прихода врача не давать ему пищу и воду. Можно положить на некоторое время на живот больного прохладную грелку. Разрешается принять какой-нибудь спазмолитик, например но-шпу .

Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких — не откладывайте момент обращения в медучреждение при острой боли в животе.

В этом видео вы можете узнать о причинах боли в правом боку внизу живота:

В данном видео вы имеете возможность ознакомиться с причинами болей внизу живота у женщин и способами лечения:

В этом видео вы можете узнать о причинах боли внизу живота у женщин:

Боль в правом боку внизу живота может сигнализировать о целом спектре заболеваний. В данной статье мы расскажем как правильно определить, что именно провоцирует болезненные ощущения в нижнем отделе бока, что в этот момент происходит в организме и к какому врачу следует обращаться в таких случаях.

Из-за чего может болеть в правом боку внизу живота?

Спровоцировать данный симптом могут следующие нарушения в организме:

поражение органов малого таза (резкая и тупая боль, исходит от органов половой системы); повреждение правого тазобедренного сустава, сопровождаемого ущемлением нервных корешков (сильная тупая боль, исходит из поясницы, бедра, где конечность крепится к тазу через сустав); сбои в работе желудочно-кишечного тракта (острая или тупая боль, иррадиирует от желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника); инфекционное поражение мочеиспускательного канала или мочекаменная болезнь (нарушается работа почек. При воспалении ощущается тупая боль и частые позывы к мочеиспусканию, при наличии камней – режущая); воспаление или опущение почек (сильная тупая боль в правом подреберье. Распространяется ниже только при запущенных случаях); дисфункция мочеточников (режущая боль при мочеиспускании. Исходит из почек, мочевого пузыря – это те органы, что связаны с мочеиспускательной системой); заболевания костей поясницы с патогенезом костной, хрящевой ткани или самих нервных волокон (сильная тупая боль. Может отдавать в спину. Преимущественно исходит снизу, со стороны промежности); проблема невралгического характера, когда головной мозг получает сигнал о болевом импульсе, хотя физиологически никаких нарушений в работе органов не обнаруживается.

Нужно понимать, что боли могут иррадиировать и из других частей тела. Так бывает при ущемлении нервных корешков в области ребер и спины. Почему при этом болит снизу живота? Потому что эти участки организма связаны на невралгическом уровне. А ведь именно возбуждение нейронов вызывает то самое чувство боли.

Основные заболевания, на которые могут указывать боли в правом боку внизу живота

Стоит учитывать, что в области брюшины есть как парные органы, так и одиночные. К первым относятся почки, надпочечники, мочеточники (мочеиспускательные канаты), яичники (у женщин). Они могут болеть как раздельно, так и одновременно (например, при обострении некоторых инфекционных заболеваний), соответственно боль может чувствоваться справа, слева или с обеих сторон. Ко вторым - желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, предстательная железа (у мужчин), матка (у женщин), несмотря на то, что данные органы смещены в правую или левую сторону, боль также может чувствоваться и в правом, и в левом боку, поскольку имеет способность иррадиировать.

В статье «Боль в левом боку внизу живота» нами был рассмотрен большой список патологий, поэтому на их вариациях, которые обладают теми же симптомами и точно так же лечатся, но имеют правостороннюю локализацию боли, мы останавливаться не будем.

Заболевания толстого и тонкого кишечника

Логично, что если болит живот справа, то это может указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта, в частности, толстого или тонкого кишечника.

Среди самых распространенных болезней данной этиологии являются:

аппендицит; дуоденит; кишечная непроходимость.

Аппендицит

Является следствием воспаления аппендикса, которое провоцируется системными васкулитами, закрыванием входа в слепую кишку (например, твердыми каловыми массами), некоторыми видами инфекций (брюшной тиф, туберкулез).

Острая режущая боль при этом возникает внизу живота справа, но может отдавать даже в ноги. Усиливается при надавливании на область аппендикса (правее пупка на 10-15 сантиметров), а также при ходьбе.

Именно пальпацией проводится первичная диагностика.

Другие симптомы аппендицита – это:

длительная тошнота, приступы рвоты (обусловленное рефлекторным возбуждением); задержка дефекации; температура повышается незначительно – до 38 градусов; понос. Цвет кала – нормальный, может быть незначительная примесь слизи (ввиду интоксикации); налет на языке желтоватого оттенка (в острой форме – сухой).

Общее состояние больного – возбужденное. Больной ощущает позыв к дефекации, но переполненности кишечника у него нет. Так что, даже длительное посещение туалета не приносит облегчения.

Классифицируют аппендицит по характеру течения на острый и хронический, а также по клинико-морфологической форме на:

поверхностный (простой); деструктивный; осложненный (с включением абсцессов брюшной полости); рецидивирующий (хронический); резидуальный (иногда называют фантомным, возникает уже после операции).

Классическое лечение – удаление аппендикса, но ряде случаев это не возможно сделать по медицинским показателям, именно тогда возникает хроническая форма. После удаления, в период реабилитации, или в моменты очередного воспаления может назначаться прием антибиотиков.

Если отказаться от лечения острого аппендицита, то произойдет разрыв аппендикса и его содержимое попадет в брюшину. А это уже сулит и летальный исход! Поэтому при подозрениях на аппендицит следует сразу обращаться к хирургу, а не лечить болезнь народными средствами.

Дуоденит

Если боль локализуется в верхней части живота (область желудка), то это может быть дуоденит. С медицинской точки зрения – это воспаление двенадцатиперстной кишки. Оно бывает:

катаральным; эрозивно-язвенным (осложнение язвы желудка); флегмонозным.

Почему оно появляется? Чаще – это следствие инфекционного или токсикологического повреждения желудочно-кишечного тракта. Такое заболевание возникает, если в область двенадцатиперстной кишки попадает желудочная кислота в большом количестве. А это уже указывает на дисфункцию сфинктера, разделяющего саму кишку и желудок. При этом обусловлена сама болезнь изначально именно инфекцией.

Симптомы – сильная резкая боль в эпигастральной области справа, скручивающая, пульсирующая (обостряется периодами). Усиливается после приема пищи, может иррадиировать в левое подреберье или принимать опоясывающий характер. Температура – нормальная, а вот цвет кала становится слишком темным. Это указывает на появление в нем незначительного количества крови.

Диагностика чаще всего подразумевает пальпацию, гастроскопию, рентгенографию и копрограмму.

Лечение – голодание, строгая диета и постельный режим на несколько дней. В дальнейшем следует обратиться к диетологу и гастроэнтерологу для оптимизации пищевого рациона. Если игнорировать дуоденит, то тот может привести к образованию язв. Те, в свою очередь, устраняются только хирургическим путем.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость (запор) – это ухудшение процесса проталкивания каловых масс или полная закупорка кишечника твердыми каловыми массами.

Может дополняться следующими симптомами:

отсутствием аппетита; тошнотой (из-за наполненности двенадцатиперстной кишки); позывами к рвоте, поскольку организм уже не может принимать пищу; частыми кишечными сокращениями. Внешне это проявляется как частое и длительное «урчание»; задержкой газов и дефекации; возможно асимметричное вздутие живота; общее состояние быстро ухудшается, кожа приобретает бледный оттенок, возникает так называемый «холодный» пот.

Температура при кишечной непроходимости нормальная. В редких случаях возникает диарея и жидкое опорожнение с незначительной примесью крови.

Болит больше всего в подреберье, человек ощущает позыв к дефекации, но поход в туалет не решает проблему. Далее, через 2-3 часа, боль распространяется по всему животу, преимущественно в его нижнюю часть. И так до тех пор, пока не наступит дефекация. Если при этом сильно напрягаться, то есть вероятность получения трещин в области прямой кишки.

Диагностика включает в себя рентгенографическое обследование брюшной полости (определяют уровень газа и жидкости в петлях кишок), УЗИ.


Лечение – это клизма или прием слабительного. Стоит учесть, что даже после удачного испражнения есть высокая вероятность рецидива, так что следует слабительное «держать наготове». Почему это возникает? Преимущественно связано со скоплением шлаков в толстом кишечнике или ухудшением перистальтики (например, из-за приема обезболивающих). С непроходимостью кишечника обращаться следует к участковому доктору.

Заболевания печени и желчного пузыря

холецистит (воспаление стенок желчного пузыря); желчнокаменную болезнь; цирроз; онкологию (доброкачественные и злокачественные опухоли); жировую дистрофию печени; гепатиты.

При заболевании данных органов происходит нарушение в системе циркуляции желчи, что приводит к сбою в работе всего организма, поскольку ухудшается всасываемость жиров и ряда витаминов, таких как А, Д, Е, К, задерживаются в организме соли тяжёлых металлов, ухудшается перистальтика кишечника.

Появляются боли, локализующиеся в области правого подреберья, которые могут отдавать в спину, правое плечо, при самых запущенных иррадиируют в область промежности, таза. Их усиление происходит после жирной, жаренной, острой, пряной пищи, а также больших физических нагрузок и сильных вибраций (верховая езда, перемещение на машине по сельским дорогам и пр).

Внезапные, приступообразные боли чаще всего говорят о желчекаменной болезни, тупые, мучительные - о развитие одной из форм гепатита.

При этом боли могут сопровождаться:

кожным зудом; пожелтением кожи и склер; тошнотой, рвотой; горькой отрыжкой; расстройством кишечника.

При появлении данных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который проведёт первичный осмотр, выпишет направления на сдачу общих анализов крови и мочи, по результатам которых даст дальнейшие указания. Обычно это направление к гастроэнтерологу или гепатологу. Узкий специалист уже назначит обширные диагностические мероприятия, включающие биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, эндоскопическое или рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, а после курс лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и нормализацию режима жизни и питания.

Болезни репродуктивной (половой) системы

У мужчин боль в нижней части правого бока чаще всего указывает на:

воспаление предстательной железы (тупая сдавливающая боль, очаг – чуть ниже пупка, может иррадиировать в правый или левый бок, промежность. Температура до 38 градусов возникает только при инфекционной форме заболевания); приапизм (боль возникает из-за длительной эрекции, сдавливающая, тупая. Исходит именно из области полового члена и промежности, иррадиируя в область предстательной железы).

Боль в правом боку внизу у женщин могут вызывать следующие заболевания:

воспаление придатков (боль тупая, сдавливающая, может дополняться повышением температуры и слизистыми выделениями из влагалища); молочница (боль только на начальной стадии заболевания, творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом, температура может повышаться незначительно, при мочеиспускании возникает жгучая боль из-за попадания мочи на воспаленные участки слизистой влагалища); разрыв яичника (острая, сдавливающая боль в области аппендикса, может иррадиировать в правое подреберье, общее состояние больной резко ухудшается, температура – до 38 градусов, появляются кровянистые выделения из влагалища, тошнота).

Это самые распространенные болезни репродуктивной системы. Женщинам для первичного осмотра следует обратиться к гинекологу, мужчинам – к урологу. Дальнейшую диагностику и лечение назначают они.

Кроме того, и у мужчин, и у женщин тупые, ноющие боли над лобком или несколько смещённые вправо могут быть вызваны заболеваниями мочевого пузыря и/или мочеточников, при этом моча становится мутная, с неприятным запахом, иногда с примесью крови.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Боль справа, в нижней части живота, может быть вызвана и заболеваниями правого тазобедренного сустава.

К таковым относят:

артроз тазобедренного сустава; бурсит (воспаление околосуставной сумки); воспаление сустава при аутоиммунной болезни; вывих и перелом (боли могут возникать даже через много лет после перенесённой травмы).

Боль тупая, усиливается, если долгое время находиться на холоде или оказывается физическая нагрузка на весь тазобедренный сустав. Может распространяться по всей ноге.

Диагностика подразумевает проведение рентгенологического исследования. В дальнейшем назначается симптоматическое лечение, включающее медикаментозную терапию и ЛФК, в ряде случаев может понадобиться фиксация сустава в одном положении или его полная замена.

Другие заболевания

Спаечная болезнь в брюшной полости

Ещё боль в правом боку снизу может указывать на спаечный синдром. Это когда брюшина прилипает к кишечнику, мешает нормальной перистальтике и провоцирует его закупорку. Чаще всего является следствием ранее проведенных операций, выпадения фибрина, воспаления органов малого таза, кровоизлияния в брюшную полость. Боль при этом локализуется по всему животу, но сильнее всего болит именно в правом боку, так как именно там находятся изгибы толстого кишечника (по большей части), что прижимаются к той самой брюшине. Сами пациенты утверждают, что боль – пульсирующая, сдавливающая, словно внутри что-то сжимают.

Методы диагностики:

рентгенография брюшины, в т.ч. пассаж бария по ЖКТ (слежение с помощью рентгена, как продвигается контрастное вещество), УЗИ брюшной полости; колоноскопия (изучение слизистой кишечника путем введения зонда).

Устраняется проблема оперативным вмешательством или удалением части кишечника. Народная медицина не предлагает каких-либо альтернативных средств по устранению спайки.

При несвоевременном предоставлении помощи. есть вероятность летального исхода, в т.ч. в результате механического разрыва кишечника.

Паховая грыжа

Часто является врождённым заболеванием, обычно диагностируется у мальчиков, причём с правой стороны появляется в 3 раза чаще, чем с левой.

Причинами развития грыжи могут стать:

рождение малыша раньше положенных сроков; наследственность; травмы паховой области; избыточный вес или наоборот сильная худоба; постоянные сильные физические нагрузки; хронические запоры; малоподвижный образ жизни; беременность.

Почему возникает боль справа при паховой грыже? Потому что при этом растягивается брюшина. Точнее – возникает щель между мышечными пластинами. Худший расклад – это ущемление грыжи, когда мышечные пластины становятся на исходную позицию и сдавливают мягкие ткани, кишечник. Это обязательно произойдет, если больной отказывается от операции. При самой грыже без ущемления боли нет. Если же происходит выдавливание содержимого брюшины через грыжу, и та впоследствии сдавливается – у больного возникает резкая пульсирующая боль при напряжении мышц живота.

Диагностируется следующими методами:

общим осмотром у хирурга; ирригоскопией; рентгенографией с введением контрастного вещества; УЗИ паховых каналов, мошонки (у мужчин).

Врачи настаивают на том, что устранить паховую грыжу можно только операцией и трансплантацией сетчатой прослойки между «разъехавшимися» мышцами. Стоит заметить, что риск рецидива сохраняется на высоком уровне.

Что можно и нельзя делать?

При болях справа, в нижней части живота лучше принять следующие меры:

выпить противовоспалительное; отказаться от воды и еды; стараться меньше двигаться; приготовить соляной раствор и выпить, если была рвота или понос; если необходимо – искусственно вызвать рвоту.

Ни в коем случае не следует:

принимать обезболивающее, пить ферменты; прикладывать тепло.

Самолечение без установления точной причины – это высокий риск только усугубить проблему. Так что, лучше все-таки дождаться приезда скорой. Самое важное – это правильная диагностика. И эту задачу следует доверить именно врачам!

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Вот история Галины Савиной, о том как она избавилась от всех эти неприятных симптомов… Читать статью >>>

В туловище человека расположены жизненно важные внутренние органы. Они обеспечивают все необходимые функции человеческого тела - дыхание, питание, размножение, выделение. Сердце – проталкивает кровь по сосудам, чтобы обеспечить клетки кислородом. Печень – очищает кровь от токсинов и поставляет желчь для пищеварения. Кишечник – переваривает пищу, делает её доступной для питания клеток. Почки – отделяют и выводят излишки жидкости. Боль, покалывание, онемение, тяжесть, любой другой дискомфорт возникают при нарушениях в их работе.

Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

Что находится в правом боку: органы и зоны

Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин - правый яичник.

На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.

Локализация боли и патология внутренних органов

Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

Печень - тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.

Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.

Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).

Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.

Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.

Поджелудочная железа - иногда боль в правом боку на уровне талии

Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.

На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).

Яичники - боль в правом боку внизу живота

Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).

При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).

Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.

Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.

Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).

На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда - поясница.

Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.

Аппендицит - острая боль справа внизу живота

Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).

У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).

Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.

Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.

Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит - болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.

На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.

Кишечник - схваткообразная боль внизу живота справа

Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.

Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале - болит правый бок внизу, после - дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.

Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.

Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.

Почки - боль справа сзади, отдает в поясницу

Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру - болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.

Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны - пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).

Отличительный признак почечной боли - она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).

Боли при беременности

Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу - болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.

Какой бывает и от чего зависит характер боли

Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.

Хотите кое-что интересное?

Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

Чувство тяжести

Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

Тянущая боль

С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени. Также тянет правый бок при вирусных инфекциях - гепатите. Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику). Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

Ноющие боли

Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью). Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите). Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны - в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец. Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

Сильные режущие и колющие боли

Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту. Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни. Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки). Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха). Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.