Актовегин и Мексидол. Совместимость

Рибоксин – это метаболический препарат, который является предшественником аденозинтрифосфата или АТФ (вещество, являющееся источником энергии для всех биохимических процессов). Медикамент обладает анаболическим, антиаритмическим, антигипоксическим эффектом.

Он участвует в метаболизме глюкозы, стимулирует разнообразные обменные процессы, которые развиваются при гипоксии (кислородное голодание) и недостатке АТФ.

Рибоксин предупреждает последствия интраоперационной (во время операции) ишемии почек.

Медикамент провоцирует повышение энергетического баланса сердечной мышцы, стимулирует кровообращение в сосудах миокарда. Препарат быстро проявляет терапевтический эффект, после чего его остатки выводятся через почки. Подробнее о показаниях к применению Рибоксина, противопоказаниях, побочных реакциях после его приёма будет рассказано далее.

Описание фармацевтических форм

Препарат Рибоксин выпускают в форме таблеток, капсул и жидкости для внутривенного введения.

Основной компонент медикамента – рибоксин (инозин), лекарственные формы отличаются только вспомогательными веществами.

Рибоксин в ампулах быстрее проявляет терапевтический эффект

Состав Рибоксина:
1.Таблетки, покрытие оболочкой:

лактоза;
коповидон;
кальций стариновокислый;
в состав оболочки входят различные красители.

2.Таблетки:

сахароза;
крахмал из картофеля;
двуокись титана;
пищевой стабилизатор Е461;
полисорбат-80;
тропеолин О;
октадекановая кислота.

3.Раствор для уколов:

уротропин;
раствор едкого натра;
дистиллированная вода.

4.Капсулы:

крахмал из картофеля;
кальция стеариновокислый;
оболочка состоит из желатина, глицерола, двуокиси титана, красителя и т. д.

Круглые таблетки, покрытие жёлтой оболочкой с белым ядром, упакованы в блистеры, полимерные и стеклянные флаконы. Таблетки, покрытие оболочкой, имеют двояковыпуклую форму и жёлто-оранжевый оттенок. Жидкость прозрачная и находится в ампулах, вводится парентеральным методом. Красные капсулы с белым порошком внутри расфасованы в контурные упаковки.

Рибоксин – это витамин для сердца, который благотворно влияет на состояние сердечно-сосудистой системы.

Свойства препарата

Многие пациенты, которым назначили препарат, задаются вопросом о том, от чего помогает Рибоксин. Препарат является анаболиком (то есть стимулирует выработку белков), который обладает неспецифическим антигипоксическим и антиаритмическим эффектом. Благодаря инозину, который является предшественником АТФ, нормализуется метаболизм глюкозы, активируются обменные процессы на фоне гипоксии.

Рибоксин нормализует ритм сердца

Компоненты препарата стимулируют обмен пировиноградной кислоты, за счёт чего нормализуется тканевое дыхание даже при недостатке аденозинтрифосфата. Основные вещества активируют деятельность ксантиндегидрогеназы, благодаря которой гипоксантин трансформируется в мочевую кислоту.

Говоря простым языком, Рибоксин проявляет следующие терапевтические свойства:

Нормализует сердечный ритм.
Многократно усиливает анаболические процессы.
Уменьшает кислородное голодание, активирует метаболические процессы.
Расширяет коронарные сосуды, питающие сердце.
Участвует в процессе обмена глюкозы.
Стимулирует выработку нуклеозидфосфатов (фосфорные эфиры нуклеозидов).
Развивает мощность сокращений миокарда.
Восстанавливает ткани, повреждённые ишемией.
Блокирует агрегацию (склеивание) тромбоцитов в конгломераты.
Нормализует свёртываемость крови.

Рибоксин применяют при болях в сердце, нарушении сердцебиения, после перенесённого инфаркта. Препарат насыщает сердце кислородом, нормализует сердцебиение, улучшает кровообращение. После приёма медикамента улучшаются энергетические процессы в сердце. Благодаря ему, ускоряется выработка белков в мускулатуре, а клетки становятся более устойчивыми к кислородному голоданию.

После приёма (пероральный или парентеральный метод) лекарство быстро всасывается в кровоток и распределяется по тканям, которые нуждаются в аденозинтрифосфате. Компоненты препарата метаболизируются клетками печени. Остатки медикамента выводятся с уриной, калом, желчью.

Назначение медикамента

Как гласит инструкция по применению Рибоксина, препарат показан при таких заболеваниях и состояниях:

Комплексная терапия ишемии сердца (стенокардия, снижение или прекращение коронарного кровотока, постинфарктное состояние).
Отравление организма сердечными гликозидами.
Первичное поражение миокарда разного происхождения.
Воспаление миокарда.
Врождённые или приобретённые сердечные пороки.
Патологии сердечной деятельности, при которых нарушен ритм, болит сердце.
Дистрофия миокарда инфекционного или эндокринного генезиса.
Атеросклеротическое поражение коронарных артерий.
Гепатит, цирроз, паренхиматозная дистрофия.
Медикаментозное или алкогольное поражение печени.
Порфирия кожи поздняя.
Язва желудка и 12-перстной кишки.
Глаукома открытоугольного типа, при которой внутриглазное давление нормализованное.

Чаще всего Рибоксин применяют при заболеваниях сердца и сосудов

Кроме того, препарат назначается при гипертонии и ВСД комплексно с другими медикаментами. Пить Рибоксин рекомендуется после удаления или химической терапии злокачественных образований, лекарство поддерживает организм, минимизирует негативное влияние химиотерапии.

Назначают Рибоксин раствор ещё и в специфических случаях:

Неотложные патологии сердца, которые проявляются нарушением ритма.
Хирургическое лечение изолированной почки (для фармакологической защиты во время отсутствия кровообращения).
Аритмия невыясненного происхождения.
Острая лучевая болезнь (чтобы предотвратить изменения в формуле крови).

Решение о назначении препарата принимает врач после установления диагноза.

Применение и дозировка

Пациенты интересуются: «Как принимать Рибоксин в форме таблеток?». Пилюли пьют после еды, в первые 2–3 дня принимают по 200 мг (1 таблетка) трижды или четырежды за 24 часа. Если пациент нормально перенёс лечение, то дозу увеличивают до 400 мг трёхкратно. При необходимости можно постепенно увеличить порцию лекарства поле консультации врача, но не более чем 2,4 г за сутки. Терапевтический курс длиться от 1 до 2 месяцев.

Окончательную дозу препарата определит лечащий врач

Чтобы вылечить позднюю порфирию кожи, пьют по 200 мг Рибоксина четырежды за сутки на протяжении 1–2 месяцев.

Рибоксин внутривенно вводят с помощью шприца или капельницы. Скорость введения препарата парентеральным методом – от 40 до 60 капель за минуту.

Для создания инфузионного раствора жидкую лекарственную форму Рибоксина смешивают с 250 мл натрия хлорида (0,9%) или глюкозы (5%).

Применение Рибоксина капельным методом допустимо в следующих дозировках:

первое время – 10 мл однократно за сутки;
если реакция на препарат нормальная, то суточную дозу повышают до 20 мл однократно или двукратно.

Длительность лечения составляет от 10 до 15 суток.

Рибоксин в уколах вводят внутримышечно шприцом.

При острых нарушениях сердечного ритма применяют от 10 до 20 мл жидкости для инъекций. Для фармакологической защиты почек нужно колоть 60 мл препарата однократно за 10–15 минут до отключения кровообращения, а потом ещё один укол (40 мл) после возобновления функциональности печёночной артерии.

Капсулы применяют после приёма пищи, как и таблетки.

Первые сутки принимают по 1 капсуле трижды или четырежды, потом дозу увеличивают до 2 штук трёхкратно. Максимальная суточная доза – 12 капсул. Терапевтический курс длится 1–2 месяца.

Решение о выборе лекарственной формы и определении дозировки принимается кардиологом для каждого пациента индивидуально.

Особые указания

Лекарство Рибоксин, как и любой медикамент, имеет список противопоказаний:

Гиперчувствительность к веществам препарата.
Подагрический артрит.
Функциональная недостаточность почек.
Гиперурикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови).

Иногда Рибоксин провоцирует тахикардию, гипотонию, аллергические реакции

Под контролем врача препарат принимают пациенты до 18 лет, больные с лактазной недостаточностью.

При нарушении правил приёма или аллергии на компоненты препарата средство вызывает побочные реакции:

пониженное давление;
повышение концентрации солей мочевой кислоты в кровотоке;
учащённое сердцебиение;
зуд на кожных покровах;
ощущение общей слабости;
подагрический артрит в фазе обострения;
крапивная лихорадка;
гиперемия (покраснение кожи).

При появлении побочных явлений нужно прекратить приём препарата и проконсультироваться с доктором. Во время лечения рекомендуется систематически контролировать уровень мочевой кислоты.

Медикамент разрешено принимать перед деятельностью, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Информация о случаях передозировки отсутствует.

Рибоксин и сердечные гликозиды часто назначают совместно. Это объясняется тем, что, благодаря ионотропному действию последних, уменьшается вероятность аритмии.

При комбинированном приёме Рибоксина и антикоагулянтов (Гепарин) увеличивается длительность их действия.

Рибоксин отпускают в аптеках только по рецепту врача.

Срок хранения медикамента – 4 года.

Рибоксин в спорте

Многих интересует, для чего применяют Рибоксин спортсмены. Медикамент стимулирует метаболические процессы, поэтому его используют для набора массы тела и улучшения физической формы. Препарат позволяет повысить физическую производительность и силовые показатели. Лекарство начали применять в спорте с 70-х годов. Вещество добавляют в спортивное питание.

Рибоксин применяют с Оротатом калия, чтобы усилить действие на сердце

Спортсмены (бодиблдеры) используют таблетированную форму медикамента, которую применяют перорально перед едой. Доза лекарственного средства колеблется от 1,5 до 2,5 г за 24 часа. Стартовая дозировка препарата – от 600 до 800 мг трижды или четырежды, но не больше 2,5 г. Спортсмены применяют медикамент от 1 до 3 месяцев.

Чтобы усилить действие препарата на сердце, комбинируют Рибоксин и Оротат калия. Эти же медикаменты применяют для того, чтобы легче прошла среднегорная и климатическая адаптация. Для этой цели калиевую соль оротовой кислоты применяют в дозировке от 250 до 300 мг дважды или трижды за 24 часа, доза Рибоксина остаётся неизменной. Терапевтический курс длится от 15 до 30 суток.

Рибоксин для беременных и детей

Будущие и новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, можно ли Рибоксин применять во время вынашивания или кормления ребёнка. По рекомендации кардиологов препарат назначают беременным и лактирующим женщинам.

Будущие мамы могут принимать Рибоксин только после назначения врача

Медикамент насыщает кислородом ткани, улучшает метаболические процессы и энергообеспечение. Как следствие, организм беременной и плода получает больше питательных веществ.

В период вынашивания ребёнка организм будущей мамы нередко страдает от кислородного голодания. Это очень опасное состояние, которое грозит серьёзными осложнениями. Компоненты лекарства снижают негативные последствия гипоксии, которая часто осложняет беременность.

Кроме того, медикамент благотворно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы. Благодаря действию инозина, нормализуется сократительная способность сердечной мышцы, регулируются метаболические потребности мышечных клеток сердца, усиливаются трофические процессы. Таким образом, Рибоксин предотвращает аритмию, тахикардию и другие расстройства функциональности миокарда.

Решение о выборе лекарственной формы, определении дозы и длительности лечения принимает доктор после диагностики (анализы, УЗИ и т. д.). Для достижения хорошего терапевтического эффекта препарат назначают в форме раствора для внутривенного введения.

Рибоксин детям тоже назначают после разрешения педиатра. Дозировку подбирает врач каждому ребёнку индивидуально, при этом учитывается возраст пациента и клиническая картина. На период лечения больной находится под наблюдением медиков.

Сочетание Рибоксина с алкоголем

При совместном приёме медикамента со спиртными напитками снижается действие первого. Рибоксин и алкоголь гарантирует осложнения разной степени тяжести.

Рибоксин запрещено совмещать с алкогольными напитками

До конца неизвестно, как отреагирует организм на смесь медикамента с этанолом. На состояние пациента влияют не только данные химические соединения, но и сами процессы, которые происходят в организме. Но ничего положительного от этой комбинации ждать не приходится.

Компоненты лекарственного средства, которые отвечают за выведение этилового спирта из организма, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Повышается вероятность отёчности, приступов рвоты, сильного отравления. Многие пациенты, которые принимали препарат и употребляли алкоголь, жалуются на покраснения на кожных покровах, зуд, крапивную лихорадку. При появлении подобных симптомов важно обратиться за медицинской помощью, в противном случае последствия могут быть самыми опасными, вплоть до смерти. Человек может умереть из-за удушья, которое вызывают отёки.

Не стоит забывать, что Рибоксин может спровоцировать заболевания почек. При сочетании препарата и спиртных напитков серьёзные осложнения гарантированы. Если пациент находится в стационаре, то врачи спасут его жизнь. При совмещении этих веществ в домашних условиях вероятность летального исхода увеличивается, ведь не факт, что пострадавшего спасут, даже если его госпитализировали быстро.

Пациенты о Рибоксине

Подавляющее большинство пациентов довольны действием медикамента, ведь он достаточно эффективен и имеет минимальное количество побочных проявлений.

В этой статье мы рассмотрим два медицинских препарата : Актовегин и Мексидол.

Сразу хотим сказать, что, в принципе, к какому лекарству лучше прибегнуть в той или иной ситуации, схема лечения больного, порядок введения препарата – все это определяет лечащий врач, т.к. это зависит от заболевания, его тяжести, сопутствующих болезней и других факторов.

Вкратце сравним оба препарата.
Благодаря инсулиноподобному действию препарат Актовегин увеличивает клеточную проницаемость для глюкозы в условиях гипоксии.
Мощный антигипоксант Актовегин применяется при инсультах , склерозе, ЧМТ , сахарном диабете , церебральной недостаточности ; патологии периферического, венозного кровообращения и т.д.

Актовегин производят на основе вытяжки из крови телят, в силу чего , на него чаще развивается аллергия, чем на Мексидол – этилметилгидроксипиридина сукцинат .

Итак, мы видим, что Актовегин и Мексидол имеют схожие области применения. Нередко назначают (одновременно) оба лекарственных средства. Вопрос выбора лекарства может решить только врач после осмотра.

Хотим сразу подчеркнуть, что Актовегин и Мексидол (как и большинство других лекарственных средств) не рекомендуют вводить в одном шприце : действующие вещества указанных препаратов могут вступать во взаимодействие и нарушать структуру друг друга (увеличивается риск аллергических реакций!).

Каждый раствор (Актовегин и Мексидол) набирают в отдельный шприц!

Комбинированно применяют оба препарата для того, чтобы добиться лучшего результата в лечении.

В этой статье мы приведем ряд примеров комбинированного использования вышеназванных препаратов ; примеры анализа сочетанного действия обоих лекарственных средств и результаты исследований, нашедшие отражение в диссертациях авторов.

Одна из самых острых дилемм современной медицины – это проблема хронической ишемии мозга (ХИМ) ; причем сложность ситуации заключается в том, что у многих больных отсутствует постановка диагноза. В результате около восьмидесяти процентов таких больных остаются без терапии на начальном этапе.

Среди прочего, следует выделить два фактора, ведущих к ХИМ, которым не уделяется достаточное внимание (как в науке, так и на практике) :

Многочисленные исследования показали, что необходимо комплексное применение нескольких антиоксидантов с разными механизмами действия.
Одним из наиболее эффективных и широко используемых антиоксидантных средств, применяемых в комплексной терапии ХИМ, является Мексидол . Это не только безопасный препарат. Он сочетается практически со всеми лекарствами, которые используются в комплексном лечении.

Профессор кафедры неврологии ФУВ РНИМ У им. Пирогова, д-р медицинских наук М.В.Путилина предлагает ряд схем лечения ХИМ. Одна из предложенных схем включает комбинацию Мексидола с Актовегином. Оба препарата являются наиболее эффективными и широко применяемыми в неврологии в качестве антиоксидантных средств. В эту же схему профессор предлагает включить винпоцетин (корректор нарушений мозгового кровообращения) и антихолинэстеразные препараты (включая Ипидакрин ).
По мнению М.В.Путилиной, очень важно начать комплексную терапию ХИМ как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование болезни.

И это не единственный случай комплексного использования этих двух препаратов в неврологии.

Так, например, Е.П. Кечина в своей работе „ Влияние комбинированного применения Актовегина и Мексидола на вариабельность ритма сердца при остром нарушении мозгового кровообращения… ” (2010, Саранск) пишет, что этиология болезней сердца и головного мозга одинаковая, а метаболический синдром является источником риска развития этих тяжелых болезней. Здесь же рассматривается вопрос одновременного использования Мексидола и Актовегина в терапии.
Целью эксперимента явилось изучение влияния Мексидола с Актовегином на вариабельность сердечного ритма (ВСР), т.е. на изменчивость ритма сердца. Данный вопрос очень важен для медицинской науки и практики в силу того, что заболевания сердца в последние десятилетия вышли на первый план.

ВСР отражает деятельность сердечно-сосудистой системы и организма в целом.
Е.П. Кечина доказала в ходе проведенного опыта и описала в вышеназванной диссертации следующее: при остром нарушении кровообращения мозга (в случае метаболических патологий) наблюдается уменьшение ВСР - и продемонстрировала возможность достижения коррекции этих нарушений лекарствами – антиоксидантами.

Автор исследования доказала, что можно использовать Мексидол в целях профилактики (при метаболических нарушениях) и что это увеличивает ВСР, влияет на вегетативный статус, уменьшая тонус симпатического отдела и способствуя активности парасимпатического статуса .

Введение же Актовегина предотвращает патологическую активизацию симпатического тонуса.

Опыт, проведенный Е.П.Кечиной на животных, доказал следующее: Мексидол (двадцать пять мг / кг ) в комбинации с Актовегином (сорок мг / кг ) способству ю т росту ВСР , снижая в то же время тонус симпатического отдела и восстанавливая активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Речь идет о ситуации, когда нарушен липидный и углеводный обмен.

В ходе эксперимента стало наглядным следующее : оба лекарства способствуют росту ВСР.

Использование Актовегина с Мексидолом проявляет лучший терапевтический эффект, чем монотерапия каждым из этих препаратов!

М.М.Артюкова также провела опыт, заостряя внимание на метаболических нарушениях, которые значительно повышают риск развития опасных для жизни сердечно - сосудистых осложнений.
М.М.Артюкова исследовала проблему неалкогольной жировой болезни печени , возникающей при метаболических нарушениях. Цель эксперимента заключалась в проверке влияния на совместного введения больному Мексидола, Актовегина и инфезола (при нарушениях липидного и углеводного обмена).

O дин из выводов, сделанных М.М.Артюковой (автор диссертации „ Исследование раздельных и сочетанных эффектов актовегина, инфезола и мексидола при моделировании нарушений углеводного и липидного обмена ” (2007,Старая Купавна), заключается в следующем: совместное использование Актовегина и Мексидола у таких больных увеличивает гепатопротекторное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие Мексидола .
Автор научной работы рекомендует проведение дополнительного изучения совместного использования Мексидола и Актовегина с целью ликвидации патологии липидного и углеводного обмена и т.д.

Дополнительно к только что сказанному мы хотим остановиться на таком заболевании, как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
Важная роль в накоплении жира в печени принадлежит алкоголю и избыткам жиров в пище в сочетании с дефицитом белков.
У больных с таким диагнозом, как правило, имеется периферическая инсулинорезистентность, отложение липидов печени и т.д. Большинство больных сахарным диабетом имеет НАЖБП. Часто такая болезнь развивается у гурманов, любящих много и вкусно поесть, хотя в норме объем пищи (за 1 раз) должен помещаться в одном стакане.
Развивается такая болезнь и у тех, кто сидит на строжайшей диете (в печени скапливаются продукты распада жиров), особенно при недостаточном потреблении жидкости, что ведет к снижению функции печени.

Бывает сочетание алкогольной болезни печени и НАЖБП (на сегодня не существует безопасных норм алкоголя, при которых болезнь не прогрессирует). У большинства людей с заболеваниями печени болезнь протекает бессимптомно, хотя могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, дискомфорт в правом подреберье, кожный зуд, анорексия, тошнота и т.д. Лечение печени должно проходить исключительно под наблюдением врача.

На первых стадиях болезни могут помочь гепатопротекторы (Эссенциале , Карсил и др.).
При нарушении оттока желчи принимают желчегонные средства (Аллохол, Холензим , Расторопшу пятнистую, травяные сборы и т.д.).
облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей ” (2007, Саранск) исследовал одновременную терапию больных вышеперечисленн ыми препар атами .

Один из выводов, к которым пришел автор диссертации : комбинированная терапия Мексидолом и Актовегином увеличивает процент больных с положительными клиническими результатами (до 92-х процентов), повышая при этом антиишемическое действие базовой терапии на четверть. Объемный кровоток в сосудах голени повышается на 83-процента по сравнению с привычной методикой лечения.
К тому же комбинированное лечение Мексидолом и Актовегином повышает антиатерогенное действие : концентрация общего холестерина и р-липопротеидов понижается на одиннадцать и тринадцать процентов (при введении одного Мексидола они уменьшаются лишь на пять процентов каждый).

Автор диссертации рекомендует применять в терапии больных с облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей II - III ст. ишемии шесть мл (триста миллиграммов в сутки) пятипроцентного раствора препарата Мексидол вместе с десятью мл (две тысячи миллиграммов в сутки) двадцатипроцентного раствора препарата Актовегин. Вводить следует внутривенно капельно. Растворяют в четырехстах миллилитрах 0,9-процентного раствора NaCl. Курс терапии – тридцать суток.
А здесь вы можете ознакомиться с применением в комплексном лечении данного заболевания (эндартериита) Актовегина и Трентала , Солкосерила (аналога Актовегина).
Интересующиеся отзывами читателей о препаратах Актовегин и Мексидол , имеют возможность ознакомиться с опытом применения этих лекарственных средств.

Итак, в этой статье мы привели некоторые примеры комбинированного использования Актовегина с Мексидолом, описанные авторами диссертаций (когда, по их мнению, одновременное применение препаратов оправдано результатами).

Из данных диссертаций становится также понятным, что многие исследования совместного применения Актовегина и Мексидола находятся пока только на стадии изучения или начального их совместного применения на практике.

Сосудистая система человека очень сложная, поэтому при развитии различных патологий часто требуется комплексное лечение с применением разных лекарств. Современные препараты мексидол и актовегин могут применяться в сходных случаях, поэтому их можно назначать одновременно, чтобы повысить эффективность лечения. Но для того, чтобы понять, насколько совместимы эти препараты, и при лечении каких болезней допускается их общее применение, нужно внимательно ознакомиться с инструкциями по использованию каждого медикаментозного средства.

Описание мексидола

Мексидол относится к антиоксидантным средствам нового поколения и отличается широкой сферой применения. Этот препарат улучшает процесс мозгового обмена веществ, кровоснабжение головного мозга, а также надежно защищает клетки от влияния вредных токсических веществ, которые образуются в результате неправильного метаболизма. Данное свойство препарата позволяет применять его при самых различных патологических состояниях центральной нервной системы. Кроме этого мексидол отличается и прочими важными для лечения различных болезней свойствами, а именно:

Ноотропными, то есть он активизирует функцию памяти и улучшает качество умственной деятельности.
Гиполипидемическими, что позволяет его использовать в целях нормализации количества холестерина в крови.
Мембранопротекторными, обеспечивающими защиту сосудов и восстанавливающими липидную составляющую мембран клеток.
Противосудорожным и успокаивающими.
Антигипоксическими, позволяющими устранять кислородное голодание тканей, насыщая их кислородом.

Мексидол с актовегином можно применять для лечения различных неврологических нарушений. Сочетание данных лекарств часто рекомендуется при таких патологиях:

атеросклерозе сосудов головного мозга,
вегетососудистой дистонии,
острых нарушениях кровообращения мозга,
инсультах,
дисциркулярной энцефолапатии.

Благодаря тому, что мексидол улучшает обменные процессы из-за входящей в его состав лактозы, он способен уменьшать восприимчивость человека к стрессовым ситуациям. Данное лекарство самостоятельно используется в психиатрии для лечения алкогольного абстинентного синдрома и для снятия состояний, связанных с возникновением внутренней тревожности. Также этот медикаментозный препарат часто включаетсяв комплексную терапию при лечении различных гнойно-воспалительных процессов, которые происходят в брюшной полости, в частности, при некротическом панкреатите и перитоните.

Составляющие компоненты и форма выпуска

Этилметилгидроксипиридина сукцинат- действующее вещество этого медикаментозного средства.Лекарство выпускается в двух удобных формах, что позволяет применять его в соответствии со сложившейся лечебной ситуацией. Мексидол можно приобрести:

в таблетированном виде по 0,125 г,
в растворе по 2 мл или 5 мл, который находится в ампулах, изготовленных из специального светозащищенного стекла.

Действующее вещество содержится в объеме 50 мг на 1 мл раствора. Другими компонентами являются вода для инъекций и натрия метабисульфит, представляющий собой консервант и дизенфектант. Двояковыпуклые таблетки могут быть белого цвета или иметь кремоватый оттенок. Они дополнительно содержат:

Лактозы моногидрат, которая стимулирует нервную систему и поддерживает нормальный состав биофлоры в кишечнике.
Натрия карбоксиметилцеллюлозу, которая используется в качестве связующего вещества.
Магния стеарат, используемого в качестве стабилизатора.

Мексидол должен назначать только врач после проведения обследования и установки точного диагноза. Вводить раствор можно как внутримышечно, так и внутривенно. То есть, лекарство может использоваться для уколов и капельниц. Дозировка назначается врачом в соответствии со схемой лечения конкретного заболевания, но максимальныйобъем не должен быть более 1200 мг в сутки. Для капельниц готовится специальный раствор для инфузий, в который в качестве дополнительного вещества добавляется натрий хлорид. Данное медикаментозное средство лучше вводить очень медленно. Инъекции делаются в течение 5-7 минут, а инфузии предполагают введение в минуту от 40 до 60 капель раствора.

Как правило, при различных патологиях дозы и схема использования данного лекарства может существенно отличаться. К примеру, в комплексных схемах лечения при острых нарушениях мозгового кровообращенияна протяжении четырех недель лекарство можно применять в капельницах в следующих дозах:

в первые пару недель до 4 раз в сутки по 200-500 мг,
во вторые пару недель до 3 раз в сутки по 200-250 мг.

Кроме того лекарство можно использовать внутривенно для лечения в следующих случаях:

Для проведения профилактики дисциркуляторной энцефалопатии дозировка может составлять 200-250 мг 2 раза в сутки,– пара недель.
Для лечения легких когнитивных расстройств и снятия тревожности 100-300 мг в сутки, от двух недель до месяца.
Для снятия абстинентного алкогольного синдрома дозировка может составлять 200-500 мг 2-3 раза в сутки,курс лечения5-7 дней.

Количество мексидола при лечении острых гнойно-воспалительных процессов, происходящих в брюшной полости, врач назначает индивидуально, оценив состояние человека и тяжесть болезни. Лекарственное средство можно использовать в виде инфузий, как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Важно, чтобы в таких случаях отменялось данное медикаментозное средство постепенно, и только после того, как будет достигнут устойчивый позитивный эффект, подтвержденный анализами и исследованиями.

Противопоказания и побочные эффекты

В инструкции по использованию указано, что мексидол категорически нельзя принимать при наличии индивидуальной непереносимости составляющих препарата, а также при острой почечной или печеночной недостаточности. В силу того, что препарат новый и достаточно хорошо не изучен на практике, его лучше его не назначать детям и женщинам в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Данное медикаментозное средство характеризуется хорошей переносимостью, поэтому побочные эффекты, согласно отзывам, появляются крайне редко. Нежелательные эффекты по статистике, чаще всего, проявляются при использовании мексидола в виде раствора. Как свидетельствуют отзывы, после уколов или инфузий в редких случаях может появиться:

тошнота, как кратковременное явление,
неприятная сухость слизистой оболочки ротовой полости,
слабость и желание поспать,
аллергические проявления на кожных покровах.

После употребления таблеток можно наблюдать в виде побочных эффектов различные диспепсические расстройства:

боль в зоне желудка,
отрыжку,
изжогу,
повышенное газообразование,
неустойчивый стул.

Кроме того медиками были замечены индивидуальные аллергические реакции и повышение или понижение артериального давления упациентов. Довольно редко, согласно отзывам пациентов, могут возникнуть проблемы с координацией движений. При передозировке препарата отмечается повышенная сонливость. Мексидол совместим со всеми препаратами, которые используются в схемах комплексного лечения различных соматических заболеваний. Более того он способен усиливать действие производных бензодиазепина, которые тормозят нервную систему, а также антидепрессивных, нейролептических, транквилизирующих, противосудорожных и противопаркинсонических медикаментозных средств. Это позволяет изменить дозировку других лекарств в комплексном лечении, а, следовательно, уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Описание актовегина

Актовегин – это мощное медикаментозное средство, которое способно влиять на процессы тканевого обмена. Лекарство изготавливается на базе натурального компонента и его действующим веществом является освобожденный от белка экстракт, полученный из крови телят. Главный эффект от использования данного препарата заключается в том, что он способен защищать ткани и органы человеческого организма при недостаточном кровоснабжении.

Актовегин вместе с ранее описанным лекарством может назначаться при лечении следующих патологических состояний:

нарушениях кровообращения головного мозга,
ишемическом инсульте,
периферической нейропатии,
ангиопатии,
черепно-мозговых травмах.

Как самостоятельное средство актовегин может назначаться при следующих патологиях:

нарушении периферического кровообращения,
язвах различной этиологии,
химических и термических ожогах,
пролежнях,
лучевых поражениях,
болезнях роговицы и конъюнктивы глаза.

Формы выпуска и использование

Формы выпуска актовегина: таблетки, растворы для инъекций и инфузий, гели или мази. Чаще всего, для лечения различных патологических состояний сердечнососудистой системы назначаются уколы. Раствор должен быть прозрачным. Он отличается светло желтым оттенком, интенсивность окраски которого может отличаться в каждой партии. Для инъекций раствор поставляется в ампулах по 2 мл, 5мл, 10 мл. Для инфузий используются 10% и 20% растворы с натрием хлорида во флаконах объемом по 250 мл. После того как будет вскрыта ампула или флакон, раствор категорически запрещается хранить.

Внутримышечно, внутривенно или внутриартериально можно колоть данное медикаментозное средство. Перед использованием обязательно делается проба, как детям, так и взрослым с целью выявления возможной аллергии. Данное лекарство также может использоваться для капельниц. Дозировка всегда назначается врачом и зависит от тяжести и вида заболевания. Наиболее часто схема предполагает использование на первоначальном этапе лечения максимальной дозы, которая впоследствии постепенно уменьшается, а со временем заменяется таблетками. Курс лечения данным препаратом не должен превышать 4 месяцев. Наиболее частые дозировки препарата следующие:

При лечении нарушений головного мозга метаболического и сосудистого характеравводится 5 — 20 мл раствора каждый день на протяжении 2 недель. После чего осуществляется переход на таблетки.
При лечении патологий в системе артериального и венозного кровоснабжения вводится 20-30 мл на протяжении 4 недель.

Таблетки лекарственного средства покрыты оболочкой и содержат активное вещество в объеме 200 мг. Их рекомендуется проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. При начале лечения доза, в большинстве случаев, составляет 1-2 таблетки трижды в день. После стабилизации состояния пациента рекомендуется некоторое время принимать по одной таблетке в день в целях профилактики.

Также, актовегин производится в виде мази и геля, используемых наружно. Их составы отличаются по количеству содержания действующего вещества. Мази и гели назначаются в разных случаях:

20% мазь назначается при тяжелых поражениях кожных покровов. Ее можно использовать для лечения пролежней или тропических язв.
5% гель отличается более мягким действием и часто назначается после проведения лучевой терапии доброкачественных образований на коже.

Применение препарата детям и при беременности

Никаких возрастных ограничений для применения актовегина нет. Поэтому данный препарат в отличие от мексидола может назначаться детям любого возраста при наличии неврологических проблем. Частым осложнением после родов является гипоксия плода, которая сопровождается различной неврологической симптоматикой. И актовегин для новорожденных в этом случае в значительной степени улучшает прогноз. Также данное лекарство позволяет ускорить выздоровление ребенка после черепно-мозговой травмы.

Дозировка препарата подбирается доктором в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести заболевания. Грудничкам и детям до возраста лучше назначать уколы. Детям старшего возраста рекомендуется давать таблетки. К сожалению, фармацевтической промышленностью не предусмотрена форма выпуска для детей, поэтому таблетку приходиться делить, вследствие чего при повреждении оболочки снижается эффективность лекарства.

В большинстве случаев, маленькие дети хорошо переносят уколы актовегина, колоть которые лучше в следующей дозировке:

новорожденным и грудничкам — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
малышам от 1года до 3 лет — 0,4–0,5 мл/кг раз в сутки,
детям от 3лет до 6 лет — 0,25–0,4 мл/кг раз в сутки.

Актовегин также может назначаться беременным женщинам. Довольно часто врач принимает решение об этом уже на начальных сроках беременности, в случае, если у женщины ранее наблюдались самопроизвольные выкидыши или другие проблемы. Также актовегин может назначаться в третьем триместре беременности, когда у плода при проведении УЗИ обнаруживается:

недобор веса,
кислородное голодание,
маловодие.

В каждом конкретном случае врач подбирает специальный курс лечения. Чаще всего используются капельницы, которые ставятся на протяжении 5-7 дней. Допускается делать внутримышечные инъекции, но в связи с их болезненностью от них, в большинстве случаев, отказываются. После окончания курса лечения обязательно делается повторное УЗИ и в соответствии с отзывам практически всегда наблюдается положительный эффект.

Противопоказания и побочные действия

Многочисленные отзывы подтверждают, что актовегин, в большинстве случаев, переносится хорошо. Но с другой стороны данное лекарственное средство имеет больше противопоказаний в сравнении с мексидолом. Актовегин нельзя использовать при наличии гиперчувствительности к любому составляющему компоненту препарата. Аллергия может проявляться зудом кожи и различными высыпаниями. В тяжелых случаях может развиться анафилактический шок. Также не рекомендуется использовать данное лекарство при следующих патологиях:

декомпенсированной сердечной недостаточности,
отека легких,
олигурии или анурии,
задержке жидкости в организме.

Поскольку действующим компонентом в данном препарате является чужеродная структура, то среди нежелательных и опасных эффектов отмечаются серьезные аллергические реакции. Именно поэтому любой пациент после назначения данного средства обязательно должен пройти тест на переносимость. При передозировке препарата появляются боли в желудке и кишечнике, а также приступы тошноты и рвоты. Если проявил себя какой-либо побочный эффекта, связанный применением актовегина, то его прием нужно в срочном порядке прекратить. Среди опасных эффектов от применения актовегина, согласно отзывам, могут наблюдаться:

возникновение сердечной недостаточности,
головокружения и незначительные головные боли,
отеки, связанные с задержкой жидкости в организме,
нарушения в функционировании почек,
повышение температуры и повышенное потоотделение.

Сравнение лекарств

Говорить о том, какое из рассмотренных выше лекарственных средств лучше не совсем корректно. Поскольку они характеризуются схожим воздействием, то вполне совместимы и при сочетании усиливают эффективность лечения таких заболеваний:

инсультных состояний,
склероза,
церебральной недостаточности,
патологий периферического кровоснабжения,
черепно-мозговых травм.

Следует акцентировать то, что из-за того, что актовегин изготавливается на базе натурального вещества, то он чаще вызывает аллергические реакции. Следует понимать, что при применении в комплексной терапии лучше не колоть оба препарата в одном шприце, так как действующие вещества могут взаимодействовать друг с другом и изменять структуру лекарства в целом. Это может не только снизить эффективность лечения, но и, что более опасно, спровоцировать развитие аллергических реакций. Каждый препарат нужно колоть отдельным шприцом.

Смешивание лекарств в одной капельнице

Здравствуйте, нам врач назначил на виз растворе трентал, рибоксин можно добавить в эту же капельницу, капали реополиглюкин и ввели в резинку рибоксин в середине введения рибоксина появилась боль в руке, введение прекратили-в чем причина-вводили медленно,капельницу реопол-на чередовать с капелницей фз р-ра + тернтал через день а рибоксин каждый день,как быть -дайте совет!Заранее спасибо!!С уважением к Вам!

Уважаемая Марина Ивановна!
Смешивать различные препараты в одном флаконе физраствора не рекомендуется. До конца не известно химическое взаимодействие многих препаратов между собой, да и в случае возникновения реакции на инфузию невозможно сказать, какое именно лекарство ее вызвало. Теоретически боль по ходу вены может быть связана со струйным введением Рибоксина, хотя такое его использование допускается. Рекомендую Вам вводить Рибоксин так же капельно, растворив его в 100 мл. физиологического раствора. Получается - два флакона в день, один за другим.

Насчет объема инфузии - использовать 100 мл или 200, посоветуйтесь в Вашим лечащим врачом. В ряде случаев, например, при сердечной недостаточности, вводить избыточный объем жидкости нельзя. Выздоравливайте!

можно ли в 1/4 оставшего раствора кавинтона в мягкой капельнице-пакете подколоть церебролизин. Правила подкола в капельницу- пакет. Можно ли его прокалывать в нескольких местах шприцом, в котором уже набрано лекарство и этим же шприцом подкалывать в пакет-капельницу или в резинку. Надо ли обрабатывать спиртом пакет-капельницу перед прокол
.

Уважаемая Наталья Васильевна! Во избежании фармацевтической несовместимости, которую не всегда возможно прогнозировать, общим правилом является не смешивать друг с другом препараты, предназначенные для парентерального введения. Исключение составляют немногочисленные устоявшиеся комбинации лекарственных средств, полная совместимость которых доказана. Если Ваш доктор назначил Вам раствор Церебролизина в дозе до 10 мл, то данный объем можно ввести внутривенно струйно. Если более 10 мл - придется подготовить 2 флакона для внутривенного введения, для Кавинтона и Церебролизина.
Спасибо Вам за поздравления, взаимно!

Здравствуйте! Была свидетелем того, как врач хирург, капал некий "коктель" состоящий из церебрализина, кавинтона и трентала. Что вы об этом думаете. Врач очень хороший (образование Рижский мед.)
Что вы думаете о совместном применении мексидола и кавинтона, мексидола и церебрализина.

Уважаемая Ольга! Фармацевтическую несовместимость двух и более препаратов не всегда легко прогнозировать, поэтому общим правилом является избегать смешивания растворов лекарств в одном шприце или флаконе для инфузий. Исключение составляют устойчивые комбинации лекарственных средств, абсолютная совместимость которых доказана. Всегда следует помнить, при смешивании медикаментов могут происходить химические реакции, не всегда приводящие к изменению прозрачности раствора или выпадению видимого на глаз осадка. Одновременное назначение Мексидола, Церебролизина и Кавинтона возможно, при этом для инъекций необходимо использовать разные шприцы и не смешивать лекарства.

Уважаемая Марина Юрьевна! Смешивать растворы данных препаратов в одном флаконе не рекомендуется. Фармацевтическую несовместимость лекарственных средств, которая является результатом их химического взаимодействия, прогнозировать не всегда просто. А вот избежать ее очень легко, используя для парентерального введения отдельные флаконы с инфузионной средой.

Уважаемая Наталья! Этого делать не стоит. Реополиглюкин не предназначен для использования в качестве инфузионной среды для введения каких бы то ни было лекарственных средств. Кроме того, необходимость и возможность одновременного назначения Реополиглюкина и Пентоксифллина должна быть обоснована лечащим врачом, без назначения которого данные препараты применять не рекомендуется.

Уважаемый Сергей Владимирович! Клиническая фармакология настоятельно рекомендует избегать смешивания в одном шприце или одном флаконе для инфузии растворов двух и более препаратов. Возможная фармацевтическая несовместимость не всегда легко прогнозируется, поэтому смешиваются только препараты, совместимость которых друг с другом уже доказана. Перечисленные Вами лекарства к компонентам таких смесей не относятся. В остальных случаях рисковать не следует, не всегда в результате химической реакции раствор меняет свой цвет или прозрачность, в то время как лекарственные свойства изменяются или исчезают вовсе. Кроме того, при внутривенной инфузии подобных коктейлей, в случае возникновения аллергической реакции, невозможно проследить, на какой именно препарат она возникла.

Добрый день! Витамины В1 и В6 фармацевтически несовместимы, в одном флаконе для инфузий смешивать их категорически нельзя! Комплексный препарат Мильгамма, включающий в себя перечисленные витамины, содержит дополнительно стабилизатор, в присутствии которого химическая реакция между витаминами не происходит. А самостоятельно смешивать в одном шприце растворы витаминов В1, В6 и В12 нельзя. Кроме того, настоятельно рекомендую Вам воздержаться от внутривенного введения витамина В1, это чревато аллергической реакцией, вплоть до анафилактического шока. Витамины - это полноценные лекарственные средства. Принимать их с лечебно целью можно только по назначению врача.

Уважаемая Елена Александровна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузии не рекомендуется. И Мильдоний, и Магния сульфат могут быть введены по назначению врача внутривенно струйно, Без рекомендации лечащего доктора применять данные лекарства не следует.

Аскорбиновая кислота совместима с раствором глюкозы. Во избежании фармацевтической несовместимости Кокарбоксилазу и Аскорбиновую кислоту смешивать не следует, тем более, что Кокарбоксилаза может вводиться внутримышечно или внутривенно струйно. Настоятельно не рекомендуется внутривенное введение любых препаратов без назначения врача!

Уважаемая Ивана Андреевна! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать Пирацетам и Актовегин не стоит. Внутривенно струйно или капельно вводить препараты следует только по назначению врача.

Добрый день, такой вопрос: один врач-ревматолог назначил капельницы в 200мл физраствора с мексидодолом 4,0+баралгин 5,0+дексаметазон 8,0+актовигин 10,0 мг, такая схема возможна вообще, столько лекарств в один раствор. Я уже прошла такое лечение, и в принципе было эффективно. Спустя 3 года болезнь опять проявила себя, другой врач-ревматолог назначил похожую схему лечения, но уже 100мл физраствора +мексидол 4мл и 100 мл физраствора+баралгин 5мл+дексаметазон 4мл. Кто из врачей более корректно назначил капельницы, есть ли смысл разъединять все препараты на 2 разные капельницы, или можно совместить в одной??? заранее спасибо!

Уважаемая Любовь Николаевна! Если комментировать описываемую Вами ситуацию с точки зрения клинической фармакологии, то Дексаметазон однозначно никогда не следует смешивать с растворами других лекарств, об этом четко говорится в инструкции по медицинскому применению препарата. Фармацевтическая несовместимость лекарственных средств порой очень сложно прогнозируется, но избежать ее очень легко. Для этого необходимо использовать отдельный одноразовый шприц для каждого лекарственного средства, вводимого парентерально, или разные флаконы с инфузионной средой. Или капельно вводить только те препараты, которые не рекомендуется вводить струйно, а остальные лекарства, внутривенное введение которых обосновано, вводить внутривенно струйно. Парентеральное введение любых препаратов имеет ряд преимуществ перед применением таблетированных лекарственных форм, но должно быть строго обосновано, и назначаться только тогда, когда действительно есть необходимость.

Уважаемая Любовь Николаевна! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует избегать смешивания в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных препарата. Исключение составляют комбинации лекарств, совместимость которых доказана, но о комбинации перечисленных Вами препаратов таких сведений нет. Поэтому, для профилактики осложнений инфузионной терапии, многокомпонентные растворы применять не рекомендуется, а часть препаратов, если это возможно, вводится струйно.

Доброго времени суток! Терапевт назначил в/в капельно Панангин 10,0 ,магния сульфат 5,0 на 200,0 физ.раствора. Я медработник, но сомневаюсь, можно ли смешивать Панангин и магния сульфат.Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна Вячеславовна! Химическая структура подавляющего большинства лекарственных препаратов достаточно сложная, поэтому фармацевтическую несовместимость трудно прогнозировать. В то же время избежать ее очень легко - не смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий два и более лекарственных средств. Исключение составляют некоторые комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана. Панангин и Магния сульфат к ним не относятся, поэтому лучше не смешивать их в одном флаконе.

Уважаемая Светлана! Трентал и Винпоцетин до определенной степени дублируют действие друг друга, поэтому одновременно, как правило, не назначаются. Без назначения врача не следует принимать вообще никаких медикаментов. Во избежании фармацевтической несовместимости в одном флаконе не следует смешивать два и более лекарственных средства, исключение составляют комбинации препаратов, полная совместимость которых доказана, Трентал и Актовегин к ним не относятся.

Лечусь в кардиологии стационарно Медсестра вводит капельно в вену калий+магний.В завершение в эту же иглу мексидол вводит. А в последнее время говорит что мексидол в физраствор добавила. Можно ли так делать?

Добрый день! Фармацевтическую несовместимость препаратов не всегда просто прогнозировать. Каждое из лекарственных средств является химическим соединением, способным вступать в химические реакции, при этом прозрачность и цвет раствора могут не меняться. А вот предотвратить этот вид несовместимости очень просто - достаточно избегать смешивания двух и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузии. Исключение составляют комбинации, полная фармацевтическая совместимость компонентов которых доказана.

Здравствуйте!! Подскажите, пожалуйста, доктор назначил церебролизин 10 мл плюс актовегин 10 мл плюс мексидол 10 мл. Внутривенно струйно. Ввели с сомнения объёмы лекарств. Тем более это не капельница. Возможно такое назначение?? Доктор вроде грамотный. Но из-за количества и объёма лекарств стало страшновато. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Майя Григорьевна! Процедурный лист заполняет лечащий врач пациента, исходя не столько из графика работы процедурного кабинета, сколько из фармацевтической совместимости назначаемых препаратов. Именно процедурный лист является официальным руководством к действию для медицинской сестры, выполняющей назначения врача. Если говорить в общем, то одном флаконе для инфузии смешивать назначенные Вам лекарства не рекомендуется, а Актовегин и Милдронат могут вводиться внутривенно струйно.

Уважаемая Елена! Если рассуждать с точки зрения клинической фармакологии, то во избежании фармацевтической несовместимости препаратов их не следует смешивать в одном флаконе для инфузий. Результат возможной химической реакции между препаратами может быть внешне не заметен, раствор останется прозрачным, а вот химическая структура лекарства, и соответственно, действие, может измениться. Фармацевтическую несовместимость сложно просчитать, но очень просто предотвратить, не смешивая препараты друг с другом.

Здраствуйте подскажите пожалуйста я купил житкости от детоксикации и боли в правом боку у меня с детства недостаток печени
Короче говоря
И у меня сново болит правый бок под ребром я купил в аптеки что помню мне капали и кололи в рулон верно и мышечной глотать таблетки так как сейчас нет возможности обратится своему врачу и нужен список как с чем колоть лекарственные средства

Реамберин 1.5% 200мл
Аскорбиновая кислота 10 ампул 2 мл
Глюкоза g5 250 мл
Рибоксин 10ампул 5 мл
Натрий хлорид 200 0.9%
Таблетки знаю
фосфаглив
Эсенциале тоже можно подсказать очередность заранее спасибо за ответ

Уважаемый Александр! Вы играете с огнем, пытаясь в порядке самолечения проводить инфузионную терапию при болях в животе, причина которых не установлена. Так может поступать только тот, кто не знает, какими грозными осложнениями чревата реализация подобных идей. Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, на первом этапе диагностического поиска это может быть терапевт или врач общей практики.

Как я утверждаю я не могу обратится к врачу так как я нахожусь в другой стране и у меня нет возможности обратится к врачу так как меня тут не примут по той причине я не являюсь гражданином этой страны
Вот и просил вашу помощь
Я уже давно получаю этии лекарство просто забываю очередность вот и все
Подскажете какая очередность заранее спасибо

А если в результате самолечения у Вас разовьются осложнения, угрожающие здоровью или жизни? Лечение в этом случае обойдется куда дороже, чем стоимость страхового полиса. Для лиц, выезжающих за рубеж, предусмотрено добровольное медицинское страхование, воспользуйтесь им.

Здравствуйте! Врач назначил в/в капельно сульфат магния, разведенный глюкозой + в/в струйно актовегин и рибоксин по 10 и 5 мл соответственно.
Вопрос следующий: можно ли после того, как капельница закончится, ввести через резинку оба препарата? Можно ли смешать их в одном шприце? или лучше какой-то из них ввести через другую вену.
Спасибо.

Уважаемая Екатерина! Для введения Актовегина и Рибоксина следует использовать разные шприцы. Дополнительно пунктировать еще одну вену нет необходимости, препараты можно ввести последовательно через уже существующий венозный доступ.

Уважаемый Магомед Джапарович! Вводить внутримышечно Цитофлавин ни в коем случае нельзя! Препарат вводится внутривенно капельно, в качестве растворителя используется физиологический раствор хлорида натрия. Препарат применяется только по назначению врача и под его контролем, настоятельно не рекомендую использовать его в порядке самолечения!

Уважаемая Виктория! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий, на это обращает внимание инструкция по медицинскому применению препарата, которая является официальным медицинским документом. Реосорбилакт является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой, его также нельзя смешивать с другими препаратами. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенное введение любых лекарственных средств должно проводиться только по назначению лечащего врача и под его контролем. Осложнения бесконтрольных внутривенных инъекций и капельниц могут быть очень тяжелыми, рисковать своим здоровьем не нужно.

Уважаемая Катя! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов смешивать их в одном флаконе для инфузий не надо. Обращаю Ваше внимание на то, что внутривенная инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем во избежании осложнений.

Уважаемая Валентина! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, а не инфузионной средой для других препаратов. Смешивать Реамберин и Фуросемид нельзя. Инфузионная терапия, во избежании осложнений, должна проводиться только по назначению врача и под его контролем.

Здравствуйте
Назначили нектороые препараты. Скажите что с чем можно сочетать? И что капельно вводить.. в/м..в/в. ?
Боюсь реакций и что поставят все быстро лишь бы избавиться

magneziu sulfat 5ml Nr 10
riboxina 10 ml Nr 10
vitamina C 5ml Nr 10
heptral 5 ml Nr 10
Na Cl 200 ml Nr 10
actovegin 5 ml Nr 5
pentilin 5 ml Nr 5
benevron B 4ml Nr 5

Уважаемая Стела! Схему лечения составляет лечащий врач, одновременно он заполняет процедурный лист, где указывает способ применения препарата и его разовую дозу. Врачебные назначения должны выполняться только квалифицированной медицинской сестрой. Внутривенное струйное и капельное введение препаратов, действительно, может быть сопряжено с побочными действиями, которые порой гораздо сильнее выражены, чем если бы лекарство применялось в таблетках. Поэтому инфузионная терапия должна проводиться только по назначению врача и под его контролем. Если Ваш лечащий врач не заполнил процедурный лист должным образом, а это его прямая обязанность, то обратитесь к нему повторно, или проконсультируйтесь у другого специалиста. Порой осложнения внутривенного применения лекарств и инфузионной терапии перечеркивают пользу от применяемых препаратов.

Уважаемая Виктория! Можно, если между двумя флаконами для инфузионной терапии промыть систему с помощью флакона стерильного физиологического раствора. На практике это, к сожалению, не всегда выполняется, но эта простая мера является единственным способом предотвращения возможной фармацевтической несовместимости лекарств.

Уважаемый Николай! Реамберин является самостоятельным лекарственным средством, он не предназначен для разведения других лекарств, внутривенное капельное введение которых планируется. То, что Реамберин не рекомендуется смешивать препарат в бутылке или контейнере с другими лекарственными препаратами, указано в инструкции по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Светлана! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими медикаментами во избежании фармацевтической несовместимости. Об этом предупреждает инструкция по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Ирина Михайловна! Преднизолон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими препаратами, так как возможна фармацевтическая несовместимость. Это указано в инструкции по медицинскому применению Преднизолона. Необходимо отменить инфузионную терапию и обратиться к лечащему врачу.

Уважаемая Кристина! Во избежании фармацевтической несовместимости смешивать два и более препаратов в одном шприце или флаконе для инфузий не рекомендуется. Исключение составляют некоторые комбинации лекарств, но сочетание перечисленных препаратов к ним не относится. Инфузионная терапия назначается лечащим врачом, который контролирует ее эффективность и безопасность. В порядке самолечения применять какие-либо препараты внутривенно, струйно или капельно, ни в коем случае нельзя!

Уважаемая Зоя! Во избежании фармацевтической несовместимости Дексаметазон нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце или флаконе для инфузий, это указано в инструкции по медицинскому применению препарата.

Уважаемая Светлана! Во избежании фармацевтической несовместимости не рекомендуется смешивать в одном шприце растворы двух и более лекарственных средств. Исключение составляют часто применяемые комбинации препаратов, фармацевтическая совместимость которых доказана, но комбинация Эуфиллина и Пирацетама к ним не относятся.

Уважаемая Татьяна! Дексаметазон нельзя смешивать в одном шприце или флаконе для инфузий с другими лекарствами из-за фармацевтической несовместимости. Это указано в инструкции по медицинскому применению Дексаметазона.

Уважаемая Элина Михайловна! Во избежании фармацевтической несовместимости делать этого не следует. В качестве самолечения принимать какие-либо препараты парентерально категорически не рекомендуется!

Здавствуйте. Мой вопрос такой: Можно ли перемешать раствор рингера с но-шпой в капельнице? Уменя живот болел после врачи сделали такую капельницу... после этого у меня была реакция на это а потом они дали успокаивающюю. После 4 часа вены потвердели опухли. Что делать помогите пожалуйсто... Спасибо

Добрый день! Боли в животе в описываемой Вами ситуации не связаны с проводимой терапией, необходимо исключить другие причины, прежде всего - основное заболевание. В чем выражалась реакция на внутривенное введение раствора? Если беспокоят боли по ходу вены, которая была пунктирована для проведения внутривенной инфузии, обязательно сообщите об этом лечащему врачу, самолечением заниматься не надо.

Спасибо Вам за ответ.Вобщемв обед капают гептрал и цитофлавин,а на ночь пью три капсулы урсодез.Можно так?Хочу добавить внутримышечно 5 ампул мильгамму.у меня большие проблемы с позвоночником и с печенью.Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, начал колоть гептрал в/в, затем мексидол в/м и мелдронат в/м, в один день, либо их нужно чередовать? И каковы могут быть последствия ежедневного применения всех 3 препаратов?

Уважаемый Леонид! Во избежании фармацевтической несовместимости препаратов следует избегать назначения многокомпонентных внутривенных инфузий, а также использовать для парентерального введения разных лекарственных средств отдельные шприцы. Внутривенные капельные вливания можно проводить только по назначению врача и под его контролем!

Уважаемый Алексей! С целью предупреждения фармацевтической несовместимости препаратов всегда следует стремиться избегать назначения многокомпонентных инфузий. Без назначения врача применять какие-либо препараты парентерального нельзя, это чревато серьезными осложнениями.

Уважаемая Марина! Препараты фармакологически совместимы, но для предупреждения фармацевтической несовместимости смешивать их в одном флаконе не следует. Парентеральное введение любых лекарственных средств осуществляется только по назначению врача. Самолечение чревато осложнениями.

Уважаемый Николай Анатольевич! Последовательное введение препаратов возможно. Обращаю Ваше внимание на то, что парентеральное введение лекарственных средств возможно только по назначению врача и под его контролем.

Уважаемая Надежда! Инструкция по медицинскому применению препарата является официальным документом, содержащим всю необходимую и достаточную информацию по его использованию в клинической практике. Требования, касающиеся парентерального применения лекарства, лучше выполнять. Дисоль - это самостоятельный препарат, а не инфузионная среда для введения лекарственных средств.

Уважаемая Марина Сергеевна! Лечащий врач, назначая инфузионную терапию, должен собственноручно расписать лист назначений для процедурной медицинской сестры. Парентеральное введение лекарственных средств в порядке самолечения категорически не рекомендуется, это может стать причиной осложнений лекарственной терапии. Если говорить в общем, то физиологический раствор в данной случае выполняет роль инфузионной среды, и врач указал его объем - 400 мл. Что касается Дротаверина - то разовая доза любого препарата указывается не в ампулах, а в миллиграммах, или же в миллилитрах, но при этом обязательно указывается процент раствора. Уточните у своего лечащего врача разовую дозу Дротаверина.

Уважаемая Анна Ивановна! Инфузионная терапия должна применяться только по назначению врача и под его контролем. Перечисленные Вами препараты фармакологически совместимы, их последовательное внутривенное введение возможно. Режим дозирования и продолжительность лечения определяется лечащим врачом.

Как правило, многие пациенты считают правильное питание панацеей от большинства болезней. Однако даже самые полезные продукты не всегда способны полностью восполнить организм нужными витаминами и минералами.

Для исправления положения врач назначает прием специальных витаминных препаратов, которые укрепляют сосуды сердца и улучшают общее состояние пациента при гипертонии.

Наиболее популярным и эффективным средством из числа витаминно-минеральных комплексов считается Рибоксин.

Данное лекарственное средство повышает питание сердца кислородом, за счет чего нормализуется сердечный ритм, укрепляется миокард, улучшается кровоснабжение коронарных сосудов.
Препарат оказывает благоприятное воздействие на энергетические процессы, происходящие в сердце.
Рибоксин способствует усилению синтеза белка в мышцах, повышению устойчивости клеток к гипоксии.
Также препарат понижает артериальное давление при гипертонии.

Лекарство назначают, если у пациента диагностируется аритмия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, гепатит. Так называемые витамины для сердца принимаются на протяжении трех месяцев не менее четырех раз в сутки.

Рибоксин и его действие на организм

С первого раза может показаться, что Рибоксин назначают практически при любых заболеваниях, в том числе, если повышено артериальное давление в виде гипертонии. Связано это с тем, что лекарство повышает энергетические и обменные процессы практически любых клеток организма.

По структуре молекула лекарственного средства является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты. Без этого соединения невозможен процесс дыхания тканей и метаболизма глюкозы, что является основным источником энергии любых клеток человеческого организма.

Когда Рибоксин попадает в ткани, значительно улучшаются процессы обмена веществ. Организм получает возможность совершать нормальные метаболические процессы даже при острой нехватке кислорода в тканях, независимо от причин развития гипоксии.

Данный эффект объясняется тем, что препарат повышает выработку пировиноградной кислоты, благодаря чему глюкоза имеет возможность разложения на углекислый газ и воду в клетках без дополнительного поступления кислорода. Таким образом, организм поддерживает нормальный процесс обмена веществ даже в тех случаях, когда нет возможности устранения и предотвращения недостаточного поступления кислорода при чрезмерной физической нагрузке, болезнях сосудов, токсическом воздействии некоторых лекарств.

В каких случаях показан Рибоксин

Для показания препарата Рибоксин могут служить такие виды заболеваний, как:

Любая стадия ишемической болезни сердца, атеросклеротический кардиосклероз, стабильная стенокардия покоя и напряжения, восстановительный период после инфаркта миокарда;
Аритмия, особенно, если заболевание вызвано ишемической болезнью сердца или передозировкой сердечных гликозидов;
Кардиомиопатия и миокардиты;
Заболевания печени в виде гепатита, цирроза, жировой дистрофии, токсического повреждения клеток печени под воздействием лекарств или внешних факторов;
Уропорфирия – врожденное нарушение обмена веществ;
Болезни зрительных органов в виде открытоугольной глаукомы.

Также Рибоксин применяется в случае избыточной физической нагрузки, которая негативно влияет на общее состояние пациента. Лекарственное средство используется в качестве профилактики для уменьшения выраженности реакции организма во время проведения лучевой терапии для лечения злокачественных образований внутренних органов.

В том числе препарат считается эффективным при гипертонии, так как за счет улучшения обмена веществ в организме нормализуется артериальное давление.

Лечебный курс начинается с использования Рибоксина в виде раствора, который вводится внутривенным путем, и таблеток, принимаемых вовнутрь.

Инструкция по использованию препарата

Препарат Рибоксин продается в аптеках без рецепта врача в виде таблеток по 200 мг, капсул 200 мг и раствора для внутривенного введения в ампулах по 20 мг/мл.

Дозировка препарата определяется индивидуальным путем, в зависимости от вида заболевания, возраста пациента, состояния здоровья и наличия противопоказаний. Длительность лечения заболевания, в том числе гипертонии, если повышено артериальное давление, при помощи препарата Рибоксин составляет не менее трех месяцев.

Лечебный курс для лучшего терапевтического эффекта должен включать регулярный прием лекарства в виде таблеток и введение десяти-двадцати инъекций внутривенно. При гипертонии выпивают до трех таблеток за один прием, лекарство принимается после еды, рекомендуется запивать таблетки небольшим количеством жидкости.

Детям старше трех лет подбирается дозировка индивидуально. В любом случае перед использованием лекарства требуется проконсультироваться с лечащим врачом во избежание нежелательных реакций и осложнений.

Капсулы и таблетки принимаются вовнутрь перед приемом пищи в суточной дозировке 6-2.4 грамма. В первые дни рекомендуется принимать лекарство по 200 мг трижды в стуки. Если препарат хорошо переносится, через три дня дозу увеличивают. Лечение проводится на протяжении двух-трех месяцев.
Рибоксин в ампулах можно принимать вовнутрь или вводить внутривенным путем при помощи уколов или капельницы. Первоначальная дозировка составляет 600-800 грамм в день, после чего дозировку можно увеличить до 2.4 грамм в сутки. Внутривенно в первые дни вводят 200 мг один раз в сутки, через некоторое время дозировка может быть увеличена до 400 мг два-три раза в день. Длительность лечения назначает лечащий врач, ориентируясь на показатели и общее состояние больного.

Противопоказания и наличие побочных эффектов

Несмотря на то, что Рибоксин считается полезным лекарственным средством при гипертонии, если повышено артериальное давление, принимать его следует только по назначению лечащего врача.

Повышенная чувствительность организма к лекарству или входящим в состав компонентам является противопоказанием для применения. Нельзя использовать препарат при подагре, а также в случае склонности к нарушению обмена в организме пуриновых оснований и мочевой кислоты.

Чаще всего побочные эффекты на применение лекарства проявляются в виде аллергической реакции, зуда и покраснения кожных покровов. Данные симптомы быстро исчезают после того, как человек перестает принимать Рибоксин.

Также при заболевании почек при длительном лечении возможно появление приступа подагры. В этом случае необходимо остановить прием лекарства и начать специфическое лечение, чтобы купировать воспалительный процесс в суставах.

Также приступ подагры в первые же дни лечения может возникнуть на фоне проведения химиотерапии из-за наслоения нескольких видов лекарств.

Поэтому следует проявлять особую осторожность при использовании препарата и контролировать уровень мочевой кислоты в крови.

Категории

Популярное