Эреспал таблетки от кашля. Эреспал инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Многих интересует вопрос, от какого кашля помогает Эреспал. Применение лекарственного средства при сильных кашлевых приступах помогает восстановить дыхание и облегчить состояние больного. Медикамент имеет несколько форм выпуска: для взрослых и детей они разные. Фирма-производитель (Les Laboratoires Servier) находится во Франции.

Эреспал является эффективным бронхолитиком, применение которого в лечебных целях должно осуществляться по инструкции. Наличие противопоказаний, прописанных в аннотации, делает невозможным использование препарата. Цены могут варьироваться в зависимости от места реализации.

Состав и форма выпуска

Концентрация действующего вещества - фенспирида гидрохлорида - может варьироваться в зависимости от формы выпуска. В продажу лекарственное средство поступает в таблетированном и сиропированном виде. Таблетки от кашля - округлые, молочного цвета, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой-пленкой. В их составе присутствует 80 мг активного компонента и ряд добавочных веществ:

микроцеллюлоза;
поливинилпирролидон;
безводный кремний (диоксид);
магниевая соль стеариновой кислоты.

Детская микстура - слегка карамелизированная (по консистенции) суспензия коричневато-желтого цвета. Концентрация основного компонента в сиропе Эреспал не превышает 2мг на 1 мл средства. Вспомогательные компоненты, предусмотренные производителем:

очищенная вода;
глицерол;
ароматизатор;
сахароза (подсластитель);
солодковый корень (экстракт);
ванильный настой.

Противовоспалительный сироп от кашля поступает в продажу во флаконах из темного стекла, герметично закупоренных алюминиевой пробкой (150 мл). Пилюли - в блистерах по 10-30 шт. Все формы выпуска реализуются в картонных коробках, внутри которых имеется аннотация.

Эреспал в виде сиропа

Действие Эреспала при кашле

Эреспал, как и большинство лекарств от кашля, обладает противовоспалительными, муколитическими, антимикробными и спазмолитическими свойствами. При попадании в организм действующее вещество быстро достигает очага воспаления и уменьшает продуктивность цитокинов и свободных радикалов, участвующих в воспалительном процессе.

Сироп и таблетки помогают от хронического кашля (у курильщиков). При регулярном применении выраженность воспаления уменьшается, отечность спадает. Благодаря антигистаминным свойствам медикамент устраняет дискомфорт в горле (першение, жжение, боль). Снижение мышечного тонуса обеспечивает расширение просвета бронхо-легочных путей.

Показания к назначению

Основные показания к применению - облегчение выраженности клинического синдрома. Помимо кашля, медикамент способствует избавлению от ряда патологий.

Эреспал при каком кашле принимать

Перед тем, как ответить на вопрос, при каком кашле можно принимать Эреспал, необходимо определить тип клинического синдрома. Выделяют несколько основных видов кашля: сухой тип покашливания и влажный кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Препарат можно применять в обоих случаях. При сухом покашливании Эреспал устраняет раздражение, при мокром покашливании - разжижает слизь в бронхах.

Эреспал при сухом кашле

Эреспал при сухом кашле помогает сократить приступы непродуктивного кашля. Медикамент постепенно переводит сухое покашливание во влажное. Другая функция лекарства при лающем кашле у детей и взрослых - защитная. Оно предохраняет слизистую от разрывов и повреждений. Детский сироп от сухого кашля расширяет бронхи, устраняет бронхоспазмы, першение и чувство сухости в горле.

Эреспал при влажном кашле

Эреспал при влажном кашле устраняет отечность бронхов и купирует распространение воспалительного процесса на здоровые участки органов дыхания. Гладкая мускулатура расслабляется - на фоне этого у пациента проходит одышка и болезненные явления, сопровождающие приступы кашля. Длительное применение лекарственного средства при мокром кашле помогает предупредить рецидив.

Прием лекарства при сухом и влажном кашле у ребенка

Что кроме кашля лечит Эреспал

Основные показания к применению - болезни внутренних органов дыхания. В инструкции по применению прописаны следующие патологии:

воспаление гортани;
ринофарингит;
воспаление бронхов;
трахеобронхит;
пневмония (воспаление легких);
астма бронхиального типа;
респираторные проявления коклюша, ОРВИ, коревой краснухи (першение в горле, сильный кашель, осиплость голоса);
заболевания инфекционной этиологии.

Микстуру для детей принимают при диагностировании следующих болезней:

ринит (острый);
фарингит;
ларингит;
ларинготрахеит;
трахеит.

Медикамент разрешен к применению при синуситах и отитах различной этиологии.

Применение Эреспала при отите

Противопоказания и побочные эффекты

У лекарственного средства имеются противопоказания, которые зависят от формы выпуска. Ограничения для приема таблетированной формы:

гиперчувствительность;
индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
сахарный диабет;
детский возраст (до 18 лет).

Для микстуры:

возрастные ограничения (до 2 лет);
нарушения процессов переваривания (ферментативная недостаточность).

Любые недомогания, сопровождающие прием медикамента, относят к побочным явлениям. Они возникают на фоне неправильно подобранного режима дозирования. Чаще всего, побочные эффекты наблюдаются со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.

Со стороны органов пищеварения, недомогания выражаются в виде болевых ощущений в области эпигастрия, нарушения стула (диарея) и рвотных позывов. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение и скачки артериального давления.

Головокружения, головные боли и нарушения сна относят к побочным эффектам со стороны нервной системы. Чаще всего, у детей появляются всевозможные аллергические реакции в виде гиперемии лица, эритемы, крапивницы. Кожный зуд, чувство жжения - наиболее частые проявления аллергии. При длительном применении сиропированной формы ребенок быстро утомляется.

Головокружение от приема Эреспала

Инструкция по применению Эреспал

Перед использованием лекарственного средства, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Эреспала, вложенную внутрь коробки. Лекарственное средство назначается врачом исходя из результатов анализов, ранее сданных пациентом. Курс применения и режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента.

Для взрослых

Суточная дозировка лекарства для взрослых пациентов не должна превышать 240 мг, что эквивалентно 3 таблеткам. Препарат необходимо пить в одно и то же время, спустя 15 минут после приема пищи. Таблетки пьют целиком, не разламывая и не разжевывая. Запивать лекарство можно только кипяченой водой - газированные, энергетические напитки, чай и кофе для этих целей использовать нельзя. Период применения - не более 10 дней.

Для детей

Терапевтическая норма микстуры для детей определяется исходя из массы тела и возраста ребенка. Для удобства лекарственное средство переливают в бутылочку (для детей до 3–4 лет). Перед вскрытием, флакон рекомендуется интенсивно встряхивать 20–30 секунд - это позволит растворить осадок.

Детям до 4 лет рекомендуется давать 4 мг/1 кг - если малыш весит меньше 10 кг, то ему нужно давать 1 ч. л сиропа однократно до или во врем еды. Если вес ребенка превышает 10 кг, ему дают 1 ст. л. эмульсии однократно. Детям подросткам (с 12 лет и старше) однократно дают по 2 ст. л. В сутки можно принимать не более 5–6 ложек средства. Курс приема - 7–10 дней.

Беременным

Применение Эреспала в лечебных целях во время беременности возможно по жизненным показаниям при отсутствии угрозы здоровью матери и плода. Прием осуществляется под надзором специалиста. Рекомендуемый режим дозирования - прием половинных доз (не более 120 мг/сут). Курс лечения необходимо сократить в 2 раза. При появлении недомоганий со стороны органов пищеварительного тракта и нервной системы использование медикамента необходимо незамедлительно прекратить.

Особенности приема Эреспала при беременности

Взаимодействие с другими препаратами

Бронхолитик нередко комбинируют с противовирусными, иммуномодулирующими, муколитическими средствами. При одновременном применении Эреспала и антигистаминных препаратов возможно усиление седативного эффекта бронхолитика.

Специалисты рекомендуют одновременно с медикаментом принимать витамины. На фоне инфекционных заболеваний происходит снижение защитных реакций организма, поэтому лечение противовоспалительным препаратом сопровождается приемом витаминно-минеральных комплексов (Супрадин Кидс, Кальцинова, Пиковит).

Сколько стоит сироп и таблетки

Медикамент находится в средней ценовой категории, цены на микстуру и таблетки варьируются в зависимости от региона и места реализации. Стоимость таблетированной формы - от 300 руб., цена сиропа - от 230 руб. Обе лекарственные формы можно заказать на официальном сайте производителя - в этом случае цена будет выше, чем в аптеках. В нее будет включена стоимость доставки.

Аналоги

Сироп и таблетки Эреспала имеют несколько структурных аналогов, обладающих схожими с оригиналом терапевтическими свойствами. Аналоги препарата для взрослых.

Эреспал от кашля представляет собой противовоспалительное лекарственное средство, обладающее антибронхоконстрикторным эффектом. Поэтому, его обычно включают в комплексную терапию бронхиальной астмы.

Коротко о препарате

Активным веществом в препарате Эреспал от кашля является фенспирид. Этот компонент уменьшает действие некоторых веществ, которые способствуют развитию воспалительных процессов в организме и уменьшению бронхоспазмов.
Помимо этого, в препарате также присутствуют и вспомогательные компоненты: стеарат магния, гидрофосфат кальция, диоксид титана, повидон, глицерол и другие
Этот эффективный препарат, как правило, используют и для комплексной терапии кашля и спазмов гортани, коклюше, кори и спастическом кашле.

Благодаря тому, что Эреспал очень помогает при сухом и влажном кашле, он стал довольно популярным. Да и отзывы о препарате от кашля Эреспал в большинстве случаев положительные. Единственное, почему отзывы могут быть отрицательными - это аллергическая реакция. Однако, для этого есть инструкция по применению, в которой прописана информация о всех возможных побочных эффектах.

Стоит помнить, что даже самые положительные отзывы не должны стать сигналом к самолечению. Перед началом приёма препарата, обязательно прочитайте инструкцию для Эреспала от кашля. А ещё лучше, проконсультируйтесь со специалистом. Он не только поставит диагноз, но и расскажет в каких случаях и при каком кашле следует принимать Эреспал.

При сухом кашле лекарственное средство оказывает увлажняющий эффект, а при влажном - способствует скорейшему выведению мокроты. К тому же, препарат оказывает влияние на бронхи, то есть происходит их очищение.

Уровень всасывания Эреспала их ЖКТ довольно хороший. Таблетки начинают действовать спустя 6 часов. А сироп оказывает эффективное воздействие уже спустя 2 - 3 часа. Вывод лекарственного препарата из организма происходит посредством почек (90%) и кишечника (10%).

Лекарственный препарат отпускается по рецепту.

Препарат выпускается в двух формах: таблетки и сироп. О них и пойдёт речь ниже.

Сироп

Сироп от кашля Эреспал для детей и взрослых прозрачный и имеет оранжевый оттенок. На дне возможно наличие осадка, который исчезает после взбалтывания флакона.

Следует отметить, что сироп Эреспал считается более предпочтительным, чем таблетки. Это связано с тем, что у этой формы лекарственного препарата отсутствуют возрастные ограничения. Он отлично подходит для терапии как взрослых, так и детей. Единственная разница - правильная дозировка. Её следует рассчитывать на основании возраста и веса пациента.

Дозировка сиропа:

Детям до 2-х лет назначают по 2 - 4 чайные ложечки сиропа в сутки. Для того, чтобы малышу было легче давать препарат, сироп стоит добавить в бутылочку со смесью.
Дозировка для детей старше двух лет увеличивается: теперь их можно поить сиропом от кашля в количестве 2 - 4 столовых ложек в сутки.
Взрослым можно принимать сироп от кашля в количестве 3 - 6 столовых ложек в сутки.

Курс терапии обычно составляет от 20 дней до одного месяца. При необходимости, курс можно повторить. Однако, в этом случае необходимо проконсультироваться со специалистом. Он пропишет верную дозировку сиропа Эреспал от кашля для детей и взрослых.

Сироп Эреспал от кашля стоит принимать перед приёмом пищи, предварительно хорошенько взболтав флакончик.

Таблетки

Эреспал в форме таблеток от кашля назначают взрослым. Для детей такая форма препарата также возможна, но только, если ребёнок достиг 14-летнего возраста.

Дозировка таблеток Эреспал:

При хронической форме недуга взрослым назначают приём препарата по одной таблетке дважды или трижды в сутки. Если же недуг имеет острую форму, то возможен приём до трёх таблеток в течение суток.
Таблетки от кашля Эреспал следует принимать перед приёмом пищи.

В зависимости от поставленного диагноза, специалист назначит необходимую дозировку.

Показания к применению препарата

Так от какого же кашля стоит принимать Эреспал? Это лекарственное средство отлично помогает как при сухом, так и при мокром кашле.

Сироп и таблетки Эреспал могут принимать пациенты, страдающие от недугов нижних и верхних отделов дыхательных путей. Приём препарата возможен при:

ларингите и ринофарингите;
синусите и отите, которые могут возникнуть из-з
ряда причин, в том числе и из-за аллергии (может быть сезонным и перманентным);
трахеобронхите и рините;
бронхите, если у пациента наблюдается постоянная дыхательная недостаточность;
бронхиальной астме;
кашлевых приступах во время кори, инфлюэнцы и коклюша
недугах дыхательных путей инфекционного характера, которые сопровождаются кашлем и которые лечат с помощью стандартных антибиотиков.

Побочное действие

В некоторых случаях были зафиксированы проявления побочных действий препарата на организм больного.

У пациента могут наблюдаться:

рвотные приступы;
приступы тошноты;
боль в желудке.

Помимо этого, приём Эреспала способен спровоцировать аллергическую реакцию:

сыпь;
фиксированную пигментную эритему;
эритему;
отёк Квинке.

Из-за того, что в состав лекарства входит паранидроксибензонат, у пациента может появиться крапивница. Но подобные случаи встречаются крайне редко.

Стоит также отметить, что приём данного лекарственного средства может стать причиной сонливости. А в редких случаях и умеренной тахикардии, которая проходит сразу же после того, как пациент прекращает принимать это лекарство.

Если у вас появился один из вышеперечисленных симптомов, вам стоит прекратить принимать таблетки или сироп и проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания

Таблетки Эреспал нельзя давать детям, которые ещё не достигли 14-летнего возраста. Помимо этого, не рекомендуется принимать лекарство тем больным, у которых наблюдается повышенная восприимчивость к одному или нескольким составляющим данного средства. Это касается таких компонентов, как метил- и пропилпарабен, и краситель сансет желтый CFC.

Не желательно комбинировать приём Эреспала с нестероидными лекарственными препаратами противовоспалительного характера. У пациента может возникнуть аллергическая реакция или даже бронхоспазм.
Помимо этого, не рекомендуется совмещать приём данного лекарства и седативных препаратов. Такая комбинация станет причиной сонливости и ярко выраженной слабости.
Запрещено употребление алкоголь-содержащих напитков во время приёма Эреспала.

Не пренебрегайте назначением врача и помните, что инструкция по применению также полна полезной информации. Соблюдая все правила приёма препарата, ваши отзывы и опыт применения данного лекарства окажутся положительными.

Приём Эреспала во время беременности

Не секрет, что приём любого лекарственного препарата может неблагоприятно воздействовать на эмбрион. А из-за отсутствия полных клинических сведений о том, как данный лекарственный препарат влияет на беременность, принимать его не рекомендуют.

Однако, приём лекарства не считается основанием для искусственного прерывания беременности.

Если есть необходимость в приёме Эреспала во время лактации, то кормить ребёнка в этот период не рекомендуется из-за того, что врачи не владеют данными о том, попадает ли фенспирид в молоко или нет.

Если недуг носит инфекционный характер, то для терапии стоит комбинировать таблетки и сироп Эреспал со стандартными антибиотиками.

Поскольку в состав препарата входит сахароза, то его стоит очень аккуратно выписывать больным с диагнозом сахарный диабет. А также пациентам, у которых наблюдается синдром мальабсорбции галактозы или глюкозы, нетерпимость к фруктозе или нехватка сахаразы - изомальтазы.

Инструкция по применению поможет разобраться в компонентах данного средства.

Передозировка

В случае передозировки пациент может быть возбуждённым или, наоборот, испытывать сонливость

Показания к применению:
- ХЗЛ: бронхиальная астма, хронический бронхит, в том числе и с явлениями бронхообструкции;
- заболевания ЛОР - органов: риниты, ринофарингиты, отиты, синуситы;
- уменьшение респираторных синдромов при ОРЗ, коклюше, кори;
- аллергические риниты.

Фармакологическое действие:
Эреспал - обладает противовоспалительным эффектом, тормозит экссудацию, предотвращает бронхоконстрикцию. Противовоспалительное действие фенспирида обусловлено ингибированием метаболизма арахидоновой кислоты, а антибронхоконстрикторный эффект обеспечивается за счет уменьшения продукции биологически активных веществ: серотонина, гистамина (на уровне блокады Н1-рецепторов), брадикинина. Также блокирует α - адренорецепторы, стимуляция которых вызывает увеличение продукции бронхиального секрета.

Эреспал способ применения и дозы:
Взрослым и детям старше 14 лет по 1 таблетке (80мг) утром и вечером или 3-6 столовых ложек(45-90 мл) сиропа. При надобности суточную дозу, можно увеличить до 320 мг, разделив ее на 2-3 приема.

Детям продукт назначается только в форме сиропа. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и массы тела: детям до года (с массой до 10 кг) назначается 1-2 чайные ложки сиропа(10-20мл) 2 раза в день или 4мг/кг массы тела малыша, детям старше года (или с массой более 10 кг) по 1-2 столовые ложки (5-10 мл) 2 раза в день.

Препарат принимается до еды.

Эреспал противопоказания:
Непереносимость любого из компонентов продукта.

Эреспал побочные действия:
Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Аллергические реакции: чаще крапивница, реже отек Квинке. Обычно связаны с приемом сиропа, из-за присутствия в нем пара-гидроксибензоата.
Другие побочные действия: сонливость, незначительная тахикардия. В случаях возникновения тахикардии необходимо уменьшение дозы продукта.

Беременность:
Во время беременности Эреспал не назначается, так как нет убедительных клинических данных об отсутствии терратогенного и фетотоксического эффекта. В то же время прием фенспирида не является показанием к прерыванию беременности, наступившей на фоне его приема.
На время терапии Эреспалом, необходимо прервать кормление грудью, из-за отсутствия данных о выделении фенспирида с грудным молоком.

Передозировка:
Симптомы передозировки: тошнота, рвота, возбуждение, тахикардия, сонливость. Специальных антидотов не существует, в случаях передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия, ЭКГ - мониторинг.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Не описано взаимодействие Эреспала с другими лекарственными продуктами.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета № 30.
Сироп 150 мл, 200мг/100мл, № 1.

Условия хранения:
Препарат надлежит хранить при комнатной температуре. Период хранения Эреспала в форме сиропа - 3 года, в форме таблеток - 2 года.

Эреспал состав:
Каждая таблетка содержит 80мг фенспирида гидрохлорид и вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, гипромеллоза, повидон, двуокись кремния, стеарат магния, двуокись титана, глицерол, макрогол 6000.

Дополнительно:
Применение Эреспала не заменяет антибиотикотерапию.
Пациентам с сахарным диабетом продукт назначается преимущественно в виде таблеток, так как сироп содержит сахарозу.

Наличие сансета желтого в сиропе может вызвать явления бронхоспазма у лиц с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.
Препарат относится к рецептурной группе, поэтому перед его применением необходима консультация врача.

Внимание!
Перед применением медикамента "Эреспал" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Эреспал ».

О лечении кашля сказано и написано много. При мокром кашле нужно разжижать мокроту с помощью муколитиков и выводить за счет отхаркивающих, а при сухом следует добиваться противокашлевого эффекта, который проявляют препараты центрального действия. Из этого стройного ряда выбивается Эреспал: препарат от кашля, который не влияет ни на мокроту, ни на скорость ее выведения, ни на центр кашля. Так как же работает это лекарство и, главное, как его правильно принимать?

Лечение кашля просто и понятно лишь на первый взгляд. На самом деле оно имеет немало нюансов, а споры в научной среде по некоторым вопросам не утихают и по сей день. Многие западные специалисты вообще считают, что кашель в обычном его понимании, то есть рефлекс, развивающийся на фоне бактериальной или вирусной инфекции, лечить и вовсе не нужно. Дескать, пройдет сам. Однако подавляющее большинство отечественных специалистов категорически не согласно с таким подходом к делу.

С 2019 года компания «Сервье» приостановила выпуск лекарств, содержащих фенспирид. Под санкцию попал популярный препарат Эреспал . Теперь его нельзя будет купить в аптечной сети. Связано это с проведением дополнительных клинических исследований, в которых было обнаружено, что фенспирид может серьезно влиять на сердечный ритм во время приема лекарства, что небезопасно для здоровья. К тому же, нет убедительных данных об эффективности препарата в лечении кашля.

В российской практике кашель лечат, и нередко лечат долго, упорно и безуспешно. Невеселые плоды терапии могут быть результатом неверной диагностики, неправильной тактики терапии или некорректного назначения, а порой и замысловатой комбинации из нескольких ошибок. Немало несбывшихся ожиданий и у больных, которые ищут волшебную таблетку от кашля : выпил - и назавтра снова, как бодрый огурчик с грядки. К сожалению, таких лекарств просто не существует. Возможности фармакологии, увы, не безграничны, но при правильном, корректном применении лекарств полноценную помощь получить все-таки можно. Итак, давайте разбираться в особенностях назначения, действия и дозирования одного из наиболее непонятных для далеких от медицины людей лекарств от кашля - Эреспала.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Спасительный кашель

Чтобы понять, как работает в нашем организме Эреспал, придется начать издалека - с механизма развития кашля. Почему мы начинаем вдруг кашлять? Откуда берется мокрота?

Слизь в дыхательных путях имеет жизненно важное значение. Она играет роль фильтра для мелких чужеродных частиц и бактерий, которые проникают в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом.

Выведение «отработавшей» бронхиальной слизи из организма обеспечивает постоянно работающий мукоцилиарный аппарат.

Он представляет собой систему ресничек, совершающих поступательные движения. Благодаря их неустанному труду слизь постепенно поднимается вверх по дыхательным путям и поступает в глотку и ротовую полость. У здорового человека в сутки выделяется несколько столовых ложек бронхиальной слизи. Сами того не замечая, мы проглатываем ее. Достигнув желудка, содержащиеся в мокроте бактерии бесславно погибают.

Еще один механизм выведения слизи - кашлевой рефлекс. Скапливающаяся в нижних дыхательных путях мокрота раздражает специальные рецепторы, запускающие механизм кашля. Рецепторы эти находятся последовательно вдоль всего пути воздуха: от носа до самых глубоких бронхов. После их раздражения мышцы дыхательных путей сокращаются и происходит глубокий выдох через рот, позволяющий вывести одномоментно большой объем слизи. Благодаря кашлю наши бронхи и легкие дополнительно защищаются от проникновения в них пыли, кусочков пищи и прочих незваных гостей. Однако порой ситуация развивается по другому, патологическому сценарию.

Кашель как симптом болезни

К сожалению, некоторые бактерии и вирусы все-таки «приживаются» в верхних дыхательных путях и запускают болезнетворный процесс. Добираясь до нижних дыхательных путей, они стимулируют развитие мощной воспалительной реакции. Она сопровождается выделением особых веществ - так называемых медиаторов воспаления, которые обуславливают отечность слизистой оболочки и резкое повышение продукции слизи. Избыточная слизь до поры до времени скапливается в нижних дыхательных путях, вследствие чего больной начинает ощущать тяжесть в груди, боль, покашливание, а затем и кашель.

Как правило, в начале воспалительной реакции отечность дыхательных путей предшествует чрезмерному образованию слизи. Поэтому нередко при инфекционных заболеваниях в первую очередь вследствие раздражения находящихся в бронхах рецепторов появляется сухой, малопродуктивный кашель. По мере повышения выработки и скапливания слизи кашель становится все более мокрым. Вот тогда-то и назначают отхаркивающие и муколитические препараты от кашля. Долгое время они оставались единственно эффективными средствами, позволяющими справиться с этим симптомом. Однако сегодня существует и еще одно лекарство, и действует оно совершенно иначе. Вот теперь мы подошли к описанию свойств героя нашей статьи, препарата от кашля Эреспал.

Три эффекта таблеток и сиропа Эреспал

Если противокашлевые и отхаркивающие препараты действуют на последствия сухого или влажного кашля, то Эреспал влияет на его первопричину, а именно - на воспаление. При этом работает он одновременно в нескольких направлениях.

Во-первых, лекарство Эреспал блокирует так называемые Н1-гистаминовые рецепторы. Благодаря их связыванию с медиатором аллергии гистамином, который высвобождается в ходе воспаления, быстро развивается отечность слизистой оболочки. Эреспал «обезвреживает» эти рецепторы, делая их нечувствительными к гистамину.

Во-вторых, препарат от кашля Эреспал снижает выработку особых биологически активных веществ, которые «кормят», то есть поддерживают воспалительную реакцию и несут ответственность за ее проявления. Их названия часто упоминаются в инструкциях к препаратам, и к Эреспалу в том числе, однако чаще всего рядовому потребителю они ни о чем не говорят. Чтобы каждый читатель мудреных аннотаций к лекарствам хоть приблизительно понимал, что пытаются донести ему производители, мы приведем список провоспалительных факторов. К ним относятся:

цитокины;
фактор некроза опухоли-α;
производные арахидоновой кислоты;
простагландины;
лейкотриены;
тромбоксан;
свободные радикалы.

Провоспалительные факторы не только стимулируют воспаление, но и способствуют сужению бронхов. Это нарушает ток воздуха по дыхательным путям и способствует снижению уровня кислорода и повышению уровня углекислого газа в крови. Больной ощущает нехватку воздуха, появляется одышка. Соответственно, блокирование провоспалительных факторов благодаря эффекту таблеток и сиропа Эреспал препятствует сужению нижних дыхательных путей и появлению трудностей с дыханием независимо от того, какой кашель тревожит пациента.

И в-третьих, Эреспал блокирует еще и альфа-адренорецепторы. Они принимают участие в цепочке биохимических реакций, конечным этапом которой является выработка густой, вязкой слизи. Ингибирование альфа-адренорецепторов приводит к снижению количества трудноотделяемой мокроты в дыхательных путях.

За счет комплексного воздействия на дыхательные пути, механизм образования слизи и воспаление Эреспал оказывает также спазмолитический эффект, а его прием способствует расслаблению бронхов, а, значит, их расширению.

Кроме того, Эреспал проявляет и противокашлевые свойства, помогающие справиться с сухим кашлем. При этом, в отличие от традиционных противокашлевых препаратов (например, кодеина и других), препарат не влияет на кашлевые центр в головном мозге.

Эреспал - необычное противовоспалительное лекарство

На фармацевтическом рынке существует всего две группы лекарственных средств, проявляющих противовоспалительные свойства, и каждая из них имеет свои недостатки, ограничивающее ее применение.

Первая группа включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Так же, как и Эреспал, они блокируют выработку медиаторов воспаления, однако действуют совершенно по-другому. В отличие от фенспирида, НПВП опосредованно блокируют фермент, защищающий слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение НПВП может привести к развитию воспалительного процесса в желудке и двенадцатиперстной кишке, а иногда и к язвенной болезни. Эреспал же, проявляя схожее с НПВП противовоспалительное действие, не оказывает негативного влияния на пищеварительную систему.

Еще одна группа противовоспалительных средств, которые можно в каком-то роде считать потенциальной альтернативой Эреспалу, - глюкокортикостероиды. Они не имеют себе равных по противовоспалительному, обезболивающему и противоаллергическому действию. Однако же и побочные эффекты глюкокортикостероидов впечатляют, поэтому врачи стараются без особой надобности не назначать эти лекарства. Хотя прием Эреспала и не может сравниться по мощности с противовоспалительного эффекта с применением кортикостероидов, он представляет собой прекрасную альтернативу за счет целенаправленного действия на дыхательные пути и безопасности.

Состав и формы выпуска Эреспала

Разобравшись со сложностями фармакологии, давайте перейдем к вещам более понятным и приземленным - к составу и формам выпуска Эреспала.

Итак, Эреспал - это торговое название лекарства, действующее вещество же его называется фенспирида гидрохлорид. Эреспал - препарат-бренд, который выпускает известная французская компания Сервье. Он производится в двух формах выпуска:

Эреспал таблетки, доза 80 мг;
Эреспал сироп, содержащий 2 мг фенспирида в 1 миллилитре.

Хотелось бы добавить, что сироп Эреспал имеет яркий оранжево-желтый цвет. При его хранении иногда возникает незначительный осадок, который быстро растворяется, если флакон хорошенько встряхнуть.

Эреспал сироп: вкусовые аспекты

Фенспирида гидрохлорид имеет довольно неприятный горьковатый вкус. Чтобы его замаскировать, производитель постарался на славу. В состав сиропа в качестве вкусовых ароматизаторов вошли мед подсолнечника, ванильная настойка, сахарин, сахароза, экстракт корней солодки. По заявлениям производителя, полученная композиция должна обладать оттенками медового запаха.

На деле же сироп Эреспала, который обычно назначают для лечения детей, имеет выраженно сладкий, но все-таки не очень приятный вкус.

Этот нюанс стоит учитывать мамам малышей-приверед. Отзывы свидетельствуют, что особо переборчивых детей бывает непросто напоить Эреспалом. Смешивание сиропа с соками, водой, компотами и прочими жидкостями хоть теоретически не запрещено, но особого положительного результата не дает: собственные вкусовые качества сиропа настолько выражены, что «спрятать» их практически невозможно. Поэтому в таких случаях иногда есть смысл покупать таблетки Эреспала, делить их согласно дозировке и, растерев в порошок и смешав с водой, давать ребенку. Однако же стоит учитывать, что точную дозу, особенно в случае многократного деления таблетки, подобрать практически невозможно.

Показания к назначению

Благодаря особому механизму действия Эреспал имеет и особый спектр показаний. Если традиционные противокашлевые применяют только при сухом кашле, а отхаркивающие - при мокром, то фенспирид с успехом назначают при любых видах кашля, не задумываясь о его происхождении и типе.

Кроме того, способность Эреспала уменьшать производство густой слизи и снижать выраженность воспаления широко применяют и ЛОР-врачи, назначая препарат при патологии носоглотки.

Итак, показаниями к применению Эреспала служит множество заболеваний как верхних, так и нижних дыхательных путей, среди которых:

ринофарингит - воспаление слизистой носа и глотки;
ларингит - воспалительный процесс в голосовых связках;
воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит);
воспаление бронхов (бронхит);
кашель, першение или охриплость при различных инфекционных заболеваниях, в том числе коклюше, гриппе и кори;
бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (как один из препаратов комплексной схемы лечения);
воспаление околоносовых пазух, в том числе, гайморит , фронтит и другие;
отит, независимо от его происхождения.

Кроме того, Эреспал вместе с другими лекарствами широко используют в составе комбинированных схем лечения многих инфекционных заболеваний, которые сопровождаются кашлем. Нередко препарат назначают при воспалении легких, плеврите и других патологиях дыхательных путей. При этом его применение определенно облегчает течение болезни и ускоряет выздоровление.

Эреспал и ларингит

Эреспал - препарат-универсал. Он умудряется работать тогда, когда большинство других лекарств оказывается почти бессильно. Яркий пример тому - возможность применения Эреспала при ларингите. Воспаление голосовых связок, как правило, имеет вирусную природу, а потому не лечится «традиционными» антибиотиками. Не помогут при ларингите и противовирусные препараты.

Антисептики в виде таблеток для рассасывания или спреев для обработки горла тоже не могут проявить себя: они попросту не в состоянии «достать» до глубоко расположенных голосовых связок. Чуть ли не единственно эффективным лекарством при ларингите на протяжении многих лет оставались ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалипта, сосны, пихты). Они и сегодня входят в стандартные рекомендации больным, потерявшим голос в борьбе с вирусной инфекцией. Однако же появление на рынке препаратов фенспирида, и Эреспала в частности, расширило возможности ЛОР-врачей.

Эреспал блокирует выработку веществ, запускающих воспаление, чем уменьшает воспалительный процесс в голосовых связках детей и взрослых за несколько дней.

Эреспал как компонент лечения астмы

Интерес представляет и возможность применения Эреспала и при обструктивных процессах в дыхательных путях, в том числе бронхиальной астме , обструктивном бронхите и одном из самых тяжелых заболеваний дыхательной системе, хроническом обструктивном бронхите. Она обусловлена тремя свойствами фенспирида:

способностью препятствовать сужению дыхательных путей, а, значит, и облегчать прохождение воздушного потока в легкие и обратно;
противовоспалительными качествами, которые позволяют уменьшить выраженность патологического процесса при заболеваниях, одним из компонентов которых является воспаление (ХОБЛ, обструктивные бронхиты);
блокированием Н1-гистаминовых рецепторов, принимающих непосредственное участие в механизме аллергической реакции. Как известно, именно аллергия играет ведущую роль в возникновении и прогрессировании бронхиальной астмы.

При обструктивных заболеваниях дыхательной системы применение таблеток Эреспала как компонента комбинированной схемы лечения позволяет уменьшить одышку и облегчить дыхание, предупредить или снизить вероятность бронхоспазма и, конечно же, уменьшить выраженность воспаления.

Эреспал от кашля: многофункциональность препарата

Отдельных слов заслуживает возможность применения Эреспала при разных видах кашля - ведь препарат проявляет свои свойства независимо от его первопричины.

Напомним, что кашель может развиваться вследствие множества самых разных заболеваний. Давайте-ка остановимся на этой проблеме подробнее.

Чаще всего кашель появляется в результате респираторной вирусной инфекции - ОРВИ. Более двух сотен различных респираторных вирусов может провоцировать его появление на фоне сразу нескольких традиционных заболеваний-спутников ОРВИ: бронхита, тонзиллита, фарингита, синусита, трахеита, ларинготрахеита и так далее. Перед вирусной инфекцией бессильны антибиотики и не очень сильны традиционные антисептики. Поэтому-то кашель при бронхите и ларинготрахеите нередко имеет затяжное течение.

Лечение ОРВИ может иметь два направления. Первое, отечественное, предусматривает назначение противовирусных препаратов, интерферонов и других средств, противостоящих натиску вирусной инфекции. Кашель при этом корректируют симптоматически: противокашлевые средства при сухом, отхаркивающие - при мокром.

Второе направление предпочитают приверженцы западной медицины. В общем, лечением его назвать довольно трудно: специалисты, придерживающейся этой точки зрения, считают, что ОРВИ лечить вообще не нужно. Действительно, все респираторные вирусы погибают самостоятельно, через 7–10 дней после заражения. Следуя этим путем, важно не пропустить возможные осложнения, особенно вероятные у детей и ослабленных пациентов. Кроме того, на западе считается, что препаратов, активных в отношении респираторных вирусов, не существует в природе. А вот в отношении таблеток и сиропа Эреспал проблем нет: он определенно уменьшает воспаление и ускоряет выздоровление при вирусной инфекции.

Бактериальная инфекция

Тут все просто: заражение бактериями - повод к назначению антибиотиков. Самая частая бактериальная инфекция, которая сопровождается кашлем, - пневмония, или воспаление легких. Прием Эреспала на фоне лечения антибиотиками при пневмонии позволяет снизить выраженность воспалительного процесса, а также облегчить процесс проникновения воздуха в легкие и повысить сатурацию (насыщенность крови кислородом), которая нередко снижена.

Кроме того, Эреспал эффективен и при других бактериальных инфекциях: коклюше, который, кстати, сопровождается мучительным сухим кашлем, кори и так далее.

Синдром постназального затекания

Очень частая причина кашля, особенно у детей, связана с воспалительным процессом в носоглотке - ринитом или синуситом. Избыточное количество слизи, образуемое в носовой полости или околоносовых пазухах, стекает по задней стенке глотки, попадает в трахеобронхиальное дерево, где и стимулирует расположенные там рецепторы кашля.

Статистика свидетельствует, что с синдромом постназального затекания связаны 20–34% всех случаев хронического кашля.

При этом первопричина заболевания очень часто трактуется неверно. Врачи любят «сваливать» длительный, малопродуктивный кашель вследствие стекания слизи на хронический бронхит.

Эреспал можно назначать как при синдроме постназального затекания, так и при хроническом воспалении бронхов, в том числе и в комплексе с традиционным отхаркивающими, например, Лазолваном или Аскорилом. В данном случае причина, вызвавшая кашель, значения почти не имеет: препарат будет способствовать разжижению слизи и облегчению ее выведения, а также уменьшению воспаления в носоглотке и дыхательных путях.

Эреспал в организме

При приеме Эреспала в таблетках или сиропе наибольшая концентрация препарата в крови достигается примерно через 6 часов. Еще спустя 6 часов (в сумме 12) доза лекарства уже выводится из организма вместе с мочой.

Противопоказания

Фенспирида гидрохлорид - достаточно безопасный препарат, о чем ярко свидетельствует существование педиатрической формы лекарства, сиропа. И все же без противопоказаний к приему Эреспала не обошлось. В перечень ситуаций, при которых не следует полагаться на фенспирид, включены:

повышенная чувствительность к самому фенспириду (что встречается очень редко) или компонентам Эреспала. Последняя ситуация более распространена, учитывая богатый ароматизаторами и вкусовыми добавками состав сиропа);
младший детский возраст (дети, которым не исполнилось 2 лет). Таким образом, детям до года Эреспал противопоказан.

Кроме того, производитель обращает особое внимание на то, что в состав сиропа входят фруктоза и сахароза. Эти особенности препарата могут стать препятствием к назначению Эреспала в сиропе детям с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания в кишечнике глюкозы и галактозы (глюкозно-галактозная мальабсорбция), недостаточностью ферментов, расщепляющих сахарозу (дефицит сахаразы и изомальтазы). Осторожность требуется и при назначении приторно-сладкого сиропа диабетикам.

Эреспал при беременности: инструкция предупреждает

Беременные женщины, к сожалению, болеют ОРВИ не реже, а порой и гораздо чаще, чем небеременные. И кашель при беременности - явление довольно опасное, приводящее к ненужному тонусу матки, запорам и другим неприятностям. Поэтому нередко будущих мам тревожит вопрос, можно ли применять те или иные препараты, в том числе и Эреспал, при беременности.

В инструкции к применению Эреспала производитель отмечает, что данные о его использовании у беременных «отсутствуют или ограничены». Это означает, что препарат попросту не проходил клинических исследований на беременных женщинах, то есть на практике никто не знает, как он действует на ребенка и на течение беременности. Поэтому официально Эреспал не рекомендуют применять будущим мамам. Однако же известны случаи его назначения при тяжелом, изнурительном кашле. Они подпадают под широко известную в акушерстве ситуацию «когда польза для матери превышает риск для плода». Как правило, клинически кашель, требующий назначения фенспирида, очень интенсивен и может привести к повышению тонуса шейки матки, а в тяжелых случаях (к примеру, при истмико-цервикальной недостаточности, ИЦН) и к преждевременным родам. Женщинам, попадающим в категорию риска, имеет смысл положиться на опыт врача и начать лечение согласно схеме.

Тем не менее, чаще всего в назначении Эреспала при беременности все-таки нет такой необходимости, и лучше обойтись без него.

Кстати, женщины, успевшие полечиться Эреспалом до того, как факт беременности стал известен, могут не тревожиться о здоровье будущего ребенка: препарат не обладает тератогенным действием, а его прием ни в коем случае не является основанием прерывать беременность.

Кроме того, в инструкции указано, что данных о том, проникает ли Эреспал в грудное молоко или нет, не существует. Поэтому во избежание непредвиденных побочных эффектов кормящим мамам лучше воздержаться от лечения фенспиридом.

Как принимать Эреспал?

Категориям пациентов, которые не попадают в раздел «Противопоказания», Эреспал назначают до или после еды в дозе, зависящей от возраста и тяжести заболевания. Точная дозировка и курс терапии определяется лечащим врачом, однако стандартные дозы вполне определенны.

Инструкция к применению Эреспала в сиропе и таблетках содержит несколько противоречивую информацию относительно того, как принимать препарат взрослым и детям. Так, рекомендуемая для взрослых и подростков дозировка сиропа составляет 3–6 столовых ложек трижды в день. С учетом того, что в 1 мл сиропа содержится 2 мг фенспирида, а одна столовая ложка вмещает 15 мл раствора, средняя «взрослая» доза, получаемая с жидкой формой, будет колебаться между 90 и 180 мг препарата в сутки.

Однако та же аннотация сообщает, что суточная рекомендуемая доза таблеток Эреспала составляет 80 мг (одна таблетка) 2–3 раза в день. Нетрудно подсчитать, что средняя дозировка таблетированного Эреспала в таком случае будет достигать 160–240 мг. Согласитесь, разница довольно существенная. Скорее всего, «разбег» в дозировках связан с тем, что суточную (и разовую) дозировку все-таки должен подбирать врач, основываясь на индивидуальных показателях больного.

С детскими дозами ситуация более благоприятная. Их рассчитывают в соответствии с массой тела ребенка исходя из соотношения 4 мг на 1 килограмм массы в сутки. Сироп Эреспал можно давать вместе с детским питанием и грудным молоком.

О длительности курса лечения в инструкции сказано также весьма обтекаемо: определяется врачом.

Известно точно, что прием Эреспала на протяжении менее семи дней смысла не имеет.

Согласно данным клинических испытаний, первые результаты терапии проявляются спустя неделю постоянного приема. При лечении хронических заболеваний, в том числе и обструктивных, курс терапии может быть продлен до нескольких недель, а иногда и более.

Побочные эффекты

Несмотря на относительную безопасность и скромный список противопоказаний, прием Эреспала все же достаточно часто сопровождается побочными эффектами.

В 1–10% случаев применение фенспирида связано с желудочно-кишечными расстройствами. К ним относится умеренная тошнота, неясные боли в эпигастральной области. Кроме того, были зарегистрированы случаи диареи (поноса) и рвоты, вызванные лечением Эреспалом. Как правило, пищеварительные эффекты фенспирида не требуют отмены препарата.

У 0,1–1% больных, применяющих фенспирид, регистрировалось умеренное сердцебиение (тахикардия). Оно имело четкую взаимосвязь с дозировкой лекарства: при повышении дозы тахикардия росла, при снижении ритм сердца восстанавливался. При появлении сердцебиения на фоне приема Эреспала следует известить лечащего врача, который, скорее всего, снизит дозу препарата.

Иногда (все в тех же 0,1–1% случаев) на фоне лечения Эреспалом наблюдается сонливость, а у некоторых пациентов (точная вероятность неизвестна) и головокружение. Об этом побочном эффекте следует предупредить людей, чья работа или деятельность требует повышенного внимания: водителей, рабочих точных специальностей и так далее.

Редко наблюдаются крапивница, сыпь и другие кожные побочные эффекты, которые не несут опасности и, как правило, не нуждаются в каком-либо лечении.

Данные постмаркетинговых исследований, которые проводятся в отношении каждого лекарства, уже вышедшего на рынок, свидетельствуют и еще о нескольких побочных эффектах Эреспала. Так, известны случаи повышенной усталости и развития астенических состояний при лечении препаратом, а также появления кожного зуда.

Аналоги Эреспала

Эреспал - препарат импортного производства, а потому цена на него прямо пропорциональна курсу иностранных валют. Неудивительно, что в условиях экономической нестабильности и кризиса многие больные ищут альтернативные средства - аналоги Эреспала в сиропе для детей и таблетках, содержащие то же действующее вещество, но имеющие более низкую цену.

Действительно, российский фармацевтический рынок предлагает несколько дженериков, в состав которых входит фенспирид. К аналогам Эреспала относятся:

российский препарат в таблетках Кодестим производства фармпредприятия Оболенское;
польский сироп Сиресп;
таблетки Фенспирид (производитель российская компания Озон);
отечественные таблетки длительного действия Эладон (Вертекс);
венгерские сироп и таблетки Эпистат, выпускает компания Гедеон Рихтер;
препарат производства Словении (фирма Сандоз) Эриспириус в форме таблеток и сиропа.

При поиске препарата, которым можно заменить Эреспал - как взрослого, так и детского, в сиропе, - следует учитывать страну-производитель. Импортные лекарства априори дороже отечественных.

Нередко покупатели, которые ищут экономичную замену дорогим зарубежным средствам, тревожатся, отразится ли она на качестве лекарств. Вопрос это действительно важный и объемный. Теоретически и бренд, и аналог содержат одно и то же действующее вещество, проявляющее одинаковые свойства. Однако на практике в состав брендов и аналогов входят различные вспомогательные компоненты, которые могут оказывать влияние на всасывание и распределение лекарства. Эти незначительные на первый взгляд нюансы могут привести к ощутимой потере эффективности.

Как показывает практика, принципиальное отношение к подлинности («брендовости») лекарственного препарата - действительно важный аспект лечения тяжелых заболеваний, например, злокачественных новообразований и других.

Возможно, не следует экономить на лекарствах и в процессе лечения хронических болезней. ХОБЛ, бронхиальная астма - патологии, требующие крайне серьезного отношения к выбору препаратов. Хотя пациенты, вынужденные тратить на лечение этих патологий большие суммы, причем постоянно, зачастую и не выдерживают такой материальной нагрузки и ищут дешевые замены дорогим лекарствам.

Когда же речь идет о банальных ОРВИ и даже пневмонии , замена Эреспала на более дешевый отечественный аналог вряд ли окажет значительное влияние на конечный результат лечения. В любом случае, решение, стоит ли заменять бренд на дженерик, или лучше довериться оригинальному средству, должен принимать пациент, причем в идеальном варианте - в сотрудничестве с лечащим врачом.

Категории

Популярное