Какие признаки овуляции у женщины. Какие ощущения помогут определить начало овуляции? Как определить скорое наступление овуляции: признаки, симптомы, ощущения


Физиологические показатели овуляции : Боль, характерная для середины цикла. Эти явления связаны с овуляцией: боль может быть острой, тупой, спастической. Причиной болевых ощущений может быть разрыв фолликула, раздражение брюшной полости вышедшей яйцеклеткой.
Чувство тяжести внизу живота
Кровянистые выделения из влагалища
Усиление сексуальности
Повышение работоспособности
Повышение уровня зрения, обоняния и вкусовых ощущений
Повышение чувствительности молочных желез и кожи.
Методы определения овуляции.
Метод цервикальной слизи
Сразу после менструации слизи совсем нет или очень мало. Во влагалище ощущается сухость или ощущение небольшой влаги. В эти дни способности к зачатию нет. Эти дни называются сухими.
Через несколько дней характер слизи меняется: она становится консистенции, напоминающей клей. В такой слизи сперматозоиды не могут существовать, но вероятность повышается, особенно тогда, если такая слизь наблюдается совсем незадолго перед овуляцией.
Далее слизь продолжает разжижаться, и становится похожей на густой крем. Такая слизь может быть мутная, белая или желтоватая. В этот период во влагалище появляется ощущение влажности, появляются следы на нижнем белье. Такая слизь уже пригодна для жизни сперматозоидов и их продвижения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.
Перед овуляцией, во время нее и некоторое время спустя слизь становится очень сильно водянистой, похожей на яичный белок, тягучей. Обычно она прозрачная и сильно тягучая (может растягиваться на несколько сантиметров). Во влагалище при такой слизи появляется ощущение очень сильной влаги, «скользкие» ощущения, на нижнем белье остаются сильно заметные мокрые пятна. Этот вид слизи наиболее благоприятен для жизни сперматозоидов, их передвижения и, следовательно, для оплодотворения. В эти дни следует воздерживаться от половой жизни.
После овуляции количество эстрогена резко снижается и цервикальная слизь начинает изменяться: она становится гуще и довольно быстро становится «сухой».
Внимание!!! Следует насторожиться если цервикальная жидкость будет иметь один и тот же характер, будь то сухость, клейкость или комбинация того и другого день за днем. Основная причина отсутствия плодородной цервикальной жидкости – низкий уровень эстрогена, вызываемый присутствием пролактина.
Метод исследования шейки матки Положение шейки матки изменяется из-за уровня половых гормонов (эстрогена и прогестерона). Чем ближе к овуляции – тем выше поднимается шейка. После овуляции шейка вновь опускается. Так же при приближении овуляции шейка открывается и становится мягче, чем ранее.
Исследование шейки матки следует проводить по следующим правилам:
Не проводите исследования при воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов!
Проводите исследование ежедневно, один раз в день в течение всего цикла за исключением дней, когда у Вас менструация
Не забывайте тщательно вымыть руки с мылом
Исследование проводите в одной и той же позе (самый простой вариант – на корточках) и старайтесь в одно и то же время
Введите средний палец во влагалище и исследуйте шейку матки. Шейка рожавшей женщины всегда немного открыта.
Обратите внимание на цервикальную слизь, какая она
Обращайте внимание на ее положение (высоко, низко, средне)
Определите, открыта ли шейка, и если да, то насколько
Определите твердость шейки (твердая, мягкая, средняя)
Если Вы заметили уплотнения на шейке – не пугайтесь, это нормальное явление. Эти уплотнения называются кистами наботова яйца и не требуют лечения. Отметьте отдельно, есть ли кисты.
Обязательно записывайте все показатели.
Метод измерения базальной температуры (БТ)Измерение базальной температуры производят одним и тем же медицинским термометром, утром, непосредственно после пробуждения, не вставая с постели. Ее можно измерять в полости рта, во влагалище, но чаще всего температуру измеряют в прямой кишке. Измерение необходимо проводить в одно и то же время, вводя термометр на глубину 4-5 см.
Данные измерения температуры наносят на график, по вертикальной оси которого откладывается температура, а по горизонтальной – день менструального цикла. На графике отмечаются также дни половой близости. У многих женщин при тщательном ведении графика базальной температуры можно выявить, что перед подъемом температуры наблюдается короткий ее спад. По этому методу, моментом овуляции считается за 1/2 суток до повышения базальной температуры или между спадом и началом ее подъема. Для использования данного метода необходимо заранее, в течение нескольких месяцев строить графики базальной температуры, анализ которых даст возможность в следующих циклах точнее предсказывать день овуляции.
Самый достоверный метод определения дня овуляции это
ультразвуковой мониторинг

Ультразвуковой мониторинг- это наблюдение с помощью УЗИ (ультразвуковое исследование) за изменениями, происходящими в яичниках и матке в течении менструального цикла. УЗИ в настоящее время получило широкое распространение в гинекологической практике.
Ценность этого метода исследования состоит в том, что наряду с большой информативностью он совершенно безвреден и безболезненен. В гинекологии практикуются два способа ультразвуковых исследований через переднюю брюшную стенку (абдоминальный ультразвук) и через влагалище (вагинальный ультразвук). Если первый способ требует наполнение мочевого пузыря, то второй проводится без какой либо подготовки.
Какие изменения в яичниках и матке в течение менструального цикла позволяет выявить ультразвуковой мониторинг?
Ультразвуковой мониторинг позволяет наблюдать за ростом фолликула в яичнике, овуляцией и развитием жёлтого тела. Перед овуляцией диаметр фолликула достигает 19-24 мм. После овуляции его размеры уменьшаются. Через 2-3 дня на месте лопнувшего фолликула образуется жёлтое тело.
Кроме наблюдения за изменениями в яичниках, УЗ- мониторинг даёт возможность оценить циклические изменения в эндометрии. Толщина эндометрия в течении менструального цикла колеблется от 3 мм. сразу после месячных до 12-15 мм. перед началом нового цикла (менструацией). Кроме толщины эндометрия в течение менструального цикла меняется и структура эндометрия.
_________________

Овуляцией (от латинского ovulla – «яичко») называется выход созревшей женской клетки (яйцеклетки) из фолликула яичника в брюшную полость. Овуляция необходима для того, чтобы женщина детородного возраста смогла обрести счастье материнства, или, попросту, родить ребенка.

Без выхода яйцеклетки из яичника оплодотворение ее сперматозоидом невозможно, следовательно, невозможно и зачатие. Наверняка, многим женщинам и девушкам будет интересно узнать, что происходит во время овуляции, с какой периодичностью происходит данный процесс и что делать, если овуляция не происходит?

У каждой здоровой женщины есть свой установившийся менструальный цикл. Менструальным циклом называется количество дней, начиная от первого дня начала менструального кровотечения до первого дня идущей следом менструации.

Зачастую менструации начинаются с 13-15 лет и заканчиваются к 45-55 годам. Для того, чтобы узнать, на какой день происходит овуляция, необходимо точно знать длину своего менструального цикла.

Нормальная длина менструального цикла – от 28 до 35 календарных дней (у разных женщин длина цикла разная), однако по ряду причин, чаще всего, из-за каких-либо сбоев в работе организма, цикл может укорачиваться или увеличиваться на несколько дней.

Овуляция происходит один раз приблизительно в середине цикла. Например, если цикл имеет длину в 28 дней, то выход яйцеклетки можно ожидать примерно на 13-14-й день. Однако в некоторых случаях за один менструальный цикл может произойти сразу две овуляции.

Как происходит овуляция?

Рассмотрим подробно, как происходит процесс овуляции в женском организме. Итак, овуляция управляется гипоталамусом посредством регулярных выделений гормонов, которые вырабатывает передняя доля гипофиза. К этим гормонам относятся фолликулостимулирующий гормон (или, попросту говоря, ФСГ) и лютеинизирующий гормон (он же ЛГ).

В каждом женском яичнике содержатся фолликулы – небольшие пузырьки, число которых у женщин определено природой. Каждый месяц в одном из двух яичников начинает свое созревание один фолликул. Диаметр полностью созревшего «пузырька» составляет 22-24 мм. Такой фолликул называется доминантным – именно из него и будет выходить яйцеклетка в определенный день цикла.

Первая фаза менструального цикла , носящая название предовуляторной фазы (то есть, в первую половину цикла, до овуляции) характеризуется наличием доминантного фолликула, который под воздействием фолликулостимулирующего гормона претерпевает множество изменений. В то время, когда доминантный фолликул достиг особых размеров, под влиянием эстрогенов, выделяемых им же, происходит «скачок» лютеинизирующего гормона.

«Скачок» очень хорошо заметен, если женщина ведет график измерений базальной (ректальной) температуры (температуры, измеряемой каждое утро в прямой кишке).

ЛГ как бы дает команду яйцеклетки к «созреванию», называемому первым делением мейоза. Как только яйцеклетка готова к выходу из фолликула, оболочка его разрывается, и клетка, захватываемая фимбриями (особыми волосками) попадает в маточную трубу.

Между «скачком» ЛГ и разрывом фолликула происходит примерно 36-48 часов. Поэтому, отвечая на вопрос: «Сколько дней длится овуляция?» или «Сколько дней происходит овуляция?», можно смело ответить, что, в общей сложности, около двух суток.

Каково поведение яйцеклетки после выхода ее из яичника?

Вот и наступил долгожданный момент, когда женская клетка созрела и ждет своего «суженого-ряженого», коим является мужская клетка — сперматозоид. Так что происходит после овуляции и как яйцеклетка встречает сперматозоида?

После своего выхода из яичника женская клетка попадает прямиком в фаллопиеву (маточную) трубу. Именно здесь она в течение ближайших 24 часов, или одних суток, будет дожидаться мужскую клетку. Подхватываемая фимбриями, которыми устлана маточная труба, яйцеклетка медленно, миллиметр за миллиметром, продвигается к матке.

Если в течение этих 24 часов в маточную трубу проникнет здоровый сперматозоид, он сразу же устремится к яйцеклетке и попытается проникнуть в нее. Удачно завершившийся процесс проникновения начнется быстрым делением клеток – так происходит зачатие.

В случае если яйцеклетка не дождалась мужскую клетку, по прошествии суток она погибает, а затем, вместе со слоем эндометрия (клеток, выстилающих матку) отторгается и выходит через половые пути, сопровождаясь кровотечением. Это и есть менструальное кровотечение.

Периодичность наступления овуляции

Не все женщины знают о том, с какой частотой и каждый ли месяц происходит овуляция. В гинекологической практике существует такое понятие, как ановуляторный цикл. Это цикл, когда яичники «отдыхают», и в них не созревает фолликул. Соответственно, выхода яйцеклетки тоже не происходит. У здоровой, нормальной женщины овуляция происходит каждый месяц, за исключением 2-3 месяцев, когда случаются ановуляторные циклы.

И снова следует отметить, что при ведении графика измерений базальной температуры ановуляторный цикл будет заметен сразу – в таком графике отсутствует «скачок» ЛГ, линии представляют собой сплошной «забор», без низкого падения и высокого поднятия температуры.

Поздняя или ранняя овуляция

Как уже говорилось выше, овуляция у здоровой женщины с установившимся менструальным циклом происходит примерно в середине цикла. Однако гинекологи порой оперируют такими эпитетами, как «поздняя» или «ранняя» овуляция.

То есть, процесс выхода яйцеклетки их яичника происходит раньше или позже положенного срока. То есть, если, к примеру, при 28-дневном цикле овуляция происходит на 13-14-ый день, то при ранней овуляции он произойдет на 8-10 день, а при поздней – на 18 и последующие дни.

Причинами для ранней ли поздней овуляции являются, по мнению специалистов, сильные стрессы, неправильное питание, ритм жизни, различные болезни, прием каких-либо гормоносодержащих лекарственных препаратов, смена обстановки (например, длительный перелет) и проч.

Также причиной ранней овуляции может явиться сбой в работе гипоталамуса. Если он по какой-либо причине начнет вырабатывать излишнее количество гонадотропина, то гипофиз расценит это, как знак к выработке гормонов, провоцирующих раннее наступление овуляторного периода.

Методы определения овуляции

Как узнать, когда происходит овуляция и что может почувствовать женщина в этот период? Существует много способов определить овуляторный период. Одним из них является вышеупомянутый метод – измерение ректальной температуры.

Этот способ проводится в домашней обстановке и является самым дешевым методом. Для определения периода овуляции в домашних условиях понадобятся листок бумаги (лучше в клеточку), ручка, градусник (электронный или ртутный) и сон не менее 6 часов.

Каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели и не совершая грубых, резких движений, необходимо вставлять градусник в прямую кишку на 5-7 минут. Не стоит пытаться вставить градусник как можно глубже – 2-3 см глубины вполне хватит.

Каждое измерение необходимо отображать на листке бумаги, расчерченном по графам: графа температур (вертикальная) и графа чисел месяца (горизонтальная). На перекрестке числа месяца и определенной отметки температуры ставится точка. На следующий день записывается новое измерение, ставится новая точка и соединяется с предыдущей точкой чертой. И так до конца цикла.

К концу месяца получается график, в котором видно, когда температура опускалась, когда поднималась. За несколько дней до овуляции температура снижается, затем происходит «скачок» ЛГ, и уже после этого температура набирает высоту и держится почти до самого наступления очередной менструации. За 2-3 дня до начала нового цикла температура также снижается.

Как узнать, происходит ли овуляция, если не хочется просыпаться каждое утро в одно и то же время, не вставая с кровати и не делая резких движений? Можно воспользоваться ультразвуковым препаратом. За несколько дней до наступления предполагаемой овуляции необходимо провести гинекологическое УЗИ.

На мониторе врач сможет увидеть, в каком яичнике созревает доминантный фолликул, каких размеров он уже достиг, через сколько дней произойдет овуляция и произойдет ли она вообще (то есть, не ановуляторный ли этот цикл) и т.д. Обследование следует повторять через каждые 2-3 дня до наступления периода выхода яйцеклетки из яичника, а также через день после этого периода. Процесс ультразвуковых измерений называется фолликулометрией.

Отследить овуляцию могут помочь ощупывания шейки матки. Перед овуляцией шейка имеет рыхлую, мягкую текстуру, также велико количество цервикальной слизи, напоминающей яичный белок. Слизь помогает сперматозоидам, попавшим во влагалище, комфортнее чувствовать себя в нем и быстрее двигаться к намеченной цели. Перед менструацией, наоборот, шейка твердеет и поднимается высоко. Вход в нее плотно закрывается, дабы никакие чужеродные тела не смогли туда проникнуть. Единственный недостаток его – дороговизна тестов.

Итак, для определения овуляции посредством специальных тестов-полосок потребуется чаша с мочой, в которую необходимо на определенное время опустить тестовую полоску. На каждой полоске стрелками указана максимальная граница погружения в мочу. Моча для проведения теста используется не утренняя, а собранная примерно между 10:00 и 20:00 часами.

По истечении нескольких минут (время указано на каждой упаковке) полоску следует вынуть и положить на горизонтальную поверхность. Результат определяется также по прошествии нескольких минут.

Если на тесте отображена слабая, еле видная тестовая полоска, значит, овуляция еще не произошла или уже произошла. Если полоска такая же яркая, как и контрольная или ярче контрольной, значит, произошел выброс ЛГ и яйцеклетка вот-вот выйдет из фолликула.

Это тот самый момент, когда мужчина и женщина могут зачать ребенка, поэтому парам, желающим обзавестись потомством, не стоит откладывать в долгий ящик занятия любовью без предохранения.

Симптомы овуляции

Многих женщин интересует вопрос о том, при какой температуре происходит овуляция и какие вообще симптомы испытывает женщина во время этого процесса? Сразу следует отметить, что разные женщины испытывают разные симптомы, однако приблизительно у 20% девушек и молодых женщин овуляция – это достаточно болезненный процесс.

Для того, чтобы не спутать овуляционную боль с болью при аппендиците или желудочными болями, необходимо точно знать день начала овуляции. Овуляционная боль немного похожа на боль, которая появляется при менструальных кровотечениях. У некоторых женщин боль носит схваткообразный характер, другие испытывают тянущие, ноющие боли внизу живота.

В некоторых случаях во время овуляции возможно небольшое кровотечение, которое может растянуться на несколько суток. Также овуляцию могут сопровождать головокружение, тошнота, повышенная температура тела и т.п.

Овуляционная боль возникает в результате небольших кровотечений из яичника. Брюшная стенка раздражается выделяемой кровью, вследствие чего и происходит болевой спазм. Также на степень овуляционной болезненности влияет общее состояние женского организма.

Многие женщины, страдающие от болей в период, когда происходит овуляция, нервничают и считают, что с их организмом что-то не в порядке, что им необходимо какое-то лечение и т.п. Не стоит паниковать – боль при овуляции – это абсолютно нормальное явление, не требующее совершенно никаких вмешательств со стороны медицинских работников.

Если женщину беспокоят сильные овуляционные боли, ей необходимо приложить электрогрелку либо понежиться в теплой ванне. Также рекомендуется побольше гулять на свежем воздухе и периодически измерять температуру тела, так как высокая температура может свидетельствовать о подхваченной инфекции. Вот в этом случае консультация врача не будет лишней.

Причины, из-за которых возможно отсутствие овуляции

Как уже было сказано, овуляция – это физиологический процесс, происходящий в женском, абсолютно здоровом организме каждый месяц, за исключением ановуляторных циклов. Однако у многих женщин по ряду причин отсутствуют овуляторные циклы и, как следствие, такие женщины вынуждены называться бесплодными. Почему овуляция не происходит у этих дам и как заставить яичники работать, чтобы в них могла созревать яйцеклетка?

Ответа

В течение всего менструального цикла есть только один день, когда может произойти зачатие – овуляция. Она не повторяется дважды за месяц, происходит, как правило, в одном из яичников и почти никогда не обладает ярко выраженными внешними симптомами.

Вычисление этого дня помогает не только в планировании зачатия, но и для того, чтобы предохраняться от нежелательной беременности – все дело лишь в том, насколько точно удастся установить время, когда организм женщины готов к наступлению беременности.

Что это такое? – это сравнительно небольшой период менструального цикла, во время которого происходит разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из нее созревшей яйцеклетки, которая должна попасть в фаллопиеву трубу, расположенную рядом, и еще сутки быть жизнеспособной, готовой к оплодотворению.

Быстрый переход по странице

Этапы овуляции по шагам

Процесс выхода созревшей яйцеклетки можно условно разделить на несколько этапов, когда признаки, симптомы и ощущения овуляции могут быть максимально заметными.

  • 1. Примерно за 36 часов до готовности женского организма к зачатию происходит выброс большого количества лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно этот пик могут заметить тесты на овуляцию.
  • 2. Большое содержание ЛГ в крови оказывает разрушающее воздействие на капсулу доминантного фолликула, расположенного на поверхности яичника. В течение нескольких часов она истончается, а затем – лопается. Препятствием к этому может быть только диагноз СПКЯ, при котором капсула является слишком толстой и не может разорваться даже при пике ЛГ.
  • 3. Зрелая яйцеклетка, окруженная ореолом клеток, выходит из фолликула в брюшную полость. Эти клетки будут питать ее и поддерживать ее жизнеспособность в течение последующих 24 часов.
  • 4. При помощи химического сигнала яйцеклетка притягивается к воронке маточной трубы. Если овулировал левый яичник, то она попадает в левую трубу, если правый, то в правую. Сложнее обстоит дело у тех женщин, которые имеют всего одну трубу и только один постоянно овулирующий яичник, находящийся с другой стороны брюшной полости. Но даже в таком случае шансы на беременность есть.
  • 5. Яйцеклетка входит в полость маточной трубы и начинает медленно продвигаться к матке при помощи специальных ворсинок, которыми труба покрыта изнутри.

Если в течение этого периода сперматозоиды не окажутся рядом, то беременности не будет и женская клетка погибнет, а затем – будет поглощена стенками и флорой фаллопиевой трубы.

Тех, кто активно планирует зачатие, интересует вопрос как проверяется овуляция у женщин и каким симптомам можно доверять на 100%? Несмотря на то, что существует целый ряд признаков, указывающих на наступление благоприятного для оплодотворения времени, ни один из них не может безоговорочно означать овуляцию. Все они относительны, но если у женщины нет проблем с гормональным фоном, то симптомы и ощущения обладают довольно высокой точностью.

  1. Изменение консистенции выделений – ежедневные бели становятся прозрачными, вязкими и могут растягиваться до 7-8 сантиметров. Их называют «яичный белок». Среда таких выделений становится пригодной для быстрой транспортировки спермиев в шейку матки, кроме того, она защищает их от цервикальной слизи, которой покрыты стенки влагалища, и которая убивает примерно 60% попадающих в тело женщины сперматозоидов.
  2. Появление кратковременных болей внизу живота. При овуляции это частый симптом, который присутствует примерно у половины женщин детородного возраста. Болевые ощущения имеют стреляющий характер, они единичны или повторяются несколько раз в течение 2 – 3 часов.
  3. Изменение базальной температуры тела. Если девушка ведет график базальной температуры, то в день овуляции симптомом будет резкое понижение температуры за 0,3 – 0,4 градуса, а затем ее повышение на 0,2 – 0,3 градуса. В результате на графике будет отображена ступенька, после которой температура резко подскочит до 37 – 37,4 градусов.
  4. Усиление либидо – сигнализирует о наступившей овуляции, но присутствует лишь у небольшого количества женщин. Сексуальное влечение увеличивается из-за прилива крови к малому тазу, которое возникает в преддверии повышения уровня прогестерона.
  5. Изменения в шейке матки. Она приоткрывается, а ее зев становится мягким и гладким на ощупь. Но несмотря на то, что это является одним из ярких симптомов наступающей овуляции у девушек и женщин, не стоит осуществлять пальпацию самостоятельно. Лучше посетить врача, который произведет грамотный осмотр шейки матки.

Точный способ определения овуляции (по УЗИ)

Признаки могут быть заметными, а могут не определяться совсем. При планировании зачатия лучше всего полагаться не на них, а на более точный метод исследования – фолликулометрию. Она предполагает посещение кабинета УЗИ (как минимум 3 раза за цикл), когда врач будет наблюдать за ростом доминантного фолликула и сможет с точностью до нескольких часов предсказать овуляцию.

Это поможет спланировать не только зачатие, но и пол ребенка: половой акт, произошедший за сутки до овуляции увеличивает шансы на девочку, а секс во время овуляции – на мальчика.

Фолликулометрия может не только определить как скоро разорвется капсула доминантного фолликула, но и подтвердить, что яйцеклетка действительно покинула яичник – в этом случае на УЗИ будет видно желтое тело и жидкость в позадиматочном пространстве (в течение двух-трех суток).

Несмотря на то, что овуляция имеет ряд признаков до и после того, как она произошла, только фолликулометрия даст точный ответ на вопрос о том, когда она была и была ли она вообще. Если у женщины имеются проблемы с гормональным фоном, то она может наблюдать у себя все симптомы произошедшей овуляции, но УЗИ при этом покажет, что доминантный фолликул в яичнике не созревал.

В годы, когда ультразвуковой диагностики еще не существовало, врачи рекомендовали женщинам использовать календарный метод для вычисления благоприятных к зачатию дней. Он основан на том, что овуляция происходит за 2 недели до начала месячных, то есть при 28-недельном цикле ее можно ожидать на 14 день цикла.

Такой способ будет подходящим для тех, у кого организм работает как часы и нет проблем с эндокринной системой, для тех, у кого никогда не бывает задержек и ановуляторных циклов.

Ведь в таком случае день за 2 недели до месячных может оказаться совсем непригодным для того, чтобы забеременеть, да и время начала месячных у таких женщин спрогнозировать весьма непросто.

Способ определения овуляции с помощью тестов

Сегодня в аптеке можно приобрести тест-системы для определения овуляции, которые весьма популярны среди планирующих. Их реагент становится активным, когда в организме происходит выброс лютеинизирующего гормона перед разрывом доминантного фолликула.

  • Недостаток такого способа заключается в том, что он совершенно не подходит для женщин с нарушенным гормональным фоном.

У них пик ЛГ может наступить, но при этом доминантный фолликул на УЗИ не будет определяться, то есть выброс лютеинизирующего гормона совсем не будет означать приближающуюся овуляцию, тогда как тесты его заметят и среагируют двумя яркими полосками.

Сколько длится овуляция и особенности

Тест на беременность следует делать не ранее 9 дня после разрыва доминантного фолликула. Даже если зачатие и произошло, то в первые дни оплодотворенная яйцеклетка не достигнет матки и будет находиться в трубе.

Симптомы овуляции у женщин 40 лет ничем не отличаются от симптомов у более молодых представительниц прекрасного пола. Зато у одной и той же женщины признаки наступления благоприятного для зачатия периода могут становиться более интенсивными или менее интенсивными в течение детородного периода. Как правило, изменения связаны с родами.

Некоторые склонны полагать, что яйцеклетка может жить несколько дней, в зависимости от здоровья организма. Но на вопрос о том, сколько длится овуляция у женщин, есть предельно точный ответ: всегда не более суток, даже если нет никаких эндокринных нарушений.

У небольшой части женщин во время овуляции иногда могут быть сильные колющие боли, особенность которых заключается в том, что они локализуются с противоположной стороны от того яичника, который овулирует. Например, созревшая яйцеклетка выходит из правого яичника, но пациентка ощущает сильную боль слева, тогда как правая сторона живота практически безболезненна.

Если по УЗИ замечено, что в течение нескольких циклов овуляция не наступает, то это повод обратиться к гинекологу, который назначит определенные обследования для установления причин регулярных ановуляторных циклов.

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

  • кратковременные боли внизу живота,
  • увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

    ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

    динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

  • Лапароскопия
  • Трансвагинальная гидролапароскопия
  • Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

В этой работе вы сможете найти ответ на самый распространенный вопрос девушек, мечтающих о рождении ребенка: как распознать овуляцию? Бывают случаи, что пара довольно активно занимается сексом, но долгожданного результата все не наступает. Как быть в данной ситуации? Конечно, можно записаться на довольно-таки дорогостоящие процедуры и попробовать узнать причину там. Но может, дело в том, что вы занимаетесь сексом просто не в то время?

Как известно, зачатие возможно только в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Этот процесс принято называть овуляцией. Сегодня мы поговорим о том, как распознать овуляцию не только с помощью специалистов, но и самостоятельно, в домашних условиях.

Когда возможно оплодотворение

Перед тем как мы рассмотрим все возможные методы, предлагаем немного познакомиться с процессом оплодотворения яйцеклетки и процессом овуляции. Важно указать и то, что вопрос, как распознать овуляцию, мучает и тех женщин, которые стремятся избежать беременности.

Для того чтобы ответить на главный вопрос, необходимо немного познакомиться с женской физиологией. Овуляция происходит почти каждый месяц, если девушка находится в репродуктивном возрасте и здорова. Как правило, высока вероятность беременности всего порядка двух суток в месяц. Эти дни приходятся на середину менструального цикла. Вот примерные расчеты:

  • 28-дневный цикл - овуляция приходится на 12-й день;
  • 35-дневный цикл - на 17-й день.

Следует учесть, что у всех организм индивидуальный, нужно внимательно прислушиваться к своему телу, тогда вы момент овуляции пропустить не сможете.

Что это?

Сейчас мы немного расскажем вам о том, что такое овуляция. Это понятие очень важно для девушек, мечтающих забеременеть. Процесс овуляции имеет большое значение при планировании беременности. Ведь если он не произошел, то и беременность невозможна.

Если говорить кратко и доступным языком, то овуляция - это процесс выхода из фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она длится всего пару минут, как только созревшая яйцеклетка попала в брюшную полость, процесс овуляции считается завершенным.

Еще во внутриутробном развитии у девочек закладываются яйцеклетки, их насчитывается порядка миллиона. До наступления полового созревания яйцеклетки находятся в спящем состоянии. Однако некоторые из них погибают, так и не дождавшись момента выхода из фолликула. К моменту первой менструации у девочки остается порядка 300 тысяч фолликулов. Из этого количества только около 500 овулируют за весь репродуктивный период.

Для того чтобы ответить на вопрос, как распознать овуляцию, необходимо уточнить и тот факт, что овуляция может происходить не каждый месяц. Однако бывают случаи, когда созревают и лопаются сразу несколько фолликулов. Если это случилось, то возможна многоплодная беременность.

Методы

Из этой части статьи вы сможете узнать, как распознать овуляцию самостоятельно или при помощи специалистов. Всего можно выделить несколько методов:

  • ультразвуковая диагностика;
  • анализ крови;
  • экспресс-тест;
  • прислушиваться к ощущениям;
  • наблюдать за выделениями из влагалища;
  • метод построения

Наиболее точным будет результат, подтвержденный сразу несколькими методиками распознавания овуляции. Однако некоторые из них могут сильно ударить по вашему кошельку. Например, если вы будете ежедневно ходить на УЗИ или использовать экспресс-тесты. Наиболее правильный вариант - рассчитать примерные дни овуляции с помощью календарного метода, подтвердить или опровергнуть свои расчеты с помощью тест-полоски.

УЗИ

В этом разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по УЗИ. Ультразвуковое исследование проводят в ряде случаев, начиная с выяснения причины нерегулярного цикла и заканчивая диагностикой бесплодия.

УЗИ для отслеживания овуляции гинеколог может назначить, если есть следующие проблемы:

  • болезненные месячные;
  • их отсутствие;
  • при стимуляции созревания яйцеклетки;
  • при лечении или диагностике бесплодия;
  • если женщина готовится к процедуре ЭКО;
  • при плохих результатах анализов на гормоны;
  • если женщина планирует беременность после аборта, выкидыша и так далее;
  • для подбора контрацептивных средств.

Многих интересует вопрос: как проводится УЗИ для определения овуляции? Всего существует три способа обследования:

  • трансвагиальный;
  • трансректальный;
  • трансабдоминальный.

Первые два способа внутренние, последний - внешний. Наиболее распространенный вариант - трансвагинальный. Трансректальным методом исследуют девственниц, а трансабдоминальным - беременных.

Уже было упомянуто, что наибольшее распространение имеет трансвагинальный метод. Во время процедуры датчик вводится непосредственно во влагалище. Ультразвуковое исследование данным методом проводится не более 30 минут, никаких болевых ощущений во время этого женщина не испытывает.

Преимущество этого обследования заключается в том, что к нему совершенно не надо готовиться. Необходимо принять душ и опорожнить мочевой пузырь. С собой нужно взять обычный презерватив.

Анализ крови

Как себя проявляет приближающаяся овуляция? Как распознать ее с помощью лабораторного метода? В этом разделе вы узнаете ответы на эти вопросы.

Как известно, менструальный цикл невозможен без участия множества гормонов. Главными являются: ФСГ, ЛГ, прогестерон. Расскажем немного подробнее о каждом из них.

Фолликулстимулирующий гормон, его еще называют ФСГ, способствует созреванию фолликулов, которые находятся в яичниках. Если содержание гормона превышает максимальную норму, то фолликул просто разрывается, таким образом, происходит высвобождение яйцеклетки. В этот момент происходит овуляция. Затем концентрация постепенно снижается.

Следующим в нашем списке был лютеинизирующий гормон. Именно его пытается выявить экспресс-тест на овуляцию. Важно знать, что за сутки до овуляции количество данного гормона увеличивается примерно в десять раз. Если вы решили сдать анализ крови на гормоны для определения овуляции, необходимо знать и то, что важно не только наличие его в крови, но и соотношение с ФСГ. Это соотношение должно быть примерно таким: ЛГ:ФСГ = 1,5:2,0. При регулярном цикле этот анализ необходимо делать на 3-8-й и 19-21-й сутки цикла. В те же дни сдается и ФСГ. Если же цикл нерегулярный, то овуляцию необходимо отслеживать, сдавая анализ ежедневно с 8-го по 18-й день цикла.

Последним мы отметили прогестерон. Его еще называют гормоном беременности. Такое название он получил неспроста, все дело в том, что прогестерон вырабатывается желтым телом и защищает зародыш от выкидыша. Его недостаток может служить причиной бесплодия.

Данный метод определения овуляции помогает не только определить точный день ее наступления, но и выявить гормональный дисбаланс. Анализ крови на гормоны лучше сочетать с ультразвуковым исследованием, так результат будет точнее.

Сейчас мы предлагаем выявить плюсы и минусы этого способа. Данную информацию можно получить из таблицы, представленной ниже.

Тест-полоски

Сейчас мы обсудим еще один метод. Как распознать овуляцию при нерегулярном цикле? На самом деле это сделать не так уж и просто. Можно потратить массу времени и денег, отправиться в клинику на долгие исследования. Регулярно проходить ультразвуковое обследование, сдавать анализы крови и так далее. Есть менее затратный способ.

Девушки часто пользуются экспресс-тестами для определения беременности, но мало кто знает, что есть похожие тест-полоски для определения овуляции. Преимущество этого метода заключается в том, что можно проводить тест дома, самостоятельно и нет сильных материальных затрат.

Цены на данные экспресс-тесты варьируются от 30 рублей до 1,5 тысячи. Вероятность довольно высокая, примерно 90 %.

Теперь немного о способе применения. Сначала необходимо определиться с днем. При регулярном цикле вычтите из его длины цифру "17", тогда вы получите день цикла, в который необходимо провести тест. При нерегулярном цикле необходимо взять длину самого короткого за последнюю половину года и также вычесть 17.

  • не пить 4 часа перед проведением теста;
  • воздержитесь от похода в туалет за 2 часа;
  • следуйте инструкции именно к вашему тесту;
  • не используйте утреннюю мочу;
  • для более точного результата проведите 2-3 раза за день (наиболее подходящее время - с 10 утра до 10 вечера).

Ощущения

В данном разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по ощущениям. Важно понимать, что сам процесс разрывания фолликула вам почувствовать не удастся. Причина кроется в том, что он не имеет нервных окончаний. Но яйцеклетка начинает продвигаться по маточным трубам в результате их сокращений, что может сказаться на физическом и эмоциональном состоянии.

Итак, как распознать овуляцию по ощущениям? Могут проявляться следующие симптомы:

  • небольшая боль в области яичников, она может иметь разный характер (ноющая, режущая, колющая, схваткообразная и так далее), продолжается она на протяжении 1-2 дней;
  • боли после овуляции (это может говорить о воспалительных процессах, необходимо записаться на консультацию к гинекологу);
  • за день до овуляции девушка может находиться в очень хорошем эмоциональном состоянии;
  • повышается сексуальная активность;
  • повышается настроение, чувствуется уверенность в себе.

Здесь же необходимо отметить, что каждый организм индивидуален, знаки могут быть разными. Для того чтобы определить овуляцию, необходимо внимательно прислушиваться к своему телу.

Выделения

В этом разделе мы вам расскажем, как распознать овуляцию по выделениям. Важно знать всем девушкам, что шейка матки выделяет специальную слизь, которая помогает сперматозоидам выжить и продвигаться по половым путям. Если девушка внимательна к своему организму, то она знает, как распознать овуляцию по выделениям.

Первым после менструации идет так называемый сухой период. В этот промежуток времени практически нет выделений, так как наблюдается небольшой уровень эстрогена. Выделения могут быть, но они очень густые, это необходимо для формирования пробки шейки матки. Она нужна для того, чтобы в матку не попала никакая инфекция и сперматозоиды.

Незадолго до дня овуляции уровень эстрогена начинает расти, шеечная слизь становится более жидкой и клейкой. После этого она приобретает кремообразную текстуру. Такие выделения считаются нормальными, если соблюдены некоторые условия:

  • выделения напоминают желе, имеют прозрачный цвет;
  • они наблюдаются в небольшом количестве;
  • не имеют запаха;
  • не оказывают плохого воздействия на кожу;
  • нет зуда;
  • нет боли;
  • нет повышенной температуры тела.

По мере созревания яйцеклетки меняется характер шеечных выделений. За день и до 2 дней после овуляции они приобретают консистенцию, похожую на сырой яичный белок. Не стоит переживать, если выделения стали сильно обильные, это считается нормой.

Нужно еще уточнить и то, что характер выделений и их продолжительность у всех индивидуальны.

Календарный метод

Сейчас мы поделимся еще одним методом, как распознать овуляцию без теста. Раньше использовали в этих целях обычный календарь. Суть метода заключается в следующем: обязательно отмечать каждый день менструации на протяжении долгого периода времени. Для более точного результата обычно анализируют от 6 месяцев до года.

Важно указать и то, что вероятность определения точного дня овуляции с помощью календарного метода очень мала. Как это работает? Запишите даты начала последних 12 менструаций, далее примените метод Огино-Кнауса. Первая формула: А = В - 18; вторая формула: С = D - 11. А - это начало благоприятного для зачатия периода, В - продолжительность короткого цикла, С - конец благоприятного периода, D - продолжительность самого длинного цикла.

Измерение базальной температуры

В этой части статьи вы узнаете, как распознать день овуляции с помощью бумаги, ручки и обычного термометра. Этот метод является более точным относительно календарного. Для того чтобы рассчитать день овуляции, необходимо проанализировать график не менее 3 циклов.

Для этих целей измеряется базальная температура одним из следующих методов:

  • в ротовой полости;
  • в прямой кишке;
  • во влагалище.

Так как температуру необходимо измерять каждый день (даже в момент менструации), наиболее оптимальным вариантом является измерение в прямой кишке.

Для расчета необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • измерять температуру ежедневно;
  • если вы используете оральный метод, то градусник нужно держать под языком не менее 5 минут, губы при этом плотно сжать;
  • если вы используете вагинальный или ректальный способ, то нужно ввести примерно на 3 сантиметра и измерять температуру в течение 4 минут;
  • использовать всегда один и тот же термометр;
  • измерять температуру нужно утром, не вставая с кровати;
  • полученный результат заносите в специальный график.

Чтение графика

В предыдущем разделе вы узнали, как распознать овуляцию в домашних условиях, используя термометр. Сейчас немного о том, как читать полученный график.

С первого дня менструации базальная температура высокая, в середине цикла она снижается. Необходимо овуляцию искать примерно в этом периоде. Ее можно распознать по скачку от 0,2 до 0,6 градуса. После этого перепада температура будет держаться на этом уровне до 2 недель. Накануне месячных температура падает. Днем овуляции принято считать день, когда базальная температура самая низкая перед скачком.

Теперь вы сможете без труда спрогнозировать день овуляции. Наиболее благоприятный период для зачатия - два дня перед скачком и день после него.