Международное непатентованное название. До еды или после

Бывает непросто сориентироваться во множестве лекарственных препаратов. После назначения лекарственного препарата пациент должен внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы не допустить прием средства при наличии противопоказаний.

Международные названия и классификация

Все медикаментозные средства объедены в группы для упрощения назначения лечения и правильного подбора препаратов.

Торговые названия

У амоксициллина бывают разные торговые названия. Самые популярные следующие:

Экоклав;
Аугментин;
Панклав;
Амоксиклав Квиктаб;
Флемоклав Солютаб;
Амоксициллин + Клавулановая кислота;
Рапиклав;
Медоклав;
Амоксиван;
Амовикомб.

Это лишь самые распространенные препараты, которые можно приобрести в аптеках страны.

Регистрационный номер

Латинское название

Amoxycillinum+Acidum clavulanicum.

АТХ

J01CR02. Комбинация амоксициллина и ингибитора бета-лактамазы.

Состав и лекарственные формы

В препарате содержатся 2 основных действующих вещества:

тригидрат амоксициллина;
клавулановая кислота.

Медикамент выпускается в следующих формах:

таблетки;
суспензия для приема внутрь;
порошок для раствора для введения в вену.

Врач должен выдать рецепт на лекарственное средство. В нем может быть указана разная дозировка. Нельзя самостоятельно ее изменять. В продаже можно встретить препараты со следующей дозировкой, где указано количество самого амоксициллина и клавулановой кислоты:

250/125 мг;
500/125 мг;
875/125 мг.

Флаконы объемом 5 мл предназначены для приготовления суспензии для приема внутрь, могут содержать следующую дозировку:

125/31,25 мг;
250/62,5 мг;
400/57 мг.

Препарат для внутривенного введения бывает с такой дозировкой:

500/100 мг;
1000/200 мг.

В состав таблеток и порошка для приготовления сиропа для перорального применения входят вспомогательные вещества, которые не оказывают на организм человека никакого терапевтического воздействия. Они необходимы для сохранения постоянства медицинской формы и активности главного лекарственного компонента.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает бактерицидный и антибактериальный эффект. Медикамент относится к средствам широкого спектра действия, так как активен по отношению ко многим бактериям.

Данный антибиотик способен нейтрализовать активность следующих патогенных микроорганизмов:

стафилококки;
стрептококки;
энтеробактерии;
гемофильная палочка;
клебсиэллы;
моракселлы;
бацилла антракса;
коринебактерии;
энтерококки;
листерии;
нокардии;
клостридии;
пептострептококки;
бордетеллы;
бруцеллы;
гарднереллы;
хеликобактер;
легионеллы;
нейссерии;
пастереллы;
протеи;
сальмонеллы;
шигеллы;
иерсинии;
фузобактерии;
боррелии;
хламидии;
трепонемы;
лептоспиры.

Назначая данный лекарственный препарат, стоит учитывать, какой штамм инфекции поразил организм. Если правильно поставить диагноз, применение антибиотика будет точным, будут уничтожены даже устойчивые бактерии, не потребуется длительный курс.

Показания к применению Амоксиклава

Лекарственное средство показано при различных инфекционных патологиях. Принимать препарат можно только после проведения медицинского обследования, подтверждения диагноза и точного выявления патологического возбудителя.

Назначение Амоксиклава необходимо при наличии следующих патологий:

острый и хронический синусит;
цистит;
простатит;
воспаление среднего уха бактериальной этиологии;
тонзиллит;
уретрит;
фарингит;
заглоточный абсцесс;
острый и хронический отит;
бактериальный бронхит;
пневмония;
пиелонефрит;
инфекции репродуктивных органов мужчины и женщины;
бактериальное заражение костей и суставов;
инфекции кожи и мягких тканей;
бактериальное заражение желчевыводящих путей;
гнойные воспаления ротовой полости.

Препарат применяют после стоматологических процедур и хирургических операций. Лекарство используют после укусов насекомых или животных.

Применение Амоксиклава в виде порошка для перорального употребления в виде суспензии оправданно при наличии следующих показаний:

половые инфекции;
патологии брюшной полости;
сифилис.

Суспензия может быть назначена для предотвращения осложнений у пациентов, перенесших хирургическое вмешательство.

Как принимать Амоксиклав

Порядок применения данного лекарственного средства зависит от состояния пациента, его возраста, функции почек и печени. Дозировку и способ использования медикамента определяет врач.

Таблетки

Принимаются внутрь, целиком, не разжевываются. Лучше всего пить их в начале приема пищи, так как это повышает всасывание и эффективность. Такой порядок применения способствует снижению риска развития побочных явлений со стороны пищеварительной системы.

Длительность лечения таблетками составляет от 5 до 14 суток. Дольше двух недель проводить терапию Амоксиклавом запрещено.

Порошок для приготовления суспензии

Принимать внутрь. Каждая упаковка содержит специальную пипетку, которая облегчает процесс приготовления и дозирования медикаментозного средства.

Чтобы лекарство оказало максимальный терапевтический эффект на организм человека, необходимо правильно его приготовить. Перед началом процедуры флакон необходимо энергично встряхнуть, добавить необходимое количество воды (на флаконе есть метка).

Продолжать встряхивать до полного растворения порошка. Разбавлять водой комнатной температуры. Нужно использовать очищенную или кипяченую жидкость. Не нужно нагревать препарат перед использованием. Готовую смесь хранить в холодильнике. После приема дозировочную пипетку промыть питьевой водой.

Раствор для инъекций

Необходимое количество препарата рассчитывается врачом. Нужно следить за дозировкой медикамента и частотой его использования.

Длительность лечения при использовании Амоксиклава для внутривенного введения не должна превышать 2 недели. Минимальный срок терапии - 5 дней.

Если появились побочные эффекты, терапию чаще продолжают. В случае острой реакции организма врач может заменить внутривенный метод введения средства на пероральный прием.

Как разводить

Препарат готовит медицинский работник. Содержимое флакона с подобранной дозировкой необходимо растворить в подготовленной воде для инъекций.

Если вводится 600 мг препарата, его необходимо развести в 10 мл воды. Использование 1,2 г требует разведения в 20 мл.

До еды или после

Для уменьшения вероятности возникновения неприятных побочных действий медикамент лучше принимать в начале еды.

Сколько дней принимать

Индивидуальную продолжительность лечения определяет врач. Проводить терапию менее 5 и более 14 дней запрещается.

Дозировка

Доза определяется в зависимости от степени развития заболевания и самочувствия человека. Имеет значение и то, какая инфекция поразила организм.

При простатите

Если лечение проводится путем введения инъекций, то в день делают 2 укола. Общая дозировка - 1200 мг.

При ангине

При бактериальной ангине лечение взрослых и детей старше 12 лет проводится по следующей схеме:

при патологии в легкой форме - 250мг/125мг каждые 8 часов либо 500мг/125мг каждые 12 часов;
при тяжелой форме - 500мг/125мг каждые 8 часов.

Лечение ребенка проводится снижеными дозами с использованием суспензии. Часто используют 5 мл медикамента, в котором содержится 125 мг амоксициллина. В тяжелых случаях количество препарата может быть удвоено.

При бронхите

В зависимости от стадии заболевания медикамент может быть назначен так:

375 мг раз в 8 часов;
625 мг раз в 8 часов;
1000 мг раз в 12 часов.

При использовании Амоксиклава Квиктаба может быть назначена дозировка 625 мг или 875 мг. Этот медикамент предварительно растворяют во рту или в стакане с водой, а затем проглатывают.

При гайморите

При цистите

Лечение цистита Амоксиклавом проводится путем приема средства дважды в день по 1000 мг или трижды в день по 625 мг. Длительность терапии индивидуальна и определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

Особые указания препарата Амоксиклав

Чтобы снизить проявление побочных эффектов, лекарство следует применять одновременно с приемом пищи. Во время терапии нужно следить за состоянием печени, почек и кроветворных органов.

На фоне терапии могут развиться супер инфекции, например кандидоз. Это связано с общим снижением иммунной защиты на фоне нечувствительности этих патогенных микроорганизмов к Амоксиклаву.

Во время терапии амоксициллином возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу. Перед началом лечения важно исключить аллергию на препарат.

После исчезновения последних симптомов патологии лекарство следует принимать еще 2-3 суток. Это важно, чтобы бактериальная инфекция не развилась повторно.

При беременности и кормлении грудью

Назначают крайне редко, если потенциальная польза для матери и ребенка выше, чем риск для развития плода. При использовании медикамента при преждевременном разрыве плодных оболочек увеличивается риск возникновения некротизирующего колита у новорожденного.

У детей

Дозировка назначается индивидуально. Нужно следить за функцией кроветворных органов.

У пожилых

Могут быть побочные явления.

При нарушениях функции печени

При нарушениях работы печени требуется корректировка дозировки.

Активное вещество - амоксициллин+клавулановая кислота.

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами. Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica.Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii. Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию). Максимальная концентрация достигается через 1 ч после приёма. Максимальная концентрация в плазме после болюсной инъекции 1,2 г составляет 105,4 мг/л (для амоксициллина) и 28,5 мг/л (для клавулановой кислоты). Имеет большой объем распределения - высокие концентрации обнаруживаются в жидкостях и тканях организма (легких, плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкости, нёбных миндалинах, бронхиальном секрете, предстательной железе, перитонеальном абсцессе, мышечной ткани, жировой ткани, секрете придаточных пазух носа, среднем ухе и др.). Пик концентраций в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения пика плазменных концентраций. Не проходит через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках, проходит через плацентарный барьер и в следовых концентрациях проникает в грудное молоко. Слабо связывается с белками плазмы. Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму. Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде тубулярной секрецией и клубочковой фильтрацией; клавулановая кислота - путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества выводятся кишечником и легкими. Период полувыведения составляет 1-1,5 ч, при тяжелой почечной недостаточности увеличивается до 7,5 (для амоксициллина) и 4,5 ч (для клавулановой кислоты). Удаляется при гемодиализе, незначительно - при перитонеальном диализе.

Показания к применению

Инфекционные заболевания верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры); инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит), гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит); желчных путей (холецистит, холангит), костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит), кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция), одонтогенные инфекции (периодонтит); инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).

Способ применения

Внутривенно, медленно (в течение 3-4 мин) или в виде инфузии (в течение 30-40 мин), взрослым и детям старше 12 лет - по 1,2 г через 8 ч (в тяжелых случаях - через 6 ч), детям от 3 месяцев до 12 лет - по 30 мг/кг (в пересчете на весь Амоксиклав) через 8 ч (в тяжелых случаях - через 6 ч). Детям до 3 месяцев: недоношенным и новорожденным - 30 мг/кг (в пересчете на весь Амоксиклав) через 12 ч, от 0 до 3 месяца - через 8 ч. Курс лечения - 5-14 дней. Максимальная суточная доза амоксициллина - 6 г (для взрослых) и 45 мг/кг (для детей); клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) - 600 мг (для взрослых) и 10 мг/кг (для детей). При почечной недостаточности необходимо уменьшение дозы или увеличение интервала между приёмами (при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин интервал между приемами - 12 ч, менее 10 мл/мин - 24 ч).

Взаимодействие

При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом - частота развития экзантемы, антикоагулянтами - удлиняется протромбиновое время. Понижает эффективность пероральных контрацептивов. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном - антагонистична. Пробенецид уменьшает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат. Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС. Несовместим с аминогликозидами.

Побочное действие

Потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, развитие суперинфекции, стоматит, вагинит, псевдомембранозный колит с тяжелой диареей. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - анафилактичеcкий шок). Крайне редко может наблюдаться транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови. Имеются единичные сообщения о возникновении холестатической желтухи, гепатита, нарушений функции печени.

Противопоказания

Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приёмом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз. Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

Симптомы: тошнота, диарея, рвота, возможны - возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях - судорожные припадки. Сведений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов не имеется. Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приёма (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, приём активированного угля для уменьшения всасывания), эффективен гемодиализ.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования). Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Состав и форма выпуска

Амоксиклав таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные.

1 таблетка 375 мг содержит амоксициллина (в виде тригидрата) 250 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг;

во флаконах по 15 шт., в коробке 1 флакон.

Амоксиклав таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые.

1 таблетка 625 мг содержит амоксициллина (в виде тригидрата) 500 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг;

во флаконах по 15 шт., в коробке 1 флакон или

Амоксиклав таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, со скошенными краями, с оттиском "АМС" на одной стороне, с насечкой и оттиском "875/125" - на другой.

1 таблетка 1000 мг содержит амоксициллина (в виде тригидрата) 875 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 125 мг;

5 или 7 шт. в блистере из алюминиевой фольги, 2 блистера в картонной пачке.

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь кристаллический, от белого до желтовато-белого цвета; приготовленная суспензия гомогенная, от почти белого до желтоватого цвета.

5 мл готовой суспензии содержат амоксициллина (в виде тригидрата) 125 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 31,25 мг;

вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия цитрат безводный, натрия бензоат, целлюлоза микрокристаллическая, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный, кремния диоксид, натрия сахарин, маннитол, ароматизаторы.

во флаконах темного стекла объемом 100 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии для приема внутрь:

5 мл готовой суспензии форте содержат амоксициллина (в виде тригидрата) 250 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 62,5 мг;

во флаконах темного стекла объемом 35 мл, 50 мл, 70 мл или 140 мл, 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой в картонной пачке.

Амоксиклав порошок для приготовления инъекционного раствора кристаллический, от белого до желтовато-белого цвета; приготовленный раствор прозрачный, практически без видимых частиц.

1 флакон с лиофилизированным порошком 600 мг и 1200 мг содержит амоксициллина (в виде натриевой соли) 500 или 1000 мг и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 100 и 200 мг соответственно;

5 флаконов в картонной пачке.

Фармокологическое действие

Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Амоксиклава (в т.ч. в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к амоксициллину). Клавулановая кислота, обладая более высоким сродством к b-лактамазе, чем амоксициллин, образует стабильный деактивированный комплекс с ферментом, препятствуя ферментативной деградации амоксициллина под действием b-лактамаз.

Таким образом, Амоксиклав действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции b-лактамаз).

Амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аэробных грамотрицательных бактерий: Aeromonas spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Campylobacter coli, Citrobacter spp. (умеренно чувствительны), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp. (умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (умеренно чувствительна); анаэробных бактерий: Actinomyces israelii, Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Prevotella melaninogenica, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Treponema pallidum.

К препарату умеренно чувствительны Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium kansasii.

К препарату устойчива Mycobacterium chelonae.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

– инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

– инфекции мочевыводящих путей;

– гинекологические инфекции;

– инфекции кожи и мягких тканей;

– инфекции костей и суставов;

– инфекции желчных путей (холецистит, холангит);

– одонтогенные инфекции.

Способ применения и дозы

Амоксиклав Таблетки, покрытые оболочкой

Взрослым и детям старше 12 лет (или c массой тела более 40 кг) при легком или среднетяжелом течении инфекции назначают по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч или по 1 таб. 625 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - по 1 таб. 625 мг каждые 8 ч или по 1 таб. 1000 мг каждые 12 ч.

Препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, не назначают детям младше 12 лет (с массой тела менее 40 кг).

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет для взрослых - 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых - 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

При одонтогенных инфекциях назначают по 1 таб. 375 мг каждые 8 ч или 1 таб. 625 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.

При почечной недостаточности умеренной степени (КК 10-30 мл/мин) назначают по 1 таб. 625 мг каждые 12 ч,

при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин) - по 1 таб. 625 мг каждые 24 ч.

При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Амоксиклав Суспензия для приема внутрь

Суточные дозировки суспензий 156.25 мг/5 мл и 312.5 мг/5 мл (для облегчения правильного дозирования в каждую упаковку суспензий 156.25 мг/5 мл и 312.5 мг/5 мл вкладывается дозировочная ложка объемом 5 мл).

Новорожденным и детям до 3-х мес назначают по 30 мг/кг (по амоксициллину)/сут, разделенные на 2 приема (каждые 12 ч); детям старше 3-х мес при среднетяжелых инфекциях - 20 мг (по амоксициллину)/кг/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч),

при тяжелом течении инфекции и инфекциях дыхательных путей - 40 мг/кг(по амоксициллину)/сут, разделенные на 3 приема (каждые 8 ч).

Точные суточные дозы рассчитываются на основании массы тела ребенка, а не его возраста.

Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых 6 г, для детей - 45 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза клавулановой кислоты составляет для взрослых 600 мг, для детей - 10 мг/кг массы тела.

У пациентов с почечной недостаточностью (КК 10-30 мл/мин) доза должна быть снижена или увеличен интервал между приемами (при анурии до 48 ч и более).

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Правила приготовления суспензии

Порошок для приготовления суспензии 156.25 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 86 мл (или до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Порошок для приготовления суспензии 312.5 мг/5 мл: энергично встряхнуть флакон, добавить 85 мл (или до метки) воды в две порции, каждый раз хорошо встряхивая до полного растворения порошка.

Амоксиклав Раствор для инъекций

Препарат вводят в/в (струйно медленно или капельно)

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) - по 1,2 г каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч.

Детям 3 мес - 12 лет - 30 мг/кг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч.

Детям до 3 мес. - 30 мг/кг каждые 8 ч,

недоношенным и новорожденным - по 30 мг/кг каждые 12 ч.

Каждые 30 мг Амоксиклава содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Курс лечения - 5-14 дней. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций в/в перед анестезией препарат вводят в дозе 1.2 г.

Пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования следует скорректировать.

Амоксиклав следует ввести в виде в/в инъекций в течение 20 мин после ресуспендирования. Не замораживать раствор.

В качестве растворителя для в/в инфузий могут использоваться следующие инфузионные растворы.

Амоксиклав менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих глюкозу, декстран или бикарбонат.

Амоксиклав Правила приготовления и введения раствора для в/в инъекций

Флаконы 600 мг: растворить содержимое флакона в 10 мл воды для инъекций.

Флаконы 1.2 г: растворить содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций.

Ресуспендированные растворы окрашены в бледно-соломенный цвет.

Вводить медленно в течение 3-4 мин.

Амоксиклав Правила приготовления и введения раствора для в/в инфузий

Флаконы 600 мг: добавить ресуспендированный в 10 мл воды для инъекций раствор к 50 мл инфузионной жидкости.

Флаконы 1.2 г: добавить ресуспендированный в 20 мл воды для инъекций раствор к 100 мл инфузионной жидкости.

Инфузия проводится в течение 30-40 мин.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: редко - развитие суперинфекции, кандидоз.

Противопоказания

– холестатическая желтуха или нарушение функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;

– повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат при аллергических реакциях на цефалоспорины и псевдомембранозном колите в анамнезе, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

В связи с тем, что у большого числа пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина у таких пациентов не рекомендуется.

Беременность и лактация

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают в небольших количествах в грудное молоко.

Амоксиклав можно применять при беременности в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особые указания

При курсовом лечении следует контролировать функцию кроветворения, печени и почек.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.

С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Поскольку таблетки 375 мг (250/125) и 625 мг (500/125) содержат одинаковое количество клавулановой кислоты - 125 мг, то 2 таб. 375 мг не эквивалентны 1 таб. 625 мг.

Следует избегать одновременного назначения с дисульфирамом.

Передозировка

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.

Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.

Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов, как экзантема.

При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.

Комбинация Амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).

Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.

При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Условия хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности - 2 года.

После приготовления суспензию для приема внутрь следует хранить в холодильнике и использовать в течение 7 дней.

Амоксиклав Амоксиклав

Латинское название Амоксиклав

Форма выпуска Амоксиклав

Порошок для приготовления инъекционного раствора

Состав Амоксиклав

1 флакон с лиофилизированным порошком содержит амоксициллина (в виде натриевой соли) 1 г и клавулановой кислоты (в виде калиевой соли) 200 мг.

Упаковка Амоксиклав

Фармакологическое действие Амоксиклав

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор b-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует большинство клинически значимых b-лактамаз (типы 2, 3, 4 и 5 - по классификации Ричмонда Сайкса), продуцируемых Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Неактивна в отношении b-лактамаз 1 типа, продуцируемых Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Данная комбинация обеспечивает высокую бактерицидную активность Амоксиклава (в т.ч. в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к амоксициллину). Клавулановая кислота, обладая более высоким сродством к b-лактамазе, чем амоксициллин, образует стабильный деактивированный комплекс с ферментом, препятствуя ферментативной деградации амоксициллина под действием b-лактамаз.
Таким образом, Амоксиклав действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции b-лактамаз).
Амоксиклав активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus milleri, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides; аэробных грамотрицательных бактерий: Aeromonas spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Campylobacter coli, Citrobacter spp. (умеренно чувствительны), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella spp. (умеренно чувствительны), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica (умеренно чувствительна); анаэробных бактерий: Actinomyces israelii, Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), Prevotella melaninogenica, Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Treponema pallidum.
К препарату умеренно чувствительны Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium kansasii.
К препарату устойчива Mycobacterium chelonae.

Показания Амоксиклав

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
– инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
– инфекции мочевыводящих путей;
– гинекологические инфекции;
– инфекции кожи и мягких тканей;
– инфекции костей и суставов;
– инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
– одонтогенные инфекции.

Противопоказания Амоксиклав

– холестатическая желтуха или нарушение функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе;
– повышенная чувствительность к амоксициллину, клавулановой кислоте или пенициллинам.
С осторожностью следует назначать препарат при аллергических реакциях на цефалоспорины и псевдомембранозном колите в анамнезе, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.
В связи с тем, что у большого числа пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдали появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина у таких пациентов не рекомендуется.

Применение при беременности и кормлении грудью Амоксиклав

Амоксициллин и клавулановая кислота проникают в небольших количествах в грудное молоко.
Амоксиклав можно применять при беременности в случаях, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы Амоксиклав

Препарат вводят в/в (струйно медленно или капельно)
Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) - по 1,2 г каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч.
Детям 3 мес - 12 лет - 30 мг/кг каждые 8 ч, при тяжелых инфекциях - каждые 6 ч.
Детям до 3 мес . - 30 мг/кг каждые 8 ч,
недоношенным и новорожденным - по 30 мг/кг каждые 12 ч.
Каждые 30 мг Амоксиклава содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.
Курс лечения - 5-14 дней. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата.
Для профилактики послеоперационных инфекций в/в перед анестезией препарат вводят в дозе 1.2 г.
Пациентам с почечной недостаточностью режим дозирования следует скорректировать. Амоксиклав следует ввести в виде в/в инъекций в течение 20 мин после ресуспендирования. Не замораживать раствор.

Побочные действия Амоксиклав

Со стороны пищеварительной системы: возможны потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - транзиторное повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), нарушения функции печени; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: эритематозная сыпь, зуд, крапивница; редко - мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: редко - развитие суперинфекции, кандидоз.

Особые указания Амоксиклав

При курсовом лечении следует контролировать функцию кроветворения, печени и почек.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция режима дозирования или увеличение интервалов между дозированием.
С целью снижения риска развития побочных реакций со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
При применении Амоксиклава возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Лекарственное взаимодействие Амоксиклав

При одновременном применении Амоксиклава и непрямых антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.
При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов, как экзантема.
При одновременном применении Амоксиклав усиливает токсичность метотрексата.
Комбинация Амоксициллина с рифампицином антагонистична (отмечается взаимное ослабление антибактериального действия).
Амоксиклав не следует применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности Амоксиклава.
При одновременном применении Амоксиклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Передозировка Амоксиклав

Не имеется сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата.
Симптомы: боль в животе, диарея, рвота; возможно также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение; в отдельных случаях - судороги.
Лечение: в случае недавнего приема препарата (менее 4 ч) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания препарата; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Эффективен гемодиализ.

Условия хранения Амоксиклав

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности Амоксиклав

В интернет-аптеке Амоксиклав можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Амоксиклав, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Амоксиклав Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку "Купить". Мы с радостью доставим Вам Амоксиклав совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

Назначение препарата при беременности возможно только при наличии четких показаний. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея; редко - нарушения функции печени, повышение активности АЛТ и АСТ; в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания; редко - многоформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: обратимое увеличение протромбинового времени (при совместном применении с антикоагулянтами); редко - кандидоз и другие виды суперинфекции.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.
1 фл.
амоксициллин (в форме натриевой соли) 1 г
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг
Флаконы (5) - пачки картонные.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Амоксиклава и антикоагулянтов отмечается увеличение протромбинового времени. Поэтому данная комбинация назначается с осторожностью.

При одновременном применении Амоксиклава с аллопуринолом увеличивается риск развития таких побочных эффектов как экзантема.

При одновременном применении Амоксиклав® усиливает токсичность метотрексата.

При одновременном применении с Амоксиклавом диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Антибиотики снижают эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Амоксиклав® не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами глюкозы, декстрана, бикарбоната и растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Фармацевтическое взаимодействие

Амоксиклав® и аминогликозидные антибиотики физически и химически несовместимы.

Следует избегать смешивания Амоксиклава с растворами декстрозы (глюкозы), декстрана, бикарбоната (т.к. в них препарат менее стабилен), а также с растворами, содержащими кровь, протеины и липиды.

Амоксиклав® не смешивают в одном шприце или инфузионном флаконе с другими лекарственными средствами.

Состав

амоксициллин (в форме натриевой соли) 1 г

клавулановая кислота (в форме калиевой соли) 200 мг

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Передозировка

Лечение: проводят симптоматическую терапию, необходимо наблюдение врача. Эффективен гемодиализ.

Особые указания

При курсовом применении препарата необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени, почек.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требует адекватная коррекция дозы Амоксиклава или увеличение интервалов между применениями препарата.

В связи с тем, что у большого числа пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом, получавших ампициллин, наблюдалось появление эритематозной сыпи, применение антибиотиков группы ампициллина у таких пациентов не рекомендуется.

Препарат содержит калий.

Пациентам, соблюдающим диету с ограничением содержания натрия, следует учитывать, что в каждом флаконе 600 мг (500 мг+100 мг) содержится 29.7 мг натрия, в каждом флаконе 1.2 г (1000 мг+200 мг) содержится 59.3 мг натрия. Количество натрия в максимальной ежедневной дозе превышает 200 мг.

При применении Амоксиклава в высоких дозах возможна ложноположительная реакция при определении уровня глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные об отрицательном влиянии Амоксиклава в рекомендуемых дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами отсутствуют.

Противопоказания

Указание в анамнезе на холестатическую желтуху или на нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;

Повышенная чувствительность к антибиотикам группы пенициллинов;

Повышенная чувствительность к амоксициллину или клавулановой кислоте или другим компонентам препарата.

С осторожностью (Меры предосторожности)

С осторожностью назначают препарат пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам цефалоспоринового ряда, псевдомембранозным колитом в анамнезе, при печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек.

Применение при нарушениях функции почек

Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креаинина.

Поскольку 85% Амоксиклава удаляется гемодиализом, введение препарата проводят по окончании процедуры гемодиализа. При перитонеальном диализе не требуется коррекции режима дозирования.

Применение у детей

Срок годности

Описание товара

Порошок для приготовления раствора для в/в введения от белого до желтовато-белого цвета.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с β-лактамазами и обеспечивает устойчивость амоксициллина к их воздействию.

Клавулановая кислота, подобная по структуре бета-лактамным антибиотикам, обладает слабой собственной антибактериальной активностью.

Таким образом, Амоксиклав® действует бактерицидно на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. на штаммы, которые приобрели устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции β-лактамаз).

Амоксиклав® активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота в комбинации не влияют друг на друга.

Распределение

Cmax после болюсной инъекции Амоксиклава 1.2 г составляет для амоксициллина 105.4 мг/л и для клавулановой кислоты - 28.5 мг/л. Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в жидкостях и тканях организма (легкие, среднее ухо, плевральная и перитонеальная жидкости, матка, яичники). Амоксициллин проникает также в синовиальную жидкость, печень, предстательную железу, небные миндалины, мышечную ткань, желчный пузырь, секрет придаточных пазух носа, слюну, бронхиальный секрет.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через ГЭБ при невоспаленных мозговых оболочках.

Cmax в жидкостях организма наблюдается через 1 ч после достижения Cmax в плазме крови.

Активные вещества проникают через плацентарный барьер и в следовых концентрациях выделяются с грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота характеризуются низким связыванием с белками плазмы крови.

Метаболизм

Амоксициллин частично метаболизируется, клавулановая кислота подвергается, по-видимому, интенсивному метаболизму.

Выведение

Амоксициллин выводится почками практически в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Клавулановая кислота выводится путем клубочковой фильтрации, частично в виде метаболитов. Небольшие количества могут выводиться через кишечник и легкие. T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты составляет 1-1.5 ч.

Оба компонента удаляются гемодиализом и в незначительных количествах перитонеальным диализом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тяжелой почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 7.5 ч для амоксициллина и до 4.5 ч для клавулановой кислоты.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

Инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

Инфекции мочевыводящих путей;

Гинекологические инфекции;

Инфекции кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

Инфекции костей и суставов;

Инфекции брюшной полости, в т.ч. желчных путей (холецистит, холангит);

Одонтогенные инфекции;

Инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, шанкроид);

Профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Способ применения и дозы

Препарат вводят в/в.

Взрослым и детям старше 12 лет (с массой тела >40 кг) препарат назначают в дозе 1.2 г (1000 мг+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте от 3 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции - с интервалом 6 ч.

Детям в возрасте до 3 мес: недоношенным и в перинатальный период - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) каждые 12 ч; в постперинатальном периоде - в дозе 30 мг/кг массы тела (в пересчете на весь Амоксиклав®) каждые 8 ч.

Каждые 30 мг препарата Амоксиклав® содержат 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.

Профилактическая доза при хирургических вмешательствах составляет 1.2 г при вводном наркозе (при продолжительности операции менее 2 ч); при более продолжительных операциях - по 1.2 г до 4 раз/сут.

Для пациентов с почечной недостаточностью доза и/или интервал между введениями препарата должны быть скорректированы в зависимости от клиренса креатинина.

Поскольку 85% Амоксиклава удаляется гемодиализом, введение препарата проводят по окончании процедуры гемодиализа.

При перитонеальном диализе не требуется коррекции режима дозирования.

Курс лечения составляет 5-14 дней. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально. При уменьшении степени тяжести симптомов для продолжения терапии рекомендуется переход на пероральные формы препарата Амоксиклав®.

Правила приготовления и введения растворов для в/в инъекций

Следует растворить содержимое флакона 600 мг (500 мг+100 мг) в 10 мл воды для инъекций или 1.2 г (1000 мг+200 мг) - в 20 мл воды для инъекций.

В/в вводить медленно (в течение 3-4 мин.)

Правила приготовления и введения растворов для в/в инфузий

Для инфузионного введения Амоксиклава необходимо дальнейшее разведение: приготовленные растворы, содержащие 600 мг (500 мг+100 мг) или 1.2 г (1000 мг+200 мг) препарата, должны быть разведены в 50 мл или 100 мл инфузионного раствора, соответственно. Продолжительность инфузии - 30-40 мин.

Амоксиклав® менее стабилен в инфузионных растворах, содержащих декстрозу (глюкозу), декстран или бикарбонат.

Амоксиклав® следует вводить в течение 20 мин после приготовления растворов для в/в введения. Следует использовать только прозрачные растворы. Приготовленные растворы не замораживать.

Категории

Популярное