Мочегонное при гипертонии безвредное. Мочегонные продукты питания для снятия отеков
Практикуя различные мероприятия для похудения, мы чаще всего делаем упор на строгие диеты и физические упражнения. Кто-то прибегает к помощи специальных препаратов для сжигания жира. Однако не стоит забывать об одном очень важном факте: первой причиной приобретения слишком пышных форм является избыточная жидкость, находящаяся в тканях организма и удерживаемая там, главным образом, посредством поваренной соли. Так вот, чтобы гарантированно избавиться от ненавистных килограммов, следует сначала позаботиться о выведении из внутренней среды тела лишней воды. В этом существенную помощь окажут мочегонные средства, а именно продукты, напитки, блюда и народные способы.
Причины задержки воды в тканях
Целесообразно для начала ознакомиться с факторами, благоприятствующими процессу удержания в человеческом теле избыточной влаги. Всем известно: чтобы бороться с врагом, нужно знать его «больные» места.
На первом месте в столь необычном рейтинге располагается, как ни странно, дефицит жидкости в организме. Каждый из вас наверняка знает, что диетологи рекомендуют в течение дня выпивать не менее 2 л воды. К сожалению, этот совет большинство пропускает мимо ушей, и совершенно зря. Организм в условиях недостатка влаги привыкает накапливать ее «про запас». Отсюда и увеличение массы тела.
Второй причиной задержки влаги в тканях является употребление воды на сон грядущий. Поступающая после 20.00 жидкость негативно воздействует на работу почек – происходит перегруз указанных органов. В итоге на утро вам приходится созерцать в зеркале отеки на своем лице. Впрочем, страдает не только оно: нередко и ноги, и пальцы на руках некрасиво распухают.
Выше уже упоминалось об отрицательной роли соли в накоплении жидкости в тканях. Оказывается, одна молекула натриевой субстанции способна связать до 20-ти молекул воды! В результате такая «конструкция» оседает в жировой ткани, и клетки последней увеличиваются в размерах. Так и возникает избыточный вес. Для выведения соли из тканей организм нуждается в поступлении дополнительной жидкости. А получая ее, он не в состоянии справиться с отеками, поскольку в соли себя не ограничивает.
Еще один немаловажный фактор, провоцирующий задержку влаги в тканях, - это злоупотребление вредными для здоровья напитками, обладающими ко всему прочему мочегонным эффектом. К ним относятся алкоголь, газировка, кофе и черный чай.
Мочегонные продукты
Итак, что же поможет организму избавиться от избыточной воды? Прежде всего включение в ежедневный рацион определенных продуктов питания. Обратите свое внимание на растительную пищу. Продукты именно этой категории могут эффективно вами применяться с целью выведения из внутренней среды тела лишней влаги.
Арбуз . Гигантская ягода, имеющая сочную мякоть, оказывает мягкое очищающее воздействие на организм. Помимо избыточной жидкости употребление данного продукта избавит вас от шлаков и токсинов, заставит кишечник работать словно часы.
Тыква . Действие в отношении лишней влаги в организме оранжевого плода сравнимо с таковым арбуза.
Клюква . Алые ягоды сибирской красавицы, насыщенные аскорбиновой кислотой и антоцианами, оказывают отличный мочегонный эффект. Употреблять их лучше с медом, 2 раза в день после приема основной пищи.
Огурец . Самый водяной растительный продукт не только лишнюю жидкость за пределы организма выведет, но и почки избавит от избытка мочевой кислоты.
Помидор . Эта ягода, которую мы привыкли считать овощем, активизирует работу почек. Употребляя помидоры, мы заставляем последние прогонять через себя колоссальные объемы воды, а с нею из тела уходят вредные токсины.
Сельдерей . Полезная во всех отношениях разновидность зелени увеличивает скорость метаболических процессов, в том числе и выведение с мочой излишков жидкости.
Мочегонными продуктами являются также баклажан , редька , морковь , петрушка, чеснок , ягоды калины, персик . Замечательны в этом отношении хрен , лимон , гранат , ананас , дыня , виноград , спаржа . Выбирайте растительное лакомство для борьбы с лишней влагой в собственном теле на свой вкус!
Мочегонные напитки
Известно, что соки действуют гораздо эффективнее по сравнению с продуктами, из которых получают целебную жидкость. Это касается также их мочегонных свойств. По данной причине любой из перечисленных выше видов растительной пищи может стать сырьем для изготовления сока, способного вывести из организма лишнюю влагу. Идеальный вариант – смесь витаминных жидкостей. Вот рецепт такого мочегонного коктейля: влейте в одну емкость по 1 стакану соков рябины и калины, 0,5 стакана лимонного сока, добавьте 3 ст.л. «Фитолизина». Доведите смесь до однородной консистенции. Рекомендуемый прием коктейля: 3 раза в день по 1 ст.л. после употребления основной пищи.
Однако и кроме соков существуют напитки, для которых характерно мочегонное воздействие на внутреннюю среду человеческого тела. Это:
- Зеленый чай – выводит лишнюю жидкость и притупляет надолго чувство голода, а еще насыщает кровь антоцианами.
- Морс. Его рекомендуется готовить из смеси ягод брусники и клюквы. На отекшие ткани действует этот напиток изумительно.
- Кефир – избавляет организм от избыточной влаги, а также улучшает пищеварение, если пить его ежедневно по 1 стакану перед сном.
- Имбирный чай. С добавлением лимонного сока данный напиток увеличивает скорость обмена веществ. Мочегонные свойства ему тоже присущи, и довольно неплохие.
Блюда, выводящие лишнюю жидкость
Избавление от воды, накапливаемой организмом «про запас» в тканях, может оказаться не только полезным для здоровья, но и довольно вкусным. Воспользуйтесь приведенными ниже рекомендациями относительно составления меню, и убедитесь в этом сами.
Включайте в рацион питания салаты из свежих овощей и зелени. Самое простое мочегонное блюдо указанной категории – салат из огурцов, томатов и зеленого лука, заправленный нежирной сметаной. О диуретических свойствах огурца и томата вы уже знаете. Лук же недалеко от них ушел: в нем содержится 80% воды, присутствуют макроэлементы, аминокислоты. Это продукт с очень мягким мочегонным эффектом. Есть такой салат лучше без соли.
Отлично справится с излишками влаги в организме перловая крупа. В ней много витаминов Е, группы В, белков и крахмала. Приготовьте из крупы обычную кашу. Замочите ее, промытую, предварительно в холодной жидкости, в количестве 1 стакан, лучше на ночь. Утром воду слейте, поставьте на плиту кастрюлю с новой. Положите крупу в кипящую воду и варите до приобретения перловкой мягкости. Гречневая, овсяная и рисовая каши также могут использоваться в качестве природного диуретического средства.
Народные рецепты
Здесь имеются в виду главным образом отвары трав-диуретиков, а также смеси лекарственных растений.
Попробуйте настой березовых листьев: возьмите 2 ч.л. сырья, залейте стаканом кипящей воды, оставьте на полчаса. В процеженный отвар добавьте на кончике ножа пищевую соду. Пить такое снадобье следует по 1 ст.л. через каждые несколько часов.
В борьбе с лишней влагой в организме поможет настой цветов арники. Стаканом кипятка необходимо залить 1 ч.л. сырья, настоять жидкость в течение 2 ч, процедить. Употреблять отвар следует 4 раза в сутки по 1 ст.л.
Мягкий мочегонный эффект присущ травке под названием «медвежьи ушки». Чтобы приготовить лекарство, возьмите 3 ч.л. сырья, залейте кипящей водой, поставьте на огонь и кипятите 10 минут. Настаивать отвар нужно 30 минут. Прием осуществляют на протяжении недели по 1/2 стакана после еды.
Самое простое народное средство – ромашковый отвар. Понадобится водяная баня: на ней придется томить 20 минут залитые кипятком 2 ст.л. сушеных цветков. Употреблять отвар надо 3 раза в день по 1/3 стакана.
Не забывайте также время от времени ходить в сауну, принимать ванны с солью и содой, с хвойными экстрактами, заниматься физкультурой. Решить можно любую проблему – было бы желание!
Пономаренко Надежда
При использовании и перепечатке материала активная ссылка на обязательна!
Мочегонные средства или диуретики – весьма обширная группа лекарственных средств, которая широко используется для лечения многих болезней. Они выводят излишки жидкости из тканей организма, увеличивая количество выделяемой мочи. Таким образом предупреждается чрезмерное накапливание жидкости в организме и нормализуется водно-солевой баланс. При этом понижается артериальное давление, нормализируется сердечный ритм, уменьшаются отеки. В продаже можно встретить мочегонные таблетки, растворы для инъекций и инфузий.
Классификация диуретиков
Мочегонные средства – весьма разнообразные препараты, поэтому единой классификации для них нет. Их подразделяют на категории по разным признакам:
- в зависимости от механизма действия выделяют: салуретики, осмотические и калийсберегающие диуретики;
- в зависимости от скорости наступления эффекта: быстрые, средние и медленные;
- в зависимости от продолжительности действия: короткого, среднего и длительного воздействия;
- в зависимости от силы мочегонного эффекта: слабые, сильнодействующие и средние.
Салуретики
Лекарства этой группы проявляют мочегонный эффект за счет быстрого выведения ионов калия и натрия из организма. При этом происходит максимальное выведение жидкости. Салуретики широко используются в комплексном лечении гипертонии, нефротического синдрома, глаукомы, хронической недостаточности кровообращения, цирроза печени и др.
В зависимости от механизма действия салуретики подразделяются на несколько групп:
- петлевые;
- тиазидные;
- сульфонамиды;
- ингибиторы карбоангидразы.
Петлевые диуретики применяются только при гипертоническом кризе и отеках любого происхождения.
Список препаратов этой группы:
- Фуросемид (Лазикс);
- Торсемид;
- Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
- Натуретин;
- Наклекс;
- Арифон (Индапамид);
- Ангидрон;
- Гигротон;
- Метолазон;
- Диакарб;
- Ренез и др.
Калийсберегающие диуретики
Механизм действия этих средств заключается в влиянии на уровне дистального канальца нефрона, в результате чего предотвращается выведение калия из организма. Эти препараты не имеют выраженного гипотензивного эффекта, однако их часто включают в состав комплексной терапии этого заболевания. К тому же калийсберегающие средства применяются при отечном синдроме, сердечной недостаточности, для предотвращения потери кальция при лечении калийвыводящими диуретиками .
Список лекарств этой группы:
- Спиронолактон (Верошпирон);
- Амилорид;
- Триамтерен.
Осмотические мочегонные
Эти мочегонные средства понижают давление в плазме, за счет чего происходит выведение воды из отекших тканей и увеличивается объем крови. При этом повышается фильтрация в клубочках почек, а в петле Генле уменьшается пассивная реабсорбция натрия и хлора. В результате увеличивается диурез и повышается артериальное давление за счет повышения объема крови. Препараты вводятся внутривенно медленно, однако не капельно. Назначаются для лечения глаукомы, отека мозга, сепсиса, отека легких, шока, при отравлениях лекарственными веществами.
Список препаратов:
- Мочевина;
- Маннит;
- Сорбит.
Мочегонные средства растительного происхождения
Мочегонным воздействием обладают и многие растения. Так, с целью выведения излишков воды из организма могут применяться: листья ортосифона тычиночного, трава эрвы шерстистой, листья толокнянки, трава хвоща полевого, шишки хмеля, листья и почки березы, трава горицвета весеннего, шелуха фасоли и трава фиалки душистой. Также существуют и специальные мочегонные сборы, например, Мочегонный сбор №1 и Нефрофит.
Следует учитывать, что лекарственные травы с мочегонным эффектом вместе с жидкостью выводят из организма калий и натрий, из-за чего необходимо контролировать показатели крови, а их прием нужно согласовывать с врачом.
Если говорить о готовых диуретических растительных препаратах, то тут следует отметить Леспенефрил и его аналоги Леспефрил и Леспефлан. Эти препараты являются водно-спиртовыми растворами экстракта бобовых растений леспедецы головчатой или леспедецы двухцветной (в препаратах используется одно из двух растений).
Еще одним растительным диуретиком являются таблетки Фларонин. Он представляет собой смесь биологически активных веществ, извлеченных из астрагала серпоплодного.
Средства растительного происхождения применяются в основном при заболеваниях почек (хроническая почечная недостаточность, нефриты и т. д.).
Диуретики и артериальная гипертензия
Сегодня мочегонные препараты являются средствами первой линий для лечения гипертонической болезни . Их назначают в составе комплексной терапии этого заболевания.
Проводимые исследования доказали гипотензивное действие мочегонных препаратов. Было отмечено также, что диуретики намного эффективнее бета-блокаторов при лечении гипертонии. Особенно это отмечается при лечении пожилых людей, у которых повышение артериального давления часто связано с задержкой жидкости в организме. Ведь диуретики выводят излишки воды и натрия, благодаря чему уменьшается объем крови внутри сосудов, что и вызывает уменьшение давления.
Сильнодействующие, дешевые и мягкие диуретики
Многих больных интересуют названия мочегонных средств, обладающих определенными характеристиками. Ниже приведены короткие списки таких препаратов по наиболее частым запросам.
Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе диуретические препараты, так как неконтролируемый их прием может привести к самым печальным последствиям и негативно отразиться на здоровье.
Сильнодействующие диуретики
Эти мочегонные препараты проявляют свой диуретический эффект в течение часа после приема. Он сохраняется примерно 10-18 часов. Такие лекарства нельзя принимать постоянно, так как постепенно развивается привыкание организма и ослабевает их действие. Прием этих средств назначается короткими курсами с продолжительными перерывами. Для лечения гипертонической болезни эти препараты не применяются, но часто используются для купирования гипертонического криза. Представители этой группы лекарственных средств:
- Торсемид;
- Фуросемид;
- Этакриновая кислота;
- Пеританид;
- Буметамид.
Диуретики, оказывающие мягкое действие
Легкие диуретики оказывают свое мочегонное действие опосредственно, не влияя на сами почки. Их прием назначается для поддерживающей терапии, когда состояние пациента стабильное и нет угрозы для его жизни. К таким препаратам относятся:
- Верошпирон;
- Диакарб;
- Триамтерен;
- Спиронолактон;
- Маннитол;
- Амилорид.
Недорогие диуретические препараты
Самым дешевым мочегонным препаратом является Фуросемид. Также невысокую стоимость имеют мочегонные таблетки Гидрохлортиазид, Индапамид и Верошпирон. Однако не стоит воспринимать их доступность как плохое качество или же призыв к покупке. Назначение мочегонных средств должно проводиться врачом, который подберет подходящее средство в каждом отдельном случае с учетом всех особенностей организма и протекания болезни.
Правила приема мочегонных средств
Во время приема диуретиков следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- уменьшить употребление соли и воды;
- при приеме препаратов, которые выводят калий, следует применять препараты с его содержанием и употреблять пищу, богатую этим элементом;
- при приеме калийсберегающих мочегонных средств – наоборот, избегать пищи, богатой калием;
- отказаться от приема снотворных и алкоголя;
- осуществлять прием в утренние часы;
- необходим постоянный контроль за состоянием почек и уровнем артериального давления.
Побочные эффекты
Мочегонные средства имеют много побочных эффектов. У одних лекарств они более выражены, у других – менее. Поэтому перед началом лечения следует внимательно прочесть инструкцию к препарату и ознакомиться со всеми его особенностями, возможными побочными эффектами и противопоказаниями. В случае возникновения вопросов необходимо обратиться к врачу за разъяснениями.
При некоторых видах заболеваний в организме происходит задержка жидкости, появляется отечность рук, ног, лица. Для симптоматического лечения, улучшения состояния пациента используются специальные мочегонные препараты, провоцирующие повышенное выделение мочи, которая выводит лишнюю жидкость, соли из организма. Мочегонные лекарства или диуретики помогают справиться с тяжелым течением таких болезней, как гипертония, сердечная недостаточность, ожирение, цирроз печени, внутричерепное давление, отечность стенок сосудов, используются при заболеваниях почек.
Принцип действия мочегонных средств
Мочегонные препараты – это лекарственные средства различной химической структуры, которые в большей/меньшей степени влияют на повышение интенсивности работы почек и как следствие – обильное мочевыделение. Благодаря им в канальцах почек тормозится реабсорбация (всасывание) солей и воды, что приводит к скорому образованию мочи и выведению этих веществ. Существуют средства, воздействующие непосредственно на почки (ренальные), и препараты, которые способствуют повышенному выделению жидкости, влияя на другие системы организма (экстраренальные).
Выводя лишнюю жидкость вместе с натрием из организма, они снимают отечность, как внешнюю, так и внутреннюю, связанную с заболеваниями почек и печени, снижают нагрузку на сердце, уменьшают артериальное давление. Кроме очевидного положительного действия, разные средства имеют ряд отрицательных эффектов, поэтому принимать их следуют исключительно по назначению врача и в указанной дозировке. Не рекомендуется самостоятельно покупать диуретические лекарства, это может привести к осложнениям:
- Выведение из организма значительных запасов калия. Этот минеральный элемент помогает усваивать углеводы, обеспечивая организм энергией, также участвует при белковом синтезе. Нормальный уровень калия обеспечивает ровный правильный ритм сердцебиений, необходимую силу сокращений сердечной мышцы, контролирует электрофизиологические сердечные процессы.
- Некоторые мочегонные способны вызвать дисбаланс калия с натрием, что приводит к аритмии, тахикардии, появлению экстрасистол – в отдельных случаях это приводит к смертельному исходу.
- Недостаток калия приводит к постоянному ощущению мышечной слабости, апатичному настроению, онемению конечностей, вызывает судороги и сонливость. Это может вызвать артериальную гипотензию (снижение артериального давления), сильные головокружения, задержку мочи, запоры.
- Изменение гормонального фона. Некоторые средства могут привести к неприятным последствиям гормонального характера – это касается, в основном, длительного самовольного применения. В этом случае при приеме мочегонных у мужчин есть риск получить импотенцию, порой происходит увеличение грудных желез, а женщины рискуют нарушением менструального цикла и появлением волос на лице.
- Индивидуальные реакции организма. При бесконтрольном употреблении мочегонных препаратов могут возникнуть следующие побочные явления – крапивница, зуд, аллергии, подкожные кровоизлияния, понижение лейкоцитного уровня крови. Особенно осторожно следует принимать их беременным женщинам, а также людям, больным диабетом – некоторые мочегонные полностью противопоказаны этим группам людей. Диуретические препараты способны поспособствовать развитию заболевания сахарного диабета, так как повышают уровень холестерина.
- Износ почек, сердца. Диуретики создают дополнительную нагрузку на эти органы, поэтому при длительном применении мочегонных средств может наблюдаться ухудшение состояния.
Когда необходимо применение диуретиков
Стоит отметить, что применение диуретических средств, как правило, осуществляется только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Они способны снять тяжелые симптомы определенных заболеваний, но не могут воздействовать на причину. Их назначают при появлении отечности от следующих видов заболеваний: интерстициальный нефрит, острый, хронический гломерулонефрит, гипертония, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен, цирроз, болезнь печеночных вен, гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, онкологические заболевания, ожирение.
Отрицательно сказывается прием мочегонных, когда в этом нет явной необходимости – для похудения, в спортивных целях, чтобы «подсушиться». Врачи предупреждают об опасности таких методов избавления от лишнего веса: если в здоровом организме не наблюдается повышенного уровня жидкости или солей, диуретиками может нарушиться водно-солевой баланс, что приведет к дальнейшим проблемам со здоровьем. Потеря килограммов этим способом оправдана только при серьезном ожирении, во время которого скапливается лишняя жидкость и натрий.
Прием при отеках ног, лица и глаз
Отеки – это, как правило, симптом более серьезного заболевания или его развития. Диуретические средства в этом случае принимаются только после его определения, в зависимости от пораженной системы отличается вид и расположение отечности. При почечных заболеваниях локализация отеков может быть разной, но в основном это область под глазами. Виднее всего такое проявление болезни по утрам, только после пробуждения. Если поражение коснулось почек, появляются отеки белого цвета, мягкие – это сигнализирует о том, что органы стали гораздо хуже выводить воду с солями.
Реже случается аллергическая отечность. Причиной симптома бывает сердечная недостаточность, при заболевании отеки появляются на ногах, обычно по вечерам, после сильного дневного напряжения. Если сердце здорово, ноги могут отекать от варикозного расширения вен. Неприятный симптом может проявляться во время беременности, при ожирении, ряде других заболеваний – о приеме диуретических лекарств нужно поговорить с врачом, который определит первопричину отечности, назначит соответствующее лечение.
Мочегонные препараты не всегда необходимы при появлении отеков, ведь они могут говорить не о внутренней патологии, а об образе жизни. Люди, занятые тяжелым трудом подвержены появлению похожего симптома. Но в этом случае диуретики не нужны – необходимо сменить поле деятельности или снизить/повысить ее интенсивность.
От давления при гипертонии
Мочегонные лекарства – популярное средство при лечении повышенного давления. Благодаря усиленному выведению жидкости через мочу, уменьшается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, проходит отечность. Врачи определяют, не болен ли пациент сопутствующим заболеванием – ожирением, диабетом, некоторые диуретики противопоказаны при этих болезнях. Потом назначают мочегонное лекарство в небольшой дозировке. Если давление начинает приходить в норму, средство продлевают в комплексе с другими лекарствами от гипертонии, в ином случае прекращается употребление лекарства.
При сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность характеризуется большой задержкой жидкости в организме, отечностью, отдышкой, «синюшным» цветом кожи. Объем крови, перекачиваемый сердцем, увеличивается на 50%, она мало насыщается кислородом через легкие, поэтому не может полноценно питать системы организма. Постоянное кислородное голодание приводит к тому, что сердце перегружается, а со временем изменяется структура печени – она больше не может выполнять свои функции качественно. Следом за печенью нарушается работа почек, которые плохо выводят жидкость и соли.
Через некоторое время после назначения мочегонного лекарства, его эффективность может снизиться, поэтому от диуретиков среднего действия врачи переходят к назначению более сильных препаратов. Однако при постоянном приеме диуретических средств, формируется резистентность, при которой необходимо заменить мочегонное или начать вводить его внутривенно. Комплексная терапия с диуретиками при сердечной недостаточности приводит к значительному улучшению состояния пациента даже в самых трудных случаях, что в итоге сказывается на продолжительности жизни.
Главная цель приема диуретиков во время этого заболевания – снять симптомы отечности, снизить вес пациента, улучшить переносимость физических нагрузок. На ранних стадиях больные быстро избавляются от неприятных последствий сердечной недостаточности, при сильном поражении сердечно-сосудистой системы лечение идет дольше.
Для похудения
Диуретические лекарства выводят воду из организма, что может хорошо отразиться на фигуре, но важно понимать, что при сравнительно нормальном весе это лишь вредит здоровью. Принимая их, нельзя избавиться от жира, выводится только жидкость. Сильное обезвоживание от приема способно посадить сердце, нарушить водно-солевой баланс организма, к тому же последствия этого нарушения могут стать необратимыми. Врачи назначают диуретики худеющим только при ожирении, но применяют мочегонные исключительно растительного происхождения.
При беременности
Беременность – одновременно тяжелая и приятная пора для женщины, но частым ее спутником становятся отеки, особенно на последних месяцах. При первых симптомах отечности врач начинает контролировать ход вынашивания ребенка, потому что она может служить симптомом токсикоза, проблем с почками, печенью, сердцем. Беременная женщина начинает соблюдать диету с малым содержанием соли, но если от симптома это не помогает, специалист назначает терапию с диуретиками – это могут быть синтетические или растительные вещества.
Многие беременные ошибочно думают, что натуральные фрукты или травы, обладающие мочегонным эффектом, принимаемые без рекомендации врача, не принесут вреда. Однако даже диуретики растительного происхождения способны вывести необходимые организму соли, много лишней жидкости, нарушить вещественный баланс, что способно негативно сказаться на развитии ребенка. Ни в коем случае нельзя употреблять мочегонные ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника. Допустимые лекарства:
- Канефрон в таблетках драже. Обладает диуретическим, противовоспалительным, антисептическим эффектом. Препарат растительного происхождения. С осторожностью принимается на всех стадиях беременности.
- Фитолизин. Лечит почки и болезни мочевыводящих путей. Отрицательных эффектов не оказывает, но недопустимо принимать, если в почках воспалительный процесс.
- Эуфиллин. Обладает бронхолитическим, мочегонным эффектом. При назначении во время беременности принимают с осторожностью, сопоставляя пользу для женщины и плода с потенциальным риском.
При сахарном диабете
Врачи крайне осторожно назначают диабетикам диуретические препараты определенных групп, и только при крайней необходимости. Одно из безопаснейших лекарственных мочегонных средств, если у больного диабет - Индапамид, который выводит калий, магний, натрий. Чтобы восполнить баланс необходимых веществ во время приема диуретика, человеку необходимо есть , много свежих овощей, фруктов, ягод, орехов. Существует производная Индапамида – Индапамид-Ретарт, показавший высочайшую эффективность и безопасность во время употребления при диабете.
Современные препараты
Диуретики нового поколения стали более совершенными, поэтому оказывают гораздо меньше побочных эффектов. Чтобы подобрать пациенту хороший препарат, врач должен провести обследование, которое поможет выявить причины болезни, точное состояние пациента. Специалисты назначают современные лекарственные диуретические средства как растительного, так и синтетического происхождения, в зависимости от тяжести заболевания и переносимости определенных компонентов больным.
Сильные диуретики
К диуретикам сильного и среднего воздействия относят тиазидные, тиазидопохожие, петлевые средства. Петлевые препараты диуретики считаются самыми сильными, их применяют в крайних случаях, когда нужен срочный эффект. Первые две группы мочегонных лекарств эффективно снижают давление, вызывают меньше побочных реакций. Сильные препараты:
- Фуросемид, петлевой диуретик. Применяется при тяжелой сердечной недостаточности, гипертонии. Возможные побочные реакции препарата: повышение сахарного уровня, головокружение, повышение уровня мочевой кислоты в крови, подагра, обезвоживание. Не рекомендуется применять беременным, людям с почечной недостаточностью, больным волчанкой, диабетикам, детям.
- Торасемид, петлевой диуретик. Применяется при эссенциальной гипертензии, сердечной, почечной недостаточности. Побочные эффекты: повышение глюкозы, мочевой кислоты, липидов в крови, спазмы мышц, артериальная гипотензия, головная боль, аллергические реакции. Противопоказания препарата: почечная недостаточность с анурией, артериальная гипотензия, аритмия. Неизвестны реакции при беременности и кормлении.
Легкие калийсберегающие
Калийсберегающие препараты мочегонного действия призваны сохранить необходимый уровень калия в организме, выводя лишнюю жидкость и соли. К калийсберегающим средствам относятся антагонисты альдостерона. Эти диуретики (например, Верошпирон) блокируют действие гормона альдостерона, которые отвечает за удержание соли и воды в организме. Во время приема таких средств решается важная проблема сохранения калия – его уровень остается прежним.
Безвредные средства для детей
Врачи стараются осторожно назначать диуретики детям, в небольших дозировках и с перерывами, чтобы ребенок мог восполнить запас калия, если это не калийсберегающий препарат. Популярные мочегонные лекарства для детей – это Верошпирон (калийсберегающая группа), Гипотиазид (группа тиазидных и тиазоподобных диуретиков), Фуросемид (петлевая группа). Если случай не требует назначения синтетического препарата, детям прописывают растительные средства.
Если вы заметили у себя отеки на руках и ногах, у вас подымается артериальное давление - это говорит о том, что почки или сердечно-сосудистая система работают плохо. Бывает, что жидкость задерживается в жару, перед месячными, после длительной ходьбы. Справиться с этой проблемой помогут мочегонные продукты питания, которые можно найти у себя дома либо в магазине.
Перечень мочегонных продуктов
Список таких продуктов очень разнообразный:
- травы: ромашка, берёза, можжевельник, листья толокнянки и чёрной смородины, тысячелистник;
- овощи: морковь, огурцы, шпинат, помидоры, лук, тыква, листья салата, редька, баклажан, сельдерей, свёкла, капуста, спаржа, чеснок;
- ягоды, фрукты: арбуз, лимон, калина, шиповник, брусника, абрикос, айва, виноград, вишня, дыня;
- каши: гречневая, овсяная;
- вода, соки и другие напитки.
Полезные свойства мочегонных продуктов
1) Ягоды и фрукты:
- Арбуз и дыня - одни из лучших продуктов, которые обладают мочегонным эффектом. Их свойства помогают растворить и вывести камни из почек и мочевых путей, полезны при заболеваниях кишечника, вымывают лишнюю соль.
- В составе вишни, абрикоса, винограда есть калий, который выводит лишнюю жидкость из организма, улучшает работу сердца, почек. Такие продукты едят свежими или сушёными. Виноградные разгрузочные дни устраивают для похудения и вывода токсинов.
- Для того чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, очистить сосуды от холестерина, избавиться от камней, песка в почках и жёлчном пузыре, а также справиться с инфекциями, используйте в своём рационе лимон. Его можно добавлять в воду, чай, в пищу, им приправляют мясные и рыбные блюда, салаты, запеканки.
- Клубника является мочегонным и глистогонным средством, снижает артериальное давление, выводит холестерин.
- Калина снимает отеки ног, помогает при обильных маточных кровотечениях, мастопатии, простуде, а в сочетании с календулой она очищает кровь. Из калины делают сок, пюре, высушивают кору, пьют чай из высушенных ягод.
2) Напитки:
- Клюква и клюквенный сок обладают мочегонными свойствами, помогает справиться с отёками и инфекциями мочеполовых путей, очищает кровь, предотвращает появление инфекций.
- Зелёный чай, кофе также обладают мочегонным эффектом, насыщены антиоксидантами.
- Полезно пить воду, а если добавить в неё лимон или имбирь, жидкость из организма будет выводиться ещё быстрее.
- Яблочный уксус - это волшебное средство, которое обладает мочегонным действием, улучшает работу всего организма. Его можно понемногу добавлять в воду и пить.
- Весной не пропустите берёзовый сок, ведь это очень полезный напиток, он помогает расщеплять камни в мочевом пузыре, полезен при заболевании органов дыхания, бронхитах, головной боли, артритах, радикулитах, ревматизме.
3) Специи:
- Имбирь отлично справляется с задержкой жидкости, поможет очистить организм от шлаков, его часто используют для похудения. Свежий сок имбиря добавляют в напитки, чай, еду.
- Кориандр снижает давление, выводит вредные вещества из организма.
- Помогут вывести лишнюю воду сельдерей, лук, тмин, петрушка, укроп. Их измельчают и добавляют в салаты, пищу. Свежий сок из зелени обогащает организм калием, витаминами, магнием, кальцием, фолиевой кислотой.
- Крапива способствует снижению веса, снимает воспаление кишечника, защищает организм от бактерий, инфекций, предотвращает болезни почек, образование камней. Используйте измельчённые листья крапивы в салатах.
- Полевой хвощ, календула, чабрец - природные диуретики.
- Ромашка, можжевельник, листья толокнянки, чёрной смородины также имеют хороший мочегонный эффект. Пейте их около трёх недель и после перерыва продолжайте лечение.
Мочегонные продукты - это не только фрукты и овощи, но и каши! Нельзя не сказать о пользе таких каш, как овсянка и гречка.
- Овсяная каша снижает холестерин, выводит лишнюю жидкость из организма, её также используют те, кто хочет похудеть.
- Гречка - это кладезь целебных свойств. В ее состав входят цинк, мёд, витамины, бор, калий, железо, органические кислоты. Гречневая каша помогает наладить обмен веществ, работу почек и сердца. Более эффективна в сочетании с кисломолочными продуктами, инжиром, курагой, черносливом. Благодаря тому, что в состав гречки входит такое вещество, как рутин, её используют для снижения веса.
6) Полезные овощи.
Какие же овощи обладают мочегонным эффектом? На вашей грядке можно найти много продуктов, которые легко заменят аптечные препараты:
- Одним из самых полезных мочегонных продуктов является помидор. Его можно употреблять в свежем виде, делать сок. Имеет антиоксидантные, противораковые свойства.
- Огурец содержит минеральные вещества, которые улучшают работу мочевой системы, предотвращают риск сахарного диабета, помогают похудеть.
- Чеснок можно использовать в любых блюдах, а также употреблять в свежем виде. Он хорошо очищает организм, выводит жидкость.
- Морковь можно употреблять в первые блюда, салаты, есть в свежем виде. Используют как мочегонное средство, а также она очень полезна для улучшения зрения.
Мочегонные продукты справляются с массой болезней, отёками, инфекциями, улучшают работу почек, сердца, кишечника. Многие продукты способствуют похудению и улучшают общее состояние организма. Такие продукты заменяют лекарственные мочегонные препараты, но если ваше состояние не улучшается, срочно обращайтесь к врачу.
Мочегонными средствами называются вещества, имеющие различную химическую структуру, но обладающие общим свойством увеличивать объем выводимой из организма жидкости. Мочегонные препараты также называются диуретиками . Мочегонные средства уменьшают процесс реабсорбции воды и солей в канальцах почек , благодаря чему гораздо большее их количество выводится с мочой. Кроме того, диуретики увеличивают объем мочи и скорость ее формирования, уменьшая количество жидкости, скапливающейся в различных тканях и полостях.
Мочегонные средства применяются в комплексном лечении гипертонической болезни, патологии сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также любых других состояний, сопровождающихся отеками различных органов и тканей.
В настоящее время имеется довольно широкий спектр мочегонных препаратов, которые классифицируются по различным признакам и объединяются в группы на основании сходных свойств.
Общая классификация мочегонных средств
В зависимости от происхождения все мочегонные средства подразделяются на следующие группы:- Природные мочегонные средства (отвары трав, определенные продукты, растительные чаи и т.д.);
- Лекарственные препараты-диуретики (различные таблетки и растворы для внутривенного введения).
1. Сильные ("потолочные") мочегонные средства, применяемые для быстрого устранения отеков, понижения давления , выведения ядовитого вещества из организма при отравлении и т.д.;
2. Диуретики, применяемые длительно в составе комплексной терапии заболеваний сердца , почек и мочевыводящих путей;
3. Мочегонные средства, используемые для контроля мочевыделения при различных заболеваниях (например, сахарном диабете , подагре и др.).
Приведенные классификации отражают только два аспекта мочегонных препаратов, касающиеся их происхождения и назначения. Кроме этого, существует большое количество различных классификаций диуретиков, учитывающих их химическое строение, состав, механизм действия, побочные эффекты и область приоритетного терапевтического применения. Все эти параметры относятся как к природным мочегонным средствам, так и к таблеткам.
Рассмотрим по-отдельности классификации и сферы применения мочегонных таблеток и натуральных средств, чтобы не вносить путаницу. В статье будут приведены международные названия лекарственных средств без перечисления коммерческих наименований. Зная международное название, можно по справочнику Видаль найти список лекарственных препаратов, содержащих данное вещество в качестве действующего, и их коммерческие названия, под которыми они продаются в аптеках. Например, в тексте статьи будет приведено международное название вещества Спиронолактон, которое является действующим компонентом препарата с коммерческим наименованием Верошпирон. Для удобства и во избежание многочисленных перечислений коммерческих названий препаратов будем использовать только международные названия действующих веществ.
Лекарственные мочегонные средства (таблетки, растворы для инфузий) – классификация
В клинической практике для подбора лекарственного препарата, оптимального в данном конкретном случае, врачи используют следующую классификацию мочегонных средств:1. Сильнодействующие (мощные, "потолочные") диуретики (Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид) применяются для быстрого устранения отека различного генеза и снижения давления. Препараты применяют разово, по необходимости, их не используют курсами;
2. Диуретики средней силы действия (Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон) применяются длительными курсами в составе комплексного лечения артериальной гипертонии, несахарного диабета, глаукомы , отечного синдрома при сердечной или почечной недостаточности и т.д.;
3. Калийсберегающие диуретики (Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон) являются слабыми, однако они не выводят из организма ионы калия. Калийсберегающие диуретики применяются в сочетании с другими мочегонными препаратами, выводящими кальций, с целью минимизировать потерю ионов;
4. Ингибиторы карбоангидразы (Диакарб и Дихлорфенамид) являются слабыми диуретиками. Используются для снижения внутричерепного и внутриглазного давления при различных состояниях;
5. Осмотические диуретики (маннитол, мочевина , глицерин и калия ацетат) являются очень сильными, поэтому их используют в комплексной терапии острых состояний, таких, как отек мозга и легких , приступ глаукомы, шок, сепсис , перитонит , отсутствие мочеобразования, а также для ускоренного выведения различных веществ при отравлениях или передозировке лекарственными препаратами.
Сильнодействующие, средней силы, калийсберегающие диуретики и ингибиторы карбоангидразы также называют салуретиками, поскольку все лекарственные препараты данных фармакологических групп выводят из организма большое количество солей, прежде всего, натрия и калия, а также хлора, фосфатов и карбонатов.
Сильнодействующие мочегонные средства – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Сильнодействующие мочегонные средства, которые также называют петлевыми, мощными или "потолочными" диуретиками. В настоящее время в странах бывшего СССР применяются следующие мощные диуретики – Фуросемид, этакриновая кислота, Буметамид, Торсемид и Пеританид.Сильные диуретики начинают действовать примерно через 1 час после приема внутрь, а эффект сохраняется в течение 16 – 18 часов. Все лекарственные препараты выпускаются в форме таблеток и растворов, поэтому их можно принимать через рот или вводить внутривенно. Внутривенное введение диуретиков обычно производится при тяжелых состояниях больного, когда необходимо получить быстрый эффект. В остальных случаях препараты назначаются в виде таблеток.
Основным показанием к применению сильных диуретиков является лечение отечного синдрома, вызванного следующими патологиями:
- Хроническая сердечная недостаточность ;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Нефротический синдром;
- Отеки и асцит при циррозе печени .
Сильнодействующие диуретики не применяются в длительной курсовой терапии гипертонической болезни, поскольку имеют очень короткое по продолжительности, но мощное и выраженное действие. Однако для купирования гипертонического криза их применяют.
Также сильнодействующие диуретики могут использоваться в комплексном и кратковременном лечении следующих острых состояний:
- Отек легких;
- Отравление различными веществами;
- Передозировка лекарственных препаратов;
- Гиперкальциемия.
Противопоказаниями к применению сильнодействующих диуретиков является наличие у человека следующих состояний:
- Анурия (отсутствие мочевыделения);
- Выраженное обезвоживание организма;
- Выраженный дефицит натрия в организме;
- Повышенная чувствительность к препаратам.
Побочные эффекты сильнодействующих диуретиков могут быть следующими:
- Артериальная гипотония ;
- Сосудистый коллапс;
- Тромбоэмболия различных сосудов;
- Энцефалопатия у людей, страдающих заболеваниями печени;
- Аритмия;
- Нарушения слуха вплоть до глухоты (развивается при внутривенном введении препаратов);
- Повышение концентрации глюкозы и мочевой кислоты в крови;
- Повышение концентрации липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов (ТГ) с параллельным снижением уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
- Кожная сыпь ;
- Фоточувствительность;
- Парестезии (чувство бегания мурашек и т.д.);
- Снижение общего числа тромбоцитов в крови;
- Нарушения работы пищеварительного тракта.
Мочегонные средства средней силы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Диуретики средней сиды представлены препаратами из группы тиазидов. В настоящее время на территории стран СНГ применяются следующие тиазидные диуретики – Дихлортиазид, Гипотиазид, Индапамид, Клопамид, Хлорталидон.Тиазидные диуретики начинают действовать через 30 – 60 минут после приема внутрь, а максимальный эффект развивается в течение 3 – 6 часов. Дихлортиазид, Гипотиазид и Клопамид действуют в течение 6 – 15 часов, Индапамид – 24 часа, а Хлорталидон – 1 – 3 суток. Все диуретики средней силы эффективны при клубочковой фильтрации в почках не ниже 30 – 40 мл/мин, согласно пробе Реберга.
Показаниями к применению тиазидных диуретиков средней силы действия являются следующие состояния:
- Комплексное лечение артериальной гипертензии ;
- Хронические отеки, обусловленные сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефротическим синдромом;
- Глаукома;
- Несахарный диабет;
- Оксалатные камни в почках ;
- Отечный синдром новорожденных .
Противопоказаниями к применению диуретиков средней силы является наличие следующих состояний:
- Повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам (например, Бисептол , Гросептол и т.д.);
- Беременность.
- Снижение артериального давления;
- Общая слабость;
- Нарушение чувствительности (чувство бегания мурашек и т.д.);
- Тошнота, рвота;
- Колики в животе;
- Снижение либидо ;
- Сексуальная дисфункция;
- Снижение общего количества тромбоцитов в крови;
- Увеличение общего количества лимфоцитов и моноцитов в крови;
- Сыпь на коже;
- Чувствительность к свету;
- Повышение концентрации глюкозы, общего холестерина , триглицеридов и липопротеинов низкой плотности в крови.
Калийсберегающие диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Препараты данной группы не приводят к выведению калия из организма, что и послужило основой для их названия. Именно сохранение ионов калия обуславливает положительное действие препаратов данной группы на сердечную мышцу. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие калийсберегающий диуретики – Триамтерен, Амилорид и Спиронолактон. Данные препараты имеют слабое и медленное действие, которое развивается через 2 – 3 суток после начала приема, но сохраняется очень долго.Показаниями к применению калийсберегающих диуретиков являются следующие состояния:
- Первичный гиперальдостеронизм;
- Вторичный гиперальдостеронизм, обусловленный хронической сердечной недостаточностью, циррозом печени или нефропатическим синдромом;
- Комплексное лечение артериальной гипертензии;
- В комбинации с другими мочегонными препаратами, вызывающими усиленное выведение калия из организма (сильнодействующие, средней силы ингибиторы карбоангидразы);
- Подагра;
- Сахарный диабет;
- Для усиления эффекта сердечных гликозидов (например, Строфантина, Коргликона, Дигоксина и др.).
Калийсберегающие диуретики противопоказаны при следующих состояниях:
- Гиперкалиемия;
- Цирроз печени;
- Гипонатриемия;
- Острая почечная недостаточность;
- Тяжелая форма хронической почечной недостаточности.
- Мочекаменная болезнь;
- Светочувствительность;
- Запоры или понос;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Судороги икроножных мышц;
- Кожная сыпь;
- Нарушение эрекции;
- Нарушение менструального цикла ;
- Изменение тембра голоса.
Ингибиторы карбоангидразы – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
Ингибиторы карбоангидразы являются слабыми диуретиками. При приеме внутрь их действие развивается через 1 – 1,5 часа и продолжается в течение 16 часов. При внутривенном введении действие начинается через 30 – 60 минут и продолжается 3 – 4 часа. Ингибиторы карбоангидразы могут применяться в форме таблеток или внутривенных инъекций. В настоящее время на рынке стран СНГ имеются следующие ингибиторы карбоангидразы – Диакарб и Дихлорфенамид. Поскольку данные диуретики вызывают сильное привыкание, их применяют короткими курсами с перерывами между ними.Показаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:
- Острый приступ глаукомы;
- Повышение внутричерепного давления;
- Малый эпилептический припадок;
- Отравление барбитуратами (Фенобарбитал и др.) или салицилатами (Аспирин и др.);
- На фоне химиотерапии злокачественных опухолей;
- Профилактика горной болезни.
Противопоказаниями к применению ингибиторов карбоангидразы являются следующие состояния:
- Уремия (повышенная концентрация мочевины в крови);
- Декоменсированный сахарный диабет;
- Тяжелая дыхательная недостаточность.
- Энцефалопатия у больных циррозом печени;
- Образование камней в почках;
- Снижение концентрации натрия и калия в крови (гипокалиемия и гипонатриемия);
- Подавление процессов кроветворения в костном мозгу ;
- Кожная сыпь;
- Сонливость;
- Парестезии (ощущение бегания мурашек и др.).
Осмотические диуретики – название препаратов, общая характеристика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты
К осмотическим диуретикам относятся Маннитол (маннит), мочевина, концентрированные растворы глюкозы и глицерин. Данные диуретики являются самыми сильными среди всех имеющихся в настоящее время мочегонных препаратов. Осмотические мочегонные средства используются только в виде внутривенных инфузий для лечения различных острых состояний. В настоящее время среди осмотических диуретиков наиболее широко применяется маннитол, поскольку его действие наиболее выраженное, а количество и риск развития побочных эффектов минимален.Показаниями к применению осмотических диуретиков являются следующие состояния:
- Отек мозга , вызванный любым фактором (шоком, опухолью мозга, абсцессом и т.д.);
- Отек легких, спровоцированный токсическим действием бензина, скипидара или формалина ;
- Отек гортани;
- Отравление лекарственными препаратами из группы барбитуратов (Фенобарбитал и др.), салицилатов (Аспирин и др.), сульфаниламидов (Бисептол и др.) или борной кислотой ;
- Переливание несовместимой крови;
- Острый приступ глаукомы;
- Острые состояния, способные привести к смерти, например, шок, ожоги , сепсис , перитонит или остеомиелит ;
- Отравление гемолитическими ядами (например, краски, растворители и т.д.).
Противопоказаний к применению осмотических диуретиков не существует, поскольку данные средства используются в очень тяжелых случаях, когда речь идет о выживании человека.
Побочными эффектами осмотических диуретиков могут быть тошнота, рвота, головная боль или аллергические реакции.
Побочные эффекты мочегонных средств - видео
Мочегонные средства при отеках
Для лечения хронических отеков на различных частях тела (ногах, руках, животе, лице и др.) могут применяться следующие сильнодействующие мочегонные средства:- Торасемид;
- Фуросемид;
- Буметанид;
- Пиретанид;
- Ксипамид.
Помимо вышеперечисленных препаратов, для лечения хронических отеков можно использовать следующие мочегонные средства средней силы действия:
- Гидрохлортиазид (Гипотиазид);
- Политиазид;
- Хлорталидон;
- Клопамид;
- Индапамид;
- Метозалон.
При несильных отеках, спровоцированных нетяжелыми заболеваниями или функциональными расстройствами, можно использовать для лечения калийсберегающие диуретики Спиронолактон, Триамтерен или Амилорид. Данные мочегонные средства применяются по 200 мг в сутки, разделенных на 2 – 3 приема. Длительность курса лечения составляет 2 – 3 недели. При необходимости курс терапии отеков калийсберегающими диуретиками можно производить повторно через промежутки в 10 – 14 дней.
Мочегонные средства при давлении (гипертонии)
Все лекарственные средства, в том числе и мочегонные препараты, применяющиеся при гипертонической болезни, условно подразделяют на две большие группы в зависимости от того, в каких ситуациях они используются:1. Препараты для снятия гипертонического криза , то есть, для быстрого понижения чрезмерно высокого артериального давления;
2. Препараты для постоянного лечения гипертонической болезни, необходимые для поддержания артериального давления в рамках нормальных значений.
По сути, препараты для купирования гипертонического криза являются средствами экстренной помощи, применяемыми, когда необходимо очень быстро понизить слишком высокое давление, опасное для жизни. А препараты для длительного лечения гипертонии являются средствами, непрерывно применяемыми в периоды ремиссии (вне гипертонических кризов) для контроля и поддержания давления на постоянном, нормальном уровне.
Для купирования гипертонического криза применяются сильнодействующие мочегонные, такие, как этакриновая кислота, Торасемид, Фуросемид, Буметанид, Ксипамид и Пиретанид. Наилучшим средством среди мочегонных препаратов для снижения давления при гипертоническом кризе является этакриновая кислота и Торасемид. Однако на практике используются все перечисленные препараты, обладающие выраженным эффектом. Обычно препараты вводятся внутривенно с целью обеспечения максимально быстрого эффекта. Длительность применения сильнодействующих диуретиков составляет 1 – 3 дня. После купирования гипертонического криза сильнодействующие диуретики отменяют и назначают препараты другой группы, действие которых медленное, не такое мощное и направленное на поддержание давления на постоянном, относительно нормальном уровне.
Для поддержания давления на постоянном, нормальном уровне применяются диуретики средней силы (тиазидные мочегонные средства), к которым относятся Гидрохлортиазид (Гипотиазид), Политиазид, Хлорталидон, Клопамид, Индапамид и Метозалон. Препаратом выбора при гипертонии является Индапамид, поскольку его эффект снижения давления намного сильнее по сравнению с другими тиазидными диуретиками. Индапамид равномерно снижает артериальное давление, поддерживая его на постоянном уровне в течение суток, и не допуская его повышения в утренние часы. Индапамид необходимо принимать по 1 таблетке в сутки в течение длительного времени. Конкретная длительность курса терапии определяется лечащим врачом.
Мочегонные средства при беременности
При беременности нельзя применять мочегонные препараты. Причем этот запрет касается, как лекарственных препаратов (таблеток), так и различных натуральных, природных средств (например, отваров трав, соков и т.д.). Запрет применения мочегонных средств при беременности связан с тем, что они выводят из организма воду и соли, изменяя или нарушая нормальный водно-электролитный баланс, что негативно отразится как на состоянии ребенка, так и матери.К сожалению, в настоящее время многие женщины пытаются применять мочегонные препараты при беременности для устранения отеков, совершенно не понимая, что механизм их образования не позволяет устранить проблему диуретиками. На фоне отеков при беременности мочегонные средства только усугубят ситуацию.
Если женщина при отеках начнет пить любые мочегонные препараты (таблетки, чаи, настои, отвары, соки и т.д.) для их устранения, то уйдет большое количество воды из сосудистого русла. А отеки, то есть, вода в тканях останется. Это приведет к тому, что кровь окажется чрезмерно густой из-за недостатка воды, что способно спровоцировать тромбозы , отслойку плаценты , гибель плода и другие неблагоприятные последствия для самой женщины и ребенка. Таким образом, проблема отеков при беременности слишком серьезная, и ее нельзя решить простым приемом мочегонных средств в домашних условиях. Рассмотрим механизм формирования отеков у беременных, а также ситуации, когда необходимо применение мочегонных средств для их устранения.
При беременности под воздействием различных факторов вода из сосудистого русла уходит в ткани, формируя отеки. Для того чтобы в сосудистом русле оказалось нормальное количество воды, женщине необходимо пить. Тогда часть поступившей воды выделяется из организма с мочой, а оставшаяся распределяется между тканями и сосудистым руслом. К сожалению, подавить образование отеков невозможно, поскольку это обусловлено действием гормонов и биологически активных веществ, вырабатываемых организмом матери для продолжения беременности. Если купировать их действие, то беременность прервется. Поэтому пока продолжается беременность, удалить воду из тканей, то есть, снять отеки, практически невозможно, поскольку в настоящее время нет таких средств, которые могли бы "пересилить" влияние гормонов беременности. Это означает, что единственным способом устранить отеки при беременности является прерывание этой беременности. Однако это неприемлемый вариант для женщины, которая хочет ребенка.
Поэтому врачи-гинекологи не лечат отеки при беременности, а фактически просто наблюдают за ними. Если отеки небольшие и не вызывающие угрозы для жизни женщины, то с ними придется смириться, поскольку устранить их невозможно. После родов все отеки сойдут очень быстро. Если же отеки становятся чрезмерно сильными, сочетаются с гипертонией, существенно ухудшают самочувствие женщины, то производится ее госпитализация в стационар, где проводится лечение, направленное на выведение из организма жидкости. Поскольку такая ситуация, как правило, угрожает жизни женщины, врачи применяют широкий спектр препаратов, в том числе и мочегонные средства.
Обычно применяют Фуросемид в течение 1 – 2 дней, чтобы "вытащить" воду из тканей, а затем для удаления избытка жидкости уже из сосудов в течение 7 – 10 дней используют Спиронолактон или Триампур. Такого лечения хватает, чтобы на некоторое время устранить отеки, но они сформируются снова, и это будет происходить вплоть до окончания беременности. Если отеки не поддаются терапии или развиваются слишком быстро, угрожая жизни женщины, то беременность прерывают по медицинским показаниям.
Лучшие мочегонные средства
К сожалению, в настоящее время не существует идеальных лекарств, поэтому выбрать "лучшее" мочегонное средство, которое идеально подходит всем людям, обладает выраженным эффектом и не вызывает побочного действия, попросту нельзя. Ведь каждое мочегонное средство имеет свои особенности, которые являются оптимальными для той или иной ситуации. И если препараты применяются именно с учетом конкретной ситуации, то они будут для данного человека действительно "лучшими".Поэтому врачи не говорят "лучший" препарат, предпочитая использовать понятие "оптимальный", то есть, наилучшим образом подходящий данному человеку в его конкретной ситуации. Например, при отеке мозга лучшим препаратом, то есть, оптимальным в данной ситуации будет Маннитол, а при гипертоническом кризе – этакриновая кислота и т.д. То есть, чтобы выбрать "лучший" мочегонный препарат, нужно проконсультироваться с врачом , который подберет средство, оптимальное в конкретной ситуации, и именно оно и будет "лучшим".
Эффективные мочегонные средства
Все современные мочегонные средства являются эффективными, но вот максимальная выраженность и полезность действия каждого препарата возможна только при использовании в определенных ситуациях. Иными словами, каждое мочегонное имеет показания к применению, при которых оно и будет весьма эффективным. Поэтому для того, чтобы понять, какое мочегонное будет эффективным в данном конкретном случае, необходимо сформулировать цель его использования, например, "устранение похмельного синдрома ", "снижение давления" и т.д. Затем выяснить, какие препараты эффективны для изложенной цели, и выбрать какой-либо из них. Именно этот мочегонный препарат и будет эффективным в данном конкретном случае.Сильное мочегонное средство
К сильным мочегонным средствами относятся следующие препараты:- Торасемид;
- Фуросемид;
- Буметанид;
- Пиретанид;
- Ксипамид;
- Этакриновая кислота;
- Маннитол;
- Мочевина.
Легкие мочегонные средства
К легким мочегонным средствам относятся следующие:- Спиронолактон;
- Триамтерен;
- Амилорид;
- Диакарб.
Безопасные мочегонные средства
Безопасных мочегонных средств, как и любых других лекарственных средств, не существует. Каждое лекарство способно вызывать побочные эффекты или оказать негативное влияние, если применяется не по показаниям или на фоне имеющихся противопоказаний. Также любое лекарство может стать опасным, если превышаются дозировки, не соблюдается длительность курса лечения и другие правила использования препарата. Поэтому один и тот же мочегонный препарат в одном случае будет совершенно безопасным, а в другом – напротив, очень опасным.В принципе, все мочегонные средства (таблетки, травы, чаи, отвары и т.д.) потенциально опасны, поскольку выводят из организма жидкость и ионы, что может привести к нарушению водно-электролитного баланса. А тяжелые патологии водно-электролитного баланса без своевременного лечения могут привести к смертельному исходу. Однако даже среди таких потенциально очень опасных препаратов имеют относительно безопасные, к которым относят Спиронолактон и Триамтерен. Эти мочегонные препараты самые безопасные из всех имеющихся.
Природные (натуральные, народные) мочегонные средства
К природным натуральным мочегонным средствам относятся различные отвары лекарственных растений, а также продукты питания, которые обладают свойством усиливать выведение воды из организма человека. Наиболее эффективными натуральными мочегонными средствами являются различные отвары, настои и чаи, приготовленные из лекарственных трав. Продукты питания обладают менее выраженным мочегонным эффектом. Однако и травы, и продукты оказывают относительно слабое мочегонное действие по сравнению с современными специализированными лекарственными препаратами. Поэтому природные средства при тяжелых заболеваниях можно использовать только в составе комплексной терапии в качестве вспомогательных компонентов. Но для лечения функциональных расстройств растительные мочегонные средства вполне могут использоваться в качестве единственного и основного средства.Подбор растительного натурального мочегонного средства должен осуществлять врач, поскольку различные травы и продукты используются для лечения разных заболеваний. Например, при сердечной недостаточности применяют в качестве мочегонного листья витаминами и микроэлементами, благодаря чему тяжелые побочные эффекты, характерные для таблеток, будут полностью исключены. Для получения мочегонного эффекта можно употреблять вышеперечисленные продукты как в натуральном виде, так и в форме соков. Однако чтобы развилось мочегонное действие нельзя подвергать продукты термической обработке, их можно употреблять только свежими.
Чай как мочегонное средство может иметь общее или направленное действие. Например, чай из шиповника или из кошачьего уса имеет направленное действие и применяется при определенных заболеваниях. А чай из укропа , мяты, крапивы , хвоща и других трав, обладающих мочегонным эффектом, имеет общее действие, и поэтому может применяться в качестве диуретика при любых состояниях.
Наиболее часто мочегонные чаи из трав, обладающих общим действием, позиционируются как средства для похудения, и продаются в аптеках или иных магазинах. В принципе, их можно использовать по прямому назначению (в качестве мочегонного средства), если отсутствуют какие-либо серьезные заболевания и противопоказания к применению диуретиков в принципе. Такие готовые мочегонные чаи удобны, поскольку достаточно просто положить пакетик в кипяток, настоять пару минут, и напиток готов. По мнению врачей, мочегонные чаи для похудения оптимально подходят для комплексного лечения отеков при различных заболеваниях почек, сердца, печени и других органов.
Мочегонные чаи направленного действия обычно относятся к категории отваров и настоев лекарственных трав, поскольку используются только при определенных состояниях. Наиболее эффективными и безопасными мочегонными травами в настоящее время являются следующие:
- Чай из шиповника , применяемый для устранения отеков после операций или антибиотикотерапии. Для приготовления 2 – 3 чайные ложки плодов шиповника измельчить и заварить в стакане кипятка. Готовый чай выпить в течение дня. Пить чай из шиповника можно 10 дней, после чего делают перерыв на 7 – 10 дней, по окончании которых курс можно повторить;
- Чай из кошачьего уса применяется при заболеваниях почек. Принимать в течение 4 – 6 месяцев с 5-днеыными перерывами каждый месяц;
- Отвар семян льна. Чайную ложку семян льна залить литром кипятка, кипятить 15 минут, затем настаивать 1 час. Готовый настой пить по половине стакана через каждые 2 часа;
- Настой листьев березы применяется для лечения отеков при заболеваниях сердца и почек. Измельчить 100 г свежих листьев березы и залить 0,5 л теплой воды, настоять 6 – 7 часов. Смесь процедить и отжать, поставить на ровную поверхность до появления осадка, который отфильтровать через несколько слоев марли. Чистый настой пить по столовой ложке 3 раза в день;
- Чай из листьев толокнянки применяется при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря, мочеточников и уретры. На одну порцию берут 0,5 – 1 г листьев толокнянки и заливают стаканом воды, настаивают 5 – 10 минут, после чего выпивают. Чай пьют по 3 – 5 раз в сутки;
- Настой листьев брусники применяется при воспалениях мочевыделительных путей. Для приготовления настоя 1 – 2 г листьев залить стаканом воды, настоять и пить по 3 – 4 раза в день.
Домашние мочегонные средства
Существует рецепт легкого мочегонного средства, которое готовится в домашних условиях и применяется только для терапии функциональных состояний, например, для ускорения выведения алкоголя после бурной вечеринки, увеличения эффективности диеты и т.д.Для приготовления домашнего мочегонного чая необходимо смешать по 20 г зелени петрушки , сены, одуванчика и крапивы, а также по 10 г укропа и мяты . Чайную ложку полученной смеси зелени залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, процедить и выпить маленькими глотками. Чай следует пить через 30 минут после еды по 1 стакану в день.
Мочегонные средства для похудения
Мочегонный чай для похудения продается в аптеках и при правильном использовании способен принести пользу, усилив эффективность диеты . Следует помнить, что мочегонный чай с целью похудения можно применять только на фоне диеты. Диета приводит к распаду жировой ткани, в результате чего высвобождается довольно большое количество воды. Именно эту воду будет выводить мочегонный чай, препятствуя ее обратному усвоению и, тем самым, усиливая эффективность диеты, итоговый результат которой будет намного лучше ожидаемого. Для усиления эффективности диеты можно применять любой мочегонный чай, продающийся в аптеке.Однако пить мочегонный чай для похудения без одновременного соблюдения диеты категорически запрещено, поскольку это приведет к снижению веса за счет обезвоживания организма, что чревато серьезными проблемами.