Азитромицин — инструкция, применение, назначения. Применение антибиотика азитромицина и его побочные действия

В состав 1 таблетки входят: азитромицина дигидрат (в концентрации, равной 250 или 500 мг азитромицина ), безводная лактоза, кроскармелоза натрия, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат магния, кукурузный крахмал, полакрилин калия, гипромелоза, добавки Е171 и Е172, макрогол 4000.

Состав капсулы : 250 или 500 мг активно действующего вещества, лактоза в форме моногидрата, лаурилсульфат натрия, стеарат магния.

В 1 грамме порошка содержатся 15, 30 или 75 мг азитромицина дигидрата. Вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, стеарат кальция, кремния диоксид, бензоат натрия, карбонат натрия безводный, тартразин, , понсо, вкусоароматические добавки “Ванилин” и “Абрикос”, сахар-рафинад.

Форма выпуска

• Таблетки в п/о и капсулы 250 мг или 500 мг. Таблетки расфасовываются в упаковки по 3 или 6 штук, капсулы — по 6 штук.
• Порошок для приготовления оральной суспензии (100 мг/20 мл, 200 мг/20 мл или 500 мг/20 мл; по 20 г в флаконах из пластмассы с мерным стаканчиком).

Фармакологическое действие

Препарат широкого спектра антибактериального действия.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Полусинтетический антибиотик азитромицин — это получаемое синтетическим путем производное , которое относится к группе антибиотиков “Макролиды и азалиды ” (является первым представителем азалидов ).

Связываясь с рибосомной субчастицей 50S, подавляет биосинтез белка и тормозит рост микробов и подавляет их жизнедеятельность. В высоких концентрациях проявляет бактерицидное действие .

Активность препарата распространяется на:

Липофилен , проявляет устойчивость в кислой среде. После приема таблетки/капсулы или суспензии быстро всасывается из ЖКТ.

Биодоступность после приема 0,5 г препарата составляет 37%, TCmax — 2-3 часа, показатель связывания с плазменными белками обратно пропорционален концентрации вещества в крови и варьирует в пределах от 7 до 50%. Т1/2 — 68 часов.

Уровень азитромицина в плазме крови стабилизируется через 5-7 дней лечения препаратом.

Легко проходя гематопаренхиматозные барьеры, вещество поступает в ткани, где транспортируется к очагу инфекции полиморфноядерными лейкоцитами, фагоцитами и макрофагами и в присутствии бактерий высвобождается в очаге болезни.

Проникает через плазматические мембраны, что делает препарат эффективным при инфекциях, причиной которых являются внутриклеточные возбудители.

Количество вещества в тканях и клетках в 10-15 раз превышает плазменную концентрацию, концентрация в патологическом очаге на 24-34% превышает концентрацию в здоровых тканях.

После последнего введения лекарства необходимый для поддержания антибактериального эффекта уровень сохраняется в течение 5-7 дней.

В печени азитромицин деметилируется и теряет активность. Половина принятой дозы выводится с желчью (в чистом виде), около 6% вещества — почками.

Что лечит препарат? Показания к применению Азитромицина

Показания к применению Азитромицина:

• инфекционные заболевания органов дыхания и ЛОР-органов (тонзиллит , , синусит , ; обострившийся хронический , пневмония , );
• протекающие без осложнений бактериальные инфекции урогенитального тракта (вызванные Chlamydia trachomatis ценрвицит или );
• инфекции мягких тканей и инфекции кожи (инфекционный , импетиго , бешиха );
• боррелиоз в начальной стадии;
• ассоциированные с Helicobacter pylori заболевания желудка/12-типерстной кишки .

Противопоказания

Противопоказания: непереносимость макролидных антибиотиков , тяжелые патологии почек и/или печени.

В педиатрии суспензия не применяется для лечения детей с весом до 5 кг, капсулы и таблетки Азитромицин — для детей с весом до 45 кг.

Побочные действия

Наиболее частые побочные действия Азитромицина: нарушения зрения, тошнота, рвота, дискомфорт в животе, , снижение концентрации бикарбонатов крови, лимфоцитопения .

Менее чем у 1% пациентов были зафиксированы: вагинальные инфекции , оральный кандидоз , лейкопения , эфозинофилия , вертиго /головокружения, гипестезия , синкопе , сонливость, судороги (было установлено, что другие макролиды также провоцируют судороги), головная боль, искажение/потеря вкуса и ощущения запахов, нарушение регулярности опорожнения кишечника (редкие опорожнения), нарушения пищеварения, анорексия , , , повышенная утомляемость; повышение АсАт и АлАт, и крови, мочевины , концентрации К в крови; вагинит , артралгия , высыпания на коже и зуд.

Менее чем у 0,1% пациентов возникали: нейтрофилия , тромбоцитопения , гемолитическая анемия , психическая и моторная гиперактивность, нервозность, тревога, агрессивность, астения , парестезии , вялость, невроз, нарушения сна, бессонница, изменение цвета языка, запор, холестатическая желтуха и гепатит (включая измененные показатели ФПП), , интерстициальный нефрит , ОПН, экзантема , , светочувствительность, синдром Лайелла , полиморфная и злокачественная экссудативная эритема , анафилаксия , ангиоэдема , .

В редких случаях также возможны сильное сердцебиение, желудочковая аритимия или пароксизмальная тахикардия типа “пируэт”, боль в груди. Было установлено, что подобные симптомы могут вызывать и другие макролидные антибиотики . Также сообщалось о случаях артериальной гипотензии и удлинения QT-интервала.

Побочные эффекты, которые возникают с неустановленной частотой: миастения гравис , ажитация , фульминантный гепатит , недостаточность функции печени , некротический гепатит .

В редких случаях макролиды провоцируют ухудшение слуха. У некоторых принимавших Азитромицин пациентов нарушался слух, появлялся звон в ушах и развивалась глухота.

Большая часть этих случаев была зафиксирована во время исследований, в ходе которых препарат длительное время применялся в высоких дозах. В отчетах указывается, что описанные проблемы носят обратимый характер.

Инструкция по применению Азитромицина

Капсулы и таблетки Азитромицин: инструкция по применению

Антибиотик принимают 1 р./сут., за час до приема пищи или спустя 2 часа после еды. Пропущенную дозу принимают как можно быстрее, при этом следующая доза лекарства должна быть принята через 24 часа.

Согласно инструкции по применению Азитромицина, для детей с весом более 45 кг и взрослых пациентов оптимальная дозировка при При заболеваниях мягких тканей, болезнях органов дыхания и болезнях кожи — 500 мг 1 р./сут. Курс длится 3 дня.

При Липшютца мигрирующей эритеме в первые сутки принимают 2 таблетки Азитромицина 500 мг, со 2 по 5 день включительно — по 500 мг/сут.

При неосложненном цервиците/уретрите один раз принимают 1 г препарата.

Капсулы Азитромицин (Астрафарм, Здоровье, БХФЗ и других производителей) принимают по аналогичной схеме.

Инструкция на Азитромицин Форте

При заболеваниях мягких тканей, органов дыхания и кожи рекомендуемая доза на курс — 1,5 г (делить ее следует на 3 приема с интервалами в 24 часа между ними).

Для лечения обыкновенных угрей препарат 3 дня принимают по 0,5 г/сут., в последующие 9 недель принимают по 0,5 г/нед. (однократно). Четвертую таблетку следует выпить на 8 день лечения. Последующие дозы принимают с интервалом в 7 дней.

При неосложненном цервиците/уретрите один раз принимают 1 г.

При болезни Лайма пациенту в первые сутки назначают 1 г, со 2 по 5 дни — 0,5 г. За полный курс больной в общей сложности принимает 3 г Азитромицина.

Детям препарат дозируют в зависимости от веса. Стандартная доза — 10 мг/кг/сут. Схема лечения может быть следующей:

• 3 приема по 10 мг/кг с интервалами в 24 часа;
• 1 прием дозы 10 мг/кг и 4 приема по 5-10 мг/кг.

На начальных этапах развития болезни Лайма первая доза препарата для ребенка — 20 мг/кг, в следующие 4 дня детский Азитромицин Форте принимают по 10 мг/кг.

При пневмонии лечение начинают с внутривенного введения препарата (не менее 2 дней по 0,5 г/сут.). Затем переходят на прием капсул. Курс длится от 1 до 1,5 недель. Терапевтическая доза — 500 мг/сут.

При заболеваниях малого таза на начальном этапе лечения также показана инфузионная терапия, затем больному следует перейти на прием капсул 250 мг (по 2 в день в течение недели).

Сроки перехода на таблетки/капсулы определяются в зависимости от динамики лабораторных и клинических показателей.

Чтобы приготовить суспензию, порошок (2 г) растворяют в 60 мл воды.

Чтобы приготовить инъекционный раствор, 0,5 г порошка разводят в 4,8 мл воды д/и.

Если больному показана инфузионная терапия, 0,5 г порошка необходимо развести до концентрации 1 или 2 мг/мл (соответственно до 500 или 250 мл) раствором Рингера, NaCl 0,9% или декстрозы 5%. В первом случае продолжительность инфузии 3 часа, во втором — 1 час.

Схема лечения при уреаплазме

Одновременное применение Терфенадина с различными антибиотиками провоцирует удлинение интервала QT и . Исходя из этого, азитромицин с осторожностью применяют у пациентов, которые принимают указанный препарат.

Макролиды повышают плазменную концентрацию и токсичность, а также замедляют выведение , непрямых коагулянтов и подвергающихся микросомальному окислению препаратов, однако, в случае применения азитромицина (и других азалидов ) этот вид взаимодействия не был зафиксирован.

Эффективность препарата повышается в комбинации с Особые указания

В справочнике Видаль указывается, что, поскольку метаболизация азитромицина осуществляется в печени, а выводится вещество преимущественно с желчью, препарат не следует применять для лечения пациентов с серьезными нарушениями функции печени.

Пациентам преклонного возраста дозу корректировать не нужно. Однако, поскольку у пожилых людей может быть нарушена электрическая проводимость сердца, назначение им препарата может способствовать повышению риска нарушений сердечного ритма и развития пируэтной тахикардии .

Применение Азитромицина в/в, согласно Википедии, противопоказано пациентам моложе 16 лет.

Особенности фармакокинетического профиля препарата

На фармакокинетические параметры препарата в значительной степени оказывает влияние прием пищи, причем то, насколько выражены изменения, также зависит от его лекарственной формы.

Так, прием пищи способствует снижению Cmax азитромицина в форме капсул и повышает этот показатель для таблетированной формы. В первом случае отмечается одновременное снижение AUC, во втором — этот показатель остается неизменным.

Детям с весом более 45 кг назначают капсулы или таблетки дозировкой 250 мг или 500 мг.

В младшем возрасте оптимальная лекарственная форма для детей — суспензия.

Плохие отзывы о лечении детей с применением Азитромицина — большая редкость. Высокая концентрация препарата в очаге воспаления подавляет активность бактерий и не дает инфекции распространяться дальше. У ребенка улучшается дыхательная функция, снижается температура, уменьшаются боль в горле и слабость.

Важной особенностью лекарства является то, что для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-5 дней лечения, поскольку препарат продолжает действовать еще в течение недели после завершения курса.

Совместимость с алкоголем

В инструкции не указывается о взаимодействии Азитромицина и алкоголя, однако, это не значит, что прием спиртного во время лечения им разрешен. Спиртные напитки снижают абсорбцию препарата, замедляют скорость метаболических процессов, увеличивают нагрузку на печень, провоцируют интоксикацию и гибель гепатоцитов .

Однократный прием малой дозы алкоголя допускается не ранее чем через пару дней после завершения курса лечения.

Азитромицин при беременности

Во время беременности и при грудном вскармливании препарат назначают, когда польза лечения для матери превышает потенциальные риски применения Азитромицина для плода/ребенка.

Отзывы об Азитромицине при беременности, составленные канадскими исследователями в рамках программы Motherisk Program, убедительно доказывают безопасность применения препарата для лечения будущих мам.

Во всех контрольных группах (в 1-й женщины принимали азитромицин, во 2-й — другие антибиотики , в 3-й — не проходили лечение антимикробными препаратами ) частота возникновения тяжелых пороков развития у плода не имела значительных отличий.

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Азитромицин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Азитромицин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, пневмонии и других инфекционных патологий у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Азитромицина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Азитромицин – антибиотик широкого спектра действия, оказывающий бактерицидное действие при образовании высоких концентраций в очаге воспаления. Благодаря своей устойчивости в кислой среде и липофильности, данный препарат достаточно быстро всасывается из ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Азитромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Действующее вещество препарата носит то же название. Является представителем азалидов. Выпускается в следующих лекарственных формах:

• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 125 мг, 250 мг и 500 мг.
• Капсулы, содержащие по 250 мг азитромицина.
• Порошок для приготовления оральной суспензии (100 мг/20 мл, 200 мг/20 мл или 500 мг/20 мл).

Фармакологические свойства

Инструкция по применению сообщает, что Азитромицин — это антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов, действует бактериостатически. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидное действие. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей.

К азитромицину чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Не активен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину. Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

От чего помогает Азитромицин?

Показания к применению включают:

• ассоциированные с Helicobacter pylori заболевания желудка/12-типерстной кишки;
• инфекционные заболевания органов дыхания и ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, синусит, ларингит; обострившийся хронический бронхит, пневмония, средний отит);
• скарлатина;
• боррелиоз в начальной стадии;
• инфекции мягких тканей и инфекции кожи (инфекционный дерматит, импетиго, бешиха);
• протекающие без осложнений бактериальные инфекции урогенитального тракта (вызванные Chlamydia trachomatis ценрвицит или уретрит).

Для чего Азитромицин назначают еще, можно узнать у лечащего врача.

Инструкция по применению

Азитромицин принимают внутрь. Перед применением рекомендуется определить чувствительность микрофлоры, вызвавшей заболевание, к компонентам данного средства. Препарат принимается за час до приема пищи или по истечении двух часов после еды.

В инструкции к Азитромицину указано, что препарат достаточно принимать один раз в сутки. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, а также инфекциях кожи и мягких тканей, взрослым препарат назначают по 0,5 г в первый день, по 0,25 г со второго и по пятый день лечения. Препарат можно принимать и по 0,5 г ежедневно на протяжении трех дней.

При острых инфекциях урогенитального тракта препарат принимают один раз в размере 1 г (2 таблетки по 0,5 г). При лечении первой стадии болезни Лайма применяют по 1 г в первый день и по 0,5 г ежедневно со второго по пятый день.

Сироп Азитромицин детям назначается исходя из фактической массы тела ребенка. Детям с массой тела более 10 кг назначается в первый день – 10 мг/кг массы тела, а в последующие четыре дня – по 5 мг/кг. При трехдневном курсе лечения детям назначается в размере 10 мг/кг ежедневно на протяжении трех дней.

При одновременном назначении Азитромицина и антацидных препаратов, способствующих снижению кислотности желудка, между их приемами рекомендуется делать перерыв не менее двух часов.

Побочные явления

• зуд кожи;
• повышенная утомляемость;
• запор;
• диспепсия (метеоризм, рвота);
• конъюнктивит;
• головокружение;
• анорексия;
• сонливость;
• диарея;
• крапивница;
• вагинальный кандидоз;
• отек Квинке;
• сердцебиение;
• изменение вкуса;
• фотосенсибилизация;
• нарушение сна;
• боль в животе;
• головная боль;
• боль в грудной клетке;
• сыпь;
• невроз;
• кандидамикоз слизистой оболочки полости рта;
• тошнота.

Противопоказания

В большинстве случаев не назначают женщинам в период беременности и кормления грудью. Препарат может быть назначен только в случае, когда польза от применения средства превышает потенциальный риск. Также препарат назначается с особой осторожностью пациентам с указанием на аллергические реакции в анамнезе.

Для детей

Применение таблеток и капсул возможно, если масса тела ребенка превышает 45 кг. Дозировка Азитромицина для детей с весом 45 кг определяется в зависимости от показаний.

Детям с весом более 45 кг назначают капсулы или таблетки дозировкой 250 мг или 500 мг. В младшем возрасте оптимальная лекарственная форма для детей - суспензия.

Плохие отзывы о лечении детей с применением Азитромицина - большая редкость. Высокая концентрация препарата в очаге воспаления подавляет активность бактерий и не дает инфекции распространяться дальше. У ребенка улучшается дыхательная функция, снижается температура, уменьшаются боль в горле и слабость.

Важной особенностью лекарства является то, что для достижения терапевтического эффекта достаточно 3-5 дней лечения, поскольку препарат продолжает действовать еще в течение недели после завершения курса.

При беременности и кормлении грудью

Лекарство может применяться во время беременности, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые условия

Одновременное применение антацидов требует соблюдения перерыва в два часа. С особой осторожностью следует принимать препарат при выраженных нарушениях функций почек, печени, а также при сердечных аритмиях. Реакции гиперчувствительности у ряда пациентов могут сохраняться и после отмены лечения. В таком случае требуется специфическая терапия под наблюдением врача.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магний содержащие), этанол (алкоголь) и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

• Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.
• Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
• Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.
• Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Аналоги препарата Азитромицин

Аналогами Азитромицина являются следующие лекарства:

Цена

В аптеках цена на таблетки Азитромицин (Москва) 500 мг составляет 105 рублей. За 6 капсул 250 мг придется заплатить 135 рублей.

В данной публикации особое внимание уделим побочным действиям «Азитромицина», противопоказаниям. Рассмотрим возможность применения антибиотика для пациентов всех возрастных групп, беременных и кормящих женщин.

Формы выпуска и состав

Препарат возможно приобрести нескольких видов форм:

• капсулы;
• таблетки в растворимой кишечником пленочной оболочке;
• пилюли для рассасывания;
• суспензия;
• порошок для приготовления инъекций.

Чаще из всего прописанного списка применяются именно таблетки или капсулы, суспензия.

Антибиотик «Азитромицин» в форме пилюль может быть разной дозировки: 125, 250 или 500 мг. Суспензия предлагается дозировкой активного вещества в 15,30 и 75 мг (на 1 г порошка).

Главным действующим веществом лекарства является азитромицин. Относится к группе макролидов и был синтезирован в 80-х годах прошлого века в Югославии. С тех пор препарат можно было приобрести под названием «Сумамед». С 2005 года лицензия фармакологической компании «Плава» на препарат закончилась, и сегодня антибиотик можно купить под различными названиями, аналогов «Сумамеда»/«Азитромицина» очень много.

Преимущество работы азитромицина заключается в том, что он не дает болезнетворным бактериям производить некоторые важные для них белковые соединения. Таким образом микроорганизмы прекращают размножаться и расти.

«Азитромицин» относится к бактериостатическим медикаментам, но он не слабее бактерицидных, так как своим воздействием губит целые колонии микробов.

Кстати говоря, в большей дозе препарат действует как бактерицидный!

Одним из важных полезных свойств лекарства является его метаболизация. Из организма антибиотик выводится в течение более длительного времени, чем прочие препараты для лечения инфекционных недугов. Только через 50 часов отмечается вывод половины вещества! Такое действие очень хорошо сказывается на терапии, ведь максимальная концентрация азитромицина в тканях сохраняется долго.

Еще один плюс длительного вывода азитромицина - возможность снизить частоту приема препарата, длительность курса.

В упаковке содержится по 3 капсулы или таблетки, но действует препарат еще 5-7 дней после завершения приема.

И самый важный фактор, при котором нужно выбрать именно «Азитромицин», - возможность его приема пациентам с заболеваниями печени. Дело в том, что медленный вывод вещества максимально снижает нагрузку на печень!

Несмотря на медленную выводимость, действие антибиотика начинается быстро. Уже через 2-2,5 часа после приема отмечается его максимальная концентрация в крови. Вещество имеет свойство накапливаться в очагах скопления бактерий (инфекций) максимально, а по всем тканям организма равномерно. Как показали исследования, вещество умеет определять места концентрации микробов и скапливается там на 30% больше, чем в здоровых органах.

Препарат применим для лечения большинства заболеваний, вызванных бактериями.

Лишь некоторые болезни не поддаются его воздействию, если вызваны микробами, имеющими к веществу резистентность (но таких мало).

Несмотря на множество плюсов, описываемый антибиотик имеет и некоторые минусы - противопоказания и побочные эффекты.

Но несмотря на близкое родство, азитромицин во многом превосходит своего предка:

1. Более устойчив к воздействию кислот, чем эритромицин, поэтому не разрушается в желудке, а доходит до кишечника, откуда и всасывается в плазму. Поэтому «Азитромицин» имеет более высокое терапевтическое действие.
2. Описываемый препарат имеет меньшую долю вероятности появления побочных эффектов, связанных с ЖКТ.
3. Макролиды оказывают более мягкое воздействие на организм, чем пенициллин: они щадящие и менее токсичные.

К общим противопоказаниям для пациентов всех полов и возрастов относятся следующие:

• непереносимость компонентов;
• заболевания почек или печеночная недостаточность (и то, и другое - в тяжелой форме);
• прием бактерицидных препаратов (снижается эффективность обоих видов лекарств).

С осторожностью применим антибиотик, если имеются заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы:

• аритмия;
• кардиограмма показала удлиненный интервал QT;
• при лечении лекарствами «Варфарин» или «Дигоксин».

Возможно появление побочных действий. Но все они будут являться обратимыми. В случае если появились какие-то симптомы, описанные ниже, то прием «Азитромицина» нужно будет остановить. Далее проконсультируйтесь с лечащим доктором на предмет замены препарата.

Побочные эффекты:

1. Чаще всего проявляются со стороны ЖКТ, но реже, чем при приеме прочих антибиотиков. Пациенты наблюдают тошноту, рвоту (если превышена доза), боль в животе, диарею. Если вы столкнулись с такими эффектами при приеме препарата, то отменять его не стоит. Дело в том, что любое противомикробное лекарство угнетающе воздействует не только на болезнетворные бактерии, но и на важную и полезную для ЖКТ микрофлору. После курса препарата нужно пропить курс пробиотиков.
2. Со стороны нервной системы можно отметить отсутствие сна, боли в голове.
3. Кандидоз слизистых, кожи.
4. Некоторые отмечают, что прием лекарства влияет на изменение в худшую сторону ощущений вкуса и запаха.
5. Редко встречается аллергия, но о ней поговорим более подробно далее.

Еще реже отмечались побочные эффекты следующего характера:

• изменения в почках патологического характера;
• печеночный некроз;
• тахикардия желудочков;
• изменения в составе крови.

У мужчин

Особо здесь выделить нечего, но все же пара пунктов найдется.

Противопоказаний конкретно для мужчин нет, но у них могут более часто, чем у женщин, проявляться следующие побочные эффекты:

• печеночный некроз - особенно это касается пожилых людей;
• желтуха (гепатит);
• патология почек.

Данные недуги являются обратимыми!

У женщин

Противопоказания имеются только для определенной группы пациенток - кормящие мамы. Если у женщины, вскармливающей грудью, обнаружилась инфекция, которую можно победить только антибиотиком, назначается другой препарат.

Если же показан именно «Азитромицин», то малыша на время лечения переводят на искусственное вскармливание.

Это крайне нежелательно, ведь ребенка в дальнейшем сложно будет заставить опять брать грудь - из бутылочки кушать проще!

Матерям же необходимо при лечении «Азитромицином» соблюдать режим сцеживания, чтобы лактация не прекратилась, молока не стало меньше. Освобождайте грудь каждый раз перед кормлением малыша смесью, так организмы женщины и ребенка будут работать сообща (молоко появляется в нужном количестве, когда малыш голоден, и, наоборот, ребенок просит кушать, когда молока много).

Что касается беременности, то «Азитромицин» является чуть ли не единственным бактериостатическим антибиотикам, разрешенным к применению для будущих матерей. Но, как и любой антибиотик, данный препарат может быть назначен в самых крайних случаях. Активное вещество может попасть через плаценту к плоду, и своим воздействием навредить развитию.

Поэтому прием лекарства в первом триместре запрещен, можно назначать только со второго.

Если беременной прописан «Азитромицин», принимать его нужно строго по предписанию доктора.

На третьем триместре, особенно за 1-2 недели до возможных родов, «Азитромицин» тоже не назначается, так как он проникает в молоко, а при кормлении младенца попадает в его организм! Если же без антибиотика нельзя, роды произошли во время курса лечения или через несколько дней после, но когда концентрация вещества в крови еще высокая, начинать грудное вскармливание нельзя. Переход на молоко назначит врач, когда оно очистится от азитромицина.

Побочные действия для женщин те же, что и для всех пациентов. Но есть одно, которое касается только слабого пола - вагинит (это вагинальный кандидоз). Также женщины, которые применяют в целях предохранения гормональные контрацептивы, имеют возможность забеременеть внепланово.

Дело в том, что антибиотик ослабляет действие контрацептивов. во избежание нежелательной беременности нужно дополнительно позаботиться о безопасности.

У детей

Для грудничков антибиотик может назначить только доктор, если имеются особые на то указания. До полугода и детям менее 5 кг весом препарат для приема внутрь не рекомендован, более подходят инъекции.

Для детей, не достигших двенадцатилетнего возраста, не назначают таблетки «Азитромицин», даже самой низкой дозировки. До этого возраста можно применять суспензию.

Детских побочных эффектов очень мало, встречаются они редко.

Можно столкнуться со следующими проблемами при лечении «Азитромицином»:

• потеря аппетита;
• кандидамикоз ротовой полости;
• гастрит.

Во всех случаях стоит понимать, что вероятность возникновения побочных действий минимальная, если нет противопоказаний и нарушений в соблюдении инструкции, прописанной врачом.

Последствия приема с алкоголем

В аннотации к препарату ни слова не прописано о возможности приема лекарства с алкогольными напитками.

И отсутствие данной информации наталкивает многих людей на мысль о том, что если не запрещено, то, значит, разрешено.

Как же сильно они ошибаются! Антибиотик, применяемый совместно с алкоголем, может нанести непоправимый вред всему организму. Опасности себя подвергают не только люди, страдающие патологической тягой к горячительным напиткам, но и те, что позволяют себе выпить один-два бокала вина или пива хоть раз за весь курс лечения.

Пострадать могут следующие органы:

• печень;
• почки;
• сердечно-сосудистая система.

Страдает от таких коктейлей и обмен веществ!

Помимо непосильной нагрузки на органы, совместный прием алкоголя с антибиотиками снижает терапевтический эффект первых. Не рекомендовано потреблять спиртные напитки за 1,5-2 суток до начала курса антибиотика, а также в течение 72 часов после его окончания.

Возможные аллергические реакции

При лечении антибиотиками можно столкнуться с одним из самых неприятных побочных эффектов. Это аллергическая реакция организма на компоненты лекарства. Возникают симптомы непереносимости крайне редко. Большее количество пациентов отмечало высыпания на коже красного цвета, зудящие ощущения. Возможно появление ринита.

В самых редких случаях наблюдались опасные проявления аллергических реакций - ангионевротические отеки и даже анафилактический шок! Поэтому важно при появлении подозрения на аллергию и ее слабых проявлениях (зуд, высыпания, слезоточивость и так далее) прекратить сразу применение лекарства.

Инструкция по применению

Длительность курса лечения и доза препарата зависят от заболевания, его течения, возраста пациента.

Применять строго за 2 часа до или после еды, так как пища влияет на всасываемость вещества.

Стандартная схема по применению таблеток выглядит следующим образом:

1. ОРЗ и ОРВИ – взрослым и детям после 12 лет (при массе тела свыше 45 кг) – 1 пилюля или капсула в 500 мг раз в день. Курс состоит из трех дней, лекарство применять в одно и то же время.
2. Детям и пациентам до 45 кг рекомендована суспензия. Доза рассчитывается по 10 мг на каждый кг массы. Так же, как и таблетки, применяются раз в сутки на протяжении 3 дней.

Инструкция для лечения других заболеваний (урологические, гинекологические, острые воспалительные процессы прочего характера) назначается только доктором! Не долеченные инфекции чреваты осложнениями, а низкая доза препарата может быть тому виной. Передозировка же ведет к появлению аллергии и прочих побочных эффектов.

Итак, противопоказаний и побочных эффектов «Азитромицин» имеет не так много, как прочие антибиотики, но при этом он применим для лечения многих болезней, вызванных бактериями. Именно это побуждает большинство врачей назначать данный препарат. Не занимайтесь самолечением, помните о возможных последствиях. Крепкого здоровья вам и вашим близким!

Азитромицин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Azithromycin

Код ATX: J01FA10

Действующее вещество: азитромицин (azithromycin)

Производитель: ОАО ХФЗ «Красная звезда», Фармацевтическая компания «Здоровье», ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» (Украина), ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н. А. Семашко», ООО «Вертекс», ЗАО ФП «Оболенское», ОАО «ХФК Акрихин», ООО «Озон», ООО «Атолл», ОАО «Дальхимфарм» (Россия), Маклеодс Фармасьютикалз Лтд. (Индия)

Актуализация описания и фото: 10.07.2018

Азитромицин – это популярный антибиотик, представитель новой подгруппы макролидных препаратов, оказывающих в зоне воспаления бактерицидное действие. Также этот медикамент способствует подавлению РНК-зависимого синтеза белка чувствительных к нему микроорганизмов.

Свою активность Азитромицин проявляет в отношении как грамотрицательных, так и грамположительных бактерий, в частности, в отношении Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Haemophilus ducreyi, Streptococcus spp, Haemophilus parainfluenzae, Campylobacter spp, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Legionella pneumophila, Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis и т. д. Медики рекомендуют принимать его при борьбе с анаэробными микроорганизмами (Bacteroides fragilis и другими), а также при Toxoplasma gondii, Treponema pallidum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis.

От чего Таблетки Азитромицин помогают?

Данное лекарственное средство назначается при заболеваниях, имеющих инфекционно-воспалительную природу и возникших на фоне распространения чувствительных к нему бактерий. Таблетки Азитромицин помогают справиться с такими патологиями, как:

• синусит;
• ангина;
• фарингит;
• уретрит негонорейный и гонорейный;
• пневмония;
• болезнь Лайма;
• тонзиллит;
• средний отит;
• скарлатина;
• бронхит;
• заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка.

Этот медикамент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Употребление пищи значительно ухудшает его абсорбцию, поэтому таблетки желательно принимать до или после еды. Максимальная концентрация активных действующих веществ отмечается спустя 2 – 3 часа после приема препарата. Около 59% Азитромицина выводится в первоначальном виде с желчью и 45% с мочой, а 35% — путем деметилирования метаболизируется в печени.

Противопоказания

Среди противопоказаний к применению данного медикамента можно выделить следующие явления:

• повышенную чувствительность к макролидным антибиотикам;
• тяжелые нарушения функционирования почек и печени;
• период беременности и лактации;
• склонность к аллергическим проявлениям и т. д.

В случае неправильного лечения этим антибиотиком могут возникать неприятные ощущения в животе, кожная сыпь, понос, рвота и тошнота.

Способы применения и дозировка

Азитромицин нельзя употреблять самостоятельно, предварительно не проконсультировавшись с врачом, так как перед его приемом обязательно следует определить чувствительность к нему бактериальной микрофлоры. Дозировка этого лекарственного средства устанавливается индивидуально в зависимости от следующих критериев:

• возраст больного;
• индивидуальные особенности его организма;
• тип болезни и нюансы ее протекания.

При стандартной схеме лечения рекомендуется принимать взрослым внутрь 0,25 – 1 гр Азитромицина, а детям – 5 – 10 мг на 1 килограмм веса ребенка 1 раз в день. Средняя продолжительность лечения этим медикаментом варьируется в пределах 2 – 5 дней.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется пить это лекарство одновременно с другими медикаментами без предварительной медицинской консультации, так как есть вероятность возникновения непредсказуемых реакций. К примеру, при совместном употреблении Азитромицина и дигоксина может значительно увеличиться концентрация сердечных гликозидов в плазме крови, в результате чего значительно возрастает риск развития гликозидной интоксикации.

В медицинской практике встречались случаи одновременного приема таблеток с дизопирамидом, на фоне которого происходило развитие желудочковой фибрилляции. При совместном лечении с ловастатином описаны ситуации возникновения рабдомиолиза.