Гепарин 1000 гель инструкция по применению. Сроки и условия хранения

Гепарин 1000 назначается в комплексной терапии геморроя. Препарат обладает высокой эффективностью и легкий в применении.

Гепарин 1000 при геморрое - состав и действие препарата

Гепарин-гель имеет жидкую прозрачную консистенцию. Он состоит из гепарина, трометамола, этилового спирта, масла лаванды, дистиллированной воды и других компонентов. При нанесении гель легко и быстро впитывается и устраняет болевые ощущения и воспаление.

Гепариновая мазь имеет кремообразную основу белого или желтого цвета. Она содержит в своем составе гепарин натрий, бензилникотинат и бензокаин, без специфического запаха.

Форма выпуска

Гепарин выпускается в форме мази и геля.

Фармакологическое действие

Средство оказывает анестезирующий, спазмолитический, антисептический эффект. Препарат также обладает смягчающим, регенераторным, тромболитическим (рассасывающим) действием.

При применении медикаментозного средства происходит снижение болевого синдрома, уменьшение в размерах геморроидальных узлов, устранение зуда и жжения в ректальной области.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антикоагулянтный препарат непосредственного действия. В его основе лежит снижение синтеза фибрина.

Гепарин соединяется с антитромбином III, который в свою очередь является физиологическим ингибитором тромбина и активированных факторов свертывания крови IXa, Ха, ХIа, ХIIа. Особенностью действующего вещества является то, что он подавляет активированный фактор Х в меньшей дозе, чем доза для подавления тромбина и других факторов. Это позволяет использовать средство для профилактики тромбозов в гораздо меньших дозировках, чем лечебные.

Гепарин также подавляет склеивание тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. Самостоятельно он не обладает тромболитическим эффектом, но под его влиянием тромб перестает увеличиваться в размерах и растворяется под действием фибринолитических факторов. Благодаря его влиянию снижается активность фермента гиалуронидазы.

Гепарин при топическом приеме всасывается в системный кровоток в малых количествах. Пик сывороточной концентрации наблюдается спустя 8 часов. Период полувыведения - около 12 часов. В грудное молоко и через плаценту не проникает.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Подвергается метаболизму в печени и в виде неактивных продуктов метаболизма выводится с мочой.

Для чего применяют Гепарин 1000?

Показания к назначению лекарства:

наружные тромбофлебиты конечностей;
тромбозы геморроидальных вен;
тромбофлебиты, образовавшиеся в результате неудачных инъекций;
лимфангиит;
поверхностные маститы;
локальный отек и инфильтрация;
травмы различного характера;
подкожные гематомы;
для терапии варикоза;
в косметических целях - для лица.

Применение при геморрое

Используется в составе комплексного лечения всех форм . Она оказывает симптоматическое и патогенетическое действия. Еще обладает такими функциями:

предупреждает возникновение тромбоза геморроидальных узлов;
способствует растворению сформированных тромбов;
нормализует венозный кровоток;
уменьшает воспаление;
снимает отек;
оказывает анестезирующий эффект.

Хроническом

При хроническом геморрое препарат оказывает главным образом профилактическое действие, предупреждая тромбоз узлов, нормализуя кровоток и трофику тканей.

При обострении

Лекарство назначается в комплексе с другими медикаментозными средствами местного и системного действия: венотониками, слабительными, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Гепарин при обострении геморроя приводит к скорейшему облегчению состояния, предотвращает развитие осложнений и способствует быстрому переходу болезни в фазу ремиссии.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания при приеме лекарственного средства:

наличие нарушения целостности кожных покровов;
тромбоцитопения (снижение содержания тромбоцитов в крови);
цирроз печени;
нарушение свертывания крови;
гипертония;
некроз тканей;
при наличии гнойных воспалений;
язва желудка;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение и дозировка Гепарина 1000

При мазь осторожно втирают в воспаленное место 2-3 раза в сутки. Наносить нужно 1-2,5 г средства на поверхность кожи размером 3-5 см.

Для лечения используется тампон из марли. Его пропитывают медикаментозным средством и осторожно вводят в анальное отверстие. Затем плавными движениями обрабатываются геморроидальные узлы. Процедура производится 1 раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания. Курс терапии - от 3 дней до 2 недель.

Побочные действия Гепарина 1000

Редко могут наблюдаться побочные явления аллергического характера - покраснение кожных покровов, зуд, жжение, сыпь, отек, кожные кровоизлияния.

Данные нежелательные эффекты быстро проходят после прекращения приема препарата.

Передозировка

Передозировка Гепарина 1000 маловероятна в связи с достаточно малым системным всасыванием лекарственного средства.

При продолжительном использовании на большие поверхности кожного покрова возможно развитие геморрагических осложнений.

В случае возникновения передозировки необходимо сразу прекратить использовать препарат.

При необходимости применяется антагонист Гепарина - 1% раствор Протамина сульфата.

Взаимодействие

При одновременном приеме с антикоагулянтами, антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается усиление противосвертывающего эффекта Гепарина. А его действие уменьшается при сочетании с алкалоидами спорыньи, Тироксином, Тетрациклином, антигистаминными препаратами и никотином.

Особые указания

Мазь запрещено наносить на открытые раны, язвы, трещины, эрозии, и если у пациента возникло геморроидальное кровотечение. Это может повлечь за собой усиление кровоточивости и общее снижение свертывания крови. При назначении препарата в составе комплексного лечения геморроя желательно периодически контролировать показатели коагулограммы.

Применение в детском возрасте

Детский возраст не является противопоказанием для назначения лекарства. Однако необходимо избегать слишком длительного применения препарата и по возможности использовать минимальное его количество. Это связано с тем, что дети имеют более высокий риск системных побочных проявлений.

Действующим веществом препарата является гепарин натрия. В качестве вспомогательного вещества в состав лекарственного средства включают:

этанол;
масло цветов апельсина;
масло лаванды;
воду;
трометамол.

Медикамент выпускается в форме геля для наружного применения.

Фармакологическое действие Гепарина 1000

Средство относится к группе антикоагулянтов, оказывает умеренное противовоспалительное, регенерирующее, анестезирующее действие.

Лекарственный эффект основан на подавлении синтеза фибрина. Действующее вещество влияет на свертывание крови, препятствует склеиванию тромбоцитов. Применение в составе комплексной терапии способствуют снижению риска развития инфаркта миокарда, тромбоза коронарной артерии. Активное вещество улучшает почечный кровоток.

При местном нанесении проникновение действующего вещества в системный кровоток незначительно. Максимальная концентрация достигается через 8 часов после применения, период полувыведения равен 12 часам. Метаболизация медикамента происходит в печени, вывод препарата осуществляется почками. Активное вещество геля не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Для чего применяется Гепарин 1000

Лекарственное средство применяется в составе комплексной терапии патологий поверхностных вен:

Варикоз.
Хроническая венозная недостаточность.
Наружный тромбофлебит, в том числе возникший при непрофессиональном введении инъекций.
Перифлебит.

Гель показан для терапии:

Поверхностного мастита.
Гематом, в том числе синяков после операции на венах.
Локального отека мягких тканей.

Препарат эффективно облегчает симптомы геморроя, предупреждает развитие осложнений заболевания.

Как принимать

Гель наносят на кожу в проблемной зоне, распределяют легкими массирующими движениями, оставляют до полного впитывания. Процедуру повторяют трижды в сутки. Для терапии внутреннего геморроя гель наносят с помощью тампона 1 раз в сутки. Длительность курса зависит от характера патологии:

последствия травм мягких тканей лечат до полного исчезновения гематомы, инфильтрата, отека;
при варикозе длительность терапии составляет 1-3 недели;
лечение геморроя проводится до исчезновения симптомов - в течение 3-14 дней;
при развитии осложнений хронической венозной недостаточности препарат применяют до 6 недель.

Назначение лекарственного средства и определение длительности курса осуществляется лечащим врачом, учитывающим тяжесть состояния пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Побочные действия Гепарина 1000

Возможно развитие аллергической реакции, провоцирующей появление покраснения кожных покровов, жжения, зуда в области нанесения.

В единичных случаях регистрируется кожное кровоизлияние, сыпь, выраженная отечность.

Терапия предусматривает немедленную отмену лекарственного средства, при выраженном проявлении побочных эффектов допускается прием антигистаминного средства.

Противопоказания

Дерматологических заболеваниях в области нанесения лекарственного средства. К этой группе относят некротические, инфекционные, гнойные поражения кожи, открытые раны, эрозии. Гель противопоказан при геморроидальных кровотечениях.
Заболеваниях, влияющих на свертываемость крови, тромбоцитопении.
Повышенной чувствительности к действующему веществу.
Язвенной болезни желудка.
Тромбозе глубоких вен.

Особые указания

При нанесении препарата необходимо соблюдать осторожность, чтобы не допустить его попадания на открытые раны, участки кожи с гнойным поражением, слизистые оболочки. При длительном применении на обширных участках кожи следует контролировать время свертывания крови.

Лекарство не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому может назначаться водителям, лицам, управляющим другими сложными механизмами.

Применение при беременности и в период лактации

Действующее вещество медикамента не проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому препарат может применяться в период беременности и лактации, но только по назначению врача.

Применение у детей

Недостаток информации, подтверждающей безопасность применения геля у пациентов младше 18 лет, исключает возможность использования лекарства в педиатрической практике.

Передозировка

Всасывание в системный кровоток минимально, поэтому передозировка возникает только в единичных случаях. Терапия предусматривает введение раствора протамина сульфата для нейтрализации действия гепарина.

Лекарственное взаимодействие

Эффективность медикамента увеличивается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами, другими антикоагулянтами. Совместимость с антигастаминными препаратами, тироксином, тетрациклином снижает терапевтический эффект лекарства.

Сроки и условия хранения

Гель хранят при комнатной температуре на протяжении 2 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат относится к группе безрецептурного отпуска.

Цена

Аналоги

В число популярных аналогов препарата входят:

Гепарин-Акрихин. Улучшает микроциркуляцию крови, способствует рассасыванию тромбов и гематом, отличается выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Побочные действия выражаются в развитии аллергической реакции, гиперемии кожи. Не рекомендуется применять одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами.
Гепариновая мазь. Является комбинированным препаратом, имеющим в составе помимо гепарина бензокаин и бензилникотинат. Медикамент допускается к применению при тромбоцитопении при соблюдении осторожности. В этом случае необходим постоянный контроль динамики состояния пациента.
Лиотон 1000. Выпускается в форме крема. Применяется также в качестве освежающего и тонизирующего средства для кожи лица в косметологии. Рекомендуется к использованию для лечения осложнений, возникших после хирургического лечения патологии вен.
Лавенум. Гель применяется для терапии и профилактики тромбоза, необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам с повышенной проницаемостью стенок венозных сосудов.
Тромблесс. Гель используется для терапии патологий поверхностных вен. Лекарственный состав не имеет местнораздражающего эффекта.

Решение о замене медикамента его аналогом может принимать только лечащий врач.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационный номер:

ЛС-002316-220615

Торговое название препарата:

Гепарин-Акрихин 1000

Международное непатентованное название:

гепарин натрия

Лекарственная форма:

гель для наружного применения

Состав

100 г геля содержат:
активное вещество: гепарин натрия в пересчете на сухое вещество - 0,83 г (100000 ME);
вспомогательные вещества: метилпарагид-роксибензоат - 0,15 г, карбомер 940 - 1,25 г, трометамол - 0,85 г, этанол 96 % (спирт этиловый ректификованный) - 24 г, лаванды масло - 0,02 г, апельсина цветков масло (неролиевое масло) - 0,01 г, вода очищенная -до 100 г.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком гель со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения

КодАТХ: С05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.

Показания к применению

Тромбофлебит поверхностных вен; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей; травмы сухожилий и суставов, ушибы мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля, травматическое нарушение целостности кожных покровов, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Наружно. Гель наносят тонким слоем на область поражения из расчета 3-5 см геля на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают в кожу.
Применяют 1 -3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Сроки лечения определяются врачом.

Побочное действие

Кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Передозировка

Передозировка маловероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов геля. Проявляется кровоточивостью. Снимается протамина сульфатом (химический антагонист).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.
Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами.
Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

Особые указания

Не рекомендуется применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, слизистых оболочках и при наличии местных гнойных процессов.
Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов.
Применение геля не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Форма выпуска

Гель для наружного применения 1000 МЕ/г.
По 30 или 50 г в тубе алюминиевой. Каждая туба вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте,

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей

Открытое акционерное общество «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» (ОАО «АКРИХИН»), Россия
142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, д. 29.

Варикоз является болезнью сосудов, в результате которой возникает нарушение кровообращения во всем организме. Такое явления, как правило, сопровождается слабостью венозных клапанов, что, в свою очередь, приводит к застоям крови в сосудах.

К сожалению, в современном мире люди перестали вести активный образ жизни, стали принимать много жирной пищи и с опозданием обращаться к врачу. Все эти факторы, а также многие другие, постепенно привели к тому, что такая болезнь как варикоз «помолодела».

Статистика утверждает, что еще 10 лет назад об этой болезни знали только люди старшего (после 50-55) возраста. Сейчас же картина сильно изменилась. О варикозном расширении вен уже знают, в среднем, с 25-30 лет.

Что делать, чтобы избежать возникновения этого заболевания? И как лечить варикоз, если он уже застал человека врасплох?

Для начала лечения варикоза необходимо тщательное предварительное обследование, а также полное соблюдение всех рекомендаций доктора. Считается, что полностью излечиться от этого заболевания нельзя, однако, если все делать правильно и не пускать ситуацию на самотек, излечение или длительная ремиссия все же возможна.

Как правило, врачи при терапии варикозной болезни показывают комплексное лечение, которое направлено, как на профилактику его дальнейшего развития, так и на лечение уже имеющейся стадии. В зависимости от состояния больного, могут быть показаны: капсулы, крем, мазь, компрессы, трикотажное компрессионное белье, умеренные физические нагрузки, скандинавская ходьба.

Если конкретно говорить о препаратах, при варикозе их показано достаточное количество. Одним из таких эффективных лекарств является Гепарин-Акригель 1000.

Инструкция по применению

Производитель лекарства - ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия

Состав и форма выпуска

Гепарин Акригель 1000 – гель на основе гепарина. Это означает, что в состав входит действующее вещество – гепарин натрия, в дозировке 1000 МЕ – это антикоагулянт прямого действия, компонент который замедляет свертывание крови, а также растворяет уже появившиеся тромбы.

Кроме гепарина в составе также имеются:

Метилпарагидроксибензоат (оказывает подавляющее действие на дрожжи и грибы).
Карбомер 940, 980 (стабилизатор для геля/крема).
Трометамол (препятствует появлению отека, оказывает мочегонное действие).
Спирт этиловый.
Лавандовое масло (способно оказывать противосудорожное, бактерицидное, антисептическое и восстанавливающее действие). Благодаря ему улучшается микроциркуляция.
Нероловое масло (способно оказывать противосудорожное, спазмолитическое и противоотечное действие).
Вода очищенная.

Форма выпуска – гель/мазь гепарин для наружного применения вы пускают в тубе по 20, 30, 40 или 50 г.

Фармакотерапевтическое действие

Гепарин-Акригель благодаря своему активному компоненту способен подавлять появление тромбов. Крем также можно использовать при отеках и воспалительных процессах на ранних стадиях болезни.

При наружном использовании крем усиливает микроциркуляцию в тканях и активирует обменные процессы. В связи с этим врачи часто рекомендуют этот гель для вен от синяков, так как он эффективно рассасывает гематомы, улучшает лимфостаз.
Если использовать данный лекарственный препарат по схеме длительное время (только по рекомендации врача), можно избавиться от варикозной болезни при уже запущенных состояниях. Такое лечение, в некоторых случаях, позволяет избавиться от недуга без оперативного вмешательства.

Как используют Гепарин-Акригель в проктологии?

Этот препарат эффективен также и при геморрое. Его разрешено использовать, как при обострении, так и при хронических формах болезни. В период обострения Гепарин-Акригель снижает риск возникновения тромбоза кавернозных вен, уменьшает воспаление, снимает отечность и болезненные ощущения.

Для получения положительного эффекта врачи показывают использовать гель по схеме. Его необходимо наносить тонким слоем на прианальную зону 3 раза в день. Длительность лечения составляет минимум 3 дня. Как правило, лечение проводят на протяжении 2 недель.
Инструкция по применению показывает использовать Гепарин-Акригель при остром геморроидальном тромбозе, так как он способен быстро рассосать тромбы и гематомы.
При внутреннем геморрое препарат можно вводить в анальное отверстие. Для этого его нужно намазать на ватный тампон и ввести в анус. Если же такой вариант терапии вам не подходит, можно приобрести свечи с гепарином в составе в аптеке.
Если у пациента наблюдается наружная форма болезни – гель наносят на марлевую прокладку и прикладывают к наружным шишкам с помощью лейкопластыря.
При острой фазе геморроя втирать гель запрещено, поскольку такой вид нанесения крема может спровоцировать прорыв сосудистой стенки и сильное кровотечение.

Кроме вышеупомянутых свойств, данный препарат благодаря гепарину в составе часто показывают использовать после оперативного удаления проктологических патологий.

Показания к применению

при ощущении тяжести и усталости в ногах;
при возникновении тянущей боли;
при появлении отечности ближе к вечеру;
при кожном зуде.

Эти симптомы, как правило, характеризуют именно варикозное расширение вен. Поэтому, если правильно использовать гель, положительный терапевтический эффект уже становиться заметен через 2 недели.

Кроме этого, мазь используют для профилактики болезни и осложнений, которые она вызывает :

Тромбофлебит поверхностных вен.
Постинфузионный и постинъекционный флебит.
Слоновитость.
Поверхностный мастит.
Ушибы, отеки, ссадины.

В некоторых случаях Гепарин-Акригель можно использовать в косметологии, как для лица, так и для тела от растяжек. К примеру, с его помощью эффективно лечить купероз, синяки под глазами. Также, благодаря свойству снимать отечность гель избавляет от мешков под глазами.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, Гепарин-Акригель имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Данный гель противопоказан :

при нарушенной свертываемости крови;
при частых кровотечениях;
при возможных внутричерепных кровоизлияниях;
при аневризме аорты или сосудов головного мозга;
при ишемии головного мозга или сердца;
при артериальной гипертензии;
при тяжелых болезнях печени, ЖКТ;
при недавно перенесенных операциях.

Также женщинам запрещено использовать гель во время месячных, при беременности в первом триместре и перед родами. Если во время беременности возникает угроза выкидыша, препарат также запрещено использовать и во втором, и в третьем триместрах.

Особое внимание стоит обратить на препарат пациентам с повышенной чувствительностью к гепарину. Его нельзя использовать для терапии открытых ран, ссадин, а также при некротических язвах.

Пациентам пожилого возраста, при туберкулезе в активной фазе, при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности применение препарата разрешено только под строгим контролем врача, а также под постоянным лабораторным контролем свертываемости крови. Если показатели свертываемости резко снижаются – использовать препарат необходимо незамедлительно.

Детям младшего возраста (до 12 лет) препарат не назначают.

Как мазать гель?

Гепарин-Акригель следует наносить на предварительно чистую и сухую кожу. Крем рекомендовано втирать легкими круговыми движениями до полного его впитывания. В сутки разрешено наносить средство не больше 3 раз.

Курс лечения составляет несколько дней. Как только наступит улучшение, пройдет отечность и воспалительный процесс – использование препарата необходимо прекратить.

Если у пациента наблюдается трофическая язва – наносить средство поверх нее нельзя. В данном случае гель наносят на поверхность вокруг раны.

Побочные эффекты

Как правило, гель переноситься хорошо и аллергия не возникает. В некоторых случаях при нанесении крема возможно жжение области применения.

Лекарственное взаимодействие

Пациентам, которые используют Гепарин-Акригель, стоит знать, что одновременно с некоторыми лекарствами применять данный гель нельзя. К примеру:
Одновременное использование данного геля с другими антикоагулянтами и НПВС способно усиливать снижение свертываемости крови.
Одновременное использование Гепарин-Акригеля с антигистаминными препаратами, тироксином, лекарствами тетрациклиновой группы, алкалоидами спорыньи и никотина значительно снижает их действие.

Средство "Гепарин-Акригель 1000", цена которого от 124 рублей, представляет собой антикоагулянт, обладающий прямым действием. Лекарство способствует активации в плазме крови антитромбина III и ускорению его противосвертывающего действия. Медикамент нарушает трансформацию протромбина в тромбин, угнетает активность последнего. В некоторой степени средство снижает агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия

Препарат "Гепарин" (нефракцинированный стандартный) обладает антиагрегантной и антикоагулянтной активностью. Эффекты проявляются в соотношении 1:1. Средство "Гепарин-Акригель 1000" способствует увеличению почечного кровотока. Медикамент усиливает сопротивление мозговых сосудов, снижает активность гиалуронидазы. Лекарство оказывает иполипидемическое действие. Средство активирует липопротеинлипазу, понижает активность легочного сурфактанта (смеси, выстилающей альвеолы). Препарат подавляет процесс синтеза альдостерона, проходящего в коре надпочечников, модулирует ответ яичников на стероидные стимулы, связывает адреналин. Медикамент повышает активность паратгормона. Лекарство взаимодействует с ферментами. За счет этого может повыситься активность пепсиногена, мозговой тирозингидроксилазы, ДНК-полимеразы. Вместе с этим снижается действие пепсина, РНК-полимеразы, пируваткиназы. В ходе применения отмечалась некоторая степень иммунодепрессивной активности лекарства.

Описание эффектов

У пациентов с ИБС (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой) лекарство "Гепарин-Акригель 1000" понижает вероятность появления острых тромбозов в коронарных артериях, инфаркта миокарда. Медикамент уменьшает частоту смертельных исходов. Препарат способствует снижению вероятности повторного возникновения инфаркта у лиц, его перенесших. При приеме в повышенной дозировке средство эффективно при венозном тромбозе и тромбоэмболии в легочной артерии, а в малой - для профилактики этих состояний, в том числе в послеоперационный период. На фоне наружного применения отмечается местное антитромбическое, антиэкссудативное и противовоспалительное (в умеренной степени) воздействие. Лекарство "Гепарин" (гель) активирует у крови фибринолитические свойства. Проникая сквозь кожу, медикамент уменьшает воспаление и проявляет антитромботический эффект. Лекарство улучшает микроциркуляцию, стабилизирует обменные процессы в тканях. Это, в свою очередь, способствует ускорению процессов рассасывания тромбов и гематом, снижению отечности.

Фармакокинетика

При введении средства "Гепарин" в вену свертывание крови отмечается практически сразу, в мышцу - через 15-30 минут, подкожно - 20-60 минут, ингаляции - максимальный эффект наступает спустя сутки. Длительность антикоагулянтного действия соответственно приведенным выше цифрам: 4-5, 6, 8 часов и 1-2 недели. Значительно дольше сохраняется терапевтический эффект, проявляющийся в предотвращении тромбообразования. При дефиците антитромбина III в организме антитромботическое действие может снизиться. После подкожного введения максимальная концентрация отмечается спустя 3-4 часа. Средство "Гепарин" достаточно плохо проникает через плаценту. Это обусловлено его большой молекулярной массой. Медикамент не обнаруживается в грудном молоке.

Показания

Лекарство "Гепарин" назначается для терапии и профилактики тромбоза глубоких вен и коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии (на фоне патологий периферических сосудов в том числе), тромбофлебитов. К показаниям относят мерцательную аритмию (в сопровождении эмболии), инфаркт миокарда (острого типа), нестабильную стенокардию, ДВС-синдром. Медикамент назначается для лечения и профилактики нарушений микроциркуляции и микротромбообразования, тромбоза в почечных венах, гемолитикоуремического синдрома, митрального порока сердца (в целях предупреждения тромбообразования). К показаниям относят также волчаночный нефрит, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит. Медикамент применяется в профилактике свертывания крови в ходе хирургического вмешательства с использованием методов кровообращения экстракорпорального типа при проведении форсированного диуреза, цитафереза, перитонеального диализа, гемосорбции, гемодиализа, а также при промывании катетеров для вен.

Средство "Гепарин-Акригель 1000": инструкция

Медикамент в форме линимента применяется наружно. Средство "Гепарин-Акригель 1000" наносят тонким слоем на пораженную область. 3-5 см линимента рассчитано на область 3-5 см в диаметре. Средство аккуратно втирается в кожу. Частота применения - 1-3 раза в сутки, каждый день. Медикамент "Гепарин-Акригель 1000" наносят до полного исчезновения воспалительного проявления. Средняя продолжительность терапевтического курса - 3-7 дней. Дозировка прочих форм медикамента устанавливается индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами

При сочетанном применении с НПВС, антиагрегантами, антикоагулянтами усиливается противосвертывающее воздействие препарата "Гепарин". Снижают активность лекарства антигистаминные средства, алкалоиды спорыньи, медикамент "Тетрациклин". Замедляет действие препарата и никотин.

Побочные эффекты

К негативным последствиям местного применения медикамента следует отнести раздражение, гиперемию, болезненность. У некоторых больных наблюдались аллергические реакции при приеме средства "Гепарин-Акригель 1000". Отзывы специалистов, однако, в целом, положительны. Врачи отмечают, что побочные эффекты возникают редко. Пациенты в большинстве своем хорошо переносят терапию.

Противопоказания

Не рекомендовано средство "Гепарин" в любой лекарственной форме при повышенной чувствительности к его компонентам. К противопоказаниям для применения линимента относят сниженную свертываемость крови, тромбоцитопению. Препарат не рекомендован при язвенно-некротических изменения или нарушениях целостности покрова на предполагаемых участках нанесения. Противопоказан медикамент при поражениях в паренхиме печени тяжелого течения, циррозе, осложненном варикозом вен пищевода. Не назначают средство при злокачественных новообразованиях. Медикамент противопоказан после проведенных недавно операций на желчных путях и печени.

Особые указания

Осторожность необходимо соблюдать с пациентами, страдающими поливалентной аллергией (при бронхиальной астме в том числе), артериальной гипертензией, сахарным диабетом, эндокардитом, перикардитом. Корректировка дозы может потребоваться при активном туберкулезе, печеночной недостаточности, в ходе проведения лучевой терапии. С осторожностью медикамент назначается пожилым пациентам (старше 60-ти лет), в особенности женщинам. Корректировка дозы может потребоваться при недостаточности почек в хроническом течении. В процессе лечения следует обеспечить контроль над показателями свертывания крови. Осторожность следует также соблюдать при наружном применении на фоне кровотечений и состояний повышенной кровоточивости, тромбоцитопении. Во время беременности и при лактации препарат назначается строго в соответствии с показаниями. Во время терапии пациентки должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Категории

Популярное