«Заболевания слизистой оболочки полости рта у детей травматического происхождения и при инфекционных заболеваниях. Заболевания полости рта у детей

Стоматит – воспалительный процесс, с поражением слизистой оболочки в ротовой полости. В переводе с греческого stoma – рот, it – воспаление. Стоматит у детей – это собирательное название многочисленных болезней в ротовой полости, которые имеют самые разные причины и клиническую картину.

Чаще всего симптомы этого недуга проявляются как отголоски какого-либо системного заболевания. Обычно это заболевания желудочно-кишечного тракта, чуть реже причинным фактором служат поражения эндокринной, сердечно-сосудистой, а также нервной систем.

Классификация болезней ротовой полости

Стоматиты у детей классифицируют по группе признаков: по возбудителю, течению болезни, морфологическим изменениям, причине появления, клиническим проявлениям. По возбудителю:

вирусный – ветряночный, коревой, герпетический;
бактериальный – туберкулезный, скарлатинозный, стрептококковый, гонококковый;
грибковый – острый или хронический кандидозный;
фузоспириплезный – язвенно-некротический стоматит Венсана.

По течению: острый и хронический.
По морфологическим изменениям: первичный и вторичный.

По причине появления:

физическая, механическая и химическая травма;
аллергическая реакция – контактная, лекарственная аллергия;
нарушения строения слизистой ротовой полости при заболевании определенных систем организма (печени, желудка, крови, кишечника, нервной системы).

По клиническим проявлениям: катаральный, афтозный, некротический.

Виды воспалений слизистой рта у детей

Рассмотрев классификацию, приведенную выше, становится ясно, что слизистая рта подвержена огромному количеству заболеваний. Но главной причиной появления этого заболевания у малыша является именно инфекционный агент (вирус, грибок или бактерия).

В норме в ротовой полости обитает огромное количество флоры, которая носит название условно-патогенной. Она при определенных условиях (ухудшении местного либо общего иммунитета, травмировании и пересыхании слизистых покровов, нарушении симбиотического равновесия, связанного с приемом определенной группы лекарственных средств) приобретает патогенный характер. В результате микрофлора очень быстро размножается, и во рту появляются все признаки болезни.

Наиболее часто (в 90% случаев) в детском возрасте встречаются следующие виды стоматита:

герпетический (афтозный);
кандидозный (молочница);
бактериальный.

Детский стоматит по возрастам

Учеными и врачами отмечено, что стоматит определенного вида характерен для детей в конкретном возрасте:

с рождения до 2 лет – более часто встречается молочница;
с полутора до 3-х лет – герпетическое поражение слизистой;
с 6 до 15 лет – аллергический и афтозный стоматит.

В любой возрастной категории встречается бактериальный стоматит, как результат механических, химических, термических травм слизистой во рту, а также при прорезывании зубов, начиная с 5-6 месяцев, когда малыш несет в рот все, что попадает в руки. В старшем возрасте причиной заболевания является несоблюдение личной гигиены, употребление в пищу грязных овощей и фруктов.

Стоматит у детей до года бывает так часто по причине того, что в ротовой полости слизистая очень тонкая и ранимая, она легко повреждается даже при минимальной травме. У взрослых в слюне есть защитный фермент лизоцим. Но у малышей фермент не обладает выраженными антисептическими свойствами, плюс иммунная система недостаточно развита. Это ведет к тому, что симптомы болезни появляются очень быстро, в течение нескольких часов.

Острый герпетический стоматит у детей

Практически каждая мама знает, как выглядит стоматит у детей. Но это не всегда белые налеты во рту. Острый герпетический стоматит (ОГС), вызванный вирусом герпеса, выглядит иначе. Его второе название – афтозный. Заражение данным вирусом происходит в 8 из 10 случаев трансплацентарно (через плаценту от зараженной матери), реже воздушно-капельным способом или при прямом контакте. По данным ученых, к возрасту 10 лет 70% детей имеют антитела к вирусу герпеса, а к 50-ти годам уже 90% населения имеют в крови указанный вирус.

ОГС занимает особое место среди заболеваний ротовой полости. Именно на герпетический вид приходится 80% случаев от всех детских стоматитов, успех лечения которых зависит от вовремя начатой терапии. Герпетический стоматит часто манифестирует до 3 лет.

ОГС у детей имеет как общие (интоксикация), так и местные симптомы (поражение слизистой оболочки рта), выраженные в той или иной степени. В зависимости от симптоматики различают 3 формы ОГС.

Легкая – начинается с подъема температуры тела до 37,5 градусов. Состояние ребенка удовлетворительное. Во рту – гиперемия и отек десен, возможно, с их кровоточивостью. Через 2 суток краснота усиливается, появляются единичные пузырьки или несколько сгруппированных элементов (но не более 5 групп). За 2 дня пузырьки вскрываются, появляется венчик гиперемии (покраснения) по краю и болезненные афты, вылечить которые можно довольно быстро.
Среднетяжелая форма ОГС – симптомы интоксикации и местные проявления более выражены. Появляется выраженная слабость, снижается аппетит, значительно увеличиваются нижнечелюстные лимфатические узлы. Температура в разгар болезни повышается до 38 – 38,5 градусов. Если появляется стоматит у ребенка 2-х лет и старше, то на первый план выступают следующие признаки: жалобы на головную боль, тошноту, высыпания во рту и оральной области – в уголках и на кайме губ. Отмечается усиленное слюнотечение и на пике повышения температуры появляются новые элементы сыпи. Сон очень беспокойный, отказ от еды из-за боли. Если осмотреть рот, на слизистой видны многочисленные элементы сыпи – пятна, афты, бляшки, эрозии. Вылечить данные симптомы быстро не получится, уже требуется комплексное лечение. В анализе крови значительный лимфоцитоз, повышение СОЭ. Происходит ослабление как местного, так и общего иммунитета.
Тяжелая форма ОГС протекает с выраженным подавлением иммунной системы. Помимо головной боли ребенок жалуется на суставные боли, отсутствие сил, апатию. Уже появляются симптомы поражения сердца – тахи- или брадикардия, приглушенные тоны. Подобный стоматит у годовалого ребенка протекает тяжело – страдальческое выражение лица, глаза западают, губы сухие и запекшиеся, температура тела превышает 40 градусов. Во рту – группы герпетических пузырьков также много высыпаний на ушах, веках, около губ. Изо рта запах гнили, на слизистой щек, языка, неба и десен – огромное количество афт, сливающихся друг с другом. Слюна вязкая с примесью крови.

Специфика лечения

Лечить герпетический (афтозный) стоматит у ребенка нужно как общими, так и местными средствами. Начинать лечение следует сразу после обнаружения первых симптомов.

Общее лечение местными средствами:

щадящее питание (каши нейтральные по вкусу, не раздражающие слизистую рта);
обильное питье (вода без газа, часто, небольшими глотками);
противовирусные препараты внутривенно или внутрь – ацикловир, валтрекс, виразол, фамвир;
витамины – пиковит, мульти табс-беби, алфавит;
антигистаминные средства – трексил, супрастин, тавегил, фенкарол, лоратадин;
иммунокоррегирующие препараты – тимоген, тимостимулин, ликопид, лейкоген, тималин;
жаропонижающие препараты – ибуфен, цефекон Д;
обезболивающие средства – десенсил, калгель, пиромекаиновая мазь;
ферменты – террилитин, раствор химотрипсина, трипсина, мазь ируксол;
антисептические препараты – хлоргексидин, орасепт, хлорофиллипт, мундизал гель, ротокан, листерин, сальвин, настойка календулы и эвкалипта;
средства для ускорения заживления слизистой – актовегин, солкосерил, облепиховое масло, винилин, сок каланхоэ, олазоль, метилурацил в мази;
противовирусные средства местно – виролекс, ацикловир, герпесин, ацигерпин, оксолиновая мазь, герпетил, виферон;
вяжущие лекарства – танин, крепкая заварка чая, настой травы шалфея.

Молочница у детей

Кандидозный стоматит (кандидамикоз, молочница, кандидоз) – болезнь, вызванная грибком рода кандида. Молочницей болеют даже новорожденные, заражаясь от матери через родовые, заглатывая грибки из влагалища. Также кандидозом заболевают здоровые дети при нарушении правил личной гигиены – через грязные руки, через белье, игрушки, если мать облизывает соску.

Еще одной из частых причин кандидамикоза является длительный прием детьми гормональных, антибактериальных и цитостатических средств.

Молочница начинается с беспокойства. Малыш плохо ест, мало спит. После 2-3 лет ребенок уже жалуется на неприятный вкус во рту, жжение, появление налетов на языке. Температура тела чаще в норме. При тщательном осмотре ребенка мама может увидеть белые точки на небе, языке, губах, щеках. Грибок размножается и точки, сливаясь, образуют налеты белого цвета, которые имеют вид створоженного молока. Налеты могут легко или тяжело сниматься в зависимости от стадии молочницы. В запущенных случаях грибки распространяются через кровь и лимфу и приводят к генерализованному стоматиту с поражением всех систем и органов. Лечить больного нужно немедленно.

Когда диагностирован кандидозный стоматит у детей, лечение следует начинать с создания щелочной среды во рту. Именно она предотвращает размножение грибков. Для этого после каждого кормления необходимо использовать 1 – 2% раствор пищевой соды.

Антисептики местно – мирамистин, йодинол, гексорал, хлоргексидин. Вылечить заболевание помогут противогрибковые средства внутрь и местно – леворин, нистатин, пимафуцин, канистен, низорал. Эти препараты в среднем назначают на 7-14 дней вплоть до полной ликвидации инфекционного очага.

Бактериальные воспаления слизистой ротовой полости у детей

Появление бактериального стоматита связано с внедрением бактерий в микротрещинки слизистой оболочки полости рта. Это может быть как собственная флора, обитающая во рту, так и бактерии (стрептококки, стафилококки и др.) извне. Инфицирование своей же флорой возможно при снижении иммунитета. Возраст появления стоматита чаще всего с 6 месяцев до 10 лет, но может быть и у взрослых.

Любое повреждение слизистой (механическое, химическое и др.) может стать причиной бактериального обсеменения.

Что маме делать при бактериальном стоматите? Конечно же, нужно позаботиться о соблюдении правил гигиены, показать ребенка педиатру и скорее начинать лечить.

Основные симптомы: отек, зуд, жжение, гиперемия слизистой, появление неприятного запаха изо рта и гиперсаливация (избыток слюны). Десны становятся рыхлыми, некротизируются, кровоточат. Также беспокоят признаки интоксикации – слабость, головные боли.

Лечение бактериальной инфекции у детей:

лечить болезнь бактериальной природы нужно с обязательным приемом антибиотиков. Чаще всего педиатры назначают – хемомицин, линкомицин, ампиокс, флемоксин, клацид;
обязателен прием пре - и пробиотиков: аципол, энтерол, примадофилус, хилак-форте, линекс;
антигистаминные средства – фенистил, супрастин, тавегил, телфаст, кларитин, зодак;
антисептические средства – мирамистин, метрогил, перекись водорода, диоксидин, фурацилин;
соблюдение пищевого режима, щадящая пища;
обильное питье.

При появлении любых непонятных высыпаний в полости рта у ребенка, прежде всего его нужно показать врачу для точной диагностики и назначения терапии.

Заболевания слизистой оболочки полости рта у ребенка

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) – одно из самых распространенных заболеваний, которое можно отнести к разряду инфекционно-аллергических. ХРАС характеризуется периодами ремиссии и обострения и проявляется в виде афт – поверхностных болезненных дефектов слизистой оболочки. Афты имеют круглую или овальную форму, покрыты фибринозным налетом, вокруг афт видны красные гиперемированные ободки. Появлению афт не предшествует образование пузырьков. ХРАС может протекать в легкой форме (1-2 афты) и в тяжелой форме, когда образуются рецидивирующие глубокие рубцующиеся афты, срок эпителизации которых затягивается до 2-3 недель. При этом рецидивы заболевания очень часты (могут возникать ежемесячно).
Схема лечения включает в себя диету с исключением раздражающей пищи, назначение иммунокорректоров и иммуномодуляторов (после консультации с врачом-иммунологом), витамины группы В и С, десенсибилизирующую терапию. Местно обрабатывают полость рта ребенка антисептическими растворами, применяют аппликации протеолитических ферментов, смазывают масляными растворами витаминов.

Острый герпетический стоматит
Гораздо более опасной и, к сожалению, широко распространенной является другая форма – острый герпетический стоматитИнфицированность детей вирусом простого герпеса составляет в возрасте до 5 лет 60%, а к 15 годам – 90%. Кроме того, острый герпетический стоматит у детей со сниженным иммунитетом очень заразен. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем и контактно-бытовым путем. Чем старше ребенок, тем ниже вероятность приобрести острую форму герпетического стоматита вследствие приобретенного иммунитета.
Болезнь протекает в легкой, средне-тяжелой и тяжелой формах. Инкубационный период составляет до 17 дней (у новорожденных – до 3-х дней). У ребенка, заболевшего острым герпетическим стоматитом, может повыситься температура (до 37-39о С в зависимости от тяжести заболевания). Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, затем появляются одиночные или сгруппированные элементы поражения. При более тяжелых формах высыпания могут появляться как в полости рта, так и на коже в приротовой области. Заболевание сопровождается явлениями катарального гингивита (воспаление и кровоточивость десен
Самым надежным методом диагностики герпетической инфекции является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика)

Лечение острого герпетического стоматита.
Лечение комплексное. В первую очередь необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, исключив, однако, из пищи все травмирующие факторы (пища не должна быть жесткой, острой, соленой, горячей и т.п.). Важно обеспечить обильное питье. Перед каждым кормлением ребенка его слизистую оболочку необходимо обезболить (2-5% масляный раствор анестезина или лидохлор-гель). Противовирусная терапия предполагает прием специальных противовирусных препаратов (по назначению врача. Для эпителизации пораженных участков применяют мази на основе протеолитических ферментов животного происхождения, а также масляные растворы витаминов. Противовирусные препараты необходимо сочетать с иммуномодуляторами (по назначению врача).При применении лазера происходит очищение афт от фибринозного налета,процессы заживления ускоряются.
Для предотвращения рецидивов необходимо укреплять иммунитет ребенка естественным образом: закаливание, плавание, полноценное питание и т.п. Важна также тщательная санация полости рта: снятие зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений.

Пиодермии
Лечение пиодермии у детей
Пиодермии – это стрептостафилококковые поражения слизистой оболочки полости рта, губ (трещины), кожи околоротовой области. Встречаются у ослабленных детей, с низким иммунитетом, а также у детей, не получающих сбалансированного питания. Крайне подвержены пиодермии дети, страдающие сахарным диабетом, что создает хорошую питательную среду для бактерий. Провоцирующими факторами являются: переохлаждение, переутомление, перегрев организма, системные заболевания других органов.
При пиодермии температура тела может повышаться до 38-39 град. С, наблюдается лимфаденит. На поверхности слизистой образуются пузыри-гнойнички, поверхность вокруг которых гиперемирована, а при высыпаниях на коже появляются гнойные пустулы, корки. При отсутствии лечения инфекция легко может распространиться на другие участки тела (глаза, руки и т.п.).
Лечение пиодермии определяется характером возбудителя. Поэтому необходимо провести бактериологический посев для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к тем или иным антибактериальным препаратам, и только после этого врач может назначить адекватное лечение. Самолечение без анализов может лишь смазать картину, не уничтожив возбудителя инфекции.

Катаральные стоматиты у детей
Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные приемом лекарственных средств. При приеме многих лекарств (антибиотики, сыворотки, вакцины, сульфаниламиды, новокаин, йод, фенол и др.) могут возникнуть поражения слизистой оболочки полости рта, которые можно объединить общим названием «катаральные стоматиты».
К этой же группе заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей относится и аллергическая реакция на медикаменты. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, покрыта множественными пузырьками, после вскрытия которых могут остаться эрозии. Отечными также бывают язык и губы. Одновременно у ребенка может появиться крапивница, боль в мышцах и суставах, диспепсия и даже анафилактический шок.
Лечение направлено, в первую очередь, на выявление причины стоматита. Если прием, например, антибиотиков необходим и в дальнейшем, его необходимо сочетать с противогрибковым лечением и с антигистаминными препаратами. Местно применяют полоскания, обезболивающие средства, мази, способствующие заживлению и эпителизации слизистой.

Заболевания травматического происхождения

В особую группу следует выделить заболевания слизистой оболочки полости рта у детей травматического происхождения. Слизистая оболочка, в силу своих физиологических особенностей, обладает высокой регенеративной способностью. Однако, при механическом ее повреждении в рану легко могут попасть опасные возбудители, что приведет к ее воспалению. Травмы слизистой полости рта ребенок может получить при чистке зубов, при приеме твердой пищи, при зубоврачебных вмешательствах. Это может быть травма от острых разрушенных зубов, ортодонтических приспособлений в полости рта. Ребенок может прикусить язык, губы, щеку. Новорожденному, при неосторожном протирании рта, можно нанести травму, отчего возникают так называемые афты новорожденных.
Лечение травматических поражений слизистой оболочки полости рта начинают с устранения причин травмы. Затем местно назначают антисептические средства, снимающие воспаление, и средства, способствующие заживлению (масла, солкосерил-гель и пр.).
При химических повреждениях слизистой полости рта у ребенка (случайное попадание в рот сильнодействующих химических веществ) необходимо немедленно промыть рот ребенка большим количеством воды и нейтрализующего раствора (например, щелочного – при кислотном ожоге). В дальнейшем используют обезболивающие средства, вещества-антидоты, средства, стимулирующие эпителизацию.Характер заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей во многом определяется возрастными особенностями строения слизистой.

Молочница (острый кандидоз)
В грудничковом возрасте эпителий слизистой полости рта очень тонок, поэтому грибковая инфекция при снижении иммунитета слюны очень легко закрепляется на поверхности слизистой. Симптомы молочницы
На первом этапе заболевания появляются красные пятнышки. Они могут находится на языке, слизистой оболочке щек, губ и деснах. Через несколько дней на месте красных участков возникают белые творожистые высыпания. Они похожи на остатки творога или кефира во рту ребенка.
Белый налет отделяется с трудом, а раскрытые при этом ранки начинают кровоточить, в них попадают бактерии, находящиеся в ротовой полости, что может привести к различным осложнениям. Молочница во рту проходит болезненно. Из-за этого дети отказываются есть, не могут проглотить слюну, становятся беспокойными. Если вы обнаружили проявление заболевания, то необходимо обратиться к врачу и только после этого начать лечение молочницы у детей во рту.
При тяжелой форме заболевания поднимается температура, малыш становится вялым, присоединяются симптомы кишечных заболеваний.
Лечение зависит от степени заболевания. Обрабатывать полость малыша необходимо регулярно. Даже если наступили видимые улучшения, необходимо продолжать лечение по рецепту врача. Так как это - грибковое заболевание, то оно может появляться снова и снова. Лечение молочницы у детей проходит до полного исчезновения инфекции, о чем свидетельствуют повторные лабораторные исследования.
Если молочница обнаружена у матери, то она обязательно будет и у ребенка.

Профилактика молочницы
Придерживайтесь правил гигиены для детей: регулярно купайте малыша, кипятите соски, бутылочки, игрушки. Укрепляйте иммунитет вашего ребенка прогулками на свежем воздухе, витаминами из свежих овощей и фруктов, лечебным массажем и, конечно, любите своего малыша, уделяйте ему достаточно времени и внимания и тогда он вырастет здоровым.

Стоматит – одно из заболеваний, которое чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Это объясняется тем, что малыши часто пробуют на вкус неподходящие предметы, занося в рот инфекцию или болезнетворные бактерии. К этому добавляется не до конца сформированный иммунитет, который не в состоянии противостоять мощному натиску патогенной микрофлоры. Как распознать стоматит на ранней стадии, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, - рассмотрим в нашем материале. Также расскажем о возможных осложнениях болезни и о методах его профилактики.

Стоматит – это воспаление слизистой оболочки во рту, чаще встречающееся у детей, нежели у взрослых

Что такое стоматит?

Стоматитом называется воспаление слизистой рта, сопровождающееся болезненными ощущениями при глотании, разговоре. Так как заболевание имеет массу разновидностей, проявления его могут разниться. Как правило, во рту возникает налет, который выглядит довольно плотным, также могут образовываться отеки, язвочки, пузырьки с жидкостью или небольшие трещинки. Рассмотрим, как протекает заболевание и каковы пути заражения.

Течение заболевания

Стоматит у детей обычно начинается с легкого дискомфорта во рту. Вначале больному кажется, что он просто прикусил язык или внутреннюю поверхность щеки либо попробовал слишком горячий чай. Однако вместо постепенного улучшения он замечает, что количество зон в рту, в которых ощущается болезненность, становится больше.

Первые симптомы стоматита могут сопровождаться повышенной температурой – до 38°С, а также общей слабостью. Стоматит вирусного характера вызывает жар до 40°С. Как правило, эти признаки постепенно исчезают, уступая место болезненным ранкам и налету во рту. Если стоматит у ребенка не лечить, он может переродиться в язвенно-некротическую, гнойную либо хроническую форму. Симптомы, как показано на фото ниже, могут возникать несколько раз в год.

Заразен ли стоматит?

Уточнить, заразен ли стоматит или нет можно после выявления причин, спровоцировавших заболевание

Заразность заболевания зависит от его возбудителя, а о видах стоматита мы поговорим ниже. Болезни вирусного, бактериального и грибкового характера могут быть заразными. Стоматит, возникший вследствие травмы или реакции на какой-либо аллерген, не распространяется. Инфекционные виды стоматита передаются воздушно-капельным путем, а грибковый - от матери к ребенку при родах или от инфицированного малыша к здоровому через игрушки, пустышки.

Причины возникновения стоматита у ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Чаще всего стоматит возникает у детей вследствие попадания на слизистые оболочки полости рта бактерий или при заражении дрожжеподобными грибами. Немытые руки, грязные игрушки, которые попадают в рот малышу, могут стать причиной болезненных высыпаний. Также отпрыск может заразиться в детском саду от кого-нибудь из своих товарищей.

Стоит понимать, что у детей раннего возраста иммунитет слабее, чем у взрослых, поэтому болеют они (в том числе и стоматитом) чаще. При этом здоровый малыш, который регулярно гуляет на свежем воздухе, рационально питается и достаточно спит имеет меньше шансов заболеть.

Как выглядят разные виды стоматита на фото?

Стоматит может иметь различную природу, и от постановки диагноза зависит выбор терапии. У детей заболевание чаще провоцирует бактериальная инфекция, а также грибы рода Кандида. Это не значит, что у малыша не может быть диагностирован вирусный или аллергический стоматит. Рассмотрим разновидности заболевания и симптомы, сопровождающие каждое из них.

Вирусный стоматит

Под вирусным стоматитом понимают состояние, спровоцированное вирусом герпеса. Проявляется он так же, как герпесная простуда на губах, только локализация пузырьков обнаруживается на слизистых оболочках рта. Волдыри с жидкостью появляются на языке, внутренней поверхности щек и губ, редко на деснах или небе. Со временем пузырьки лопаются, образуя язвочки, которые с трудом поддаются терапии.

Герпетический или вирусный стоматит

У вирусного стоматита есть несколько особенностей, отличающих его от иных видов заболевания:

Начало недуга обычно сопровождается высокой температурой (39-40°С), которая постепенно снижается в течение нескольких дней.
Герпетический стоматит может рецидивировать через время. Как правило, возникновение пузырьков с жидкостью наблюдается на том же месте, которое они оккупировали ранее.
Этот вид заболевания характеризуется особо неприятными симптомами – болезненность довольно выражена, малыш с трудом ест, испытывает боль при глотании.

Бактериальное поражение

Бактериальный стоматит

Бактериальная форма одна из наиболее часто встречающихся у детей. Признаки стоматита у ребенка:

Отечность и покраснение слизистой оболочки щек, языка, внутренней поверхности губ и неба. На ней могут образовываться трещинки, язвочки.
Появляется неприятный запах изо рта, может слегка повыситься температура, возникнуть слабость (см. также: ).

Самостоятельно диагностировать бактериальный тип сложно, это сможет сделать врач по клиническим проявлениям либо по результатам лабораторных исследований. Заразиться малыш может от товарища по играм, так как у него еще недостаточно развит местный иммунитет слизистых оболочек. Если у одного из родителей на языке, небе и деснах наблюдаются повреждения и трещинки, у малыша есть высокая вероятность подхватить инфекцию.

Травматическая форма

Травматический стоматит – не такое уж редкое явление. Травмировать слизистую рта не сложно - ожог легко получить при дегустации горячего блюда, прикусить язык в процессе еды, поцарапать щеку осколком зуба и т.д. Обычно такие повреждения быстро заживают, но когда иммунитет по каким-то причинам снижен, рана может стать началом развития воспаления. Старт заболеванию дают и постоянные травмы, возникающие в результате ношения брекетов, протезов или поломанного зуба.

Травматический стоматит

Почему болезнь возникает у детей? Это состояние может спровоцировать падение, удар игрушкой по губам. Такой вид стоматита не передается окружающим, но лечения требует.

Воспаление вследствие аллергии

Бывает так, что у больного есть аллергия на какой-либо продукт, но родители об этом не догадываются. Аллерген накапливается в крови и тканях, в результате возникает реакция организма в виде стоматита. Однако чаще этот вид заболевания развивается вследствие аллергии на зубные протезы. По статистике основная масса пациентов с подобным стоматитом – это женщины старше 50 лет.

Симптомы аллергического стоматита:

чувство жжения, сухости в ротовой полости;
слюна часто становится вязкой;
клинически заболевание выражается покраснением определенных участков слизистой.

Кандидозный стоматит

Кандидозная форма стоматита встречается чаще у грудничков. Вызывают его грибы рода Candida, которые в норме присутствуют на слизистой здорового человека. Активный рост микроорганизмов провоцируется снижением защитных сил организма вследствие приема антибиотиков, длительной болезни, авитаминоза и т.д. Для взрослых этот вид стоматита практически не заразен, если они не пользуются с заболевшим одной посудой. У малышей иммунитет слабее, поэтому дети часто подвергаются заражению.

Кандидозный стоматит

Как определить, что у крохи молочница (народное название кандидозного стоматита):

Проявляется это состояние белым налетом на языке, внутренней поверхности щек, небе.
Под налетом обнаруживаются покрасневшие ткани, появление крови. Возможна небольшая отечность и болезненность слизистой.
Если стоматит не лечить, появляются трещинки и язвочки, налет становится плотнее, сверху немного желтеет.

Общие симптомы заболевания

Понять, что у ребенка стоматит, можно по различным симптомам. Если малыш грудничок – он может отказываться от груди или соски, испытывая боль во время кормления. Следует оценить цвет слизистой, проверить, есть ли отек или белый налет на щеках и языке.

Ребенок постарше может объяснить родителям, что его беспокоит. Начальные симптомы стоматита могут быть выражены слабо (исключение составляет герпетическая форма), а могут сопровождаться повышением температуры, плаксивостью ребенка, отказом от еды.

Чтобы удостовериться в том, что у малыша стоматит, следует внимательно осмотреть его ротовую полость. Покраснение определенных участков слизистой, белый налет может свидетельствовать о развитии заболевания. В этом случае желательно показать ребенка педиатру или стоматологу.

Чем можно вылечить стоматит?

Стоматит вылечить можно, и сегодня для этого существует масса препаратов. Мы расскажем, как бороться с проявлениями заболевания – помочь ребенку избавиться от дискомфорта и сильной боли, а также снять воспаление. Рассмотрим традиционные методы лечения недуга и народные средства. Кроме этого, подскажем, как кормить малыша во время болезни.

Использование обезболивающих средств

Стоматит сопровождается болью и ребенок отказывается от еды? Следует постараться уменьшить дискомфорт. Для этого желательно использовать обезболивающие препараты. Отличный эффект показывают Парацетамол и Ибупрофен. Однако злоупотреблять этими средствами не стоит, их дают лишь в начале лечения в случае значительных болевых ощущений, сопровождающихся повышенной температурой.

Для местного обезболивания можно обработать пораженные участки специальными гелями, среди которых: Камистад Бэби, Холисал, Лидохлор, Метрогил Дента и др.

Применение медикаментов в зависимости от формы стоматита

Прежде чем назначать медикаменты для лечения, следует выяснить природу заболевания. Рассмотрим основные способы терапии в зависимости от возбудителя. Лечение любой разновидности стоматита у детей должно быть комплексным - используют как препараты для местного обезболивания, так и для внутреннего применения.

При вирусном стоматите часто назначается оксолиновая мазь

Вид стоматита	Методы терапии	Препараты
Вирусный (герпетический)	Противовирусные средства, жаропонижающие и обезболивающие, антигистаминные, местное обезболивание	Гель Лидохлор, Оксолиновая мазь, Ацикловир
Бактериальный	Антибиотики, местное лечение	Линкомицин, Гентомицин (антибиотики), Метрогил Дента (местное обезболивание, антисептик), Хлорофиллипт (антисептик)
Кандидозный (молочница)	Протиавогрибковые, местное обезболивание, антисептики	Холисал (антисептик), метиленовый синий, раствор Кандид, Нистатиновая мазь
Аллергический	Антигистаминные препараты, обезболивающие и антисептические гели	Финистил или Зодак (противоаллергические средства), Камистад Бэби
Травматический	Устранение причины повреждения слизистой, антисептики, противовоспалительные средства	Хлорофиллипт, Метрогил Дента, Камистад Бэби, Люголь, Гексализ (детям старше 6 лет) (см. также: )

Народные средства

Есть масса народных средств для лечения стоматита. Чаще всего используются настойки трав, обладающих антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Применяют ромашку, шалфей, тысячелистник, кору дуба по отдельности или в равных пропорциях. Следует полоскать ротовую полость несколько раз в день травяным настоем.

Лечить стоматит в домашних условиях возможно настоем из шалфея, ромашки, тысячелистника и коры дуба

Другие способы лечения:

Со стоматитом борются с помощью чеснока. Для этого измельчить зубчик и смешать с йогуртом или простоквашей, затем нанести на пораженные участки слизистой. Этот метод подходит только взрослым и детям от 12 лет.
Хорошими обезболивающими свойствами обладает сырой картофель. Натертую на мелкой терке кашицу прикладывают к язвочкам и ранкам.
Народные рецепты рекомендуют использовать мед. Чтобы обезболить ротовую полость и убрать симптомы воспаления, достаточно положить под язык небольшую порцию меда и держать его на языке, пока он постепенно не раствориться. Метод не подходит маленьким детям и тем, у кого аллергия на этот продукт.
Полоскают рот морковным соком. Также делают сок из листьев капусты и разбавляют его наполовину водой.
Помогает убрать отек и воспаление сок алоэ - разрезанный лист растения прикладывают к пораженным участкам слизистой.

Питание и диета

Несмотря на то, что во время стоматита ребенок не может есть многие продукты, питание должно быть сбалансированным. Важно следить, чтобы в рацион малыша входили углеводы, белки и жиры. Блюда должны быть не горячими, но и не холодными, в обработанном виде (без крупных твердых частиц).

Картофельное пюре с котлетами

Углеводы в меню могут быть представлены:

картофельным пюре;
разваренными кашами на молоке;
супами-пюре.

Мясо и рыба так же должны присутствовать на столе ребенка. Желательно готовить ему тефтели, паровые котлеты, а не отбивные или стейки. Рыбу готовить на пару либо тушить с овощами. Первое время следует избегать кислых фруктов, стараться меньше солить блюда, не использовать специи. Не покупать малышу сухарики, бублики, твердое печенье.

Кисломолочные продукты могут вызывать боль во время еды, поэтому предлагать их можно после снятия болевого синдрома.

Питание грудничка остается без изменений. Стоит лишь стараться обрабатывать слизистую ротовой полости после кормления и периодически предлагать ему воду.

Особенности терапии для детей разного возраста

Терапия для ребенка подбирается согласно возрасту. Многие препараты не рекомендуется принимать детям до года или до двух. Особое внимание следует уделить лечению стоматита родителям грудничков, поскольку маленький ребенок может неадекватно отреагировать на тот или иной препарат. Рассмотрим, что делать с малышом грудного возраста или ребенка старше, у которого возник налет на языке и появились болячки.

Лечение грудничков

Самое распространённое натуральное средство против стоматита, действующее безотказно, – это сода

Для лечения грудничка лучше использовать натуральные средства, знакомые нашим бабушкам:

Кандидозный стоматит хорошо поддается лечению содовым раствором. Нужно размешать чайную ложку пищевой соды в стакане воды и, смочив в жидкости кусок бинта, обрабатывать слизистые оболочки. Среди разрешенных медпрепаратов можно выделить Кандид и Нистатин.
Герпетический стоматит можно лечить оксолиновой мазью. Смазывать ранки, стараясь не выходить за их границы.
В качестве заживляющих средств можно использовать мазь Шостаковского – ее наносят до 5 раз в сутки. Солкосерил наносят один раз, после чего периодически смачивают водой ранки.

Лечение детей 1-2 лет и старше

Терапия для детей старше года может быть такой же, как и грудничков. К списку разрешенных препаратов добавляется Холисал гель, Флуконазол.

Ротокан - эффективный антисептик и противовоспалительное средство, которое используется для обработки ротовой полости при стоматите

Детям постарше, которые могут самостоятельно полоскать рот, можно готовить такие растворы:

Ротокан – на стакан воды 1 ч. л. препарата.
Перекись водорода. Следует растворить в теплой воде чайную ложку средства.
Стоматидин. Это средство для взрослых, детям полоскают рот препаратом, предварительно разведенным водой 1:1.

Чем опасен стоматит?

Стоматит сам по себе не является опасным заболеванием, однако, он может вызвать осложнения. Боль при жевании и глотании может стать причиной гиповитаминоза, ведь ребенок не сможет употреблять фрукты, кисломолочные продукты. Неприятным последствием нелеченного острого процесса может стать его хроническая форма. Лечить такое заболевание непросто, при малейшем снижении иммунитета симптомы будут возвращаться.

Профилактика заболевания

Чтобы обезопасить ребенка и себя от болезни, следует тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Проверять состояние зубов, вовремя лечить кариес, проводить профессиональную чистку отложений.

Характер заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей во многом определяется возрастными особенностями строения слизистой.

Молочница (острый кандидоз)

В грудничковом возрасте эпителий слизистой полости рта очень тонок, поэтому грибковая инфекция при снижении иммунитета слюны очень легко закрепляется на поверхности слизистой. Поэтому именно у новорожденных очень часто встречается острый кандидоз (молочница).

Стоматиты у детей

Стоматиты у детей: хронический рецидивирующий афтозный

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) — одно из самых распространенных заболеваний, которое можно отнести к разряду инфекционно-аллергических. ХРАС характеризуется периодами ремиссии и обострения и проявляется в виде афт — поверхностных болезненных дефектов слизистой оболочки. Афты имеют круглую или овальную форму, покрыты фибринозным налетом, вокруг афт видны красные гиперемированные ободки. Появлению афт не предшествует образование пузырьков. ХРАС может протекать в легкой форме (1-2 афты) и в тяжелой форме, когда образуются рецидивирующие глубокие рубцующиеся афты, срок эпителизации которых затягивается до 2-3 недель. При этом рецидивы заболевания очень часты (могут возникать ежемесячно).

Схема лечения включает в себя диету с исключением раздражающей пищи, назначение иммунокорректоров и иммуномодуляторов (после консультации с врачом-иммунологом), витамины группы В и С, десенсибилизирующую терапию. Местно обрабатывают полость рта ребенка антисептическими растворами, применяют аппликации протеолитических ферментов (трипсин, химотрипсин), смазывают масляными растворами витамина А, облепихи, шиповника.

Стоматиты у детей: острый герпетический стоматит

Гораздо более опасной и, к сожалению, широко распространенной является другая форма стоматита - острый герпетический стоматит. По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания, вызванные вирусом простого герпеса, занимают второе место в мире после вирусного гриппа. Общая заболеваемость герпесом составляет от 50 до 100%, поэтому герпетические инфекции рассматриваются как социально значимые заболевания. Инфицированность детей вирусом простого герпеса составляет в возрасте до 5 лет 60%, а к 15 годам - 90%. Это утверждение справедливо и для стоматологии. Кроме того, острый герпетический стоматит у детей со сниженным иммунитетом обладает высокой контагиозностью, то есть очень заразен. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем и контактно-бытовым путем. Чем старше ребенок, тем ниже вероятность приобрести острую форму герпетического стоматита вследствие приобретенного иммунитета.

Болезнь протекает в легкой, средне-тяжелой и тяжелой формах . Инкубационный период составляет до 17 дней (у новорожденных - до 3-х дней). У ребенка, заболевшего острым герпетическим стоматитом, может повыситься температура (до 37-39о С в зависимости от тяжести заболевания). Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, затем появляются одиночные или сгруппированные элементы поражения. При более тяжелых формах высыпания могут появляться как в полости рта, так и на коже в приротовой области. Заболевание сопровождается явлениями катарального гингивита (воспаление и кровоточивость десен). Изменения в крови появляются в среднетяжелой и тяжелой формах заболевания (СОЭ до 20 ммч, лейкоцитоз, лимфоцитоз).

Самым надежным методом диагностики герпетической инфекции является метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-диагностика). Материалом для исследований служат мазки и соскобы со слизистой оболочки полости рта.

Стоматиты у детей: острый герпетический стоматит, лечение

Лечение комплексное. В первую очередь необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, исключив, однако, из пищи все травмирующие факторы (пища не должна быть жесткой, острой, соленой, горячей и т.п.). Важно обеспечить обильное питье. Перед каждым кормлением ребенка его слизистую оболочку необходимо обезболить (2-5% масляный раствор анестезина или лидохлор-гель). Противовирусная терапия предполагает прием специальных противовирусных препаратов (по назначению врача). К ним относятся: интерферон, мази «Бонафтон», «Теброфен», «Оксолин», препараты «Ацикловир», «Алпизарин», «Панавир» и др.

Для эпителизации пораженных участков применяют мази на основе протеолитических ферментов животного происхождения (трипсин и химотрипсин), а также масляные растворы витамина А, каротолин, масло «Витаон», масло шиповника, дентальную пасту "Солкосерил». Последние исследования показали высокую эффективность препарата «Супер Лизин +» (мазь, таблетки, США) и лазерной терапии. Препарат «Супер Лизин +» ускоряет заживление герпетических язв, скорость эпителизации, очищение язвы от фибринного налета, имеет высокий анальгезирующий эффект.

Противовирусные препараты необходимо сочетать с иммуномодуляторами (имудон, ликопид, иммунал и др. - по назначению врача).

Для предотвращения рецидивов необходимо укреплять иммунитет ребенка естественным образом: закаливание, плавание, полноценное питание и т.п. Важна также тщательная санация полости рта: снятие зубных отложений, лечение кариеса и его осложнений, пародонтита с целью удаления всех очагов инфекции.

Пиодермии у детей

Пиодермии — это стрептостафилококковые поражения слизистой оболочки полости рта, губ (трещины), кожи околоротовой области. Встречаются у ослабленных детей, с низким иммунитетом, а также у детей, не получающих сбалансированного питания. Крайне подвержены пиодермии дети, страдающие сахарным диабетом, что создает хорошую питательную среду для бактерий. Провоцирующими факторами являются: переохлаждение, переутомление, перегрев организма, системные заболевания других органов.

Прием лекарственных средств и поражения слизистой оболочки полости рта

Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные приемом лекарственных средств . При приеме многих лекарств могут возникнуть поражения слизистой оболочки полости рта, которые можно объединить общим названием «катаральные стоматиты». К этой же группе заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей относится и аллергическая реакция на медикаменты.

Заболевания слизистой оболчки полости рта травматического происхождения

В особую группу можно выделить заболевания слизистой оболочки полости рта у детей травматического происхождения. При механическом повреждении слизистой оболочки в ранку легко могут попасть опасные возбудители, что приведет к ее воспалению. Травмы слизистой полости рта ребенок может получить при чистке зубов, при приеме твердой пищи, при зубоврачебных вмешательствах и т.д. Новорожденному, при неосторожном протирании рта можно нанести травму, отчего возникают так называемые афты новорожденных.

Лечение пиодермии определяется характером возбудителя. Поэтому необходимо провести бактериологический посев для определения возбудителя инфекции и его чувствительности к тем или иным антибактериальным препаратам, и только после этого врач может назначить адекватное лечение. Самолечение без анализов может лишь смазать картину, не уничтожив возбудителя инфекции.

Катаральные стоматиты у детей

Поражения слизистой оболочки полости рта, вызванные приемом лекарственных средств. При приеме многих лекарств (антибиотики, сыворотки, вакцины, сульфаниламиды, новокаин, йод, фенол и др.) могут возникнуть поражения слизистой оболочки полости рта, которые можно объединить общим названием «катаральные стоматиты».

К этой же группе заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей относится и аллергическая реакция на медикаменты. Слизистая оболочка гиперемирована, отечна, покрыта множественными пузырьками, после вскрытия которых могут остаться эрозии. Отечными также бывают язык и губы. Одновременно у ребенка может появиться крапивница, боль в мышцах и суставах, диспепсия и даже анафилактический шок.

Лечение направлено, в первую очередь, на выявление причины стоматита. Если прием, например, антибиотиков необходим и в дальнейшем, его необходимо сочетать с противогрибковым лечением и с антигистаминными препаратами. Местно применяют полоскания, обезболивающие средства, мази, способствующие заживлению и эпителизации слизистой.

Заболевания травматического происхождения

В особую группу следует выделить заболевания слизистой оболочки полости рта у детей тратического происхождения . Слизистая оболочка, в силу своих физиологических особенностей, обладает высокой регенеративной способностью. Однако, при механическом ее повреждении в рану легко могут попасть опасные возбудители, что приведет к ее воспалению. Травмы слизистой полости рта ребенок может получить при чистке зубов, при приеме твердой пищи, при зубоврачебных вмешательствах. Это может быть травма от острых разрушенных зубов, ортодонтических приспособлений в полости рта. Ребенок может прикусить язык, губы, щеку. Новорожденному, при неосторожном протирании рта, можно нанести травму, отчего возникают так называемые афты новорожденных.

Лечение травматических поражений слизистой оболочки полости рта начинают с устранения причин травмы. Затем местно назначают антисептические средства, снимающие воспаление, и средства, способствующие заживлению (масла, солкосерил-гель и пр.).

При химических повреждениях слизистой полости рта у ребенка (случайное попадание в рот сильнодействующих химических веществ) необходимо немедленно промыть рот ребенка большим количеством воды и нейтрализующего раствора (например, щелочного — при кислотном ожоге). В дальнейшем используют обезболивающие средства, вещества-антидоты, средства, стимулирующие эпителизацию.

Заболевания полости рта у детей связаны с патологическими процессами, происходящими во внутренних органах, ослаблением иммунитета, неблагоприятным воздействием внешних факторов. Причинами становятся патологии зубов, недостаточность гигиены полости рта, бессистемный прием лекарственных препаратов, травмирование слизистой вследствие употребления острой или слишком горячей пищи, обезвоживание.

Также спровоцировать заболевание могут нарушения гормонального характера, дефицит витаминов и минералов, инфекции ЛОР-органов (коклюш, скарлатина, грипп, коклюш, гайморит), различные вирусы, грибки.

Виды воспалений слизистой рта у детей

Заболевания полости рта в зависимости от причин, вызвавших их развитие, делятся на:

инфекционные;
вирусные или бактериальные;
травматические;
аллергические;
грибковые;
вызванные сопутствующими заболеваниями ЖКТ, лор-органов, сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
наследственные.

Стоматиты

Стоматит слизистой оболочки полости рта у детей встречается часто. Заболевание сопровождается покраснением ротовой полости, белесым налетом на языке, внутренней поверхности щек, деснах, неприятным запахом изо рта, повышением температуры. Ребенок испытывает боли и дискомфорт, отказывается от еды, становится капризным и плаксивым.

Общая симптоматика заболеваний:

кровоточащие язвочки желто-белого цвета на слизистых тканях языка, губ, щек, на деснах;
отечность и кровоточивость десен;
повышенное выделение слюнной жидкости;
сухость языка;
увеличенные лимфатические узлы на шее;
болезненные ощущения;
потеря аппетита;
капризность и плаксивость.

Для снятия воспалительного процесса и обеззараживания пораженных участков нужно полоскать рот антисептическими средствами – теплым отваром ромашки или шалфея, раствором фурацилина, соды или перекиси водорода.

Герпетический стоматит

Самым распространенным является вид стоматита, спровоцированный вирусом герпеса. Острая форма герпетического стоматита – заразное заболевание. Заболеванию особо подвержены малыши от 6 месяцев до 3 лет со слабым иммунитетом. С возрастом защитные функции организма укрепляются и вероятность заражения снижается.

Симптомы заболевания в острой форме:

температура тела часто повышается до 41ºС;
признаки общего недомогания – бессилие, быстрая утомляемость, головные боли, бледность, повышенная болезненная чувствительность мышц и кожных покровов;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота;
опухшие лимфатические узлы под челюстями и на шее;
сильная отечность и покраснение слизистых тканей в ротовой полости;
большое количество язвочек на внутренней стороне губ, щек, на деснах и языке;
при средней и тяжелой форме болезни высыпания поражают внешние кожные покровы вокруг рта, ушные мочки и веки;
усиленное слюноотделение;
неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен;
высохшие и потрескавшиеся губы;
в редких случаях – носовое кровотечение из-за нарушения свертываемости крови герпесвирусом.

Для лечения назначают медикаментозную и местную терапию. Рекомендуются лекарственные препараты для повышения иммунитета (гамма-глобулиновые инъекции, Лизоцим, Продигиозан, герпетический иммуноглобулин и др.); средства общей терапии – Димедрол, Супрастин, Пипольфен, глюконат кальция и др.

Местная терапия заболевания заключается в обработке ротовой полости средствами, снимающими болевые ощущения, предупреждающими распространение высыпаний, стимулирующими процессы регенерации поврежденных тканей.

Для уничтожения вирусов назначают различные мази (Оксолиновая, Флореналевая, Гелиомициновая, Интерфероновая и др). Для антисептической обработки используют растворы фурацилина, Этония, Этакридина, масло шиповника, Каратолин, Солкосерил.

Все блюда для кормления ребенка должны быть жидкими или кашеобразными (супы, бульоны, пюре). Для снятия интоксикации рекомендуется обильное питье. Перед приемом пищи ротовую полость обязательно обрабатывают анестетиком (5% анестизиновой эмульсией), после еды проводят полоскание рта.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит бывает аллергического или инфекционного характера, чередуется периодами ремиссии и обострения. Первые симптомы заболевания – жар (+39… +40ºС), беспокойность и капризность ребенка, вялость, сухость во рту.

Постепенно слизистая рта отекает, краснеет, повышается гиперемия слизистых тканей. Афты появляются на 3-4 день в виде круглых или овальных эрозивных образований размером от 1 до 5 мм с желтым или серым налетом, окруженные ободком красного цвета. Они поражают язык, губы, щеки, бывают единичными или множественными. Сопровождается заболевание болью во рту, мигренью, потерей аппетита, нарушением стула, увеличением лимфатических узлов. Длительность течения заболевания 2-3 недели.

Кандидозный стоматит

Кандидозный стоматит – это воспаление ротовой слизистой оболочки, вызванное грибками Кандида. Начинается заболевание с покраснения и отека языка, затем появляется белый творожистый налет на слизистой поверхности щек и губ. Под налетом образуются язвочки и эрозии, которые кровоточат и болят.

Причиной становится ослабление иммунитета, а провоцируют развитие заболевания и распространение грибков молочное питание младенцев. Для лечения назначают иммуномодулирующие препараты, регулярно проводят обработку рта содовым раствором. Хорошо подходит для удаления грибков Кандида 2% раствор борной кислоты, которым обрабатывают слизистую рта 3 раза в день.

Гингивит или гингивостоматит

Гингивит – это заболевание связанное с воспалительными процессами, протекающими в деснах. Является следствием поражения зубов (кариес, зубной налет или камень). Часто факторами, провоцирующими гингивит, могут быть авитаминоз, ослабленный иммунитет, гормональный дисбаланс, инфекции (герпес).

Заболевание сопровождается болями, усиливающимися во время приема пищи, чистке зубов. Десны краснеют, отекают, становятся рыхлыми и кровоточащими. Если природа болезни инфекционная, то могут появиться язвенные или эрозийные образования на деснах. Характерные признаки – плохой запах изо рта, обильное выделение слюнного секрета. При отсутствии должного лечения заболевание может осложниться развитием пародонтита и выпадением зубов.

Для профилактики заболевания необходимо тщательно ухаживать за полостью рта (зубами, деснами) – регулярная гигиена, своевременное удаление зубного камня. Для лечения назначают орошение рта настоями лекарственных трав – ромашки, шалфея, подорожника. Чтобы исключить различные патологии внутренних органов, следует пройти обследование у педиатра.

Молочница у детей

Молочницу вызывает патогенное размножение грибков рода Кандида, вызванное ослаблением иммунитета вследствие различных заболеваний, дисбактериозом из-за длительного приема антибиотиков. Заболевание чаще всего встречается у грудничков и малышей до 1 года. Проявляется патология в виде белого творожистого налета во рту и в глотке.

Младенец может заразиться грибком во время родов, в случае если у матери имеется вагинальный кандидоз или из-за несоблюдения гигиены при уходе в последующем, при нарушении микрофлоры кишечника, что часто встречается у малышей в первые полгода жизни.

Лечение заболевания заключается в обработке ротовой полости раствором пищевой соды. При антибактериальной природе молочницы назначают Нистатин или Леворин. Для повышения уровня иммунитета и нормализации кишечной флоры ребенку назначают полноценное питание с большим содержанием витаминов (группы В, С, А, никотиновую кислоту).

Лечение и причины хейлита у детей

Хейлит – это воспаление губ, вызванное инфицированием ранки на губах, полученной в результате травмирования (порезе, ожоге, механическом повреждении при ударе, падении и пр.). Также возбудителями патологии могут быть вирусы герпеса, рожи или экзема. Причиной заболевания полости рта может быть и недостаточность витамина В2.

Заболевание сопровождается отеком губы и нарушением ее подвижности, слизистая оболочка ротовой полости становится красной, болезненно чувствительной. Иногда проявляются симптомы общей интоксикации – слабость, головные и мышечные боли.

Заеда или ангулярный хейлит – подвид хейлита. Возбудителями заболевания являются стрептококки или грибки. При заеде уголки рта поражаются небольшими, но болезненными эрозиями, которые трескаются и кровоточат при открывании рта, затем покрываются корками.

Для устранения инфекции назначают антибиотики. В случае образования гнойника, его необходимо вскрыть и обработать антисептическим средством. При воспалении губных желез тоже показано вскрытие, дренаж и очистка инфицированных участков.

Для лечения грибковой заеды используют нистатиновую мазь, а вирусную лечат эмульсией синтомицина или пенициллиновой мазью. Дефицит витамина В2 восполняется употреблением рибофлавина. Необходимо проводить регулярную обработку рта, посуды и детских игрушек, использовать индивидуальные средства гигиены (полотенце, мочалка, зубная щетка, посуда).

Травматические поражения слизистой оболочки полости рта

Травматический стоматит может быть вызван различными разовыми травмами или постоянным механическим раздражением слизистых тканей рта. У детей травмирование происходит из-за игрушек, при падении или прокусывании языка или щеки, из-за ношения брекетов; у младенцев поражение десны может быть вызвано ростом зубов. В результате в месте нарушения целостности слизистой образуются гнойнички, нарывы, язвочки или эрозии. Если в ранку не попала внешняя инфекция, она быстро заживает без побочных эффектов.

Лечение заключается в устранении причины травмирования (осколок зуба удаляют или шлифуют, снимают зубной камень, корректируют неправильные брекеты или протезы); ранки обрабатывают антисептиком. В случае присутствия инфекции дополнительно назначают противовоспалительные препараты.

Глоссит или воспаление языка

Глоссит – это воспалительное поражение языка, выраженное в облезании кожного слоя и образовании белесого утолщения в виде узкой полоски. Пораженные поверхности бывают в форме колец или полуколец светло-красного оттенка, иногда сливаются в более крупные пятна. Такое состояние называется “географическим” языком из-за потери однородности поверхности органа и сходстве с географической картой. Других признаков в виде болевых или дискомфортных ощущений, покраснений и отеков не наблюдается, в редких случаях чувствуется несильное жжение языка.

Причины возникновения заболевания неизвестны, лечение не назначается. Рекомендуется полоскание ротовой полости содовым раствором или Цитралем.

Другие разновидности болезней

Заболеваний ротовой полости множество, выше рассмотрены самые частые из них. Также в медицине описаны такие патологии слизистой оболочки рта, как инфекционный мононуклеоз и вирусные бородавки.

Инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием. Проявляется увеличением (до размеров грецкого ореха) и болезненностью лимфатических узлов на шее и под челюстью, развитием ангины, стоматита и изменением состава крови.

Заражение происходит через зев или носоглотку, быстро распространяется по лимфатической системе и крови. Сопровождается заболевание жаром, головными болями, сонливостью, вялостью и быстрой утомляемостью, тошнотой и рвотой. У маленьких детей может наблюдаться увеличение размеров печени, селезенки. Анализ показывает повышение лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов, появляются в составе крови и атипичные мононуклеары (15-30%).

Лечение мононуклеоза направлено на снятие симптомов – назначение обезболивающих и жаропонижающих препаратов, НПВС, витаминно-минеральных комплексов для поднятия иммунитета. В качестве местной терапии заболевания рекомендуется полоскание ротоносовой полости раствором фурацилина. Больному прописывают постельный режим, изоляцию, высококалорийное питание и обильное питье.

Вирусные бородавки в ротовой полости – это новообразования доброкачественной этиологии. Бывают плоские и остроконечные. Чаще всего они поражают внутренние уголки рта и боковые стенки языка, реже могут появиться на деснах, губах или наружной стороне рта. В большинстве случаев являются сопутствующими бородавочным образованиям на руках или половых органах.

Лечение вирусных бородавок проводится Оксолиновой мазью (3%), Бонафтоном (0,5%), Флореналем (0,5%) и другими противовирусными мазями. Перед нанесением средства необходимо провести тщательное промывание ротовой полости и чистку зубов.

Профилактика болезней ротовой полости

Во избежание развития различных болезней ротовой полости ребенка нужно с раннего детства приучать к соблюдению правил ухода и гигиены – регулярно чистить зубы, ограничить потребление сладостей. В последующем детей можно обучить пользованию зубной нитью и полосканию та после каждого приема пищи.

Необходимо регулярно, не менее 2 раз в течение года, вместе с ребенком посещать стоматолога, вовремя лечить кариес, снимать зубной налет и камни. Следует укреплять детский иммунитет закаливанием, физическими упражнениями, плаванием.

Ребенку нужно обеспечить полноценное питание, богатое различными витаминами и минералами. В зимнее время по назначению педиатра следует давать малышу различные витамины. Важно помнить, что всегда легче предупредить развитие заболевания, чем лечить его последствия.

Категории

Популярное